护理理论-奥伦自理理论（护理学导论课件）

奥瑞姆自理理论目录一自理理论内容Contentofself-caretheory二自理理论与护理实践的关系Therelationshipbetweenself-caretheoryandnursingpractice三佩皮劳人际关系模式Pepirau'sinterpersonalrelationshipmodel奥瑞姆自理理论Orem'stheoryofself-care奥瑞姆在其理论中着重阐述了三个问题，什么是自理？何时需要护理？护士如何提供护理？创始人：美国当代著名护理理论家多罗西娅·奥瑞姆一自理理论内容Contentofself-caretheory一、自理理论内容自理理论自理缺陷理论奥瑞姆自理理论包括三部分内容：一、自理理论内容指个体为了维持自身的生命、健康与幸福而进行的一系列活动。自理能力自理需要自我照顾的能力指个体自我照顾能力在特定时期是否能够满足其自我照顾的需要。自理也称自护、自我护理或自我照顾一、自理理论内容也称日常生活需要，是人类生存和繁衍的共同需要,其目的在于维持自身结构完整和功能正常。1.普遍性的自理需要摄入足够的空气、水分和食物维持良好的排泄功能维持良好的排泄功能保持活动和休息的平衡满足社会的交往需要避免有害因素对机体的刺激促进人的整体功能与发展的需要包括6个方面：一、自理理论内容（1）在生命发展过程中各阶段特定的自理需要：如儿童期、青春期、孕期、围绝经期、老年期；（2）在某种特殊情况下出现的新需求：如家庭变故、工作适应。2.发展性的自理需要指个体发生疾病、遭受创伤及特殊病理变化，或在诊断治疗过程中产生的需要。3.健康不佳时的自理需要二、自理缺陷理论核心部分，阐述了个体什么时候需要护理治疗性自理需要在特定的时间内，个体有特定的自理能力及治疗性的自理需要；当这种护理需要大于自理能力时，就需要护理照顾。是指需要进行护理活动的自理需要。即当一个人不能或不完全能进行连续有效的自我护理时，就需要护理照顾和帮助。全补偿系统部分补偿系统支持教育系统根据病人自理需要和自即适用于昏迷、全麻未清醒意识清醒无法活动者有一定行动能力但意识不清者智能低下者等护士行为完成病人治疗性自我护理补偿病人在自护上的无能为力支持和保护病人病人行为受限完全补偿系统护士行为为病人实施一些自护活动补偿病人自护的不足根据病人需要提供帮助病人行为受限部分补偿系统完成部分自理内容实施一些自护手段接受护士的帮助如手术后病人护士行为完成自理调节各项活动病人行为支持-教育系统如慢性病高血压、糖尿病等病人二自理理论与护理实践的关系Therelationshipbetweenself-caretheoryandnursingpractice二、自理理论与护理实践的关系评估病人的自理能力和自理需要设计恰当的护理系统实施护理措施三佩皮劳人际关系模式Peplau'sinterpersonalmodel佩皮劳人际关系模式郝得嘉·E·佩皮劳是美国护理学家。佩皮劳人际关系模式的重点是病人或护理对象和护士之间人际关系（护患关系）的形成和终止过程。一、佩皮劳人际关系的内容认识期佩普劳将人际关系（护患关系）分为4个连续的阶段：确认期开拓期解决期认识期1初次见面了解问题明确问题做出初步计划一、佩皮劳人际关系的内容确定适当的专业性帮助，病人对满足其需要者做出一定反应（1）独立自主，不依赖护士确认期2（2）与护士分担，相互依赖（3）被动的完全依赖护士一、佩皮劳人际关系的内容开拓期3病人得到服务，逐渐感到取得的帮助就能使情况好转。开始参与自护，向着自信和独立调整。解决期4病人的需要得到满足，治疗性关系可以结束。二、佩皮劳人际关系模式