乙型肝炎防控工作培训课件

乙型肝炎

监测工作技术培训乙型肝炎防控工作培训一、2013年乙肝监测工作背景2012年9月,中国CDC在（中疾控疫发［2012］348号）文件，要求全国范围开展乙肝监测试点乙型肝炎防控工作培训二、监测指标（一）乙肝诊断报告报告病例ALT检测率达到100%报告乙肝病例“附卡”信息填写的完整性≥90%未能明确诊断为慢性乙肝的病例（急性/未分型）的，

抗-HBcIgM1:1000检测率≥90%（二）流行病学调查急性乙肝病例个案流调率≥95%合格率≥90%慢性乙肝随访率≥80%乙型肝炎防控工作培训三、监测方法和内容（一）监测地区及对象

1、监测地区：

和平、南开、河西、河北、河东、红桥6区2、对象：

通过信息报告系统上报的所有乙肝病例。乙型肝炎防控工作培训（二）工作内容1、疫情报告

对辖区内报告的所有监测对象按照《乙型病毒性肝炎诊断标准》（ws299-2008）进行诊断，并通过信息报告系统上报2、实验室确认

对在辖区内各级医疗机构报告的非明确慢性乙肝病例实施抗-HBcIgM1:1000检测。3、流行病学调查（按既往天津肝炎常规流行病学调查程序进行）(1)监测点医院（19所=各区1所+市传）：负责本院报告的急性乙肝病例(2)社区卫生服务中心：现居住本辖区的慢性乙肝

乙型肝炎防控工作培训（三）监测方法1、病例报告注：“首次”：病例首次到医院就诊乙型肝炎防控工作培训病例诊断报告流程接诊时要注意询问附卡中的第1、2、7条第3、4、5、6条待实验室检测出结果后逐一填写至附卡中乙型肝炎防控工作培训乙肝病例报告卡附卡1、HBsAg阳性时间:>6个月/6个月内/未测或不详2、首次出现乙肝症状和体征的时间:

年

月/无症状3、本次ALT：

U/L4、抗-HBcIgM1:1000稀释检测结果:阳性/阴性/未测5、肝组织穿刺检测结果:急性病变/慢性病变/未测6、恢复期血清HBsAg阴转,抗HBs阳转:阳性/阴性/未测7、密切接触者有无相同症状：□无□有为其中最早时间乙型肝炎防控工作培训乙型肝炎信息系统附卡格式乙型肝炎防控工作培训乙型肝炎防控工作培训2.实验室检测1)所有报告乙肝病例（急、慢）的医院均要开展肝功能和乙肝免疫指标（常规指标）的检测；2)未明确诊断为慢性乙肝的病例，要开展抗-HBcIgM1:1000检测；3)不能开展抗-HBcIgM1:1000检测的医疗机构，需采5ml全血，离心后送区CDC；（血清管上填写病例姓名）乙型肝炎防控工作培训4）区CDC将血清分为A、B管：A管进行检测（送市CDC），B管备用留待国家级实验室复核；5）市CDC收到标本后，10天内完成检测，结果反馈给区CDC反馈医院；乙型肝炎防控工作培训3、病例订正报告：医院及时将实验室检测结果填写到附卡；输入传染病报告卡“附卡”内；订正急慢性分类。乙型肝炎防控工作培训4、急性乙肝病例流行病学调查(不需医院调查）使用表格：《天津市急性乙肝病例个案调查表》调查对象：监测点医院报告的、现住址为本辖区、未能明确诊断为慢性乙肝的所有病例实施监测点医院负责调查本医院报告的病例，市传报告的病例由市CDC肝炎科负责区CDC负责其他医院报告的现住址为本辖区的病例市CDC下发调查表和数据库乙型肝炎防控工作培训5、慢性乙肝病例随访使用