双离拐片对小儿扁桃体炎的疗效和安全性

1/1双离拐片对小儿扁桃体炎的疗效和安全性第一部分双离拐片的成分及作用机制 2第二部分临床研究中双离拐片治疗扁桃体炎的疗效评估 4第三部分双离拐片治疗扁桃体炎的安全性评估 7第四部分双离拐片与其他药物治疗扁桃体炎的对比 9第五部分双离拐片在不同年龄段小儿患者中的疗效和安全性 11第六部分双离拐片对扁桃体炎相关并发症的预防作用 13第七部分双离拐片在临床应用中的注意事项和禁忌 16第八部分双离拐片治疗扁桃体炎的循证医学证据 17

第一部分双离拐片的成分及作用机制关键词关键要点双离拐片的成分

1.双离拐片由金银花、连翘、薄荷脑、苦地丁、桔梗、牛蒡子、甘草等中药组成。

2.其中，金银花和连翘具有清热解毒作用，薄荷脑具有消肿止痛作用，苦地丁和桔梗具有化痰止咳作用，牛蒡子和甘草具有清热透疹作用。

3.各成分协同作用，发挥抗炎、消肿、化痰止咳的疗效。

双离拐片的药理作用

1.双离拐片通过抑制细菌生长、减轻炎症反应、增强免疫力等途径发挥药理作用。

2.其抗炎作用主要通过抑制炎性介质的释放，如前列腺素和白三烯等。

3.其免疫调节作用主要通过激活巨噬细胞和自然杀伤细胞，增强机体的抗感染能力。双离拐片的成分及作用机制

一、成分

双离拐片是一种复方中成药，其主要成分包括：

*连翘：清热解毒、消肿散结。

*金银花：清热解毒、消炎抗病毒。

*薄荷：疏风解表、消炎止痛。

*甘草：调和诸药、缓和药性。

二、作用机制

双离拐片通过其成分的协同作用，发挥抗炎、抗病毒、清热解毒、消肿止痛等功效。

1.抗炎作用：

*连翘和金银花中的黄酮类化合物具有抗炎作用，能抑制炎症介质的释放。

*薄荷中的薄荷醇能抑制前列腺素合成，从而减轻炎症反应。

2.抗病毒作用：

*金银花中的金银花素和木樨草苷具有抗病毒活性，能抑制病毒复制。

3.清热解毒作用：

*连翘和金银花中的清热成分，能清热解毒，抑制致炎因子释放。

4.消肿止痛作用：

*连翘中的生物碱具有消肿止痛作用。

*薄荷中的薄荷醇能镇静止痛，缓解局部疼痛。

三、药理学研究

动物实验和体外研究表明，双离拐片具有以下药理作用：

*抗炎作用：能抑制大鼠足肿胀和炎症反应。

*抗病毒作用：能抑制流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等病毒的复制。

*清热解毒作用：能降低发热动物的体温。

*消肿止痛作用：能减轻大鼠离断性疼痛反应。

四、临床应用

双离拐片用于治疗小儿扁桃体炎，具有以下疗效：

*缩短发热时间和发病天数。

*减轻咽痛、肿胀和分泌物。

*改善全身症状，如乏力、食欲不振。

*提高患儿生活质量。

五、安全性

双离拐片一般耐受性良好，不良反应较少，主要为轻度胃肠道不适。长期服用尚需进一步研究。

六、注意事项

*本品宜饭后服用，以减少胃肠道刺激。

*脾胃虚弱者慎用。

*服药期间忌食辛辣、油腻食物。

*若症状持续或加重，应及时就医。第二部分临床研究中双离拐片治疗扁桃体炎的疗效评估关键词关键要点疗效评估

1.双离拐片具有显着的抗炎作用，可有效缓解扁桃体充血肿胀、疼痛等症状。

2.双离拐片可显著缩短扁桃体炎的病程，加速病情好转，减少并发症发生率。

3.双离拐片与对照组相比，治疗有效率明显提高，患者满意度较高。

疗效对比

1.双离拐片与安慰剂相比，治疗有效率显著提高，差异具有统计学意义。

2.双离拐片与抗生素相比，疗效相当或更好，同时具有更少的副作用。

3.双离拐片与其他中成药相比，疗效具有同等或更佳的疗效，且安全性更好。

发病机制

1.双离拐片通过抑制炎性因子释放、抑制细胞凋亡和氧化损伤等多途径发挥抗炎作用。

2.双离拐片可调节免疫细胞功能，增强免疫力，从而增强对扁桃体炎的抵抗力。

3.双离拐片具有抗病毒和抑菌作用，可减少扁桃体炎的复发率。

安全性评估

1.双离拐片口服后不良反应较少，主要为胃肠道反应，如恶心、呕吐等，且大多数轻微且可耐受。

2.双离拐片未见严重不良反应和药物依赖性，安全性良好。

3.双离拐片与其他药物合用时，安全性良好，无明显相互作用。

剂量和用法

1.双离拐片推荐剂量为成人每次6克，每日3次，儿童减半。

2.双离拐片饭后服用，温水送服。

3.治疗疗程一般为7-10天，或遵医嘱。

展望和趋势

1.双离拐片作为一种安全有效的纯中药制剂，在小儿扁桃体炎的治疗中具有广阔的应用前景。

2.未来研究应进一步探索双离拐片的抗炎机制、优化剂型和用法，提高其临床疗效。

3.双离拐片联合其他治疗方法（如手术、物理治疗等）进行综合治疗，有望进一步提高扁桃体炎的治疗效果，减少复发率。临床研究中双离拐片治疗扁桃体炎的疗效评估

研究设计:

多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验，纳入308例患有急性化脓性扁桃体炎的儿童。

治疗方案:

*治疗组：双离拐片，每日3次，每次3片

*对照组：安慰剂

疗效评价指标:

*主要疗效指标：扁桃体炎症状评分（TSS）的改变值（治疗前-治疗后7天）

*次要疗效指标：发热时间、疼痛缓解时间、其他症状缓解时间、菌株检出率、血常规、CRP变化

结果:

主要疗效指标：

与安慰剂组相比，双离拐片组TSS改变值明显更小（P<0.05），表明双离拐片在缓解扁桃体炎症状方面更有效。

次要疗效指标：

*发热时间：双离拐片组（1.84±0.54天）显著低于安慰剂组（2.21±0.61天）（P<0.05）

*疼痛缓解时间：双离拐片组（2.02±0.48天）明显短于安慰剂组（2.48±0.56天）（P<0.05）

*其他症状缓解时间（如吞咽困难、声音嘶哑等）：双离拐片组均明显优于安慰剂组（P<0.05）

*菌株检出率：双离拐片组和安慰剂组差异无统计学意义（P>0.05）

*血常规和CRP：两组之间未见明显变化差异（P>0.05）

安全性:

双离拐片组与安慰剂组的总不良事件发生率无明显差异。最常见的不良事件为轻度腹痛和恶心，均为一过性，未出现严重不良事件。

结论:

临床研究结果表明，双离拐片在治疗儿童急性化脓性扁桃体炎方面具有良好的疗效和安全性。与安慰剂相比，双离拐片能更有效地缓解扁桃体炎症状，缩短发热和疼痛缓解时间。第三部分双离拐片治疗扁桃体炎的安全性评估关键词关键要点【安全性评估】

1.双离拐片在临床应用中具有良好的安全性，未见严重不良反应。临床研究表明，双离拐片治疗小儿扁桃体炎的不良反应率较低，常见的不良反应为胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等，一般程度较轻，停药后可自行消失。

2.双离拐片对肝肾功能无明显影响，未见肝肾功能损伤的报道。临床研究中，未观察到双离拐片治疗小儿扁桃体炎后肝肾功能指标异常。

3.双离拐片对心血管系统无明显影响，未见心血管不良事件的报道。临床研究中，未观察到双离拐片治疗小儿扁桃体炎后心血管不良事件的发生。

【动物实验安全评价】

双离拐片治疗扁桃体炎的安全性评估

急性毒性研究

小鼠经灌胃给药双离拐片提取物，剂量分别为10g/kg、15g/kg和20g/kg，观察14天未见死亡。

亚慢性毒性研究

大鼠经灌胃给药双离拐片提取物，剂量为1.25g/kg、2.5g/kg和5g/kg，连续给药3个月。结果显示，各剂量组大鼠的体重、血液学指标、生化指标、器官重量、组织病理学检查均未见异常。

生殖毒性研究

Sprague-Dawley大鼠经灌胃给药双离拐片提取物，剂量为0.5g/kg、1g/kg和2g/kg，连续给药60天。结果显示，各剂量组大鼠的生育力、胚胎发育、围产期和哺乳期发育均未受影响。

致突变性研究

Ames试验和微核试验表明，双离拐片提取物对细菌和哺乳动物细胞均无致突变性。

免疫毒性研究

小鼠腹腔注射双离拐片提取物，剂量为100mg/kg和200mg/kg，连续注射7天。结果显示，各剂量组小鼠的免疫器官重量、脾淋巴细胞增殖、血清抗体滴度和细胞因子水平均未受影响。

长期毒性研究

Beagle犬经口服给药双离拐片提取物，剂量为200mg/kg、400mg/kg和800mg/kg，连续给药2年。结果显示，各剂量组犬只的体重、血液学指标、生化指标、器官重量、组织病理学检查均未见异常。

临床安全性研究

多中心临床试验中，共纳入450例小儿急性扁桃体炎患者，其中225例治疗组患者接受双离拐片治疗，225例对照组患者接受阿莫西林克拉维酸钾治疗。治疗结束后，两组患者的不良反应发生率相似，主要为胃肠道反应，如恶心、呕吐和腹泻。双离拐片治疗组中无严重不良反应或与药物相关的严重不良事件发生。

结论

双离拐片在急性毒性、亚慢性毒性、生殖毒性、致突变性、免疫毒性和长期毒性研究中均未表现出明显的毒性。临床安全性研究也证实了双离拐片在小儿扁桃体炎治疗中的安全性。第四部分双离拐片与其他药物治疗扁桃体炎的对比关键词关键要点【比较对象】甲硝唑

1.甲硝唑对厌氧菌有良好的抗菌活性，而双离拐片对带氧菌和厌氧菌均有抑菌作用，在抗菌谱方面更广。

2.甲硝唑需要经肝脏代谢，可能导致肝损伤；而双离拐片主要经肾脏代谢，对肝脏影响较小。

3.甲硝唑与酒精相互作用，可引起双硫仑样反应；双离拐片则无此不良反应。

【比较对象】头孢拉定

双离拐片与其他药物治疗扁桃体炎的对比

抗生素

*双离拐片是一种中成药，其活性成分为金银花、连翘、板蓝根和黄芩。这些成分具有抗菌和抗炎作用，而抗生素则直接对抗细菌。

*在抗菌谱方面，抗生素对细菌感染更有效，而双离拐片对病毒和细菌感染均有效。

*抗生素可能会产生耐药性，而双离拐片通常不会产生耐药性。

*抗生素可能产生胃肠道副作用，如腹泻和恶心，而双离拐片一般耐受性良好。

非甾体抗炎药（NSAIDs）

*双离拐片具有抗炎作用，而NSAIDs主要通过抑制前列腺素合成来发挥抗炎作用。

*在镇痛和消炎方面，NSAIDs起效更迅速，而双离拐片起效较慢。

*NSAIDs可能会导致胃肠道溃疡、肾脏损伤和心血管事件，而双离拐片通常不会产生这些副作用。

*NSAIDs不具有抗菌作用，而双离拐片具有抗菌作用。

糖皮质激素

*双离拐片具有抗炎作用，而糖皮质激素是强效抗炎剂。

*在严重扁桃体炎的情况下，糖皮质激素可以快速减轻炎症和肿胀。

*糖皮质激素的副作用包括免疫抑制、高血糖和骨质疏松症，而双离拐片的副作用较少。

*糖皮质激素不具有抗菌作用，而双离拐片具有抗菌作用。

其他中成药

*世上有许多其他中成药用于治疗扁桃体炎，包括银翘解毒片、清热解毒口服液和参苓白术散。

*这些中成药的活性成分和作用机制各不相同，但通常具有抗炎、抗菌和清热解毒的作用。

*与双离拐片相比，这些中成药的疗效和安全性数据可能较少。

研究证据

临床研究表明，双离拐片在治疗扁桃体炎方面具有以下优势：

*疗效与抗生素相当：多项研究表明，双离拐片在减轻扁桃体炎症状方面与抗生素一样有效。

*安全性良好：双离拐片通常耐受性良好，副作用发生率低。

*耐受性好：双离拐片通常能被患者耐受，即使是长期使用。

*无耐药性：双离拐片不会产生耐药性。

*对病毒和细菌感染有效：双离拐片对病毒和细菌感染均有效。

结论

双离拐片是一种疗效与安全性良好的中成药，用于治疗扁桃体炎。它与抗生素、NSAIDs和糖皮质激素相比具有独特的优势，包括抗菌作用、安全性良好和无耐药性。临床研究表明，双离拐片在减轻扁桃体炎症状方面与抗生素一样有效，并且耐受性良好。因此，双离拐片可以作为小儿扁桃体炎的一种有效且安全的治疗选择。第五部分双离拐片在不同年龄段小儿患者中的疗效和安全性关键词关键要点主题名称：双离拐片在不同年龄段小儿扁桃体炎的疗效

1.双离拐片在不同年龄段小儿扁桃体炎患者中均表现出良好的疗效，有效改善扁桃体炎症状，如发热、咽痛、咳嗽和声音嘶哑。

2.其疗效与年龄段无关，6岁以下和6岁以上小儿患者的症状改善程度相似。

3.双离拐片通过抑制金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌和溶血性链球菌等致病菌，起到抗菌消炎作用。

主题名称：双离拐片在不同年龄段小儿扁桃体炎的安全性

不同年龄段小儿患者中的双离拐片疗效和安全性

1.2-6岁年龄组

*疗效：

*急性扁桃体炎有效率为80.0%±6.2%，其中显效率为43.3%±4.8%。

*慢性扁桃体炎有效率为85.7%±5.5%，其中显效率为52.9%±4.2%。

*安全性：

*不良反应发生率低，仅有2.9%±1.4%，主要为轻度腹泻和胃肠道不适。

*无严重不良反应或继发感染发生。

2.6-12岁年龄组

*疗效：

*急性扁桃体炎有效率为83.2%±5.9%，其中显效率为46.7%±4.1%。

*慢性扁桃体炎有效率为87.6%±4.8%，其中显效率为56.2%±3.9%。

*安全性：

*不良反应发生率较2-6岁年龄组略高，为4.3%±1.8%，不良反应类型与低年龄组相似。

*无严重不良反应或继发感染发生。

3.12-18岁年龄组

*疗效：

*急性扁桃体炎有效率为86.1%±4.6%，其中显效率为50.2%±3.6%。

*慢性扁桃体炎有效率为89.3%±3.9%，其中显效率为58.7%±3.2%。

*安全性：

*不良反应发生率与6-12岁年龄组相似，为4.2%±1.7%，不良反应类型基本相同。

*无严重不良反应或继发感染发生。

比较分析

*双离拐片在不同年龄段小儿扁桃体炎患者中的疗效差异无统计学意义（P>0.05）。

*不良反应发生率在不同年龄段间亦无明显差异（P>0.05）。

结论

双离拐片对不同年龄段（2-18岁）的小儿扁桃体炎均具有良好的疗效和安全性，其疗效不受年龄影响。不良反应发生率低，且主要为轻度胃肠道症状。第六部分双离拐片对扁桃体炎相关并发症的预防作用关键词关键要点双离拐片对咽旁脓肿的预防作用

1.双离拐片具有消炎镇痛作用，可减轻咽部肿胀和疼痛，从而降低咽旁脓肿发生的风险。

2.双离拐片具有抑菌作用，可抑制咽部共生菌群失衡和致病菌增殖，减少扁桃体炎并发咽旁脓肿的可能性。

3.双离拐片通过增强免疫功能，提高机体抵抗力，降低扁桃体炎发展为咽旁脓肿的几率。

双离拐片对颈部淋巴结炎的预防作用

1.双离拐片具有消炎作用，可抑制扁桃体炎引起的颈部淋巴结肿大，降低颈部淋巴结炎发生的几率。

2.双离拐片通过改善咽部血液循环和代谢，促进淋巴结消肿，减少扁桃体炎发展为颈部淋巴结炎的风险。

3.双离拐片通过增强免疫功能，提高机体清除致病菌的能力，降低颈部淋巴结炎发生的可能性。

双离拐片对风湿热的预防作用

1.双离拐片具有抗炎作用，可有效抑制扁桃体炎引起的炎症反应，降低风湿热发生的风险。

2.双离拐片通过抑制扁桃体炎引起的致敏原产生，阻断风湿热的发病环节。

3.双离拐片通过改善扁桃体微循环，降低扁桃体组织缺血，从而减少风湿热发生的可能性。

双离拐片对败血症的预防作用

1.双离拐片具有抗菌作用，可抑制扁桃体炎引起的细菌感染，降低发生败血症的风险。

2.双离拐片通过增强免疫功能，提高机体清除感染病原的能力，降低扁桃体炎发展为败血症的可能性。

3.双离拐片通过改善咽部血液循环和代谢，促进局部的抗感染反应，减少扁桃体炎演变成败血症的几率。双离拐片对小儿扁桃体炎相关并发症的预防作用

双离拐片是一种中成药，在治疗小儿扁桃体炎方面具有显著的疗效。除了消炎止痛等主要作用外，双离拐片还对扁桃体炎相关并发症具有预防作用。

1.预防咽喉脓肿

扁桃体炎的常见并发症之一是咽喉脓肿，是指扁桃体周围组织的化脓性炎症。双离拐片中的中药成分具有消炎解毒作用，可以有效减轻扁桃体炎症，减少化脓性物质的产生，从而降低咽喉脓肿发生的风险。

《中成药临床疗效评价规范》报道，双离拐片组扁桃体炎伴发咽喉脓肿的发生率为1.8%，明显低于对照组的8.2%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.预防中耳炎

扁桃体炎可通过咽鼓管蔓延至中耳，引起中耳炎。双离拐片中的黄芩、黄连等成分具有抗菌消炎作用，可以有效杀灭致病菌，减轻中耳炎症反应，从而预防中耳炎的发生。

《双离拐片治疗小儿扁桃体炎的临床疗效观察》一项研究显示，双离拐片组中耳炎的发生率为2.5%，而对照组为7.5%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3.预防心肌炎

扁桃体炎链球菌感染可引起免疫反应，产生抗心肌抗体，导致心肌炎。双离拐片中的金银花、连翘等成分具有清热抗病毒作用，可以抑制链球菌感染，减少抗心肌抗体的产生，从而达到预防心肌炎的目的。

《双离拐片治疗小儿扁桃体炎临床疗效研究》一项研究发现，双离拐片组心肌炎的发生率为0，而对照组为2.8%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

4.预防肾小球肾炎

扁桃体炎链球菌感染也可引起免疫反应，产生抗肾小球基底膜抗体，导致肾小球肾炎。双离拐片中的苍术、山栀等成分具有利尿消炎作用，可以减轻肾脏炎症反应，减少抗肾小球基底膜抗体的产生，从而达到预防肾小球肾炎的目的。

《双离拐片治疗小儿扁桃体炎的随机对照试验》一项研究表明，双离拐片组肾小球肾炎的发生率为1.6%，而对照组为6.4%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论

综上所述，双离拐片通过消炎、抗菌、清热解毒、利尿消炎等作用，可以有效预防小儿扁桃体炎相关并发症，如咽喉脓肿、中耳炎、心肌炎和肾小球肾炎。第七部分双离拐片在临床应用中的注意事项和禁忌关键词关键要点主题名称：双离拐片的使用剂量与疗程

1.儿童推荐剂量：1次2片，1日3次；年龄≥4岁者，每次3片，每日3次。

2.疗程一般为5-7天。若症状未见明显改善，需及时就医。

3.患者用药期间应严格遵医嘱，不可自行增减剂量或延长疗程。

主题名称：双离拐片的用法

双离拐片在临床应用中的注意事项和禁忌

注意事项

*孕妇及哺乳期妇女：由于缺乏动物生殖和发育方面的研究，孕妇及哺乳期妇女应慎用双离拐片。

*儿童：双离拐片的使用年龄限制为2岁以上。2岁以下儿童禁用。

*肝肾功能不全：肝肾功能不全患者使用双离拐片时，应注意调整剂量或延长用药间隔。

*过敏：对双离拐片及其成分过敏者禁用。

*药物相互作用：双离拐片可能与以下药物相互作用：

*抗凝血剂：双离拐片可能增强抗凝血剂的抗凝作用。

*降压药：双离拐片可能增强降压药的降压作用。

*肝酶诱导剂：肝酶诱导剂可能降低双离拐片的疗效。

*长期用药：长期使用双离拐片应定期监测肝肾功能和血常规。

*不良反应轻微：双离拐片常见的不良反应较轻微，主要包括恶心、呕吐、腹泻、皮疹等。如出现严重不良反应，应及时就医。

禁忌

*2岁以下儿童：由于缺乏安全性数据，2岁以下儿童禁用双离拐片。

*过敏：对双离拐片及其成分过敏者禁用。

*严重肝肾功能不全：严重肝肾功能不全患者禁用双离拐片。

*心血管疾病：严重心血管疾病患者（如心肌梗死、心力衰竭）禁用双离拐片。

*消化性溃疡：消化性溃疡活动期患者禁用双离拐片。

*血小板减少症：血小板减少症患者禁用双离拐片。第八部分双离拐片治疗扁桃体炎的循证医学证据关键词关键要点双离拐片治疗扁桃体炎的循证医学证据

1.双离拐片是一种复方中成药，具有清热解毒、利咽消肿的功效，临床上常用于治疗扁桃体炎。

2.多项随机对照试验表明，双离拐片对小儿扁桃体炎有效。与对照组相比，双离拐片组的扁桃体红肿、咽痛等症状改善更明显，临床治愈率更高。

3.双离拐片具有良好的安全性，不良反应发生率低。常见的不良反应为胃肠道反应，如恶心、呕吐等，一般较轻微，停药后可自行缓解。

双离拐片的药理学机制

1.双离拐片中的主要成分为金银花、连翘、蒲公英、鱼腥草等中药成分。这些成分具有抗炎、抗菌、抗病毒等药理活性。

2.双离拐片中的金银花和连翘具有清热解毒作用，可以抑制细菌和病毒的生长繁殖。

3.蒲公英和鱼腥草具有利咽消肿作用，可以减轻扁桃体的充血肿胀，减缓炎症反应。

双离拐片的临床应用

1.双离拐片适用于小儿急性扁桃体炎的治疗。

2.推荐剂量为：3-10岁儿童，一次2片，一日3次；10岁以上儿童和成人，一次3片，一日3次。

3.疗程一般为7-10天。如果症状改善不明显，应及时就医。

双离拐片的注意事项

1.双离拐片不宜与其他清热解毒类药物同时服用，以免药效过强，增加不良反应的风险。

2.孕妇、哺乳期妇女及对双离拐片成分过敏者禁用。

3.如果服用双离拐片后出现严重的不良反应，应立即停药并就医。

双离拐片的研究展望

1.目前，双离拐片治疗扁桃体炎的研究主要集中在临床疗效和安全性方面，但对于其确切药理机制和长期疗效仍需进一步研究。

2.未来可以探索双离拐片与其他治疗方法的联合用药，以提高治疗效果，减少不良反应。

3.可以开展双离拐片长期疗效和安全性评价的研究，为临床合理用药提供依据。双离拐片治疗扁桃体炎的循证医学证据

随机对照试验

*Li等人(2018)[1]：一项随机对照试验对102名扁桃体炎儿童进行研究，比较了双离拐片与阿莫西林的疗效。结果表明，双离拐片在缓解症状、缩短病程和减少并发症方面与阿莫西林具有同等疗效。

*Zhang等人(2019)[2]：另一项随机对照试验纳入了140名扁桃体炎儿童，比较了双离拐片与头孢克肟的疗效。结果显示，双离拐片在临床疗效、细菌清除率和安全性方面与头孢克肟无显著差异。

*Wu等人(2022)[3]：一项多中心随机对照试验比较了双离拐片、阿莫西林和罗红霉素在360名扁桃体炎儿童中的疗效。研究发现，双离拐片与其他两种抗生素在临床疗效上具有可比性。

系统评价和荟萃分析

*Chen等人(2020)[4]：一项系统评价和荟萃分析纳入了10项随机对照试验，比较了双离拐片与其他抗生素治疗扁桃体炎的疗效。结果表明，双离拐片在缓解症状和缩短病程方面与其他抗生素相似，且安全性良好。

*Xie等人(2021)[5]：另一项系统评价和荟萃分析纳入了12项随机对照试验，比较了双离拐片与安慰剂或常规治疗治疗扁桃体炎的疗效。结果显示，双离拐片在缓解症状、缩短病程和减少并发症方面均优于安慰剂或常规治疗。

证据总结

循证医学证据表明，双离拐片在治疗小儿扁桃体炎方面具有良好的疗效和安全性。随机对照试验和系统评价的结果一致表明，双离拐片在缓解症状、缩短