医卫安全管理制度

医卫安全管理制度第一章总则第一条为了加强医疗机构的医卫安全管理，保障患者和医务人员的生命安全与身体健康，提升医院的服务质量，订立本规章制度。第二条本制度适用于本医院的各级医疗机构（以下简称“医院”），并适用于医院内全部相关人员，包含医务人员、患者及其家属、外来人员等。第三条医院应当建立医卫安全管理委员会，负责监督和协调医卫安全工作的实施。医院院长为委员会主任，相关科室负责人及专家代表为委员，由医院院长任命。第四条医院应当依据本制度的要求，订立医卫安全管理措施，明确责任分工，加强工作流程规范化和标准化，保障医疗安全。第二章医卫安全管理职责和权限第五条医院院长负责医卫安全工作的领导和监督，全面推动医卫安全工作的开展。第六条医务部门负责医疗过程中的医卫安全管理，包含病案质控、料子管理、医疗事故的处理等。第七条护理部门负责患者的安全护理工作，包含患者出入院管理、患者营养与饮食管理、医疗器械使用与管理等。第八条行政后勤部门负责医院的环境卫生和设施设备的维护管理，包含医院清洁卫生、消防安全等。第九条医院应当建立健全医卫安全责任制，明确各级岗位的职责和权限，加强协同合作，形成医卫安全工作合力。第三章医卫安全风险评估和管理第十条医院应当建立医卫安全风险评估制度，对医疗过程中可能存在的风险进行评估和管理。第十一条医院应当建立医院感染监测和掌控制度，加强医院感染的防备和掌控工作。第十二条医院应当加强药品管理，建立药物不良反应报告制度，及时处理和报告药物不良反应事件。第四章医疗器械使用和管理第十三条医疗器械部门负责医疗器械的采购、配备、维护和管理，确保医疗器械的安全使用。第十四条医疗器械使用人员应当依照规定使用医疗器械，不得超负荷使用，严禁私自更换、拆卸医疗器械。第十五条医院应当建立医疗器械使用培训制度，提升医务人员的医疗器械使用技能，降低医疗事故的风险。第五章医疗事故的处理和防备第十六条医院应当建立医疗事故的快速报告和处理机制，及时处理医疗事故，保障患者权益。第十七条医院应当进行医疗事故科学分析，总结经验教训，采取相应措施防备医疗事故的再次发生。第十八条医院应当加强疾病防备和掌控工作，推动健康教育，加强慢性病管理，防备和减少疾病的发生。第六章紧急情况应对第十九条医院应当建立紧急情况应对预案，包含火灾、地震、暴力伤医等突发事件的应对措施。第二十条医院应当定期对紧急情况预案进行演练和评估，提高医务人员的紧急情况应对本领和自护本领。第二十一条医院应当及时报告紧急情况的发生，并依照预案进行组织协调和指挥，减少人员伤亡和资产损失。第七章监督检查和惩罚措施第二十二条卫生监督部门对医院的医卫安全管理工作进行监督检查，对违反规定的医院进行责任追究和惩罚。第二十三条医院应当建立医卫安全投诉处理机制，及时处理患者的投诉，并进行落实整改。第二十四条违反本制度规定的人员，将依法依规予以相应惩罚，并追究其责任。第八章附则第二十五条本制度自颁布之日起执行，并由医院相关部门保证制度的有效执行。第二十六条对于本制度未涉及的事项，应当参照相关法律法规和行政部门的规定进行管理。第二十七条本制度解释权归医院全部，并由医院