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文档简介

家庭健康知识问卷1、性别【单选题】○男○女2、您的年龄属于哪个年龄段？【单选题】○20岁以下○20-30岁○30-40岁○40-50岁○50岁以上3、您认为自己的健康情况如何？【单选题】○很好○较好○一般○较差○差4、您每周用于运动锻炼的时间有多少？【单选题】○1小时以下○1-5小时○5-10小时○10小时以上5、您是否有长期吸烟、过量饮酒、少动多坐等不良生活习惯？【单选题】○有○无6、您和家人的饮食习惯是？【单选题】○偏油重、厚味的食物○偏高盐的食物○偏辛辣的食物○.清淡的食物7、您认为以下哪几种疾病最为常见？（多选）【多选题】□感冒□哮喘□阑尾炎□糖尿病□心脏病□龋齿8、您认为哪些是常见疾病的危险因素？（多选）【多选题】□.家族史□年龄□不健康的饮食习惯□缺乏运动□其他9、假如，平时生活中，遇见家人发烧，咳嗽等常见病，您一般的处理方法是什么？【单选题】○马上去正规医院治疗○到一些小医院或小诊所治疗○自己查一些相关资料，或打听一下其他患者怎么治，然后去药店买药，自行治疗○只要不是太严重，一般不治10、您家里备有药箱吗?【单选题】○有○无11、您家的药箱能够应对哪些常见疾病?（多选）【多选题】（选填）□感冒□发烧□中暑□肠胃炎□拉肚子□其他12、您多久体检一次？【单选题】○三个月○半年○一年○其他13、体检时间若为其他，请写出您多久体检一次【填空题】________________________14、您在医疗及养生这方面的开销大概占您日常消费的多少？【单选题】○5%○10%○15%○20%○其他15、您获取常见病的预防知识的渠道是什么？（多选）【多选题】□报纸杂志□社区宣传□健康栏目□向朋友或者医生打听□其他16、您认为平时对常见病的预防知识应该怎么普及？【单选题】○科普讲座○志愿者宣传○媒体宣传○自己了解17、若社区举办健康方面的讲座，你会对哪些方面感兴趣？（多选）【多选题】□常见病的多发时期□常见病的症状□常见病的预防□常见病的种类□常见病的治疗□常见病的紧急处理□其他

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