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文档简介
2022年夏季主治医师考试《内科》第三次基础卷
(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、患者女性,72岁,听诊心率70次/分,律齐。心电图检查不
可能出现以下何种改变?
A、窦性心律
B、心房颤动伴三度房室阻滞
C、心房扑动4:1传导
D、阵发性房性心动过速2:1传导
E、完全性左束支传导阻滞
【参考答案】:B
2、有助于弥漫性结缔组织病诊断的是
A、抗核抗体
B、抗Sm抗体
C、抗dsDNA抗体
D、抗SSA(Ro)抗体
E、抗中性粒细胞胞浆抗体
【参考答案】:A
3、心肌炎急性期一般为
A、一年
B、一周
C、三个月
D、以上都不是
E、一个月
【参考答案】:C
4、下述哪项综合试验可以证实肺气肿的诊断
A、一氧化碳弥散量
B、最大呼气流量曲线
C、闭合气量
D、最大呼气流速-容积曲线
E、以上都不是
【参考答案】:E
5、单人进行心肺复苏,胸外按压与通气之比是
A、20:2
B、5:2
C、15:2
D、10:2
E、25:2
【参考答案】:C
6、常用于检测抗核抗体(ANA)的实验方法为
A、酶联免疫吸附法(ELISA)
B、间接免疫荧光法(HF)
C、胶体金标记和快速膜渗滤技术
D、乳凝法
E、WesternBlot法检测
【参考答案】:B
7、肾病综合征引起的水肿的主要原因一般认为
A、肾小球滤过率降低引起水排泄减少
B、大量蛋白尿引起血浆白蛋白降低
C、继发性醛固酮增多引起水钠潴留
D、继发性抗利尿激素分泌增多
E、有效循环血容量降低
【参考答案】:B
8、慢性肾衰最常见的死因是
A、消化道出血
B、严重贫血
C、心血管疾病
D、肺部感染
E、消化性溃疡
【参考答案】:C
9、抗利尿激素分泌是来源于
A、漏斗柄
B、腺垂体
C、下丘脑的视上核和室旁核
D、神经垂体
E、垂体的中间部
【参考答案】:C
10、脑出血后脑水肿的高峰期一般出现在发病后的
A、24小时
B、7天
C、48小时
D、72小时
E、2小时
【参考答案】:C
11、男性,70岁。患糖尿病10年,以往无心悸和胸痛史,今日早
餐后1小时,突然胸闷明显,面色苍白,烦躁,出汗伴恐惧感,2小时
症状未缓解来院急诊。体检:心率100次/min,血压H.5/9kPa(86
/70mmHg)o首先应考虑的诊断是
A、糖尿病酸中毒
B、不典型心绞痛
C、低血糖
D、变异型心绞痛
E、急性心肌梗死
【参考答案】:E
12、诊断甲状腺性甲减,最主要及最早出现的化验结果是哪一种
A、T3
B、T4I
C、FT3I
D、FT4I
E、TSHf
【参考答案】:E
13、关于泡型棘球坳病的描述,错误的是
A、本病多散发
B、本病是自然疫源性疾病
C、常寄生在肝
D、本虫在自然界以野狗、红狐等为终宿主
E、人因摄入虫卵而感染成为终宿主
【参考答案】:E
14、男性,48岁,肝硬化腹水,近3天出现低热伴腹痛,腹水量
较前明显增加。腹水常规检查:李凡他实验(+),细胞总数650X106/
L,白细胞500X106/L,中性粒细胞90%,最可能的诊断是
A、肝肾综合征
B、自发性腹膜炎
C、门静脉血栓形成
D、结核性腹膜炎
E、原发性肝癌
【参考答案】:B
15、健康人每日解成形便-次,粪便量不超过
A、100g
B、400g
C、300g
D、200g
E、500g
【参考答案】:D
16、结核菌A菌群作用最强的抗结核药物是
A、异烟朋
B、链霉素
C、嗽嗪酰胺
D、利福平
E、乙胺丁醇
【参考答案】:A
17、男性,4岁,在独自游戏时突然出现呼吸困难,吸气时胸骨上
窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,其病因最可能是
A、急性上呼吸道感染
B、自发性气胸
C、支气管哮喘
D、气管异物
E、脑外伤
【参考答案】:D
18、正常人每日排出的尿量约为
A、500ml
B、1000ml
C、2500ml
D、2000ml
E、1500ml
【参考答案】:E
19、患者,女,55岁,近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼
痛,伴反食、反酸。发作无规律,查心电图ST-T非特异性改变。给予
患者奥美拉嗖(洛赛克)20mgbid治疗后7天症状明显缓解,首先考虑的
诊断是
A、劳力性心绞痛
B、不稳定心绞痛
C、肋软骨炎
D、胃食管反流病
E、慢性胃炎
【参考答案】:D
20、下列诸因索中哪项与多发性骨髓瘤的预后密切相关
A、肾功能损害程度
B、贫血严重度
C、骨骼破坏程度
D、骨髓内浆细胞数多少
E、B2微球蛋白定量
【参考答案】:A
21、男性,68岁。确诊慢性阻塞性肺病已10年。3d前因感冒,咳
喘症状加重前来就诊。动脉血气分析(不吸氧):pH7.38,
PaC026kPa(45mmHg),Pa029.4kPa(70mmHg)o其低氧血症最可能的原因
是由于
A、通气/血流比率失调
B、弥散障碍
C、通气墩不足
D、静动脉血分流
E、以上都不足
【参考答案】:A
22、男性,17岁。尿呈洗肉水样1周,尿量每日约800ml。血压
16/10.2kPa(120/76mmHg),咽无充血,双踝部凹陷性水肿,3周前
左下肢皮肤叮咬后感染。尿常规:红细胞满视野,红细胞多形,蛋白
(+++),白细胞1〜3个/HP,血Cr227.9umol/L(2.6mg/dl),
BUN10.7mmol(30mg/dl),ASO高,C3低。最可能的诊断是
A、IgA肾病
B、急进性肾炎
C、急性肾小球肾炎
D、下尿路梗阻出血
E、肾病综合征
【参考答案】:C
23、蜕虫病的主要特征是
A、肛门周围和会阴瘙痒
B、睡眠不安、夜惊、烦躁、磨牙
C、食欲不振、恶心、腹痛
D、儿童嗜异食症
E、肛门周围和会阴部肿痛湿润,分泌物增多
【参考答案】:A
24、特发性炎症性肌病除哪项外,女性患病率均高于男性
A、皮肌炎
B、包涵体肌炎
C、多发性肌炎
D、恶性肿瘤相关性PM/DM
E、无肌病性肌炎
【参考答案】:B
25、患者,女,26岁。在例行体检时发现血压160/lOOmmHg,无
自觉不适,尿常规:蛋白(++),颗粒管型少许,最可能的诊断是
A、原发性高血压
B、肾血管性高血压
C、体位性尿蛋白
D、尿路感染
E、肾实质性疾病
【参考答案】:E
26、男性,40岁。确诊慢活肝5年,发现腹水1年,近2个月牙
龈出血,鼻出血,皮肤散在瘀斑住院。体检:慢肝病容,巩膜黄染,脾
肋下5cm,移动性浊音(+),患者有明显的出血倾向。最主要原因是:
A、脾功能亢进致血小板减少
B、胆道梗阻致维生素K吸收障碍
C、肝脏对凝血因子合成障碍
D、血中有抗凝物质
E、肝病引进获得性血小板功能障碍
【参考答案】:C
27、血源性葡萄球菌肺炎应注意什么
A、三尖瓣赘生物
B、体质衰弱者
C、脓气胸
D、肺外病灶
E、肺实变体征
【参考答案】:D
28、患者仰卧,下肢于髓、膝关节处屈曲成直角,检查者于膝关节
处试行伸直小腿,此项检查称
A、Lasegne征
B、Romber征
C、Hoffmann征
D、Babinski征
E、Kerning征
【参考答案】:E
29、关于细胞性新月体性狼疮性肾炎首先采用的治疗是
A、甲基强的松龙冲击治疗
B、环磷酰胺口服
C、泼尼松口服
D、环磷酰胺冲击治疗
E、骁悉
【参考答案】:A
30、男性,40岁,1年来进行性心慌气短,腹胀,下肢浮肿。体检:
一般好,心脏叩诊浊音界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖
部有3/6级收缩期杂音,心率100次/分,律整,双肺底湿性啰音,
颈静脉怒胀,肝肋下4cm,脾未及,双下肢浮肿(+),血压130/
90mmHg(17.3/12kPa),心电图示完全性右束支传导阻滞,该病例最可
能诊断是
A、风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全
B、高血压心脏病
C、冠心病伴乳头肌功能不全
D、扩张型心肌病
E、缩窄性心包炎
【参考答案】:D
31、有关帕金森综合征的发病因素中,下列哪项是不正确的
A、利血平中毒
B、全身缺氧
C、脑动脉粥样硬化
D、桥脑肿瘤
E、口服吩喂嗪类药物
【参考答案】:D
32、男性,32岁,经常周期性上腹痛2年,空腹发作,夜间更甚,
进食可缓解,服抗酸药物可止痛,最可能的诊断是
A、慢性胃炎
B、胃溃疡
C、十二指肠球部溃疡
D、胃黏膜脱垂症
E、十二指肠壅积症
【参考答案】:C
33、对于肺的血液循环哪项是不正确的
A、支气管循环属体循环
B、肺由双重血循环供血
C、肺动脉中血液为静脉血
D、肺循环具有高压高阻特点
E、肺循环与支气管循环之间通过吻合支相互交通
【参考答案】:D
34、出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是
A、化脓性腹膜炎
B、败血症
C、消化道出血
D、胰周围脓肿
E、休克
【参考答案】:E
35、男性,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛加重,用多
种药物治疗无效。查体,浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可
扪及肿块,应首选下列哪项检查
A、便潜血试验
B、血清胃泌素测定
C、B超
D、胃镜检查
E、上消化道造影
【参考答案】:D
36、垂体性侏儒症经兴奋实验后,GH峰值一般为
A、>10ng/L
B、3ng/L
C、>5ug/L
D、10ng/L
E、5Lig/L
【参考答案】:E
37、下列属于肾上腺功能抑制试验的是
A、ACTH试验
B、TRH试验
C、地塞米松试验
D、LRT试验
E、羊胺哇琳试验
【参考答案】:C
38、抗SSA抗体的阳性率是
A、90%
B、60%
C、80%
D、70%
E、50%
【参考答案】:D
39、结节病很少侵犯下列哪个器官
A、心脏
B、皮肤
C、甲状腺
D、肝脾
E、双眼
【参考答案】:C
40、肺栓塞的栓子大多数来源于
A、右心室
B、右心房
C、下肢浅静脉
D、深静脉
E、肺动脉内
【参考答案】:D
41、肾功能急骤恶化,尿素氮及血肌酎呈进行性升高,贫血,符合
何种病表现
A、肾病综合征
B、急性肾小球肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、急进性肾炎
E、慢性肾功能衰竭
【参考答案】:D
42、速发型哮喘反应(IAR)几乎在吸入的同时立即发生反应,一般
在
A、15〜30分钟达到高峰,5小时后逐渐恢复正常
B、10〜30分钟达到高峰,3小时后逐渐恢复正常
C、15〜30分钟达到高峰,2小时后逐渐恢复正常
D、20〜60分钟达到高峰,3小时后逐渐恢复正常
E、5〜10分钟达到高峰,2小时后逐渐恢复正常
【参考答案】:C
43、重型肝炎的病死率是
A、50%〜70%
B、80%以上
C、30%〜40%
D、30%〜50%
E、20%〜30%
【参考答案】:A
44、洋地黄中毒的常见表现是
A、心电图QT间期缩短
B、第三度房室传导阻滞
C、出现室早二联律
D、窦性心动过速
E、心电图ST-T呈鱼钩样改变
【参考答案】:C
45、肝性脑病发病机制最确实有据的学说为
A、氨中毒学说
B、色氨酸
C、Y-氨基酸/苯二氮卓复合体学说
D、镒的毒性
E、假性神经递质
【参考答案】:A
46、不完全性脊髓损害导致病变对侧肢体上运动神经元性瘫,其损
害部位是
A、前角损害
B、前索损害
C、后角损害
D、侧索损害
E、后索损害
【参考答案】:D
47、有关亚临床肝癌的描述错误的是
A、多经甲胎蛋白普查检出
B、甲胎蛋白持续低浓度增高
C、为原发性肝癌的癌前病变
D、可无任何症状及体征
E、转氨酶正常
【参考答案】:C
48、末梢血反映骨髓增生程度的最准确指标是
A、出现有核红细胞
B、血红蛋白和红细胞计数
C、网织红细胞百分比
D、网织红细胞绝对值
E、红细胞出现豪一周氏小体
【参考答案】:D
49、偏头痛临床主要特点为
A、半侧头痛
B、有先兆
C、搏动性跳痛
D、周期性发作性头痛
E、以上均不正确
【参考答案】:D
50、左耳气导大于骨导,Weber试验偏向右,Schwabach试验左耳
骨导较右侧缩短,属什么性质的耳聋
A、左耳传导性耳聋
B、右耳传导性耳聋
C、右耳神经性耳聋
D、左耳神经性耳聋
E、混合性耳聋
【参考答案】:D
51、关于溃疡性结肠炎的叙述中,下列哪项不是此病的典型表现
A、本病的病理特点是结肠粘膜有广泛的溃疡形成
B、最常受累的部位是升结肠和回肠末端
C、主要症状是腹泻,带有脓血及粘液
D、领剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查
E、症状反复发作,久治不愈者癌变率高
【参考答案】:B
52、pss的患者中主诉口干的百分比是
A、70%〜80%
B、40%〜50%
C、60%〜70%
D、80%〜90%
E、50%〜60%
【参考答案】:A
53、女,28岁,浮肿、关节痛2个月。化验:查血ALB25g/L,
IgG低于正常,血沉120mm/h,ANA(±),尿蛋白(++++),尿糖(+),尿
RBC10〜25个/HP,WBC5〜10个/HP,最可能的诊断为
A、急性肾小球肾炎
B、慢性肾小球肾炎
C、糖尿病肾病
D、狼疮性肾炎
E、紫瘢性肾炎
【参考答案】:D
54、应用胰岛素最常见的不良反应
A、胰岛素过敏
B、胰岛素抗药性
C、低血糖
D、脂肪营养不良
E、注射部位感染
【参考答案】:C
55、抢救中毒者时正确的是
A、皮肤黏膜沾染的毒物,可用热水清洗、
B、溅入眼内的毒物,立即用清水冲洗
C、腐蚀性毒物经口中毒者可催吐,但不能洗胃
D、毒物不明时可用温热水洗胃
E、服毒超过6小时者不必洗胃
【参考答案】:B
56、急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为
A、呼吸困难
B、双侧周围性面瘫
C、四肢远端对称性无力
D、吞咽困难
E、排尿困难
【参考答案】:C
57、以下哪项不是高血压患者心血管危险分层的内容
A、高危
B、极低危
C、中危
D、低危
E、极高危
【参考答案】:B
58、对隐抱子虫病有一定治疗效果的药物是
A、螺旋霉素
B、链霉素
C、青霉素
D、非幽体抗菌药
E、免疫抑制剂
【参考答案】:A
59、亚太地区IsA肾病占原发性肾小球病的比例为
A、10%〜30%
B、15%〜30%
C、10%〜20%
D、20%〜40%
E、10%〜15%
【参考答案】:D
60、确诊急性日本血吸虫最直接的依据是
A、血嗜酸粒细胞数显著增加
B、毛坳孵化试验阳性
C、直肠活检
D、血清中球蛋白升高
E、皮内试验
【参考答案】:B
61、粟粒性结核并发下列哪种情况时应做腰穿
A、双下肢有结节性红斑
B、白细胞明显增多
C、脉络膜结核
D、脾肿大
E、肝功能异常
【参考答案】:C
62、国外1972年WHO制定的诊断标准,即在海平面地区,成年男
性血红蛋白低于下述水平诊断为贫血
A、HblOOg/L
B、HbllOg/L
C、Hbl20g/L
D、Hbl40g/1
E、Hbl30g/L
【参考答案】:E
63、下述哪种情况不适合行异基因造血干细胞移植
A、海洋性贫血
B、慢性再生障碍性贫血
C、各种白血病
D、系统性红斑狼疮
E、淋巴瘤IV期
【参考答案】:B
64、女,55岁,反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,烧心,间断
反食,食管测压示LES压力6mmHg,该患者最可能的诊断
A、胃食管反流病
B、冠心病
C、慢性胃炎
D、十二指肠球部溃疡
E、反流性食管炎
【参考答案】:A
65、急性冠状动脉综合征的特点不包括
A、斑块破裂
B、稳定性心绞痛
C、血栓形成
D、远端小血管栓塞
E、休息胸痛
【参考答案】:B
66、用他巴嗖治疗甲亢,其用量、疗程为
A、30〜40mg/d,疗程1年即可停药
B、30-40mg/d,病情缓解FT3、FT4恢复正常后递减,疗程1.5
年至2年
C、30〜40mg/d,症状消失,酌情停药
D、30〜40mg/d,FT3、FT4恢复正常即停药
E、30〜40mg/d,血中TSH正常即停药
【参考答案】:B
67、对于男性高渗性失水患者,丢失液体量的正确计算方法是
A、现体重X6X(实测钠-正常钠)
B、现体重X4X(实测钠-正常钠)
C、现体重X5X(实测钠-正常钠)
D、现体重X2X(实测钠-正常钠)
E、现体重X3X(实测钠-正常钠)
【参考答案】:B
68、肝硬化腹水患者的腹部外形是
A、腹平坦
B、局部膨隆
C、舟状腹
D、蛙状腹
E、尖腹
【参考答案】:D
69、女性,24岁,1天来发热、腰痛、尿急、尿频来院。以往无类
似发作史。查肾区有叩击痛。此时对诊断有帮助的辅助检查应是
A、中段尿培养和药敏试验
B、双肾B超
C、尿浓缩试验(改良莫氏法)
D、排泄性尿路造影
E、核素肾图
【参考答案】:A
70、关于流行性出血热发热的一般规律是
A、发热期全身症状最重
B、发热与全身症状无关
C、发热后期或热退后全身全症状减轻
D、发热后期或热退后全身症状加重
E、发热期一般持续1周以上
【参考答案】:D
71、室性阵发性心动过速最常见的病因是
A、心力衰竭
B、先心病
C、冠心病
D、心肌病
E、洋地黄中毒
【参考答案】:C
72、感染性休克的常见致病菌
A、革兰阴性杆菌
B、革兰阴性球菌
C、革兰阳性杆菌
D、厌氧菌
E、革兰阳性杆菌
【参考答案】:A
73、抗淋巴/胸腺细胞球蛋白主要用于治疗的疾病是
A、NSAA
B、SAA
C、AAA
D、SAA-I
E、VSAA
【参考答案】:B
74、男性,15岁。全身重度水肿,尿蛋白(++++),白蛋白24g/L,
血压10.7/8kPa(80/60mmHg),应选择的主要治疗措施是
A、糖皮质激素
B、输血浆
C、应用氢氯嘎嗪(双氢克尿嘎)
D、输入白蛋白
E、使用环磷酰胺
【参考答案】:A
75、患者,女性,48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月,伴低热、关
节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规:蛋白
(+),红细胞6〜10个/HP。C-ANCA1;80阳性,RF1:320阳性肾穿刺活
检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症,伴节段性血管坏死。该患者最
可能的诊断为
A、变应性肉芽肿性血管炎
B、Wegener肉芽肿
C、川畸病
D、显微镜下多血管炎
E、结节性多动脉炎
【参考答案】:B
76、尿毒症病人特征性的症状是
A、贫血
B、便血、呕血
C、心悸、乏力
D、恶心、呕吐
E、氨臭
【参考答案】:E
77、关于HLA基因位置,正确的说法是
A、位于人19号染色体长臂
B、位于人6号染色体长臂
C、位于人6号染色体短臂
D、位于人9号染色体长臂
E、位于人9号染色体短臂
【参考答案】:C
78、同李双生子HLA-B27和AS的一致率则超过
A、60%
B、50%
C、20%
D、70%
E、30%
【参考答案】:B
79、有关溃疡性结肠炎的叙述,下列哪项正确
A、病变呈节段性分布
B、典型的表现是慢性腹泻、便血,抗生素治疗无效
C、溃疡深,易穿孔
D、常常急性起病
E、病变多位于右半结肠
【参考答案】:B
80、慢性主动脉瓣关闭不全,最常见的病因是
A、风湿性
B、先天性
C、感染性心内膜炎
D、退行性心脏瓣膜病
E、结缔组织病
【参考答案】:A
81、一主诉发热、关节痛的中年女性患者,下列哪一项属于无关诊
A、前脉管炎综合征
B、结节性多动脉炎
C、过敏性紫瘢
D、干燥综合征
E、贝赫切特(白塞)病
【参考答案】:C
82、急性脊髓炎其脊髓休克期多为
A、1〜3周
B、3〜4周
C、4〜6周
D、5〜6周
E、2〜4周
【参考答案】:E
83、女性,32岁。发作性头痛4年,部位不定,每次持续数小时
至1天,发作前视物有模糊暗影,神经系统体检无明显阳性体征发现。
脑CT未见异常,其母有类似发作史,患者头痛发作早期首选药物为
A、麦角胺咖啡因
B、阿司匹林
C、革巴比妥
D、苯嚷咤
E、卡马西平
【参考答案】:A
84、急性肺源性心脏病最常见的病因是
A、肺动脉栓塞
B、肺间质纤维化
C、ARDS
D、重症肺炎
E、COPD
【参考答案】:A
85、女,42岁,间断发热1个月,体温最高40.1℃,最低
37.5℃,每日午后发热明显,伴有四肢关节疼及颜面和前胸部皮疹,
体温正常时皮疹消失,关节疼痛可缓解。查血沉82mm/小时,血
WBC16.0X109/L,血清铁蛋白增高,ANA(-),最可能的诊断是
A、系统性红斑狼疮
B、类风湿关节炎
C、皮肌炎
D、成人Still病
E、干燥综合征
【参考答案】:D
86、慢性萎缩性胃炎的病理诊断依据最重要的是
A、腺体部分或全部萎缩
B、胃小凹延长
C、腺体颈部细胞增生
D、胃黏膜层及纤维组织增生
E、胃黏膜有较大量炎细胞浸润
【参考答案】:A
87、对于慢性支气管炎的发病因素,下列哪一项是错误的
A、吸烟
B、呼吸道局部防御功能和免疫功能低下
C、副交感神经反应降低
D、气候寒冷
E、遗传因素
【参考答案】:C
88、以下哪一项是直肠排便功能最重要的环节
A、直肠下段发生排便神经反射
B、结肠的蠕动,粪便下行
C、直肠能分泌粘液
D、外括约肌的自主松弛
E、腹压的增加
【参考答案】:A
89、女,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周
血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),ANA1:640,C3减低;目前最恰
当的诊断是
A、系统性红斑狼疮
B、混合结缔组织病
C、重叠综合征
D、复发性口腔溃疡
E、白塞病
【参考答案】:A
90、一小时白细胞计数有诊断意义的是
A、1万以上
B、5万以上
C、10万以上
D、20万以上
E、30万以上
【参考答案】:E
91、对恶性组织细胞病诊断有特殊意义的是
A、发热
B、全血细胞减少
C、肝脾肿大
D、骨髓中找到多核巨组织细胞
E、骨髓中吞噬组织细胞增多
【参考答案】:D
92、关于DIC的发病机制,不正确的是
A、血管内皮损伤
B、血小板损伤
C、纤溶系统激活
D、血小板数量增加
E、组织损伤
【参考答案】:D
93、左心衰时心脏听诊特点
A、舒张晚期奔马律
B、主动脉瓣区第二心音亢进
C、舒张早期奔马律
D、收缩期喷射音
E、收缩中期喀喇音
【参考答案】:c
94、自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外还有
A、亚急性甲状腺炎
B、纤维性甲状腺炎
C、桥本病
D、自主性高功能腺瘤
E、放射性甲状腺炎
【参考答案】:C
95、关于肾单位,下列哪一项叙述不正确
A、是肾的解剖功能单位,双肾共200万个左右
B、由肾小球及与之相连的肾小管组成
C、肾小球包括毛细血管网与肾小囊两部分组成
D、肾小管包括近曲小管、拌及远曲小管三部分
E、因肾小球多在皮质,亦称皮质肾单位,肾小管在髓质,故称髓
旁肾单位
【参考答案】:E
96、治疗草绿色链球菌引起的亚急性感染性心内膜炎首选抗生素是
A、青霉素
B、链霉素
C、丁胺卡那霉素
D、两性霉素B
E、庆大霉素
【参考答案】:A
97、供应延髓脊外侧面的血管为
A、小脑后下动脉
B、颈内动脉
C、大脑中动脉
D、后交通动脉
E、大脑前动脉
【参考答案】:A
98、下列哪项临床表现在肾小球肾炎和原发性肾病鉴别诊断中无参
考意义
A、水肿
B、高血压
C、血尿
D、贫血
E、以上都无参考意义
【参考答案】:E
99、男性,21岁,突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟。为持续性,
腹痛迅速波及全腹。查体:腹部呈板状腹,压痛、反跳痛阳性,肝浊音
界消失。最可能诊断是
A、急性心肌梗死
B、胃、十二指肠穿孔
C、急性化脓性胆管炎
D、肝脓肿
E、急性化脓性阑尾炎穿孔
【参考答案】:B
100、患者女性,50岁,既往无高血压及糖尿病病史,间断凌晨4
时左右发作胸痛,每次20〜30分钟。动态心电图检查示发作时心电图
II、III、aVF导联ST段抬高约0.2mV,发作后心电图很快恢复正常。
有关该患者治疗最合理的是
A、不需长期服药,发作时含化硝酸甘油治疗
B、口服长效钙拮抗剂治疗
C、口服B受体阻滞剂治疗
D、口服ACEI治疗
E、考虑溶栓治疗
【参考答案】:B
101、阿米巴痢疾的发病是由于经口摄入
A、溶组织阿米巴滋养体
B、棘阿米巴原虫
C、结肠阿米巴包囊
D、溶组织阿米巴包囊
E、福氏耐格里特阿米巴原虫
【参考答案】:D
102、继发性营养不良的病因不包括
A、肝硬化
B、尿毒症
C、食物不足
D、恶性肿瘤
E、甲亢
【参考答案】:C
103、男性,52岁。心绞痛史2年。本次因心绞痛发作1小时,含
硝酸甘油未能缓解而入院。心电图示VI〜V4导联有病理性Q波伴S-T
段呈弓背样抬高,诊断急性心肌梗死入院。其发病机制是
A、冠状动脉内血流缓慢
B、冠状动脉严重狭窄基础上血栓形成
C、冠状动脉粥样斑块钙化
D、冠状动脉的硬化瘢痕收缩
E、冠状动脉内血粘度增高
【参考答案】:B
104、早期肺脓肿未形成空洞时最易与下列哪种疾病混淆
A、细菌性肺炎
B、支气管扩张
C、空洞性肺结核
D、肺囊肿合并感染
E、肺梗死
【参考答案】:A
105、55岁,女性患者,2年来经常出现发作性右面颊痛,拔牙后
仍反复发作,每次发作15〜30秒,进食可诱发,发作间期无异常感觉。
查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。诊断考虑是
A、丘脑痛
B、继发性三叉神经痛
C、舌咽神经痛
D、牙周炎
E、原发性三叉神经痛
【参考答案】:E
106、某女,高血压,高血脂,高尿酸血症,其降压治疗不宜用的
方案是
A、钙拮抗剂合ACEI
B、上都不是
C、利尿剂合B受体阻滞剂
D、钙拮抗剂合ARB
E、单独应用ACEI
【参考答案】:C
107、丝虫病晚期的主要表现之一是
A、肺嗜酸粒细胞浸润综合征
B、丝虫热
C、慢性淋巴结炎
D、精囊炎
E、乳糜尿
【参考答案】:E
108、急性心肌梗死早期,特别是入院前主要的死因最多见
A、传导阻滞
B、室早
C、室颤
D、房早
E、房颤
【参考答案】:C
109、女,65岁,腰痛6个月,脊椎正侧位X线片见L3、L4呈压
缩性骨折,骨髓检查见浆细胞35%,有双核、三核浆细胞和火焰浆细
胞,血浆蛋白电泳见B与Y之间有一M带。其异常免疫球蛋白类型最
可能的是
A、IgG
B、IgA
C、IgM
D、Ig
E、IgE
【参考答案】:B
110、鼻罩持续气道正压通气使用的最初适宜压力为
A、10-12cmH20
B、15〜18cmH20
C、8〜10cmH20
D、20〜25cmH20
E、5cmH20
【参考答案】:A
in、骨髓增生异常综合征的特征是
A、病态造血
B、轻度病态造血
C、正常造血
D、中度病态造血
E、基本正常造血
【参考答案】:A
112、单纯疱疹病毒性脑膜炎的死亡率约为
A、70%〜80%
B、15%〜30%
C、40%〜70%
D、30%〜40%
E、15%以下
【参考答案】:C
113、患者,女,45岁,近2年来反复出现多发口腔溃疡,两个月
前劳累后出现左膝关节肿痛,双下肢皮肤结节红斑伴疼痛,1周前突发
右眼视物不清,化验ESR增快,ANA阴性,最可能的诊断是
A、类风湿关节炎
B、系统性红斑狼疮
C、白塞病
D、结核病
E、干燥综合征
【参考答案】:C
114、ICU作重点是
A、综合治疗
B、器官支持治疗
C、维持生命
D、营养支持治疗
E、临终关怀
【参考答案】:B
115、男性,51岁。确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗,Hb上升达
135〃L,为补充体内应有的铁贮存量,须继续给予小剂量铁剂,下列何
项实验室检查最能反映体内贮存铁
A、血清铁
B、血清总铁结合力
C、血清铁蛋白
D、骨髓内铁粒幼细胞计数
E、红细胞内游离原吓琳测定
【参考答案】:C
116、下列抗甲状腺药物,哪一种可抑制T4在周围组织中转化为
T3
A、甲基硫氧喀咤
B、甲亢平
C、丙基硫氧喀咤
D、他巴嗖
E、碳酸锂
【参考答案】:C
117、温度觉通路中第二级神经元在
A、丘脑外侧核
B、周围神经末梢
C、脊髓丘脑束
D、脊髓后角
E、后根神经节
【参考答案】:D
118、男性,45岁,饮酒20余年,3两白酒/日。查体:肝肋下
2.0cm,脾肋下5.0cm。化验检查示外周血三系
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