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文档简介

入院护理、出院护理【学习目标

】1.知识目标:1.1掌握入院和出院护理的工作内容。1.2掌握分级护理的适用对象和护理要点。2.技能目标:能正确运用入院、出院程序护理临床上的患者。并能正确实施口罩、帽子的使用、七步洗手法及铺备用床。3.素养目标:

具有良好的职业素质、“以人为本”的护理理念,注重人文关怀。教学内容学时分配(分钟)重点/难点主要教学方法一级标题二级标题一病人进入病区前的护理(一)办理入院手续3重点:通知病区值班护士根据病人病情需要提前做好迎接准备。依托学习通平台,主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、讲授法、讨论法等教学方法。(二)实施卫生处置3重点:对传染病或疑似传染病病人,应送隔离室进行卫生处置。(三)护送病人入病区2重点:运送过程中不应停止输液或给氧等必要的治疗。入院护理【教学设计】

教学内容学时分配(分钟)重点/难点主要教学方法一级标题二级标题二病人进入病区后的初步护理(一)一般病人进入病区后的初步护理4重点、难点:入院介绍、填写住院病历和有关护理表格。依托学习通平台,主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、讲授法、讨论法等教学方法。(二)急诊病人入病区后的初步护理4重点、难点:准备急教药品及器材、通知医生,配合抢救。入院护理【教学设计】

教学内容学时分配(分钟)重点/难点主要教学方法一级标题二级标题三分级护理(一)特级护理2重点、难点:病情危重的病人,安排专人24h护理。依托学习通平台,主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、讲授法、讨论法等教学方法。(二)一级护理2重点、难点:病情稳定的重症病人,每1h巡视病人。(三)二级护理2重点、难点:病情稳定或部分自理的病人,每2h巡视病人。(四)三级护理2重点、难点:完全自理或康复期的病人,每3h巡视病人。入院护理【教学设计】

教学内容学时分配(分钟)重点/难点主要教学方法一级标题二级标题一出院前的护理(一)通知病人及家属3重点:护士根据出院医嘱,提前通知,协助做好出院准备。依托学习通平台,主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、讲授法、讨论法等教学方法。(二)评估病人身心需要3重点、难点:护士对病人的身心状况进行评估,针对病人的康复情况给予适当的健康教育。(三)出院指导2难点:指导病人出院后的注意事项。(四)征求意见2重点:征求病人及其家属对医疗、护理等各项工作的意见和建议。出院护理【教学设计】

教学内容学时分配(分钟)重点/难点主要教学方法一级标题二级标题二出院当日护理(一)执行出院医嘱5重点:停止一切医嘱,用红笔在各种执行单或有关表格单上写“出院”字样。用红色钢笔在体温40~42℃之间的相应时间栏内纵向填写出院时间。依托学习通平台,主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、讲授法、讨论法等教学方法。(二)填写出院护理评估单2重点:按照护理程序的步骤,填写病人的出院护理评估单。(三)护送病人出院2出院护理【教学设计】

教学内容学时分配(分钟)重点/难点主要教学方法一级标题二级标题三出院后的护理(一)整理出院病案2重点:病历交病案室保存。出院病案排列顺序。依托学习通平台,主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、讲授法、讨论法等教学方法。(二)用物终末处理2重点:床垫、床褥、棉胎、枕芯用紫外线照射消毒,也可在日光下暴晒6h。(三)病室终末处理2重点:传染病病人的床单位及病室,均按传染病终末消毒法进行处理。出院护理【教学设计】

教学内容学时分配(分钟)重点/难点主要教学方法一级标题二级标题一示教(一)口罩、帽子的使用10重点、难点:能正确实施口罩、帽子使用及七步洗手法。依托学习通平台,主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、讲授法、讨论法等教学方法。(二)六步洗手法10()备用床25【教学设计】

示教:口罩、帽子使用、六步洗手法、备用床

入院护理学习目标1.知识目标:掌握入院护理的工作内容。掌握分级护理的适用对象和护理要点。2.技能目标:能正确运用入院程序护理临床上的患者。并能正确实施口罩、帽子使用及七步洗手法。3.素养目标:具有良好的职业素质、“以人为本”的护理理念,注重人文关怀。思维导图

【内容概述】临床案例王某,女,56岁,退休教师,患Ⅱ型糖尿病9年,近期出现右侧肢体活动不便,眼睛视物模糊,经CT检查有轻度脑梗死,入院治疗。讨论

1.该病人入院时应给予哪些护理?2.根据病情对该病人应采取哪一级护理?3.该级护理的主要护理内容有哪些?入院护理:是指病人入院后,护士对其进行的一系列护理活动,包括病人进入病区前的护理和进入病区后的初步护理。一、病人进入病区前的护理病人或家属凭医生签发的住院证到住院处填写登记表格,缴纳住院保证金,办理入院手续。手续办完后,由住院处通知相关病区值班护士,根据病人病情做好新病人入院准备工作。对急危重症病人,可先抢救再补办入院手续。

1.办理入院手续2.实施卫生处置3.护送病人入病区一、病人进入病区前的护理

对病人进行卫生处置,如沐浴、更衣等。遇有体虱、头虱者,应先行灭虱,再做常规卫生处置;对于传染病病人或疑似传染病的病人,应送隔离室处置。急、危重症病人或即将分娩者可酌情免浴。病人换下的衣服和不需用的物品(包括贵重钱物)可交给家属带回或按手续存放。

1.办理入院手续2.实施卫生处置3.护送病人入病区一、病人进入病区前的护理由住院处护士携病历护送病人入病区,根据病人病情酌情选用步行、轮椅、平车或担架护送。护送时注意安全和保暧,不可停止必要治疗如输液、给氧等,护送病人入病区后与值班护士认真交接病情、治疗、护理措施及物品等,并按要求记录。1.办理入院手续2.实施卫生处置3.护送病人入病区(一)一般病人进入病区后的初步护理(二)急诊病人入病区后的初步护理二、病人进入病区后的初步护理病区护士接到通知后,应准备床单位。将备用床改为暂空床;危重病人安置在重症病室,传染病或疑似传染病病人安置在隔离室。1.准备病人床单位2.入院介绍3.身体评估4.通知医生5.填写住院病历和有关表格6.介绍与指导7.入院护理评估8.根据医嘱提供护理(一)一般病人进入病区后的初步护理病人进入病区后,应以热情的态度迎接新病人。向病人及家属做自我介绍。护士应以自己的语言和行动消除病人的不安情绪,增强病人的安全感和对护士的信任。1.准备病人床单位2.入院介绍3.身体评估4.通知医生5.填写住院病历和有关表格6.介绍与指导7.入院护理评估8.根据医嘱提供护理(一)一般病人进入病区后的初步护理测量病人的体温、脉搏、呼吸、血压、体重及身高,及时记录在体温单上。

1.准备病人床单位2.入院介绍3.身体评估4.通知医生5.填写住院病历和有关表格6.介绍与指导7.入院护理评估8.根据医嘱提供护理(一)一般病人进入病区后的初步护理通知主管医生前来诊视病人,必要时协助体检或治疗。

1.准备病人床单位2.入院介绍3.身体评估4.通知医生5.填写住院病历和有关表格6.介绍与指导7.入院护理评估8.根据医嘱提供护理(一)一般病人进入病区后的初步护理(1)用蓝(黑)色墨水笔逐页填写住院病历眉栏及各种表格。住院病案排列顺序为:体温单、医嘱单等。(2)用红色钢笔在体温单40~42℃之间相应时间栏内,纵向填写入院时间。(3)记录首次测量的体温、脉搏、呼吸、血压、身高及体重。(4)填写入院登记本、诊断卡(插在住院病人一览表卡)、床头(尾)卡。1.准备病人床单位2.入院介绍3.身体评估4.通知医生5.填写住院病历和有关表格6.介绍与指导7.入院护理评估8.根据医嘱提供护理(一)一般病人进入病区后的初步护理向病人及家属介绍病区环境、作息时间及医院的有关规章制度等注意事项。1.准备病人床单位2.入院介绍3.身体评估4.通知医生5.填写住院病历和有关表格6.介绍与指导7.入院护理评估8.根据医嘱提供护理(一)一般病人进入病区后的初步护理了解病人的基本情况和身心需要,拟订初步护理计划。在24小时内填写入院护理评估单。1.准备病人床单位2.入院介绍3.身体评估4.通知医生5.填写住院病历和有关表格6.介绍与指导7.入院护理评估8.根据医嘱提供护理(一)一般病人进入病区后的初步护理根据医嘱执行各项治疗和护理措施,通知营养室准备膳食,对病人实施整体护理。1.准备病人床单位2.入院介绍3.身体评估4.通知医生5.填写住院病历和有关表格6.介绍与指导7.入院护理评估8.根据医嘱提供护理(一)一般病人进入病区后的初步护理急诊手术后的病人需准备麻醉床;危重病人安置在危重病室或抢救室以便抢救;传染病病人按消毒隔离原则安置。1.准备病人床单位2.准备急救药品及器材3.通知医生,配合抢救4.暂留护送人员(二)急诊病人入病区后的初步护理如供氧装置、负压吸引装置、输液用具、急救车及急救物品等。1.准备病人床单位2.准备急救药品及器材3.通知医生,配合抢救4.暂留护送人员(二)急诊病人入病区后的初步护理密切观察病情变化,测量生命体征,积极配合医生进行急救,做好护理记录。医生未到之前,应根据病情作出初步判断,给予紧急处理,如建立静脉通道、止血、吸氧和吸痰等。1.准备病人床单位2.准备急救药品及器材3.通知医生,配合抢救4.暂留护送人员(二)急诊病人入病区后的初步护理对不能正确叙述病情和要求的病人,暂留护送人员,以便询向了解病情及相关情况。1.准备病人床单位2.准备急救药品及器材3.通知医生,配合抢救4.暂留护送人员(二)急诊病人入病区后的初步护理三、分级护理适用对象:病情危重,随时可能进行抢救的病人;重症监护病人;复杂或大手术后病人;使用呼吸机监护的病人;实施连续性肾脏替代治疗等。护理要点:24小时专人护理,特别护理记录单;备好急救物品;根据医嘱,实施治疗、给药,记录出入量;实施基础及专科护理;保持舒适及安全;床旁交接班。1.特级护理2.一级护理3.二级护理4.三级护理三、分级护理适用对象:病情趋向稳定的重症患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定;生活部分自理,病情随时发生变化。护理要点:每1小时巡视,观察病情,特别护理记录单;测量生命体征,实施治疗给药;基础及专科护理;健康指导。1.特级护理2.一级护理3.二级护理4.三级护理三、分级护理适用对象:病情稳定,仍需卧床的病人;生活部分自理的病人。护理要点:每2h巡视病人,观察病情;根据病情,测量生命体征;根据医嘱,正确实施治疗;根据病情,正确实施护理措施;5.提供护理相关的健康指导。1.特级护理2.一级护理3.二级护理4.三级护理三、分级护理适用对象:生活完全自理且病情稳定的病人;生活完全自理且处于康复期的病人。护理要点:每3h巡视病人;根据病情,测量生命体征;根据医嘱,正确实施治疗;健康指导。1.特级护理2.一级护理3.二级护理4.三级护理知识树

(护理程序)练习、提问或作业

患者,男性,55岁,脑出血溶栓治疗,病情危重,需要随时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是()A.24小时专人护理B.每15~30分钟巡视1次C.每1~2小时巡视1次D.每日巡视6次E.每日巡视4次

出院护理学习目标1.知识目标:掌握出院护理的工作内容。2.技能目标:能正确运用出院程序护理临床上的患者。3.素养目标:具有良好的职业素质、“以人为本”的护理理念,注重人文关怀。思维导图

【内容概述】临床案例心内科病人刘某,男,70岁,患冠心病12病,近期频发心绞痛入院。经过治疗病情稳定,医生开具出院医嘱。讨论1.病人出院当日,护士应做哪些工作?2.如何进行出院指导?3.病人出院后,如何处理使用过的床单位?一、出院前的护理医开具出院医嘱。护士应根据医嘱,提前通知病人及家属,并协助其做好出院准备。如疾病未痊愈仍需住院治疗,需填写“自动出院”字据,然后由医生开出“自动出院”的医嘱。如根据病人的病情需转往其他医院继续诊治的,医生开具出院医嘱,需告知病人及家属进行转院。

1.通知病人及家属2.评估病人身心需要3.出院指导4.征求意见一、出院前的护理出院前,护士应对病人的身心状况进行评估,以便针对病人的康复情况给予适当的健康教育,进行有针对性的安慰和鼓励,增强其康复信心,以减少离开医院后所产生的恐惧与焦虑。1.通知病人及家属2.评估病人身心需要3.出院指导4.征求意见一、出院前的护理护士应根据病人康复的情况,进行恰当、适时的健康教育,指导病人出院后的注意事项。必要时可为病人或家属提供书面材料,协助病人建立维护和增进自我健康的意识,提高病人自我护理的能力。1.通知病人及家属2.评估病人身心需要3.出院指导4.征求意见一、出院前的护理在病人离开医院时,征求病人及其家属对医疗、护理等各项工作的意见和建议,以便不断完善医院管理,改进工作方法,提高医疗护理质量。1.通知病人及家属2.评估病人身心需要3.出院指导4.征求意见二、出院当日护理①停止一切医嘱,用红笔在各种执行单上写“出院”字样,注明日期并签名。

②填写出院通知单,通知病人或家属。

③红笔在体温40-42℃纵向填写出院时间。

④撤去诊断卡和床头(尾)卡。

⑤填写出院登记本。

⑥护士凭医嘱处方领取药物,交给病人或家属带回,指导用药方法和注意事项。1.执行出院医嘱2.填写出院护理评估单3.护送病人出院二、出院当日护理病人出院时,护士应按照护理程序的步骤,填写病人的出院护理评估单。1.执行出院医嘱2.填写出院护理评估单3.护送病人出院二、出院当日护理根据病人病情选用轮椅、平车或步行护送病人出院。1.执行出院医嘱2.填写出院护理评估单3.护送病人出院三、出院后的护理整理出院病历交病案室保存。出院病历排列顺序:住院病历首页、住院证、出院(或死亡)记录、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、会诊记录、各种检查检验报告单、知情同意书、特别护理记录单、医嘱单、体温单。1.整理出院病案2.用物终末处理3.病室终末处理三、出院后的护理病人离开病室后,方可进行终末处理。①撤去污被服,放入污衣袋,根据病种清洗和消毒。②床垫、床褥、枕芯、棉胎用紫外线灯或日光下曝晒6h。③病床及床旁桌椅与地面用消毒液擦拭。1.整理出院病案2.用物终末处理3.病室终末处理三、出院后的护理①病室开窗通风,进行空气消毒。②传染病病人的床单位及病室,均按传染病终末消毒法进行处理。③铺好备用床,准备迎接新病人。1.整理出院病案2.用物终末处理3.病室终末处理知识树

(护理程序)练习、提问或作业

患者,女,48岁,因冠心病在内科治疗数周,病情基本稳定,近日因丈夫骨折需要照顾而要求出院,患者写下字据后,医生开了出院医嘱,这种出院方式为()A.同意出院

B.自动出院C

.被动出院

D.被迫出院

E.转院课后反思*年*月*日

授课对象*级*班,反思内容:①个别学生注意力不集中;②个别学生参与度低。改进措施:①走到课堂中间,调整语音语调,提问上课走神学生,教学方式上增加更多的师生互动环节;②学习通实时发布测试题,在线跟踪参与度和正确率。示教:口罩、帽子使用、

六步洗手法、备用床学习目标1.知识目标:掌握口罩、帽子的使用、六步洗手法、备用床的目的。2.技能目标:能正确实施口罩、帽子使用、七步洗手法及铺备用床。3.素养目标:具有良好的职业素质、“以人为本”的护理理念,注重人文关怀。思维导图

【内容概述】(一)口罩、帽子使用(二)六步洗手法(三)备用床口罩、帽子使用、六步洗手法、备用床保护工作人员和病人,防止感染和交叉感染。

1.目的2.操作程序3.注意事项(一)口罩、帽子的使用1.目的2.操作程序3.注意事项(一)口罩、帽子的使用2.操作程序评估计划实施评价(一)口罩、帽子的使用帽子的大小、口罩的种类、有效期、病人病情、目前采取的隔离种类。2.操作程序评估计划实施评价(一)口罩、帽子的使用

计划护士患者环境用物2.操作程序评估计划实施评价(一)口罩、帽子的使用(1)清洗双手(2)戴好帽子:帽子大小合适,能遮护全部头发。(3)戴好口罩:①纱布口罩:口罩罩住口、鼻及下巴;②外科口罩:双手指尖放在鼻夹上,用手指向内按压,检查闭合性。③医用防护口罩:有鼻夹的一面背向外,检查密合性,调整到不漏气为止。(4)摘下口罩:先解下面,再解上面,取下丢弃。(5)摘取帽子:洗手后取下帽子。2.操作程序评估计划实施评价(一)口罩、帽子的使用①戴口罩、帽子方法正确;②取下的口罩放置妥当;③保持口罩、帽子的清洁、干燥。(1)帽子要遮住全部头发;口罩遮住口鼻,口罩不戴时不能挂在胸前;(2)洗手后戴、脱口罩,不可用污染的手触摸口罩;(3)医用口罩使用6~8小时,一次性口罩不超过4小时,潮湿或污染立即更换每次接触严密隔离的病人后立即更换。1.目的2.操作程序3.注意事项(一)口罩、帽子的使用除去手部皮肤的污垢及大部分暂居菌,切断通过手传播感染的途径。

1.目的2.操作程序3.注意事项(二)六步洗手法1.目的2.操作程序3.注意事项(二)六步洗手法2.操作程序评估计划实施评价(二)六步洗手法手污染的程度,病人病情,目前采取的隔离种类。2.操作程序评估计划实施评价(二)六步洗手法计划护士患者环境用物2.操作程序评估计划实施评价(二)六步洗手法2.操作程序评估计划实施评价(二)六步洗手法六步洗手方法正确,冲洗彻底,工作服未被溅湿。符合《医务人员手卫生规范》保持病室整洁,准备接收新病人。

1.目的2.操作程序3.注意事项(三)备用床1.目的2.操作程序3.注意事项(三)备用床2.操作程序评估计划实施评价(三)备用床①病人床单位设施是否齐全,功能是否完好。②床上用品是否齐全、清洁,规格与病人床单位是否相符。③床旁设施,如呼叫装置、照明灯是否完好,供氧及负压吸引管道是否通畅,有无漏气等。2.操作程序评估计划实施评价计划护士患者环境用物(三)备用床2.操作程序评估计划实施评价

(1)护士准备:

着装整洁

洗手、戴口罩(三)备用床2.操作程序评估计划实施评价

(2)环境准备:病室内无病人进行治疗或进餐,环境整洁、通风等。(三)备用床2.操作程序评估计划实施评价

(3)用物准备:

床、床垫、床褥棉胎或毛毯枕芯、大单、被套、枕套、治疗车。(三)备用床2.操作程序评估计划实施评价①备齐用物:备齐并叠好用物,按使用先后顺序放于治疗车上,推至病床边;有脚轮的床,固定脚轮闸,必要时调整床的高度。②移开桌椅:移开床旁桌距离床约20cm,移床旁椅至床尾正中距床约15cm;置用物于床尾椅上。③翻转床垫④铺平床褥:将床褥齐床头平放,下拉至床尾。(三)备用床2.操作程序评估计划实施评价⑤铺好大单:将大单的横、纵中线对齐床面的横、纵中线,依次向床头、床尾打开大单;再打开近侧和对侧大单;铺近侧床头角,先将大单平铺于床头,托起床垫一角,另一手将大单平整折入床垫下;在距离床头约30cm处提起大单边缘,呈等腰三角形平铺于床面。以床沿为界将三角形分为上下两部分;同法铺好床尾大单;使大单平紧美观;转至对侧,同法铺好对侧大单。(三)备用床2.操作程序评估计划实施评价⑥套好被套:“S”形套被:将被套的纵中线对齐床面的纵中线,头端齐床头放置,将被套尾端开口处上层打开至1/3处,将折好的“S”形棉胎(或毛毯)放于开口处,拉棉胎上缘中部至被套头端中部,分别套好床头两角,使棉胎两侧与被套侧缘平齐,于床尾处拉平棉胎及被套,系好带子或拉上拉链。(三)备用床2.操作程序评估计划实施评价⑥套好被套:卷筒式套被:将被套反面向外折叠,同“S”形套被套法打开并平铺于床面上,将棉胎铺于被套上,上缘齐床头,将棉胎与被套一并自床头卷向床尾,再由开口端翻转至床头,于床尾处拉平棉胎及被套,系好带子或拉上拉链。(三)备用床2.操作程序评估计划实施评价⑦折叠被筒:将盖被左右侧边缘向内折叠与床沿平齐,铺成被筒;再将被尾端向内折叠,与床尾平齐。⑧套枕放置:于床尾处套好枕套,开口背门平放于床头盖被上。⑨移回桌椅:将床旁桌椅移回原处⑩整理用物:推车离开病室,整理用物,洗手。(三)备用床2.操作程序评估计划实施评价①护士操作时遵循节力原则,节时、省力。②操作过程流畅,动作连续、轻稳。③病室及病人床单位整洁、美观。④大单中线与床中线对齐,四角平整、紧扎;盖被中线与床中线对齐,内外平整、被头充实,两侧及被尾内折对称;枕头平整、四角充实,开口背门。(三)备用床①符合实用、耐用、舒适、安全的铺床原则。②病人进餐或接受治疗时应暂停铺床。③用物准备齐全,折叠正确并按使用先后顺序放置。④操作中应用节力原理:减少走动次数,避免无效动作;身体靠近床边,两腿根据情况左右或前后分开,稍屈膝,以扩大支撑面,增加身体稳定。1.目的2.操作程序3.注意事项(三)备用床知识树

(护理程序)练习、提问或作业

备用床的目的主要为A.预防并发症

B.暂离床病人使用

C.为使被褥不被血液污染

D.准备接收新病人

E.手术前的准备

患者转运法【学习目标

】1.知识目标:1.1掌握轮椅运送法、平车运送法、担架运送法的目的。1.2掌握轮椅运送法、平车运送法、担架运送法的注意事项。1.3掌握各类搬运法的适用范围。2.技能目标:

能运用护理程序对患者实施运送及搬运。3.素养目标:

具有良好的职业素质、“以人为本”的护理理念,注重人文关怀。

患者转运法【教学设计】

教学内容学时分配(分钟)重点/难点主要教学方法一级标题二级标题一轮椅运送法(一)目的2依托学习通平台,理实一体化教室,主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、讲授法、讨论法等教学方法。(二)操作程序25重点、难点:轮椅运送法的实施及注意事项(三)注意事项3

患者转运法【教学设计】

教学内容学时分配(分钟)重点/难点主要教学方法一级标题二级标题二平车运送法(一)目的2依托学习通平台,理实一体化教室,主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、讲授法、讨论法等教学方法。(二)操作程序35重点、难点:平车运送法的实施及注意事项、各类搬运法的适用范围(三)注意事项3

患者转运法【教学设计】

教学内容学时分配(分钟)重点/难点主要教学方法一级标题二级标题三担架运送法(一)目的2依托学习通平台,理实一体化教室,主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、讲授法、讨论法等教学方法。(二)操作程序15重点、难点:平车运送法的实施及注意事项(三)注意事项3

患者转运法学习目标1.知识目标:掌握轮椅运送法、平车运送法、担架运送法的目的及注意事项;掌握各类搬运法的适用范围。2.技能目标:

能运用护理程序对患者实施运送及搬运。3.素养目标:具有良好的职业素质、“以人为本”的护理理念,注重人文关怀。思维导图

【内容概述】临床案例一急诊病人周某,男,20岁,在校学生,自述在擦玻璃时从高3米窗台坠落,小腿、腰部及骶尾部疼痛。入院检查:病人意识清,T36.6℃,P88次/分,R18次/分,BP130/80mmHg,体重54kg,小腿骨折,怀疑腰椎骨折,需进一步检查。讨论1.应选择什么方法运送病人?2.根据病人病情和体重,选择何种方式搬运病人?3.运送时应注意什么问题?

对于不能自主活动的病人在入院、出院、接受检查或治疗、室外活动时,护士应根据病人的病情及躯体活动受限程度选用不同的运送工具。常用患者转运法有三种:

一、轮椅运送法

二、平车运送法

三、担架运送法

①运送能坐起但不能行走的病人②帮助病人下床活动,促进血液循环及体力恢复1.目的2.操作程序3.注意事项一、轮椅运送法1.目的2.操作程序3.注意事项一、轮椅运送法①病人的一般情况。②病人的认知反应:意识状态、对轮椅运送法的认识程度、心理反应、理解合作程度。③轮椅各部件的性能是否良好。④地面是否干燥、平坦等。2.操作程序评估计划实施评价一、轮椅运送法

2.操作程序评估计划实施评价计划护士患者环境用物一、轮椅运送法2.操作程序评估计划实施评价

(1)护士准备:

着装整洁

洗手戴口罩一、轮椅运送法2.操作程序评估计划实施评价

(2)患者准备:

病人能了解轮椅运送的目的、方法及注意事项,愿意配合。一、轮椅运送法2.操作程序评估计划实施评价

(3)环境准备:

保证通道宽敞,地面防滑。一、轮椅运送法3.操作程序评估计划实施评价

(4)用物准备:

轮椅(各部件性能良好)、毛毯(根据季节酌情准备)、别针、软枕(根据病人需要)。一、轮椅运送法2.操作程序评估计划实施评价上轮椅:①检查用物:检查轮椅的轮胎、椅背、脚踏板及刹车等。②核对解释:向病人介绍搬运的过程、方法及配合事项。③安置轮椅:椅背和床尾平齐,面向床头;车闸制动,翻起脚踏板;天冷时需用毛毯,使毛毯上端高过病人颈部15cm左右。④协助起床:扶病人坐起;协助病人穿衣裤;嘱病人双足垂床沿,维持坐姿;协助病人穿袜鞋。一、轮椅运送法2.操作程序评估计划实施评价上轮椅:⑤协助坐椅:病人双手置于护士肩上,护士双手环抱病人腰部;协助扶住轮椅把手,坐入轮椅中;翻下脚踏板,病人双脚置于踏板上;病人身体尽量向后靠坐稳。⑥包裹保暖:毛毯上端边缘向外翻折约10cm。⑦整理病床:将病床整理成暂空床。⑧护送病人:观察病人,嘱病人勿前倾。一、轮椅运送法2.操作程序评估计划实施评价下轮椅:①固定轮椅:固定车闸,翻起脚踏板。②协助回床:协助病人站立并慢慢坐回床。③安置病人:协助病人取舒适卧位,盖好盖被。④归位整理:整理床单位,观察病情,推轮椅回原处。⑤准确记录:洗手,记录一、轮椅运送法2.操作程序评估计划实施评价①病人运送过程安全,无疲劳、不舒适。②护士动作协调、轻稳,运送病人顺利。③护患沟通有效,病人能主动配合。一、轮椅运送法①使用前应仔细检查轮椅,以确保安全。②病人上下轮椅时,固定好车闸。③如有需要可在脚踏板上垫一软枕,促进病人舒适。④身体不能保持平衡者,应系安全带。⑤推轮椅运送病人时,随时观察病人病情变化。⑥下坡时应减速,身体尽量向后靠,;过门槛时,翘起前轮避免过大的震动,保证病人的安全。⑦寒冷季节应注意保暖。1.目的2.操作程序3.注意事项一、轮椅运送法运送不能起床的病人入院、外出检查、治疗、手术或转运病人。1.目的2.操作程序3.注意事项二、平车运送法1.目的2.操作程序3.注意事项二、平车运送法①病人的一般情况。②病人的认知反应:意识状态、对平车运送法的认识程度、心理反应、合作程度。③平车性能是否良好。④地面是否干燥、平坦,室外的温度情况。2.操作程序评估计划实施评价二、平车运送法

2.操作程序评估计划实施评价计划护士患者环境用物二、平车运送法2.操作程序评估计划实施评价

(1)护士准备:

着装整洁

洗手戴口罩二、平车运送法2.操作程序评估计划实施评价

(2)患者准备:

病人能了解平车运送的目的、方法及注意事项,愿意配合。二、平车运送法2.操作程序评估计划实施评价

(3)环境准备:

环境宽敞,道路通畅,便于操作。二、平车运送法3.操作程序评估计划实施评价

(4)用物准备:

平车(车上置布单和橡胶单包好的垫子和枕头)、带套棉被或毛毯,如为骨折病人,平车上应垫木板并将骨折部位固定稳妥。如为颈椎、腰椎骨折或病情危重的病人,应备帆布中单或布中单。二、平车运送法2.操作程序评估计划实施评价①检查用物:仔细检查平车各部件。②核对解释:解释操作的目的、方法和配合事项。③安置导管:妥善安置病人身上的输液管道及各种导管。④搬运病人:根据病情和体重,选择合适的搬运方法。二、平车运送法2.操作程序评估计划实施评价④搬运病人△挪动法:移开床旁桌椅→将平车的大轮靠床头与床平行,紧靠床边→将车闸制动→协助病人将上半身、臀部、下肢依次向平车挪动。二、平车运送法2.操作程序评估计划实施评价④搬运病人△一人搬运法:移床旁椅至对侧床尾→将平车大轮靠近床尾,头端与床尾呈钝角→将车闸制动→松开盖被→护士一手臂自病人腋下伸至对侧肩部,另一手臂伸至病人大腿下→嘱病人双臂交叉于护士颈后→抱起病人,移步转身,将病人轻轻放在平车上。二、平车运送法2.操作程序评估计划实施评价④搬运病人△二人搬运法:移床旁椅至对侧床尾→将平车大轮靠近床尾,头端与床尾呈钝角→将车闸制动→松开盖被→护士甲、乙二人站床边,病人双手交叉置于胸腹前→护士甲一手臂托住病人头、颈、肩部,另一手臂托住腰部→护士乙一手臂托住病人臀部,另一手臂托住胭窝→二人同时抬起病人移步转身至平车前,将病人轻放于平车中央。二、平车运送法2.操作程序评估计划实施评价④搬运病人△三人搬运法:移床旁椅至对侧床尾→将平车大轮靠近床尾,头端与床尾呈钝角→将车闸制动→松开盖被→护士甲、乙、丙三人站床边→甲托住病人头颈、肩背部,乙托住腰、臀部,丙托住胭窝、小腿部→三人抬起同时移步至平车,将病人轻放于平车中央。二、平车运送法2.操作程序评估计划实施评价④搬运病人△四人搬运法:移开床旁桌椅→病人腰、臀下铺帆布中单或布中单,病人双手交叉置于胸腹前→平车大轮靠床头,紧靠床边→将车闸制动→护士甲站床头,托住病人头颈肩部;乙站床尾,托住病人双腿;丙和丁分别站在病床和平车两侧,抓紧帆布中单或布中单四角→由一人喊口令,四人合力同时将病人抬起轻放至平车中央。二、平车运送法2.操作程序评估计划实施评价⑤安置病人:安置病人于舒适位置。⑥整理病床:整理病人床单位,铺成暂空床。⑦运送病人:松开车闸,推送病人至指定地点。⑧准确记录:洗手,记录。二、平车运送法2.操作程序评估计划实施评价①病人在搬运中感觉平稳、舒适、安全,未中断治疗。②护士动作正确、规范、节力、协调。③护患沟通有效,病人能主动配合。二、平车运送法①操作中动作轻稳,协调一致,保证病人安全、舒适。②病人的头卧于平车大轮端。以减少颠簸产生的不适。③颈椎损伤或怀疑损伤病人,一定要选用四人搬运法。④冬季注意保暖,避免受凉。⑤推车时,护士应站在病人头侧,以便观察病情。⑥上下坡时,病人头部保持在高处一端。⑦进出门时应先将门打开,不可用车撞门。⑧车速应适宜,不可过快。1.目的2.操作程序3.注意事项二、平车运送法①病人应仰卧于担架中央。②胸、颈椎损伤的病人使用硬板担架。③疑似颈椎损伤的病人注意保持头颈中立位。④注意观察运送途中病情变化,保持呼吸通畅。1.注意事项三、担架运送法知识树

(护理程序)练习、提问或作业

1.男性患者因车祸昏迷送来急诊。初步诊断为颅骨骨折。医嘱开放静脉通道,急行X线检查。护士护送患者时,其错误的做法是()A.选用平车运送B.护士站在患者头侧C.护送时注意保暖D.检查时护士暂时离开照像室E.运送期间暂停输液练习、提问或作业

2.患者,男性,39岁,因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时,对静脉输液管、吸氧管采取的处理措施是()A

.暂时拔除导管B.加固导管,继续治疗,维持导管通畅C

.加固导管,途中暂停吸氧、输液D.维持输液通畅,暂时拔除吸氧管E

.保证吸氧,保留输液管,暂停输液治疗

常用卧位【学习目标

】1.知识目标:

掌握常用卧位的分类、适用范围及临床应用;熟悉舒适卧位的基本要求。2.技能目标:能协助安置和变换病人的卧位。3.素养目标:

具有良好的职业素质、“以人为本”的护理理念,注重人文关怀。

常用卧位教学内容学时分配(分钟)重点/难点主要教学方法一级标题二级标题一概述(一)舒适卧位的基本要求10重点:舒适卧位的基本要求依托学习通平台,理实一体化教室,主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、讲授法、讨论法等教学方法。(二)卧位的分类5重点:卧位的自主性分类【教学设计】

常用卧位教学内容学时分配(分钟)重点/难点主要教学方法一级标题二级标题二常用卧位(一)仰卧位10重点:各类卧位的适用范围及临床应用。难点:协助安置和变换病人的卧位依托学习通平台,理实一体化教室,主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、讲授法、讨论法等教学方法。(二)侧卧位5(三)半坐卧位5(四)端坐位5(五)俯卧位5(六)头低足高位5(七)头高足低位5(八)膝胸卧位3(九)截石位2【教学设计】

常用卧位教学内容学时分配(分钟)重点/难点主要教学方法一级标题二级标题三卧位的变换(一)协助病人移向床头10重点:协助病人移向床头依托学习通平台,理实一体化教室,主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、讲授法、讨论法等教学方法。(二)协助病人翻身侧卧10重点:协助病人翻身侧卧(三)轴线翻身法5重点:轴线翻身法目的【教学设计】

常用卧位学习目标1.知识目标:掌握常用卧位的分类、适用范围及临床应用;熟悉舒适卧位的基本要求。2.技能目标:能协助安置和变换病人的卧位。3.素养目标:具有良好的职业素质、“以人为本”的护理理念,注重人文关怀。思维导图

【内容概述】临床案例急诊科于夜间接受了一名主诉右上腹疼痛剧烈,同时伴有高热、恶心、呕吐的30岁男性病人。经过医生的查体以及一些辅助检查,诊断为“急性胆囊炎合并穿孔”,随即在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。手术顺利,术后回普外科病室。讨论

1.病人回病室后护士应给其采取何种卧位?为什么?

2.术后第2d病人主诉切口处疼痛,体温38.2℃,此时护士为病人安置何种卧位?为什么?卧位的定义

卧位(lyingposition):是指病人休息、治疗和检查时所采取的卧床姿势。一、概述1.舒适卧位的基本要求2.卧位的分类①卧位姿势:应尽量符合人体力学的要求②体位变换:经常变换体位,至少每2h一次③身体活动:身体各部位每天均应做全范围关节活动④受压部位:加强局部皮肤的护理,防止压疮的发生⑤保护隐私:适当遮盖病人,保护患者隐私一、概述1.舒适卧位的基本要求2.卧位的分类①按照自主性分类主动卧位、被动卧位、被迫卧位②按照平衡稳定性分类稳定性卧位、不稳定性卧位一、概述1.舒适卧位的基本要求2.卧位的分类

主动卧位:指病人能根据自身意愿和习惯随意改变的体位。一、概述1.舒适卧位的基本要求2.卧位的分类

被动卧位:指病人自己没有变换卧位的能力,只能采取被安置的卧位。常见于昏迷、瘫痪、极度衰弱的病人。一、概述1.舒适卧位的基本要求2.卧位的分类

被迫卧位:病人意识清晰,也有变换卧位的能力,因疾病或治疗的原因,被迫采取的卧位。二、常用卧位常用卧位

(1)

(2)(3)二、常用卧位1.仰卧位2.侧卧位3.半坐卧位4.端坐位5.俯卧位6.头低足高位7.头高足低位8.膝胸卧位9.截石位

又称平卧位,是一种自然的休息姿势。根据病情、检查或治疗的需要分为去枕仰卧位、中凹卧位(休克卧位)、屈膝仰卧位。

(1)去枕仰卧位姿势:适用范围:①昏迷或全身麻醉未清醒的病人②脊髓腔穿刺术后或椎管内麻醉后6~8小时内的病人二、常用卧位1.仰卧位2.侧卧位3.半坐卧位4.端坐位5.俯卧位6.头低足高位7.头高足低位8.膝胸卧位9.截石位

(1)去枕仰卧位椎管内麻醉或脊髓腔穿刺的病人:垫枕

重力作用脑脊液自穿刺处渗出到脊膜腔外

脑压过低

牵张颅内静脉窦和脑膜组织

头痛。二、常用卧位1.仰卧位2.侧卧位3.半坐卧位4.端坐位5.俯卧位6.头低足高位7.头高足低位8.膝胸卧位9.截石位

(2)中凹卧位(休克卧位)姿势:抬高头胸部10~20°,抬高下肢约20~30°,膝盖伸直。适用范围:休克病人,头、胸部抬高有利于保持气道通畅,下肢抬高可促进静脉血回流,增加心脏排血量,从而缓解休克症状。二、常用卧位1.仰卧位2.侧卧位3.半坐卧位4.端坐位5.俯卧位6.头低足高位7.头高足低位8.膝胸卧位9.截石位

(3)屈膝仰卧位姿势:适用范围:①腹部检查②导尿和会阴冲洗等护理活动二、常用卧位1.仰卧位2.侧卧位3.半坐卧位4.端坐位5.俯卧位6.头低足高位7.头高足低位8.膝胸卧位9.截石位姿势:适用范围:①灌肠、肛门检查、配合胃镜、肠镜检查②与仰卧交替,可预防压疮③臀部肌肉注射时二、常用卧位1.仰卧位2.侧卧位3.半坐卧位4.端坐位5.俯卧位6.头低足高位7.头高足低位8.膝胸卧位9.截石位姿势:适用范围:①某些面部及颈部手术后的病人②心肺疾患所引起呼吸困难的病人③胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人二、常用卧位1.仰卧位2.侧卧位3.半坐卧位4.端坐位5.俯卧位6.头低足高位7.头高足低位8.膝胸卧位9.截石位姿势:适用范围:心包积液、心力衰竭、支气管哮喘发作的病人。由于极度呼吸困难,病人被迫端坐位。二、常用卧位1.仰卧位2.侧卧位3.半坐卧位4.端坐位5.俯卧位6.头低足高位7.头高足低位8.膝胸卧位9.截石位姿势:适用范围:①腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时②脊椎手术或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的病人③缓解胃肠胀气所致腹痛二、常用卧位1.仰卧位2.侧卧位3.半坐卧位4.端坐位5.俯卧位6.头低足高位7.头高足低位8.膝胸卧位9.截石位姿势:适用范围:①体位引流:肺部分泌物引流十二指肠引流术②妊娠时胎膜早破③跟骨或胫骨结节牵引时,利用人体重力作为反牵引力二、常用卧位1.仰卧位2.侧卧位3.半坐卧位4.端坐位5.俯卧位6.头低足高位7.头高足低位8.膝胸卧位9.截石位姿势:适用范围:①预防脑水肿,减轻颅内压②颅脑手术后,也常取此卧位③颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力二、常用卧位1.仰卧位2.侧卧位3.半坐卧位4.端坐位5.俯卧位6.头低足高位7.头高足低位8.膝胸卧位9.截石位姿势:适用范围:①肛门、直肠、乙状结肠镜检查和治疗②用于矫正子宫后倾及胎位不正③促进产后子宫复原二、常用卧位1.仰卧位2.侧卧位3.半坐卧位4.端坐位5.俯卧位6.头低足高位7.头高足低位8.膝胸卧位9.截石位姿势:适用范围:①会阴、肛门部位的检查、治疗或手术②产妇分娩二、常用卧位1.仰卧位2.侧卧位3.半坐卧位4.端坐位5.俯卧位6.头低足高位7.头高足低位8.膝胸卧位9.截石位

(一)

协助病人移向床头(二)协助病人翻身侧卧(三)轴线翻身法三、卧位的变换协助滑向床尾而不能自行移动的病人移向床头,恢复舒适与安全。1.目的2.操作程序3.注意事项(一)

协助病人移向床头1.目的2.操作程序3.注意事项(一)

协助病人移向床头①病人的年龄、体重、需要变换卧位的原因。②病人的神志、生命体征、躯体和四肢的活动度、伤口及引流情况等。③病人的心理状态及合作程度。2.操作程序评估计划实施评价(一)

协助病人移向床头

2.操作程序评估计划实施评价计划护士患者环境用物(一)

协助病人移向床头2.操作程序评估计划实施评价

(1)护士准备:

着装整洁

洗手戴口罩根据情况决定护士人数(一)

协助病人移向床头2.操作程序评估计划实施评价

(2)患者准备:

病人及(或)家属了解移向床头的目的、过程及配合要点,情绪稳定,愿意配合。(一)

协助病人移向床头2.操作程序评估计划实施评价

(3)环境准备:

整洁、安静,室温适宜,光线充足,必要时进行遮挡。(一)

协助病人移向床头3.操作程序评估计划实施评价

(4)用物准备:

根据病情准备软枕。(一)

协助病人移向床头2.操作程序评估计划实施评价①核对解释:解释操作目的、过程及注意事项。②安置导管:将各种导管及输液装置安置妥当。③协助移位:△一人协助:病人仰卧屈膝,双手握住床头栏杆,护土一手托病人肩背部,一手托臀部,协助其移向床头。△二人协助:病人仰卧屈膝,护土站床的两侧,交叉托住病人的肩部和臀部,两人同时抬起病人移向床头。④整理洗手:安置病人舒适卧位,整理床单位,洗手。(一)

协助病人移向床头2.操作程序评估计划实施评价①病人能配合操作,感觉舒适与安全。②护士动作轻稳、协调。③护患沟通有效,满足双方需求。(一)

协助病人移向床头①协助病人移向床头时,注意保护其头部,防止头部碰撞床头栏杆而受伤。②如病人身上带有导管时,先将导管安置妥当,翻身后检查导管是否脱落、移位、扭曲受压,以保持通畅。③两人协助移向床头时,动作应协调、用力要平稳。1.目的2.操作程序3.注意事项(一)

协助病人移向床头①变换姿势、增进舒适②满足治疗、护理的需要,如背部皮肤护理,更换床单③预防并发症,如压力性溃疡、坠积性肺炎等。1.目的2.操作程序3.注意事项(二)

协助病人翻身侧卧1.目的2.操作程序3.注意事项(二)

协助病人翻身侧卧①病人的体重、年龄、目前的健康状况、需要更换卧位的原因。②病人的生命体征、意识状况、躯体和四肢的活动能力等情况。③病人及家属对更换卧位的目的、方法和操作过程的了解程度及配合能力等。2.操作程序评估计划实施评价(二)

协助病人翻身侧卧

2.操作程序评估计划实施评价计划护士患者环境用物(二)

协助病人翻身侧卧2.操作程序评估计划实施评价

(1)护士准备:

着装整洁

洗手戴口罩根据情况决定护士人数(二)

协助病人翻身侧卧2.操作程序评估计划实施评价

(2)患者准备:

病人及家属了解更换卧位的目的、方法、操作过程及配合要点。(二)

协助病人翻身侧卧2.操作程序评估计划实施评价

(3)环境准备:

整洁、安静,室温适宜,光线充足,必要时进行遮挡。(二)

协助病人翻身侧卧3.操作程序评估计划实施评价

(4)用物准备:

根据病情准备软枕、床档等物品。(二)

协助病人翻身侧卧2.操作程序评估计划实施评价①核对解释:解释操作目的、过程及注意事项。②安置导管:将各种导管及输液装置安置妥当。③安置病人:病人仰卧,双肘屈曲,双手放于腹部。④协助翻身△一人协助△二人协助(二)

协助病人翻身侧卧2.操作程序评估计划实施评价④协助翻身△一人协助:将枕头移向近侧,将病人的肩部、臀部移向近侧,护士一手扶病人肩、一手扶病人膝,轻轻将其推转向对侧,将软枕垫于病人背部、胸前和膝部,使之舒适。△二人协助:甲、乙两护士站于同侧,将枕移向近侧,两护士分别扶托病人肩、腰、臀和膝部,轻推使其转向对侧,将软枕垫于病人背部、胸前和膝部。(二)

协助病人翻身侧卧2.操作程序评估计划实施评价⑤检查并安置病人肢体,保持各关节处于功能位置;检查、保持各种管道通畅。⑥洗手、记录(二)

协助病人翻身侧卧2.操作程序评估计划实施评价①病人能配合操作,并且病人安全、舒适,受压部位的皮肤情况得到改善。②护士动作轻稳、协调。③护患沟通有效,双方需要得到满足。(二)

协助病人翻身侧卧①根据病人病情和皮肤受压情况确定翻身间隔的时间,在协助病人更换体位时应注意观察局部情况。②协助病人更换体位时,切忌拖、拉、推、拽等动作,以免造成人为的皮肤擦伤。③协助有特殊情况的病人更换体位时应给予特殊处理。1.目的2.操作程序3.注意事项(二)

协助病人翻身侧卧①协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术、髋关节术后的病人在床上翻身。②预防脊椎在损伤及关节脱位。③预防压力性溃疡,增加病人舒适感。1.目的2.操作程序3.注意事项(三)

轴线翻身法1.目的2.操作程序3.注意事项(三)

轴线翻身法①了解病人年龄、病情、意识状态及配合能力。②观察病人损伤部位、伤口情况和管路情况。2.操作程序评估计划实施评价(三)

轴线翻身法

2.操作程序评估计划实施评价计划护士患者环境用物(三)

轴线翻身法2.操作程序评估计划实施评价

(1)护士准备:

着装整洁

洗手戴口罩(三)

轴线翻身法2.操作程序评估计划实施评价

(2)患者准备:

病人及家属了解更换卧位的目的、操作方法及配合要点。(三)

轴线翻身法2.操作程序评估计划实施评价

(3)环境准备:

整洁、安静,室温适宜,光线充足,必要时进行遮挡。(三)

轴线翻身法3.操作程序评估计划实施评价

(4)用物准备:

根据病情准备软枕、床档等物品。(三)

轴线翻身法2.操作程序评估计划实施评价①同“协助病人翻身侧卧法”操作步骤①—④②安置卧位:病人取仰卧位③翻身:△二人协助:移动病人→安置体位→协助侧卧△三人协助:移动病人→转向侧卧④放置软枕:软枕置于病人背部及双膝间。⑤检查安置:检查、维持各种管道保持通畅⑥洗手、记录(三)

轴线翻身法2.操作程序评估计划实施评价①病人能配合操作,并且安全、舒适,受压部位的皮肤情况得到改善。②护士动作轻稳、协调。③护患沟通有效,需要得到满足。(三)

轴线翻身法①翻转病人时,应注意保持脊椎平直,翻身角度不可超过60°,避免由于脊柱负重增大而引起关节突骨折。②病人有颈椎损伤时,勿扭曲或旋转病人的头部,以免加重神经损伤引起呼吸肌麻痹而死亡。③翻身时注意为病人保暖并防止坠床。④准确记录翻身时间。1.目的2.操作程序3.注意事项(三)

轴线翻身法知识树

(护理程序)练习、提问或作业

支气管哮喘发作的患者宜采取的卧位是()A.仰卧位B.端坐位C.头高足低位D.平卧位E.头低足高位练习、提问或作业

胎膜早破的孕妇宜取()A.仰卧位B.端坐位C.头高足低位D.平卧位E.头低足高位暂空床、麻醉床【学习目标

】1.知识目标:

掌握暂空床、麻醉床的目的及注意事项。2.技能目标:能正确实施暂空床、麻醉床。3.素养目标:

具有良好的职业素质、“以人为本”的护理理念,注重人文关怀。【教学设计】

教学内容学时分配(分钟)重点/难点主要教学方法一级标题二级标题一暂空床(一)目的5重点、难点:能正确实施暂空床。依托学习通平台,理实一体化教室,主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、模拟教学法、四步教学法、讲授法、讨论法等教学方法。(二)操作程序35(三)注意事项5暂空床、麻醉床【教学设计】

教学内容学时分配(分钟)重点/难点主要教学方法一级标题二级标题二麻醉床(一)目的5重点、难点:能正确实施麻醉床。依托学习通平台,理实一体化教室,主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、模拟教学法、四步教学法、讲授法、讨论法等教学方法。(二)操作程序35(三)注意事项5暂空床、麻醉床思维导图

【内容概述】临床案例病人,王女士,女,26岁,因公司聚餐进食大量油腻食物,第二天凌晨出现持续性中上腹腹胀、腹痛不适,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,肛门有排气,无发热、无意识改变。以“腹痛待查”收住入院。1.病人根据医生医嘱外出检查,请为病人准备合适的床单位。2.病

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