妇产科主治医师：妊娠合并症题库

妇产科主治医师：妊娠合并症题库

1、单项选择题妊娠合并肝炎对母儿的影响，哪项不正确()

A.发生于妊娠早期时可加重妊娠反应

B.孕早期病毒性肝炎的胎儿畸形发生率增高

C.孕晚期急性乙型肝炎者，约70%胎儿发生感染

D.母亲HBsAg阳性，新生儿全为阳性

E.易发生早产

本题答案：D

2、单项选择题正常妊娠期肝功能变化，错误的是()

A.由于血液稀释，血清总蛋白降低

B.血清胆固醇升高，半数高于6.50mmol/L

C.血清总胆红素正常

D.妊娠中期起血清转氨酶升高

E.碱性磷酸酶升高

本题答案：D

3、单项选择题26岁孕妇,G1P0,孕28周来院行产前检查,GPT40单位,HBsAg(+),

HBeAg(+),其他常规检查正常，产科检查正常，其母婴传播的情况可能是()

A.乙肝病毒不通过胎盘传递给胎儿

B.其婴儿多半受感染

C.分娩时通过母血传播，但不通过其唾液和汗液传播给婴儿

D.其婴儿将不会成为病毒携带者

E.孕中期患急性乙型肝炎者，婴儿感染率为70%

本题答案：B

4、单项选择题病毒性肝炎对妊娠的影响，错误的是()

A.妊娠晚期患病，妊高征的发生率高

B.易发生产后出血

C.早产的发生与围产期胎儿死亡率明显增高

D.易发生DIC

E.孕早期患乙型肝炎，婴儿感染率为25%

本题答案：E

5、单项选择题有关妊娠合并糖尿病，下述不正确的是()

A.WhiteB级以上的病人孕期治疗性胰岛素的需要量较非孕期多

B.孕早期糖化血红蛋白Ale高于正常值，畸形儿发生率高

C.容易并发产后出血

D.糖尿病孕妇娩出的新生儿，无论体重大小，均应按早产儿处理

E.以上都不是

本题答案：E

6、单项选择题28岁女性，GP10宫内孕2个月，合并风湿性心脏病前来就诊，

确诊为"二尖瓣狭窄"，心功能n级，既往无心衰史。此孕妇正确的处理及其预后

是()

A.在产科和内科大夫监护下可继续妊娠

B.应尽早终止妊娠

C.应劝其长期避孕，今后亦不宜妊娠

D.分娩过程中易发生肺水肿

E.孕期心力衰竭发生率明显增高

本题答案：A

7、单项选择题下述关于妊娠合并急性阑尾炎的说法，正确的是()

A.死亡率并不比非孕期高

B.妊娠5个月，阑尾在骼棘下2横指

C.容易发生阑尾穿孔和腹膜炎

D.一经确诊应给予大剂量广谱抗生素

E.发生在妊娠晚期，腹肌较紧张

本题答案：C

8、单项选择题有关妊娠合并甲状腺功能亢进，下列说法正确的是()

A.是剖宫产的适应证

B.是终止妊娠的指征

C.容易发生过期妊娠

D.重症易引起流产和死胎

E.甲亢于妊娠期可明显缓解

本题答案：D

9、单项选择题37岁女性，孕20周，做家务劳动后感胸闷气短，近一周夜间

经常咳嗽咳痰，不能平卧。检查：心率120次/分，心界向左扩大，心尖区可闻

III级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢浮肿(+)。最适宜的处理是()

A.加强产前监护

B.限制食盐摄入

C.立即终止妊娠

D.控制心衰，继续妊娠

E.控制心衰后终止妊娠

本题答案：E

10、单项选择题75天男孩，腹泻2天，面色稍苍白，肝肋下1厘米，血象：

RBC3.18X1012/L,Hb93g/L,WBC7.5X109/L,分类为正常范围。除诊断婴儿腹

泻外，如何判断其贫血()

A.营养性缺铁性贫血(轻度)

B.营养性巨幼细胞性贫血(轻度)

C.混合型贫血(轻度)

D.婴儿生理性贫血

E.溶血性贫血(轻度)

本题答案：D

11、单项选择题利用游标卡尺测量孔的中心距，此测量方法为()。

A.直接测量

B.间接测量

C.动态测量

D.主动测量

本题答案：B

12、单项选择题病毒性肝炎合并妊娠的处理，下列哪项是错误的()

A.早期妊娠应行人工流产，中期妊娠一般不主张终止妊娠

B.近预产期应使用维生素K1并备新鲜血

C.应预防感染

D.产时应常规选用对肝脏无害的抗生素

E.临产期间应及时加用肝素预防DIC发生

本题答案：E

本题解析：妊娠晚期严密监测凝血功能，伴有DIC者严密监护可酌情使用肝素,

但产前4小时至产后12小时内不宜使用肝素钠，以免发生产后出血。

13、单项选择题

G1P0,孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深黄色4〜5天。体检：

体温37.5℃,神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋

下及边，有触痛，胎头浅入，胎心140次/分。初步印象是妊娠合并病毒性肝炎

()

应与下列疾病鉴别，错误的是O

A.妊娠高血压综合征

B.妊娠剧吐

C.药物性肝脏损害

D.急性脂肪肝

E.肝内胆汁淤积

本题答案：B

14、单项选择题25岁女性，G1P0孕38周，风湿性心脏病.心功能I-II级，

胎儿估计2700g,分娩期处理正确的是()

A.剖宫产术

B.应助产缩短第二产程

C.等待自然分娩

D.忌用吗啡

E.肌肉注射麦角新碱预防产后出血

本题答案：B

本题解析：暂无解析

15、单项选择题关于妊娠合并心脏病，正确的是()

A.心功能HI级可继续妊娠

B.听诊闻及舒张期杂音，不应立即确诊为心脏病

C.对阵发性室上性心动过速的孕妇.可确诊为器质性心脏病

D.心脏病孕妇的主要死亡原因是产后出血

E.心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差

本题答案：E

16、单项选择题妊娠与急性胆囊炎和胆石症的相互影响下列正确的说法()

A.在雌激素的影响下，胆囊及胆道平滑肌松弛使胆囊排空延缓

B.孕激素降低胆囊黏膜对钠的调节，影响胆囊浓缩功能

C.妊娠期胆汁盐及磷脂分泌增多，有利于形成胆结石

D.妊娠期胆石症极易感染

E.妊娠期胆汁中胆固醇成分增多

本题答案：E

本题解析：妊娠期在孕激素作用下，胆汁中胆固醇成分增多，胆汁酸盐及磷脂分

泌减少，有利于形成胆结石。

17、单项选择题关于妊娠期糖尿病，哪项说法是错误的()

A.OGTT,试验其中任何两点超过正常值可确诊

B.妊娠期糖尿病的发生率为1%〜5%

C.巨大儿发生率为25%〜42%

D.不会发生胎儿宫内生长发育受限

E.空腹血糖值三5.6mmol/L应加用胰岛素治疗

本题答案：D

18、单项选择题有关妊娠合并急性肾盂肾炎，下列说法正确的是()

A.是妊娠罕见的并发症

B.妊娠中期以后容易造成排尿不畅

C.左侧输尿管较右侧更易积蓄尿液

D.容易发生过期妊娠

E.治疗原则是改变尿液酸碱度

本题答案：B

19、单项选择题25岁女性，因停经50天感心慌、胸闷，诊为"先天性心脏病

合并早孕"来院咨询是否可继续妊娠。查体：口唇、甲床轻度发维，血压正常，

心率80次/分，律齐，胸骨左缘第3〜4肋间可闻I〜II级收缩期杂音，肺动脉

瓣第二心音亢进，双肺呼吸音清，超声诊断：室间隔缺损伴肺动脉高压。下列医

生的解答哪项是正确的()

A.在心内科和产科医生治疗下维持妊娠至足月

B.不宜继续妊娠，入院行人工流产术

C.入院先行心脏手术，如心功能改善则继续妊娠

D.等待至孕中期行引产术

E.严密监护心功能，出现心衰即刻终止妊娠

本题答案：B

20、单项选择题妊娠合并病毒性肝炎，错误的是()

A.由于孕期的生理改变，如孕妇营养不良，肝脏易受病毒损害

B.甲型肝炎可经过胎盘传给胎儿

C.该病发生于妊娠早期，胎儿畸形的发生率增高

D.孕妇患肝炎后特别容易转成慢性肝炎

E.妊娠晚期，其诊断比非孕期困难

本题答案：B

21、单项选择题糖尿病对妊娠的影响哪项是错误的()

A.孕期宫内死胎发生率高

B.易发生巨大儿

C.合并妊娠期高血压病的几率高

D.胎儿成熟较晚，应等38周后终止妊娠

E.易发生胎儿畸形

本题答案：D

22、单项选择题

G1P0,孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深黄色4〜5天。体检：

体温37.5℃,神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋

下及边，有触痛，胎头浅入，胎心140次/分。初步印象是妊娠合并病毒性肝炎

()

哪项检查与诊断关系不密切()

A.GPT+胆红素

B.血型+血红蛋白

C.乙肝六项

D.胸透

E血小板

本题答案：D

23、单项选择题经产妇，30岁，孕2产1,孕33周伴头昏乏力。查：胎心正

常，LOA,浮，血红蛋白45g/L,红细胞1.5X10g/L,血涂片可见靶形细胞，

网织红细胞增高，腹部B超肝脾肿大。第一胎男孩7岁时因重度溶血性贫血、肾

衰死亡。其丈夫染色体检查正常。此孕妇贫血的诊断最大可能是()

A.缺铁性贫血

B.巨幼红细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.地中海贫血

E.溶血性贫血

本题答案：D

24、单项选择题

G1P0,孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深黄色4〜5天。体检：

体温37.5℃,神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋

下及边，有触痛，胎头浅入，胎心140次/分。初步印象是妊娠合并病毒性肝炎

()

下列处理中错误的是()

A.临产时应备好新鲜血

B.预防感染常规选用庆大霉素

C.使用肝素宜小剂量并据病情调整

D.临产期间及产后24小时内不宜使用肝素

E.在保肝及纠正凝血功能后，尽早剖宫产结束分娩

本题答案：B

25、单项选