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文档简介
护考练习题库含答案1.静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体()[单选题]*A.量过多B.速度过快C.温度过低D.时间过长E.制剂不纯(正确答案)2.采用热疗法促进炎症局限的机制是()[单选题]*A.解除肌肉痉挛B.促进软组织松弛C.降低细胞新陈代谢D.溶解坏死组织(正确答案)E.降低神经兴奋性3.足底忌用冷疗是防止()[单选题]*A一过性冠状动脉收缩(正确答案)B.末梢循环障碍C.局部组织坏死D.体温骤降E.心律异常4.乙醇拭浴时,在头部放置冰袋的目的是()[单选题]*A.控制炎症的扩散B.减少脑细胞需氧量C.防止头部充血(正确答案)D.减轻局部疼痛E.控制毒素吸收5.为全麻未清醒患者用热水袋时,水温不应超过()[单选题]*A.40℃B.50℃(正确答案)C.60℃D.70℃E.80℃6.服用止咳糖浆的正确方法是()[单选题]*A.饭前服,服后立即饮少量水B.饭后服,服后立即饮大量水C.睡前服,服后立即饮少量水D.咳嗽时服,服后立即饮大量水E.在其他药物后服,服后不立即饮水(正确答案)7.关于碘过敏试验,正确的是()[单选题]*A.静脉注射造影剂前不用做皮内试验B.试验方法包括口服法、眼结膜试验法C.皮内注射试验时皮丘直径超过2cm即可判断为阳性D.口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性(正确答案)E.过敏试验阴性者,造影时不会发生超敏反应8.输液过程中导致静脉痉挛的原因是()[单选题]*A.输液速度过快B.液体注入皮下组织C.针头阻塞D.患者肢体抬举过高E.输入的药液温度过低(正确答案)9.血液病患者最适用的血制品是()[单选题]*A.新鲜血(正确答案)B.库存血C.纤维蛋白原D.新鲜血浆E.冰冻血浆10.发生溶血反应后,为增加血红蛋白在尿中的溶解度,常用()[单选题]*A.枸櫞酸钠B.氯化钠C.碳酸氢钠(正确答案)D.乳酸钠E.葡萄糖酸钙11.采集粪便标本检査阿米巴原虫前,将便盆加热的目的是()[单选题]*A.减少污染B.保持原虫活力(正确答案)C.降低假阳性率D.降低假阴性率E.使患者舒适12.需用抗凝管采血检查的项目是()[单选题]*A.甘油三酯的测定B.肝功能检査C.血清酶测定D.尿素氮测定(正确答案)E.血钠测定13.采集粪便标本做隐血试验时应禁食()[单选题]*A.牛奶B.西红柿C.动物肝脏(正确答案)D.豆制品E.土豆14.使用电动吸引器吸痰时,储液瓶内的吸出液应及时倾倒,不应超过瓶的()[单选题]*A.3/4B.2/3(正确答案)C.1/2D.1/4E.1/515.禁忌洗胃的患者是()[单选题]*A.幽门梗阻者B.昏迷者C.食管静脉曲张者(正确答案)D.胆囊炎患者E.胃溃疡患者16.判断患者临床死亡期的主要指标是()[单选题]*A.肌张力减退B.瞳孔对光反射消失(正确答案)C.桡动脉搏动不可触及D.机体新陈代谢障碍E.身体温度接近室温17.临床上进行尸体料理的依据是()[单选题]*A.呼吸停止B.各种反射消失C.心跳停止D.意识丧失E.医生做出死亡诊断后(正确答案)18.出院后医疗护理文件应保管于()[单选题]*A.出院处B.住院处C.医务处D.护理部E.病案室(正确答案)19.临时备用医嘱的有效期为()[单选题]*A.6小时B.12小时(正确答案)C.24小时D.36小时E.48小时20.需要专人负责、加锁保存并列入交班内容的药物是()[单选题]*A.可待因(正确答案)B.柴胡C.地西泮D.硝酸甘油E.胎盘球蛋白21.嘱患者服药时,应避免接触牙齿的药物是()[单选题]*A.扑热息痛B.抗菌优C.硝酸甘油D.洋地黄E.硫酸亚铁糖浆(正确答案)22.患者在住院期间,其医疗护理文件应保管于()[单选题]*A.病房(正确答案)B.住院处C.护理部D.医务处E.病案室23.高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是()[单选题]*A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温(正确答案)E.使患者舒适24.药物保管中,剧毒药瓶上的标签颜色是()[单选题]*A.蓝色B.红色C.黑色(正确答案)D.绿色E.黄色25.应放在4℃冰箱内保存的药物是()[单选题]*A.青霉素B.氨茶碱C.强的松D.苯巴比妥钠E.胎盘球蛋白(正确答案)26.发挥药效最快的给药途径是()[单选题]*A.静脉注射(正确答案)B.皮下注射C.口服D.外敷E.吸入27.宜饭前服用的药物是()[单选题]*A.胃蛋白酶合剂(正确答案)B.颠茄合剂C.维生素CD.氨茶碱E.溴化铵28.超声波雾化器在使用中,水槽内水温超过一定温度应调换冷蒸馏水,此温度是()[单选题]*A.30℃B.40℃C.50℃(正确答案)D.60℃E.70℃29.关于TAT脱敏注射法,正确的是()[单选题]*A.分2次、量由小到大、每隔20分钟注射1次B.分3次、量由小到大、每隔20分钟注射1次C.分3次、量平均、每隔20分钟注射1次D.分4次、量由小到大、每隔20分钟注射1次(正确答案)E.分4次、量平均、每隔20分钟注射1次30.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是()[单选题]*A.浓缩白蛋白B.右旋糖酐C.晶体溶液(正确答案)D.血浆E.全血31.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是()[单选题]*A.林格液B.生理盐水C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液E.中分子右旋糖酐(正确答案)32.凝血因子缺乏患者最适宜输入()[单选题]*A.红细胞悬液B.库存血C.新鲜血浆(正确答案)D.白蛋白E.水解蛋白33.患者大量输入库存血后容易出现()[单选题]*A.低血钾B.高血钾(正确答案)C.低血磷D.高血铁E.高血钠34.使用前需放在37℃温水中提温的血液制品是()[单选题]*A.普通血浆B.干燥血浆C.冰冻血浆(正确答案)D.新鲜血E.库存血35.成人胸外心脏按压频率是()[单选题]*A.40~60次/minB.60~80次/minC.80~100次/minD.100~120次/min(正确答案)E.120~140次/min36.尸斑通常出现在死亡后()[单选题]*A.2~4小时(正确答案)B.4~6小时C.6~8小时D.8~10小时E.10~12小时37.患者住院病历排在首页的是()[单选题]*A.化验结果报告B.长期医嘱单C.临时医嘱单D.入院记录E.体温单(正确答案)38.护士处理医嘱时,应先执行()[单选题]*A.新开的长期医嘱B.长期备用医嘱C.临时备用医嘱D.临时医嘱(正确答案)E.停止医嘱39.利于黏稠痰液吸出的方法是()[单选题]*A.体位引流B.雾化吸入(正确答案)C.增加吸痰次数D.缩短吸痰间隔时间E.延长每次吸痰时间40.插导尿管前,再次消毒女性小阴唇的顺序是()[单选题]*A.自上而下,由内向外(正确答案)B.自上而下,由外向内C.自下而上,由内向外D.自下而上,由外向内E.由外向内再由内向外41.皮内注射是将药液注入()[单选题]*A.表皮B.真皮C.皮下组织D.表皮与真皮间(正确答案)E.真皮与皮下组织间42.皮下注射的进针角度为()[单选题]*A.0~5°B.30°~40°(正确答案)C.45°D.60°E.90°43.静脉输液时,茂菲滴管内的液面自行下降,原因是()[单选题]*A.输液瓶挂得太高B.输液速度过快C.环境温度太低D.患者肢体摆放不当E.滴管或滴管以上导管有漏气(正确答案)44.口服给药注意事项中正确的是()[单选题]*A.铁剂、阿司匹林宜饭前服B.服止咳糖浆后宜多饮水C.服磺胺类药物后应多饮水(正确答案)D.服强心苷类药物前先测血压E.镇静安神药宜清晨空腹服用45.组织损伤破裂的患者局部禁用冷疗的理由是()[单选题]*A.防止冻伤B.防止引起反射性心率减慢C.防止引起腹泻D.冷疗可减少血液循环,影响愈合(正确答案)E.防止引起一过性冠状动脉收缩46.某医院护士工作中不慎被污染的锐器刺伤左手示指,该护士首先应采取的措施是()[单选题]*A.填写锐器伤登记表B.上报医院管理部门负责人C.立即用无菌纱布按压伤口D.立即取伤口处血液做血清病毒学检查E.立即从伤口近心端向远心端挤出伤口血液(正确答案)47.遇有交通事故,急诊预检护士应立即通知()[单选题]*A.家属B.总值班C.医务科D.护士长E.医院保卫部门(正确答案)48.遇到灾害性事件,急诊预检护士应立即通知()[单选题]*A.家属和陪护者B.值班医生C.抢救室护士D.护土长和有关科室(正确答案)E.医院保卫部门或公安部门49.急诊护士在抢救过程中,正确的是()[单选题]*A.任何情况下,护士不执行口头医嘱B.输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处理C.急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃D.抢救完毕,请医生第2天补写医嘱与处方E.口头医嘱向医生复述一遍,经双方确认无误后方可执行(正确答案)50.白天病区较理想的声音强度范围是()[单选题]*A.55~60dBB.50~55dBC.45~50dBD.40~50dBE.35~40dB(正确答案)51.引起医院内感染的主要因素不包括()[单选题]*A.严格监控消毒灭菌效果(正确答案)B.侵袭性操作增多C.抗生素的不合理应用D.医务人员不重视E.易感人群增加52.能杀灭所有微生物以及细菌芽孢的方法是()[单选题]*A.清洁B.消毒C.抑菌D.灭菌(正确答案)E.抗菌53.不适合用干烤法灭菌的是()[单选题]*A.玻璃制品B.橡胶制品(正确答案)C.陶瓷类D.粉剂E.油剂54.煮沸消毒金属器械时,为了增强杀菌作用和去污防锈,可加入()[单选题]*A.氯化钠B.硫酸镁C.稀盐酸D.碳酸氧钠(正确答案)E.亚硝酸钠55.不适合用煮沸消毒法消毒的是()[单选题]*A.灌肠筒B.搪瓷药杯C.玻璃量杯D.纤维胃镜(正确答案)E.橡胶管56.关于煮沸消毒,使用方法正确的是()[单选题]*A.煮沸10分钟可杀灭多数细菌芽孢B.水中加入亚硝酸钠可提高杀菌效果C.橡胶类物品在冷水中或温水中放入D.中途加入其他物品,需等再次水沸后再开始计时(正确答案)E.物品需全部浸入水中,相同的容器应重叠放在一起57.不能用于金属物消毒的是()[单选题]*A.燃烧法B.干烤法C.煮沸消毒法D.微波消毒灭菌法(正确答案)E.压力蒸汽灭菌法58.臭氧灭菌灯适合消毒()[单选题]*A.橡胶导管B.化验单据C.医院污水(正确答案)D.食品E.被服59.不适合电离辐射灭菌的是()[单选题]*A.一次性输血器B.宫内节育器C.治疗碗(正确答案)D.橡胶管E.清蛋白60.能够杀灭芽孢的化学消毒剂是()[单选题]*A.过氧乙酸(正确答案)B.乙醇C.碘酊D.碘伏E.氯己定61.使用2%戊二醛浸泡手术刀片时,为了防锈,在使用前可加入()[单选题]*A.5%碳酸氢钠B.5%亚硝酸钠C.0.5%醋酸钠D.0.5%亚硝酸钠(正确答案)E.0.5%碳酸氢钠62.关于碘酊和碘伏的区别,正确的描述是()[单选题]*A.碘酊属于低效消毒剂,碘伏属于中效消毒剂B.碘酊对黏膜刺激性强,碘伏对黏膜无刺激C.碘酊和碘伏都用于皮肤和黏膜等的消毒D.碘酊对金属有腐蚀性,而碘伏没有E.皮肤对碘过敏者禁用碘酊(正确答案)63.浸泡消毒金属器械适宜选用()[单选题]*A.过氧化氢B.漂白粉C.戊二醛(正确答案)D.碘酊E.碘伏64.适宜用于黏膜和创面消毒的是()[单选题]*A.过氧化氢B.戊二醛C.碘酊D.碘伏(正确答案)E.乙醇65.新洁尔灭与肥皂同用,影响其消毒效果的原因是()[单选题]*A.降低浓度B.拮抗失效(正确答案)C.引起分解D.引起污染E.吸附作用66.护土进行晨间护理的内容不包括()[单选题]*A.协助患者排便,收集标本B.协助患者进行口腔护理C.发放口服药物(正确答案)D.整理床单位E.问候患者67.晚间护理的目的是()[单选题]*A.提醒陪护人员离开病室B.保持病室美观、整洁C.保持患者清洁舒适(正确答案)D.做好术前准备E.进行卫生宣教68.晚间护理的内容包括()[单选题]*A.经常巡视病房,了解患者睡眠情况(正确答案)B.协助患者排便,收集标本C.整理病室,开窗通风D.协助患者进食E.发放口服药物69.高热持续期的特点是()[单选题]*A.产热大于散热B.产热持续增加C.散热持续减少D.散热增加而产热趋于正常E.产热和散热在较高水平上趋于平衡(正确答案)70.适宜测量口腔温度的是()[单选题]*A.幼儿B.躁狂者C.呼吸困难者D.极度消瘦者(正确答案)E.口鼻手术者71.速脉常见于()[单选题]*A.发热患者(正确答案)B.动脉硬化患者C.颅内压增高患者D.房室传导阻滞患者E.甲状腺功能减退患者72.测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了()[单选题]*A.易于记录时间B.保持患者体位不变C.易于观察呼吸的深浅度D.不被患者察觉,以免紧张(正确答案)E.保持护士姿势不变,以免疲劳73.吸气性呼吸困难多见于()[单选题]*A.喉头水肿患者(正确答案)B.代谢性酸中毒患者C.支气管哮喘患者D.呼吸中枢衰竭患者E.慢性阻塞性肺疾病患者74.代谢性酸中毒患者的呼吸为()[单选题]*A.浅快呼吸B.蝉鸣样呼吸C.鼾声呼吸D.叹息样呼吸E.深而规则的大呼吸(正确答案)75.测血压时,松开气门使汞柱缓慢下降,听到第一声搏动音时,袖带内压力()[单选题]*A.大于心脏收缩压B.等于心脏收缩压(正确答案)C.小于心脏收缩压D.等于心脏舒张压E.小于心脏舒张压76、脉压增大常见于()[单选题]*A.主动脉瓣关闭不全(正确答案)B.缩窄性心包炎C.心包积液D.肺心病E.心肌炎77.测血压时,应该注意()[单选题]*A.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平(正确答案)B.固定袖带时应紧贴肘窝,松紧能放入一指为宜C.听诊器胸件应塞在袖带内便于固定D.测量前嘱患者先休息10~20分钟E.放气速度应慢,约2mmHg/s78.属于医院基本饮食的是()[单选题]*A.低盐饮食B.软质饮食(正确答案)C.高热量饮食D.高蛋白饮食E.糖尿病饮食79.属于治疗饮食的是()[单选题]*A.要素饮食(正确答案)B.软质饮食C.流质饮食D.胆囊造影饮食E.吸碘试验饮食80.伤寒患者最适宜的饮食是()[单选题]*A.低盐饮食B.少渣饮食(正确答案)C.高热量饮食D.低胆固醇饮食E.高膳食纤维饮食81.胆囊造影前一日晚餐应给予()[单选题]*A.高脂肪、高蛋白饮食B.高热量、高蛋白饮食C.高热量、低蛋白饮食D.无脂肪、低蛋白饮食(正确答案)E.低蛋白、低糖饮食82.潜血试验前3天,患者应禁食()[单选题]*A.豆制品B.西红柿C.肉类(正确答案)D.牛奶E.土豆83.甲状腺吸¹³¹Ⅰ测定,检查前14天,可食用的食物是()[单选题]*A.海蜇B.紫菜C.海带D.淡菜E.淡水鱼(正确答案)84.长期鼻饲者,定期更换普通胃管的时间是()[单选题]*A.1天B.3天C.7天(正确答案)D.10天E.14天85.不需要记入排出量的内容是()[单选题]*A.胸腹腔吸出液B.胃肠减压液C.胆汁引流液D.呕吐液E.汗液(正确答案)86.高热患者应给予()[单选题]*A.流质饮食(正确答案)B.普通饮食C.软质饮食D.低盐饮食E.低热量饮食87.在治疗性环境中,工作人员应做到“四轻”()[单选题]*A.谈话轻、走路轻、动作轻、开门轻B.说话轻、走路轻、动作轻、开门轻C.说话轻、走路轻、操作轻、关门轻(正确答案)D.谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻E.说话轻、走路轻、动作轻、关门轻88.湿度过高时,人体会()[单选题]*A.神经系统受到抑制B.口干舌燥、咽痛C.尿液排出量增加(正确答案)D.肌肉紧张E.出汗增多89.室温过高时,人体会()[单选题]*A.肌肉紧张,产生不安B.神经系统受到抑制(正确答案)C.加快机体散热D.促进体力恢复E.尿量增加90.颅内压过低引起头痛的机制是()[单选题]*A.牵张颅内静脉窦(正确答案)B.脑部充血C.脑部缺血D.脑膜炎症E.脑细胞缺氧91.单人搬运法,适合于()[单选题]*A.小儿及体重轻者(正确答案)B.体重较重者C.腿部骨折者D.颅脑损伤者E.老年患者92.使用约束用具时,患者肢体应保持()[单选题]*A.功能位置(正确答案)B.患者喜欢的位置C.常易变换的位置D.治疗的强迫位置E.生理运动位置93.骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌,应该实行的灭菌法是()[单选题]*A.燃烧法B.干烤法(正确答案)C.光照法D.熏蒸法E.压力蒸汽灭菌法94.膀胱刺激征的主要症状有()[单选题]*A.高热、尿频、尿急B.高热、尿少、尿急C.尿频、尿急、尿痛(正确答案)D.尿频、尿急、腹痛E.血尿、尿急、尿痛95.易氧化和遇光变质须装在有色密盖瓶中保存的药物是()[单选题]*A.糖衣片B.巴比妥C.地西泮D.氨茶碱(正确答案)E.胃复安96.对严重烧伤、大出血、休克患者采用静脉输液治疗的目的是()[单选题]*A.补充水分及电解质B.补充营养,供给热量C.输入药物,治疗疾病D.增加循环血量,改善微循环(正确答案)E.改善心脏功能97.某患者正在行氧气疗法,其流量表指示流量为4L/min,该患者的吸入氧浓度是()[单选题]*A.21%B.26%C.49%D.37%(正确答案)E.41%98.心肺复苏作为最主要的急救技术之一,主要包括()[单选题]*A.胸外心脏按压,开放气道,人工呼吸(正确答案)B.人工呼吸,胸外心脏按压,电除颤C.胸外心脏按压,静脉输液,电除颤D.吸痰,人工呼吸,胸外心脏按压E.心电图检查,人工呼吸,电除颤99.患者,女性,62岁。风湿性关节炎,每日红外线照射20分钟,现照射中患者局部皮肤出现桃红色均匀红斑,说明()[单选题]*A.照射剂量过小B.照射剂量过大C.照射剂量合适(正确答案)D.应立即停止照射E.应延长照射时间100.长期留置导尿管的患者,出现尿液混浊、沉淀或结晶时应()[单选题]*A.经常清洁尿道B.膀胱内用药C.热敷下腹部D.多饮水,并定时进行膀胱冲洗(正确答案)E.经常更换体位101.患者,男性,41岁。浅昏迷2日,为患者行留置导尿最主要的目的是()[单选题]*A.保持床单位清洁干燥(正确答案)B.测量尿量及比重,了解肾血流灌注情况C.收集尿标本,作细菌培养D.防止尿潴留E.持续引流尿液,促进有毒物质排出102.患者,男性,54岁。3天未排便,遵医嘱给予开塞露灌肠,应嘱患者保留灌肠液的时间是()[单选题]*A.立即排出B.5~10分钟(正确答案)C.15分钟D.30分钟E.60分钟103.患者,男性,65岁。尿失禁,予留置导尿术,定期进行膀胱冲洗。在冲洗过程中需要停止冲洗并报告医生的情况是()[单选题]*A.剧烈疼痛(正确答案)B.感觉不适C.冲洗液混浊D.冲洗不畅E.冲洗速度过快104.患者,女性,26岁。出现肠胀气,予肛管排气后缓解不明显,再次进行排气时应间隔()[单选题]*A.2~3小时(正确答案)B.60分钟C.40分钟D.30分钟E.15分钟105.患者,男性,48岁。因结肠癌入院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是()[单选题]*A.移动肛管B.停止灌肠(正确答案)C.挤捏肛管D.提高灌肠筒高度E.嘱患者张口呼吸106.患者,男性,60岁。患失眠症,遵医嘱给予10%水合氯醛20ml,9p.m.行保留灌肠。正确的操作是()[单选题]*A.灌肠液的温度为28℃B.嘱患者右侧卧位C.液面与肛门距离35~40cmD.将臀部垫高10cm(正确答案)E.将肛管插入直肠7~9cm107.为患者行大量不保留灌肠,当患者有便意时,处理方法为()[单选题]*A.转动肛管B.抬高灌肠筒C.立即停止灌肠D.嘱患者快速呼吸E.降低灌肠筒(正确答案)108.患者,女性,43岁。中暑,体温41.5℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是()[单选题]*A.选用0.1%~0.2%肥皂水B.用4℃的0.9%氯化钠溶液(正确答案)C.灌肠液量每次<500mlD.灌肠时患者取右侧卧位E.灌肠后患者保留1小时排便109.患者,男性,35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛,体检:腹部膨隆,叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是()[单选题]*A.清洁灌肠B.保留灌肠C.大量不保留灌肠D.肛管排气(正确答案)E.服药导泻110.患者,女性,28岁。近日出现尿急、尿频,排出的新鲜尿液有氨臭味,提示为()[单选题]*A.尿毒症B.膀胱炎(正确答案)C.肾结石D.肾积水E.糖尿病酮症酸中毒111.患者,男性,72岁。休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是()[单选题]*A.做尿培养检查B.引流潴留的尿液C.训练膀胱功能D.保持会阴部清洁干燥E.记录尿量观察病情变化(正确答案)112.患者,男性,54岁。因外伤致尿失禁,行留置导尿,尿液引流通畅,但尿色黄、混浊,医嘱抗感染治疗。护理患者时应注意()[单选题]*A.记录尿量B.及时更换尿管C.必要时清洗尿道口D.指导患者练习排空膀胱E.鼓励多饮水并行膀胱冲洗(正确答案)113.患者,男性,66岁。因直肠癌将于次日手术,手术前做肠道清洁准备,护士正确的做法是()[单选题]*A.行大量不保留灌肠一次,排出粪便B.行小量不保留灌肠一次,排出粪便C.行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,促进排便D.反复多次行大量不保留灌肠,至排出澄清液(正确答案)E.采用开塞露通便法,排出粪便及气体114.患者,女性,50岁。尿潴留需行导尿术,初次消毒时,首先消毒的部位是()[单选题]*A.大阴唇B.小阴唇C.尿道口D.阴阜(正确答案)E.肛门115.患者,男性,45岁。膀胱高度膨胀且极度虛弱,一次放尿过多可导致血尿,其原因是()[单选题]*A.腹压急剧下降,致大量血液滞留于腹腔血管内B.膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血(正确答案)C.操作过程中损伤尿道内口D.尿道黏膜发生损伤E.操作中损伤输尿管116.患者,女性,47岁。肝昏迷,为患者灌肠时不宜用肥皂水,其原因是()[单选题]*A.防止发生腹胀B.防止发生酸中毒C.防止对肠黏膜的刺激D.减少氨的产生与吸收(正确答案)E.避免引起顽固性腹泻117.患者,男性,46岁。已10余小时未排尿,腹胀,为非尿路阻塞引起的尿潴留,用温水冲洗会阴的目的是()[单选题]*A.分散注意力,减轻紧张心理B.利用条件反射促进排尿(正确答案)C.清洁会阴防止尿路感染D.利用温热作用预防感染E.使患者感觉舒适118.患者,男性,34岁。阿米巴痢疾,为患者做保留灌肠时,应让患者采取右侧卧位,其目的是()[单选题]*A.利于药液保留(正确答案)B.减少对患者刺激C.使患者舒适安全D.缓解患者痛苦E.减轻药物毒副作用119.患者,男性,34岁。因外伤瘫痪导致尿失禁,留置导尿,尿液出现混浊、色黄,护理时应注意()[单选题]*A.经常清洗尿道口B.进行膀胱冲洗(正确答案)C.及时更换导尿管D.观察尿量并记录E.促进膀胱功能恢复120.患者,女性,30岁。近几天来平均尿量为14ml/h,应视为()[单选题]*A.多尿B.少尿(正确答案)C.无尿D.尿潴留E.正常尿量121.患者,男性。胃、十二指肠溃疡出血,经对症治疗后出血停止,大便隐血阳性,出血期间,患者大便呈()[单选题]*A.鲜红色B.暗红色C.柏油色(正确答案)D.果酱色E.黄褐色122.患者,女性,56岁。近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象,这种现象称为()[单选题]*A.压力性尿失禁(正确答案)B.反射性尿失禁C.急迫性尿失禁D.功能性尿失禁E.部分尿失禁123.一糖尿病患者,口服降糖药效果欠佳,遵医皮下注射岛素治疗,不属于重点观察的项是()[单选题]*A.有无心慌B.出冷汗C.神志不清D.昡晕E.体温变化(正确答案)124.按照药物保管要求,应放置在2~10℃冰箱内的药品是()[单选题]*A.白蛋白(正确答案)B.氨茶碱C.维生素CD.酵母片E.苯巴比妥钠125.患者,女性,50岁。因患呼吸系统疾病,需同时服用几种药物,最后服用的药物是()[单选题]*A.维生素B.罗红酶素C.维生素B₁D.复方甘草口服液(正确答案)E.乙酰半胱氨酸胶囊126.患者,女性,60岁。因充血性心力衰竭住院,医嘱地高辛0.25mg,每日一次,护士发药时应特别注意()[单选题]*A.研碎药片再喂服B.服药后不宜多饮水C.给药前测量脉率(正确答案)D.叮嘱患者按时服药E.患者服药后再离开127.患者,女性,32岁。不慎割破手指,医嘱TAT肌内注射,立刻执行。患者行TAT过敏试验结果阳性,正确的做法是()[单选题]*A.禁用TAT注射B.备好抢救物品,直接注射TATC.注射肾上腺素等药物抗过敏D.采用脱敏疗法注射TAT(正确答案)E.再做过敏试验并用生理盐水做对照试验128.患者,女性,50岁。上呼吸道感染,医嘱口服磺胺药抗感染,护士嘱其服药后多饮水,目的是()[单选题]*A.维持血液pHB.增强药物疗效C.减轻胃肠道刺激D.避免损坏造血系统E.加快药物溶解避免结晶析出(正确答案)129.患者,女性,46岁。因COPD需要做雾化吸入,医嘱使用氨茶碱,其目的是()[单选题]*A.消除炎症B.减轻粘膜水肿C.解除支气管痉李(正确答案)D保持呼吸道湿润E.稀释痰液使其易于咳出130.患者,男性,45岁。护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述疼痛,推注时稍有阻力推注部位局部隆起,抽无回血,此情况应考虑是()[单选题]*A.静脉痉挛B.针头部分阻塞C.针头滑出血管外(正确答案)D.针头斜面紧贴血管壁E.针头斜面部分穿透血管壁131.患者,女性,24岁。肺炎,医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克,护士首先应()[单选题]*A.观察生命体征B.应用升压药C.让患者平卧(正确答案)D.通知家属E.给患者吸氧132.患者,男性,24岁。结核病,医嘱链霉素治疗,链霉素皮试发生过敏性休克而出现中枢神经系统症状,其原因是()[单选题]*A.肺水肿B.肾衰竭C.脑组织缺氧(正确答案)D.有效循环血容量锐减E.毛细血管扩张,通透性增加133.患者,男性,64岁。患糖尿病10年,常规胰岛素6U餐前30分钟用药,合适的注射部位是()[单选题]*A.腹部脐周(正确答案)B.前臂外侧C.股外侧肌D.臀中肌E.臀大肌134.患者,女性,23岁。注射青霉素过程中,感觉头晕、胸闷。面色苍白,脉细弱,血压下降,应立即注射的药物是()[单选题]*A.异丙嗪B.尼可刹米C.氢化可的松D.盐酸肾上腺素(正确答案)E.去甲肾上腺素135.肺结核患者使用链霉素治疗过程中,出现全身麻木抽搐,此时选用治疗的药物是()[单选题]*A.10%葡萄糖酸钙(正确答案)B.0.1%肾上腺素C.新斯的明D.地塞米松E.山梗茶碱136.患者,女性,53岁。突然出现头晕、头痛,逐渐加重,伴有恶心、呕吐,以高血压、脑出血收住院。血压190/110mmHg,立即给予脱水利尿溶液降低颅内压,首选的液体是()[单选题]*A.生理盐水B.10%葡萄糖C.15%山梨醇D.20%甘露醇(正确答案)E.25%甘露醇137.患者,女性,58岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年,近1周来出现双下肢水肿加重。为其输液治疗应选用的胶体溶液为()[单选题]*A.浓缩白蛋白注射液(正确答案)B.中分子右旋糖酐C.低分子右旋糖酐D.低分子羟乙基淀粉E.水解蛋白注射液138.患者,男性,78岁。因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作,入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗,输液总量为800ml,计划5小时输完,输液器滴系数为15,每分钟滴数为()[单选题]*A.30滴B.35滴C.40滴(正确答案)D.45滴E.50滴139.护士在为患者输液过程中,因操作不当导致气体进入血液循环,引起空气栓塞,属于()[单选题]*A.无心之过B.难免发生的C.违反规章制度D.不可避免的E.违反操作规程(正确答案)140.患者,男性,65岁。确诊肺源性心脏病20余年,今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院,输液过程中,突然出现胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,听诊两肺满布湿啰音,心率快且律不齐,该患者可能发生()[单选题]*A.心绞痛B.心肌梗死C.超敏反应D.肺栓塞E.急性肺水肿(正确答案)141.患者,女性,18岁。因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗,输血约15ml后,主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷,继而出现酱油色尿及黄疸,此时患者可能发生()[单选题]*A.空气栓塞B.急性肺水肿C.溶血反应(正确答案)D.枸櫞酸钠中毒反应E.超敏反应142.患者,女性,32岁。贫血严重。医嘱为该患者静脉输血,其治疗目的是()[单选题]*A.补充血容量B.增加白蛋白C.补充血红蛋白(正确答案)D.排出有害物质E.补充抗体和补体143.患儿,男性,8岁。两周前有上呼吸道感染史,近日出现畏寒、发热,全身皮肤、黏膜出血,并有大片瘀斑,实验室检查:血小板计数18×10⁹/L,出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是()[单选题]*A.补充血容量B.纠正贫血C.供给血小板(正确答案)D.输入抗体、补体E.增加白蛋白144.患者,女性,68岁。因乳腺癌住院化疗,为其输液过程中,患者出现呼吸困难,听诊心前区有响亮的“水泡音”,患者可能发生空气栓塞,空气栓塞的部位是在()[单选题]*A.主动脉入口B.肺动脉人口(正确答案)C.肺静脉入口D.上腔静脉入口E.下腔静脉入口145.患者,男性,76岁。因体质弱,短时间内输入液体量过多,引起急性循环负荷过重,患者的特征性症状是()[单选题]*A.喘憋,呼吸困难B.心慌,恶心C.发绀,烦躁不安D.呼吸困难,心悸E.胸闷,呼吸困难,咳粉红色泡沫痰(正确答案)146.患者,女性,74岁。输液过程中发生肺水肿,吸氧时需用20%~30%乙醇湿化,其目的是()[单选题]*A.减低肺泡表面张力B.消毒吸入的氧气C.使患者呼吸道湿润D.使痰液湿薄,易咳出E.减低肺泡内泡沫表面张力(正确答案)147.患者,女性,28岁。手术后大量输血,现患者出现手足抽搐、血压下降,可静脉缓慢注射()[单选题]*A.10%氯化钙10ml(正确答案)B.4%碳酸氢钠10mlC.0.9%氯化钠10mlD.盐酸肾上腺素2mlE.地塞米松5mg148.患者,女性,30岁。阑尾炎术后第5天,今日输液1小时后,突然寒战,继之高热,体温40℃。患者发热的主要原因可能是()[单选题]*A.溶液中含有对患者致敏的物质B.溶液中含有致热物质(正确答案)C.患者是过敏体质D.溶液温度过低E.输液速度过快149.患者,女性,68岁。患慢性肺心病6年,今日咳嗽嗽痰加重,发绀明显,给予半坐位的主要目的是()[单选题]*A.使回心血量增加B.使肺部感染局限化C.使膈肌下降,呼吸通畅(正确答案)D.减轻咽部刺激及咳嗽E.促进排痰,减轻发绀150.患者,男性,46岁。因食用不洁食物引起腹泻、呕吐,为纠正水、电解质失衡,需输液治疗,可输入的溶液是()[单选题]*A.白蛋白B.右旋糖酐C.复方氯化钠(正确答案)D.20%甘露醇E.25%葡萄糖溶液151.患者,男性,45岁。患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/min,血压60/45mmHg,医嘱输血400ml,目的是补充()[单选题]*A.抗体B.血容量(正确答案)C.血小板D.凝血因子E.血红蛋白152.患者,女性。消化道溃疡久治不愈,今日输血10分钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木,腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促,患者可能发生了()[单选题]*A.发热反应B.超敏反应C.溶血反应(正确答案)D.空气栓塞E.急性肺水肿153.患者,男性,29岁。在输液的第10天,手腕至肘上2/3处,沿静脉走向出现一条索状红线,感觉局部灼热且疼痛,此反应为()[单选题]*A.动脉炎B.静脉炎(正确答案)C.发热反应D.空气栓塞E.静脉栓塞154.患者,男性,36岁。口腔溃疡一周,采集标本做真菌培养,正确的采集方法是()[单选题]*A.采集患者24小时痰液B.用无菌长棉签擦拭腭弓分泌物C.用无菌长棉签擦拭咽部分泌物D.用无菌长棉签快速擦拭扁桃体分泌物E.用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物(正确答案)155.患者,男性,25岁。需留取粪便标本检查蛲虫,护土应告知患者标本采集的时间为()[单选题]*A.早餐后立即采集B.餐后2小时内C.上午9时D.午休后2小时内E.晚上睡觉前(正确答案)156患者,女性,24岁。血吸虫感染,现需留取粪便标本做血吸虫孵化检査,护士告知患者标本留取的正确方法是()[单选题]*A.留取全部粪便并及时送检(正确答案)B.将便盆加温再留取少许粪便C.用检便匙取脓血处粪便D.取少量异常粪便置蜡纸盒送检E.进试验饮食后第3日留便送检157.患者,男性,69岁。患肾脏疾病,需做尿蛋白定量检查,为保持尿液的化学成分不变,需在标本中加入()[单选题]*A.甲醛B.甲苯(正确答案)C.乙醇D.稀盐酸E.浓盐酸158.患者,男性,49岁。为査找癌细胞需留痰标本,固定标本的溶液宜选用()[单选题]*A.40%甲醇B.5%苯酚C.95%乙醇(正确答案)D.40%甲醛E.稀盐酸159.患者,女性,52岁。近期乏力明显,食欲下降,巩膜黄染,医嘱査碱性磷酸酶,护士取血的时间是()[单选题]*A.即刻B.饭前C.睡前D.晨起空腹时(正确答案)E.饭后2小时160.患者,男性,45岁。初步诊断为“糖尿病”,需做尿糖定量检查,为保持尿液化学成分不变,尿标本中需加入()[单选题]*A.浓盐酸B.甲苯(正确答案)C.甲醛D.草酸E.乙醇161.患者,女性,28岁。近日晨起呕吐,月经停止,疑为妊娠前期,为确诊需采集尿标本,留取标本时间宜为()[单选题]*A.饭前B.饭后C.即刻D.睡前E.晨起(正确答案)162.患者,女性,28岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,疑急性肾小球肾炎,需留12小时尿作艾迪计数。为防止尿液久放变质,应在尿液中加入()[单选题]*A.甲醛(正确答案)B.乙醛C.乙酚D.稀盐酸E.浓盐酸163患者,男性,30岁。为协助确诊肾小球肾炎,留12小时尿做艾迪计数,留取尿液的正确方法是()[单选题]*A.晨7时开始留尿,至晚7时弃去最后一次尿B.晨7时排空膀胱后开始留尿,至晚7时最后一次尿C.晚7时开始留尿,至次晨7时弃去最后一次尿D.晚7时排空膀胱后开始留尿,至次晨7时留取最后一次尿(正确答案)E.任意取连续12小时尿液164.患者,男性。患亚急性细菌性心内膜炎,需抽血做血培养,护士取血量为()[单选题]*A.2mlB.4mlC.5mlD.8mlE.10ml(正确答案)165.患者,女性,29岁。白血病,化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养,采集标本部位应选()[单选题]*A.口腔溃疡面(正确答案)B.两侧腭弓C.舌根部D.扁桃体E.咽部166.当患者处于缺氧且二氧化碳滞留状态时,为改善患者呼吸功能,应给予患者()[单选题]*A.低流量、低浓度吸氧(正确答案)B.高流量、高浓度吸氧C.吸氧但浓度小于25%D.有创呼吸机辅助呼吸E.无创呼吸机辅助呼吸167.患者,男性。自行咳痰困难,使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的做法是()[单选题]*A.操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰B.一手捏导管末端,一手持吸痰导管头端插入患者口腔C.尽早为昏迷患者行气管切开,方便呼吸道管理D.气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管处分泌物E.吸痰过程中随时观察呼吸改变(正确答案)168.患者,男性。因敌百虫中毒急送医院,护士为其洗胃。禁用的洗胃溶液是()[单选题]*A.高锰酸钾B.生理盐水C.碳酸氢钠(正确答案)D.温开水E.牛奶169.在现场抢救急性中毒患者时,首先应采用的排出毒物的方法是()[单选题]*A.催吐(正确答案)B.漏斗洗胃C.电动洗胃机洗胃D.硫酸镁导泻E.造瘘口洗胃170.患者,27岁。因交友情感受挫,自服农药,被同伴急送医院,护士为中毒者洗胃前先抽取胃内容物再行灌洗的主要目的是()[单选题]*A.送检毒物测其性质(正确答案)B.减少毒物吸收C.防止胃管阻塞D.预防急性胃扩张E.防止灌入气管171.护士在现场判断患者是否出现心脏骤停的最主要方法是()[单选题]*A.用力拍打患者,触摸桡动脉B.用力拍打患者,触摸面动脉C.轻拍并呼喊患者,触摸桡动脉D.轻拍并呼喊患者,触摸面动脉E.轻拍并呼喊患者,触摸颈动脉(正确答案)172.对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为()[单选题]*A.胸部起伏,皮肤潮红B.血压升高,脉搏加快C.多汗,浅表静脉充盈消失D.烦躁,生命体征平稳E.胸廓起伏规律,肺部呼吸音清晰(正确答案)173.患者,女性,25岁。夜间急诊入院,患者表情很痛苦、呼吸急促,伴有鼻翼扇动,口唇有疱疹,面色潮红,测体温39℃,该患者属于()[单选题]*A.急性病容(正确答案)B.慢性病容C.病危病容D.休克病容E.恶性病容174.车祸现场有一患者,男性,40岁,意识清楚,面色苍白,表情淡漠,目光无神,主诉腹痛,该患者应考虑()[单选题]*A.急性腹膜炎B.大出血(正确答案)C.大叶性肺炎D.甲亢E.脱水175.患者,女性,45岁。头颅CT示脑出血,呼之不应,心跳70次/min,无自主运动,对声、光刺激无反应,压近眶上缘有痛苦表情该患者的意识为()[单选题]*A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷(正确答案)D.深昏迷E.意识模糊176.心肺复苏成功后,为使患者保持呼吸道通畅应采取的体位是()[单选题]*A.侧卧位B.俯卧位C.头低足高位D.仰卧位,头偏向一侧(正确答案)E.半坐卧位177.患者,女性,74岁。使用呼吸机以增加机体通气量。对患者进行病情监测的内容不包括()[单选题]*A.两侧胸廓运动对称情况B.血气分析结果C.缺氧症状有无改善D.呼吸机管路连接有无漏气(正确答案)E.患者生命体征平稳与否178.患者,女性,54岁。近几日持续出现胸前区疼痛,就诊过程中患者突然发生意识模糊,面色苍白,血压测不出。医护人员立即为其进行CPR。护士评估患者的重点内容是()[单选题]*A.表情B.尿量C.肌张力D.大动脉搏动(正确答案)E.中心静脉压179.患者呼吸困难应用呼吸机辅助通气时,若患者通气过度,通常表现为()[单选题]*A.皮肤潮红,多汗B.抽搐,昏迷(正确答案)C.烦躁,脉率快D.血压升高E.胸部起伏规律180.患者,男性,60岁。慢性支气管炎,鼻导管吸氧后病情好转,停用氧时首先应()[单选题]*A.关闭氧气筒总开关B.关闭氧气流量表C.记录停氧时间D.拔出鼻导管(正确答案)E.取下湿化瓶181.患者,男性,68岁。呼吸突然停止,应用呼吸机辅助呼吸,呼吸频率和每分通气量设为()[单选题]*A.12~16次/min,10~15LB.10~16次/min,8~10L(正确答案)C.10~16次/min,6~8LD.8~12次/min,6~8LE.8~12次/min,4~6L182.患者,男性,56岁。3年前诊断为COPD,现病情加重,入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是()[单选题]*A.皮肤湿冷,尿量减少B.面色潮红,脉搏洪大C.辗转反侧,呻吟不止D.烦躁不安,口唇发绀(正确答案)E.头晕眼花,血压下降183.患者,女性,67岁。患肺心病5年,现患者呼吸困难、呼吸衰竭,出现精神症状,给氧方法是()[单选题]*A.低流量、低浓度持续给氧(正确答案)B.高流量、高浓度持续给氧C.低流量间断给氧D.乙醇湿化给氧E.加压给氧184.患者,男性,78岁。蛛网膜下腔出血3天,现患者对强烈痛刺激有反应,基本生理反应存在,生命体征正常。此时患者处于()[单选题]*A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷(正确答案)D.深昏迷E.意识模糊185.患者,女性,68岁。脑出血并发脑疝,此时患者双侧瞳孔的变化是()[单选题]*A.散大固定(正确答案)B.不等大C.无变化D.变大E.变小186.患者,女性,73岁。脑出血昏迷1周,护士护理患者时,正确的措施是()[单选题]*A.用约束带保护,防止坠床B.保持病室安静,光线宜暗(正确答案)C.测口温时护士扶托体温计D.用干纱布盖眼防止发生角膜炎E.每隔3小时给患者鼻饲流质饮食187.患者,女性,68岁。处于昏迷状态,观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是()[单选题]*A.肌张力B.皮肤颜色C.皮肤温度D.咳嗽反射E.对疼痛刺激的反应(正确答案)188.患者,男性,36岁。跑步训练课上突然晕厥,意识丧失,呼吸心跳停止。为其做胸外心脏按压时,按压部位及抢救者双手的摆放要求是()[单选题]*A.心前区,双手垂直叠放B.胸骨左缘两横指,双手平行叠放C.胸骨左缘两横指,双手垂直叠放D.两肋弓交点上两横指,双手平行叠放(正确答案)E.两肋弓交点上两横指,双手垂直叠放189.急诊室接诊一位中毒患者,已意识模糊,陪同患者就医者不知患者服用何种物质而致中毒,护士应选择的洗胃液是()[单选题]*A.牛奶B.3%过氧化氢C.2%~4%碳酸氢钠D.1:15000高锰酸钾E.温开水或生理盐水(正确答案)190.患者,女性,77岁。昏迷4天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是()[单选题]*A.滴眼药水B.热敷眼部C.干纱布遮盖D.按摩双眼睑E.生理盐水纱布遮盖(正确答案)191.患者,女性,35岁。误食灭鼠药磷化锌中毒,被送入急诊室,为患者洗胃首选()[单选题]*A.温开水B.生理盐水C.2%碳酸氢钠D.4%碳酸氢钠E.1:15000高锰酸钾溶液(正确答案)192.患者,男性,21岁。5分钟前误服硫酸,目前患者神志清楚,应立即给患者()[单选题]*A.饮牛奶(正确答案)B.口服碳酸氢钠C.用硫酸镁导泻D.用2%碳酸氢钠洗胃E.用1:15000高锰酸钾洗胃193.患儿,女,2岁。呼吸困难,给予氧疗,合适的方法是()[单选题]*A.鼻导管法B.鼻塞法C.面罩法D.氧气枕法E.头罩法(正确答案)194.患者,男性,64岁。诊断为“肺气肿”,吸入氧浓度为33%,应调节氧流量为()[单选题]*A.1L/minB.2L/minC.3L/min(正确答案)D.4L/minE.5L/min195.患者,女性,76岁。高浓度吸氧2天,提示患者可能出现氧中毒的表现是()[单选题]*A.轻度发绀B.显著发绀C.“三凹”征明显D.干咳、胸痛(正确答案)E.动脉血PaCO₂>12.OkPa196.患者,女性,52岁。与家人争吵后服下半瓶敌敌畏,洗时每次灌入的溶液量应为()[单选题]*A.100~200mlB.200~300mlC.300~500ml(正确答案)D.400~600mlE.500~700ml197.患者,女性,50岁。呼吸衰竭入院,现患者无自主呼吸,应用简易呼吸器抢救。正确的做法是()[单选题]*A.协助患者去枕仰卧,固定活动义齿B.护士站在患者头侧,使患者尽量前倾,开放气道C.有规律地挤压、放松呼吸气囊,8~12次/minD.每次挤压400ml气体E.有自主呼吸,应在吸气时挤压气囊(正确答案)198.患者,男性,75岁。因脑血管意外左侧偏瘫,其配偶询问患者痊愈情况时,护士恰当的回答是()[单选题]*A.很难说,个体差异太大B.你对能否恢复似乎很焦虑C.康复需要时间,进程会稍慢些(正确答案)D.理解焦虑,但很难估计预后E.不要急,患者很快就会恢复正常的199.患者,女性,64岁。独居,刚搬进一新居所,因急性哮喘发作入院治疗,护士协助患者采取的体位是()[单选题]*A.仰卧位B.半坐卧位(正确答案)C.左侧卧位D.头高足低位E.头低足高位200.患者,女性,56岁。肺癌骨转移第二次入院,疗效不佳,患者现已昏迷,护士采取的措施中不妥的是()[单选题]*A.使用床挡B.必要时使用牙垫C.做好皮肤清洁护理D.躁动时使用约束具E.定时漱口预防并发症(正确答案)201.患者,男性,45岁。肝硬化腹水,近日神志恍偬,躁动不安,答非所问,此情况属()[单选题]*A.狂躁B.谵妄(正确答案)C.浅昏迷D.意识模糊E.精神错乱202.8岁男童误服灭鼠药磷化锌,送到医院洗胃,护士在操作过程中发现有血性液体流出,应立即采取的护理措施是()[单选题]*A.减低吸引压力B.灌入止血剂止血C.更换洗胃液重新灌洗D.灌入蛋清水保护胃黏膜E.立即停止操作并通知医生(正确答案)203.患者,男性,81岁。肺源性心脏病,现呼吸闲难,行气管切开,术后患者给氧方法宜采用()[单选题]*A.头罩法B.鼻塞法C.漏斗法(正确答案)D.面罩法E.双侧鼻导管法204.患者,男性,70岁。患慢性肺源性心脏病,缺氧和二氧化碳潴留同时并存,发绀,宜吸入的氧浓度为()[单选题]*A.21%B.29%(正确答案)C.33%D.37%E.41%205.患者,男性,65岁。慢性肺源性心脏病,近几日因感冒而气急,咳嗽,痰不易咳出,口唇发绀下肢水肿,情绪不稳,给患者吸氧,宜采用()[单选题]*A.低浓度间断吸氧B.高浓度间断吸氧C.低浓度持续吸氧(正确答案)D.高浓度持续吸氧E.高浓度和低浓度吸氧交替进行206.患者,男性,48岁。突发脑血栓,送入医院时无意识反应,对光反射存在,呼吸、血压无明显异常,尿失禁,此患者意识障碍表现为()[单选题]*A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷(正确答案)D.深昏迷E.意识模糊207.患者,男性。患肺炎合并脑病,肺部听诊有痰鸣音,给予持续氧气、雾化吸入,巡视病房时发现患者出现呼吸困难、发绀,这时应采取的措施是()[单选题]*A.使用呼吸兴奋剂B.调大氧流量C.加压吸氧D.乙醇湿化E.吸痰(正确答案)208.某冠心病患者死亡3小时后,家属为其更换衣服时发现腰背部出现暗红色条纹,这种现象说明尸体出现了()[单选题]*A.尸冷B.尸斑(正确答案)C.尸僵D.尸体腐败E.尸体受伤209.患者,女性,79岁。胰腺癌晚期,现处于临终状态,护理该患者的主要措施是()[单选题]*A.置肢体于功能位B.帮助患者刷牙C.检验生化指标D.帮助其行走E.减轻疼痛(正确答案)210.患者,女性,60岁。宫颈癌末期,常常自语“这不公平,为什么是我?!”出现这种心理反应,提示患者处于()[单选题]*A.接受期B.否认期C.愤怒期(正确答案)D.协议期E.忧郁期211.在医院病故的传染病患者,护士用消毒液清洁尸体后,填塞尸体孔道的棉球应浸有()[单选题]*A.1%氯胺溶液(正确答案)B.过氧化氢溶液C.生理盐水D.乙醇E.碘酊212.患者,女性,78岁。多器官功能衰竭,表现为意识模糊,肌张力消失,心音低钝,血压70/40mmHg,潮式呼吸。此时患者处于()[单选题]*A.濒死期(正确答案)B.临床死亡期C.机体死亡期D.生物学死亡期E.脑死亡期213.患者,男性,63岁。骨癌晚期,近日病情逐渐加重,怨恨家属照顾不周,心生不满,患者心理反应处于()[单选题]*A.否认期B.愤怒期(正确答案)C.忧郁期D.协议期E.接受期214.护士给刚病逝者进行尸体料理,头部垫枕头的主要目的是()[单选题]*A.易于辨认B.安慰家属C.保持舒适D.防止面部淤血(正确答案)E.保持正确姿势215.患者,女性,64岁。肺癌,抗癌治疗效果差,患者情绪不稳定,经常生气,抱怨,与家属争吵,此时患者心理反应处于()[单选题]*A.忧郁期B.愤怒期(正确答案)C.否认期D.协议期E.接受期216.患者,男性,50岁。尿毒症,目前神志模糊,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压下降,呼吸呈间歇呼吸,该患者处于()[单选题]*A.濒死期(正确答案)B.临床死亡期C.躯体死亡期D.生物学死亡期E.脑死亡期217.心理反应处于否认期的临终患者常表现为()[单选题]*A.忧郁、悲哀B.表情淡漠、嗜睡C.心情不好对工作人员发脾气D.不承认自己的病情,认为“不可能”(正确答案)E.配合治疗,想尽一切办法延长寿命218.患者,女性,67岁。胰腺癌晚期,自感不久于人世,常常一人呆坐,泪流满面,十分悲哀。相应的护理措施为()[单选题]*A.维持患者希望B.鼓励患者增强信心C.指导患者更好配合D.尽量不让患者流露失落情绪E.安慰患者并允许家属陪伴(正确答案)219.某癌症晚期患者,处于临终状态,感到恐惧和绝望,当其发怒时,护士应()[单选题]*A.热情鼓励,帮助其树立信心B.指导用药,减轻患者痛苦C.说服患者理智面对病情D.理解、陪伴、保护患者(正确答案)E.同情照顾,满足患者要求220.患者住院治疗已1周,卧床未下地活动,护士可以在患者病历首页的体温单上见到()[单选题]*A.底栏填写的手术后日数B.眉栏各项用红笔填写的内容C.底栏“体重”一栏中记录为“卧床”(正确答案)D.40~42℃栏内蓝色笔纵行填写手术时间E.底栏用铅笔填写并注明计量单位的内容221.术后患者需药物止痛,护士对医嘱“哌替啶5mg,i.m.,St.”有疑问,护土应()[单选题]*A.凭经验执行B.与另一护土核对执行C.与同组护士商量后执行D.询问医生,核实医嘱内容(正确答案)E.自行执行,及时询问患者药效222.急性胰腺炎伴意识模糊患者入住ICU,其特护记录单记录的内容不包括()[单选题]*A.护理措施B.生命体征C.出入液量D.神志、瞳孔E.患者社会关系(正确答案)223.医嘱“安定5mg,s.o.s.”,护土正确执行该医嘱的方法是()[单选题]*A.可执行多次B.需立即执行C.过期尚未执行即失效(正确答案)D.24小时以内都视为有效E.在医生未注明失效时可随时执行224.患者,女性,33岁。卵巢囊肿摘除术后,疼痛剧烈,医嘱“哌替啶50mg,i.m.,P.r.n.”,此医嘱属于()[单选题]*A.临时医嘱B.长期医嘱C.临时备用医嘱D.长期备用医嘱(正确答案)E.特定时间医嘱225患者,女性,35岁。胃炎多年,现胃痛难忍,10:00a.m.医生开医嘱“克洛曲,1#,s.o.s.”,此项医嘱的失效时间是()[单选题]*A.当日6:00PMB.当日8:00PMC.当日10:00PM(正确答案)D.次日10:00AME.以医生注明时间为准226.患者大便失禁,护士需将此内容用符号形式记录在体温单上,表示便失禁的符号是()[单选题]*A.“O”B.“×”C.“.”D.“E”E.“*”(正确答案)227.护士在书写日间病室交班报告时,首先应写的内容是()[单选题]*A.3床,某某,于上午10时入院B.5床,某某,于下午3时转科(正确答案)C.8床,某某,于上午9时手术D.12床,某某,于下午手术E.19床,某某,病危,治疗护理过程228.患者,女性,55岁。子宫肌瘤,次日上午手术,患者睡眠不佳,医嘱“地西泮5mg肌内注射,s.o.s.”,此医嘱属于()[单选题]*A.长期医嘱B.临时备用医嘱(正确答案)C.长期备用医嘱D.指定时间的医嘱E.临时医嘱229.患者,男性,34岁。行胆囊切除术,患者安返病房后,护士对患者术后医嘱处理正确的是()[单选题]*A.在原医嘱末项下面画一红横线(正确答案)B.在横线下用红笔写“重整医嘱”C.将红线上未停的长期医嘱依序抄于红线下D.抄录原医嘱内容后两人核对E.核对新抄录的医嘱无误后,签重整者全名230.患者,女性,36岁。子宫全切除术后第2天,主诉伤口疼痛无法入睡,医嘱:“安定10mg,i.m.,St.”,此项医嘱属于()[单选题]*A.应立即执行的临时医嘱(正确答案)B.按时执行的长期医嘱C.按时执行的临时医嘱D.需要时可用的临时备用医嘱E.需要时可用的长期备用医嘱231.患者,女性,75岁。护土在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于()[单选题]*A.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法D.嗅觉观察法(正确答案)E.味觉观察法232.患者,女性,28岁。硬膜外麻醉下行剖宫产术,手术过程顺利,将返回病房。铺麻醉床时,除铺床用物外,还需准备()[单选题]*A.开口器、血压计、体温计B.舌钳、输液器、棉签C.胃肠减压器、弯盘、纱布D.吸痰器、治疗巾、压舌板E.血压计、听诊器、护理记录单及笔(正确答案)233.患者,女性,38岁。因“乙型肝炎”入院,其非金属餐具的消毒可选择()[单选题]*A.电离辐射灭菌法B.微波消毒法(正确答案)C.日光暴晒法D.臭氧灭菌灯消毒法E.过滤除菌法234.患者,男性,50岁。住感染病区,使用避污纸的正确方法是()[单选题]*A.掀页撕取B.戴手套后抓取C.用镊子夹取D.随便撕取E.从页面中间抓取(正确答案)235.患者,女性,30岁。胃溃疡出血入院,经治疗病情缓解,现需做潜血试验,适宜的食谱是()[单选题]*A.洋葱炒猪肝、青菜、榨菜肉丝汤B.鱼、菠菜、豆腐汤C.芹菜炒肉丝、青椒豆腐干、蛋汤D.鲶鱼烧豆腐、土豆丝、豆腐汤(正确答案)E.红烧肉、西红柿鸡蛋、蛋汤236.患者,男性,40岁。体温39℃,口腔手术后1天,据病情应给予()[单选题]*A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食(正确答案)E.要素饮食237.患者,女性,74岁。因胆囊炎胆石症入院,査体:体温38℃,脉搏90次/min,呼吸21/次min,血压180/100mmHg。应给予()[单选题]*A.低蛋白、低脂肪饮食B.低盐、低脂肪饮食(正确答案)C.低盐、低蛋白饮食D.高蛋白、低脂肪饮食E.高蛋白、低盐饮食238.患者,男性,64岁。因肺心病导致呼吸困难,采用半坐卧位的原因是()[单选题]*A.使患者逐渐适应体位变化,利于向站立过渡B.减轻腹部切口疼痛C.防止感染向上蔓延D.减少局部出血E.减轻心脏负担(正确答案)239.患者,男性,45岁。诊断为“乙型肝炎”。护士应告诉患者属于污染区的是()[单选题]*A.病室(正确答案)B.值班室C.医护办公室D.化验室E.配膳室240.患者,女性,30岁。颈椎骨折行骨牵引,现需更换卧位,错误的是()[单选题]*A.核对患者B.做好解释C.固定床轮D.放松牵引后再翻身(正确答案)E.记录翻身时间及皮肤情况241.患者,男性,25岁。患有躁狂型精神病,拟给予保护具,正确的是()[单选题]*A.对精神病患者,不必向其家人解释使用保护具的必要性B.将患者上肢伸直,系好尼龙褡扣约束带C.使用约束带,每4小时松解1次D.使用床栏,防止坠床E.记录保护具使用时间(正确答案)242.患者,男性,30岁。因“支气管哮喘”入院。现病愈出院,其床垫的消毒可采用()[单选题]*A.干烤法B.日光暴晒法(正确答案)C.浸泡消毒法D.微波消毒法E.压力蒸汽灭菌消毒243.患者,男性,78岁。卧以头高足低位,此时导致压疮发生的力学因素主要是()[单选题]*A.水平压力B.垂直压力C.摩擦力D.剪切力(正确答案)E.阻力244.患者,女性,30岁。低热3个月余,咳嗽、盗汗、消瘦,人院诊断为肺结核,为配合治疗应给予()[单选题]*A.高热量、高脂肪饮食B.高热量、高蛋白饮食(正确答案)C.高热量、低脂肪饮食D.低脂肪、高蛋白饮食E.高脂肪、高蛋白饮食245.患者,男性,45岁。诊断为“乙型肝炎”,住感染病区。护士应告诉患者属于清洁区的是()[单选题]*A.病房B.浴室C.值班室(正确答案)D.化验室E.医护办公室246.患者,女性,56岁。因突发急性心肌梗死入院,经治疗,症状好转,现处于恢复期。此时患者最适宜的饮食是()[单选题]*A.高热量、高蛋白饮食B.高热量、低脂肪饮食C.高维生素、低脂肪饮食(正确答案)D.高膳食纤维、高蛋白饮食E.高膳食纤维、高热量饮食247.患者,男性,35岁。近期便血频繁,身体虚弱。其主要护理诊断是()[单选题]*A.潜在并发症:感染B.排泄形态改变:便血C.营养失调:与便血有关D.身体虚弱:因为患者有便血E.体液不足:与便血丢失体液有关(正确答案)248.患者,男性,45岁。诊断为“乙型肝炎”,住感染病区。护士应告诉患者属于半污染区的是()[单选题]*A.病房B.浴室C.值班室D.配膳室E.医护办公室(正确答案)249.患者,男性,40岁。诊断为“疟疾”。发热时体温可骤升到39.0℃以上,然后很快降至正常,2天后再次发作,属于()[单选题]*A.弛张热B.稽留热C.间歇热(正确答案)D.不规则热E.中等度热250.患者,女性,69岁。连续3天测血压85/50mmhg,属于()[单选题]*A.低血压(正确答案)B.正常血压C.临界低血压D.收缩压正常,舒张压降低E.收缩压降低,舒张压正常251.患者,男性,54岁。中毒性痢疾,体温39.0℃,脉搏124次/min,血压80/50mmHg,伴呼吸困难急促,出冷汗,目前患者需采取的合适卧位为()[单选题]*A.仰卧位头偏向一侧B.头高足低位C.中凹卧位(正确答案)D.端坐卧位E.侧卧位252.患者,女性,30岁。全麻下行开颅术,术后已醒,应采取的卧位是()[单选题]*A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头高足低位(正确答案)E.头低足高位253.患者,男性,22岁。面部有开放性伤口,清创缝合后该患者应采取的卧位是()[单选题]*A.头高足低位B.半坐卧位(正确答案)C.仰卧位D.膝胸位E.侧卧位254.患者,女性,35岁。突然出现大便为暗红色,遵医嘱做粪便隐血检查。其检査前3天可以进食的食物是()[单选题]*A.血B.肝C.谷类(正确答案)D.肉类E.绿色蔬菜255.患者,男性,60岁。3天前感冒诱发支气管哮喘发作,极度呼吸困难,发绀,神志清醒。应采用的卧位是()[单选题]*A.仰卧B.侧卧C.端坐位(正确答案)D.半坐卧位E.随意卧位256.患者,男性,50岁。既往有高血压病史15年,护士对其进行饮食指导,其中错误的是()[单选题]*A.低盐、低脂B.低胆固醇C.清淡、宜少量多餐D.富含维生素和蛋白质E.高热量、高纤维素饮食(正确答案)257.患者,男性,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为()[单选题]*A.催吐B.洗胃C.服缓泻剂D.口服蛋清液E.清除口腔内玻璃碎屑(正确答案)258.患者,男性,34岁。测量血压,血压值为132/88mmHg,属于()[单选题]*A.理想血压B.正常血压C.正常高值(正确答案)D.收缩压偏低,舒张压偏高E.收缩压偏高,舒张压偏低259.患者,女性,2岁。因误服安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是()[单选题]*A.观察腹部起伏,一起一伏为一次B.先测脉率,将数值除以4得出呼吸次数C.用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数D.测脉率后保持诊脉姿势,观察胸部起伏次数E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数(正确答案)260.患者,女性,54岁。发热待查入院,护士在观察其口腔时,发现一感染溃烂处,此时应选用的口腔护理溶液为()[单选题]*A.生理盐水B.0.1%醋酸溶液C.0.02%氯己定溶液D.1%~3%过氧化氢溶液(正确答案)E.1%~4%碳酸氢钠溶液261.患者,女性,52岁。因交通意外致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1000ml,经救治后病情稳定,拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为()[单选题]*A.侧卧位B.中凹卧位C.去枕仰卧位D.头高足低位(正确答案)E.头低足高位262.患者,女性,25岁。因颈椎骨折,行颅骨牵引治疗,护士为其采取头高足低位的目的是()[单选题]*A.改善呼吸B.用作反牵引力(正确答案)C.预防顾内压降低D.减轻头面部疼痛E.改善颈部血液循环263.患者,女性,62岁。患肝硬化6年,近年来胸闷加重,气促,呼吸困难,心脏彩超提示:大量心包积液,立即入院治疗。为缓解呼吸困难,护士应安置患者于()[单选题]*A.头低足高位B.头高足低位C.屈膝仰卧位D.平卧位E.端坐位(正确答案)264.患者,女性,45岁。反复咳嗽、咳痰5年余,近3年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀,呼吸困难,应取()[单选题]*A.仰卧位B.侧卧位C.端坐位(正确答案)D.中凹卧位E.头高足低位265.患者,女性,66岁。体重98kg,因急性心肌梗死而急诊入院。人院査体:神志清楚,心率120次/min,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时,护士最好给患者安置()[单选题]*A.仰卧位(正确答案)B.俯卧位C.半坐卧位D.中凹卧位E.头低足高位266.患者,男性,55岁。人院诊断为慢性细菌性痢疾,需行灌肠治疗,护士应指导患者采取()[单选题]*A.仰卧位B.俯卧位C.膝胸位D.左侧卧位(正确答案)E.右侧卧位267.患者,男性,57岁。患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。人院后不久患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗。此时,护士应立即将患者安置为()[单选题]*A.仰卧位B.侧卧位C.中凹卧位(正确答案)D.仰卧屈膝位E.头低足高位268.患者,女性。子宫切除术前需留置尿管,护士在操作过程中应为患者安置的体位是()[单选题]*A.膝胸位B.屈膝仰卧位(正确答案)C.去枕仰卧位D.头高足低位E.头低足高位269.患者,女性,51岁。因肺炎球菌性肺炎人院,咳嗽,咳脓痰,体温39.6℃,护理人员巡视患者的时间宜为()[单选题]*A.每30分钟B.每1小时(正确答案)C.每2小时D.每3小时E.每6小时270.患者,男性,47岁。诊断“乙型脑炎”,査体:神志处于深度昏迷状态。该患者应该采取的卧位为()[单选题]*A.俯卧位B.中凹卧位C.头高足低卧位D.头低足高卧位E.仰卧位头偏向一侧(正确答案)271.患者、女性,62岁。因外伤入院,一直昏迷不醒,护理工作中需特别注意的是()[单选题]*A.保暖B.按时服药C.做好基础护理D.准确执行医属E.保持呼吸道通畅(正确答案)272.患者,女性,23岁。因急性心肌炎入院,护士进行评估收集资料,全部属于主观资料的是()[单选题]*A.气促、感觉心慌、心率快B.心悸、疲乏、周身不适(正确答案)C.心动过速、气促、发热D.感觉心慌、发热、疲乏E.心动过速、发热273.患者,女性,67岁。结肠癌入院2个月,现患者出现大量腹水,全身水肿,呼吸急促,端坐呼吸,近1周出现癌性发热。请推断该患者出现的发热热型属于()[单选题]*A.稽留热B.弛张热C.回归热D.间歇热E.不规则热(正确答案)274.患者,男性,71岁。因呼吸窘迫综合症入院,护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等评估手段和技术收集资料,其中通过触觉观察获得的资料是()[单选题]*A.意识状态B.营养状态C.脉搏的节律(正确答案)D.皮肤的颜色E.呼吸的频率275.护士甲在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师,在执行电话医嘱时应注意()[单选题]*A.听清医嘱立即执行B.听到医嘱后直接执行C.迅速执行自己听到的医嘱D.听到医嘱应简单复述一次E.重复一次,确认无误后执行(正确答案)276.患者,女性。因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。属于主观资料的是()[单选题]*A.患者的感受(正确答案)B.实验室检查结果C.护士用手触摸到的感受D.护士用眼睛观察到的资料E.对其进行身体评估得到的资料277.患者,女性,35岁。因慢性贫血人院,护士收集资料时选用的方法错误的是()[单选题]*A.查阅实验室检查的结果B.护士与患者进行交谈C.对患者进行身体评估D.与患者的家属沟通E.护士的主观感觉(正确答案)278.患者,男性,50岁。以“急性阑尾炎“收住院入院观察患者呈急性面容,蜷曲体位。这种收集资料的方法属于()[单选题]*A.视觉观察法(正确答案)B.触觉观察法C.听觉观察法D.嗅觉观察法E.味觉观察法279.患者,女性,70岁。现胃大部切除术后第3天,体温39.2℃。在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是()[单选题]*A.遵医嘱发退热药B.用温水帮患者擦浴(正确答案)C.通知营养科调整患者饮食D.开放静脉通道,点滴抗生素E.检查血常规,看白细胞数量280.患者,女性,58岁。向护士反映病室人员嘈杂,影响休息
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