川北本科内科学复习题

《内科学》复习题

1、肺结核大咯血发生窒息时应立即取（）

A、患侧卧位B、健侧卧位C、坐位D、半卧位E、头低脚高位

2、呼吸衰竭患者在氧疗的过程中出现呼吸过缓或意识障碍加深时，应采取（）

A、减低吸氧浓度B、改用纯氧C、增加氧浓度D、维持原吸氧浓度E、间断吸氧

3、肺结核的确诊依据和化疗指标是（）

A、发热、盗汗B、咯血C、血沉升高D、痰结核菌E、X线胸片

4、慢性支气管炎在诊断标准中对病程的规定是（）

A、每年发病2月，持续2年以上B、每年发病3月，持续1年以上C、每年发病1月，持

续2年以上D、每年发病至少3月，持续2年以上E、以上都不是

5、慢性肺心病失代偿期的主要治疗是（）

A.低流量吸氧B、积极控制感染C、去痰平喘D、纠正电解质酸碱平衡紊乱

E、必要时应用呼吸兴奋剂

6.肺结核是（）

A.结核菌引起的慢性传染病B.排菌病人是社会传染源C、大部分可以治愈

D、常有低热、盗汗、消瘦和乏力E.以上都是

7.引起慢性肺源性心脏病最常见的疾病是（）

A、重症肺结核B、支气管哮喘C、慢性支气管炎D、支气管扩张E、尘肺

8.下列哪项检查对成人肺结核早期发现最有价值（）

A.痰结核菌检查B.结核菌素试验C.纤维支气管检查D.胸部X线检查E.血沉测定

9.普通性肺炎球菌肺炎的治疗最主要的是（）

A.卧床休息，补液B.鼻导管吸氧C.退热止痛D.祛痰止咳E.选用敏感抗生素

10.慢性支气管炎最突出的症状是（）

A.咳嗽咳痰B.喘息C.发热D.胸痛E.咯血

11.关于肺结核病，下列哪项是错误的（）

A.痰菌阳性者为开放性病人B.X线肺部侵润性病灶属活跃性病变C.OT试验阳性表示患结核病

12.提示肺结核病人具有传染性的是（）

A.咯血B.结核菌素试验阳性C.痰结核菌阳性D.血沉增快E.X线发现肺部侵润病灶

13.肺心病呼吸衰竭的氧疗原则是（）

A.低流量间歇吸氧B.低流量持续吸氧C.高流量间歇吸毓D.高流量持续吸氧E.纯氧短暂吸入

14.慢性支气管炎急性发作期治疗的主要措施是（）

A.解痉平喘B.祛痰止咳C.防止受凉D.戒烟E.控制感染

15.抢救大咯血窒息时最关键的措施是（）

A.立即进行人工呼吸B.立即使用中枢呼吸兴奋剂C.立即使用鼻导管吸氧

D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施E.立即输血或输液

16.支气管哮喘治疗应禁用（）

A.肾上腺素B.普蔡洛尔C.氨茶碱D.碱性药E.色甘酸二钠

17.肺结核最主要的感染途径（）

A.消化道传染B.接触传染C.昆虫媒介传染D呼吸道传染E.以上都不是

18.肺炎球菌肺炎伴末梢循环衰竭患者，在使用血管活性药物前一般应先（）

A.吸氧B.控制感染C.中心静脉压监测D.补充血容量E.用肾上腺皮质激素

19.男62岁，反复咳嗽，吐白色泡沫痰15年，每年发作3个月以上，双肺散在干湿罗音，X线见双

肺肺纹增多，最可能诊断为（）

A、急性支气管炎B、慢性支气管炎C、支气管扩张D、肺结核E、支气管哮喘

20.慢性支气管炎合并肺气肿的早期诊断下列哪项意义最大（）

A.呼吸困难B.叩诊过清音C.X线示胸部透光度增加D.血气分析Pa。?降低PaCOz增高

E、呼吸功能检测时间肺活量降低

21、病人持续痰中带血丝，首先考虑的疾病是（）

A.原发性支气管肺癌B.支气管哮喘C.慢支炎D.肺气肿E.肺水肿

22、支气管扩张病人不会HI现下列哪项检查结果（）

A.血红细胞计数稍低B.血红细胞计数增多C.血中性粒细胞增多D.痰培养出致病菌

E.痰嗜酸性粒细胞增多

23、慢性支气管炎合并肺气肿的主要临床表现是（）

A.心悸B.哮喘C.突然发作呼吸困难D.逐渐加重的呼吸困难E.咳粉红色痰

24.哮喘持续状态时防治痰栓阻塞小支气管最重要的措施是（）

A.多饮水B.静脉输液C.雾化吸入D.气管切开吸痰E.静脉注射氨茶碱

25呼吸衰竭病人最早出现的表现是（）

A.咳嗽B.发纳C.呼吸困难D.心率加快E.神志不清

26.慢性呼吸衰竭并发肺性脑病，不宜吸高浓度氧的主要原因是（）

A.防止引起氧中毒B.缺氧不是主要原因C.促使二氧化碳排出过多

D.高浓度氧可解除颈内动脉窦化学感受器的兴奋性E.诱发代谢性碱中毒

27.张先生，28岁，因淋雨受凉后突起畏寒、高热。右侧胸痛伴咳嗽，咯少量铁锈色痰，体温39℃,

胸部X线摄片见左下肺里大片模糊阴影。血白细胞计数15X10/L。神志清楚，血压100/78mmHg,

心率100次/min。最可能的诊断是：

A.支气管哮喘B.结核性胸膜炎C.肺炎球菌肺炎D.肺炎伴中毒性休克E.急性原发性肺脓肿

28.男，20岁，持续呼吸困难2天，张口呼吸，口唇发绢，大汗淋漓，四肢厥冷，心律齐，110次/分,

BP12/8Kpa,两肺呼吸音减弱，广泛哮鸣音，最可能的诊断是：（）

A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、支气管哮喘D、重症哮喘E、心源性休克

29.蒋先生，75岁，慢性支气管炎并发肺气肿10年，近日病情加重，咳嗽频繁，痰液不易咯出，伴呼

吸困难、发绢。与病情相符的血气分析结果是：（）

A、PaO2降低，PaCO2升高，PH降低B、PaO2正常，PaCO2升高，PH正常

C、PaO2降低，PaCO2正常，PH升高D、PaO2升高，PaCO2升高，PH降低

E、PaO2正常，PaCO2降低，PH升高

30.慢性肺心病患者，感冒后出现头痛、嗜睡，神志恍惚，烦躁等表现，应首先考虑是：

A、肺炎B、脑膜炎C、脑出血D、肺性脑病E、心力衰竭

31.某老年患者突起畏寒、发热、轻咳、少痰，继而出现气喘、神志恍惚、出冷汗四肢厥冷、血压

9.3/6.7KPa,脉搏120次/分，最可能的诊断是：

A、胸膜炎B、自发性气胸C、中毒性肺炎D、急性肺脓肿E、以上都不是

32诊断呼吸衰竭的血气分析标准为（）

A>PaC）2<9.3Kpa,PaCo2>8KpaB、PaO2<8Kpa,PaCo2>9.3KpaC^PaO2V8Kpa,PaCo2>6.7Kpa

D、PaO2<6.7Kpa,PaCo2>8KpaE、PaO2<6.7Kpa,PaCo2>5.3Kpa

33.最危急的心律失常是（）

A、房颤B、室早C、室性心动过速D、室颤E、完全性房室传导阻滞

34、对心肌梗塞的诊断最有价值的是（）

A.白细胞持续升高B.血沉加快C.血清GOT升高D.血清CPK升高E.心电图特征性改变

35、循环系统疾病的诊断内容不包括（）

A、病因诊断B、诱因诊断C、病理解剖诊断D、病理生理诊断E、心功能分级诊断

36.诊断右心衰的主要依据是（）

A.右心室增大B.呼吸困难C.三尖瓣区杂音D.P2亢进E体循环淤血的症状和体征

37.下列哪项出现时，应考虑左心功能不全的诊断（）

A.气紧B.阵发性夜间呼吸困难C.咳嗽D.咯痰E.咯血

38.对洋地黄中毒的首要处理是（）

A.停用洋地黄B.氯化钾Ig静滴C.苯妥英钠100mg静滴D.利多卡因E.阿托品0.5mg静滴

39.典型二尖瓣狭窄的特征性体征为（）

A.二尖瓣面B.心尖区隆隆样舒张期杂音C.心尖区第一心音亢进D.心尖区舒张期附加音

E.肺动脉瓣区第二音亢进

40.我国高血压的死因以哪种病情为主（）

A.心力衰竭B.脑出血C.心肌梗塞D.心脏破裂E.肾功能衰竭

41.除哪项外都是动脉粥样硬化的病因（）

A.高岭B.高血脂C.高血压D.高体重E.高新陈代谢

42.急性心肌梗塞最早致死的主要原因是（）

A.心脏破裂B.心律失常C.休克D.心衰E.以上都不是

43.心绞痛发作的典型部位是（）

A.心尖部B.上中段胸骨体后C.上腹部D.左肩、左臂E.心前区

44.判定心室颤动的依据是（）

A.心音消失B.脉搏扪不到C.血压测不到D.意识丧失E.心电图ORS波消失出现颤动波

45.肺心病呼吸衰竭，下列处理不当的是（）

A.积极控制感染B.低流量间歇吸氧C.祛痰药D.解除支气管痉挛E.必要时给与激素

46.急性肺水肿的特征性表现为（）

A、气促B、咳粉红色泡沫痰C、肺部闻及湿啰音D、咳嗽E、肝肿大

47.中老年心脏病患者最易发生猝死的原因是（）

A、风湿性心脏病B、冠心病C、高血压性心脏病D、心肌炎E、原发性心肌病

48.心绞痛与心肌梗死最有鉴别意义的是（）

A、疼痛部位B、疼痛性质C、年龄较大D、疼痛时间E、吸烟

49.使冠状动脉再通，心肌再灌注，梗死面积缩小的治疗是（）

A、绝对卧床休息B、口服阿司匹林C、溶栓疗法D、应用扩血管药物E、镇痛

50.诊断二尖瓣关闭不全最重要的临床依据是（）

A.左室增大B.第一心音减弱C.P2亢进D.劳力性呼吸困难E.二尖瓣区闻及粗糙收缩期杂音

51.下列哪项不是主动脉瓣关闭不全的体征（）

A、主动脉瓣区第二音减弱B、心尖持动向左下移位C、脉压缩小D、水冲脉E、动脉枪击声

52、轻度体力活动即感呼吸加速、心悸，伴肝大、脚肿，安静休息时无症状。诊断为（）

A.一级心功B.二级心功C.三级心功D.四级心功E.周围循环衰竭

53、洋地黄中毒时，下列处理中错误的是（）

A、立即停止洋地黄B、速尿静脉滴入促洋地黄排泄C、用地高辛抗体

D、如有室早用苯妥英钠、室速用利多卡因E、心动过缓者可用阿托品

54、属于右心衰竭的主要表现是（）

A、紫缗B、呼吸困难C、咳嗽D、咯血E、肝颈静脉回流征阳性

55、以下哪项提示为急性心肌梗塞（）

A.心前区痛B.室性早搏C.血压11.73/7.5KpaD.ST段呈单向曲线上抬E.血沉增高

56、以下哪项属左心衰竭的主要临床表现（）

A、紫缗B、颈静脉怒张C、呼吸困难D、尿少腹胀E、食欲不振

57.近三月来于情绪激动时出现上中段胸骨体后面突发压榨性疼痛，向左肩颈放射，持续4分钟左右,

休息可缓解。诊断为（）

A、稳定型心绞痛B、初发型心绞痛C、恶化型心绞痛D、变异型心绞痛E、卧位型心绞痛

58、洋地黄中毒的表现不包括哪项（）

A、恶心、呕吐B、室性早搏二联律C、血压升高D、心动过缓E、黄视、绿视、

59.诊断主动脉瓣关闭不全的主要体征是（）

A、主动脉瓣区第二心音减弱B、主动脉瓣区舒张期杂音

C、奥一弗氏杂音D、杜罗氏征E、股动脉枪击音

60.心绞痛发作时宜选用（）

A.心得安B.硝酸甘油C.吗啡D.度冷丁E.安定

61.急性心肌梗塞心室颤动应立即采用（）

A.利多卡因静注B.普鲁卡因酰胺静注C.奎尼丁D.右心室起搏E.非同步电除颤术

62.女，28岁，心悸气促下肢浮肿3年，体检：心界向两侧扩大，心率120次/分，心尖区有舒张期

隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音，P2亢进，A2减弱。诊断为

A.二尖瓣狭窄并关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全并狭窄D.主动脉瓣关闭不全

E.主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄

63.风湿性心瓣膜病患者出现周围血管征阳性提示

A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全

64.患者男性，50岁，因胸痛就诊，诊断为心绞痛，发生心绞痛的主要病因是

A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.心动过速D.心动过缓E.冠脉官腔狭窄和痉挛

65.患者，男性.60岁。因家务时突发心前区疼痛，伴胸闷憋气来院就诊，诊断为急性心肌梗死，收

入院治疗。进行电监护，以防突发性心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是

A.心房颤动B.室性心动过速C.室上性心动过速D.窦性心动过缓E.一度房室传导阻滞

66.急性心肌梗死24小时内，主要死亡原因为

A.心脏破裂B心律失常C心力衰竭D心源性休克E.室壁瘤

67.急性心肌梗死的典型心电图表现为

A.病理性Q波出现B.ST段压低C.PP间隙延长D.RR间期绝对不等E.T波倒置

68.急性前壁心肌梗死易发生的心率失常类型为

A.快速室性心律失常B.房室传导阻滞C.房性期前收缩D.心房颤动E.室上性心动过速

69.急性心肌梗死，出现房室传导阻滞常见于

A.前间壁梗死B.侧壁梗死C.广泛前壁梗死D.下壁梗死E.高侧壁梗死

70.急性心肌梗死最早，最突出的症状是

A.胸前区疼痛B.心源性休克C.室性心律失常D.急性左心衰E.胃肠道症状

71.控制心绞痛的首选药是

A.地西泮B.双喀达莫C.硝酸甘油D.复方丹参E.阿司匹林

72.心绞痛胸痛特点不包括

A.疼痛位于胸骨后B.一般持续数分钟C.常有明显诱因D.呈针刺样疼痛E.休息后可缓解

73.接受降压药物治疗的高血压病人，起床时晕倒，片刻后清醒，首先考虑

A.直立性低血压B.心源性休克C.高血压危象D.高血压脑病E.急性左心衰竭

74.不符合心房颤动的心电图特征是

A.出现形态，大小不一的f波B.R-R间隔不相等C.QRS波形态正常D.窦性P波消失

E.心室率350—600次/min

75.变异性心绞痛发作时，心电图改变为（）

A.S—T段太高B.S—T段压低，T波倒置C.QRS波群增宽D.病理性Q波E.T波高尖

76.目前认为引起慢性胃炎最主要的原因是（）

A、自身免疫B、饮食不当C、遗传因素D、物理因素E、幽门螺旋杆菌感染

77.诊断胃癌首选的检查是（）

A、血常规B、X线钢餐检查C、胃镜检查D、尿常规E、胃液分析

78.消化性溃疡的主要临床表现

A.反酸B.上腹痛C.恶心、呕吐D.黑便E.消瘦

79.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（）

A、肝肿大质硬B、腹水C、肝脏包块D、蜘蛛痣E、脾功能亢进

80.对肝硬化最有诊断价值的肝功能检查结果是（）

A、血胆红素增高B、血清谷丙转匆酶（ALT）增高C、白蛋白/球蛋白（A/G）倒置

D、乙型肝炎的免疫学检查（两对半）阳性E、靛玉（ICG）试验潴留

81.出血坏死型胰腺炎重要的临床特征是（）

A、发热B、恶心、呕吐C、腹胀D、休克E、腹痛

82.肝昏迷最早出现的症状为：（）

A、意识模糊B、性格行为异常C、定向力减退D、肝臭E、肌张力增高

83.诊断慢性胃炎最可靠的依据是（）

A.临床症状或体征B.大便潜血试验C.胃液分析D.X专贝餐检查E.胃镜检查

84.下例哪项对判断幽门梗阻最有意义（）

A.上腹部饱胀不适B.大量呕吐酸酵宿食C.消瘦贫血D.腹部移动性浊音

E.上腹部有蠕动波

85.十二指肠溃疡节律性疼痛多现在（）

A.餐后3—4小时B.餐后2—3小时C.餐后1/2-1小时D.进餐后立即出现E.无一定规律

86.能杀灭幽门螺旋杆菌的药物是（）

A.甲系咪呱B.硫糖铝C.胶体秘D.普鲁苯辛E.奥美拉哇

87.鉴别消化性溃疡和慢性胃炎的最好方法是（）

A.粪便潜血检查B.X线领餐检查C.纤维胃镜检查D.胃粘膜脱落细胞检查E.胃液分析

88.肝硬化伴门脉高压的临床表现是（）

A.黄疸、腹水、脾肿大B.腹水、脾肿大、肾功能衰竭C.黄疸、腹水、侧支循环形成

D.脾肿大、腹水、侧支循环形成E.腹水、上消化道出血、肾功能衰竭

89.急性出血坏死型胰腺炎和急性水肿型胰腺炎，实验室检查中主要鉴别点是（）

A.血清淀粉酶升高B.尿淀粉酶升高C.血清脂肪酶升高D.血白细胞升高E.血清钙降低

90.急性水肿型胰腺炎的治疗，原则上主要采用哪项措施（）

A.大量使用抗生素B.抗休克C.抑制胰酶的分泌D.手术切除E.用度冷丁止痛

91.肝昏迷病人行灌肠治疗时，禁忌用（）

A.生理盐水B.肥皂水C.弱酸性溶液D.新霉素溶液E.温开水

92.患者男性，52岁。因反复上腹部隐痛伴暖气，食欲减退3个月，经检查诊断为“慢性胃窦炎”，

下列项目中，最有诊断意义的是

A消化道症状B胃液分析C胃镜检查D血清学检查E胃肠领餐X线检查

93.胃溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是

A疼痛一进食一缓解B进食一缓解一疼痛C缓解一疼痛一进食D进食一疼痛一缓解

E疼痛一进食一疼痛

94.消化性溃疡最具有特征性的表现是

A.反酸，暧气B.频繁呕吐C.上消化道出血D.节律性上腹痛E.黑便

95.消化性胃溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失

A疲劳时B饮酒时C.受凉时D.焦虑时E.癌变时

96.消化性溃疡治疗原则

A.阻止胆汁反流B.丰富胃壁血液C.增强黏膜更新D.抑制胃酸E.消除精神紧张

97.病人男性，35岁，诊断为消化性溃疡2个月，近日原有疼痛节律消失，变为持

续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物中含隔夜宿食。该病人最可能发生的并发症是

A.上消化道出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.肝性脑病

98.刘某，男性，45岁，节律性上腹痛多年，近五个月转为持续性上腹痛，伴厌食，消瘦，因首先考

虑溃疡病合并

A.胃炎B.癌变C.幽门梗阻D.慢性穿孔E.肝炎

99.患者男性，40岁，上腹部间歇规律性疼痛2年，疼痛呈烧灼样，多于进餐后半小时发作，持续一小

时左右缓解，劳累时易发作。根据患者的症状，首先的检查方法是

A.幽门螺杆菌感染B.胃镜检查C.胃液分析D.X线钢餐检查E.B超检查

100.患者女性，52岁。患肝硬化8年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增

力口，脑电图异常，锥体是征阳性。此时该患者处于并发症的

A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期

101.患者男性，50岁，因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，精神恍惚，衣冠不整，

吐词不清，此时应警惕患者出现了

A.肝癌B.继发感染C.肝性脑病I）.肝肾综合征E.上消化道出血

102.与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是

A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.肝脓肿D.中毒性肝炎E.肝棘球蛾病

103.患者男性，65岁，肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛，腹水呈血

性。该患者最可能的并发症为

A.上消化道出血B.感染C.活动性肝炎D.原发性肝癌E.肝脓肿

104.肝性脑病患者禁用的治疗是

A.硫酸镁导泻B.食醋灌肠C.温水灌肠D.肥皂水灌肠E.生理盐水灌肠

105.消除肝性脑病的诱因的措施不包括

A.及时治疗上消化道出血B.治疗感染C.纠正水电解质紊D.避免大量放腹水E.使用镇静剂

106.林某，男，25岁，肝硬化腹水，近日神志恍惚，语无伦次，躁动不安，答非所问，此情况属于

A.精神错乱B.意识模糊C.澹妄D.狂躁E.浅昏迷

107.国内急性胰腺炎的主要原因是

A.胆道疾病B.大量饮酒C.暴饮暴食D.胰管阻塞E.高钙血症

108.患者午进餐后，出现上腹痛，放射至腰部，伴呕吐，护理查体，体温37.7摄氏度，上腹部压痛明

显，血便常规无异常，考虑该患者最可能换哪种疾病

A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠炎E.胃溃疡

109.患者男性，35岁，既往有胆结石，今日晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐

物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶2500U/L。鉴于目前该患者情况，治疗原则应是

A.胃肠减压B.流食C.应用吗啡止痛D.禁用生长抑素类药物E.禁用抑肽酶

110.患者男性，36岁，既往有胆结石，今日午餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐

物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶2500U/L。初步诊断为

A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.消化性溃疡伴幽门梗阻E.急性肠炎

111.患者女性，43岁中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放射，已持续六小时。怀疑为

急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为

A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.尿液淀粉酶测定D.血清脂肪酶测定E.血清谷丙转氨酶

112尿毒症患者出现明E种病症最为危急：

A.左心衰竭B.高钾血症C.低钙血症D.代谢性酸中毒E.高钠血症

113.晚期尿毒症最理想的治疗是：

A.静脉滴注碳酸氢钠B.肾移植C.利尿疗法D.纠正水、电解质紊乱E.透析疗法

114.原发性肾病综合征病人水肿的主要原因是

A.蛋白质合成障碍B.低白蛋白血症C.高脂血症D.循环血容量不足E.肾小管重吸收蛋白障碍

115.某女性，30岁，浮肿、头昏、腰痛、夜尿多已一年余。血压20/12Kpa,尿检：尿蛋白+,红细胞

O-1/Hpt,白细胞15/Hpt,诊断可能为：

A.慢性肾炎普通型B.慢性肾炎高血压型C.隐匿性肾炎D.慢性肾盂肾炎E.高血压病

116.尿毒症高血钾最有效的治疗方法是：

A.控制含钾饮食及药物的使用B.输入高渗葡萄糖加胰岛素C.输入钙剂D.输入碳酸氢钠

E.行血液透析

117.慢性肾功能哀竭尿毒症期HI现最早的表现是：

A、皮肤骚痒B、贫血C、皮下瘀斑D、厌食、恶心、呕吐E、头晕、失眠

118.尿毒症最具特征性的症状是：（）

A、出血B、贫血C、口腔尿臭味D、心律失常E、皮肤瘙痒

119.慢性肾小球肾炎病人应避免损肾药物的使用，主要指

A、阿司匹林B、链霉素C、双喀达莫D、甲硝哇E、糖皮质激素

120.慢性肾衰竭尿毒症期不出现的表现是

A、高钾血症B、局钙血症C、高钠血症D、高磷血症E、水潴留

121.男性，40岁。浮肿，尿少一周。血压120/80mmHg,尿常规：蛋白（++++）,血浆白蛋白25g/L,

尿蛋白定量为9g。最有可能的是

A.右心衰B.肝硬化C.肾病综合征D.急性肾炎综合征E.重度营养不良

122.患儿，8岁。4周前患扁桃腺炎，近日眼睑浮肿、尿少，有肉眼血尿，血压18/12KPa,应考虑的

疾病是

A.急进性肾炎B.慢性肾炎C.单纯性肾病D.肾炎性肾病E.急性肾炎

123.男性，50岁，全身浮肿3年，血压15O/9OmmHg,尿蛋白（++）,尿沉渣：RBC15个/HP,颗粒管

型(++),血尿素氮10mmol/Lo最有可能的是

A.急性肾炎B.慢性肾炎C.慢性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.肾病综合征

124.糖皮质激素的使用原则是

A.起始足量，快速减药，长期维持B.逐渐加量，缓慢减药，长期维持C.起始足量，缓慢减药,

短期维持D.起始足量，缓慢减药，长期维持E.逐渐加量，快速减药，短期维持

125.尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速有效的治疗措施是：

A.静注葡萄糖加胰岛素B.肌注维生素KC.口服乳酸钙片D.肌注安定E.静脉注射葡萄糖酸钙

126.慢性肾哀竭最常见的病因为

A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性尿路梗阻D.肾结核E.高血压并肾动脉硬化

127下列各项，不属慢性肾功能不全主要特征的是

A.水电解质紊乱B.代谢产物和毒素潴留C.酸碱平衡紊乱D.脂代谢异常E.内分泌功能异常

128尿中出现白细胞管型常见于：

A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.前列腺炎D.肾盂肾炎E.膀胱炎

129以下哪项不是慢性肾小球肾炎的临床表现

A、水肿B、高血压C、肾功能不全D、低血压E.血尿

130.原发性肾病综合征病人水肿的主要原因是

A.蛋白质合成障碍B.低白蛋白血症C.高脂血症D彳盾环血容量不足E.肾小管重吸收蛋白障碍

131.确定肾组织病理类型的唯一手段是

A.临床表现B.CT、B超C.血液生化检测D.肾活检E.尿液检查

132.急性肾盂肾炎病人中段尿细菌培养，有诊断意义的杆菌菌落计数至少应达到

A、102/mlB、1()3届1c、104/mlD、1(？/mlE、106/ml

133.有关肾盂肾炎的健康教育，不妥的一项是

A、注意休息B、注意会阴部的卫生C、避免不必要的尿路器械检查

D、经常预防性服用抗菌药物E、鼓励病人多饮水，勤排尿

134.秦女士，35岁。突然寒战、高热2日伴尿频、尿急、尿痛，右肾区叩击痛。尿常规白细胞(+++),

红细胞(++),最可能是

A、急性肾炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾炎D、肾结石E、肾结核

135.慢性肾小球肾炎病人应避免损肾药物的使用，主要指

A、阿司匹林B、双喀达莫C、氨基糖昔类抗生素D、甲硝哇E、糖皮质激素

136.慢性肾衰竭最常见的病因为

A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性尿路梗阻D.肾结核E.高血压并肾动脉硬化

137.慢性肾衰竭尿毒症期不出现的表现是

A、高钾血症B、高钠血症C、高钙血症D、高磷血症E、水潴留

138.关于慢性肾炎，哪项不正确

A.不同程度蛋白尿B.水肿时有时无C.血压升高D.贫血E.不出现尿毒症

139.男性，40岁。浮肿，尿少一周。血压120/80mmHg,尿常规：蛋白(++++),血浆白蛋白25g/L,

尿蛋白定量为9g。最有可能的是

A.右心衰B.肝硬化C.肾病综合征D.急性肾炎综合征E.重度营养不良

140.患儿，8岁。4周前患扁桃腺炎，近日眼睑浮肿、尿少，有肉眼血尿，血压18/12KPa,应考虑的

疾病是

A.急性肾炎B.慢性肾炎C.单纯性肾病D.肾炎性肾病E.急进性肾炎

141.男性，50岁，全身浮肿3年，血压150/90mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣：RBC15个/HP,颗粒管

型(++),血尿素氮lOmmol/Lo最有可能的是

A.急性肾炎B.慢性肾炎C.慢性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.肾病综合征

142.急性肾衰患者少尿期出现的电解质失调中，危害最严重的是

A.低钠血症B.蜀磷血症C.低钙血症D.身镁血症E.图钾血症

143.肾盂肾炎病人多饮水可以

A、补充出汗等所丢失的水分B、防止尿酸性肾病C、减少出血性膀胱炎并发症

D、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出E、促进痰液稀释而容易排出

144.小芸，女性，30岁，高烧伴寒战，腰痛，尿频，尿急，肾脏有明显叩击痛，尿蛋白++,白细胞脓

球+++,红细胞5个/高倍视野，尿培养为大肠杆菌，该病人诊断：

A.尿道炎B.肾结石C.高热引起血尿D.急性肾盂肾炎E.急性肾小球肾炎

145.患者李某，男性,34岁。体检时发现蛋白尿,24小时定量为1.5g,下肢轻度浮肿，血压150〃95mmHg,

血肌醉103Hmol/L。其诊断是

A.急性肾炎B.慢性肾炎C.肾病综合征D.慢性肾功能衰竭E.慢性肾盂肾炎

146糖皮质激素的使用原则是

A.起始足量，快速减药，长期维持B.逐渐加量，缓慢减药，长期维持C.起始足量，缓慢减药,

短期维持D,逐渐加量，快速减药，短期维持E.起始足量，缓慢减药，长期维持

147.女性易患尿路感染的最主要原因是

A.妊娠B.更年期内分泌失调C.月经期抵抗力下降D.解剖因素E.饮食影响尿液PH值

148.下列各项，不属慢性肾功能不全主要特征的是

A.水电解质紊乱B.代谢产物和毒素潴留C.酸碱平衡紊乱D.脂代谢异常E.内分泌功能异常

149.氮质血症期的血肌酢值为

A.小于133Nmol/LB.134—450l^mol/LC.455—550Mmol/LD.555—707Hmol/LE.大于707Hmol/L

150.慢性肾功能不全的饮食治疗中，不正确的是

A.进食大量蛋白B.控制蛋白摄入C.低磷饮食D.低盐饮食E.高热量饮食

151.导致缺铁性贫血最常见的原因是：

A.铁摄入不足B.铁需要量增加C.铁吸收不良D.铁不能被利用E.慢性失血铁丢失过多

152.贫血的临床表现哪项不符合：

A.头昏、乏力B.皮肤粘膜苍白C.记忆力减退D.严重者肝脾肿大E.心尖区可闻及舒张期杂音

153.再生障碍性贫血确诊的主要依据是

A.周围血全白细胞减少B.网织红细胞减低C.无肝、脾、淋巴结肿大D.周围血无幼稚细胞出现

E.骨髓增生低下，巨核细胞减少

154.男30岁，农民。头昏、乏力，粪中钩虫卵+++,Hb60g/L治疗应：

A.驱钩虫B.驱虫+口服铁剂C.驱虫+注射右旋糖酢D.输血+注射右旋糖酊E.口服叶酸或注射VitB

155.原发性血小板减少性紫瘢首选治疗是：

A、糖皮质激素B、脾切除C、输血小板D、免疫抑制剂E、以上都不是

156.目前治疗急性白血病主要的方法是：

A、化学治疗B、放射治疗C、免疫治疗D、骨髓移植E、中药治疗

157.急性白血病患者，出现头痛、呕吐、视物模糊及肢体瘫痪，首先考虑：

A、脑血栓形成B、短暂性脑缺血发作C、脑栓塞D、脑膜白血病E、继发性脑膜炎

158.急、慢性白血病最主要的区别是：

A.病程长短B.出血程度C.贫血程度D.血象白细胞数目的多少E.骨髓中原始细胞比例的多少

159.贫血引起的消化道症状，最常见的原因是：

A、消化道瘀血B、维生素缺乏C、营养吸收不良D、胃酸缺乏、缺氧E、肠蠕动减弱

160.下列哪项对提示“内脏出血”没有帮助：

A、呕吐咖啡色物B、血色素进行性降低C,黑便D、血压不断下降E、脉博减慢

161.急性白血病引起贫血最主要的原因是：

A、血小板减少B、红细胞破坏增多C、红细胞生成受抑D、无效造血增加E、以上都不是

162.评估贫血最主要的实验室检查方法是

A.红细胞计数及血红蛋臼测定B.血涂片染色C.网织红细胞计数D.血白细胞计数E.骨髓检查

163.血液病病人最易发生出血的部位在

A、皮肤粘膜B、呼吸道C、消化道D、泌尿生殖道E、颅脑

164.属于小细胞低色素性贫血的疾病是

A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.急性失血性贫血E.巨幼细胞贫血

165.有利于口服铁剂吸收的维生素是

A、维生素BlB、维生素B12C、维生素CD、维生素EE、维生素K

166.治愈缺铁性贫血的关键措施是

A、去除病因B、给含铁丰富的食物C、口服铁剂D、使用激素E、输血

167.急性白血病的首发临床表现往往是

A、贫血B、发热C、出血D、胸骨疼痛E、关节疼痛

168.区别再障与白血病的主要依据是

A.有无肝、脾、淋巴结大B.血液白细胞的多少C.外周血中有无原始及幼稚细胞

D.骨髓增生情况E、脑脊液变化

169.化疗药物最常见的毒性作用是

A、骨髓抑制B、消化道反应C、肝功能损害D、局部刺激E、脱发

170.沈女士，24岁。诊断缺铁性贫血，经口服铁剂治疗后血红蛋白已恢复正常。为补足体内贮存铁，

有关继续铁剂治疗的疗程哪一项是正确的

A.1个月B.3个月C.6个月D.3——6个月E.先服1个月，6个月时再服1个月

171.当病人表现为皮肤紫瘢、粘膜出血、腹痛、关节肿痛或血尿时，应该是下列哪种疾病

A.再生障碍性贫血B.过敏性紫瘢C.巨幼红细胞性贫血D.地中海性贫血E.缺铁性贫血

172.下列哪项不是再生障碍性贫血的表现

A.贫血B.感染C.全血细胞增加D.全血细胞减少E.出血

173.下列哪项是导致急性再生障碍性贫血死亡的主要原因

A.颅内出血B.消化道出血C.子宫出血D.眼底出血E.肝出血

174.哪种药物为治疗特发性血小板减少性紫瘢的首选药物

A.雄激素B.雌激素C.糖皮质激素D.维生素CE.维生素B

175.下列哪种疾病的临床特点是贫血、发热、出血和肝脾淋巴结不同程度肿大等：

A.白血病B.地中海性贫血C.再生障碍性贫血D.过敏性紫瘢E.缺铁性贫血

176.慢性粒细胞性白血病的临床特点不包括

A.粒细胞增多B.粒细胞减少C.粒细胞不成熟D.脾大E.病程缓慢

177.慢性粒细胞性白血病的最突出的体征是

A.乏力B.消瘦C.低热D.多汗或盗汗E.巨脾

178.缺铁性贫血最常见和最重要的病因是

A.铁吸收不良B.铁摄入量少C.慢性失血D.需铁量增加E.癌症

179.急性白血病确诊的主要依据是

A.血象B.骨髓象C.细胞化学染色D.免疫学检查E.染色体检查

180.男性22岁，面色苍白、乏力3个月；体格检查：皮肤可见散在性出血点，浅表淋巴结不大，胸

骨无压痛，肝脾未触及。血象RBC2.0X10l2/L^Hb60g/L>WBC3X109/L,中性粒细胞0.30、

淋巴细胞0.70、血小板30义10讥、网织RBC0.004,临床最可能的诊断是

A.再障B.慢性淋巳细胞白血病C.巨幼红细胞性贫血D.急性淋巴细胞白血病E.缺铁性贫血

181.最常见的贫血类型是：

A.再生障碍性贫血B.失血性贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.巨幼红细胞性贫血

182.再生障碍性贫血实验室检查不可能出现：

A.血象呈全血细胞减少B.贫血属于正常细胞型C.网织红细胞减少

D.骨髓巨核细胞增多E.骨髓增生低下

183.对一位突发高热，严重贫血及皮肤广泛淤斑的病人，以下哪项检查有助于急性白血病的确诊：

A、体检B、CTC、尿化验D、骨髓象E、B超

184.急性白血病化疗病人多饮水的目的是

A、补充出汗等所丢失的水分B、防止尿酸性肾病C、减少出血性膀胱炎并发症

I）、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出E、促进痰液稀释而容易排出

185.6岁女童，喜食泥块，面色萎黄，血红蛋白92/L,治疗应首选的药物是

A.抗生素B.葡萄糖C.维生素D.铁剂E.钙剂

186.再障最主要的表现是

A.胸骨疼痛、发热、出血B.贫血、发热、出血C.HI血、脾脏肿大D,贫血、出血、脾脏肿大

E.胸骨疼痛、脾脏肿大发、.贫血

187.下列各项，不属于引起再障的主要病因是

A.药物B.接触化学毒物C.病毒感染D.饮食不当E.电离辐射

188.能完全治愈白血病的有效措施是

A.抗感染B.化疗C.输血D.骨髓移植E.补充维生素

189.患者因胸骨疼痛、发热就诊，血液检查见到幼稚细胞增多，骨髓检查见有核细胞增生活跃，原始

细胞占40%。其诊断是

A.再障B.白血病C.骨髓增生异常综合征D.传染性单核细胞增多症E.传染性淋巴细胞增多症

190.巨脾伴见白细胞数显著增高多见于

A.急性淋巴细胞白细胞B.慢性粒细胞性白细胞C.血吸虫病晚期D.骨髓纤维化症E.肝硬化

191.治疗慢性粒细胞性白细胞应首选的药物是

A.马利兰B.长春新碱C.干扰素D.小剂量Ara—CE.羟基胭

192.患者因腹胀就诊，查体脾脏增大至脐下，质地坚硬，表明光滑，切迹明显，无压痛，血象检查白

细胞为80X107L,中性杆状核和晚幼粒细胞为主，骨髓象见各系细胞极度增生，以粒系为主，

粒：红比例增至30:1,其诊断为

A.急性淋巴细胞白细胞B.慢性淋巴细胞性白细胞C.急性粒细胞白细胞D.慢性粒细胞性白细胞

E.类白细胞反应

193.急性特发性血小板减少性紫瘢多见于

A.老人B.壮年C.青年D.儿童E,婴儿

194.与特发性血小板减少性紫瘢发病有密切关系的是

A.饮食因素B.环境因素C.遗传因素D.传染病E.病毒或细菌感染

195.高某，2周前患上呼吸道感染，口服药物治疗症状减轻，但近日皮肤多处瘀点、瘀斑，牙龈出血,

不伴发热。血象检查白细胞4.9X10"/L,血红蛋白130g/L,血小板38X107L.其诊断是

A.上呼吸道感染B.白血病C.过敏性紫瘢D.特发性血小板减少性紫瘢E.再生障碍性贫血

196..患者女性，35岁，诊断为缺铁性贫血，下列哪项是病人的临床表现

A牙龈出血B发热伴大量出汗C骨骼疏松D毛发无光泽及反甲E皮肤紫瘢

197.某男性溃疡病人经常胃出血，经医院检查Hb90g/L,RBC3.8X1012/L,确诊为缺铁性贫血，此病的

原因是

A慢性失血B蛋白丢失C缺维生素B12D缺胃蛋白酶E缺叶酸

198.某人血红蛋白量40g/L（4.0/dl）,白细胞计数2.5Xi（）9/L（2500/ul），血小板计数20XiO9/L（2

万/ul）,最可能是

A缺铁性贫血B溶血性贫血C再生障碍性贫血D慢性失血E急性白血病

199.某病人，20岁，贫血，牙龈时■有出血，易感冒4个月，护理查体，贫血貌，皮肤有散在出血点。

全血细胞减少，骨髓增生减低，粒，红，巨核三系细胞减少。你认为符合下列何种疾病的实验

室检查

A急性白血病B慢性白血病C再生障碍性贫血D缺铁性贫血E特发性血小板减少性紫瘢

200.患者女