2023年江西省主治医师(心内科)入职模拟试题

2023年江西省主治医师（心内科）入职模拟试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题

意）

1、造成屏/片系统影像模糊的主要缘由是

A.荧光光晕

B.荧光光渗

C.荧光体的光扩散

D.荧光体的颗粒性

E.X线的斜射效应

2、急性胰腺炎引起的休克常为

A.感染性休克

B.心源性休克

C.低血容量性休克

D.过敏性休克

E.神经源性休克

3、患者，男，30岁，阵发性心悸2年。每次突然发生，持续0.5〜lh。查体：

HR200/min,律齐，心电图示QRS波群正常，P波不能明确查见，诊断为

A.心房抖动

B.窦性心动过速

C.心房扑动

D.阵发性窦性心动过速

E.阵发性室上性心动过速

4、患者，女，40岁，诊断急性白血病并出现绿色瘤，该患者最可能的白血病类

型是

A.急性淋巴细胞白血病

B.慢性粒细胞性白血病

C.急性粒细胞白血病

D.急性粒细胞白血病M3型

E.急性粒细胞白血病M5型

5、1999世界卫生组织和国际高血压学会制订和修改的新的正常人的血压标准为

A.BP<120/80mmHg

B.BP<130/85mmHg

C.BP<139/89mmHg

D.BP<140/90mmHg

E.BP<160/90mmHg

6、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，房颤3年，心功能m级，口服地高辛治疗1

个月后，出现那种状况应考虑停用

A.HR78/min,律不齐

B.心电图ST段鱼钩形下移

C.肝界缩小

D.体重减轻

E.HR56/min,律整齐

7、下列物质中不能与品红醛试剂反应的是_。

A.对苯二酚

B.甲酸

C.甲醛

D.水杨醛

8、下列方法中可以用来鉴别酯类物质的是

A.卢卡斯试验

B.Tollen试验

C.异羟后酸试验

D.亚硝酸试验

9、患者，女，52岁，尿毒症患者，腹胀，腹部移动性浊音阳性，该患者腹腔内

的腹水量至少为

A.200ml

B.400ml

C.600ml

D.800ml

E.1000ml

10、患者COPD急性发作，经治疗后进入稳定期，但仍有间断气短，可以选择

的吸入药物为

A.沙丁胺醇

B.特布他林

C.异丙托溟胺

D.布地奈德

E.二丙酸倍氯米松

11、茶碱类治疗支气管哮喘的作用机制是

A.阻断迷走神经

B.抑制磷酸二酯酶

C.激活腺甘酸环化酶

D.爱护肥大细胞溶酶体膜

E.使封闭抗体增加

12、诊断癫癞通常主要依靠

A.脑电图检查

B.神经系统体检

C.脑CT

D.病史及临床表现

E.脑脊液检查

13、患者，男，28岁，Id前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。粪

培育示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发朝气制是

A.肠黏膜的汲取面积削减或汲取障碍

B.黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出

C.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间短

D.胃肠黏膜分泌过多的液体

E.肠内容物渗透压增高

14、依据下列表现可确诊为器质性心脏病的是

A.心前区震颤

B.HR120/min

C.其次心音分裂

D.心尖区第三心音

E.心尖区收缩期吹风样杂音1/6级

15、左心功能不全最早出现的症状是

A.咳嗽

B.咳粉红色泡沫痰

C.活动后气短

D.心悸

E.夜间心绞痛

16、患者，男，32岁，间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年，今突然站立时发

生眩晕。查体:胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音,HR112/min,

心律齐。下列处理错误的是

A.普蔡洛尔

B.地高辛

C.地尔硫草

D.辅酶Q10、维生素等改善心肌代谢药物

E.避开猛烈运动、持重或屏气等

17、下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应

A.低血糖

B.室性快速性心律失常

C.肺纤维化

D.角膜微粒镇静

E.光过敏

18、患儿，4岁，发热、头痛、皮疹12h,频繁抽搐、昏迷2h。查体：全身可见

多数瘀点瘀斑，两下肢有融合成片的紫瘢，血压测不出，瞳孔右侧扩大，光反应

消逝。下列各项处理不正确的是

A.马上瘀点涂片以明确诊断

B.马上腰穿，做脑脊液常规检查

C.急验血常规

D.5%碳酸氢钠500ml,马上静脉注射

E.20%甘露醇，125ml马上静脉注射

19、成人孤立性主动脉瓣狭窄的常见病因是

A.风湿性炎症

B.先天性二尖瓣畸形

C.感染性心内膜炎

D.类风湿关节炎

E.强直性脊柱炎

20、患者，女，31岁，头晕乏力4周，如诊断极重度贫血，则Hb

A.<20g/L

B.<30g/L

C.30〜59g/L

D.60-90<140g/L

E.>90g/L

21、患者，女，25岁。牙龈和鼻出血7d入院。睑结膜及甲床苍白，四肢和躯干

皮肤可见出血点和瘀斑。Hb52g/L,WBC31X109/L,PLT20X109/L,血涂片可

见大量无趣细胞，胞质中有大量紫红色颗粒，而且可见紫红色棒状物。最可能的

诊断是

A.急性早幼粒细胞白血病

B.再生障碍性贫血

C.急性粒细胞白血病

D.原发性血小板削减性紫瘫

E.急性淋巴细胞白血病

22、患者突然发作心动过速，HR为170/min,按摩颈动脉窦后HR降为70/min,

基本规则。应首选诊断为

A.窦性心动过速

B.室上性心动过速

C.室性心动过速

D.心房抖动

E.心房扑动

23、急性糜烂性胃炎的主要发病机制为

A.白三烯合成增加

B.前列腺素合成削减

C.干脆破坏黏膜屏障

D.黏液分泌削减

E.胃黏膜缺血

24、原发性胆汁淤积性肝硬化最常见的早期症状为

A.乏力伴食欲缺乏

B.皮肤瘙痒

C.骨质疏松

D.夜盲症

E.出血倾向

25、下列不引起混合性呼吸困难的为

A.重症肺结核

B.重症肺炎

C.慢性堵塞性肺气肿

D.充满性肺间质疾病

E.大量胸腔积液

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符

合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）

1、下列各种疾病中引起的发热为回来热的是

A.大叶性肺炎

B.疟疾

C.霍奇金病

D.伤寒

E.结核病

2、关于疟疾的叙述下列各项中错误的是

A.疟疾典型症状为突发的寒战高热

B.恶性疟发热始终无规律

C.贫血的缘由是反复发作造成红细胞破坏

D.卵型疟间歇期为48h

E.间日疟发热始终有规律

3、男性，36岁，心悸、胸痛，劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间

收缩期喷射性杂音，心界不大，超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比

为1.35,最可能的诊断是

A.风心病二尖瓣狭窄

B.风心病二尖瓣关闭不全

C.风心病主动脉瓣关闭不全

D.风心病主动脉瓣狭窄

E.肥厚型心肌病

4、患者，女，28岁，查体：腹式呼吸减弱，该患者可能患有以下疾病，除外

A.腹膜炎

B.大量腹水

C.急性胆囊炎

D.腹部巨大肿物

E.大量胸腔积液

5、治疗肾病综合征，最能体现激素治疗有效的指标是

A.尿量增加

B.血清蛋白上升

C.食欲增加

D.体重下降

E.尿蛋白削减或消逝

6、某化合物溶解性试验呈碱性，且溶于5%的稀盐酸，与亚硝酸作用时有黄色油

状物生成，该化合物为

A.乙胺

B.脂肪族伯胺

C.脂肪族仲胺

D.脂肪族叔胺

7、房颤患者心室律变为慢而规则(38/min),提示可能出现的状况为

A.复原正常窦性心律

B.房性心动过速

C.心房扑动

D.发生室性心动过速

E.完全性房室传导阻滞

8、某脑血管病患者，一侧面神经及展神经瘫痪，伴对侧上、下肢中枢性瘫痪，

其病变部位在

A.大脑皮质

B.内囊

C.中脑

D.脑桥

E.延髓

9、铁在体内贮存的形式为

A.铁蛋白

B.血红蛋白

C.肌红蛋白

D.乳铁蛋白

E.转铁蛋白

10、患者，女，10岁，持续发热12d,T38〜39℃,每日腹泻3〜5次，稀便，

肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm,血象WBC5.1X109/L肥达反应的结果为O1:80,

H1:160,肝功ALT80U/L,尿胆原(+),胆红素(-),抗HBs(阳性)。其最可能的

诊断是

A.病毒性肝炎

B.伤寒

C.疟疾

D.钩端螺旋体病

E.金黄色葡萄球菌败血症

11、可引起左心室前负荷增加的疾病是

A.二尖瓣狭窄

B.贫血性心脏病

C.二尖瓣及主动脉瓣关闭不全

D.体循环动脉高压

E.主动脉瓣狭窄

12、患者，男，30岁，近来自觉头晕，头迷，查BP140/90mmHg,既往体健,

无明显家族遗传高血压病史，此时医生应实行的措施为

A.告知患者已患有高血压

B.嘱患者改日在安静状态下再次测血压

C.立刻赐予降压药物

D.嘱患者通过运动方法治疗

E.嘱患者通过限制饮食方法治疗

13、患者，男，48岁，时有肋腰部胀满感，且反复出现活动后肉眼血尿，其母

45岁时死于尿毒症，多囊肾。该患者最大可能的诊断是

A.多囊肾

B.肾结石

C.肾结核

D.肾肿瘤

E.梗阻性肾病

14、严峻冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达

A.50%以上

B.70%以上

C.80%以上

D.90%以上

E.95%以上

15、在我国引起慢性肾功能不全的最主要的缘由是

A.原发性肾小球疾病

B.糖尿病肾病

C.高血压肾病

D.间质性肾病

E.梗阻性肾病

16、2000版ISO9000族标准中ISO9001：2000标准指的是

A.《质量管理体系一一基础和术语》

B.《质量管理体系一一要求》

C.《质量管理体系一一业绩改进指南》

D.《审核指南》

17、患者，男，40岁，突然寒战高热，咳嗽，2周后咳大量脓臭痰，查体：右肺

背侧肩胛下部可闻湿性啰音，WBC21X109/L,N88%,为了正确运用抗生素要

进一步做的检查为

A.痰细菌培育及药敏

B.肺功能

C.肺CT

D.肝功能检查

E.血钾、钠、氯测定

18、患者，女、21岁，近1周来睡眠不足。上午在参观手术时自觉胸闷、乏力，

继而出现精力不集中、颜面苍白、出冷汗，跌倒伴意识不清数秒。此后检查血压、

脉搏、心脏听诊、神经系统检查、胸部X线、心电图等未见明显异样。既往中

学2年级时有类似发作1次。其可能的诊断为

A.脑缺氧发作

B.血管神经性晕厥

C.特发性直立性低血压

D.一过性脑缺血发作

E.脑血管畸形

19、不能用于鉴别竣酸的方法有

A.KIO3-KI法

B.羟胎酸铁法

C.指示剂法

D.高锦酸钾法

20、下列关于有机分析描述错误的是

A.有机分析中官能团的定量分析有更加重要的意义

B.有机分析中的反应要严格限制反应的条件

C.有机分析大