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文档简介

护理急诊课件汇报人:xxx20xx-03-18REPORTING2023WORKSUMMARY目录CATALOGUE引言急诊护理基本概念常见急诊病症及护理急诊护理技能操作危重症患者监测与护理急诊护理中的沟通与协作PART01引言提高护理人员在急诊情况下的应对能力和护理质量,保障患者安全。目的急诊护理是医疗体系中的重要组成部分,要求护理人员具备高度的专业素养和应急能力。背景目的和背景课程大纲介绍急诊护理技能操作培训护理人员在急诊情况下必备的技能操作,如心肺复苏、止血包扎等。急诊常见病症与处理详细讲解常见急诊病症的识别、评估和处理方法。急诊护理基本概念与原则介绍急诊护理的定义、特点、原则等基本概念。急诊患者心理护理介绍急诊患者常见的心理问题及护理方法,帮助护理人员更好地关注患者的心理需求。急诊护理安全与风险管理强调急诊护理中的安全意识和风险管理,提高护理人员的安全防范能力。PART02急诊护理基本概念急诊护理是指在急诊科室对急危重症患者进行紧急救治和护理的过程。急诊护理具有突发性、紧急性、复杂性、高风险性等特点,要求护理人员具备高度的专业素养和应变能力。急诊护理定义与特点急诊护理特点急诊护理定义接诊分诊急救处理病情观察与记录急诊护理工作流程01020304对患者进行初步评估,了解病情和病史,判断病情严重程度。根据患者病情和科室资源情况进行分诊,确保患者得到及时救治。对患者进行紧急救治,包括心肺复苏、止血、包扎、固定等。密切观察患者病情变化,及时记录并报告医生。急诊护理人员职责在接到急诊通知后,迅速到达现场,对患者进行紧急救治。熟练掌握各种急救技能,如心肺复苏、气管插管、除颤等。与医生、患者及其家属进行有效沟通,确保救治工作顺利进行。对患者及其家属进行健康宣教,提高他们对急危重症的认识和自救互救能力。快速反应专业操作沟通协调健康宣教PART03常见急诊病症及护理心脑血管疾病急诊护理高血压急症护理包括迅速降压、防止脑水肿等措施,同时观察患者神志、瞳孔及生命体征变化。心绞痛与心肌梗死护理绝对卧床休息,给予吸氧、心电监护、建立静脉通道等,遵医嘱给予止痛、抗凝、溶栓等药物治疗。心力衰竭护理取半卧位或端坐位,双腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担,同时给予高流量吸氧、强心、利尿、扩血管等药物治疗。123协助患者取坐位或半卧位,给予吸氧、雾化吸入、静脉输液等治疗,观察患者呼吸、心率、血压等变化。哮喘急性发作护理保持呼吸道通畅,给予吸氧、呼吸兴奋剂、机械通气等治疗,监测患者血气分析及生命体征变化。急性呼吸衰竭护理嘱患者绝对卧床休息,头偏向一侧,及时清理呼吸道分泌物,给予止血、镇静、抗感染等药物治疗。咯血护理呼吸系统疾病急诊护理03肝性脑病护理限制蛋白质摄入,保持大便通畅,给予保肝、降氨、抗感染等治疗,观察患者神志、瞳孔等变化。01上消化道出血护理绝对卧床休息,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,给予止血、抑酸、补液等治疗,观察患者呕血、黑便及生命体征变化。02急性胰腺炎护理禁食、胃肠减压、静脉输液等治疗,疼痛剧烈时给予止痛剂,同时密切观察患者腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状变化。消化系统疾病急诊护理骨折护理根据骨折部位和程度给予固定、制动、抬高患肢等措施,观察患者肢体血液循环、感觉、运动等情况。脊柱骨折与脊髓损伤护理保持患者脊柱稳定,避免二次损伤,给予吸氧、激素、脱水剂等治疗,观察患者神经系统症状及体征变化。创伤性休克护理取平卧位或休克卧位,给予吸氧、保暖、建立静脉通道等治疗,密切观察患者神志、血压、心率等变化。创伤与骨折急诊护理PART04急诊护理技能操作0102判断患者意识和呼吸轻拍患者肩膀,大声呼喊患者,观察是否有反应,同时判断呼吸是否正常。呼救并准备复苏如患者无意识、无呼吸或呼吸不正常,立即呼救,并让周围人协助拨打急救电话,同时准备进行心肺复苏。胸外按压将患者仰卧于硬板床或地上,解开上衣,定位按压部位(胸骨中下1/3交界处),双手重叠,掌根置于按压部位,双臂伸直,利用身体重力垂直下压,使胸骨下陷5-6cm,然后迅速放松,让胸廓自行复位。开放气道清除患者口鼻分泌物,采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道。人工呼吸口对口吹气2次,每次吹气时间超过1秒,吹气量以看到胸廓起伏为宜。030405心肺复苏术(CPR)操作规范止血方法根据伤口位置和大小选择合适的包扎方法,如环形包扎、螺旋包扎、螺旋反折包扎和“8”字包扎等。包扎技巧注意事项包扎时要保持伤口清洁,避免污染和感染;松紧度要适宜,既要止血又要避免过紧导致zu织坏死。包括直接压迫止血、指压止血、加压包扎止血、填塞止血和止血带止血等。止血与包扎技巧讲解采用疼痛评估工具如数字评分法、面部表情评分法等对患者疼痛程度进行评估。疼痛评估包括药物治疗(如非处方药和处方药)、非药物治疗(如冷敷、热敷、按摩、针灸等)和心理干预(如放松训练、认知行为疗法等)。缓解疼痛方法在缓解疼痛时要注意观察患者反应和药物副作用,及时调整治疗方案。注意事项疼痛评估与缓解方法静脉输液操作要点选择合适的静脉和穿刺点,消毒皮肤后穿刺静脉,见回血后固定针头并调节滴速。在输液过程中要密切观察患者反应和输液情况,及时处理输液故障和不良反应。采血操作要点选择合适的采血部位和血管,消毒皮肤后穿刺血管并固定针头。采血时要注意控制采血量并避免溶血。采血后要及时拔针并压迫止血,同时观察患者反应和处理异常情况。静脉输液及采血操作要点PART05危重症患者监测与护理实验室检查异常如血气分析、电解质、肝肾功能等指标明显异常。体温异常高热或低温,体温超过39℃或低于35℃。循环不稳定血压明显升高或降低,心率显著增快或减慢,心律失常等。意识障碍出现嗜睡、昏睡、昏迷等不同程度的意识改变。呼吸异常呼吸频率、节律、深度发生改变,如出现呼吸急促、呼吸困难等。危重症患者识别标准持续监测患者心率、心律及心电图变化。心电监测记录患者24小时尿量,评估肾功能及液体平衡情况。尿量监测观察患者呼吸频率、节律、深度,必要时使用呼吸机辅助呼吸。呼吸监测定期测量患者血压,保持血压在正常范围内。血压监测定时测量患者体温,采取相应措施保持体温稳定。体温监测0201030405生命体征监测方法肺部感染压疮深静脉血栓消化道出血并发症预防与处理策略加强呼吸道管理,定期翻身拍背,促进痰液排出,必要时使用抗生素治疗。早期进行肢体功能锻炼,使用弹力袜等物理预防措施,必要时使用抗凝药物治疗。定期更换体位,使用气垫床等减压设备,保持皮肤清洁干燥。评估患者出血风险,采取相应预防措施,如使用抑酸药物、止血药物等。根据患者病情及营养需求,制定个性化的营养支持方案,包括肠内营养和肠外营养。营养支持康复指导心理护理健康宣教早期进行康复训练,包括肢体功能锻炼、呼吸功能训练等,提高患者生活自理能力。关注患者心理变化,提供心理支持和疏导,帮助患者建立zhan胜疾病的信心。向患者及家属进行健康宣教,介绍疾病相关知识、治疗方法及注意事项等。营养支持与康复指导PART06急诊护理中的沟通与协作包括倾听、表达、反馈等,以提高与患者及其家属的沟通效果。学习有效沟通技巧掌握沟通时机应对沟通障碍了解何时进行沟通最为合适,避免在患者情绪不稳定时进行重要信息交流。学习如何处理沟通中的障碍,如患者听力或语言障碍等,以确保信息准确传达。030201医患沟通技巧培训了解团队成员的角色和职责,建立相互信任和支持的合作关系。建立高效团队学习如何在团队中有效协作,包括信息共享、任务分配、协同解决问题等。提高协作能力掌握处理团队冲突的技巧,如调解、协商等,以维护团队和谐与稳定。处理团队冲突团队协作能力培养制定应急预案针对可能出现的突发事件,制定详细的应急预案和流程。定期演练组织定期的模拟演练,提高团队成员对突发事件的应对能力和熟练度。评估与改进对演练过程进行评估和总结,针对存在的问题进行改进和优

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