2024年伤口造口专科联络护士考核试题

2024年伤口造口专科联络护士考核试题共100分，80分合格。1、我院使用的压力性损伤质量和安全管理项目是（）？A、压力性损伤上报及时率B、预防皮肤压力性损伤护理措施落实质量(正确答案)C、皮肤压力性损伤风险评估质量(正确答案)D、院内获得性压力性损伤发生率答案解析：我院使用的压力性损伤质量和安全管理项目是皮肤压力性损伤风险评估质量和预防皮肤压力性损伤护理措施落实质量。2、护理部组织对全院各护理单元（）进行一次压力性损伤质量督查考核。[单选题]A、每周B、每月C、每季度(正确答案)D、每年答案解析：护理部组织对全院各护理单元每季度进行一次压力性损伤质量督查考核。3、填空：各护理单元应每______（多久）进行一次压力性损伤质量自查，考核例数为______（数量）例，合格分为______分。[填空题]完全一致才得分空1答案：月空2答案：3空3答案：90答案解析：各护理单元应每月进行一次压力性损伤质量自查，考核例数为3例，合格分为90分。4、关于压力性损伤的分期以下正确的是（）？A、1期(正确答案)B、2期(正确答案)C、3期(正确答案)D、4期(正确答案)E、可疑深部组织损伤F、不可分期(正确答案)答案解析：压力性损伤的分期是：1期、2期、3期、4期、深部组织损伤、不可分期5、皮肤由（

）构成？A、表皮(正确答案)B、真皮(正确答案)C、皮下组织(正确答案)D、皮脂膜及各种腺体构成(正确答案)答案解析：皮肤由表皮、真皮、皮下组织、皮脂膜及各种腺体构成；6、正常人体毛细血管动脉端压力是（

）。[单选题]A、4.26KPa左右(正确答案)B、4.26mmHg左右C、40.26KPa左右答案解析：正常人体毛细血管动脉端压力是4.26KPa左右7、全层皮肤缺少，溃疡处可见脂肪，常见肉芽组织及伤口卷边，可能存在腐肉或焦痂，此时为压力性损伤（）期？[单选题]A、1期B、2期C、3期(正确答案)D、4期答案解析：全层皮肤缺少，溃疡处可见脂肪，常见肉芽组织及伤口卷边，可能存在腐肉或焦痂，此时为压力性损伤3期。8、压力性损伤发生的危险外部因素有（

）。A、压力(正确答案)B、摩擦力(正确答案)C、剪切力(正确答案)D、潮湿(正确答案)答案解析：压力性损伤发生的危险外部因素：压力、摩擦力、剪切力、潮湿。9、预防压力性损伤，患者半坐卧位时抬高床头一般不应高于30°。[判断题]对(正确答案)错10、评估伤口组织颜色不包括的内容（）。[单选题]A.绿色伤口(正确答案)B.红色伤口C.黄色伤口D.黑色伤口E.混合伤口答案解析：评估伤口组织颜色不包括的内容绿色伤口11、伤口边缘与伤口处之间的袋装空穴是指（）。[单选题]A.窦道B.瘘管C.潜行(正确答案)D.以上都不是答案解析：伤口边缘与伤口处之间的袋装空穴是指潜行12、伤口护理评估中，局部性评估包括伤口的温度、湿度、酸碱度、感染、结痂、异物、坏死组织、伤口基部及周围皮肤情况、伤口表面有血纤维蛋白覆盖、局部血供。[判断题]对(正确答案)错13、从哪些方面对伤口进行评估（）：A.全身因素(正确答案)B.局部因素(正确答案)C.教育因素D.环境因素14、填空：伤口感染的表现__________、可有脓性分泌物或渗出液，有异味出现、______、白细胞升高。[填空题]完全一致才得分空1答案：局部红肿热痛空2答案：发热15、器械相关压力性损伤最常见的原因（）。[单选题]A、皮肤受压B、血液循环障碍C、设备压迫D、鼻氧装置(正确答案)E、皮肤水肿16、氧疗设备相关压力性损伤皮肤风险评估频率至少（）h一次。[单选题]A、4～6B、6～8C、8～10D、10～12E、8～12(正确答案)17、氧疗周围皮肤可选择的保护敷料不包括（）。[单选题]A、透明膜B、硅胶C、薄泡沫D、水胶体E、海绵(正确答案)18、氧疗设备相关压力性损伤皮肤风险评估可将（）作为重要的辅助评估指标。A、皮肤温度(正确答案)B、皮肤水分C、皮肤颜色D、皮下湿度(正确答案)E、皮肤