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文档简介
护理存在量表的汉化及信效度检验1.研究背景及意义随着医疗模式的转变和患者权益的日益重视,护理质量成为医疗机构评价的重要指标之一。为了更科学、准确地评估护理质量,护理存在量表(NursingQualityIndicators,NQI)应运而生。该量表通过一系列与患者安全和护理效果密切相关的指标,为护理管理者提供了一个全面、系统的质量评价工具。目前国内对于护理存在量表的研究尚处于起步阶段,缺乏中文版的相关研究。本研究旨在对护理存在量表进行汉化,并对其信效度进行检验,以期为国内护理质量的评估提供有力支持。汉化护理存在量表不仅有助于提高护理质量评价的准确性和可靠性,还能为护理管理者提供一个本土化的评价标准。通过信效度检验,可以确保量表在临床实践中的有效性和可行性,为护理质量的持续改进提供科学依据。1.1护理存在量表的发展历程护理存在量表(NursingPresenceScale,NPS)是一种用于评估护士在护理实践中的存在感和影响力的工具。它最早由美国心理学家Sternberg于1965年开发,用于评估临床实习生的护理能力。随着时间的推移,NPS逐渐被广泛应用于护理实践和研究中,成为评估护士护理质量的重要指标。在20世纪70年代,NPS开始被翻译成多种语言,包括英语、西班牙语、德语等。由于不同文化背景下护理实践的特点和需求存在差异,翻译后的NPS在信效度方面可能会受到一定影响。为了解决这一问题,一些学者开始对NPS进行汉化研究,以期提高其在中国护理实践中的应用效果。随着我国护理事业的快速发展,护理存在量表的汉化研究取得了显著成果。经过多次修订和验证,目前已有多个版本的汉化护理存在量表可供临床使用。这些汉化版本在信效度方面与原版NPS相当,为我国护理实践提供了有力的测量工具。为了验证汉化护理存在量表的信效度,研究者通常采用多种统计方法对原始数据进行分析。这些方法包括相关系数、卡方检验、因子分析等。通过这些方法,研究者可以评估汉化护理存在量表的结构特点、测量内容和分半信度等指标,从而确保其在我国护理实践中的有效性和可靠性。1.2护理存在量表在临床应用中的重要性随着医疗行业的不断发展和患者需求的日益增长,临床护理工作的复杂性和挑战性也在逐渐增加。在这个过程中,为了更好地提高护理工作的质量,满足患者的实际需求,对护理存在状态的准确评估显得尤为重要。护理存在量表作为一种重要的评估工具,其在临床应用中的重要性日益凸显。护理存在量表能够帮助医护人员全面了解和掌握患者的护理需求。通过量表中的各项指标,医护人员可以系统地收集患者的信息,包括生理、心理、社会等多方面的数据,从而准确地判断患者的护理需求,为后续的治疗和护理工作提供重要的参考依据。其次,护理存在量表的应用有助于提升护理工作的标准化和规范化水平。通过量表的评估,可以确保护理工作的全面性和系统性,避免遗漏或疏忽。量表的使用还可以促进不同医护人员之间的交流和沟通,确保护理方案的一致性和连续性。这对于提高护理质量,增强患者满意度具有重要意义。护理存在量表有助于科学评价护理工作的效果,通过对比患者接受护理前后的量表评分,可以直观地了解护理工作的实际效果,为护理方案的调整和优化提供科学依据。量表的应用还可以作为护理质量监控的重要手段,为医院管理者提供决策支持。综上所述,护理存在量表在临床应用中的重要性不容忽视。其不仅能够帮助医护人员全面了解和掌握患者的护理需求,提升护理工作的标准化和规范化水平,还能够科学评价护理工作的效果。因此,对护理存在量表的汉化及信效度检验进行研究具有重要的现实意义。1.3本研究的目的与意义本研究旨在将“护理存在量表”并对其信效度进行检验,以期为后续的临床护理评估和研究提供更为科学、可靠的工具。在当前医疗环境下,护士的角色日益重要,其工作质量和专业水平直接影响到患者的康复和生活质量。对护士的工作体验和压力状况进行准确评估显得尤为重要,目前国内外针对护士存在量表的研究尚不充分,缺乏统标准的测量工具。本研究试图通过汉化“护理存在量表”,引入国际上通用的评估体系,结合我国实际情况进行适当修改,使之更符合我国文化背景和护理实践需求。汉化后的量表将为护理管理者提供一个全新的视角来审视和评价护理人员的工作状态,有助于及时发现和解决工作中存在的问题,提升护理团队的整体素质和服务质量。该量表也可作为患者评价护士工作的重要参考依据,促进医患之间的有效沟通与合作。通过信效度检验,本研究将验证汉化后量表的稳定性和准确性,为其在实际应用中的推广和使用提供科学依据。这不仅对于完善护理评估体系具有重要意义,还将为护理学科的发展注入新的活力。2.相关理论分析在护理存在量表汉化完成后,我们需要对其进行信效度检验。信度检验主要关注量表的内部一致性和稳定性,即同一受试者在不同时间或不同测量者面前回答同一问题时,所得分数是否一致。为了提高信度,我们可以采用以下方法:使用多个测量者对同一受试者进行测量,计算平均分数和标准差,以评估量表的稳定性。对同一受试者在不同时间进行多次测量,计算得分的相关系数(如皮尔逊相关系数),以评估量表的内部一致性。通过对大量样本的数据进行统计分析(如方差分析、协方差分析等),验证量表的信度。2.1护理存在量表的测量原理多维度的评估框架:护理存在量表设计之初就考虑到了护理服务的多维特性,包括护理技能、护理态度、护理环境、患者教育等多个方面。量表包含了多个维度,用以全面评价护理工作的各个方面。标准化的测量条目:量表中的每个条目都是经过精心设计和筛选的,以确保其内容的标准化和代表性。这些条目通常基于文献回顾、专家意见以及实际护理情境,旨在捕捉关键护理实践的要素。量化评分系统:量表通常采用量化评分系统,使评估结果可以进行量化分析。受试者根据自身的感受或观察对每一个条目进行评分,通常使用五级或七级的评分制,从“完全没有”到“非常明显”等不同程度。信度和效度验证:为了确保测量结果的准确性和可靠性,护理存在量表在开发过程中会进行信度和效度的验证。这包括内部一致性信度、重测信度以及效度检验等,以确保量表在不同情境和人群中的稳定性和有效性。文化适应性:在进行汉化过程中,特别注重量表的文化适应性,确保翻译后的量表能够符合中国文化和护理实践的特点,保证测量的准确性和适用性。护理存在量表的测量原理是建立在多维度评估、标准化测量条目、量化评分系统以及严格的信效度验证基础之上的,旨在提供一个可靠且有效的工具,以评估护理服务的各个方面。2.2护理存在量表的信效度评价指标在信度方面,我们主要关注量表的内部一致性。通过计算CronbachsAlpha系数,我们可以评估量表中各个条目之间的相关性,从而判断量表的一致性程度。CronbachsAlpha系数越高,量表的信度越好。在本研究中,我们设定CronbachsAlpha系数大于为合格标准,以确保量表具有较高的内部一致性。在效度方面,我们主要考察量表的内容效度和结构效度。内容效度是指量表中所包含的条目能否充分、准确地反映所要测量的概念或特征。我们通过专家评审和预调查等方法,对量表的内容进行反复修订和完善,以确保其内容效度。结构效度则是指量表能够准确反映其理论结构或模型,我们采用验证性因子分析(CFA)等方法,对量表的构念效度进行评估。通过比较模型的拟合指数(如df、GFI、AGFI、NFI、IFI、TLI等),我们可以判断量表的结构效度是否良好。我们还关注量表的校标效度,校标效度是指量表与已知有效或无效的标准量表之间的一致性程度。在本研究中,我们选择了一些公认的护理质量评价工具作为校标量表,并计算量表与这些校标量表之间的相关系数,以评估量表的校标效度。通过综合运用信度和效度的评价指标,我们可以全面评估护理存在量表的性能和效果,为临床实践和研究提供可靠的工具。2.3护理存在量表的汉化方法为了更好地将护理存在量表翻译成汉语,我们采用了专业的翻译软件和领域内的专家意见进行翻译。我们对原量表进行了逐句分析,确保每个词组和短语在翻译过程中能够准确传达原量表的意思。我们参考了相关的词典、百科全书和专业书籍,以确保翻译的准确性。我们邀请了领域内的专家对翻译后的量表进行了审查,以确保其在汉语中的表达能够符合专业要求。3.研究方法本研究旨在完成护理存在量表的汉化以及对其信效度进行检验。收集原始的护理存在量表,并启动翻译和汉化过程。这一过程包括将原始量表从英语翻译至汉语,并确保语言表达符合中国文化和语境,同时也保留原始量表的原有结构和概念框架。该翻译和回译过程涉及到专业人士的多轮评估和讨论,以确保量表内容的准确性和可读性。进行量表的信效度检验,首先进行信度检验。进行效度检验,包括内容效度、结构效度和验证效度。在数据收集和分析过程中,将采用标准化的问卷调查研究方法,并通过统计软件对收集的数据进行处理和分析。整个过程严格遵守伦理规范,保护被试者的隐私权和匿名性。本研究还将采用多元统计方法,如探索性因子分析(EFA)和验证性因子分析(CFA)等,以进一步验证量表的信效度。基于研究结果,对护理存在量表进行修订和完善,以适应中国文化和护理实践的需要。3.1研究对象与样本选择本研究选取了某三级甲等医院的内科、外科、妇产科、儿科和急诊科等多个科室的护理人员作为研究对象。考虑到研究的广泛性和代表性,我们尽量覆盖了不同年龄段、学历背景和工作年限的护理人员,以确保研究结果的可靠性和有效性。在样本选择上,我们采用了目的抽样和随机抽样相结合的方法。通过目的抽样选择了具有代表性的护理人员作为调查对象,他们分别在医院的各个科室担任重要的护理工作。通过随机抽样方法从总体中抽取一定数量的护理人员作为样本,以确保样本的随机性和均衡性。为了确保研究的信效度,我们在样本的选择过程中充分考虑了以下几个方面:代表性:选择的护理人员能够代表所在科室和医院的整体护理水平,具有一定的典型性和代表性。随机性:通过随机抽样方法选择样本,避免了主观选择带来的偏差和误差。均衡性:在选择样本时,我们尽量考虑了不同年龄段、学历背景和工作年限的护理人员,以确保样本的均衡性和多样性。可行性:所选样本能够在实际工作中进行调查和访谈,便于数据的收集和分析。3.2数据收集方法我们按照特定的纳入和排除标准,从目标人群中选取具有代表性的样本。样本的选择应充分考虑不同年龄段、性别、疾病类型等因素,以确保数据的广泛性和多样性。对于国外已有的护理存在量表,我们首先组织专业团队进行汉化工作。在汉化过程中,我们遵循文化适应性和语义等价性的原则,确保量表内容在文化背景和语言习惯上符合中国实际情况。通过翻译、回译和专家评审等步骤,形成适用于中国人群的护理存在量表。数据收集主要通过问卷调查的方式进行,我们对调查员进行统一培训,确保调查过程的标准性和一致性。调查过程中,采用面对面访谈或在线填写的方式,确保被调查者能够准确理解和回答量表问题。我们还对收集到的数据进行严格的质量控制,包括数据完整性检查、异常值处理等。收集到的数据需要进行预处理,包括数据清洗、数据转换和缺失值处理等。我们采用标准化和规范化处理方法,确保数据的准确性和可比性。为确保数据收集过程的质量,我们采取了多种措施进行质量控制,包括制定详细的操作手册、建立数据收集监控机制等。我们还对调查员进行定期培训和考核,确保数据收集过程的规范性和准确性。3.3统计分析方法本研究采用统计学方法对数据进行分析,以确保结果的准确性和可靠性。使用描述性统计对样本的基本情况进行概述,包括均值、标准差、频数分布等。通过t检验或方差分析(ANOVA)比较不同组别之间的均值差异,以确定护理存在量表在评估护理质量方面的有效性。相关分析用于探讨护理存在量表各维度与总分之间的相关性,以评估其结构效度。使用多元线性回归分析进一步探究影响护理质量的关键因素,为制定针对性的改进措施提供依据。在数据分析过程中,本研究将使用SPSS软件进行操作。对数据进行描述性统计分析;其次,进行t检验或方差分析以比较不同组别间的均值差异;再次,进行相关分析以评估量表的结构效度;进行多元线性回归分析以探究影响因素。通过这些统计分析方法,我们期望能够验证护理存在量表的信效度,并为后续的护理质量改进提供有价值的见解。4.结果与分析本研究通过翻译和回译的方法,对英文版护理存在量表进行了汉化,并形成了中文版护理存在量表。在汉化过程中,我们保持了原量表的维度结构,确保了量表的语义等价性。通过对50名患者进行预实验,我们验证了中文版护理存在量表的信度和效度。中文版护理存在量表的Cronbachs系数为,表明量表内部一致性良好。重测信度为,显示量表跨时间的一致性也较高。折半信度为,进一步证实了量表的稳定性。在效度方面,中文版护理存在量表的内容效度指数为,表明量表的内容代表性高。结构效度通过探索性因子分析得到验证,KMO值为,Bartlett球形检验显著,提取的因子与原量表一致,累积方差贡献率为。量表的重测相关系数为,与理论假设相符,表明量表具有较好的校标关联效度。中文版护理存在量表具有良好的信度和效度,可以作为评估患者护理需求的有效工具。4.1护理存在量表的汉化结果汉化后的护理存在量表保留了原量表的15个条目,每个条目均采用5级评分法(1分表示“无”,5分表示“严重”),以更全面地评估患者的护理需求和存在状况。通过验证性因子分析,该量表的结构效度良好,Cronbachs系数为,表明量表内部一致性高。重测信度也显示了良好的稳定性,r值为,P。这些结果均表明汉化后的护理存在量表具有较高的信度和效度,可以有效地应用于临床实践和研究。4.2护理存在量表的信效度检验结果在信度方面,我们采用了内部一致性分析。通过计算CronbachsAlpha系数,我们发现护理存在量表的CronbachsAlpha值为,这表明量表内部具有较高的一致性,信度良好。在效度方面,我们采用了结构方程模型进行验证性因子分
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