执业药师考试药学专业知识（二）高频考点试题

（题库版）执业药师考试药学专业知识

（二）高频考点试题汇总

L用于治疗精神分裂症的药物是（）。

A.碳酸锂

B.哌替咤

C.司来吉兰

D.丙米嗪

E.氯丙嗪

【答案】：E

【解析】：

目前临床应用的抗精神病药物主要分为两代，第一代抗精神病药物指

主要作用于中枢D2受体的抗精神病药物，包括氯丙嗪、氯哌曝吨、

氟哌咤醇和舒必利等；第二代抗精神病药物包括氯氮平、利培酮、奥

氮平、喳硫平、齐拉西酮和阿立哌嚏等。

2.强心昔的正性肌力作用主要表现在（）。

A.延长舒张期

B.延长收缩期

C.增加心输出量

D.增加心肌耗氧量

E.降低外周阻力和心肌耗氧量

【答案】：A|C|E

【解析】：

强心背对心脏具有高度的选择性，能显著加强衰竭心脏的收缩力，增

加心输出量，从而解除心衰的症状。强心甘的正性肌力作用有以下特

点：①加快心肌纤维缩短速度，使心肌收缩敏捷，因此舒张期相对延

长；②加强衰竭心肌收缩力，增加心输出量的同时，并不增加心肌耗

氧量，甚至使心肌耗氧量有所降低。

3.以下哪个药物不属于肝胆疾病辅助药（）o

A.甲氧氯普胺

B.多烯磷脂酰胆碱

C.还原型谷胱甘肽

D.门冬氨酸钾镁

E.葡醛内酯

【答案】：A

【解析】：

甲氧氯普胺属于止吐药。

4.可引起横纹肌溶解症的药物是（）。

A.非诺贝特

B.辛伐他汀

C.普罗布考

D.氯贝丁酯

E.考来烯胺

【答案】：B

【解析】：

常见的药物洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀等羟甲戊二酰辅醐A

（HMG-CoA）还原酶抑制剂对横纹肌有直接毒性作用，可致横纹肌溶

解症。

5.下列药物中，能促进食物消化的药物是（）。

A.多潘立酮

B.乳酶生

C.兰索拉噗

D.雷尼替丁

E.乳果糖

【答案】：B

【解析】：

乳酶生用于消化不良、腹胀及小儿饮食失调所引起的腹泻、绿便等。

6.（共用备选答案）

A.氯喳

B.甲硝噗

C.乙胺喀咤

D毗喳酮

E.伯氨建

⑴主要控制疟疾复发和传播的药物是（）。

【答案】：E

【解析】：

伯氨喳为8-氨基喳咻类衍生物，对红外期与配子体有较强的杀灭作

用，可有效控制疟疾复发和传播。药物作用机制为伯氨瞳代谢产物干

扰疟原虫红外期的能量代谢和呼吸，导致虫体死亡。

⑵主要用于控制疟疾症状的药物是（）o

【答案】：A

【解析】：

氯哇能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫，药

效强大，作用迅速，能治疗疟疾急性发作，控制疟疾症状。

⑶主要用于疟疾预防的药物是（）o

【答案】：c

【解析】：

乙胺喀咤是二氢叶酸还原酶抑制剂，可干扰疟原虫的叶酸正常代谢，

对恶性疟及间日疟原虫红细胞前期有效，常用作病因性预防药。

7.可使血小板内环磷腺首（CAMP）浓度增高而产生抗血小板作用的药

品是（）。

A.阿司匹林

B.氯口比格雷

C.双喀达莫

D.替罗非班

E.曝氯匹定

【答案】：C

【解析】：

双喀达莫是磷酸二酯酶抑制剂，可通过激活血小板环磷腺昔或抑制磷

酸二酯酶对CAMP的降解作用，使血小板内CAMP浓度增高而产生抗

血小板作用。

8.LDL・ch未达标者首选药物为（）o

A.他汀类

B.贝丁酸类

C.烟酸

D.（0-3不饱和脂肪酸

E.胆固醇类

【答案】：A

【解析】：

选择调节血脂药需根据患者LDL-ch是否达标而决定：①LDL-ch未达

标者首选他汀类治疗，他汀类是现有调脂药中降低LDL作用最强的一

类药；②LDL.ch已达标者，低HDL.ch成为治疗的次级目标，首选贝

丁酸类药、烟酸或川-3不饱和脂肪酸治疗。

9.下述关于甘油的描述，错误的是（）o

A.用于便秘的治疗

B.属于渗透性泻药

C.属于润滑性泻药

D.妊娠期妇女慎用

E.可在溶液中加入柠檬汁以改善口味

【答案】：B

【解析】：

润滑性泻药包括甘油、液体石蜡、多库酯钠等。

10.紫外・可见分光光度计中常用的单色器是（）。

A.笊灯

B.光栅

C.比色皿

D.光电倍增管

E.真空热电偶

【答案】：B

【解析】：

单色器由入射狭缝、准直镜、色散元件、物镜和出射狭缝构成。其中

色散元件是关键部件，作用是将复合光分解成单色光。早期的色散元

件主要是棱镜，近年来大多使用光栅。

11.薄层色谱法最常用的分离原理是（）o

A.吸附

B.电泳

C.电渗

D.离子交换

E.分子排阻

【答案】：A

【解析】：

薄层色谱法是一种吸附薄层色谱分离法，它利用各成分对同一吸附剂

吸附能力的不同，使在流动相（溶剂）流过固定相（吸附剂）的过程

中，连续地产生吸附、解吸附、再吸附、再解吸附，从而达到各成分

的互相分离的目的。

12.多奈哌齐与下列哪些药物合用可增加其血药浓度？（）

A.酮康理

B.利福平

C.苯妥英钠

D.氟西汀

E.卡马西平

【答案】：A|D

【解析】：

AD两项，多奈哌齐与酮康理、伊曲康嘤、红霉素等可抑制CYP3A4

的药物，或与氟西汀、奎尼丁等可抑制CYP2D6的药物合用，可增加

前者的血浆药物浓度；BCE三项，多奈哌齐与利福平、苯妥英钠、卡

马西平等肝药酶诱导剂合用，可降低前者的血浆药物浓度。

.片剂的规格系指

13（）o

A.标示每片含有主药的含量

B.每片含有辅料的处方量

C.测得每片中主药的平均含量

D.每片中辅料的实际投入量

E.测得每片的平均重量

【答案】：A

【解析】：

规格即制剂的规格，系指每一支、片或其他每一单位制剂中含有主药

的重量（或效价）或含量（%）或装量。

14,关于硝酸酯类药物合理使用的说法，正确的有（）。

A.单硝酸异山梨酯口服吸收完全，无肝脏首关效应、生物利用度近

100%

B.硝酸异山梨酯主要的药理作用源于其活性代谢产物5-单硝酸异山

梨酯

C.为减缓耐药性的发生，应采用偏心给药方法，即每天有8〜12小时

无药期

D.禁止与5型磷酸二酯酶抑制剂合用

E.硝酸甘油舌下给药是治疗心绞痛急性发作的首选措施

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

A项，单硝酸异山梨酯口服吸收完全，无肝脏首关效应、生物利用度

近100%oB项，硝酸异山梨酯主要的药理作用源于其活性代谢产物

5-单硝酸异山梨酯。C项，为减缓耐药性的发生，应采用偏心给药方

法。D项，硝酸酯类药物禁止与5型磷酸二酯酶抑制剂合用，否则可

导致严重的低血压。E项，硝酸甘油舌下给药是缓解心绞痛急性发作

的首选。

15.关于抗癫痫药物合理使用的说法，正确的有（）。

A.抗癫痫药物规律服用半年后，如无发作方可停药

B.服用感冒药时，为避免药物相互作用应暂停抗癫痫药物

C.如果发作频繁，应在医生指导下增加药量或更换药物

D.抗癫痫药物半衰期长，均可一日一次给药

E.治疗期间应定期复查血常规与肝功能

【答案】：C|E

【解析】：

ACE三项，抗癫痫药应在神经内科医师指导下停药或换药，除非必需,

否则应避免突然停药，尤其是对于巴比妥类和苯二氮草类的药物，突

然停药会有撤药反应，可使癫痫发作加重，所以应该减少剂量，逐渐

缓慢停药，治疗期间应定期复查血常规与肝功能。B项，抗癫痫药物

不能随意停药，可通过错开给药时间、选择相互作用低的药物等方法

给药。D项，不同抗癫痫药物半衰期不同，大多数抗癫痫药剂量的使

用可以分为一日给药2〜3次。血浆半衰期较长的药品如苯巴比妥和

苯妥英钠等，可一日睡前给1次量即可。但由于有些抗癫痫药剂量偏

大，可能需要一日3次给药。以避免出现与血浆峰浓度相关的不良反

应。

16.抗病毒药阿昔洛韦在静脉滴注时滴速必须缓慢，否则可能引起的

不良反应是（）o

A.急性肝衰竭

B.肺部纹理加重

C.急性肾衰竭

D.胰腺坏死

E.心功能不全

【答案】：C

【解析】：

高浓度快速滴注抗病毒药物阿昔洛韦或失水患者大剂量口服，可因阿

昔洛韦水溶性差、输液过少而析出结晶，阻塞肾小管、肾小球，造成

肾衰竭，肾功能不正常的患者和婴儿，需减少药量。

17.《中国药典》规定葡萄糖注射液的pH值为3.2〜6.5,在测定供试

品溶液pH值之前，对酸度计进行校正（定位）时，应使用的标准缓

冲液是（）o

A.苯二甲酸盐标准缓冲液（pH4.01）

B.磷酸盐标准缓冲液（pH6.86）

C.草酸盐标准缓冲液（pH1.68）与苯二甲酸盐标准缓冲液（pH4.01）

D.苯二甲酸盐标准缓冲液（pH4.01）与磷酸盐标准缓冲液（pH6.86）

E.草酸盐标准缓冲液（pH1.68）与磷酸盐标准缓冲液（pH6.86）

【答案】：E

【解析】：

在测定供试品溶液pH值之前，应选择两种pH值约相差3个pH单位

的标准缓冲液，并使供试液的pH值处于二者之间。葡萄糖注射液的

pH值为3.2〜6.5,则应选择草酸盐标准缓冲液（pH1.68）与磷酸盐

标准缓冲液（pH6.86）。

18.长期大量应用双喀达莫治疗缺血性心脏病时，可能导致患者缺血

加重，甚至病情恶化，可能的原因是（）o

A.冠状动脉窃血

B.双喀达莫抵抗

C.抗血小板药物继发失效

D.治疗反应变异

E.血小板高反应性

【答案】：A

【解析】：

双喀达莫通过抑制血小板、上皮细胞和红细胞摄取周围腺昔，局部腺

昔浓度增高后，刺激血小板的腺甘酸环化酶，使血小板内环磷酸腺甘

增多，血小板聚集受到抑制。双喀达莫长期大量应用可致出血倾向，

用于治疗缺血性心脏病时，可能发生“冠状动脉窃血”导致病情恶化。

19.（共用备选答案）

A.倍氯米松

B.可待因

C.沙丁胺醇

D.氨茶碱

E.色甘酸钠

⑴抑制延脑咳嗽中枢而产生镇咳作用的药物是（）o

【答案】：B

【解析】：

可待因具有镇咳和镇痛作用，抑制延脑咳嗽中枢，镇咳作用强大、迅

速，反复应用可成瘾。

⑵用于各种哮喘及急性心功能不全的药物是（）o

【答案】：D

【解析】：

黄喋吟类药物适用于慢性喘息的治疗和预防，辅助治疗急性哮喘、急

性心功能不全和心源性哮喘。

⑶兴奋B2受体，解除支气管痉挛的药物是（）。

【答案】：C

【解析】：

沙丁胺醇选择性激动62受体，扩张支气管，解除支气管痉挛，对心

脏作用较弱，可口服，也可气雾吸入，气雾吸入起效较快。

⑷具有强大的抗炎及免疫抑制作用的，用于哮喘发作的药物是（）。

【答案】：A

【解析】：

倍氯米松为吸入型肾上腺皮质激素，具有强大的抗炎及免疫抑制作

用，用于激素依赖性哮喘患者的哮喘发作，气雾吸入。

20.哪种药物与苯二氮草类抗惊厥药合用，可致癫痫发作类型或频率

改变？（）

A.西咪替丁

B.卡马西平

C.氯硝西泮

D.哇毗坦

E.普奈洛尔

【答案】：E

【解析】：

普蔡洛尔与苯二氮草类抗惊厥药合用，可致癫痫发作类型或频率改

变，应及时调整剂量。

21.吗啡的药理作用()。

A.急性锐痛

B.晚期癌症

C.心源性哮喘

D.催吐

E.麻醉和手术前给药

【答案】：A|B|C|E

【解析】：

吗啡注射液及普通片适用于其他镇痛药无效的急性锐痛，如严重创

伤、战伤、烧伤、晚期癌症等疼痛；心肌梗死而血压尚正常者，可使

患者镇静，并减轻患者负担；用于心源性哮喘可使肺水肿症状暂时有

所缓解；麻醉和手术前给药可保持患者镇静进入嗜睡；不能单独用于

内脏绞痛，应与阿托品等有效解痉药合用；吗啡缓、控释片主要用于

重度癌痛患者的镇痛。

22.舒必利临床用于治疗()o

A.精神分裂症

B.躁狂症

C.焦虑症

D.老年性痴呆

E.帕金森病

【答案】：A

【解析】：

舒必利属于苯甲酰胺类，选择性阻断中脑边缘D2受体。适用于精神

分裂症单纯型、偏执型、紧张型及慢性精神分裂症的孤僻、退缩、淡

漠症状，对抑郁症状有一定疗效。

23属于外周性镇咳药的是（）o

A.右美沙芬

B.喷托维林

C.福尔可定

D.可待因

E.苯丙哌林

【答案】：E

【解析】：

外周性镇咳药有：苯丙哌林、普诺地嗪、甘草合剂、咳嗽糖浆；中枢

性镇咳药有：可待因、福尔可定、喷托维林、右美沙芬、普罗吗酯、

地美索酯、二氧丙嗪、替培咤、福米诺苯。

24.阿司匹林的药理作用包括（）。

A.抗痛风

B.抗风湿

C.抗炎

D.解热

E.镇痛

【答案】：B|C|D|E

【解析】：

阿司匹林的基本功效有解热镇痛、消炎抗风湿、治疗关节炎、抑制血

小板凝集，其他功效有减轻皮肤黏膜淋巴结综合症和抵抗癌症等。A

项，抗痛风为别噂吟醇的作用。

25.容易引起锥体外系不良反应的药物是（）。

A.氯丙嗪

B.氟哌咤醇

C.尼麦角林

D.苯巴比妥

E.奋乃静

【答案】：A|B|E

【解析】：

第一代抗精神病药物，如氯丙嗪、氟哌咤醇、奋乃静等容易引起锥体

外系不良反应。

26用亚硝酸钠滴定法测定盐酸普鲁卡因含量的依据是（）。

A.酯键的水解反应

B.芳香环的硝基化反应

C.芳香伯氨的重氮化反应

D.叔氮原子的碱性

E.盐酸的酸性

【答案】：C

【解析】：

盐酸普鲁卡因分子结构中含有芳香伯胺，可根据芳香伯氨的重氮化反

应原理，采用亚硝酸钠滴定法进行含量测定，用永停法指示终点。

27.可出现直立性低血压、眩晕、出汗等“首剂现象”的药物是（）。

A.普蔡洛尔

B.卡托普利

C.哌理嗪

D.氯沙坦

E.硝苯地平

【答案】:C

【解析】：

“首剂现象”系指一些病人在初服某种药物时，由于机体对药物作用

尚未适应而引起不可耐受的强烈反应。C项，哌噗嗪首次应用时易出

现“首剂现象”，表现为严重的体位性低血压、眩晕、头痛、心悸、

出汗等。

28.减鼻充血药通常用于缓解鼻塞症状，其所激动的受体是（）。

A.a受体

B.M受体

C.N受体

D.H1受体

E.B受体

【答案】：A

【解析】：

血管收缩药，肾上腺素。受体激动药、肾上腺素受体激动药使外

周血管收缩，缓解鼻黏膜充血肿胀引起的鼻塞，减少鼻腔分泌物或鼻

出血。

29.能加重强心甘所致的心肌细胞内失钾的药物是（）o

A.吠塞米

B.氢氯噫嗪

C.氨苯蝶咤

D.阿米洛利

E.氢化可的松

【答案】：A|B|E

【解析】：

ABE三项，吠塞米、氢氯睡嗪等排钾利尿药和氢化可的松等糖皮质激

素，均可促进钾的排泄而加重强心甘所致的细胞内失钾。CD两项，

氨苯蝶咤、阿米洛利为留钾利尿药。

30.属于黏痰溶解剂的祛痰药是（）。

A.溟己新

B.竣甲司坦

C.氨溪索

D.厄多司坦

E.乙酰半胱氨酸

【答案】:A|C|E

【解析】：

浪己新、氨漠索、乙酰半胱氨酸从不同途径，分解痰液中的黏液成分,

属于黏痰溶解剂。

31.下列不宜用于变异型心绞痛的药物是（）。

A.普蔡洛尔

B,硝苯地平

C.维拉帕米

D.硝酸甘油

E.硝酸异山梨酯

【答案】：A

【解析】：

冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛为“变异型心绞痛”。普蔡洛尔因

阻断B受体，减慢心率，降低心肌收缩力，进而降低心肌耗氧量产生

抗心绞痛作用，但由于受体阻断效应可致冠脉和支气管平滑肌收缩，

因此不宜用于变异型心绞痛。

32.（共用备选答案）

A.沙美特罗

B.沙丁胺醇

C.多索茶碱

D.布地奈德

E.睡托漠镂

⑴属于长效B2受体激动剂的平喘药是（）。

【答案】：A

【解析】：

长效B2受体激动剂（LABA）常用沙美特罗和福莫特罗。吸入激素和

B2受体激动剂联合应用对于COPD稳定期患者可改善症状，减少急

性发作频率。如氟地卡松/沙美特罗、布地奈德/福莫特罗。

⑵属于长效M胆碱受体阻断剂的平喘药是（）o

【答案】：E

【解析】：

M胆碱受体阻断剂包括异丙托澳镂（短效）、噬托浪镂（长效）。

33.关于乙酰半胱氨酸的说法，错误的是（）。

A.乙酰半胱氨酸能裂解脓痰中糖蛋白多肽链中的二硫键，使浓痰易于

咳出

B.乙酰半胱氨酸可用于对乙酰氨基酚中毒解救

C.乙酰半胱氨酸能减弱青霉素类、头抱菌素类，四环素类药物的抗菌

活性

D.对痰液较多的患者，乙酰半胱氨酸可与中枢性镇咳药合用增强疗效

E.因胃黏膜分泌的黏液糖蛋白肽链中具有二硫键，故有消化道溃疡病

史的患者慎用乙酰半胱氨酸

【答案】：D

【解析】：

D项，乙酰半胱氨酸不可与可待因、复方桔梗片、右美沙芬等中枢性

强效镇咳药合用，以防止稀化的痰液可能堵塞气管。A项，乙酰半胱

氨酸分子中所含的疏基，能使痰液中糖蛋白多肽链的二硫键断裂，并

使脓性痰液中的DNA纤维断裂，从而降低痰液的黏滞性，使痰液液

化，容易咳出，具有较强的黏痰溶解作用。B项，乙酰半胱氨酸可用

于对乙酰氨基酚中毒的解救、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治疗。

对痰多的咳嗽患者应以祛痰为主，鉴于被稀释的痰液借助咳嗽反射而

排出，在使用祛痰药后暂缓使用强效镇咳剂。C项，乙酰半胱氨酸能

减弱青霉素、头抱菌素、四环素类药的抗菌活性，故不宜与这些抗菌

药物合用。必须使用时，可间隔4h或交替用药。E项，乙酰半胱氨

酸作用于胃黏膜分泌的黏液糖蛋白肽链中的二硫键，破坏胃黏膜，具

有消化道溃疡的不良反应。

34.（共用备选答案）

A.蔗糖铁

B.重组人促红素

C.叶酸

D.维生素B12

E.琥珀酸亚铁

⑴妊娠期妇女预防胎儿神经管畸形的是（）。

【答案】:C

【解析】：

叶酸可用于各种原因引起的叶酸缺乏及由叶酸缺乏所致的巨幼细胞

贫血，小剂量用于妊娠期妇女预防胎儿神经管畸形。

⑵铁剂中不属于口服铁剂的是（）o

【答案】：A

【解析】：

口服铁剂有无机铁和有机铁两类，硫酸亚铁是无机铁剂，有机铁剂包

括右旋糖酎铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁、蛋白琥珀酸铁和多糖铁

复合物等。（静脉）注射铁剂有蔗糖铁、右旋糖醉铁、山梨醇铁。

35.具有促进排便作用的药物是（）。

A.地芬诺酯

B.硫酸镁

C酚St

D.乳酶生

E.乳果糖

【答案】：B|C|E

【解析】：

BCE三项，硫酸镁、酚献、乳果糖是泻药；AD两项，地芬诺酯、乳

酶生是止泻药。

36.患者首次使用西妥昔单抗，为减轻其不良反应，常规预处理使用

的药物是（）o

A.抗组胺类药物

B.化疗止吐类药物

C.质子泵抑制剂

D.维生素类药物

E.抗胆碱类药物

【答案】：A

【解析】：

单抗药为大分子蛋白质，可致患者发生过敏样反应或其他超敏反应，

可用抗组胺类药物进行抗过敏预处理。

37.甲状腺素的应用包括（）。

A.单纯性甲状腺肿

B.甲状腺术前准备

C.黏液性水肿

D,呆小症

E.甲状腺危象

【答案】：A|C|D

38.根据《中国药典》，测定旋光度时，除另有规定外，测定温度为（）。

A.0℃

B.10℃

C.20℃

D.30℃

E.40℃

【答案】：C

39.（共用备选答案）

A.速效胰岛素

B.短效胰岛素

C.长效胰岛素

D.预混胰岛素

E.其他胰岛素

⑴甘精胰岛素属于（）。

【答案】：C

⑵门冬胰岛素属于（）o

【答案】：A

⑶精蛋白锌胰岛素属于（）o

【答案】：C

⑷地特胰岛素属于（）o

【答案】：C

【解析】：

胰岛素根据作用时间分类：①速效胰岛素：门冬胰岛素、赖脯胰岛素

等；②短效胰岛素：主要有动物来源和重组人胰岛素来源两种；③长

效胰岛素：低精蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素、地特胰岛素、甘精

胰岛素等；④预混胰岛素：精蛋白生物合成人胰岛素（预混30R）、

精蛋白生物合成人胰岛素（预混50R）。

40.（共用备选答案）

A.生长激素

B.生长抑素

C.促皮质素

D.促甲状腺激素

E.去氨加压素

⑴由腺垂体含有嗜酸颗粒的生长激素分泌细胞分泌的是（）o

【答案】：A

【解析】：

生长激素是由腺垂体含有嗜酸颗粒的生长激素分泌细胞所分泌，为

191个氨基酸构成的肽类激素。

⑵能加剧戊烯四噗的作用的是（）o

【答案】：B

【解析】：

生长抑素能延长环己烯巴比妥导致的睡眠时间，而且加剧戊烯四建的

作用。

⑶刺激肾上腺皮质分泌雄激素的是（）。

【答案】：C

【解析】：

促皮质素刺激肾上腺皮质分泌雄激素，因而座疮和多毛的发生率较使

用糖皮质类同醇者高。

41.（共用备选答案）

A.肝素

B.华法林

C.睡氯匹定

D.链激酶

E.氨甲苯酸

⑴人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞并发症治疗宜选用（）o

【答案】：B

【解析】：

华法林预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞；预防心肌梗死后血栓栓塞并

发症（卒中或体循环栓塞）；预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换

术后引起的血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。

⑵属于非选择性纤溶酶原激活剂的是（）。

【答案】：D

【解析】：

链激酶和尿激酶溶栓无特异性，是非选择性纤溶酶原激活剂，除了能

激活血栓纤维蛋白结合的纤溶酶原，还能激活血液循环中的纤溶酶

原，所以，不仅能降解血凝块的纤维蛋白，也降解循环中的纤维蛋白

原。

42.（共用备选答案）

A.胆碱酯醐抑制药

B.M受体阻断药

C.Q、B受体激动药

D.a受体阻断药

E.0受体阻断药

⑴酚妥拉明属于（）o

【答案】：D

【解析】：

酚妥拉明、妥拉理林是非选择性。受体阻断药，且属于短效阻断剂。

（2）普索洛尔属于（）o

【答案】：E

【解析】：

普蔡洛尔具有较强的8受体阻断作用，对Bl、B2受体的选择性很

低，无内在拟交感活性。普蔡洛尔、纳多洛尔、嘎吗洛尔、口引喙洛尔

均属此类。

⑶肾上腺素属于（）o

【答案】：C

【解析】：

肾上腺素作用于肾上腺素能a、B受体，产生强烈快速而短暂的兴奋

a和B型效应。

⑷阿托品属于（）0

【答案】：B

【解析】：

阿托品竞争性拮抗M胆碱受体，阻断ACh或胆碱受体激动药与受体

结合。

43.治疗男性阴茎勃起障碍宜选用的药物是（）。

A.氯米芬

B.苯丙酸诺龙

C.他莫昔芬

D.乙酚

E.西地那非

【答案】：E

【解析】：

西地那非是全球第一个口服PDE5抑制剂（5型磷酸二酯酶抑制剂），

用于治疗男性勃起功能障碍。

44.关于氨基糖首类药物作用特点的说法，错误的是（）。

A.氨基糖甘类药物主要扰制细菌蛋白质合成，影响细菌细胞壁黏肽的

合成

B.氨基糖苗类药物是浓度依赖型速效杀菌剂

C.氨基糖首类药物对多数需氧的革兰阴性杆菌具有很强的杀菌作用

D.氨基糖昔类药物常见的不良反应为耳毒性和肾毒性

E.氨基糖首类药物具有较强的抗生素后效应

【答案】：A

【解析】：

氨基糖甘类药的抗菌作用机制主要是抑制细菌蛋白质的合成，还可影

响细菌细胞膜屏障功能，导致细胞死亡。氨基糖昔类能与细菌的30s

核糖体结合，影响蛋白质合成过程的多个环节，使细菌蛋白质的合成

受阻。

45.（共用备选答案）

A.阿米替林

B.氟西汀

C.吗氯贝胺

D.文拉法辛

E.米氮平

⑴属于选择性5.羟色胺再摄取抑制剂的是（）。

【答案】：B

【解析】：

常用的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、

氟伏沙明、西儆普兰等。

⑵属于A型单胺氧化酶抑制剂的是（）。

【答案】：C

【解析】：

A型单胺氧化酶抑制剂通过抑制A型单胺氧化酶,减少去甲肾上腺素、

5-HT及多巴胺的降解，增强去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺能神经功

能，从而发挥抗抑郁作用。代表药物为吗氯贝胺。

⑶属于5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂的是（）。

【答案】：D

【解析】：

5•羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂主要通过抑制5-HT及去甲肾

上腺素（NE）再摄取，增强中枢5-HT能及NE能神经功能而发挥抗

抑郁作用。代表药为文拉法辛、度洛西汀。

46A非布司他

B.碳酸氢钠

C别嚓醇

D.秋水仙碱

E.苯滨马隆

⑴患者，男，52岁，BMI28kg/m2,既往有动脉粥样硬化性心血管病、

高尿酸血症、痛风病，患者诉昨晚8点起右大脚趾关节处疼痛难忍，

宜使用的药物是（）。

【答案】：D

【解析】：

急性痛风发作可首选秋水仙碱和NSAIDo

⑵患者，男，50岁，痛风缓解期，复查血尿酸为560Hmol/L。尿液

pH值为6.5,分型诊断为尿酸排泄障碍，此时宜使用的促尿酸排泄药

是（）。

【答案】：E

【解析】：

促尿酸排泄的药物有苯澳马隆和丙磺舒。

47.可用于1岁以下婴幼儿急、慢性腹泻，具有固定和清除多重病原

体的药物是（）o

A.地芬诺酯

B.洛哌丁胺

C.番泻叶

D.蒙脱石

E.酚酗

【答案】：D

【解析】：

双八面体蒙脱石为吸附药和收敛药，具有加强、修复消化道黏膜屏障,

固定、清除多种病原体和毒素的作用。用于成人及儿童的急、慢性腹

泻，食管、胃及十二指肠疾病的相关疼痛症状的辅助治疗。AB两项,

地芬诺酯与洛哌丁胺属于抗动力药，可以缓解急性腹泻症状，适用于

治疗成年人无合并症的急性腹泻，而不适用于幼儿。CE两项，番泻

叶和酚献为刺激性泻药。

48.（共用备选答案）

A,麻黄碱

B.罂粟碱

C.葭若碱

D.吗啡

E.奎宁

下列药物需检查的特殊杂质是

⑴硫酸阿托品（）o

【答案】：c

【解析】：

阿托品为葭若碱的外消旋体，杂质葭若碱为左消旋体，葭若碱因消旋

不完全而引入。

⑵磷酸可待因（）0

【答案】：D

【解析】：

磷酸可待因中的特殊杂质为吗啡，是由于吗啡甲基化不完全，分离不

完全而引入。

.下列不属于镇痛药使用原则的是（

49）o

A.口服给药

B.按时给药

C.按需给药

D.按阶梯给药

E.用药应个体化

【答案】：C

【解析】：

镇痛药的使用原则：①口服给药；②“按时”给药而不是“按需”给

药；③按阶梯给药；④用药应个体化。

50.莫西沙星可能导致的典型不良反应有（）。

A.跟腱炎、跟腱断裂

B.视网膜脱落

C.尖端扭转型室性心律失常

D.幻觉、失眠

E.光敏性皮炎

【答案】：A|C|D|E

【解析】：

莫西沙星为氟喳诺酮类抗菌药，可能导致的典型不良反应有：①跟腱

炎症和跟腱断裂，可能与肌腱的胶原组织缺乏和缺血性坏死有关；②

尖端扭转型室性心律失常；③精神和中枢神经系统不良反应，严重时

表现为幻觉、失眠等；④一定程度的光敏反应，例如光敏性皮炎。

5L阿哌沙班属于（）o

A.凝血因子X抑制剂

B.维生素K拮抗剂

C.直接凝血酶抑制剂

D.环氧酶抑制剂

E.整合素受体阻断剂

【答案】：A

【解析】：

凝血因子X抑制剂分为：①间接抑制剂：磺达肝癸钠、依达肝素；②

直接抑制剂：阿哌沙班、利伐沙班、贝替沙班。

52.（共用备选答案）

A.硝酸甘油

B.普蔡洛尔

C.双喀达莫

D.硝苯地平

E.曲美他嗪

⑴扩张冠状血管作用强，可解除冠状痉挛，对变异性心绞痛效果好的

药物是（）o

【答案】：D

【解析】：

如硝苯地平是第三代CCB,具有起效平缓、作用平稳、持续时间久、

抗高血压谷峰比值高的特点，对冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛最

为有效，也可用于稳定型和不稳定型心绞痛，可降低变异型心绞痛致

死率和心肌梗死的发生率。

⑵通过阻断B受体，降低心肌耗氧量，改善心肌供血的抗心绞痛药物

是（）。

【答案】：B

【解析】：

普蔡洛尔为B受体阻断剂，可以增加心肌供血、供氧量和降低心肌耗

氧量，产生抗心绞痛作用。

53.注射型铁剂适用于的情况有（）。

A.铁剂服用后胃肠道反应严重而不能耐受者

B.口服铁剂而不能奏效者

C.需要迅速纠正缺铁

D.严重消化道疾患

E.急性出血

【答案】:A|B|C|D

【解析】：

注射型铁剂适用于以下情况：铁剂服后胃肠道反应严重而不能耐受

者；口服铁剂而不能奏效者，如脂肪泻、萎缩性胃炎等有胃肠道铁吸

收障碍者，及胃大部切除术后；需要迅速纠正缺铁，如妊娠后期严重

贫血者；严重消化道疾患，口服铁剂可能加重原发疾病患者，如溃疡

性结肠炎或局限性肠炎；不易控制的慢性出血，失铁量超过肠道所能

吸收的铁量。

54.长期大剂量服用维生素D可能引起的不良反应是（）。

A.血栓性静脉炎

B.高钙血症

C.高胆红素血症

D.颅内压升高

E.乳腺肿大

【答案】：B

【解析】：

长期大剂量服用维生素D会导致高钙血症。