外阴溃疡的鉴别诊断

1/1外阴溃疡的鉴别诊断第一部分鉴别真性溃疡与假性溃疡 2第二部分感染性溃疡与自身免疫性溃疡 4第三部分肿瘤性溃疡与非肿瘤性溃疡 6第四部分良性溃疡与恶性溃疡的鉴别 8第五部分生殖器疱疹病毒性溃疡与软下疳 10第六部分梅毒性溃疡与淋巴肉芽肿病 13第七部分外阴癌与外阴恶性黑色素瘤 15第八部分外阴皮肤前癌与外阴癌 19

第一部分鉴别真性溃疡与假性溃疡鉴别真性溃疡与假性溃疡

真性溃疡

定义：外阴皮肤或粘膜的局限性缺损，累及真皮层及更深组织，伴有炎症反应和组织坏死。

临床表现：

*疼痛、瘙痒和触痛

*边缘隆起，触之柔软

*基底凹陷，有脓液、坏死组织或肉芽组织

*可有渗出液、糜烂和出血

病因：

*感染：细菌、病毒、真菌、寄生虫

*自身免疫性疾病：扁平苔藓、盘状红斑狼疮、硬化性苔藓

*创伤：磨擦、撕裂、烧伤

*肿瘤：鳞状细胞癌、基底细胞癌、恶性黑色素瘤

假性溃疡

定义：外阴皮肤或粘膜的局限性糜烂或脱皮，不累及真皮层，无炎症反应和组织坏死。

临床表现：

*无疼痛或轻微疼痛

*边缘平整，触之柔软

*基底光滑，无脓液或坏死组织

*伴有瘙痒、干燥或刺激症状

病因：

*皮肤变态反应性疾病：接触性皮炎、湿疹

*物理因素：摩擦、潮湿

*激素变化：妊娠、绝经

*局部刺激：尿液、经血、肥皂

*营养缺乏：维生素缺乏症、缺铁性贫血

鉴别要点

*边缘：真性溃疡边缘隆起，假性溃疡边缘平整。

*触诊：真性溃疡触之柔软，假性溃疡触之光滑。

*基底：真性溃疡基底凹陷，常有脓液或坏死组织；假性溃疡基底光滑，无脓液或坏死组织。

*疼痛：真性溃疡常伴疼痛，假性溃疡疼痛轻或无疼痛。

*瘙痒：假性溃疡常伴瘙痒，真性溃疡瘙痒较轻或无瘙痒。

*渗出液：真性溃疡可有渗出液，假性溃疡无渗出液。

*糜烂：假性溃疡常伴糜烂，真性溃疡糜烂较少见。

*出血：真性溃疡可有出血，假性溃疡出血少见。

*组织学检查：组织学检查是确诊的关键，真性溃疡示表皮完整，真皮层有炎症反应和组织坏死；假性溃疡示表皮剥脱，无炎症反应和组织坏死。

鉴别诊断意义

鉴别真性溃疡与假性溃疡对于选择适当的治疗方案至关重要。真性溃疡通常需要抗菌药物、抗病毒药物或免疫抑制剂等针对病因的治疗；假性溃疡则以对症治疗为主，如抗组胺药、局部止痒剂或局部保护剂。第二部分感染性溃疡与自身免疫性溃疡关键词关键要点感染性溃疡

1.病因：细菌、真菌、病毒、寄生虫感染等。

2.特征：局部红肿、疼痛、化脓或坏死，周围组织可有淋巴结肿大或发热等全身症状。

3.鉴别要点：根据病原体不同，溃疡形态、分泌物特点和其他伴随症状有差异。

自身免疫性溃疡

感染性溃疡

病因：

*细菌：金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌

*病毒：单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒

*真菌：念珠菌、曲霉菌

*寄生虫：滴虫、虱子

*其他：外伤、异物

特征：

*疼痛和瘙痒：局部明显

*溃疡形态：边缘不规则，有脓性分泌物或坏死组织

*伴随症状：发热、寒战、淋巴结肿大

*实验室检查：脓液培养、组织活检

自身免疫性溃疡

病因：

*系统性红斑狼疮（SLE）：一种自身免疫疾病，攻击身体组织和器官

*扁平苔藓：一种慢性炎症性皮肤病，可能影响外阴

*硬化性苔藓：一种局限于外阴的慢性炎症性疾病

*外阴营养不良：一种导致外阴萎缩和溃疡的罕见疾病

特征：

*疼痛和瘙痒：较轻或不存在

*溃疡形态：边缘光滑，无脓性分泌物或坏死组织

*伴随症状：外阴瘙痒、灼烧感、干燥

*实验室检查：自身抗体检测、组织活检

鉴别诊断

临床表现：

*感染性溃疡：疼痛、瘙痒严重，伴有脓性分泌物或坏死组织

*自身免疫性溃疡：疼痛、瘙痒较轻或不存在，无脓性分泌物或坏死组织

实验室检查：

*脓液培养：可识别感染性病原体

*组织活检：可确定溃疡类型和病因

*自身抗体检测：可检测自身免疫性疾病

病史和体格检查：

*病史：是否接触感染源、免疫功能低下病史、自身免疫性疾病史

*体格检查：溃疡形态、伴随症状、其他系统受累

其他辅助检查：

*皮肤镜检查：可放大观察溃疡边缘和血管

*拭子检查：可检测感染性病原体

*影像学检查：可排除其他潜在病因

治疗原则：

*感染性溃疡：抗生素、抗病毒药、抗真菌药

*自身免疫性溃疡：局部或全身免疫抑制剂、激素、局部护理第三部分肿瘤性溃疡与非肿瘤性溃疡关键词关键要点肿瘤性溃疡与非肿瘤性溃疡

主题名称：病因

1.肿瘤性溃疡：包括外阴癌、外阴恶性黑色素瘤、外阴Paget病等恶性肿瘤，常见于老年患者。

2.非肿瘤性溃疡：包括外阴炎、前庭腺炎、外阴湿疹、外阴硬化萎缩性苔藓等良性疾病，常与局部慢性炎症、免疫反应或激素水平变化有关。

主题名称：临床表现

肿瘤性溃疡

*恶性黑色素瘤：是最常见的恶性外阴肿瘤，表现为不规则、不对称、边缘不整齐的黑色素沉着结节或斑块，可伴有溃疡。

*鳞状细胞癌：多见于老年女性，表现为疣状、增殖性或溃疡性病变，通常伴有疼痛或瘙痒。

*基底细胞癌：生长缓慢的局部侵袭性肿瘤，表现为隆起的珍珠状或侵蚀性病变，边缘可卷曲。

*腺癌：起源于外阴大腺的罕见肿瘤，表现为无痛性、质硬的结节，可逐渐发展成溃疡。

非肿瘤性溃疡

*外阴营养不良性溃疡：一种慢性、复发性溃疡，与免疫缺陷、慢性炎症或营养不良有关。表现为浅表、边缘不整齐的溃疡，伴有疼痛或灼热感。

*外阴硬化苔藓：一种慢性自身免疫性疾病，导致外阴皮肤萎缩、增厚和变白。可伴有严重的瘙痒和烧灼感，以及溃疡形成。

*外阴白斑：一种良性前癌病变，表现为外阴皮肤上的白色斑块或斑点。可伴有瘙痒、不适，在某些情况下可发展为鳞状细胞癌。

*外阴前庭炎：一种外阴前庭的炎症性疾病，可导致疼痛、瘙痒和溃疡形成。

*念珠菌性外阴炎：由念珠菌引起的真菌感染，表现为外阴瘙痒、灼热感，以及白带增多。可伴有溃疡形成。

*细菌性外阴炎：由细菌（如金黄色葡萄球菌或链球菌）引起的感染，表现为外阴疼痛、瘙痒和分泌物增多。可伴有溃疡形成。

*病毒性外阴炎：由病毒（如单纯疱疹病毒或人类乳头瘤病毒）引起的感染，可导致溃疡形成。

*创伤性溃疡：由外伤、摩擦或手术引起的溃疡，通常会自行愈合。

*药物性溃疡：由某些药物（如抗生素、抗炎药或化疗药物）引起的副作用，可导致溃疡形成。第四部分良性溃疡与恶性溃疡的鉴别关键词关键要点【病因鉴别】：

1.良性溃疡的常见原因包括感染、外伤、炎症和自身免疫反应。

2.恶性溃疡最常见的原因是外阴鳞状细胞癌，其次是外阴基底细胞癌和外阴腺癌。

3.某些良性溃疡，如外阴湿疹和硬化性苔藓，在恶变时临床上可能表现为恶性溃疡。

【组织病理学特点】：

良性溃疡与恶性溃疡的鉴别

病史和体格检查

*病程：良性溃疡病程通常较短（<6周），而恶性溃疡病程较长（>6周）。

*疼痛：良性溃疡通常无痛或疼痛轻微，而恶性溃疡疼痛较重。

*基础疾病：良性溃疡常无明显基础疾病，而恶性溃疡常伴有其他生殖系统疾病或系统性疾病。

*触诊：良性溃疡境界清楚，质软，活动度好；恶性溃疡境界不清，质硬，活动度差。

病灶外观和特征

*边缘：良性溃疡边缘光滑，稍隆起；恶性溃疡边缘不规则，呈菜花状或硬结状。

*基底：良性溃疡基底平整或稍凹陷，有肉芽组织；恶性溃疡基底凹陷，有坏死组织。

*渗出物：良性溃疡渗出物较少，清亮或稍有血性；恶性溃疡渗出物较多，呈脓性或血性。

*出血：良性溃疡出血较少，触碰后方可出血；恶性溃疡出血较多，自发性出血。

*破坏深度：良性溃疡侵犯浅层，无肌层破坏；恶性溃疡破坏深层，侵犯肌层或更深组织。

组织病理学检查

组织病理学检查是鉴别良性溃疡和恶性溃疡的金标准。

*良性溃疡：表现为炎症性改变，如淋巴细胞浸润、浆细胞浸润和肉芽组织增生。

*恶性溃疡：表现为典型或非典型增生，肿瘤细胞形态异常，核分裂像增多。

辅助检查

*阴道镜检查：可观察溃疡的表面形态、血管分布和边界，有助于区分良性和恶性。

*活检：组织活检可提供明确的病理学诊断。

*HPV检测：高危型HPV感染是外阴癌的主要危险因素，HPV检测有助于筛查和监测。

*影像学检查（CT/MRI）：有助于评估溃疡的侵犯深度和范围，诊断晚期恶性溃疡。

鉴别诊断要点

根据病史、体格检查、组织病理学检查和辅助检查，可以鉴别良性溃疡和恶性溃疡。

*病程短（<6周）、无痛、边缘光滑、基底平整、渗出物少、无明显基础疾病的溃疡，考虑良性溃疡。

*病程长（>6周）、疼痛、边缘不规则、基底凹陷、出血多、有明显基础疾病的溃疡，考虑恶性溃疡。

需要注意的是，以下情况可能导致良性溃疡与恶性溃疡的鉴别困难：

*溃疡较小或较浅，组织病理学检查不能提供足够的信息。

*溃疡处于早期阶段，恶性改变尚未明显。

*溃疡继发感染或治疗后，改变了病灶的外观和特征。

在这种情况下，需要密切随访和定期复查，必要时重复活检或其他辅助检查，以明确诊断。第五部分生殖器疱疹病毒性溃疡与软下疳关键词关键要点【生殖器疱疹病毒性溃疡】

1.由单纯疱疹病毒（HSV）引起，通常由HSV-2型病毒引起，可通过性接触传播。

2.典型症状包括外阴部位出現簇集的小水疱，破溃后形成溃疡，伴有疼痛、瘙痒和灼热感。

3.溃疡通常持续1-2周，可反复发作，且复发次数和严重程度会随着时间的推移而降低。

【软下疳】

生殖器疱疹病毒性溃疡

*病原体：单纯疱疹病毒（HSV）1型或2型

*传播途径：性接触

*临床表现：

*单侧或双侧生殖器区域出现簇状、疼痛性小水疱，可破溃形成溃疡

*溃疡边缘不整齐，基底呈灰黄色

*伴有发热、肌痛、淋巴结肿大等全身症状

*鉴别要点：

*溃疡边缘不整齐，基底呈灰黄色

*簇状小水疱，可破溃形成溃疡

*疼痛性，伴有全身症状

软下疳

*病原体：杜克雷嗜血杆菌

*传播途径：性接触

*临床表现：

*生殖器区域出现单个或多个疼痛性溃疡

*溃疡边缘光滑，基底呈肉芽肿样，常有脓性分泌物

*溃疡周围有卫星状小溃疡

*区域淋巴结肿大，可化脓

*鉴别要点：

*单个或多个疼痛性溃疡

*溃疡边缘光滑，基底呈肉芽肿样，常有脓性分泌物

*溃疡周围有卫星状小溃疡

*区域淋巴结肿大，可化脓

鉴别诊断表格

|特征|生殖器疱疹|软下疳|

||||

|病原体|单纯疱疹病毒|杜克雷嗜血杆菌|

|传播途径|性接触|性接触|

|溃疡数量|单个或多个|单个或多个|

|溃疡边缘|不整齐|光滑|

|溃疡基底|灰黄色|肉芽肿样|

|脓性分泌物|无|常有|

|卫星状小溃疡|无|常有|

|区域淋巴结|肿大，可化脓|肿大，可化脓|

其他鑑別診斷

除了生殖器疱疹病毒性溃疡和软下疳外，外阴溃疡还可能由以下疾病引起：

*梅毒：由梅毒螺旋体引起，溃疡边缘清晰，基底呈硬结，无疼痛感

*阴道假丝酵母菌病：由白色念珠菌引起，溃疡边缘发红，表面有白色假膜

*尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒引起，溃疡表面呈菜花状凸起

*外阴癌：由外阴细胞恶性转化引起，溃疡边缘不规则，基底浸润，常伴有瘙痒、灼痛等症状

准确的外阴溃疡鉴别诊断对于制定适当的治疗方案至关重要。临床医生应根据病史、体格检查、实验室检查等信息进行综合判断，以明确病因并给予针对性的治疗。第六部分梅毒性溃疡与淋巴肉芽肿病梅毒性溃疡

梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播感染。其典型特征是病程分期，分为一期（初级梅毒）、二期（继发梅毒）和三期（晚期梅毒）。

一期梅毒的主要表现为外阴部或生殖器其他部位出现的硬下疳，潜伏期通常为2~4周。硬下疳为单发或多个无痛性溃疡，边界清楚，中央凹陷坚硬，边缘略微隆起，底部坏死，触诊时质地坚韧，直径为0.5~1.5cm。硬下疳通常发生在感染后10~90天。

淋巴肉芽肿病

淋巴肉芽肿病是由淋巴肉芽肿克雷门氏菌感染引起的慢性、肉芽组织增生性疾病。其主要发生于热带和亚热带地区，患者多为年轻女性，通过性接触传播。

淋巴肉芽肿病的潜伏期为7~12天，主要表现为外阴部或生殖器其他部位的溃疡。溃疡呈圆形或椭圆形，边界清晰，边缘隆起，中央凹陷，触诊时柔软。溃疡可融合成较大溃疡，表面覆有脓性分泌物，触痛明显。

鉴别诊断

梅毒性溃疡和淋巴肉芽肿病的外阴溃疡在临床表现上有一些相似之处，容易混淆，需要进行仔细鉴别。

1.病原微生物

梅毒性溃疡是由梅毒螺旋体引起，而淋巴肉芽肿病是由淋巴肉芽肿克雷门氏菌引起。

2.病变特点

梅毒性溃疡通常是单发，边界清楚，边缘略微隆起，中央凹陷坚硬，底部坏死，触诊时质地坚韧。而淋巴肉芽肿病溃疡可融合成较大溃疡，边界清晰，边缘隆起，中央凹陷，触诊时柔软。

3.触痛感

梅毒性溃疡通常无痛，而淋巴肉芽肿病溃疡触痛明显。

4.淋巴结肿大

梅毒患者常伴有局部淋巴结肿大，质地坚韧，无压痛。而淋巴肉芽肿病患者无局部淋巴结肿大。

5.梅毒血清学试验

梅毒血清学试验对于梅毒性溃疡的诊断具有特异性。

6.病理检查

病理检查可以显示梅毒螺旋体或淋巴肉芽肿克雷门氏菌的特征性改变，有助于鉴别诊断。

7.培养

培养可以分离出致病微生物，明确诊断。

8.治疗

梅毒性溃疡的治疗以青霉素类药物为主，而淋巴肉芽肿病的治疗以四环素类药物为主。不同的治疗方案有助于鉴别诊断。

总结

梅毒性溃疡和淋巴肉芽肿病的外阴溃疡虽然有相似之处，但通过仔细比较病原微生物、病变特点、触痛感、淋巴结肿大、梅毒血清学试验、病理检查、培养和治疗等方面，可以进行鉴别诊断，指导临床治疗。第七部分外阴癌与外阴恶性黑色素瘤关键词关键要点外阴癌

1.外阴癌的病理类型以鳞状细胞癌为主，占80%-90%；其次为基底细胞癌、腺癌、恶性黑色素瘤等；

2.外阴癌早期常表现为外阴瘙痒、灼痛、红斑、溃疡或肿块，常被误诊为外阴炎或其他良性疾病；

3.外阴癌的高危因素包括外阴上皮内瘤变、长期应用免疫抑制剂、人类乳头瘤病毒感染、吸烟等。

外阴恶性黑色素瘤

外阴癌与外阴恶性黑色素瘤

外阴癌

外阴癌是发生于外阴部位的恶性肿瘤，占女性生殖道恶性肿瘤的3%-5%。常见于绝经后女性，好发部位为大阴唇。

病因

外阴癌的病因尚不明确，但可能与以下因素有关：

*人乳头瘤病毒（HPV）感染

*吸烟

*外阴营养不良

*局部免疫抑制

*长期外阴炎症

临床表现

外阴癌的临床表现多样，早期可无明显症状或仅有瘙痒、灼痛等不适感。随着病情进展，可出现以下症状：

*外阴皮肤改变：如结节、斑块、溃疡、增生等

*疼痛或瘙痒

*接触性出血

*肿块或淋巴结肿大

诊断

外阴癌的诊断主要依靠以下检查：

*妇科检查：观察外阴皮肤改变并触诊肿块

*活检：取局部病变组织进行病理检查，明确肿瘤性质

*影像学检查：如CT、MRI等，评估肿瘤侵犯程度和范围

*内镜检查：如阴道镜检查，放大观察外阴病变的形态和血管分布

分期

外阴癌的分期主要基于FIGO（国际妇产科联合会）分期系统，根据肿瘤的大小、浸润深度和淋巴结转移情况进行分期：

*第I期：肿瘤限于外阴，且浸润深度不超过5mm

*第II期：肿瘤浸润深度超过5mm，但不累及尿道或肛门括约肌

*第III期：肿瘤累及尿道或肛门括约肌，或出现淋巴结转移

*第IV期：肿瘤远处转移

治疗

外阴癌的治疗方法主要包括：

*手术：切除肿瘤及其周围组织，必要时行淋巴结清扫

*放疗：使用高能射线杀灭肿瘤细胞

*化疗：使用药物杀死肿瘤细胞

*免疫治疗：利用机体的免疫系统抗击肿瘤

*靶向治疗：针对肿瘤细胞特异性靶点进行治疗

预后

外阴癌的预后取决于肿瘤的分期、患者的年龄和全身状况。早期外阴癌的预后较好，5年生存率可达90%以上。晚期外阴癌的预后较差，5年生存率低于50%。

外阴恶性黑色素瘤

外阴恶性黑色素瘤是发生于外阴部位的黑色素细胞恶性肿瘤，约占外阴恶性肿瘤的1%-2%。好发于中老年女性，常见于小阴唇。

病因

外阴恶性黑色素瘤的病因与皮肤黑色素瘤类似，可能与以下因素有关：

*紫外线照射：长期暴露于紫外线会增加黑色素瘤的发生风险

*遗传因素：家族中有人患有黑色素瘤的人群患病风险较高

*皮肤痣：大型、不规则的皮肤痣是黑色素瘤的高危因素

临床表现

外阴恶性黑色素瘤的临床表现与外阴癌相似，早期可无明显症状或仅有色素沉着等改变。随着病情进展，可出现以下症状：

*外阴皮肤改变：如黑斑、肿块、溃疡等

*疼痛或瘙痒

*局部出血或分泌物增多

*肿块或淋巴结肿大

诊断

外阴恶性黑色素瘤的诊断也主要依靠活检病理检查。在活检时要注意选择可疑病变的全部厚度组织，以避免误诊。

分期

外阴恶性黑色素瘤的分期主要基于AJCC（美国癌症联合委员会）分期系统，根据肿瘤的厚度、浸润深度、淋巴结转移和远处转移情况进行分期：

*第I期：原位黑色素瘤或厚度不超过0.75mm的黑色素瘤，无淋巴结转移或远处转移

*第II期：厚度在0.75mm-3.99mm之间的黑色素瘤，无淋巴结转移或远处转移

*第III期：厚度在4mm以上或出现淋巴结转移，但无远处转移

*第IV期：出现远处转移

治疗

外阴恶性黑色素瘤的治疗方法也主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗。手术是主要治疗方法，包括切除肿瘤及其周围组织和淋巴结清扫。

预后

外阴恶性黑色素瘤的预后取决于肿瘤的分期和患者的年龄和全身状况。早期外阴恶性黑色素瘤的预后较好，5年生存率可达90%以上。晚期外阴恶性黑色素瘤的预后较差，5年生存率低于50%。第八部分外阴皮肤前癌与外阴癌关键词关键要点外阴皮肤前癌

1.外阴皮肤前癌是指外阴上皮内瘤变，表现为上皮内非典型增生，有发展为外阴癌的潜在风险。

2.外阴皮肤前癌通常发生于老年妇女，表现为外阴瘙痒、灼热、疼痛，并伴有局部皮肤增厚、色素沉着或白斑。

3.外阴皮肤前癌的诊断主要依据组织活检，通过病理学检查评估上皮细胞异常的程度和范围。

外阴癌

1.外阴癌是一种起源于外阴上皮的恶性肿瘤，主要发生于老年妇女。

2.外阴癌的常见症状包括外阴瘙痒、灼热、疼痛、出血和肿块形成。

3.外阴癌的诊断主要通过组织活检和影像学检查，如超声、磁共振成像等，以确定肿瘤的范围和侵犯深度。外阴皮肤前癌与外阴癌

定义

*外阴皮肤前癌：这是外阴癌早期阶段，其特征是皮肤出现癌前改变，但尚未浸润基底层膜。

*外阴癌：这是一种恶性肿瘤，起源于外阴皮肤或粘膜，已浸润基底层，可能扩散到周围组织。

病因

*人乳头瘤病毒（HPV）感染是外阴皮肤前癌和外阴癌的主要危险因素。

*其他危险因素包括吸烟、免疫抑制、长期接触致癌物质以及慢性外阴炎。

临床表现

外阴皮肤前癌

*皮肤病变，表现为：

*白斑（白色或灰白色斑块）

*红斑（红色或粉红色斑块）

*累及累卵状角化（皮肤增厚、变白，类似于卵巢）

*博维氏病（多发性小丘疹或疣状病变）

*通常无症状，但有时可能伴有瘙痒、灼热感或疼痛。

外阴癌

*病变明显，表现为：

*溃疡或糜烂

*肿块或结节

*乳头状或疣状生长

*通常伴有疼痛、瘙痒、出血或排液。

组织病理学

外阴皮肤前癌

*上皮内瘤变：根据异常细胞的范围和严重程度分级为CIN1、CIN2和CIN3。

*弓箭样增生：上皮细胞出现"弓箭样"形态，形成尖锐的突起。

*基底细胞异常：基底细胞出现异常增殖、异型性和有丝分裂。

外阴癌

*鳞状细胞癌：最常见的类型，约占外阴癌的90%。

*腺癌：起源于外阴腺体，约占5-10%。

*黑色素瘤：起源于外阴皮肤的黑色素细胞，相对罕见。

分期

*外阴癌的分期根据肿瘤大小、浸润深度和有无淋巴结转移而定。

*国际妇科肿瘤联盟（FIGO）分期系统：

*I期：局限于外阴皮肤或粘膜

*II期：浸润深度超过1mm，但仅限于外阴

*III期：浸润邻近器官（如阴道、尿道或肛门）或1个或多个盆腔淋巴结转移

*IV期：远端转移或膀胱或直肠黏膜受累

治疗

外阴皮肤前癌

*局部切除手术：切除受累组织，保留健康边缘组织。

*激光治疗：使用激光破坏癌前病变。

*光动力治疗：使用光敏剂和特定光波激活，破坏癌前病变。

外阴癌

*手术：

*局部切除：切除肿瘤及周围健康组织

*全子宫切除术：切除子宫、宫颈和上段阴道，适用于浸润性疾病

*放射治疗：高能X射线或伽马射线，杀死癌细胞。

*化学治疗：使用药物杀死癌细胞。

*免疫治疗：刺激免疫系统对抗癌细胞。

预后

*外阴皮肤前癌通常预后良好，早期治疗可预防癌变。

*外阴癌的预后取决于分期和治疗。

*I期和II期外阴癌的5年生存率通常超过80%。

*晚期外阴癌的预后较差，5年生存率低