医院诊疗常规规范管理制度

医院诊疗常规规范管理制度第一章总则第一条为规范医院诊疗工作，确保医疗质量和安全，保护患者权益，订立本《医院诊疗常规规范管理制度》（以下简称“本制度”）。第二条本制度适用于本医院全部开展诊疗工作的科室、医生及相关人员。第二章诊疗流程管理第三条医生在开展诊疗工作前，应事先了解患者信息，包含病史、过敏史、用药情况等，并填写患者病历。第四条医生在接诊时应准确、细致地询问患者症状，进行全面体格检查，听取患者主述，并记录在病历中。第五条医生在订立诊疗计划时，应依据患者病情和医学知识进行科学推断，明确诊疗目的和方案。第六条医生在开展诊疗工作时，应依照医学规范和操作规程进行操作，确保诊疗过程安全、规范。第七条医生在确诊疾病后，应向患者认真解释疾病情况、诊断结果以及治疗方案，并征得患者的同意。第八条医生在进行手术、介入操作等高风险操作时，应严格遵守操作规程，确保患者安全。第九条医生在诊疗过程中，应与患者保持良好的沟通，重视患者病情变动的察看和记录，及时调整诊疗方案。第十条医生在结束诊疗工作时，应书写完整的诊疗记录，尽可能减少用药敏感、重复和不必需的检查项目。第十一条医生在转诊患者时，应与接收医院或医生进行有效沟通，供应完整的患者病历资料，并及时跟踪患者病情。第十二条科室医生在收到急诊患者时，应及时进行初步评估，推断病情的紧急程度，并依照急诊流程进行相应处理。第十三条急诊科医生应设置特地急救团队，确保急救设施、药品、仪器设备的完好性和及时可用。第十四条急诊科医生在急救过程中，应依照《急救技术操作规范》执行急救措施，并做好记录和报告工作。第三章质量掌控管理第十五条医院应建立完善的质量管理体系，明确质量管理目标和责任，订立相应的质量管理制度。第十六条医院应定期进行内部质量审核，发现问题及时整改，并记录相关信息。第十七条医院应加强医疗设备管理，保障设备的正常运行和安全使用，并定时进行设备维护与检修。第十八条医生应乐观参加连续教育和培训，不绝提高自身业务水平和医疗质量。第四章知识管理与科研推广第十九条医院应建立和完善临床路径、诊疗纲要和规范化诊疗指南，推动临床工作的规范化。第二十条医院应设立科研机构，鼓舞和支持医生开展科研工作，提高科研水平和医疗技术。第二十一条医院应及时推广、应用医疗新技术、新方法，提高诊疗水平和服务质量。第二十二条医院应定期组织经验沟通会、学术讲座等活动，促进医疗技术的沟通与共享。第五章监督与惩罚第二十三条医院应成立医疗纠纷处理小组，及时处理医疗纠纷，保护患者合法权益。第二十四条医院应建立医疗巡查制度，定期对各科室进行巡查，发现问题及时整改并追究相关责任。第二十五条医院应加强对医务人员行为的监督，建立健全医德评价制度，依据评价结果进行奖惩。第二十六条医院应加强对医疗质量安全事件的报告与处理，确保事件查处及时、公正、透亮。第二十七条对违反本制度规定的行为，将依据医院内部制度和相关法律法规进行相应的惩罚。第六章附则第二十八条本制度由医院管理层负责解释和修改，并于生效后向全体员工公布。第二十九条本制度自公布之日起施行，废止以前订立的有关诊疗规范管理制度。第三十条本制度未尽事宜，由医院管理层依据实际情况进行解释和增补。以