女性的生理特点教学教程

第三章女性的生理特点

女性在脏器上有胞宫,在生理上有月经、胎孕、产育和哺乳等，这些与男性的不同点便构成了女性的生理特点。第一节女性的生理基础一、冲任督带四脉与胞宫冲任督带四脉属“奇经”，冲任督三脉下起胞宫，与带脉交会，在女性生理中起重要作用。具有四个特点：1、有经络形象。2、犹如湖泽。3、相互联通。4、不再逆流。

（一）、冲脉与胞宫与肾经相并——“胞脉者系于肾”与胃经相通——“冲脉隶于阳明”渗渚阳——渗三阴——“冲为血海”（二）、任脉与胞宫与胃脉交于承浆——得胃气濡养与肝脉交于曲骨——纳肝血灌注与脾脉交于中极——聚后天之源与肾脉交于关元——承先天之精“阴脉之海”，“妊养胞胎”（三）、督脉与胞宫与肝脉“会于巅”，——得肝气以为用。贯脊属肾，与肾相通，——得命火温养。与心相通，——得君火之助。与足太阳相通，于“大椎”处与诸阳经相会，—行身之背而主一身之阳。为“阳脉之海”，——总督诸阳与任脉同出于会阴，——维持阴阳平衡（四）、带脉与胞宫约束、维系纵行各条经脉。二、脏腑与胞宫一、肾与胞宫：——为主导

1、经络：有一条直通的经络联系“胞络者系于肾”

2、功能：肾精—血—为月经来源之本肾精—肾气—天癸至—月经潮肾阴—滋养濡润胞宫肾阳—温煦蒸腾气血—注胞宫肾精—髓—脑—生理活动（月经）二、肝与胞宫—主调节1、经络：与任脉交于“曲骨”与督脉交于“百合”与冲脉交于“三阴交”2、功能：贮藏调节血量—下注胞宫—量正常疏泄气机—按时下达血海—时间正常“女子以肝为先天”（三）、脾胃与胞宫1、经络：在“中极”、“气冲”、“三阴交”

——与胞宫相联。2、功能：运化气血—月经之源泉远化水湿—濡润胞宫、胞脉主中气—统摄血海—按时按量而止

—提摄胞宫—维系子宫正常位置胃主受纳—“冲脉隶于阳明”三、天癸的生理基础与作用（一）、天癸的生理基础男女皆有，是促进人体生长、发育和生殖的物质。来源：源于先天藏属：藏之于肾时限：与生俱来，受后天水谷精微的滋养—二七肾气旺盛—天癸成熟—

七七肾气衰—天癸竭。（二）、天癸的生理作用是促成月经产生和孕育胎儿的重要物质四、气血与胞宫的生理作用气血为女性生理作用的基本物质

——化月经

——养胎儿

——娩胎儿

——化乳汁第二节、女性的特殊生理一、月经

概念：女性在一定年龄阶段内的有规律的周期性的子宫排血现象。“月信”、“月水”、“月事”（一）、月经的生理现象:

月经的期:初潮期:12岁左右周期:28天左右经期:3~7天绝经期:49岁左右月经的量:50~80ml

月经的色、质：暗红色，不稀不稠，无凝决，特殊气味。

伴随现象：初潮期，行经期，绝经期。特殊现象：并月——二月一次居经（季经）：三月一次避年：一年一次暗经：终身不行经而能受孕。激经：孕初仍按月有少量月经而无损于胎儿。

（二）月经的产生机理

1、肾气盛：主导、决定作用。

2、天癸至：促成月经产生的动力。

3、任通冲盛：冲任通盛，血海盛满。

4、血溢胞宫，月经来潮。

5、与月经产生机理有关的因素。（1）督脉调节，带脉約束。（2）气血为月经的基本物质。（3）脏腑为气血之源。三、月经产生机理的临床意义

1、肾气—天癸—冲任—胞宫，补肾滋肾为妇科的重要治疗原则。

2、气血失调为妇科主要病机—调理气血为大法。

3、脏腑：肾、肝、脾为女子依赖的主要脏腑。二、带下

概念：广义：泛指妇女经、带、胎、产诸病而言。狭义：专指妇女阴中流出的一种粘腻液体而言，分生理和病理两种。（一）带下的生理现象：带下女子生而即有，津津常润，本非病也。经间期经前期量稍增妊娠期（二）带下的产生机理：肾精下润胞宫，任脉总司，督脉温化，带脉约束。三、妊娠

概念：从受孕至胎儿及胎衣娩出的这一过程称为妊娠。（一）妊娠的生理现象

1、月经停闭6、胎动。

2、阴血偏虚，阳气偏亢。7、胎心。

3、早孕反应。8、尿频。

4、脉滑。9、足肿

5、乳胀大。10、腹渐大。（二）妊娠的机理两神相搏，合而成形，常先身生。

1、男精壮，女精调——阴阳完实。

2、无畸形，适时宜——阴阳合，

3、两精相搏——种子胞宫。四、产育

（一）分娩：怀孕末期，即孕280天左右，胎儿及胎衣自母体阴道娩出的过程。预产期：末次月经第一天：月-3（+9），日+7（阴历+14）正产：孕妇经过280天的怀孕，妊娠足月，到时自然分娩，是为正产。试胎：妊娠八、九个月时，或腹中痛，痛定如常者。弄胎：月数已足，腹痛或作或止，腰不痛者。“睡，忍痛，慢临盆”。

（二）产褥新产后6周内称为产褥。1、阴血骤虚，阳气易浮。2、畏寒，微热，自汗。3、腹痛，“儿枕痛”4、恶露：产后3周内，有余血浊液从子宫经过阴道流出