医疗废物管理承诺书

医疗废物管理承诺书一、目的和范围：

医疗废物管理承诺书旨在确立严格的医疗废物管理规范，旨在有效预防和控制医疗废物可能对人体健康及环境造成的潜在威胁。本承诺书所阐述的管理制度适用于本医疗卫生机构内所有科室和部门，确保医疗废物从产生到最终处理的整个流程得到科学、规范的管理。通过制定和执行此承诺书，我们承诺将严格按照相关法律法规和标准，对医疗废物进行有效控制，以实现保护环境、保障人民群众健康的目标。各部门及全体员工应共同遵守本承诺书的规定，确保医疗废物管理工作的顺利进行。

二、定义：

医疗废物系指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性及其他危害性的废弃物质。为明确医疗废物的分类和管理，特将其细分为以下五大类：

1.感染性废物：指可能含有病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。包括但不限于：

-污染的血液、体液废物；

-污染的医用棉签、纱布、敷料；

-污染的实验室样本及培养物；

-病原体的培养物、疫苗、菌种、毒种等。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的，可能对人体造成物理伤害的废物。例如：

-玻璃试管、安瓿瓶；

-医用锐器（如针头、刀片、缝针等）；

-一次性医疗用品使用后的剩余部分。

3.病理性废物：指在医疗活动中产生的，与人体组织、器官、遗体相关的废物。包括：

-手术切除的组织、器官；

-胎盘、死胎；

-尸体处理过程中产生的废物。

4.药物性废物：指过期、淘汰、废弃的药品及其包装物，以及患者在治疗过程中产生的废弃药品。包括：

-过期或废弃的处方药、非处方药；

-医疗机构配制过程中产生的废弃药品；

-患者使用后剩余的药品。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的，具有腐蚀性、毒性、易燃性、反应性等化学性质的废物。例如：

-化学试剂、消毒剂；

-电池、荧光灯管等含有害物质的物品；

-医疗器械的化学消毒过程中产生的废物。

本医疗机构将依据上述定义，对医疗废物进行严格分类、标识、收集、储存、运输和处理，确保各项管理工作符合相关法律法规和技术规范。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，特明确各部门职责如下：

1.医院感染管理委员会：

-负责医疗废物管理制度的修订和完善，根据国家法律法规及行业标准的变化，及时更新管理制度；

-定期评估医疗废物管理工作的实施效果，提出改进措施；

-对医疗废物管理中出现的问题和不足，提供专业指导和解决方案。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理相关知识的培训，确保全院员工掌握医疗废物分类、收集、储存和处理的知识和技能；

-监督、检查医疗废物管理制度的执行情况，对不符合规定的行为进行指导和纠正；

-定期对医疗废物处理流程进行督查，确保各项措施得到有效落实。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理，确保医疗废物安全、合规地运输和存放；

-配备必要的医疗废物收集容器和设备，定期检查、维护，确保设施设备正常运行；

-建立医疗废物处理记录制度，详细记录医疗废物的来源、种类、数量、处理时间和方式等信息。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的日常监督，确保员工遵循医疗废物管理规范；

-及时解决本部门在医疗废物管理中遇到的问题，对员工进行教育和培训；

-配合医院感染管理委员会和感染管理办公室，完成医疗废物管理的各项任务。

四、内容：

为确保医疗废物的规范处理，特制定以下科室医疗废物分类收集方法和管理要求：

1.分类收集方法：

-各科室应根据医疗废物的种类，设置明确的分类收集容器，容器应符合国家规定的标准，具备防渗漏、防破损、易于清洁和消毒等特性；

-医疗废物产生时应立即进行分类，严格按照感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物五大类进行区分；

-分类收集容器应有清晰、醒目的标识，标识内容包括废物种类、危害性质、处理方法等。

2.管理要求：

-科室工作人员应接受医疗废物管理培训，掌握分类收集的正确方法；

-医疗废物应定期收集，不得在科室长时间存放，确保废物不外泄、不混合；

-收集过程中应采取适当措施，避免废物产生二次污染。

3.特殊废物处理方法：

-药物性废物：应按照药物性质进行分类，如易燃、易爆、腐蚀性等，采取相应的安全措施，并交由专业机构处理；

-化学性废物：应详细记录化学废物的种类、数量、产生时间等信息，严格按照化学废物的储存、运输要求进行管理，并委托具有资质的单位进行处理。

4.其他要求：

-科室应建立医疗废物收集、交接、运输、处理的详细记录，确保可追溯性；

-对于不按规定分类、收集、处理医疗废物的行为，应严肃查处，并追究相关人员责任。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，本医疗卫生机构建立健全医疗废物管理责任制，确保监督管理工作的有效执行：

1.责任制建立：

-法定代表人或主要负责人担任医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责；

-各级管理人员、科室负责人、工作人员均应承担相应责任，形成自上而下的责任体系。

2.规章制度与工作流程：

-制定明确的医疗废物管理规章制度，包括分类、收集、储存、运输、处理等各个环节的操作规程；

-明确医疗废物管理的工作流程，确保各环节顺畅衔接，减少管理漏洞。

3.监控部门与专职人员：

-设立监控部门或指定专（兼）职人员，负责医疗废物管理工作的日常监督和检查；

-监控部门应定期对医疗废物处理情况进行评估，发现问题及时上报并采取措施解决。

4.落实与监督：

-定期组织内部审计和自查，确保医疗废物管理规章制度得到有效落实；

-对违反医疗废物管理规定的行为，依法依规进行查处，对相关责任人进行追责；

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