同等学力申硕-专硕口腔医学-牙体牙髓病学-牙体牙髓病学(A1题型)

同等学力申硕-专硕口腔医学-牙体牙髓病学-牙体牙髓病学(A1题型)[单选题]1.导致龋病发生的因素为A.细菌因素B.宿主因素C.食物因素D.时间因素E.四联因素正确答案：E参考解析：本题考（江南博哥）的知识点是龋病病因。龋病是在以细菌为主的因素作用下，细菌、糖类食物、易感牙面等宿主条件和一定的时间四种因素共同作用下发生的。正确答案应为四联因素，其他任何单项都不全面。[单选题]2.目前临床根管充填常用的硬性类材料是A.银尖B.牙胶尖C.塑料尖D.镍钛尖E.钴铬合金丝正确答案：B参考解析：银尖过去曾用，现在不用，所以A错误。塑料尖无x线阻射性，临床不用，所以C错误。镍钛尖、钴铬合金丝临床不用，所以D、E错误，故选B。[单选题]3.深龋患牙的临床表现是A.食酸甜食物不痛B.食物嵌入洞内痛C.偶在夜间隐痛D.温度测验一过性敏感E.牙髓电活力测验迟钝正确答案：B参考解析：本题考的知识点是深龋的临床表现。要仔细分析每一条答案，排除干扰答案，确定唯一的正确答案。B选项是正确答案，其他均为干扰答案。A选项肯定不是深龋的临床表现，因为中龋时，患者已有食酸甜食物痛的主诉，深龋时患者不仅食酸甜食物痛，而且有冷热食痛的主诉；C选项意味着患牙有自发痛，已非深龋的临床表现，而是牙髓炎的临床表现；D、E选项均不是深龋的临床表现，因为，临床诊断为深龋，则意味着患牙牙髓尚未累及，因此牙髓的温度测验和电活力测验结果均应为正常的反应。[单选题]4.根管充填应达到的标准为A.恰填B.超填C.欠填D.糊剂超填E.牙胶尖欠填正确答案：A参考解析：恰填在x线表现为根管内充填物恰好严密填满狭窄部以上的空间，充填物距离根尖0.5～2mm，且根尖部无x线投射的根管影像，恰填视为根管充填合格，所以A正确。[单选题]5.检查邻面龋常用的最有效的方法是A.视诊B.叩诊C.探诊D.透照E.X线片正确答案：E参考解析：本题考的知识点是诊断龋的方法。邻面龋常用最有效的检查方法是X片线，可明确显示邻面龋脱矿的透射区，尤其是邻面浅龋。而其他检查方法的效果明显差于X线片检查。透照法需要特殊的器械，临床不常用。[单选题]6.造成髓腔壁穿孔的医源性因素是A.牙髓腔解剖不熟悉B.扩大根管器械锐利C.重度磨损的磨牙D.患牙根臂弯曲E.老年人的磨牙正确答案：A参考解析：临床主要是对牙髓腔解剖不熟悉的情况下髓腔预备才造成髓壁穿孔，所以A正确。[单选题]7.窝洞预备的原则不包括A.去净腐质B.保护牙髓C.点线角锐利D.制备固位形E.制备抗力形正确答案：C参考解析：本题考的知识点是龋病治疗中的窝洞预备的原则。注意题干提的是否定问题。窝洞预备时，点角和线角不应锐利，而要求清晰而圆钝，既能起固位作用又利于增加洞形的抗力。这也是近代口腔临床学家对G.V.Black窝洞预备原则提出的一项修改意见。其他答案都是正确的窝洞预备原则。[单选题]8.根尖脓肿与骨膜下脓肿鉴别点是A.疼痛程度不同B.脓肿部位不同C.牙髓有无活力D.松动度的有无E.扪诊有无波动感正确答案：E参考解析：根尖脓肿患牙的根尖部充血发红，没有肿胀;骨膜下脓肿的患牙根尖部红且肿，扪诊有波动感，所以E正确。[单选题]9.用玻璃离子水门汀充填的洞形不要求A.洞有一定深度B.洞缘可留无基釉C.洞缘需做小斜面D.可不要求固位形E.洞底可呈圆弧形正确答案：C参考解析：本题考的知识点是常用充填材料的性能与备洞要求。注意题干提的是否定问题。玻璃离子水门汀材料与牙组织有化学粘结性，洞形要求与其他材料充填洞形不完全相同。“洞缘做小斜面”是酸蚀法复合树脂充填洞形的要求，不是玻璃离子水门汀充填洞形要求的。其他答案都是该材料所要求的。[单选题]10.复合树脂与牙釉质表面的粘结方式是A.固位洞形B.化学性粘结C.粘结剂粘合D.机械性锁合粘结E.机械性与化学性粘结正确答案：D参考解析：本题考的知识点是常用充填材料的性能与备洞要求。复合树脂与牙釉质表面的粘结方式是通过釉质粘结剂渗入酸蚀后釉质中的微孔隙中，而形成的机械性锁合粘结，而非其他类型的粘结。[单选题]11.急性龋临床表现之一是A.中老年人多见B.龋坏组织色深C.龋腐质地湿软D.早期出现酸痛症状E.多伴有釉质发育异常正确答案：C参考解析：本题考的知识点是龋的临床表现。急性龋进展迅速，临床表现之一是龋腐质地湿软。其他答案都不是急性龋的临床表现，为干扰答案。[单选题]12.对釉质发育不全的处理如下，除外A.口服钙片B.贴面修复C.充填缺损D.桩冠修复E.全冠修复正确答案：A参考解析：本题考的知识点是牙齿釉质发育不全的治疗。注意题干提的是否定问题。牙齿釉质发育不全病损发生在牙齿釉质发育时期，牙齿萌出后才显示，是牙齿釉质发育不全遗留的一种后遗症。口服钙片已无任何作用。[单选题]13.猛性龋是()A.多数或全口牙发生急性龋B.龋坏进展较快C.龋坏发生的牙面广泛D.以上全是正确答案：D[单选题]14.牙外伤牙本质暴露时，对其进行修复的时间至少应在A.即刻B.2周后C.4周后D.6～8周后E.3个月后正确答案：D[单选题]15.患龋率最高的恒牙是()A.下颌第一磨牙B.上颌第一磨牙C.下颌第二磨牙D.上颌第二磨牙正确答案：A[单选题]16.不适合用于充填前牙楔状缺损的材料是A.复合体B.银汞合金C.流动树脂D.玻璃离子粘固粉E.光固化复合树脂正确答案：B参考解析：本题考的知识点是楔状缺损的治疗。注意题干提的是否定问题。由于美观原因，银汞合金不适用于充填前牙楔状缺损。其他的材料均可选用。[单选题]17.牙颈部洞应用下列哪种固位形()A.侧壁固位B.潜凹固位C.鸠尾固位D.支架固位正确答案：B[单选题]18.与继发龋发生无关的是A.腐质未去净B.洞形制备不良C.材料调制不当D.充填操作不当E.未做窝洞消毒正确答案：E参考解析：本题考的知识点是龋病病因。注意题干提的是否定问题。“未做窝洞消毒”与继发龋的发生无关，因为如果腐质已去净，是否用窝洞消毒剂与洞壁是否存留细菌无关。而其他答案均与继发龋的发生有关[单选题]19.根尖手术中发生术后并发症少，没有疤痕的瓣膜设计不包括()A.全厚粘膜骨膜瓣B.斜方形瓣C.三角形瓣膜D.扇形瓣膜正确答案：D[单选题]20.不必用X线检查做辅助诊断的疾病是A.急性根尖周炎B.牙内、外吸收C.慢性根尖周炎D.邻面龋和继发龋E.髓石和弥漫钙变正确答案：A参考解析：本题考的知识点是急性根尖周炎的诊断。口腔单纯的急性根尖周炎时，根尖周骨质尚未被吸收破坏，因此X线检查不能辅助诊断。而其他干扰答案的疾病都需用X线检查确定或辅助诊断。[单选题]21.下列哪项为根尖手术禁忌症()A.根管治疗反复失败，症状不消失B.牙周组织过少C.根管钙化不通D.广泛的根尖周骨质破坏正确答案：B参考解析：牙周组织包括牙骨质，牙周膜，根尖周骨质[单选题]22.牙髓感染的主要途径是A.深龋B.外伤冠折C.楔状缺损D.深牙周袋E.发育异常的结构正确答案：A参考解析：本题考的知识点是牙髓疾病病因。临床牙髓感染的主要途径是深龋细菌及其毒素通过牙本质小管感染牙髓。其他途径引起牙髓感染的几率明显少于深龋。[单选题]23.下列哪些步骤不是牙本质钉修复和根管钉修复的共有步骤？()A.根管治疗B.钉道预备C.钉就位D.充填材料修复正确答案：A[单选题]24.确定残髓炎最可靠的方法是A.电活力测验B.化学测验C.温度测验D.探查根管深部E.探查牙周袋正确答案：D参考解析：该题考查的知识点是残髓炎的诊断要点。残髓炎的诊断要点是：①有牙髓治疗史；②具有牙髓炎疼痛的特点；③探查根管深部有探痛。很明显，只有第三个诊断要点列在答案内。残髓炎是做过牙髓治疗以后，根管深部还存有残髓的炎症，不同于一般的牙髓炎。因此，患牙对常规的电活力测验和温度测验可以无任何反应；如果未掌握这个不同于一般的牙髓炎的特点，就可能选择这两项干扰答案。而化学测验和探查牙周袋与确定残髓炎无任何关系。因此正确答案应该是D，其他均为干扰答案。[单选题]25.下列哪个不是纤维桩修复的优点()A.美观性好B.抗折裂能力强C.不易去除，难以再治疗D.弹性模量接近牙齿正确答案：C[单选题]26.氢氧化钙制剂的作用是A.强缓冲作用B.强抗菌作用C.促进硬组织形成D.抑制细菌产酸E.激活酸性磷酸酶正确答案：C参考解析：本题考的知识点是牙髓疾病治疗中的盖髓术。氢氧化钙制剂是临床广泛应用的盖髓剂。氢氧化钙盖髓剂的作用有强碱性作用、诱导修复性牙本质形成、激活碱性磷酸酶的活性以及具有一定的抗菌作用。因此，C是正确答案。[单选题]27.急性牙髓炎开髓引流术的注意事项是A.可在局麻下进行B.需用锐利的裂钻C.龋深处穿通髓腔D.穿髓孔大且出血E.避免磨及髓室底正确答案：D参考解析：本题考的知识点是牙髓炎的治疗。开髓引流术必须穿通髓腔，穿髓孔足够大而且出血，牙髓炎症才能得到引流，这是牙髓炎开髓引流的基本要求。其他选项均为干扰答案。[单选题]28.牙髓塑化疗法的适应证不包括()A.急性根尖周炎B.晚期牙髓炎C.牙髓坏死D.慢性根尖周炎E.器械折断在根管内，未超出根尖孔正确答案：A[单选题]29.临床上，感染经根尖孔引起牙髓的炎症称为A.慢性牙髓炎B.急性牙髓炎C.可复性牙髓炎D.逆行性牙髓炎E.不可复性牙髓炎正确答案：D参考解析：本题考的知识点是逆行性牙髓炎的概念。感染经根尖孔引起牙髓的炎症，临床上称为逆行性牙髓炎。即非龋来源的“顺行”的牙髓炎。[单选题]30.引起根尖周炎的因素不包括A.咬合创伤B.急性外伤C.牙髓电活力测验D.根管超预备E.根充超填正确答案：C参考解析：本题考的知识点是根尖周炎的病因。注意题干提的是否定问题。按操作规程进行的牙髓电活力测验不会引起牙髓和根尖周病。因此，C是正确答案。而其他答案都是可能引起根尖周病的物理和化学因素，均为干扰答案。[单选题]31.急性牙槽脓肿发展过程经历的临床三个阶段为A.浆液期、化脓期、引流期B.根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿C.根尖周脓肿、根尖周肉芽肿、根尖周囊肿D.急性根尖周炎、慢性根尖周炎、慢性牙槽脓肿E.根尖周脓肿、骨膜下脓肿、面部间隙感染正确答案：B参考解析：本题考的知识点是急性化脓性根尖周炎的临床表现。急性化脓性根尖周炎又称为急性牙槽脓肿。根据根尖周脓肿脓液引流的最常见的通道，发展过程经历的临床三个典型阶段为根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿。患者于不同阶段来就诊，临床表现各有特色，处理方法略有不同，医师应掌握诊治原则。其他选项均为干扰答案。[单选题]32.菌斑中的哪种物质可引起牙齿硬组织脱矿？()A.酸B.碱C.盐D.蛋白质E.脂肪正确答案：A[单选题]33.理想根管消毒药应具备的条件不包括A.杀菌力强B.性能稳定C.渗透性不能强D.不使牙齿染色E.不刺激根尖周组织正确答案：C参考解析：本题考的知识点是根管常用药物的使用。注意题干提的是否定问题。理想根管消毒药要求有强渗透性，可以渗透进入牙本质小管并通过牙本质小管到达根尖周组织，才可发挥作用。因此C为正确答案。而其他答案均为理想根管消毒药应具备的条件，是干扰答案。[单选题]34.葡糖基转移酶（GTF）对下列哪种糖高度特异？()A.蔗糖B.果糖C.葡糖糖D.麦芽糖E.乳糖正确答案：A[单选题]35.根尖狭窄部距牙齿实际的根尖部为A.0.1～0.2mmB.0.3～0.4mmC.0.5～1.0mmD.1.2～1.5mmE.1.6～2.0mm正确答案：C参考解析：本题考的知识点是根管治疗。根据离体牙测量资料，根尖狭窄部距牙齿实际的根尖部为0.5～1.0mm。这个距离是口腔医生测量工作长度时的参考数据。其他选项均是干扰答案。[单选题]36.变形链球菌可利用下列哪个碳水化合物形成细胞外多糖()A.葡糖糖B.蔗糖C.果糖D.麦芽糖E.乳糖正确答案：B[单选题]37.根管充填时主牙胶尖的长度应该是A.工作长度B.牙齿长度C.根管长度D.髓腔长度E.X线片牙长度正确答案：A参考解析：本题考的知识点是根管治疗。根管充填时主牙胶尖的长度应该是工作长度。工作长度指示的根管是根管充填材料必须填满和严密封闭的空间，不等于牙齿长度、根管长度、髓腔长度和X线片上的牙长度。因此只有A是正确答案。[单选题]38.诊断邻面龋最准确的方法是()A.视诊B.探诊C.温度刺激试验D.染色法E.咬合翼片正确答案：E[单选题]39.龋病也可称为牙齿硬组织的()A.细菌感染性疾病B.病毒感染性疾病C.免疫反应性疾病D.变态反应性疾病E.化学刺激性疾病正确答案：A[单选题]40.龋病最早涉及的牙体组织是()A.牙釉质B.牙本质C.牙髓D.以上都有E.以上都没有正确答案：A[单选题]41.龋病临床特征是牙体硬组织()A.颜色改变B.形状改变C.质地改变D.以上都是E.以上都不是正确答案：D[单选题]42.牙本质-牙髓复合体的关键部分是()A.牙本质小官B.牙髓组织细胞C.成牙本质细胞突D.牙本质小管中的成牙本质细胞突E.成牙本质细胞层正确答案：D[单选题]43.牙冠外伤近髓时即刻处理为()A.不治疗B.调合C.护髓D.牙髓治疗E.定期观察正确答案：C[单选题]44.下列哪项不是急性龋的特点A.多见于儿童及青年人B.病变组织颜色浅C.病变进展快D.质地软而湿E.去腐时必须用钻取出正确答案：E[单选题]45.龋病导致的牙体硬组织缺损，可由以下那种方法治疗A.药物治疗B.自行修复C.充填治疗D.再矿化疗法E.以上方法均可以正确答案：C[单选题]46.下列龋病类型哪种是按损害程度分类的A.急性龋B.慢性龋C.中龋D.静止龋E.窝沟龋正确答案：C[单选题]47.静止龋主要是在下列何种情况下产生的A.机体抵抗力增加B.牙齿再矿化能力增加C.牙面产生龋的环境消失D.口内致龋病菌减少E.牙齿的抗酸力增加正确答案：C[单选题]48.恒牙龋病的最好发部位是A.磨牙合面窝沟B.后牙邻面C.后牙颈部D.后牙颊面E.前牙邻面正确答案：A[单选题]49.恒牙龋病的最好发牙位为A.下颌第一、二磨牙B.上颌第一、二磨牙C.前磨牙D.上前牙E.以上牙位依次好发正确答案：A[单选题]50.下列各项中，哪一项不是深龋的临床表现A.冷热刺激痛B.食酸甜食物敏感C.自发痛D.食物嵌塞痛E.牙髓活力测试正常正确答案：C[单选题]51.深龋备洞时，下列哪项措施是错误的A.洞底平，侧壁平直，两者相垂直B.去尽腐质C.保护牙髓D.洞缘线圆钝E.尽量保留健康牙体组织正确答案：A[单选题]52.复合树脂充填时，不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为A.可致树脂性质改变B.影响树脂聚合C.影响树脂与牙粘接D.抗压强度不足E.使树脂色泽改变正确答案：B[单选题]53.下列哪个时期生活在高氟区，可造成氟牙症发生A.0～7岁B.8～15岁C.16～22岁D.23～30岁E.31岁以后正确答案：A[单选题]54.为防止四环素牙的发生，哪些人不宜使用四环素类药物A.妊娠期和哺乳期妇女B.3岁以下小儿C.妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童D.8岁以上儿童E.所有人正确答案：C[单选题]55.牙隐裂检查时最有帮助的检查是A.视诊B.探诊C.X线D.涂碘染色E.温度测验正确答案：D[单选题]56.Black窝洞分类的是根据A.窝洞所在的部位B.牙的解剖形态C.龋洞发生的部位D.不同牙位功能E.充填材料性质正确答案：C[单选题]57.患者18岁，右下大牙不适就诊。查：右下第二前磨牙颊侧根部瘘管，合面中央尖出现圆形黑环，叩诊（+），X线片示其根尖孔未形成，根尖暗影。牙髓感染途径为A.深龋B.畸形中央尖C.血源性感染D.逆行性感染E.创伤正确答案：B[单选题]58.患者，女，右侧后牙咀嚼酸痛3个月余。查：右下第一磨牙合面近中釉质磨损明显，探酸，叩诊()。该牙最佳治疗A.调合B.牙髓治疗C.全冠修复D.脱敏治疗E.充填治疗正确答案：D[单选题]59.引起牙髓病的病因的主要因素为A.细菌感染B.物理因素C.化学因素D.免疫因素E.特种因素正确答案：A[单选题]60.引起牙髓感染的主要途径为A.暴露的牙本质小管B.牙髓暴露C.牙周袋途径D.血源感染E.以上都是正确答案：E[单选题]61.若诊断为逆行性牙髓炎，检查最重要的是A.牙龈出血B.龈下牙石C.牙周溢脓D.深牙周袋E.深的龋洞正确答案：D[单选题]62.残髓炎最有价值的诊断指征为A.X线检查B.电测试C.温度测试D.病史E.去除原充填物检查患牙根管深处有无疼痛正确答案：E[单选题]63.根管治疗过程可发生的并发症A.器械折断B.急性根尖周炎C.皮下气肿D.侧壁穿孔E.以上都是正确答案：E[单选题]64.急性牙槽脓肿脓液最常见的自然排放途径为A.根尖周-根尖孔-髓腔B.根尖周-骨髓腔-鼻腔C.根尖周-骨膜下-皮下D.根尖周-骨膜下-粘膜下E.根尖周-骨髓腔-上颌窦正确答案：D[单选题]65.以下那项不是根管充填剂应具备的性能A.根充后有持续的消毒作用B.充填后有一定的体积收缩C.能促进根尖周病变的愈合D.能与根管壁密合E.X线阻射正确答案：B[单选题]66.引起牙髓感染最常见的途径为A.外伤B.牙周炎C.血源感染D.龋病E.牙体发育畸形正确答案：D参考解析：龋病是引起牙髓感染的最常见的原因，细菌在未感染牙髓之前，其毒素产物就会通过牙本质小管引发牙髓炎症。[单选题]67.慢性根尖周炎的确诊依据是A.患牙反复痛肿史B.咀嚼不适感C.叩诊异样感D.牙髓无活力E.根尖周X线透射区正确答案：E[单选题]68.窝沟龋中最多的菌是A.乳酸杆菌B.变形链球菌C.放线菌D.棒状杆菌E.范永菌正确答案：B参考解析：窝沟龋中最多见的为变形链球菌，所以选B；而乳酸杆菌对牙面黏附能力差，在牙菌斑中为数很少，故不选A，放线菌在根面龋检出率较高，所以C错误，而棒状杆菌和范永菌在窝沟龋中数量较少，所以D、E错误。[单选题]69.检查邻面龋的最好方法是A.叩诊B.探诊C.扪诊D.X线片E.温度测试正确答案：D参考解析：邻面龋因为发生在相邻两牙之间，用探诊不易发现，但可以在X线片上观察到，所以选D不选B，而叩诊可作为区分根尖周病变的临床检查方法，所以A不选；扪诊用来区分急性根尖周脓肿的阶段，所以C不选，温度测试用来确诊牙髓炎的临床检查，对龋坏无诊断价值，所以E不选，此题选D。[单选题]70.急性骨膜下脓肿患者典型的部症状是A.患牙Ⅲ度松动、叩痛（+++）B.根尖部龈红肿、牙龈红肿、扪痛C.区域淋巴结肿大压痛D.移行沟变平，深部波动感E.相应面部软组织反应性水肿正确答案：D参考解析：急性骨膜下脓肿患者典型的部症状是牙龈红肿移行沟变平，有明显的压痛，扪诊深部波动感，患牙所属区域的淋巴结可出现肿大和扪痛。[单选题]71.龈上洁治术后牙本质过敏应选用的脱敏药物是A.碘化银B.75％氟化钠糊剂C.晶体麝香草酚D.氨硝酸银E.以上都不是正确答案：B参考解析：抗牙本质敏感药物是指能够消除牙本质敏感症所引起的疼痛，而对牙髓不造成损坏的药物。氟化钠可与牙本质中钙离子反应，产生氟化钠晶体，阻塞牙本质小管。氟化钠糊剂不使牙变色，对局部无刺激，适用于牙颈部脱敏，所以此题选B。麝香草酚对牙髓刺激较大所以不推荐使用，所以C错。碘化银和氨硝酸银会使牙本质变色，所以不选A、D。[单选题]72.关于龋病I类洞的原发部位描述是A.牙的咬合面B.所有牙齿的发育窝沟C.后牙窝沟D.上前牙腭侧点隙E.上前牙腭侧窝正确答案：B参考解析：根据Black分类，I类洞包括所有牙齿点隙窝沟部位发生龋所制备的窝洞，B正确。[单选题]73.残髓炎的临床表现如下。除外A.无牙病治疗史B.自发性钝痛C.热水引起钝痛D.叩诊引起轻痛E.根管深部探痛正确答案：A参考解析：残髓炎是指牙髓未去尽后表现的牙髓炎症状，首先其有牙病治疗史，所以A选项错误；而自发性钝痛、热刺激痛、轻叩痛都是牙髓炎症状，故B、C、D项正确；根管深部出现探痛是残髓炎的典型症状，故E选项正确，所以本题选A。[单选题]74.最少切割牙体组织的龋齿修复方法是A.银汞充填术B.嵌体修复C.复合树脂修复D.玻璃离子粘固剂修复E.全冠修复正确答案：D参考解析：玻璃离子粘固剂和牙体组织之间有化学性粘结，不必如银汞合金充填、嵌体修复和全冠修复时所要求的，为做固位洞型或牙体预备而磨去健康的牙体组织，因此本题选D。[单选题]75.穿髓孔大。龋洞内充满息肉组织的变化见于A.急性浆液性牙髓炎B.急性化脓性牙髓炎C.慢性增生性牙髓炎D.慢性溃疡性牙髓炎E.慢性闭锁性牙髓炎正确答案：C参考解析：急性牙髓炎没有息肉组织变化，所以A、B错误。慢性闭锁性牙髓炎髓腔没有开放，所以不会有肉芽组织增生，所以E不选。慢性溃疡性牙髓炎在穿髓处暴露的牙髓组织表面形成溃疡，所以D不选。慢性增生性牙髓炎多发生于年轻人，牙髓暴露，经受轻度而持久的刺激，引起增生反应，牙髓向髓腔外方增殖，形成牙髓息肉，所以C正确，此题选C。[单选题]76.牙本质龋发展过程中，邻近正常牙本质的是A.透明层B.脱矿层C.细菌侵入层D.脂肪变性层E.坏死崩解层正确答案：D参考解析：在细菌侵入之前，部分区域牙本质小管内成牙本质细胞突起在细菌酶的作用下，细胞膜等有机成分发生脂肪变性，光镜下呈云雾状，此区域为脂肪变性层，为最早出现的病变，最靠近正常牙本质，故选D。[单选题]77.下列病变中。X线检查无诊断价值的是A.中龋B.牙周炎C.牙髓炎D.牙内吸收E.牙骨质增生正确答案：C参考解析：X线可以看到中龋以上的龋坏，表现为密度减低影，所以A正确。牙周炎可见牙槽骨吸收，B正确。牙内吸收可见髓腔内圆形或椭圆形密度减低影，所以D正确。牙骨质增生，表现为根周膜影像增宽，所以E正确。牙髓炎看不到特异性变化，所以此题选C。[单选题]78.牙茵斑成熟。细菌数量、种类稳定需要的时间范围是A.0.5～1天B.1～2天C.2～3天D.3～4天E.5～7天正确答案：E参考解析：一般认为5～7天菌斑内细菌种类、细菌成分和密度基本恒定，是为成熟菌斑。故本题选E。[单选题]79.调制银汞合金时，若汞量过少。可造成A.增加蠕变B.可塑性增加C.产生过度膨胀D.修复体易变形E.硬而脆正确答案：E参考解析：银合金与汞在汞齐化中反应生成银-汞相和锡-汞相比例的多少由汞量决定，汞量过少导致此二者生成的量减少，粘接在一起的未反应的颗粒量变少，银汞合金固化后的强度就越大，变得硬而脆，E正确。[单选题]80.急性根尖脓肿的临床症状。不确切的是A.呈自发性、持续性疼痛B.患牙浮起感明显C.咬合时疼痛加重D.叩痛（++）E.深牙周袋正确答案：E参考解析：急性根尖周炎临床表现可有自发痛，持续性痛，患牙浮起感，轻咬后剧痛，叩痛+～+++，所以A、B、C、D的症状在急性根尖周脓肿都可出现，而深牙周袋在单纯急性根尖周炎的患者中并不一定存在，只在牙周炎患者伴随逆行性牙髓炎患者才可存在，称为牙周牙髓联合病变，所以此题选E。[单选题]81.龋病充填治疗时。外形设计正确的是A.外形线的总体观应为正方形或长方形B.外形的范围根据龋坏的范围而定C.切削时，应尽量避让窝沟D.外形不宜作预防性扩展E.窝洞的外形线不要求长度和宽度正确答案：B参考解析：窝洞制备前去净腐质，制备的范围由去净腐质后的范围而定，故B正确。[单选题]82.浅龋的临床表现为A.患者自觉对冷敏感B.平滑面釉质白垩斑点C.探针检查时有酸痛感D.对化学性刺激有反应E.窝沟探诊时不卡探针正确答案：B参考解析：该题考查的知识点是浅龋的临床表现。5个答案中，只有B选项是平滑面釉质浅龋的视诊表现。浅龋仅侵犯釉质，没有任何自觉症状，故A、C、D选项不是浅龋的临床表现；E选项是正常窝沟的探诊结果，是干扰答案。[单选题]83.活髓切断术，临床用氧化锌丁香油糊剂暂封窝洞，观察时间为A.3～5天B.1周C.2周D.3周E.1～2个月正确答案：C参考解析：活髓切断术后用氧化锌丁香油糊剂暂封窝洞;观察2周后，若无症状，除去大部分暂封剂，保留深层的部分，用磷酸锌粘固粉垫底，银汞或复合树脂永久性充填，故此题选C[单选题]84.探诊时出现卡针现象的龋损是A.平滑面浅龋B.平滑面中龋C.窝沟浅龋D.根面中龋E.牙骨质龋正确答案：C参考解析：该题考查的知识点是窝沟浅龋的临床表现。因为探诊时出现卡针现象是窝沟浅龋的临床特点，临床其他龋，如平滑面浅龋（A）、平滑面中龋（B）、根面中龋（D）和牙骨质龋（E）均无此特点，均为干扰答案。[单选题]85.邻双面的洞底形成阶梯，使力主要由A.面髓壁和邻面龈壁分担B.面髓壁和邻面轴壁分担C.面侧壁和邻面龈壁分担D.面侧壁和邻面侧壁分担E.面髓壁和邻面侧壁分担正确答案：A参考解析：邻双面的洞底形成阶梯，使牙力主要由垂直方向承担，这样有利于牙周组织健康，也使得充填体或者修复体不容易受到破坏，所以主要由面髓壁和邻面龈壁分担，所以A正确。邻面轴壁、面侧壁、邻面侧壁都不在力的垂直方向，所以B、C、D、E错误。此题选A。[单选题]86.在牙冠舌（腭）面作鸠尾固位形适用于A.Ⅰ类洞形B.Ⅱ类洞形C.Ⅲ类洞形D.Ⅳ类洞形E.Ⅴ类洞形正确答案：C参考解析：该题考查的知识点是龋病治疗中各类窝洞制备的要点。Ⅲ类洞形是前牙邻面龋洞制备的洞形，当龋损破坏了舌面边缘嵴时，要在牙冠舌面做鸠尾固位形。而Ⅱ类洞形是后牙邻面龋洞制备的洞形，当龋损破坏了咬合面边缘嵴时，所做鸠尾固位形是在咬合面，而不是在舌面；Ⅰ类和Ⅴ类洞形的制备不需要做任何鸠尾固位形；Ⅳ类洞形由于涉及前牙切角的缺损，不能单用充填法修复。[单选题]87.以英文字母DLa记录的窝洞是A.远中唇面洞B.颊面洞C.远中面洞D.近中耠面洞E.舌面洞正确答案：A参考解析：临床记录规定以各牙面的英文名称的第一个字母表示（大写），远中面（英文distal）以D表示，唇面（英文为labial）以La表示，所以以英文字母Dh记录的窝洞是远中唇面洞，故此题应选A。[单选题]88.玻璃离子粘固粉充填时，洞形要求如下，除外A.窝洞要有一定深度B.洞缘可保留无基釉C.洞缘做洞斜面D.不必要求固位洞形E.窝洞底可呈圆弧形正确答案：C参考解析：该题考查的知识点是常用充填材料的选择。玻璃离子粘固粉与牙体组织有化学性粘结，不必酸蚀处理，因此洞缘不要求做洞斜面。其他答案均为玻璃离子粘固粉充填时的洞形要求。注意题干提的是否定问题。因此标准答案为C。[单选题]89.影响间接盖髓术预后的因素如下，除外A.适应证的选择B.盖髓剂的用量C.牙髓的修复能力D.术中的牙髓损伤E.全身的健康状况正确答案：D参考解析：术中的牙髓损伤不适合用间接盖髓术，所以本题选D。[单选题]90.对釉质发育不全不必要的处理是A.口服钙片B.涂氟治疗C.充填缺损D.贴面修复E.甲冠修复正确答案：A参考解析：该题考查的知识点是釉质发育不全的治疗。釉质发育不全的病损发生在牙齿发育时期，牙齿萌出后才显示，口服钙片已无任何作用。其他答案对釉质发育不全是必要的处理。注意提的是否定问题。因此标准答案为A。[单选题]91.用复合树脂修复的窝洞预备洞斜面的目的是A.提高抗力性B.去除悬釉C.增加树脂的聚合收缩D.减小树脂的聚合收缩E.增加粘结面积正确答案：E参考解析：洞缘斜面是横断釉柱，釉柱的末端较轴向酸蚀对提高粘接力更有效，使粘接树脂可以更深入地渗入到柱间质中，同时增加了牙釉质的酸蚀面积，使树脂和釉质问的结合更牢固，所以E正确。[单选题]92.牙震荡是A.牙周膜损伤B.牙釉质损伤C.牙本质损伤D.牙骨质损伤E.龈组织损伤正确答案：A参考解析：该题考查的知识点是牙震荡的定义。牙震荡仅损伤了牙周膜，未伤及其他任何组织。因此标准答案为A。[单选题]93.早期釉质龋病损区分层不包括A.表层B.透明层C.暗层D.脂肪变性层E.病损体层正确答案：D参考解析：早期釉质龋是病理学分层，从里到外分别是透明层、暗层、病损体部和表层，没有脂肪表性层，所以D正确。[单选题]94.牙隐裂患牙不适用的治疗方法是A.调磨牙尖B.降低咬合C.干髓治疗D.根管治疗E.全冠修复正确答案：C参考解析：该题考查的知识点是牙隐裂的治疗。隐裂牙涉及牙髓后，髓室底常有隐裂，故干髓治疗不宜选用。其他答案都是适用的处理方法。注意提的是否定问题。因此标准答案为C。[单选题]95.下列临床表现可诊断为冠龋的是A.探针可伸入但底部坚硬的窝沟B.着色的不平坦区C.中度氟牙症的釉质凹陷D.底部发软的窝沟E.釉质上的白斑正确答案：D参考解析：冠龋又分为点隙窝沟龋和平滑面龋，出现颜色改变，形状缺损和质地改变的窝沟就可以诊断为冠龋，所以D正确。[单选题]96.楔状缺损的病因中，近年提出的是A.横刷牙机械磨损B.牙颈部特殊结构C.釉质的发育异常D.酸性食物的酸蚀E.硬组织应力疲劳正确答案：E参考解析：该题考查的知识点是楔状缺损的病因。硬组织应力疲劳是20世纪80年代中期以后，由口腔医学专家作为楔状缺损的一个重要病因提出并且进行研究的。而横刷牙机械磨损、牙颈部特殊结构和酸性食物的酸蚀均为20世纪80年代以前就提出的楔状缺损的致病因素，因此标准答案为E。[单选题]97.引起氟斑牙的主要致病因素是A.婴儿期高热性疾病B.母亲妊娠期的疾病C.发育期缺微量元素D.人体氟摄入量过低E.人体氟摄入量过高正确答案：E参考解析：该题考查的知识点是氟斑牙的病因。氟斑牙的主要因素是人体氟摄人量过高，而非过低。母亲妊娠期和婴儿期高热性疾病与一般的釉质发育不全的发生有关。因此标准答案为E，其他均为干扰答案。[单选题]98.牙髓电活力测验可以判断牙髓的A.活力情况B.病变性质C.炎症程度D.病变范围E.病变预后正确答案：A参考解析：该题考查的知识点是牙髓疾病的检查方法。电活力测验只可判断牙髓活力，不能辨别牙髓病变性质、炎症程度、病变范和病变预后。因此标准答案为A。[单选题]99.慢性增生性牙髓炎的临床表现如下，除外A.多见于青少年患牙B.龋已穿髓，穿髓孔大C.龋洞内有红色肉芽组织D.髓底穿通，有肉芽组织E.洞内息肉探不痛、易出血正确答案：D参考解析：该题考查的知识点是慢性增生性牙髓炎的临床表现。多见于青少年患牙、龋已穿髓，穿髓孔大、龋洞内有红色肉芽组织以及洞内息肉探不痛、易出血均为慢性增生性牙髓炎的临床表现。而髓底穿通后，根分歧部牙周膜的炎性肉芽组织从穿孔处长人髓腔内，而非牙髓息肉。注意提的是否定问题。因此标准答案为D。[单选题]100.叩诊的注意事项之一是A.先叩正常牙，后叩患病牙齿B.用器械的尖头工作端做叩诊C.力量按从大到小的顺序进行D.方向和牙长轴垂直查根尖部E.方向与牙长轴一致查根周部正确答案：A参考解析：本题考的知识点是根尖周病的诊断。叩诊是检查根尖周病患牙的基本方法。叩诊必须先叩正常牙，后叩患牙。而其他干扰答案都是违反叩诊要求的。因此标准答案为A。[单选题]101.直接盖髓术的适应证如下，除外A.可复性牙髓炎B.龋去腐未净穿髓C.新鲜的冠折露髓D.年轻恒牙早期牙髓炎E.意外穿髓孔直径≤0.5mm正确答案：B参考解析：该题考查的知识点是牙髓疾病治疗中的直接盖髓术的适应证。龋去腐未净穿髓的患牙诊断应是慢性牙髓炎，不是直接盖髓术的适应证。其他答案均为直接盖髓术的适应证。因此标准答案为B。[单选题]102.牙髓坏死的临床表现如下，除外A.牙暗灰不透明B.患牙叩诊正常C.牙冠变黑褐色D.电活力测验无反应E.温度测验正常正确答案：E参考解析：该题考查的知识点是牙髓坏死的临床表现。备选答案中，牙暗灰不透明、患牙叩诊正常、牙冠变黑褐色和电活力测验无反应均为牙髓坏死的临床表现。而温度测验正常则与牙髓坏死的临床表现相反。牙髓坏死后对温度无反应，偶尔在牙髓坏疽时，热测引起根管内气体膨胀而有感觉。注意该题提的是否定问题。因此标准答案为E，其他均为干扰答案。[单选题]103.导致根尖周病的主要感染途径是A.感染根管B.深牙周袋C.血行感染D.邻牙疾病波及E.体内其他病灶正确答案：A参考解析：该题考查的知识点是根尖周病的病因。根管内感染源直接通过根尖孔引起根尖周病，是导致根尖周病的主要感染途径。深牙周袋和血行感染也是感染途径，但不是主要感染途径。而邻牙疾病波及的感染途径则罕见。体内其他病灶的感染尚未见报道。因此标准答案为A，其他均为干扰答案。[单选题]104.关于氟牙症发病情况的描述，不正确的是A.氟主要损害釉质发育期牙胚的造釉细胞B.4岁后才迁入高氟区者不出现氟牙症C.饮水氟含量过高是主要病因D.胎盘对氟有一定的屏障作用E.多见于恒牙正确答案：B参考解析：氟牙症侵犯的牙齿为患者生活在高氟区时，处于釉质发育矿化期的牙齿，儿童7～10岁第三恒磨牙矿化，即为最晚的矿化恒牙，所以在6～7岁以后迁入高氟区可能完全没有斑釉变化，而在此之前生活在高氟区，恒牙萌出后都会出现不同程度氟牙症，故本题选B。[单选题]105.急性根尖周脓肿首选的应急处理是A.切开引流B.消炎止痛药C.拔除患牙D.局部封闭E.开髓引流正确答案：E参考解析：该题考查的知识点是根尖周病治疗中的的急症处理。急性根尖周脓肿是急性化脓性根尖周炎的第一个阶段，脓液积聚在根尖周围，尚未穿透硬骨板，因此有效的应急处理是开髓拔髓，穿刺根尖孔，让脓液从根管引流。在这个阶段，不必要切开引流，服用消炎止痛药和局部封闭只能是辅助治疗方法，拔除患牙不是常规处理，除非患牙已无保留价值。因此标准答案为E，其他均为干扰答案。[单选题]106.畸形中央尖最常发生的牙位是A.上颌第二侧切牙B.上颌第一前磨牙C.上颌第二前磨牙D.下颌第一前磨牙E.下颌第二前磨牙正确答案：E参考解析：畸形中央尖最多出现于下颌第二前磨牙，其次为下颌第一前磨牙、上颌第二前磨牙、上颌第一前磨牙，磨牙也偶有所见，上颌第二侧切牙不常见。故此题选E。[单选题]107.骨膜下脓肿的临床表现之一是A.剧烈间断的跳痛B.叩痛（+），Ⅱ°松动C.根尖部龈肿和轻度扪痛D.相应面部的反应性水肿E.体温和白细胞计数正常正确答案：D参考解析：该题考查的知识点是急性根尖周炎的临床表现。"骨膜下脓肿"是急性根尖周炎的一个阶段，其临床表现是剧烈持续的跳痛、叩痛（+++），Ⅲ°松动、根尖部龈肿和扪痛明显、相应面部的反应性水肿以及体温和白细胞计数升高。答案中只有"相应面部的反应性水肿"符合骨膜下脓肿的临床表现。因此标准答案为D，其他均为干扰答案。[单选题]108.不符合根尖周病治疗技术无菌操作的是A.术者双手要求消毒B.使用的器械严格消毒C.每步骤严格要求无菌操作D.已感染患牙不必做无菌操作E.橡皮障隔湿有利于无菌操作正确答案：D参考解析：该题考查的知识点是根尖周炎的治疗。已感染的患牙，一端与口腔相通，另一端通过根尖孔与颌骨的骨髓腔相通，因此根尖周病治疗技术每步骤都严格要求无菌操作。其他各项均符合根尖周病治疗技术无菌操作。注意该题提的是否定问题。因此标准答案为D，其他均为干扰答案。[单选题]109.关于牙震荡的描述。正确的是A.对牙震荡的患牙作牙髓活力测试，其反应不一B.年轻恒牙在受震荡后，牙髓不会丧失活力C.年轻恒牙在受震荡后，活力很快丧失D.牙齿受震荡后，一般有移位E.牙震荡一般都伴有牙体组织的缺损正确答案：A参考解析：牙齿外伤后，牙周膜有轻度损伤，没有硬组织缺损及牙齿脱位是称为牙震荡，表现：牙髓暂时的感觉消失。经过相当时间以后，有可能恢复正常感觉。另外注意年轻恒牙在正常情况下也可出现对测试无反应，因此对外伤牙的牙髓活力测试常获得不确切的结果，所以A选项正确，B、C选项错误。没有硬组织缺损及牙齿脱位，所以D、E选项错误。故本题选A。[单选题]110.引起牙髓暴露的原因主要是A.深龋B.外伤C.牙隐裂D.意外露髓E.楔状缺损正确答案：A参考解析：深龋病变继续发展即穿通露髓，是主要原因，故选A。[单选题]111.牙髓活力测验的结果表示为A.正常、敏感、迟钝、无反应B.0°、1°、2°、3°、4°C.-）、（±）、（+）、（++）D.0°、I°、Ⅱ°、Ⅲ°、Ⅳ°E.10、20、30、60、80正确答案：A参考解析：牙髓活力测验结果以正常、敏感、迟钝或迟缓性反应、无反应来表示，故此题选A。[单选题]112.临床最多见的牙髓疾病是A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.牙髓充血D.牙髓钙变E.牙内吸收正确答案：B参考解析：慢性牙髓炎是临床最多见的一型牙髓炎，而且在深龋的进展过程中，牙髓早已经有了慢性炎症，所以B选项正确，选B。[单选题]113.进入牙髓的有害物质不包括A.内毒素B.胶原酶C.淀粉酶D.透明质酸酶E.硫酸软骨素酶正确答案：C参考解析：进入牙髓的有害物质，造成组织损害的主要有菌体表面物质、细菌酶、毒素和代谢产物，造成牙髓损害的细菌一般不分泌淀粉酶，而且淀粉酶的作用是水解淀粉，不会造成牙髓损害，所以C正确。内毒素是菌体表面物质，造成牙损害，所以A错误。胶原酶、透明质酸酶和硫酸软骨素酶是细菌酶，造成组织破坏，所以B、D、E错误。故选C。[单选题]114.急性牙髓炎的诊断步骤是A.先麻醉止痛，后查患牙和问诊B.先温度测验，后查患牙和问诊C.先问诊，后做麻醉止痛和检查D.先问诊，再查牙，后温度测验E.先查患牙，后问诊做温度测验正确答案：D参考解析：急性牙髓炎诊断步骤是先问诊，然后检查可疑牙齿，再进一步进行牙髓温度试验进行验证。所以D正确。[单选题]115.临床确诊牙髓坏死的最有效检查是A.视诊B.温度测验C.电活力测验D.穿髓孔探诊E.光纤透照正确答案：C参考解析：牙髓坏死主要表现为电活力测验无反应，也是确诊牙髓坏死的最有效检查，所以C正确。[单选题]116.成人患牙三氧化二砷封药时间为A.30～40minB.24～48hC.3天D.半个月E.1个月正确答案：B参考解析：三氧化二砷作为失活剂一般封药24～48h，所以B正确。[单选题]117.牙髓失活法最严重的并发症是A.封药后疼痛B.亚砷酸烧伤牙周组织C.急性牙髓炎D.急性根尖周炎E.牙龈乳头炎正确答案：B参考解析：牙髓失活最严重是烧伤牙周组织导致牙周组织的坏死，故此题选B。[单选题]118.牙釉质酸蚀的常用方法是A.5％～10％硝酸处理1分钟B.5％～10％硝酸处理30秒钟C.30％～50％磷酸处理30秒钟～1分钟D.30％～50％磷酸处理1～2分钟E.5％～10％磷酸处理1分钟正确答案：C[单选题]119.能促进根尖周组织修复的充填材料是A.氢氧化钙B.氯仿牙胶C.氧化锌丁香油粘固粉D.桉油牙胶E.碘仿糊剂正确答案：A参考解析：氢氧化钙作为根充材料的优点是具有较好的抗菌效果，可使类牙本质和类牙槽骨沉积，促进牙槽骨的生长，因此可促进根尖周组织的修复，因此A正确。[单选题]120.后牙复合树脂修复后出现食物嵌塞的最主要原因是A.邻牙有龋坏B.邻面接触点未恢复C.充填体悬突D.外展隙过小E.咬合面高度恢复不足正确答案：B[单选题]121.根尖周病治疗原则应是A.无痛操作，控制感染B.无痛操作，封闭根管C.无菌操作，消灭死腔D.控制感染，杜绝再感染E.彻底清除根管内感染源正确答案：E参考解析：控制感染不够彻底，根尖周病的病因多数是来自根管的细菌感染，要求彻底清除感染源，所以A、D选项错误。无痛操作，封闭根管、无菌操作，消灭死腔也很重要，主要也是为"清除感染、防止再感染服务的"，所以B、C选项错误。故选E。[单选题]122.牙体缺损复合树脂修复后脱落的常见原因是A.腐质未去尽B.牙齿表面未活化C.酸蚀后的牙面被唾液再次污染D.粘结面积不足E.以上均是正确答案：E[单选题]123.急性根尖周脓肿时。医生建立最佳的引流通道是A.根尖孔-根管-龋洞B.根尖部-牙周袋C.根尖部-齿槽骨-黏膜下D.根尖部-齿槽-骨-皮肤下E.根尖部-牙周间隙-龈袋正确答案：A参考解析：急性根尖周脓肿的引流通道有3条：经龋洞、由牙周袋或龈袋、经黏膜或皮肤。其中经龋洞排脓，对根周膜破坏少，是最佳排脓途径，所以A正确。[单选题]124.常用于根管机械预备的器械为A.根管钻和冲洗器B.根管钻和根管锉C.金刚砂钻和根管锉D.拔髓针和光滑髓针E.扩孔钻和螺旋充填器正确答案：B参考解析：根管钻用于预备根管口处，根管锉用于预备根管，所以B正确。冲洗器为根管冲洗器械，所以A错误。金刚砂钻用于牙体预备，所以C错误。拔髓针和光滑髓针用于拨髓、充填糊剂等，没有根管预备的功能，所以D错误。螺旋充填器为充填工具，不是根管预备工具，所以E错误。[单选题]125.鉴别深龋和牙髓炎时，用冰条做温度测验应避免A.隔离唾液B.干燥牙面C.融化冰水接触牙龈D.冰条置于颊面中1／3E.选对照牙正确答案：C参考解析：测验的目的是检查牙髓的状况，测试物必须放在牙体硬组织完整的牙面才可区分牙髓的不同状况。如果融化冰水接触牙龈可导致假阳性反应。[单选题]126.评定根管预备器械性能的指标如下。除外A.穿透力B.器械弹性C.侧壁切割力D.带碎屑能力E.工作端的长短正确答案：E参考解析：根管预备时候，要形成根充挡，有穿透力反而会侧穿或破坏根冲挡。根管有弯曲，需要根管预备器械有弹性，根管预备要切割取出根管的感染侧壁，根管预备还需要在预备后带出碎屑，以防碎屑堵塞，所以不选A、B、C、D。工作端的长短需要标准化，故选E。[单选题]127.对于意外穿髓的患牙，一般选用何种盖髓剂A.亚砷酸酸酐B.磷酸锌水门汀C.碘仿氧化锌D.氢氧化钙E.氧化锌丁香油正确答案：D参考解析：氢氧化钙能保护牙髓，消除病变，促进牙髓自身修复。[单选题]128.根管机械预备的目的如下，除外A.清除主根管内感染B.清除根管壁的感染C.扩大根尖孔以利引流D.减少弯曲根管的弯曲度E.预备根管形态以利充填正确答案：C参考解析：根管机械预备的目的：完善清洁根管系统的所有部分（清除主根管内感染，清除根管壁的感染），形成根尖孔至根管口的连续锥形的管形结构（减少弯曲根管的弯曲度，预备根管形态以利充填），预备后保持根管的原始形态，形成根充挡，适应根管自然弯曲，避免过度预备，由此可见A、B、D、E不选。为了防止细菌和根管内容物推出根尖孔外，要在根尖孔形成根充挡，不可扩大根尖孔，故选C。[单选题]129.下列各项中，哪一项不是深龋治疗的并发症A.充填后咬合痛B.意外穿髓C.充填体折断D.髓腔壁穿孔E.继发龋正确答案：D参考解析：髓腔壁穿孔是根管治疗的并发症之一。[单选题]130.深龋充填后近期出现咬合痛的原因错误的是A.充填物过高B.根尖周炎C.对颌牙有不同金属修复体D.接触点恢复不良E.意外露髓直接充填正确答案：B参考解析：充填材料对牙髓的慢性刺激，使牙髓逐渐发炎，甚至坏死，发展为根尖周炎，引起充填后远期出现咬合痛。[单选题]131.有关直接盖髓术的下列叙述中，错误的是，A.隔离唾液，消毒牙面B.冲洗窝洞用温生理盐水C.穿髓孔直径可大于0.5mmD.盖髓剂必须放在穿髓孔上方E.盖髓后用ZOE糊剂暂封正确答案：C参考解析：施行直接盖髓术，穿髓孔直径应小于0.5mm。[单选题]132.深龋的临床表现，描述错误的是A.龋损进展至牙本质深层B.食物嵌入龋洞内有疼痛C.偶有自发性疼痛感觉D.冷热刺激会产生疼痛E.对酸甜食物较为敏感正确答案：C参考解析：该题考查的知识点是深龋的临床表现。深龋时病原刺激物可以通过牙本质小管刺激牙髓组织，但不表现任何临床症状。因此深龋患牙只要出现过自发痛就应该考虑是否有慢性牙髓炎的可能。[单选题]133.关于湿粘结技术以下哪项是正确的A.湿粘结技术是指在自酸蚀粘结技术中的操作技术B.湿粘结技术主要是指牙釉质全酸蚀技术C.湿粘结技术就是要求酸蚀后的牙本质表面必须保持湿润D.湿粘结技术就是要求酸蚀后的牙釉质表面必须保持湿润E.湿粘结技术主要应用于第五、第六代粘结剂中正确答案：C参考解析："全酸蚀、湿粘结"技术理论主要应用于第四、第五代粘结剂中；主要特征是用一种酸蚀剂同时完成对牙釉质和牙本质的酸蚀；要求酸蚀后的牙本质表面必须保持湿润，使脱矿的牙本质胶原纤维网呈海绵状蓬松状态，避免胶原纤维的塌陷，有利于亲水性的底胶的渗透。[单选题]134.第一恒磨牙龋病的最好发部位是A.颊面B.舌面C.面D.邻面E.根面正确答案：C[单选题]135.不符合中龋的临床表现是A.龋损进展的较快B.有色素沉着C.探诊时损害局部硬而光滑D.可引起牙本质一牙髓复合体反应E.有软的牙本质形成正确答案：C[单选题]136.检查继发龋的最佳方法是A.探诊B.叩诊C.咬诊D.X线片E.去除充填物正确答案：D参考解析：该题考查的知识点是继发龋的诊断方法。继发龋是充填治疗后，发生在邻近充填体的洞壁牙体组织的龋损。继发龋最多发生在邻面窝洞的龈壁，其次是洞底部位。因此拍X线片是最佳检查方法。去除充填体是最后证实是否有继发龋的方法，但这只是诊断确认继发龋后的处理，而不是最佳的诊断方法。[单选题]137.浅龋与轻度釉质发育不全的鉴别要点，不包括A.好发牙位不同B.好发部位不同C.患区质地不同D.患区光滑度不同E.患牙牙体形态不同正确答案：E参考解析：该题考查的知识点是龋与釉质发育不全的鉴别诊断要点。正确答案是这两种疾病的共同点，即都有釉质的缺损而致牙体形态的改变，尤其在浅龋和轻度釉质发育不全，均出现白垩斑、黄褐色斑和釉质的浅缺损，其光滑度也不同。[单选题]138.过小牙多见于A.上颌侧切牙和第三磨牙B.下颌侧切牙和额外牙C.上颌侧切牙和尖牙D.下颌侧切牙和尖牙E.下颌切牙和第三磨牙正确答案：A[单选题]139.标准化25号K锉的刃部尖端直径为A.0.25mmB.0.20mmC.0.50mmD.0.75mmE.0.66mm正确答案：A参考解析：国际通用规格的K锉，每一器械的尖端直径为号码的1／100，因此，25号器械的尖端直径为0.25mm。[单选题]140.治疗牙脱位时，应遵循的原则是A.部分脱位牙复位固定观察B.嵌入性牙脱位复位后2周应作根管治疗C.完全脱位牙应于30分钟内进行再植D.无论何种脱位牙均应进行根管治疗后再固定E.保存患牙正确答案：E[单选题]141.对深形楔状缺损引起的牙本质过敏首选的治疗方法为A.药物脱敏B.牙髓治疗C.牙周洁治治疗D.直接充填治疗E.垫底后充填治疗正确答案：E[单选题]142.对于不明显的牙隐裂可用何种方法加以诊断A.探针B.电活力计C.染色剂染色D.叩诊E.薄蜡片咬诊正确答案：C[单选题]143.急性浆液性根尖周炎与急性化脓性根尖周炎的主要区别点是A.患牙咬合痛B.自发性、持续性钝痛C.有持续性跳痛D.患牙松动E.叩诊疼痛明显正确答案：C[单选题]144.干髓术后发生残髓炎者应进行以下哪种治疗A.除去充填物重新失活后再行干髓术B.拔除患牙C.除去充填物，进行根管治疗或牙髓塑化疗法D.不除去充填物，只使用药物消炎E.除去充填物开放，服用止痛药物、症状消失后重新充填正确答案：C[单选题]145.牙周一牙髓联合病变治疗的原则是A.尽量查清病源，确定治疗的主次B.一般来说，死髓牙先作牙髓治疗，配合一般牙周治疗C.逆行性牙髓炎，如牙周病变十分严重，不易彻底控制炎症，可直接拔除D.对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙，不宜过于保守，应同时作牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合E.以上都对正确答案：E[单选题]146.为将塑化液导入充满根管，操作上应注意A.将塑化液反复导入、吸出3～4次B.导入器械提插震荡C.导入器械必须进入根管的根尖1／3处D.隔离口水，干燥髓腔E.以上都应注意正确答案：E[单选题]147.以下哪项是常用的临床检查A.牙髓活力电测验B.牙髓活力温度测验C.咬诊D.染色法E.以上都是正确答案：E参考解析：熟练掌握常用的临床检查才能更好地诊治常见牙体牙髓根尖周病。[单选题]148.对牙髓活力温度测验说法错误的是A.牙髓活力温度测验是根据患牙对冷或者热刺激的反应来检查牙髓状态的一种方法B.低于10℃为冷刺激C.高于60℃为热刺激D.原理是突然、明显的温度变化可诱发牙髓一定程度的反应或疼痛E.正常牙髓对温度测验表现为无酸痛感正确答案：E参考解析：正常牙髓在牙髓活力温度测试时出现短暂的轻中度不适或疼痛。产生疼痛但刺激去除后疼痛即刻消失，表明可复性牙髓炎的存在。疼痛反应在去除刺激后仍持续一定时间，表示牙髓存在不可复性炎症。[单选题]149.关于牙髓活力电测验错误的是A.用于判断牙髓是否有炎症B.用于判断牙髓是死髓还是活髓C.禁用于心脏安装起搏器的患者D.根管内过度钙化的牙可能无反应E.根尖未发育完全的牙齿可能无反应正确答案：A参考解析：牙髓活力电测试仅用于判断牙髓是否有活力，不能判断牙髓是否有炎症。牙髓温度测试可根据被测牙的反应初步判断牙髓是否有炎症。[单选题]150.根管预备的原则是A.无痛，无菌，不超出根尖孔B.保持根管原有的解剖形态C.冠1／3充分敞开，根尖形成根充挡D.准确掌握工作长度E.以上都是正确答案：E参考解析：根管预备时严格遵守基本原则，形成良好的根管形态，去尽感染物质，同时为良好的根充打基础，控制在工作长度内，减少对根尖区组织的刺激，促进其愈合。[单选题]151.关于根管工作长度，错误的是A.是从切缘或牙尖的标记点到根尖牙本质牙骨质界的距离B.根管的工作长度与牙齿的实际长度一样C.测量方法常用的有：X线法，手感法，根管长度电测法D.根管预备与充填要控制在根管工作长度之内E.根管工作长度一般距离根尖0.5～1mm正确答案：B参考解析：根管预备的终止点应该在牙本质牙骨质界的组织学根尖孔，是牙髓与牙周组织的分界，也是根管最狭窄处，通常距离解剖学根尖孔约1mm，与牙齿的实际长度不一致，特别是老年患牙或者根尖孔开口在牙根侧方的患牙。[单选题]152.根管预备和消毒后根管充填的时机A.没有明显自觉症状B.没有明显叩痛C.无严重气味D.无大量渗出及急性根尖周炎症状E.以上都是正确答案：E参考解析：根管适当消毒后，并不需要等症状全部消失后根充，因为反复封药消毒药物刺激可导致效果不佳。严密充填根管后轻微的症状可逐渐消除，根尖周病可逐渐愈合。但是明显的症状及渗出要先控制。[单选题]153.根管治疗中初尖锉是指A.既能深入根管达到解剖根尖孔又稍有摩擦感的锉B.能够到达生理根尖孔的锉C.比主尖锉小三号的锉D.能够到达解剖性根尖孔的锉E.深入根管达到牙本质牙骨质界，又稍有摩擦感的第一支锉正确答案：E[单选题]154.根管长度测量时，根管长度电测仪无法准确获得根管长度的原因包括A.根管内有大量渗出液B.根管侧穿或牙根折裂C.根管内有残髓D.测量时隔湿不当E.以上均是正确答案：E参考解析：用电子仪器测量根管工作长度，在下列情况下不准确或容易发生误差：有坏死组织碎片、髓腔内有金属充填物、有髓石或异物、根尖尚未形成、意外穿孔、根管内过于潮湿如有多量脓血、唾液或冲洗液等。[单选题]155.以下哪一项关于逐步深入法的描述是错误的A.从根管的冠方到根尖方向无压力地进行根管器械操作，可减少根管内感染物质被挤出根尖孔的危险B.较少发生术后反应C.减少器械回复力D.确定工作长度后再预备根管冠方部分E.可减少预备弯曲根管时形成台阶的几率正确答案：D[单选题]156.男，20岁，左下后牙近年来常嵌塞食物疼痛，遇冷热酸甜刺激时敏感但无自发痛，检查时发现左下六颌面深龋，探洞底敏感，无叩痛，治疗前应当判明主要的问题是A.龋洞的大小B.龋坏组织的多少C.龋洞的位置D.腐质颜色的深浅E.牙本质-牙髓复合体的反应正确答案：E[单选题]157.患者左上第一磨牙近中龋深近髓，无自发痛。冷测正常，叩（-），治疗方法是A.安抚治疗B.干髓治疗C.塑化治疗D.垫底充填E.活髓切断正确答案：D参考解析：该龋深患牙无任何牙髓症状，可直接垫底充填。[单选题]158.牙髓炎疼痛的处理中不包括A.局部浸润麻醉B.阻滞麻醉C.失活法D.调法E.牙周韧带内注射正确答案：D参考解析：牙髓炎疼痛的处理：局麻下拔除炎症牙髓，或者封牙髓失活药。常用的局麻方法为局部浸润麻醉或阻滞麻醉，当效果不佳时可用牙周韧带内注射法辅助增加麻醉效果。[单选题]159.对于牙髓病和根尖周病的应急处理错误的是A.冰敷B.开髓引流C.切开排脓D.调E.消炎止痛正确答案：A参考解析：牙髓根尖周病的应急处理：引流根管内及根尖区炎症物质，引流途径可通过开髓从髓腔引流，当根尖区炎症处于黏膜下或骨膜下，波动感明显时，可切开引流。降低咬合可使根尖区组织得到休息，并预防牙折的发生。[单选题]160.关于直接盖髓术说法错误的是A.是用药物覆盖牙髓暴露处以保留牙髓活力的方法B.用于根尖孔未发育完成，因机械性、外伤性露髓的年轻恒牙C.可用于因龋露髓的乳牙D.氢氧化钙是常用的盖髓剂E.预后取决于牙髓暴露的时间、位置、范围等正确答案：C参考解析：直接盖髓术目的是保存活髓，促使年轻恒牙的牙根发育完成，关闭根尖孔，根管壁增厚，根管直径减小，为以后根管治疗及治疗后的修复打基础。[单选题]161.根管预备过程中，出现根管阻塞的原因除外()A.器械使用手法不当，将碎屑推向根尖导致阻塞根管B.在器械换号的过程中，未充分冲洗根管C.在预备过程中，未按顺序使用扩锉器械D.工作长度标记不准确E.旋转使用的器械，旋转幅度过大正确答案：E[单选题]162.根管治疗中，术区隔离的最佳方法是A.棉卷隔湿B.橡皮障隔离C.简易隔离D.棉卷与橡皮障联合E.以上都不对正确答案：B[单选题]163.下列有关根尖周致密性骨炎错误的是A.一般没有任何自觉不适症状B.没有反复肿痛病史C.需行根管治疗D.属慢性根尖周炎E.X线片无透射影正确答案：C[单选题]164.以下关于根管预备的描述正确的是A.采用牙胶尖和根管糊剂进行根管充填，根管应比原来直径至少扩大3个器械号B.为便于根管入路，根管口可用球钻、扩孔钻或裂钻扩大C.对于根管狭窄、钙化或根管内异物的病例，可用氯仿来处理D.手用根管锉的使用手法是连续顺时针旋转，直至遇到阻力E.根管冲洗时应将注射器尽量插入根管深部并加一定压力冲洗，才能达到根管清理的目的正确答案：A参考解析：根管细小或根管口堵塞时，可先用扩孔钻将根管口稍扩大，但忌用裂钻以免形成台阶。对于根管狭窄、钙化或根管内异物的病例，可用EDTA等螯合剂来处理，氯仿仅用于根管再处理时溶解牙胶。凡旋转使用的器械，如根管锉，旋转幅度不宜过大。根管冲洗时针头必须是宽松地放在根管内，切忌将针头卡紧并加压注入，否则会影响冲洗药物回流，并易将根管内残留物质和冲洗液推出根尖孔。[单选题]165.下列关于复合树脂修复术中洞形预备特点的描述中，错误的是A.洞形预备较银汞合金保守B.龋损范围小者，不一定为制作固位形而磨除牙体组织C.洞缘釉质壁不要制备斜面D.点线角应圆钝E.避免洞缘位于咬合接触处正确答案：C参考解析：复合树脂修复术中洞形预备特点是：①洞形预备较银汞合金修复保守，可适当保留无基釉；②点线角应圆钝；③洞缘釉质壁应制备斜面；④复合树脂耐磨性较差，应避免洞缘置于咬合接触处。[单选题]166.下列关节玻璃离子粘固剂修复术窝洞预备的特点描述错误的是A.玻璃离子粘固剂与牙体组织有化学粘结，对固位形的要求可放宽B.不必作倒凹、鸠尾等固位形C.去除龋坏牙本质后，必须作预防性扩展D.窝洞的点、线角圆钝E.洞缘釉质不作斜面正确答案：C[单选题]167.与银汞合金相比，后牙复合树脂牙体修复的缺点是A.美观性能差B.不含汞且不导热C.聚合收缩、耐磨性能差D.牙体预备保守E.与牙体组织有粘结作用正确答案：C[单选题]168.银汞合金修复术的适应证不包括A.Ⅰ、Ⅱ类洞B.后牙Ⅴ类洞C.冠修复前的牙体充填D.对颌牙为金属冠修复体为提高充填体的耐磨性E.活动义齿的基牙修复正确答案：D[单选题]169.银汞合金窝洞充填的固位力主要是A.机械固位力B.黏着力C.大气压力D.聚合膨胀产生的压力E.范德华力正确答案：A[单选题]170.安放楔子的作用有A.有助于充填体邻面颈部的成形B.防止形成悬突C.稳固成形片D.有助于恢复正常的邻接关系E.以上均是正确答案：E[单选题]171.与深龋临床表现不符合的是A.食物嵌入洞痛B.食冷热食物痛C.牙髓活力测试正常D.食酸甜食物痛E.偶在日间隐痛正确答案：E参考解析：偶尔隐痛意味患牙有自发痛，已不是深龋的临床表现了。[单选题]172.深龋备洞无需做到A.间断、慢速磨除B.尽量保留健康牙体组织C.底平壁直D.洞缘线圆钝E.去尽腐质正确答案：C参考解析：深龋时，洞底一般已达牙本质中、深层，洞底不要求平，而是通过垫底来达到。其他各条要求都是必须达到的。[单选题]173.深龋检查的重点是A.腐质的颜色B.腐质的硬度C.龋洞的范围D.洞底的探痛E.牙髓的状况正确答案：E参考解析：深龋与牙髓炎，根尖周炎鉴别诊断的关键在于牙髓状况的差异，因此检查深龋时最重要的是判断牙髓的情况，以免误诊。其他的检查结果并不直接反映牙髓的状况。[单选题]174.下列与继发龋的发生无关的是A.牙体组织折裂B.充填不密合C.充填体折裂D.龋坏组织未去尽E.未进行窝洞垫底正确答案：E参考解析：该题考查的知识点是继发龋产生的原因。龋病治疗后由于充填体边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，或修复材料与牙体组织不密合，留有小的缝隙，这些都可能成为致病条件，产生继发龋。也可因治疗时未将病变组织除尽，以后再发展而来，这种继发龋比较隐蔽，不易被查出。窝洞是否垫底与充填后牙髓症状出现可能有关，与继发龋出现与否无因果关系。[单选题]175.静止龋产生的条件是由于病变环境改变使A.机体抵抗力增强B.口内致龋病菌减少C.牙齿抗酸能力增强D.原有致龋条件消失E.牙齿再矿化能力增强正确答案：D[单选题]176.牙髓充血与急性浆液性牙髓炎的鉴别要点是A.有无探痛B.有无叩痛C.有无自发性痛D.有无温度刺激痛E.有无化学刺激痛正确答案：C参考解析：自发痛、夜间痛等是不可复性牙髓炎的特征性表现，而牙髓充血亦即可复性牙髓炎没有自发痛出现。[单选题]177.影响龋病发生发展的因素有A.年龄和性别B.种族和家族C.遗传D.地理因素E.以上全是正确答案：E[单选题]178.牙骨质龋属于A.浅龋B.慢性龋C.中龋D.深龋E.继发龋正确答案：A参考解析：该题考查的知识点是龋病的病变程度，牙骨质龋为浅龋。其他有关病变程度的干扰答案都不正确，或者是有关不同类型的龋病。[单选题]179.在牙面最早定居的细菌主要是A.变形链球菌B.韦荣菌C.奈瑟菌D.血链球菌E.米勒链球菌正确答案：D[单选题]180.有关龋病牙菌斑微生物学，以下哪项不正确A.血链球菌是最早在牙面定居的细菌之一，人类患龋者口腔中血链球菌的检出率增高B.变形链球菌的致龋性主要取决于其产酸性和耐酸性C.牙菌斑的产酸活性与龋病发病密切相关D.产碱细菌能减轻牙菌斑中酸的有害影响E.所有放线菌均能发酵葡萄糖产酸正确答案：A[单选题]181.釉质龋损害的4个区不包括A.坏死区B.透明带C.暗带D.损害体部E.釉质表面层正确答案：A参考解析：由外向内依次，表层，病损体部，暗层，透明层！[单选题]182.龋好发于牙齿的A.自洁区B.边缘嵴C.滞留区D.舌面E.牙尖正确答案：C[单选题]183.最严重的牙内陷是A.锥形牙B.畸形舌侧窝C.牙中牙D.畸形根面沟E.畸形舌侧尖正确答案：C[单选题]184.关于遗传性牙本质发育不全正确的说法是A.属于伴X染色体显性遗传病B.女性发病率较男性高C.恒牙列多见，乳牙列较少见D.可在一家族中连续出现几代，但亦可隔代遗传E.以上均正确正确答案：D参考解析：遗传性牙本质发育不全属于常染色体显性遗传病，可在一家族中连续出现几代，但亦可隔代遗传，男女患病率均等，乳、恒牙均可受累。[单选题]185.釉质发育不全的病因可能是A.先天梅毒B.低钙血症C.营养缺乏D.乳牙根尖周严重感染E.以上均有可能正确答案：E[单选题]186.我国饮用水标准含氟量是A.0.1ppmB.0.5ppmC.0.5～1.0ppmD.1.0～1.5ppmE.1.0ppm正确答案：C[单选题]187.治疗牙本质过敏的药物不包括A.75％氟化钠甘油糊剂B.2％碘酊C.38％氟化氨银D.0.76％单氟磷酸钠凝胶E.75％氯化锶甘油正确答案：B[单选题]188.牙脱位