给药护理-雾化吸入给药、药液抽吸（护理技术课件）

注射原则

药液抽吸【学习目标

】1.知识目标：1.1掌握注射原则。1.2掌握药液抽吸法的目的及注意事项。1.3熟悉注射盘的准备及注射器的构造。2.技能目标：能运用所学知识正确抽吸药液。3.素养目标：

具有严谨认真的工作态度，做好自我防范。教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题一注射原则药液抽吸（一）注射原则30重点、难点：八项注射原则的应用依托学习通平台，理实一体化教室，主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、四步教学法、讲授法、讨论法、读书指导法、等教学方法。（二）注射用物10（三）药液抽吸法40重点：根据药物性质及包装正确进行药液抽吸【教学设计】

注射原则

药液抽吸

注射原则

药液抽吸学习目标1.知识目标：掌握注射原则及药液抽吸法的目的和注意事项。2.技能目标：能运用所学知识正确抽吸药液，操作规范熟练。3.素养目标：具有严谨认真的工作态度，做好自我防范。思维导图

【内容概述】临床案例

陈某，女，20岁，近日因月经不调就医,患者神志清楚，生命体征正常。医嘱：黄体酮10mgimqd。讨论1.护士应选择什么样的注射器进行药液抽吸？2.护士应如何抽吸药液？3.注射时应遵循的注射原则是什么？

注射原则

药液抽吸一、注射给药法1.严格遵守无菌操作原则2.严格执行查对制度3.严防交叉感染4.选择合适的注射器和针头5.选择合适的注射部位6.药液应现用现配7.注射前排尽空气8.掌握合适的进针角度和深度9.注射前检查回血10.掌握无痛注射技术（一）注射原则（二）注射用物（三）药液抽吸法一、注射给药法1.严格遵守无菌操作原则（1）注射前衣帽整洁、剪指甲，洗手、戴口罩（2）无菌注射器的空筒内面、活塞、乳头及针尖、针梗均应保持无菌（3）3.注射部位消毒：2%碘酊+75%乙醇脱碘方法：2%碘酊以注射点为中心向周围呈螺旋式消毒范围：直径在5cm以上脱碘：75%乙醇脱碘，乙醇挥发后方可注射或用0.5％碘伏或安尔碘消毒2遍，无需脱碘（一）注射原则（二）注射用物（三）药液抽吸法一、注射给药法2.严格执行查对制度（1）严格执行”三查七对“，确保给药准确无误（2）检查药液质量，发现药液混浊、沉淀、变质、变色、过期或安瓿有裂痕等现象，则不可使用（3）同时注射多种药物，应查对有无配伍禁忌（一）注射原则（二）注射用物（三）药液抽吸法一、注射给药法3.严防交叉感染（1）一人一套用物（2）所用物品按消毒隔离原则处理（3）禁止双手回套使用过的针帽及时处理锐器伤（一）注射原则（二）注射用物（三）药液抽吸法一、注射给药法4.选择合适的注射器和针头

根据药液剂量、性质选择注射器和针头

注射器和针头连接紧密

注射器不漏气，在有效期内（一）注射原则（二）注射用物（三）药液抽吸法一、注射给药法5.选择合适的注射部位

注射部位避开血管、神经

不在炎症、化脓感染、瘢痕、硬结及皮肤病处注射

长期注射者，有计划地更换注射部位（一）注射原则（二）注射用物（三）药液抽吸法一、注射给药法6.药液应现用现配

药液按规定时间临时抽取及时注射以防药液效价降低或被污染（一）注射原则（二）注射用物（三）药液抽吸法一、注射给药法7.注射前排尽空气

注射前须排尽注射器内空气排气时防止药液浪费（一）注射原则（二）注射用物（三）药液抽吸法一、注射给药法8.掌握合适的进针角度和深度

根据注射法的不同，掌握正确的进针角度和深度

注意进针时不可将针梗全部刺入注射部位，以防不慎折断。（一）注射原则（二）注射用物（三）药液抽吸法一、注射给药法9.注射前检查回血

推注药液前，抽动活塞，检查回血。静脉注射必须见回血方可注射皮下、肌内注射若有回血，应拔出针头重新进针（一）注射原则（二）注射用物（三）药液抽吸法一、注射给药法10.掌握无痛注射技术（1）解除患者顾虑，分散注意力，维持正确、舒适的姿势，使肌肉放松（2）注射时做到“二快一慢”，即进针、拔针快，推药速度慢（3）刺激性强的药物，选用粗长针头，深部注射。多种药物同时注射时，先注射刺激性弱的药物，再注射刺激性强的药物（一）注射原则（二）注射用物（三）药液抽吸法一、注射给药法1.基础注射盘（1）皮肤消毒液

常用安尔碘或0.5%碘伏，或2%碘酊和75%乙醇。（2）无菌持物钳或镊子

放于灭菌后的泡镊(或钳)筒中。（3）其他物品

无菌纱布、砂轮、无菌棉签、启瓶器、弯盘，静脉注射时加止血带、海绵小垫。（一）注射原则（二）注射用物（三）药液抽吸法一、注射给药法2.注射器及针头（1）注射器由空筒和活塞两部分组成。活塞由活塞体、活塞轴和活塞柄三部分构成。规格有lml、2ml、5ml、10ml、20ml、30ml、50ml、100ml等多种。（一）注射原则（二）注射用物（三）药液抽吸法注射器一、注射给药法2.注射器及针头（2）针头由针尖、针梗、针栓三部分构成。常用针头型号有4、41/2、5、51/2、6、61/2、7、8、9号等数种。（一）注射原则（二）注射用物（三）药液抽吸法针头一、注射给药法注射技术注射器规格针头型号皮内注射1ml4~5号皮下注射1ml、2ml、2.5ml5~6号肌内注射2ml、2.5ml、5ml、10ml6~7号静脉注射5ml、10ml、20ml、30ml、50ml、100ml41/2~9号静脉采血2ml、5ml视采血量而定6~12号各种注射术注射器规格及型号一、注射给药法3.注射药物按医嘱准备4.注射本或注射卡按医嘱准备5.治疗车备物治疗车上层备注射用物及手消，下层备分类垃圾桶（一）注射原则（二）注射用物（三）药液抽吸法一、注射给药法药液抽吸应严格按照无菌操作原则和查对制度进行。药液抽吸包括：自安瓿内抽吸药液和自密封瓶内抽吸药液（一）注射原则（二）注射用物（三）药液抽吸法（三）药液抽吸法遵医嘱准确进行药液抽吸1.目的2.操作程序3.注意事项（三）药液抽吸法1.目的2.操作程序3.注意事项（三）药液抽吸法给药目的、药物性能及给药方法2.操作程序评估计划实施评价（三）药液抽吸法2.操作程序评估计划实施评价计划护士环境用物（三）药液抽吸法（1）护士准备：仪表规范、修剪指甲、洗手戴口罩（2）环境准备：整洁、安静、光线充足（3）用物准备：用物齐全，药物均在有限期内，符合操作要求2.操作程序评估计划实施评价（三）药液抽吸法操作步骤：自安瓿内吸药：核查药物→抽吸药液（轻弹安瓿顶端→砂轮割据→消毒→无菌纱布包裹→折断→吸取药液）→排尽空气→保持无菌→处理用物2.操作程序评估计划实施评价（三）药液抽吸法操作步骤：自密封瓶内吸药：核查药物→抽吸药液（去除铝盖中心部分→消毒→注入所需药液等量空气→吸取药液）→排尽空气→保持无菌→处理用物2.操作程序评估计划实施评价（三）药液抽吸法特殊药液抽吸：吸取结晶和粉剂药物时，先用生理盐水或专用溶媒充分溶解药物后再吸取。混悬液摇匀后立即吸取。油剂可稍加温或两手对搓(药物易被热破坏者除外)后,用粗针头吸取。2.操作程序评估计划实施评价（三）药液抽吸法（1）严格按照操作程序抽吸药液，操作规范，手法正确，药量准确。（2）抽吸药液过程中无污染和差错发生。（3）严格执行查对制度，遵守无菌操作原则。2.操作程序评估计划实施评价（三）药液抽吸法（1）严格执行查对制度,遵守无菌操作原则。（2）使用一次性注射器与针头时，应认真检查包装及有效期，凡包装漏气或超出有效期，均不可使用。（3）折断安瓿时应避免用力过大而捏碎安瓿上端。自安瓿内吸药时，安瓿的倾斜度不可过大，以免药液流出。（4）抽吸药液时手只能触及活塞轴和活塞柄，不能触及活塞体；只能触及针栓，不能触及针梗和针尖；不可将针栓插入安瓿内，1.目的2.操作程序3.注意事项（三）药液抽吸法（5）针头在进人和取出安瓿时,不可触及安瓿口外缘。（6）自密封瓶内抽吸药液时注射器刻度朝向操作者，针尖斜面须在液面以下，以免吸入空气，影响药量的准确性。（7）排气时示指固定针栓,不可触及针梗和针尖。轻推活塞排气，不可浪费药液，以免影响药量的准确性。（8）抽尽药液的空安瓿或药瓶不要立刻丢掉，暂时放于一边，以便查对。1.目的2.操作程序3.注意事项知识树

（护理程序）练习、提问或作业

1.药液抽吸时，以下可以用手接触的注射器部位是A.空筒、针尖

B.针栓、活塞

C.空筒、活塞柄

D.针梗、活塞

E.活塞轴、针尖

练习、提问或作业

2.患儿，女，4岁，需注射维生素D3，护士应如何抽取药液A.先用生理盐水充分溶解药物后再吸取B.两