同等学力申硕-眼科学-第1章 光学和屈光-视光学疾病

同等学力申硕-眼科学-第1章光学和屈光-视光学疾病[单选题]1.下列关于人的眼球的光学特征说法，错误的是A.角膜的整体屈光力大约为+43D，占眼光学系统静态屈光力的2/3以上B.角膜缺乏前表面的泪液膜的（江南博哥）保护时，前表面屈光力就会减弱，视网膜的像就变得相当模糊C.不包括角膜厚度的前房深度平均大约为3.0mm，假设其他因素不变，前房深度每减少1mm，眼的总屈光力约增加1.4DD.晶状体具有平衡眼屈光力的能力E.视网膜的分辨力在整体范围是均匀的正确答案：E参考解析：视网膜的分辨力在整体范围内是不均匀的。[单选题]2.下列关于近视的说法，正确的是A."假性"近视指用阿托品散瞳后检查，近视度数消失，呈现正视或远视，为不可逆B.真性近视指用阿托品散瞳后检查，近视屈光度未降低或降低的度数小于0.5DC.大多数单纯性近视眼为屈光性近视眼D.-4.00D以上为高度近视E.调节性近视属于轴性近视正确答案：B参考解析："假性"近视为可逆，大多数单纯性近视眼为轴性近视眼，-6.00D以上为高度近视，调节性近视属于屈光性近视。[单选题]3.以下关于正视化的描述正确的是A.正视化仅发生在6岁之前B.刚出生时人眼的散光会因正视化影响发生较大变化C.人的平均屈光度向正视方向移位，整个屈光度的分布趋于稳定的过程称为"正视化"D.近视、远视眼的正视化过程都会伴随眼轴变长而变化E.以上说法均正确正确答案：E[单选题]4.以下关于散光的说法正确的是A.现实生活中容易找到一只完全没有散光的眼睛B.散光的主要症状是视力降低和视物疲劳，有时产生视物变形，头痛C.散光与角膜曲率异常没有关系D.顺规散光指角膜高屈光力子午线位于水平位E.以上说法都正确正确答案：B参考解析：现实生活中很难找到一只完全没有散光的眼睛。角膜散光和角膜曲率异常相关，顺规散光指角膜高屈光力子午线位于垂直位。[单选题]5.下列对于散光的处理，说法错误的是A.低度散光，如果患者有症状，给予柱镜处方，较易适应B.少量顺规散光，如果患者有症状，给予柱镜处方，较易适应C.高度顺规散光，给予柱镜以提高视力，适应较困难D.逆规散光，由于适应较困难，所以一般不给予柱镜处方E.斜轴散光，如果患者有症状，给予柱镜处方，适应有些困难，但最终可适应正确答案：D参考解析：逆规散光对视力影响较大，如能适应，应尽量给予。[单选题]6.以下关于屈光参差的说法错误的是A.如果双眼在一条或两条子午线上的屈光力存在差异，称屈光参差B.如果屈光参差发生于幼年且参差量较高，会产生一眼的抑制，进而产生知觉性弱视C.有些患者虽然参差度数较高，但是形成交替性注视，即一只眼视近，另一只视远D.成人屈光参差不鼓励矫正E.儿童屈光参差应予以全矫正确答案：D参考解析：成人屈光参差一般应鼓励矫正。[单选题]7.以下关于成人验光的处理原则，说法错误的是A.如果原来的眼镜处方可以继续用，不改变原处方B.低度的屈光不正，如何处理取决于患者C.如果患者原来处方出现过矫，则无论过矫程度，一定要去掉过矫成分D.不要给老视者的阅读附加减度数E.患者用旧处方的时间越长，适应柱镜的变化需要的时间越长正确答案：C参考解析：如果成年患者已适应原来的处方，则不一定去掉过矫成分。[单选题]8.在给一位有浅前房的远视患者检查屈光不正时，比较适合的验光方法是A.麻痹睫状肌后进行客观检影验光B.打开双眼进行双眼主观验光C.常规主观验光流程D.麻痹睫状肌后进行常规主观验光E.直接客观检影验光正确答案：B参考解析：浅前房不适合进行散瞳，利用双眼进行主观验光可以放松双眼调节。[单选题]9.屈光不正可分为七大类，以下哪一例属于混合散光A.+1.00／+0.50×90B.-1.00／-0.50×90C.+1.00／-2.50×90D.-1.00/+0.50×90E.-1.00/-1.50×90正确答案：C参考解析：混合散光为一条主子午线上为近视，另一条主子午线上为远视。[单选题]10.以下哪项不是单纯性近视眼的特点A.起于青春期，随发育停止而渐趋稳定B.进展较慢，近视程度一般为低度或中度C.眼底改变早期即可开始D.遗传因素不明显E.用适当的镜片即可将视力矫正到正常正确答案：C参考解析：单纯性近视眼一般没有明显的眼底改变。[单选题]11.以下关于屈光不正的论述，哪一项是错误的A.近视眼在青春期会随着年龄的增长逐渐加深B.大多数人在出生时都是近视眼C.远视眼的度数在6岁前逐渐减低D.散光大部分都来自于角膜E.散光度数多数随年龄增长变化不大正确答案：B参考解析：大多数人在出生时为远视眼或正视眼。[单选题]12.屈光不正的配镜原则中，哪一项是不正确的A.近视眼配镜的原则是最低的镜度达到最佳的视力B.轻度远视如无症状则不需矫正C.老花眼配镜的原则是最高的镜度达到最佳的视力D.散光眼配镜的原则是因人而异的E.成人屈光参差出现视疲劳或眼外肌不平衡出现斜视时，应该鼓励全矫正正确答案：C参考解析：老花眼是以适当的镜度达到最佳的视力，使视近时保留一半的调节力作为储备。[单选题]13.以下哪种情况不宜进行睫状肌麻痹（散瞳）验光A.内斜视的小儿B.慢性结膜炎C.人工晶状体眼D.眼压15mmHgE.首次验光的儿童正确答案：C参考解析：散瞳验光是为了放松调节，人工晶状体眼不需要放松调节。[单选题]14.下列哪种方法是检查散光最精确的方法A.裸眼视力B.针孔视力C.角膜曲率计D.散光表法E.JCC正确答案：E参考解析：选项A和B不是针对散光的检查方法；选项C能测量角膜散光，不能反映全部散光；选项D是散光的粗略检查方法。[单选题]15.在用散光表法对被检眼进行检查时，患者报告3点到9点子午线最清晰，那散光的负轴为多少A.180B.90C.30D.60E.45正确答案：B参考解析：散光表法的负轴为最清晰的线的较小点数×30。[单选题]16.50岁的老视患者，右眼前加了+3.00D的球镜后，用推近法测出调节近点为眼前25cm，那右眼的调节幅度为A.3.00DB.4.00DC.1.00DD.2.00DE.2.50D正确答案：C参考解析：调节近点为25cm，需要的调节是4D，右眼前加了+3.00D的正镜，右眼本身的调节是3.00D～4.00D。[单选题]17.关于FCC检查的终点判断，下列哪项是正确的A.第一次一样或者最后一次竖清B.最后一次一样或者第一次横清C.最后一次横清D.第一次一样或者最后一次横清E.第一次竖清正确答案：A参考解析：调节反应等于调节刺激，则横竖一样清，调节能力不足，则竖线较清，逐渐增加正镜，当横竖一样清时，或最后一次竖线清时，最小弥散斑最靠近视网膜，为FCC的检查终点。[单选题]18.一位患者戴上+1.50DS下加光的矫正眼镜后，最近能在眼前25cm看清报纸上的小字，最远能在眼前67cm看清报纸上的小字，考虑到他习惯的工作距离为35cm，其下加光是否合适，应如何调整A.合适，不需调整B.不合适，应增加正镜度数C.不合适，应减少正镜度数D.合适，应习惯将报纸拿远些看E.合适，应尽量看清更小的字正确答案：A参考解析：患者调节近点为25cm，对应调节需求为+4.00D，下加光为+1.50D，故患者自身的调节力为+2.50D，若患者看近舒适，最多使用调节力的一半，即+1.25D，加上下加光+1.50D，总共为+2.75D，1/2.75=0.36，即在35cm的时候看得较舒服，也就是患者的习惯工作距离35cm。[单选题]19.一个患者52岁，习惯的阅读距离为33cm，根据最小调节公式计算，他需要多少度的近用下加A.+1.50DB.+2.00DC.+2.50DD.+3.00DE.+3.50D正确答案：B参考解析：最小调节公式为15-0.25×年龄。患者52岁，计算调节力为2D，保留一半作为储备，即使用1D调节。习惯阅读距离为33cm，对应调节需求为3D，因此需要下加+2.00D。[单选题]20.以下哪种情况肯定不能形成良好的双眼单视功能A.高度近视B.屈光参差C.斜视D.轻度弱视E.远视正确答案：C参考解析：斜视患者由于双眼接受的影像不一致，所以肯定不能形成正常的双眼单视功能。[单选题]21.婴幼儿双眼视功能一般到何时能达到类似成人的水平A.刚出生B.出生后2个月C.出生后3～4个月D.出生后5～6个月E.出生后1年正确答案：D参考解析：双眼视功能在出生后2个月开始发育，3～4个月后才发育为较佳的立体视，5～6个月，能迅速达到类似成人的1分视角的立体视。[单选题]22.使用推进法测量调节幅度，判断结果是否异常的公式为A.18-1/3×年龄B.15-1/5×年龄C.20-1/4×年龄D.18-1/5×年龄E.20-1/3×年龄正确答案：A参考解析：根据使用推进法测量调节幅度的统计学数据分析，平均调节幅度的大小与年龄的关系为：18-1/3×年龄。[单选题]23.一般认为，正常的AC/A值应为A.2～4B.4～6C.6～8D.8～10E.随着年龄改变而改变正确答案：B参考解析：AC/A一般相对恒定，不会随着年龄改变而改变，其正常值为4～6。[单选题]24.以下有关"调节准确度"的说法，错误的是A.调节准确度是调节需求与调节反应之差B.如调节需求大于调节反应，则为调节滞后C.近视患者屈光矫正后，视近时常表现为1D左右的调节滞后D.近视患者屈光完全矫正后，视远时往往可以测得1D左右的调节超前E.远视患者视近时往往表现为调节超前正确答案：D参考解析：调节超前是调节反应大于调节需求的一种状态，所以近视患者屈光矫正后，视远时如果测得1D左右的调节超前，则提示屈光过矫。[单选题]25.弱视的常见原因包括下列几项，除外A.斜视B.高度屈光不正C.高度屈光参差D.早期形觉剥夺E.早期眼球出现的各种器质性病变正确答案：E参考解析：弱视是指由某些因素干扰、阻碍视觉系统发育的功能性病变，查体无明显器质性病变。[单选题]26.弱视患者往往容易出现以下异常，除外A.VEP潜时延长，幅值降低B.无良好立体视C.色觉功能异常D.知觉性斜视E.视觉抑制正确答案：C参考解析：色觉异常是性染色体隐性遗传病，与弱视无明显相关。[单选题]27.以下是常用的调节功能训练方法，除外A.Push-up训练B.Brock线训练C.±2.00D反转拍训练D.远距／近距交替注视训练E.±2△反转拍训练正确答案：E参考解析：±2△反转拍是用于训练集合功能异常的常用工具。[单选题]28.一患者，小瞳验光为+2.50DS，阿托品散瞳验光为+3.00DS，隐性远视为A.+2.50DSB.+3.00DSC.+0.50DSD.+1.00DSE.不能确定正确答案：C参考解析：+3.00-（+2.50）=+0.50D[单选题]29.关于散光的临床表现，以下错误的是A.轻度散光可无任何症状B.散光较大者，看远物不清，且有重影，看近物清晰C.可能产生视疲劳症状D.高度散光可能引起弱视和斜视E.有些散光患者可能出现歪头、眯眼等症状正确答案：B参考解析：散光较大者，看远看近均不清晰。[单选题]30.以下哪项不属于远视眼的临床表现A.远视力下降，近视力正常B.近距离工作视疲劳C.高度远视可能伴随内斜视D.一般远视眼眼底多无变异E.随年龄增长，症状更明显正确答案：A参考解析：远视首先引起近视力问题，随着度数加深可能亦会影响到远视力。[单选题]31.关于散光，以下错误的是A.平行光线通过散光眼不能形成焦点B.晶状体散光是引起散光的主要原因C.轻度散光可无任何症状D.散光眼可引起视疲劳E.散光可分为规则散光和不规则散光正确答案：B参考解析：角膜散光是引起散光的主要原因。[单选题]32.继发性近视的可能原因包括A.角膜接触镜引起的角膜水肿B.白内障膨胀期C.血糖不稳定D.外伤导致的角膜水肿E.以上均为可能原因正确答案：E[单选题]33.以下关于老视的说法错误的是A.远视患者需加凹透镜矫正B.远视眼比近视眼出现老视的时间早C.从事近距离精细工作者容易出现老视症状D.生活在赤道附近的人们较早出现老视症状E.人们所使用的调节力在其调节幅度一半以下时，才感觉舒适并能持久注视正确答案：A参考解析：远视眼需要加凸透镜矫正。[单选题]34.某32岁男性患者主诉视近阅读容易疲劳，查体结果如下：双眼屈光度均为-2.00D，交替遮盖示视远隐斜度为-6△，视近隐斜度为-16△。则该患者应诊断为哪种双眼视觉功能异常A.集合不足B.散开不足C.集合过度D.散开过度E.以上均不是正确答案：A参考解析：患者视远外隐斜，看近更高度外隐斜，应诊断为"集合不足"型双眼视觉功能异常。[单选题]35.某32岁男性患者主诉视近阅读容易疲劳，阅读容易出现"复视"现象。查体结果如下：双眼屈光度均为-2.00D，交替遮盖示视远隐斜度为-2△，视近隐斜度为-4△，调节幅度为7D，则该患者的可能诊断为A.调节不足B.集合不足C.散开过度D.融像性聚散障碍E.调节过度正确答案：D参考解析：该患者视远、视近隐斜基本正常而且相差不大，可以排除集合功能障碍，其为轻度近视患者，调节功能尚好，也可以排除调节功能障碍，故应选D。[单选题]36.某38岁女性患者主诉："长时间视近后视远难以聚焦"，则以下哪项处理最为恰当A.屈光检查B.调节幅度检查C.调节范围检查D.蝴蝶镜检查E.屈光检查后作蝴蝶镜检查正确答案：E参考解析：从患者主诉可以判断其为调节灵敏度下降，故应在完全矫正屈光不正后行调节灵敏度检查，常用的方法是蝴蝶镜检查。[单选题]37.患者，8岁，诉视近易视疲劳，休息后可稍缓解，看远清楚，最可能的诊断是A.真性近视B.远视C.散光D.屈光参差E.假性近视正确答案：B参考解析：1.远视首先出现的是视近问题。2.由于调节紧张出现的假性近视。[单选题]38.患者，18岁，高三学生，视疲劳症状明显，多次验光均显示为轻度近视，集合聚散功能检查正常，该患者最可能的问题是A.真性近视B.远视C.散光D.屈光参差E.假性近视正确答案：E参考解析：1.远视首先出现的是视近问题。2.由于调节紧张出现的假性近视。[单选题]39.远点与近点的距离为A.调节幅度B.调节范围C.调节准确度D.正相对调节E.负相对调节正确答案：B参考解析：1.调节范围是指远点与近点的距离。如一位正视眼的年轻人，从无穷远到眼前10cm的物点均能在视网膜上形成清晰影像，其调节范围为无穷远至10cm。2.相对调节是指被检查者在矫正屈光不正后双眼注视某一距离目标，其还能放松或者使用的调节能力。前者是正相对调节，后者是负相对调节。[单选题]40.矫正患者视远屈光不正后，让其双眼注视眼前40cm处视标并不断在双眼前同步给予正镜，直至视标变模糊，则测量的数值为A.调节幅度B.调节范围C.调节准确度D.正相对调节E.负相对调节正确答案：E参考解析：1.调节范围是指远点与近点的距离。如一位正视眼的年轻人，从无