第43讲 医疗与公共卫生 （教师版）

第43讲医疗与公共卫生一、选择题1．(2023·安徽“五校联盟”联考)甲骨文中记载：“己巳卜，兄(同‘兇’)，贞其燎于盟室(用嘉草、莽草熏燎等办法防控病毒)，叀小羊(向鬼神祭祀)。”据材料可知，殷商时期()A．防控疫情的应对措施科学理性B．占卜成为预防疾病的重要方式C．初步具有消毒隔离的防疫意识D．中医理论初步完成了体系构建C[据材料甲骨文中记载“贞其燎于盟室(用嘉草、莽草熏燎等办法防控病毒)”可知，殷商时期已经初步具有消毒隔离的防疫意识，故选C项。]2．(2024·吉林松原检测)以下是我国古代关于疫病的认识。这反映出()《吕氏春秋·季春纪》“季春行夏令，则民多疾疫。”《黄帝内经》“五疫之至，皆相染易，无向大小，病状相似。”东汉张仲景认为气候不正常是疫病传播的原因。隋代巢元方第一次明确提出“疫”是具有传染性的。明末吴有性(又可)认识到传染病有空气传播和接触传播两条途径。A.中国古代瘟疫发生较频繁B．气候变化导致疫病的传播C．对瘟疫的认识逐步深化D．中医注重人与自然的和谐C[依据表格信息“季春行夏令，则民多疾疫”“认为气候不正常是疫病传播的原因”“认识到传染病有空气传播和接触传播两条途径”等可知，中国古代对瘟疫的认识逐步深化，故C项正确。]3．(2024·河北唐山一模)古希腊伯罗奔尼撒战争前期，雅典突然爆发了严重的鼠疫，死亡军民人数在一半以上，雅典将军伯里克利也未能幸免，雅典政治的走向明显转变。由此可见()A．历史发展存在必然性B．英雄人物决定历史命运C．历史具有不可预测性D．偶发事件影响历史进程D[雅典突然爆发了严重的鼠疫是一个偶然事件，结果却影响到了雅典政治的走向，故选D项；突然爆发的严重鼠疫，体现的是偶然性，排除A项；英雄人物对历史命运有推动或者阻碍作用，并没有决定作用，排除B项；雅典民主政治由于其局限必然走向衰落，严重的鼠疫才是不可预测的，排除C项。]4．(2023·山东师范大学附中高三阶段练习)下面图1、图2分别为(唐)敦煌莫高窟159窟的僧侣刷牙图和成都出土的唐代骨质牙刷柄图。这两则史料说明唐代社会已注意到()A．文化政策对中西交流的贡献B．个人卫生保健的价值C．民众生存条件改善的必要性D．佛教对传统习俗的影响B[根据图片反映的信息可知，唐朝在刷牙方面已有记载、描述，说明此时人们已经注意到了个人卫生保健的价值，B项正确；图片没有反映中西方文化交流，A项错误；材料体现的是个人卫生，而不是民众生存条件的改善与否，C项错误；材料没有涉及佛教对传统习俗的影响，D项错误。]5．(2024·抚顺高三模考)宋朝在疫情发生的时候，免费向疫区染病的疫民施药，以此来帮助疫区的百姓渡过难关。只要有疫情或者灾害发生，宋廷都会对疫民或者灾民提供救助。这反映出宋代()A．社会救助具有系统性和规范性B．北宋已经有了尚未健全的社会保障制度C．民本思想在当时社会广泛传播D．对疫民或灾民的救助体现了政府的人文关怀D[宋代政府在发生疫情时，主动帮助疫区和灾民，这说明宋代政府有较为强烈的爱民意识，体现了政府的人文关怀，D正确。]6．(2023·山东二模)1918年1月，一种流感从美国爆发，随美军进入欧洲。随着战事和全球经贸往来，流感传播到了很多欧洲国家，波及亚洲和北非国家。由于战争双方封锁信息，只有西班牙有大量报道，所以被称为“西班牙流感”。到1918年7月病毒发生变异，致命病毒使流感瘟疫在全球各地几乎同时爆发，死亡人数远超战争，这也是第一次世界大战结束的原因之一。这表明()A．瘟疫的命名有明显政治目的B．全球化促使了瘟疫发生C．一战和全球化加速瘟疫传播D．一战的结束具有偶然性C[根据材料信息可知，第一次世界大战后期从美国开始出现流感瘟疫，并随美军传播到欧洲等地，然后变异的致命病毒使流感瘟疫在全球爆发，第一次世界大战提前结束。第一次世界大战和全球化加速病毒传播，并不是全球化使瘟疫发生，C项正确，排除B项；从材料看“西班牙流感”命名与政治目的无关，排除A项；第一次世界大战的结果是交战双方实力的较量，瘟疫只是迫使战争提前结束的一个因素，排除D项。故选C项。]7．(2023·河北邯郸二模)1838年普鲁士通过雇主责任制法案以强化雇主在工伤事故中的责任；1845年《工业法典》规定对疾病和生活困难者提供福利基金制度，并授权地方当局对工人实行疾病保险；1861年《商业保险法》把店员一年内连续生病三个月期间工资照发作为明文规定的一项权利。这表明()A．德意志率先进行济贫制度的尝试B．工业革命成为贫富分化的主要因素C．工人运动是实施社会保障制度的催化剂D．德意志具有实行社会保障的优良传统D[社会保障是当今社会关注的热点问题，本题以历史上资本主义国家的实践作为切入点，考查社会保障体系的建立。据材料并结合所学知识，明确德意志的统一时间是1871年和统一过程中由普鲁士王国主导，因此，题干中普鲁士的社会保障措施为未来德意志统一后的社会保障体系奠定了基础，D正确；率先建立济贫制度的是英国，排除A项；B、C项都有一定的道理，但与社会保障的内容不符，排除。]8．(2024·广西北海一模)鸦片战争后，西式医院在通商口岸建立起来。西医凭借其特有的消毒、化验等手段，积极采取措施预防传染病、普及公共卫生知识，中国一些大城市还借鉴西方的公共卫生措施，改善食品卫生状况。据此可知，西医传入中国()A．推动了近代医疗体系的完善B．有利于中国的公共卫生改革C．严重阻碍了中医可持续发展D．受到社会各阶层人士的认可B[据材料“积极采取措施预防传染病”“普及公共卫生知识”“借鉴西方的公共卫生措施”“改善食品卫生状况”等并结合所学可知，西医的传入推动中国医疗机构的近代化、医疗技术的科学化、公共卫生观念的形成，有利于中国的公共卫生改革，故选B项；近代中国的公共卫生事业处于初步发展阶段，并没有形成完善的医疗体系，排除A项；西医的传入会给中医带来一定程度的冲击，但并没有严重阻碍中医的可持续发展，新中国成立后在中西医结合方针的指导下，中医药事业取得长足进步，排除C项；鸦片战争后西医的传入主要集中在通商口岸大城市中，并且受传统观念的影响，西医无法得到社会各阶层的认可，排除D项。]9．(2024·江苏盐城期中)下图是1906年《时事画报》登载的题为《何不讲求卫生》的舞狮图，图中按语为：“迎神舞狮之所，祓除不祥，此乡愚为，为有识者所哂。西人谓时疫由于地方不洁、华人不讲究卫生所致，殆近理哉。”该画的创作寓意是()A．唤醒国人救亡图存意识B．提高群众公共卫生水平C．弘扬中国传统民俗文化D．破除迷信提倡文明新风D[据材料“迎神舞狮之所，……殆近理哉”可知，按语的意思是指有识之士嘲笑用舞狮清除不祥的举动，西方人指出疫情是因为中国人不讲卫生导致，由此可得要破除迷信，提倡讲卫生的好习惯，故选D项；《何不讲求卫生》的舞狮图是对舞狮行为和不讲卫生行为的嘲笑，与唤起国人救亡图存意识无关，排除A项；题干反映两层意思，一为反对迷信行为，二为要注意卫生，提高群众公共卫生水平仅部分体现了材料内容，排除B项；材料体现的是对舞狮驱邪这一行为的批评，而非弘扬传统民俗文化，排除C项。]10．(2023·山东泰安高三上期末)19世纪末20世纪初，“卫生”一词日益流行。从知识精英到一般知识分子，中国的文化论述里弥漫着讲求卫生、强身救国的主张。《高等小学卫生教科书》(1903年)广告词言：“今亟译此类之书，以饷吾国民。凡有保种之责，而知亡国之忧者盖令青年子弟日肆习之。”这种现象()A．源于晚清灾疫频发下的反思B．推动了国民卫生观念的普及C．说明卫生意识承载爱国精神D．主要在知识阶层传播C[据材料“有保种之责，而知亡国之忧者，盖令青年子弟日肆习之”可知，国内知识阶层以书刊、广告、教材等作为传播媒介将卫生知识与民族意识结合，故选C项；“卫生”一词的流行，源于鸦片战争后西方工业文明、近代化的生活习俗传入对中国传统观念产生的冲击和反应，而非晚清灾疫频发下的反思，排除A项；据材料“讲求卫生、强身救国”可知，主旨是通过生活习俗的文明卫生以促进民族发展与文明进步而非推动卫生观念的普及，排除B项；结合所学可知，广告词面向的是广大民众，且传播范围广，主要在知识阶层传播与主旨不符，排除D项。]二、非选择题11．阅读材料，完成下列问题。东汉末年瘟疫材料一材料来源材料内容现藏嘉定明止堂字砖博物馆河南许昌出土东汉墓室门口的“方相氏驱鬼逐疫砖”(方相氏，旧时民间信仰的神祇，为驱疫避邪的神)。《后汉书·孝灵帝纪》《后汉书·献帝纪》①(建宁四年171年)大疫，使中谒者巡行致医药。②(熹平二年173年)二年春正月，大疫，使使者巡行致医药。③(光和二年179年)二年春，大疫，使常侍、中谒者巡行致医药。④(光和五年182年)二月，大疫。⑤(中平二年185年)二年春正月，大疫。⑥(建安二十二年217年)是岁大疫。注：《后汉书》，作者范晔，南朝时期史学家。材料二昔年疾疫，亲故多离其灾，徐(徐干)、陈(陈琳)、应(应玚)、刘(刘桢)时俱逝，痛可言那？(徐、陈、应、刘与孔融、王粲、阮瑀同为建安文学七子，其中5人同一年死于瘟疫。)——曹丕《与吴质书》材料三张仲景写《伤寒论》的背景余宗族素多，向逾二百，自建安(196—220年)以来，犹未十年，其亡者三分之二，伤寒十居其七。——张仲景《伤寒论·序》材料四东汉晚期，疫疠之灾造成的痛苦与不安弥漫整个社会，僧侣能够适时提供治身心的佛法，故能勃然而兴。——林富士《东汉晚期的疾疫与宗教》(1)《后汉书》属于何种体裁的史书？该史书体裁的首创者是谁？材料中“建宁”“熹平”“光和”“建安”属于何种纪年方式？(2)根据材料二、三、四，概括瘟疫对东汉社会的影响。(3)据以上材料是否可以得出东汉末年瘟疫频发并产生重大危害的结论？结合上述材料说明史料价值和理由。答案(1)体裁：纪传体。创立：司马迁。纪年方式：年号纪年。(2)人口减少；社会经济、文化受到影响；改变人们的精神信仰，佛教流行；促进东汉医学发展。(3)是。方相氏驱鬼逐疫砖为考古资料；《与吴质书》《伤寒论》为文字史料，是当时人的通信、著作，可以采信；《后汉书》为南朝时期的历史著作，是研究东汉历史的重要文献资料；《东汉晚期的疾疫与宗教》为学者对东汉晚期疾病研究的论文，具有一定的参考价值。选择考古材料、当时人的文献材料及后世研究文献，可以起到相互印证作用。12．(2024·广东茂名五校联盟联考)阅读材料，完成下列要求。中国医疗卫生事业的发展材料近代(1)1842年，美国人派克在广州建立了眼科医院。(2)1929年，我国开始独立设置海港检疫机构，此前中国海港检疫工作被外国人把持。(3)1931年，中共中央军委总军医处成立，出现了医疗卫生制度的专业化设计。(4)抗日战争时期，中共中央在陕甘宁边区人民政府民政厅下设卫生处。边区卫生机构出现制度化倾向。(5)解放战争时期，中央军委建立了阶梯救治和医疗后送制度。解放区卫生工作的制度化与规范化进一步提升，制度分工更加细化。现代(6)1951年，我国建立城镇职工医保医疗体系。(7)2003年，国务院转发《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》，到2010年实现了基本覆盖农村居民的目标。(8)2016年，城镇居民医保和新农合医保合并。截至2017年，我国基本医保参保人数超过13.5亿，参保率稳定在95%以上。(9)2020年，新冠疫情对我国公共卫生体系提出巨大挑战，在中共的领导下，中国经受住了考验。——据王书城《中国卫生事业发展》等从材料中提取两条或两条以上信息，结合中国近现代史相关史实，拟定一个论题，并就所拟论题进行简要阐述。(要求：论题明确，阐述须有史实依据。)答案示例：论题：政府的支持是中国医疗卫生事业发展的重要因素。阐述：20世纪以来，中国政府逐渐收回部分主权。1929年，中国南京国民政府独立设置海港检疫机构，大大提高了中国卫生安全，是中国医疗卫生事业发展的一大进步。抗日战争期间，中共中央政府在陕甘宁边区建立了一套较为完整