犬瘟热患犬临床诊治体会

在动物疫病名录中，犬瘟热属于三类动物疫病，主要通过患犬传染，传播途径为与患犬直接接触，接触被病毒污染的食物或空气也可传染，该病不是人畜共患的疾病。根据该病的临床表现可分为最急性型、急性型、慢性型和顿挫型。主要感染犬科和鼬科动物，其特征是双相热、白细胞减少、急性卡他、结膜炎、皮炎、支气管炎、胃肠炎及神经症状。1犬瘟热基本情况1.1病原犬瘟热是一种由犬瘟热病毒感染引起的传染病，具有高度接触性特点，在犬类的多种疾病中，犬瘟热的病情严重程度、传染强度以及死亡率均较高。犬感染后，易与细菌发生混合感染。犬瘟热病毒颗粒具有多形性特点，呈丝状，包含纤突和囊膜，脊椎动物为主要宿主。犬瘟热病毒对热较为敏感，室温下稳定性较差，对干燥、紫外线及50～60℃的高温敏感性较强，而在冷冻环境下能持续存活数周，若低温冷冻，可持续存活数月，冷冻干燥保存，则可连续存活数年。同时，犬瘟热病毒的抵抗力不强，对紫外线、干燥、热以及有机溶剂均较为敏感，甲醛、乙醚以及来苏儿等均可将其灭杀，所以普通消毒剂以及脂溶剂均可将其灭杀。另外，pH4.5以下或9.0之上的酸性环境或碱性环境，也可快速灭活犬瘟热病毒。1.2流行特点1.2.1传染时间犬瘟热一年四季均可发生，但冬春季的发生率较高，一般10月至次年4月易发，具有周期性特点，每3年出现一次大规模的暴发，多见于犬类聚集的区域。1.2.2感染对象在自然环境下，各品种、各年龄、性别的犬类均可感染；有相关研究显示，大熊猫科、浣熊科等多种动物，也可发生，例如小熊猫、大熊猫、狮、虎、熊等，且雪貂属于最易感染犬瘟热的一类动物，甚至在实验中的死亡率可以达到100%。另外，猪和猫也能感染，但呈隐性感染，呈现症状不明显，导致病毒传播的可能性不大。哺乳期的仔犬因有母源抗体保护，发病率较低，但2月龄～1岁的幼犬，发病率较高。2月龄～3岁以及10岁以上的犬，发生犬瘟热的可能性较大。同时，犬瘟热病毒不传染人。1.2.3影响若幼犬发生犬瘟热，死亡率最低为30%，最高则可达到80%；生活在寒带地区的犬种，例如雪橇犬，发生犬瘟热的死亡率较高，警犬以及纯种犬的感染率均较高，且发病后的病情较为严重，死亡率自然也较高。1.2.4实验室诊断使用由美国生产的犬瘟热病毒抗原快速检测卡，开展犬瘟热病毒检测工作，具体检测方法如下：使用棉签蘸取生理盐水，再用生理盐水棉签蘸取患犬眼结膜分泌物、唾液、鼻液、血液，之后将该棉签浸入到试管当中，试管已经预先装有一定量的样品稀释液。将试管内容物充分搅拌，之后使用一次性滴管对其中的上清液进行吸取，再轻缓、准确的将上清液滴入到检测卡加样孔中，一般滴入2～3滴即可，经过10min的等待观察结果，若结果呈阳性，则应根据患犬的临床症状以及免疫情况进行综合诊断，判定为犬瘟热。2治疗原则2.1早确诊早用药对患犬按照1.0～2.0mL/kg肌肉注射或皮下注射犬瘟热单克隆抗体，同时适量应用免疫增强剂，用药1次/d，连用5d。2.2足量补液患犬发病后有持续发热的特点，易出现呕吐、食欲不振以及腹泻等症状，进而导致患犬出现脱水现象，同时体内电解质失衡，血液浓稠度增加，并逐渐导致患犬体内微循环受到不良影响，由此，患犬体内的有效循环血量会在短时间内大幅度降低，所以对患犬实施足量补液措施十分重要。应该根据患犬具体的脱水程度，按照40～60mLl/kg的标准进行补液，1次/d，主要成分为5%糖盐水，直至患犬排尿，方为补足。补液过程中，应持续关注患犬的心肺功能变化情况，若患犬出现肺水肿现象，则应适量降低补液量，特别对病情严重以及小型犬进行补液，更要严格控制补液量以及补液速度。2.3控制继发感染如果患犬出现神经症状，应使用氯丙嗪、硫酸镁镇静和解痉，若发生呕吐症状，应用胃复安或爱茂尔，咳嗽症状可用贝呼泰以及磷酸可待因，若体温过高，使用安乃近、清开灵以及氨基比林。早期需控制继发感染用抗生素，1次/d，连用5d，对患犬眼部使用硼酸眼药水，用药2～3次/d，连用5d。3治疗和预防措施3.1治疗措施对患犬应隔离用抗生素并每日对患犬活动场地消毒，一般用3%的火碱水以及威力碘。对无症状的种犬，应该转移至距离患犬至少150m的地方，且在完成种犬转移工作之前，应该先对种犬将进入的犬舍全面消毒。与此同时，还应加强健康犬的管理工作，在饲料中适量添加维生素、硒生长素以及微量元素等，注意控制蛋白质的摄入量，且应增加汁水较多易消化的食物，例如肉汤、奶粉等，根据健康犬的具体情况，适量给予其口服补液盐。（1）犬瘟热高免血清：根据说明剂量用药，或肌注倍量，24h后，根据说明剂量再次肌注；（2）病毒唑：用药2次/d，根据患犬的临床症状对症应用；（3）应用100mL复方盐水、先锋5号2～5g静滴治疗；应用500mL10%葡萄糖、20mL氯化钙、20mL维生素、3～5支辅酶静滴治疗；同时需要配合使用VB1和VB2；（4）如果患犬出现呕吐症状，可加2～8mL爱茂尔，如果便血，应加4mL安络血，注意肌肉给药；如果高烧，应加用558或安乃近等，如果神经抽搐，应加用30～60mg苯巴比妥钠，注意肌肉注射；（5）在完成2次血清注射之后的15d以后，应该注射五联苗，剂量按说明剂量增加一倍或半倍。防止患犬继发感染。可用犬瘟热干扰素皮下注射或肌肉注射，具体用药量遵医嘱，且每支干扰素需用灭菌注射用水溶解后使用，用药1次/d，连用2～4周为一个疗程。消炎时，所用的药物以及用法用量均应遵医嘱，需要注意的是，消炎药易产生副作用，所以每种消炎药连续应用3d后，应更换另一种消炎药，并交替应用。3.2预防措施强化饲养管理工作，注重为犬类补充营养，并创建起整洁、干燥、舒适的生活环境。在通常情况下，仔犬断奶之后，应该及时注射五联苗，第一次注射量为1个剂量，隔2周进行第2次注射，用量为1个剂量，再隔2周进行第3次注射，注射剂量与前2次一致。在犬瘟热高发地区，则应倍量免疫。在转移患犬之后，不可忽略的操作时，必须针对患犬原本的生活环境和活动环境严格消毒，保障环境整体的干燥和清洁，同时注意观察其他犬的身体状况，以降低犬瘟热的传染率。另外，要重视补充营养，饲喂仔犬时，可在其饲料中适量添加骨粉，并适当掺入青菜、胡萝卜等富含维生素的食物，若仔犬体质较差，还可为其提供适量新鲜牛奶，同时注意补充铁和硒，以降低各项疾病的发生率。4诊治体会因为犬瘟热的临床症状具有多样性特点，并且该病极易与弓形体病、细菌性肺炎、传染性支气管炎等疾病发生混合感染，类似感冒症状，所以诊断工作的难度较大。通常根据临床症状，仅能进行初步判断，必须通过流行病学调查，采用CDV试剂盒进行病毒检测，方可确诊。在发病初期，患犬的局部症状十分轻微，病情不易被发现，极易延误最佳治疗时间，治愈率也不高。所以犬瘟热的治疗，应在确认后开始，使用单克隆抗体或是二联免疫球蛋白，可提升治疗效果。若患犬出现神经症状或程度较重的衰竭症状，基本不能治愈。犬瘟热单克隆抗体具有抗体含量高、特异性强、更纯等优势，将其注入到患犬体内之后，其能够更加快速的对犬瘟热病毒进行中和，以削弱病毒的致病力在患犬发病的早期和中期应用效果较好，属于治疗该疾病的特效药物。虽然“早发现早治疗”可以提升患犬的治愈率，但难以有效控制死亡率，所以预防工作也应该受到重视，不仅应定期为犬的活动场地进行消毒，以保障其生活环境的良好，定期为犬注射疫苗。犬瘟热的治愈时间并不固定，多则3个月有余，少则数日，说明患犬的免疫力对其恢复速度有决定作用，除日常应注意为犬补充营养、增强