七月下旬主治医师考试儿科期末检测卷（附答案）

七月下旬主治医师考试儿科期末检测卷（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、心肺复苏中，哪项不是补充碳酸氢钠的目的

A、改善心肌功能

B、提高肾上腺素能受体功能

C、改善中枢神经功能

D、纠正酸中毒环境

E、防止细胞内出现酸中毒

【参考答案】：E

2、下列哪项为敌鼠中毒常见的临床表现

A、多汗、气道分泌物多

B、全身强直抽搐、昏迷

C、共济失调、谙妄

D、全身广泛性出血

E、严重肝功能损害

【参考答案】：D

3、5岁女孩，自幼发给，生长发育差，胸骨左缘第4肋间闻及ni

级SM,肺动脉瓣区第2心音减弱。初步考虑为

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、法洛四联症

E、右位心

【参考答案】：D

4、6个月至6岁的小儿诊断为贫血时，末梢血中血红蛋白量应该

A、90g/L

B、100g/L

C、110g/L

D、120g/L

E、145g/L

【参考答案】：C

5、发育最晚的系统是

A、神经系统

B、淋巴系统

C、运动系统

D、生殖系统

E、消化系统

【参考答案】：D

6、对早期诊断乙脑有帮助的是

A、7〜9月份发病

B、意识障碍

C、脑膜刺激征阳性

D、脑脊液检查

E、血清特异性IgM抗体增高

【参考答案】：E

7、3.5岁男孩，进食蚕豆后次日突发面色苍白，小便呈红茶样来

院急诊。查体：体温37Q,神萎，贫血貌，巩膜轻度黄染，每分钟心

率130次，可闻吹风样收缩期杂音，肺及腹部无特殊。经实验室检查证

实有G〜6PD缺陷，确诊为蚕豆病。G〜6PD缺陷尚与下列溶血性贫血也

有关，但不包括

A、遗传性球形红细胞增多症

B、磷酸伯氨喳型药物性溶血性贫血

C、新生儿溶血性疾病

D、感染诱发的溶血

E、先天性非球形细胞性溶血性贫血I型

【参考答案】：A

8、狼疮性肾炎最常见的病理类型是

A、轻微肾小球疾病

B、局灶性节段性病变

C、弥漫性增殖性肾炎

D、硬化性肾小球肾炎

E、未分类的肾小球肾炎

【参考答案】：C

9、新生儿败血症，病原菌未明确时，应首选下列哪组抗生素

A、红霉素+氯霉素

B、青霉素类+氨基糖昔类

C、青霉素类十四环素

D、林可霉素+氯霉素

E、新青霉素+新生霉素

【参考答案】：B

10、中、重度营养不良患儿腹泻时，哪项表现不易出现

A、酸中毒

B、低钾血症

C、高渗性脱水

D、出现循环衰竭

E、低钙血症

【参考答案】：C

11、患儿女性，7岁。系眼肌型重症肌无力。近2周来发热、呛咳,

应用静脉滴注林可霉素（洁霉素）和庆大霉素后，出现呼吸困难和吞咽困

难，全身无力。此时则称

A、眼肌型重症肌无力

B、延髓型重症肌无力

C、重症肌无力肌无力危象

D、重症肌无力胆碱能危象

E、重症肌无力反拗性危象

【参考答案】：C

12、治疗空肠弯曲菌性肠炎首先选择下列哪种药物

A、头抱三嗪

B、氨苇青霉素

C、庆大霉素

D、喳诺酮

E、红霉素

【参考答案】：E

13、PPD试验（+++）为

A、硬结直径20mm以上

B、红斑直径20mm以上

C、硬结直径10〜20mm

D、硬结直径15mm以上

E、红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死

【参考答案】：B

14、10个月患儿，初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是

A、1〜2周

B、2〜3周

C、3〜4周

D、4〜8周

E、10〜12周

【参考答案】：D

15、房间隔缺损时胸骨左缘第2肋间收缩期杂音是由于

A、主动脉瓣相对性狭窄

B、肺动脉瓣相对性狭窄

C、二尖瓣相对性狭窄

D、三尖瓣相对性狭窄

E、房间隔水平左向右分流

【参考答案】：B

16、以脾肿大为主的疾病为

A、溶血性贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、营养性巨幼红细胞性贫血

D、白血病

E、病毒性肝炎

【参考答案】：A

17、急性毛细支气管炎的主要病原体为

A、肺炎双球菌

B、肺炎支原体

C、肺炎衣原体

D、合胞病毒

E、念珠菌

【参考答案】：D

18、儿童先天脑积水中症状少见的是

A、双眼落日征

B、易激惹

C、视神经乳头水肿

D、头颅异常增大

E、智力障碍

【参考答案】：C

19、结核菌素试验72小时，注射局部出现红晕及硬肿直径210〜

19mm,判断结果为

A.(-)

B、(+)

c、(++)

D、(+++)

E、(++++)

【参考答案】：C

20、有关小儿生后造血，下列哪项是错误的

A、生后造血分骨髓造血和髓外造血

B、生后主要是骨髓造血

C、必需时才出现髓外造血

D、儿童期长骨全为红骨髓

E、主要是红骨髓造血

【参考答案】：D

21、哪一项不是再生障碍性贫血的表现

A、脾大

B、苍白

C、发热

D、出血

E、血尿

【参考答案】：A

22、新生儿重度窒息Apgar评分是

A、0分

B、0〜1分

C、0〜2分

D、0〜3分

E、1〜3分

【参考答案】：D

23、儿童脑脊液检查，以下哪项不正常

A、压力0.69~1.96kPa

B、Pandy试验(+++)〜(+)

C、糖2.8〜4.5minol/L

D、氯化物117〜127mmol/L

E、WBC：10106/L

【参考答案】：B

24、甲状腺功能亢进症的临床表现有

A、大多数患儿在婴幼儿期发病

B、男性患儿约为女孩的5倍

C、可先表现易激惹、多动和注意力不集中

D、常出现食欲增加、体重上升、怕热多汗等表现

E、所有患儿都有甲状腺肿大及眼球突出

【参考答案】：C

25、猩红热皮疹特点是

A、红色丘疹，疹间皮肤正常

B、弥漫性充血及鲜红色丘疹

C、皮疹伴有水疱

D、皮疹向心性分布

E、退疹后有色素沉着

【参考答案】：B

26、女，10个月，发热、腹泻4天，精神差。大便黄绿色带脓血

和粘液，镜检多量红白细胞。其腹泻的病理机制是

A、细菌侵袭肠粘膜

B、肠绒毛被破坏，肠道水、电解质吸收减少

C、AMP、GMP生成增多，肠道分泌增加

D、毒性产物刺激肠壁，使肠蠕动增加

E、消化酶分泌减少、活性低

【参考答案】：A

27、患儿4岁，四肢屈侧皮肤反复发生红斑、丘疹及鳞屑，剧痒，

局部皮肤增厚呈苔麻样变。患儿曾有婴儿湿疹病史，其母有过敏性鼻炎

病史。诊断为

A、急性湿疹

B、接触性皮炎

C、异位性皮炎

D、过敏性皮炎

E、婴儿湿疹

【参考答案】：C

28、结核病确诊依据是

A、结核中毒症状

B、有结核接触史

C、血沉明显加快

D、无卡介苗接种史

E、以上均不是

【参考答案】：E

29、纠正脱水时的速度决定于

A、液体的种类

B、液体的性质

C、脱水的程度和性质

D、大便的性质

E、大便的次数

【参考答案】：C

30、女，7个月。体重5.5kgo母乳喂养，量少.未加辅食。体检:

神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛。可能

诊断是

A、正常儿

B、I度营养不良

C、II度营养不良

D、in度营养不良

E、佝偻病

【参考答案】：B

31、与单纯性肾病相鉴别，何者是肾炎性肾病的特点

A、年龄常＞7岁，水肿显著

B、尿蛋白多为(+)-(++)

C、血尿，高血压，氮质血症

D、血清胆固醇增加不显著

E、血清蛋白降低不显著

【参考答案】：C

32、人工呼吸机的调节，哪项是错误的

A、肺顺应性减小时，应提高压力峰值

B、RDS时可将吸呼比值改成1.2：1甚至反比

C、哮喘持续状态时可适当延长呼气时间

D、呼吸频率是调整每分通气量的重要参数

E、肺出血时应将吸气压力减小

【参考答案】：E

33、10个月婴儿，发热、咳嗽6天入院。查体：T37Q,呼吸急促,

烦躁，口唇、面色发缙，双肺听诊可闻及细湿啰音，心率170次/分，

心音低钝，腹胀，肝右肋下3.5cm,剑下4cm,质软，已给予吸氧，现

紧急处理应首选

A、苯巴比妥肌注

B、口服地高辛

C、静注西地兰

D、静推速尿

E、静滴东葭若碱

【参考答案】：C

34、小儿腹泻时，重度脱水的失水量为体重的

A、15%〜20%

B、15%〜25%

C、10%〜15%

D、10%以上

E、20%〜25%

【参考答案】：D

35、男孩，9个月，化脓性脑膜炎患者，经抗感染治疗，体温平稳

6d后复升，患儿呕吐明显，前囱饱满，头围增大，头颅透光试验阳性,

此时最可能发生的并发症是

A、败血症

B、硬膜下积液

C、脑室管膜炎

D、脑积水

E、以上都不是

【参考答案】：B

36、预防幼儿急疹的方法是

A、接种疫苗

B、肌注胎盘球蛋白

C、肌注丙种球蛋白

D、肌注利巴韦林

E、以上都不是

【参考答案】：E

37、9岁男孩，误服有机磷农药4小时来急诊室。查体：神志清醒,

全身颤动，大汗。瞳孔缩小，双肺闻及大量湿啰音，心率62次/分，

腹部未见异常。入院后首要的治疗是

A、血液透析

B、镇静剂

C、洗胃

D、导泻

E、利尿剂

【参考答案】：C

38、下列哪项为敌鼠中毒常见的临床表现

A、多汗、气道分泌物多

B、全身强直抽搐、昏迷

C、共济失调、澹妄

D、全身广泛性出血

E、严重肝功能损害

【参考答案】：D

39、足月新生儿血容量约为

A、90〜108ml/kg

B、85ml/kg

C、75ml/kg

D、90ml/kg

E、100ml/kg

【参考答案】：A

40、同族凝集素代表

A、IgG类自然抗体

B、IgM类自然抗体

C、IgD类自然抗体

D、IgA类自然抗体

E、IgE类自然抗体

【参考答案】：B

41、一般小儿生后何时起即可添加鱼肝油、果汁

A、1〜2周

B、3〜4周

C、1〜2个月

D、3〜4个月

E、4〜5个月

【参考答案】：E

42、新生儿溶血症的临床表现中下列哪项错误

A、发热

B、贫血

C黄疸

D、肝脾肿大

E、胆红素脑病

【参考答案】：A

43、房间隔缺损典型的肺动脉瓣区第二心音

A、单一

B、减弱

C、消失

D、固定分裂

E、亢进

【参考答案】：D

44、小儿尿路感染最常见的感染途径是

A、逆行性感染

B、血源性感染

C、淋巴感染

D、邻近组织浸延

E、外伤

【参考答案】：A

45、关于先天愚型的描述哪项错误

A、特殊面容

B、智能低下

C、通贯手

D、骨骼钙化障碍

E、先心病多发

【参考答案】：D

46、咽结合膜热的病原为

A、链球菌

B、柯萨奇病毒

C、腺病毒

D、支原体

E、葡萄球菌

【参考答案】：C

47、男，1岁，因腹泻呕吐2d入院。诊断为腹泻病，伴中度脱水

及酸中毒，经补液洽疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不

正确

A、酸中毒时钾经肾排出增加

B、腹泻时排出大量钾盐

C、补液后钾经尿排出

D、补液后血液被稀释，血钾相对降低

E、未能及时口服补钾

【参考答案】：C

48、关于急性粟粒型肺结核的肺部X线表现，下列哪项是错误的

A、发病1周内即可有典型病变

B、早期胸透不易发现

C、CT检查较常规X线胸片更敏感

D、表现细小散在粟粒状阴影

E、以大小、密度、分布均匀一致为特征

【参考答案】：A

49、补充小儿生理需要，所用液体的张力为

A、1/5张含钠液

B、1/3张含钠液

C、1/2张含钠液

D、2/3张含钠液

E、等张含钠液

【参考答案】：A

50、男孩，2岁。因高热半天、呕吐4次、抽搐2次来诊。体检:

体温40C,神志清，精神萎，咽红，颈软，心、肺无异常，腹软，克

氏征、布氏征阴性。肛拭大使常规检查：红细胞0〜1/HP,白细胞

30-40/HP,吞噬细胞1〜2/HP,诊断为中毒型细菌性痢疾。我国中

毒型细菌性痢疾常见的病原菌为

A、志贺痢疾杆菌

B、鲍氏痢疾杆菌

C、舒密茨痢疾杆菌

D、福氏痢疾杆菌

E、宋内痢疾杆菌

【参考答案】：D

51、用肺表面活性物质治疗肺透明膜病，下列哪项是正确的

A、气管内给药，每次60〜200mg/kg,可用2〜4次

B、人工合成制剂较天然制剂好

C、对可能发病的早产儿，表面活性物质没有预防作用

D、表面活性物质不能从羊水中提取出来

E、目前表面活性物质只能从牛肺中提取

【参考答案】：A

52、小儿原发性肺结核的特点

A、病变多在肺尖

B、支气管淋巴结不受侵犯

C、结核空洞常见

D、易引起血行播散

E、病变较局限

【参考答案】：D

53、孕妇于妊娠早期感染风疹病毒，可引起胎儿感染，产生多种畸

形，称为先天性风疹综合征。其诊断条件，以下哪项是错误的

A、妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史

B、出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgM

C、新生儿有一种或儿种先天畸形的表现

D、新生儿体内可分离出风疹病毒

E、以血凝抑制试验测小儿体内风疹病毒抗原

【参考答案】：E

54、足月儿生后48h,有重度窒息史，生后不久即出现意识障碍，

反复惊厥，前囱隆起，颅缝分裂，诊为缺氧缺血性脑病，该患儿脑损伤

主要部位是

A、大脑皮质

B、脑干核

C、小脑

D、延髓

E、中脑

【参考答案】：A

55、男，6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上翻、神

志不清，四肢抽动。持续约1分钟缓解。血清钙1.6mmol/L,血糖

4.5mmol/L,考虑诊断为

A、癫痫

B、化脓性脑膜炎

C、低血糖

D、低钙惊厥

E、高热惊厥

【参考答案】：D

56、佝偻病后遗症期可有的表现足

A、肌肉松弛

B、经精神症状

C、血液生化改变

D、方顺

E、X线检查异常

【参考答案】：D

57、颗叶癫癞首选的抗癫癞药物是

A、苯妥英钠

B、卡马西平

C、氯硝西泮

D、苯巴比妥钠

E、泼尼松

【参考答案】：B

58、IgA肾病的临床特点是

A、大量蛋白尿

B、晨起血尿

C、反复发作性血尿

D、水肿

E、高血压

【参考答案】：C

59、肠套叠最常见的发病年龄为

A、新生儿

B、2〜4个月

C、4〜10个月

D、16〜24个月

E、1~3岁

【参考答案】：C

60、防治佝偻病方法哪项是不恰当的

A、初期维生素D0.5万〜1万U/d,口服1个月

B、激期维生素D1万〜2万U/d,连服3个月

C、口服或肌注维生素D,一般不需先服钙剂

D、佝偻病恢复期用预防量维持

E、后遗症期无需药物治疗

【参考答案】：B

61、下列哪项是21-三体综合征D/G易位核型

A、47,XY,+21

B、46,XY/47,XY,+21

C、46,XY,-21,+t(21q21q)

D、46,XY,-22,+t(22q21q)

E、46,XY,-14,+t(14q21q)

【参考答案】：E

62、关于新生儿溶血病的叙述中，下列哪一项是不正确的

A、RH血型不合溶血病较ABO血型不合者症状重，尤以抗E溶血病

为最

B、胎儿水肿主要发生在RH溶血病

C、RH溶血病黄疸多在生后4〜5小时即出现

D、生后第2〜6周时贫血严重

E、ABO血型不合溶血病常第一胎发病

【参考答案】：A

63、脊髓灰质炎瘫痪的特点有

A、上行性对称性弛缓型瘫痪

B、伴感觉缺失

C、不对称性弛缓型瘫痪

D、近端重于远端

E、全身强直性瘫痪

【参考答案】：C

64、胸痛的性质是因病而异，心绞痛是

A、胸骨压痛

B、刺痛

C、窒息感痛

D、锥痛

E、酸痛

【参考答案】：C

65、3〜6个月佝偻病患儿，多见的骨骼系统改变是

A、方颅

B、胸廓畸形

C、手镯、脚镯征

D、颅骨软化

E、下肢畸形

【参考答案】：D

66、结核性脑膜炎最常侵犯的脑神经是

A、三叉神经

B、外展神经

C、面神经

D、动眼神经

E、滑车神经

【参考答案】：C

67、肥达反应假阳性的原因，错误的是

A、其他感染

B、早期应用抗生素

C、伤寒杆菌的变异

D、老、弱、婴幼儿

E、免疫缺陷者

【参考答案】：C

68、在一组个案记录中，除了哪一例，均有明显不当之处

A、男婴3个月，发热2天伴轻咳。体检：体温38.2度，咽充血,

扁桃体H度肿大，心、肺异常。

B、幼婴2个月，体重4kg,身长54cm,前囱1.5cmX1.5cm，心

肺无异常，肝在肋下1cm处可及，拥抱反射仍存在。

C、幼儿23个月，生后无特殊，现走得好，会叫自己的名字。体检:

营养发育佳，身材匀称，头围48cm,胸围50cm。

D、婴儿，10个月，活泼可爱，会叫爸、妈，能独立行走，前囱

IcmXlcm,克氏征阴性，握持反射存在。

E、女孩4岁，因牙痛就治。检查发现除第3乳磨牙外，余齿均已

蛀。

【参考答案】：E

69、4岁女孩，自10个月起出现口唇青紫，哭闹后加剧，会走后

常有蹲踞，平日少动。查体：胸骨左缘3、4肋间闻及III级收缩期杂音,

无震颤。股动脉血氧饱和度85%。胸部X线片：心脏轻度增大，右心

室增大，肺纹理减少，肺动脉段凹陷。心电图示右心室肥大。最可能的

诊断是

A、单纯肺动脉瓣狭窄

B、艾森曼格综合征

C、法洛四联症

D、肺动脉瓣狭窄+房间隔缺损

E、原发性肺动脉高压

【参考答案】：C

70、完全性大动脉转位的典型X线特征

A、心影呈8字形

B、心影呈斜置蛋形

C、主动脉为3字征

D、靴形心

E、右位主动脉弓

【参考答案】：B

71、哪型先天性心脏病易出现左房、左室扩大

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】：C

72、6个月的健康男婴，母乳喂养，平时及时添加辅食。其断奶应

选在何时较好

A、牛后6~9个月

B、生后10〜12月

C、生后13〜15个月

D、生后16〜18个月

E、生后19〜24个月

【参考答案】：B

73、造成原发性生长激素缺乏症的主要病因是

A、遗传

B、生长激素释放激素分泌不足

C、特发性垂体功能不足

D、生长激素释放抑制因子不足

E、以上均不是

【参考答案】：B

74、两周龄男婴，出现呕吐，喷射性，并逐渐加重，患儿体重减轻,

但食欲良好。应首先考虑的疾病是

A、先天性食管闭锁

B、肠梗阻

C、先天性肥厚性幽门狭窄

D、脑膜炎

E、肝炎

【参考答案】：C

75、麻疹的皮疹最先出现在

A、面部

B、躯干

C、耳后、发际

D、颈部

E、手足心

【参考答案】：C

76、患儿，2岁，不会叫妈妈。查体：眼距宽，双眼外侧上斜，鼻

梁低，小指短向内侧弯曲。为进一步确诊，应做以下哪项检查

A、染色体检查

B、尿三氯化铁试验

C、骨骼X线检查

D、血清T3T4测定

E、尿黏多糖测定

【参考答案】：A

77、不符合营养性缺铁性贫血的骨髓检查结果是

A、骨髓有核细胞增生活跃

B、幼稚白细胞发育正常

C、有核红细胞发育正常

D、巨核细胞计数正常

E、骨髓铁染色降低

【参考答案】：C

78、男，11岁，10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊，体检：无浮

肿、血压正常，右肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白（士），镜检红细胞

满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选

的检查是

A、中段尿培养、计数加药物敏感试验

B、尿钙/尿肌肝、24时尿钙定量

C、尿常规

D、血常规

E、尿红细胞形态学检查

【参考答案】：B

79、以下哪项是先天性肾上腺皮质增生症的最常见类型

A、17a-羟化酶缺乏症

B、3B-羟类固醇脱氢酶缺乏症

C、21-羟化酶缺乏症

D、11B-羟化酶缺乏症

E、醛固酮合成酶缺乏

【参考答案】：C

80、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭，后者尿钠

常

A、＞20mmol/L

B、＞25mmol/L

C^＞30mmol/L

D、＞35mmol/L

E、＞40mmol/L

【参考答案】：E

81、患儿1岁，因肺炎和佝偻病住院，5周前曾肌内注射丙种球蛋

白1支，昨天发现同室有一病儿出麻疹，为预防麻疹，最合适的措施是

A、立即注射麻疹疫苗

B、立即注射丙种球蛋白

C、2d内注射干扰素

D、每周注射转移因子

E、1周后注射丙种球蛋白

【参考答案】：A

82、下列关于肾病综合症的论述中，不正确的是

A、继发性肾病综合症是指在诊断明确的原发疾病基础上出现的肾

病综合症

B、肾病综合症是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及明

显浮肿为共同特征的临床综合症

C、原发性肾病综合症有小儿多见，发病率占住院小儿泌尿系疾病

第一位

D、原发性肾病综合症病因不明

E、肾病综合症可分为原发性肾病综合症和继发性肾病综合症

【参考答案】：C

83、新生儿出生后第几天开始可输给含钾的液体

A、10d后

B、7d后

C、5d后

D、3d后

E、出生后次日

【参考答案】：A

84、小儿呼吸道免疫特点错误的是

A、咳嗽反射弱

B、气道平滑肌收缩功能强

C、纤毛运动功能差

D、肺泡巨噬细胞功能不足

E、免疫功能低下

【参考答案】：B

85、婴儿期的保健重点，以下哪一项是错误的

A、按计划免疫完成基础免疫

B、提倡纯母乳喂养至4〜6个月

C、及时添加辅助食品为断母乳做准备

D、预防缺铁性贫血和佝偻病及营养不良

E、早期教育，可让孩子听英语和背儿歌

【参考答案】：E

86、应与小儿腹股沟斜疝鉴别的疾病包括

A、交通性鞘膜积液

B、睾丸鞘膜积液

C、睾丸下降不全

D、睾丸肿物

E、上述全部疾病

【参考答案】：E

87、在医德评价中，自我评价方式及主观评价力量是指

A、社会舆论

B、传统习俗

C、内心信念

D、病人评议

E、院内评价

【参考答案】：C

88、机体全部免疫细胞都来自

A、胸腺

B、脾脏

C、骨髓

D、淋巴结

E、以上都不是

【参考答案】：C

89、中枢性尿崩症与原发性胃性尿崩症的鉴别点是

A、禁水试验

B、血钠水平

C、血渗透压

D、尿渗透压与尿比重

E、以上都不是

【参考答案】：E

90、下列哪项肝炎的流行病学是不正确的

A、甲肝、戊肝主要通过消化道传染

B、急、慢性乙肝及病毒携带者均可成为传染源

C、丙肝、丁肝通过血液传染

D、母婴垂直传播是甲、乙、丙肝的重要传播途径

E、急性患者和亚临床感染者为传染源

【参考答案】：D

91、小儿复种卡介苗，维持机体对结核病的免疫力，主要是通过

A、增强细胞免疫

B、增强体液免疫

C、促进白细胞的吞噬能力

D、提高IgG水平

E、促进干扰素的形成

【参考答案】：A

92、不能判断风湿活动的指标是

A、发热、乏力

B、血沉增快

C、CRP增高

D、ASO增高

E、心电图示P-R延长

【参考答案】：D

93、目前对败血症较确切的定义是

A、致病菌进入血循环并繁殖

B、致病菌进入血循环中繁殖并产生毒素

C、微生物进入血循环繁殖并出现化脓性病变

D、微生物进入血循环繁殖、产生毒素引起全身炎症反应综合征

E、微生物进入血循环繁殖导致病人出现低灌注和脏器功能失调

【参考答案】：D

94、金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑

A、高热

B、酸中毒

C、肺炎加重

D、心力衰竭

E、脓气胸

【参考答案】：E

95、男，6岁，体检发现高血压。平素无头痛、头晕、浮肿等症状。

生长发育正常，血压120/90mmHg,心率105次/分。血浆肾素、血管

紧张素II轻度增高。尿常规、腹部B超等检查未见异常。最可能的诊断

A、肾血管性高血压

B、多发性大动脉炎

C、原发高血压

D、甲状腺功能亢进

E、家族性高血压

【参考答案】：C

96、6个月小儿，发热、咳嗽、喘憋2d。体检：体温37.8℃,呼

吸66次/min,心率150次/min,呼气性呼吸困难明显，两肺满布喘

鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好

A、氨茶碱

B、肾上腺素

C、复方氯丙嗪

D、肾上腺皮质激素

E、a糜蛋白酶雾化吸入

【参考答案】：D

97、一足月新生儿负压吸引娩出后2小时出现躁动不安，全身肌肉

痉挛，继而松弛并出现昏迷，可能的诊断是

A、新生儿破伤风

B、新生儿低血糖

C、新生儿颅内出血

D、新生儿低钙

E、新生儿化脑

【参考答案】：C

98、早产儿（胎龄35周）患败血症，致病菌对氯霉素敏感。在治疗

过程中患儿出现呕吐、吸吮无力、呼吸窘迫、腹胀，诊断为"灰婴综合

征"。下列叙述哪点是正确的

A、氯霉素血浓度并不能预测"灰婴综合征"的发生

B、"灰婴综合征"的发生与肝脏结合功能不成熟有关

C、"灰婴综合征"的发生与机体特异体质有关，与剂量无关

D、其皮肤颜色因正铁血红蛋白血症所致

E、是由于骨髓抑制引起贫血而产生这类症状

【参考答案】：B

99、小儿发病率及死亡率最高的年龄期是

A、婴儿期

B、新生儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、学龄期

【参考答案】：B

100、关于营养性大细胞性贫血的实验室诊断，哪项是错误的

A、与红细胞计数相比，血红蛋白的降低较不明显

B、嗜中性粒细胞数量减少，分叶过多

C、血小板数量减少

D、骨髓有核红细胞胞质发育落后于胞核

E、网织红细胞计数降低

【参考答案】：D

101.关于急性肾衰竭哪项是不正确

A、电解质紊乱

B、氮质血症

C、代谢性酸中毒

D、高血压和心力衰竭

E、少尿期尿比重低且固定

【参考答案】：E

102、婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是

A、癫痫

B、硬脑膜下积液

C、脑室管膜炎

D、脑积水

E、失明

【参考答案】：B

103、中毒性菌痢最显著的病变是

A、肠道壁严重损害

B、中毒性心肌炎

C、脑及脑干水肿

D、呼吸功能障碍

E、肾上腺皮质出血

【参考答案】：C

104、6岁，男，体检发现血压高。平素无头痛、头晕、浮肿等症

状。生长发育正常，血压120/90mmHg,心率105次/分。血浆肾素、

血管紧张素H轻度增高。尿常规、腹部B超等检查未见异常。最可能的

诊断

A、肾血管性高血压

B、多发性大动脉炎

C、原发性高血压

D、甲状腺功能亢进

E、家族性高血压

【参考答案】：C

105、在流行性脑脊髓膜炎流行中，下列哪一种感染形式最多见

A、上呼吸道感染、鼻咽炎

B、暂时菌血症

C、感染带菌状态

D、败血症

E、化脓性脑脊髓膜炎

【参考答案】：C

106、急性肾炎尿常规可转为正常的时间是

A、1,〜3周

B、4〜6周

C、7〜9周

D、10〜12周

E、12〜15周

【参考答案】：B

107、患儿8d,8个月早产，生后第3d出现黄疸，第7d最重。精

神正常，吃奶尚可。血白细胞12X10[~9/L,中性粒细胞40%,血清

丙酮酸氨基转移酶30U/L,血清总胆红素205umol/L,患儿血型为

"A",其母"AB",最可能的诊断是

A、新生儿肝炎

B、生理性黄疸

C、新生儿溶血病

D、新生儿败血症

E、先天性胆道闭锁

【参考答案】：B

108、丹佛智力发育筛查法适用于

A、0〜6岁

B、8〜H岁

C、12〜14岁

D、15〜16岁

E、16岁以上

【参考答案】：A

109、关于小儿脑性瘫痪，下列哪项是不正确的

A、早产、产伤、围生期窒息、核黄疸等是主要原因

B、病情呈进行性加重

C、可有不同程度的脑皮质萎缩和脑室扩大

D、常合并有精神发育异常

E、功能训练和理疗是重要的治疗方法

【参考答案】：B

110、为了补充糖和热量的不足，每100ml牛奶中可加糖

A、1~2克

B、3~5克

C、4〜6克

D、5〜8克

E、8〜10克

【参考答案】：D

111.急性上呼吸道感染大部分是由下列哪一项引起的

A、病毒

B、细菌

C、衣原体

D、支原体

E、立克次体

【参考答案】：A

112、病毒性脑炎的预后取决于

A、年龄大小

B、脑脊液白细胞数多少

C、脑脊液中氯化物的高低

D、有无脑膜刺激征

E、以上都不是

【参考答案】：E

H3、化脓性脑膜炎最可靠的诊断根据是

A、脑膜刺激征阳性

B、头痛、呕吐、惊厥

C、硬脑膜下积液

D、脑脊液检出病原菌

E、脑脊液细胞数增多，蛋白增高，糖降低

【参考答案】：D

114.尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭，前者尿

钠常

A、20mmol/L

B、25mmol/L

C^30mmol/L

D、35mmol/L

E、40mmol/L

【参考答案】：A

115、铁剂治疗缺铁性贫血如有效，网织红细胞应于给药后何耐升

高

A、7〜10天

B、2〜3天

C、2〜3周

D、4周

E、5〜7天

【参考答案】：B

116、毛细支气管炎的病原体是

A、合胞病毒

B、腺病毒

C、鼻病毒

D、肠道病毒

E、副流感病毒

【参考答案】：A

117、关于小儿的体液特点错误的是

A、年龄越小，体液总量相对越多

B、年龄越小，水的需要量相对较大

C、年龄越小，对失水的耐受力越强

D、年龄越小，肾脏的浓缩和稀释功能越不成熟

E、年龄越小，不显性失水相对越多

【参考答案】：C

118、小儿5岁，体格发育正常，营养中等，其上臂围应该为

A、9.5〜10.5cm

B、10.5〜11.5cm

C、11.5〜12.5cm

D、12.5〜13.5cm

E、13.5〜14.5cm

【参考答案】：D

119、10岁男孩，猩红热2周后出现浮肿伴血尿；血压140/

90mmHgo主要的治疗不包括

A、加强体育锻炼

B、利尿

C、降压

D、肌注青霉素

E、水肿严重时限制液量

【参考答案】：A

120、以肾实质性病变引起的高血压包括原发性和继发性肾脏疾病,

原发性的是

A、急性肾小球肾炎

B、过敏性紫瘢性肾炎

C、狼疮性肾炎

D、乙型肝炎相关性肾炎

E、糖尿病性肾病

【参考答案】：A

121、4：3：2混合液的张力

A、1/4张

B、1/3张

C、1/2张

D、2/3张

E、等张

【参考答案】：D

122、根据血流动力学改变，下列哪项属于右向左分流型先心病

A、肺动脉瓣狭窄

B、房间隔缺损

C、室间隔缺损

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

【参考答案】：E

123、3岁小儿，出生时曾接种卡介苗，2岁半时PPD试验为

6mmX6mm,最近PPD试验为15mmX16mm。下列情况哪种可能性较大

A、曾经有结核感染

B、卡介苗接种后反应

C、新近有结核感染

D、假阳性反应

E、皮肤激惹反应

【参考答案】：C

124、结核性脑膜炎的炎性渗出物通常聚积在

A、大脑顶部

B、大脑底部

C、脑室内

D、小脑周围

E、以上均是

【参考答案】：B

125、8个月婴儿，牛奶喂养。近2个月腹泻，肤色苍白，食欲减

退。血红蛋白70g/L,红细胞2.8X10["12/Lo为明确贫血原因，下

列那项检查有早期诊断价值

A、血清铁测定

B、总铁结合力测定

C、血清铁蛋白测定

D、MCV、MCH、MCHC测定

E、骨髓检查

【参考答案】：C

126、6岁小儿，急性肾炎，尿量极少，重度水肿，呼吸60次/

min,心率160次/min,血压21.3/13.3kPa,首先给

A、甘露醇+激素

B、吠塞米十毛花昔C

C、甘露醇+毛花苔C

D、尿素+毛花昔C

E、硝普钠+毛花苔C

【参考答案】：E

127、反映医患之间权利关系的正确观点是：强调维护

A、医生的权利

B、医院院长的权利

C、护士的权利

D、患者的权利

E、家属的权利

【参考答案】：D

128、肝豆状核变性的遗传方式属于

A、X连锁显性遗传

B、X连锁隐性遗传

C、常染色体显性遗传

D、常染色体隐性遗传

E、多基因遗传

【参考答案】：D

129、发给的出现意味着毛细血管中还原型血红蛋白达到

A、3g/dl

B、4g/dl

C、5g/dl

D、6g/dl

E、7g/dl

【参考答案】：C

130、反复发作后的幼年型类风湿性关节炎，其病理变化是

A、破坏关节软骨

B、关节面纤维性或骨性粘连

C、可发生肌腱炎、骨质疏松和骨膜炎

D、可见虹膜睫状体肉芽肿样浸润

E、以上都可有

【参考答案】：E

二、多选题（共30题，每题2分）

1、营养性巨幼细胞性贫血的骨髓像表现，哪些不正确

A、原始红及早幼红细胞增多相对明显

B、各期幼红细胞巨幼变

C、红细胞胞浆发育落后于胞核

D、中幼、晚幼及杆状核粒细胞巨幼变

E、巨核细胞的核有过度分叶现象

【参考答案】：ABDE

2、血友病甲、乙、丙实验室检查的共同特点是

A、凝血时间延长

B、凝血酶原消耗不良

C、白陶土部分凝血活酶时间延长

D、凝血活酶生成试验异常

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

3、左向右分流型先心脏病的临床特点是

A、皮肤粘膜紫甜

B、易患肺炎

C、可有肺动脉高压

D、生长发育迟缓

E、肺动脉瓣区第2音增强

【参考答案】：BCDE

4、感染性休克与心源性休克鉴别，下列哪些项检查有助于鉴别诊

断'

A、叩诊心界是否扩大

B、心电图

C、心脏昕诊（有无奔马律、有无严重心律紊乱）

D、心脏B超

E、中心静脉压

【参考答案】：ABCDE

5、Lennox-Gastaut综合征的主要特点是

A、起病多在2〜5岁

B、不典型失神持续性及眼肌阵挛

C、发作间歇期脑电图有1.5〜2.5次/秒的慢棘波

D、智力发育落后

E、治疗困难，预后较差

【参考答案】：ABCDE

6、液体疗法包括

A、输液种类

B、输液速度

C、累积损失

D、继续损失量的补充

E、生理需要量的补充

【参考答案】：CDE

7、过敏性紫瘢临床表现中皮肤紫瘢分布特点哪些不正确

A、躯干较多

B、四肢较多

C、面部较多

D、臀部较多

E、非对称性

【参考答案】：ACE

8、新生儿胆红素脑病的警告期的表现有

A、嗜睡

B、吸吮无力

C、拥抱反射减弱

D、肌张力增高

E、角弓反张

【参考答案】：ABC

9、急性风湿热病儿的休息，下列哪些是恰当的

A、无心脏炎的急性风湿热患儿需卧床休息至少2周

B、急性期有心脏炎者应绝对卧床休息

C、伴有心力衰竭者，则应在心功能恢复后再卧床3〜4周

D、当急性期心脏炎症状完全消失，血沉正常时，可逐渐起床活动

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

10、金黄色葡萄球菌肺炎病理改变为

A、肺部广泛出血、坏死

B、肺泡间质炎症

C、多发性小脓肿

D、支气管阻塞

E、以上都不是

【参考答案】：AC