生命体征观察与护理-氧气吸入疗法（护理技术课件）

氧气吸入疗法【学习目标

】1.知识目标：1.1掌握缺氧程度的判断、氧浓度与流量的关系、氧气吸入法的注意事项。1.2熟悉氧气筒及氧气压力表装置。1.3了解各种鼻导管吸氧的适应症、缺氧分类和氧疗适应症。2.技能目标：能运用护理程序对患者实施氧气吸入的操作，并进行安全用氧知识指导，操作规范熟练。3.素养目标：

具有良好的职业素质、“以人为本”的护理理念，注重人文关怀。氧气吸入疗法教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题一缺氧分类（一）低张性缺氧10依托学习通平台，理实一体化教室，主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、四步教学法、讲授法、讨论法、读书指导法、等教学方法。（二）血液性缺氧（三）循环性缺氧（四）组织性缺氧【教学设计】

氧气吸入疗法【教学设计】

教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题二缺氧程度判断（一）轻度低氧血症25重点、难点：

PaO2>6.67kPa(50mmHg)SaO2>80%依托学习通平台，理实一体化教室，主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、四步教学法、讲授法、讨论法、读书指导法、等教学方法。（二）中度低氧血症重点、难点：4～6.67kPa(30-50mmHg)60%～80%（三）重度低氧血症重点、难点：<4kPa30mmHgSaO2<60%氧气吸入疗法【教学设计】

教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题三鼻氧管给氧法（一）目的55重点、难点：纠正各种原因造成的缺氧状态

依托学习通平台，理实一体化教室，主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、四步教学法、讲授法、讨论法、读书指导法、等教学方法。（二）操作步骤重点、难点：吸氧、停氧的准确操作（三）注意事项重点、难点：用氧安全（四）健康教育氧气吸入疗法学习目标1.知识目标：掌握缺氧程度的判断、氧浓度与流量的关系、氧气吸入法的注意事项。熟悉氧气筒及氧气压力表装置。了解各种鼻导管吸氧的适应症、缺氧分类和氧疗适应症。2.技能目标：能运用护理程序对患者实施氧气吸入的操作，并进行安全用氧知识指导，操作规范熟练。3.素养目标：具有良好的职业素质、“以人为本”的护理理念，注重人文关怀。思维导图

【内容概述】临床案例张先生，68岁,工人，患慢性肺源性心脏病18年，近日因患急性上呼吸道感染，病情加重,烦躁不安，神志恍惚，谵妄，呼吸困难，出现“三凹怔”，急诊入院。体检:T38.2℃，P108次/分，R30次/分，BP140/80mmHg,不能平卧，痰黄色、黏稠，血气分析PaO248mmHg,PaCO267mmHg,诊断为“呼吸衰竭，肺性脑病”。医嘱：吸氧，立即!讨论

1.判断患者缺氧程度？

2.如何安全用氧?氧气疗法

氧气吸入法（oxygeninhalation）：是指通过给氧，提高动脉血氧分压（PaO2）和动脉血氧饱和度（SaO2），增加动脉血的氧含量（CaO2），纠正各种原因造成的缺氧状态，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动的一种治疗方法。

概念氧气分类和氧疗适应症缺氧程度判断氧疗方法氧气疗法

氧气吸入法（oxygeninhalation）：是指通过给氧，提高动脉血氧分压（PaO2）和动脉血氧饱和度（SaO2），增加动脉血的氧含量（CaO2），纠正各种原因造成的缺氧状态，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动的一种治疗方法。

概念氧气分类和氧疗适应症缺氧程度判断氧疗方法氧气疗法

主要特点为动脉血氧分压降低，使动脉血氧含量减少，组织供氧不足。

见于高山病、慢性阻塞性肺部疾病、先天性心脏病等。2.氧气分类和氧疗适应症（1）低张性缺氧（2）血液性缺氧（3）循环性缺氧（4）组织性缺氧氧气疗法

由于血红蛋白数量减少，造成血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释放所致。

见于贫血、一氧化碳中毒、高血红蛋白血症等。2.氧气分类和氧疗适应症（1）低张性缺氧（2）血液性缺氧（3）循环性缺氧（4）组织性缺氧氧气疗法

由于组织血流量破少使组织供氨征成少所效。

常见于休克、心力衰竭、栓塞等。。2.氧气分类和氧疗适应症（1）低张性缺氧（2）血液性缺氧（3）循环性缺氧（4）组织性缺氧氧气疗法

由于组织细胞利用氧异常所致其原因为组织中毒、细胞损伤、呼吸酶合成障碍。

常见于氰化物中毒、大量放射线照射等。2.氧气分类和氧疗适应症（1）低张性缺氧（2）血液性缺氧（3）循环性缺氧（4）组织性缺氧氧气疗法

概念氧气分类和氧疗适应症缺氧程度判断氧疗方法氧气疗法4.氧疗方法

目的操作程序注意事项健康教育

（1）纠正各种原因造成的缺氧状态，提高PaO2和SaO2，增加CaO2。（2）促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。氧气疗法

操作程序评估计划实施评价氧气疗法

操作程序评估计划实施评价

评估

病人一般情况病人的认知情况缺氧程度氧气疗法

操作程序评估计划实施评价计划护士患者环境用物氧气疗法（1）护士准备：

仪表规范

修剪指甲

洗手戴口罩操作程序评估计划实施评价氧气疗法（2）患者准备：

了解氧气吸入的目的

方法、注意事项

配合要点，理解配合。操作程序评估计划实施评价氧气疗法（3）环境准备：

安静

整洁

温湿度适宜

光线适中有安全用氧标识操作程序评估计划实施评价氧气疗法（4）用物准备：

用物齐全无菌物品均在有限期内，符合操作要求

操作程序评估计划实施评价氧气疗法氧气筒及氧气压力表装置氧气筒是无缝钢筒，筒内耐高压达14.7MPa(150kg/cm2)，容纳氧气约6000升。氧气筒的顶部有一总开关，控制氧气的进出。氧气筒颈部的侧面，有一气门与氧气表相连，是氧气自筒中输出的途径操作程序评估计划实施评价氧气疗法氧气筒及氧气压力表装置操作程序评估计划实施评价吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）氧气疗法

操作程序评估计划实施评价核对解释清洁检查连接导管调节流量湿润检查插鼻导管固定导管记录观察停止用氧安置病人卸表用物处理准确记录氧气疗法

操作程序评估计划实施评价调节所需氧流量，轻度缺氧1～2L/min中度缺氧2～4L/min重度缺氧4～6L/min小儿1～2L/min氧气疗法鼻塞法：将鼻塞直接塞入病人一侧鼻孔鼻前庭内给氧此法刺激性小，病人较为舒适，且两侧鼻孔可交替使用。用于长期用氧的病人操作程序评估计划实施评价氧气疗法面罩法：将面罩置于病人口鼻部供氧，氧气自下端输入，呼出的气体从面罩两侧孔排出氧流量成人6～8L/min，小儿1～3L/min操作程序评估计划实施评价氧气疗法氧气枕法：氧气枕上有调节器可调节氧流量，充入氧气，接上湿化瓶即可使用用于家庭疗法，危重病人的抢救或转运途中操作程序评估计划实施评价氧气疗法

病人：病人能配合操作并了解安全用氧的相关知识，缺氧症状得到改善，对护士的服务态度和技术水平满意。

护士：能安全用氧，遵守操作规程，关心爱护病人，操作熟练，动作规范。

护患沟通：有效，病人理解氧疗的目的，主动配合，治疗期间身心需要得到满足。操作程序评估计划实施评价氧气疗法（1）注意用氧安全，做好“四防”，即防火、防震、防油、防热（2）吸氧时，先调好流量后应用，中途改变流量时，先分离鼻导管（鼻塞）与湿化瓶连接，调好流量后再接上。4.氧疗方法

目的操作程序注意事项健康教育氧气疗法（3）若为急性肺水肿的病人吸氧时，湿化瓶内应盛装20%～30%乙醇，可降低肺泡内泡沫的表面张力，减轻缺氧症状。（4）对未用或已用空的氧气筒，应分别标“满”或“空”的标志，以免急救时搬错。4.氧疗方法

目的操作程序注意事项健康教育氧气疗法

向病人及家属介绍氧疗的目的、作用、方法、注意事项及应达到的治疗效果。4.氧疗方法

目的操作程序注意事项健康教育知识树

（护理程序）▲▲练习、提问或作业

差题

1.去除口臭选用的漱口液是（

）A、生理盐水

B、0.1%醋酸溶液

C、2%～3%硼酸溶液

D、1%～2%碳酸氯钠溶液

E、朵贝尔液（复方硼酸溶液）练习、提问或作业