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文档简介

中医内科习题集

第一章肺系病证

一、填空题

8.哮病的辨证属------,发作时以--------为主,未发时以--------为主。

9.哮病常见的病因有------、--------、--------。

10.哮病的病理因素以-------为主。

11.实喘在--------,为--------、--------、--------,邪壅肺气而宣降不

利;虚喘当责之--------,因--------,--------而致肺肾由纳失常,尤以--------

虚为主。

12.喘脱属危急重症,急当--------、--------,及时救治。

15.肺跨的证候特征为--------、--------、--------、--------。

16.肺粉的致病因素,主要有两个方面,一为--------,一为--------。

二、单项选择题:

1.治疗风热犯肺型咳嗽的代表方剂是()

A.桑杏汤B.桑菊饮C.银翘散D.止嗽散

3.下列哪一项不能作为辨别风寒感冒与风热感冒的依据()

A.口渴与不渴B.头痛与不痛C.脉数与不数D.有无咽喉红肿疼痛

4.感冒风寒证的代表方剂是()

A.麻杏石甘汤B,荆防败毒散C.桑菊饮D.杏苏散

5.患者刘某,男性,38岁,冬季哮病发作,证见喘哮甚剧,恶寒背冷,痰白呈小泡

沫,舌苔白而水滑,脉弦缓有力,体无虚象,治用何药?()

A.射干麻黄汤B.紫金丹C.苏子降气汤D.小青龙汤

6.热哮治疗的代表方剂是()

A.射干麻黄汤B.定喘汤C.三子养亲汤D.小青龙汤

7.哮必兼何证?()

A.咳嗽B.发热C.喘证D.气短

8.喘证的严重阶段,不但肺肾俱虚,在孤阳欲脱之时,常有病及于()

A.脑B.心C.肝D.脾

9.虚喘当以何虚为主?()

A.气虚B.阳虚C.阴虚D.精虚

10.下列实喘的特征哪项是错误的?()

A.呼吸深长有余,呼出为快B.咳吐脓痰C.呼吸气粗伴痰鸣咳嗽D.脉象有力

11.患者咳逆喘满不得卧,气短气急,咯痰白稀,呈泡沫状,胸部膨满,口干不欲

饮,周身酸楚,恶寒,面色青黯,舌体胖大,舌质暗淡,舌苔白滑,脉浮紧,治疗最佳选

方()

A.越婢加半夏汤B.射干麻黄汤C.小青龙汤D.苏子降气汤

14.肺疹的治疗方法以()

A.扶正为主B.杀虫为主C.治本为主D.滋阴为主

15.患者干咳,咳声短促,或咯少量粘痰,或痰中带血丝或血点,色鲜红,胸部隐隐

闷痛,午后手足心热,皮肤干灼,口干咽燥,时有轻微盗汗,舌边尖红苔薄,脉细或兼

数。此属肺樗何型?()

A.阴虚火旺B.肺阴亏虚C.气阴耗伤D.阴阳两虚

16.治疗肺阴亏虚型肺南的首选方剂为()

A.月华丸B.百合固金汤C.秦芜鳖甲散D.清骨散

17.肺跨阴虚火旺型最佳治疗方法是()

A.滋阴润肺B.滋阴清热C.滋阴降火D.养阴清肺

18.治疗肺痰补虚培元重点调补脏器()

A.脾B.肺C.肾D.肝

三、多项选择题:

6.哮证缓解期的治疗当培补正气,从本调治,应分别从何脏着手?()

A.心B.肝C.脾D.肺E.肾

7.寒哮患者根据病情的不同,在临床上可选方()

A.射干麻黄汤B.小青龙汤C.麻杏石甘汤D.苏子降气汤E.越婢加半夏汤

8.哮病的诊断要点是()

A.发作时喉中哮鸣有声,呼吸困难B.呈反复发作性,常因气候、饮食、情志、劳累

等因素诱发C.有过敏史或家族史D.两肺听诊可闻及哮鸣音,或伴有湿音

E.血嗜酸性粒细胞可增高,痰涂片可见嗜酸细胞1

9.引起哮病发作的诱因有()

A.气候突变B.饮食不当C.情志失调D.劳累过度E.痰饮内停

10.实喘的治法有()

A.温宣B.清肃C.祛痰D.降气E.补肺

四、问答题:

2.痰浊阻肺型喘证的主证、治法及代表方药是什么?

4.肺胀与哮病、喘证应如何鉴别?

6.哮病发作的基本病理变化是什么?

7.肺瘠阴虚火旺型的主证、治法及代表方药是什么?

8.试述实喘与虚喘有何不同?

七、病例分析

2.陈某,女,45岁,农民,1999年4月8日就诊

主诉:气喘胸闷痰多一周

现病史:自述七天前因受凉而咳嗽气喘吐痰,经西药治疗,虽咳嗽稍减,但呼吸困难

逐渐加重,甚则胸闷如窒,张口抬肩。现在症:喘促气急,胸盈仰息,咳嗽吐痰,痰粘稠

量多色白,咯吐不利,食少纳呆,时有恶心,口粘不渴,苔白厚腻,脉滑。

诊断:

证候分析:

治法:

方药:

3.刘某,男性,52岁,工人,1998年11月28日就诊

主诉:呼吸急促,喉中哮鸣有声一周

现病史:患者哮喘病史已十一年,每因天冷或受寒易发,至夏季则缓解。一周前因受

寒致哮喘再作,现症见:呼吸急促,唯中哮鸣有声,胸膈满闷如窒,咳不甚,痰少咯吐不

爽,面色晦暗带青,口不渴,或渴喜热饮,形寒怕冷,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧。

诊断:

证候分析:

治法:

方药:

参考答案:

一、填空题

1,痰声咳嗽2.张景岳外感内伤

3.独立性症状4.咳嗽咯痰

5.邪实外邪犯肺6.邪实与正虚“痰”与“火”

7.沙参麦冬汤8.邪实正虚邪实正虚

9.外邪侵袭饮食不当体虚病后10.痰

11.肺外邪痰浊肝郁气逆肺、肾两脏精气不足气阴亏耗气

12.扶正固脱镇摄潜纳13.热壅血瘀

14.初期成痈期溃脓期恢复期

15.咳嗽咯血潮热盗汗

16.感染阴虫正气虚弱17.咳嗽咯痰气喘肺气征

二、单项选择题:

1.A2.A3.B4.B5.B6.B7.C

8.B9.A10.B11.C12.C13.B14.D

15.B16.A17.C18.B

三、多项选择题:

1.ABCDE2.ABCE3.BCD4.ABC5.ABD

6.CDE7.ABD8.ABCDE9.ABCD10.ABCD

四、问答题:

2.主证:喘而胸满闷窒,甚则胸盈仰息,咳嗽痰多粘腻色白,咯吐不利,兼有呕恶纳

呆,

口粘不渴,苔厚腻色白,脉滑。治法:化痰降逆。方药:二陈汤合三子养亲汤。半夏

陈皮

茯苓炙甘草苏子白芥子莱瓶子。

2

4.肺胀与哮病、喘证的临床表现,有其类似之处,其区别如下:(1)哮病:是一种发

作性

的痰鸣气喘疾患,常突然发病,迅速缓解,且以夜间发作多见,其证候特点与肺胀的喘

咳上

气有显著的不同。(2)喘证:以呼吸困难为主要表现,可见于多种急慢性疾病的过程

中,常

为某些疾病的重要主症和治疗的重点。而肺胀是由多种慢性肺系疾病迁延不愈发展而

来,喘

咳上气,仅是肺胀的一个症状。

6.哮病发作的基本病理变化为“伏痰”遇感引触,痰随气升,气因痰阻,相互搏结,

塞气道,肺管挛急狭窄,通畅不利,肺气宣降失常,引动停积之痰,而致痰鸣如吼,气

息喘

促。

7.主证:呛咳气急,痰少质粘,或吐稠黄痰,量多,时时咯血,血色鲜红,午后潮

热,

骨蒸,五心烦热,飘红,盗汗量多,口渴,心烦,失眠,性情急躁易怒,或胸胁掣痛,

男子

可见遗精,女子月经不调,形体日渐消瘦,舌红而干,苔薄黄而剥,脉细数。

治法:滋阴降火

方药:百合固金汤。百合生地熟地麦冬贝母当归炒芍药甘草玄参桔梗

8.实喘与虚喘的鉴别要点如下:(1)病因及病位:实喘多因外邪、痰浊、肝郁气逆等

致邪

壅肺气,宣降不利而喘,病位在肺;虚喘因久病劳欲,肺肾出纳失常而致喘者多属虚,

或虚

实夹杂,病在肺、肾两脏。(2)临床表现不同:实喘见呼吸深长有余,呼出为快,气粗

声高

,伴有痰鸣咳嗽,脉象有力。而呼吸短促难续,深吸为快,气怯声低,少有痰鸣咳嗽,

脉象

微弱者为虚喘。(3)治法:实喘在肺,治以祛邪利气,虚喘治在肺肾,以肾为主,治以

培补

摄纳。

五、病案分析:

2.诊断:喘证(实喘一痰浊阻肺型)

证候分析:中阳不足,脾虚失运,积湿生痰,加之受凉,肺气不宣,痰浊阻肺,肺气

不降

,故喘满闷窒,胸盈仰息,痰多色白粘腻。痰湿蕴中,肺胃不和而见呕恶,纳呆口粘,

苔腻

,脉滑。

治法:化痰降逆

方药:二陈汤合三子养亲汤。半夏陈皮茯苓苏子白算子莱瓶子甘草

3.诊断:哮病(发作期一寒哮)

证候分析:寒痰伏肺,迂感触发,痰升气阻,以致呼吸急促而哮鸣有声。肺气郁闭,

不得

宣畅,则见胸膈满闷如窒,咳反不甚而咯痰量少。阴盛于内,阳气不得宣达,故面色晦

滞带

青,形寒怕冷。病因于寒,内无郁热,故口不渴而喜热饮。外寒每易引动内饮,故天冷

或受

寒则发。舌苔白渭,脉弦紧或浮紧,皆为寒盛之象。

治法:温肺散寒,化痰平喘

方药:射干解黄汤。射干麻黄干姜细辛半夏紫苑款冬花五味子大枣

第二章心系病证

一、填空题:

1.心悸的病位主要在-------,由于---------或---------,引起心神动摇,悸动

不安。

2.心悸以-------居多,亦由虚致实,虚实夹杂。

3.-----------为治疗阴虚火旺型心悸主方。

4.胸痹心痛的主要病机为-------,其病位以----------为主,然其发病多与-------

—三脏功能失调有关。

5.胸痹心痛发作期以标实表现为主,并以-------为突出,缓解期主要有心、脾、

肾气血阴阳的亏虚,其中又以--------最为常见。

6.《灵枢•厥论》篇说:“真心痛,-------,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。”

二、单项选择题:

1.下列除哪项外,均为心脾两虚型心悸的主证?()

A.心悸气短B.善惊易恐C.头晕目眩D.神疲乏力

2.归脾汤治心悸哪一型最适宜?()

A.心虚胆怯B.心脾两虚C.心阳不足D.阴虚火旺

3.心悸,胸闷不适,心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫,首选何方?()

A.桃仁红花煎B.血府逐瘀汤C.丹参饮D.瓜篓甦白白酒汤

4.心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安,少寐多梦而易惊醒,食少纳呆,恶闻声响,苔薄

白,脉细略数或细弦。属心悸何型?()

A.心脾两虚B.阴虚火旺C.心虚胆怯D.痰火扰心3

5.下列除哪项以外,皆是导致胸痹心痛的原因?()

A.寒邪内侵B.情志失调C.年老体虚D.肝阳上亢

6.卒然心痛如绞,形寒,甚则手足不温,冷汗自出,心悸气短,多气候骤冷或骤遇风

寒而发病或加重症状,苔薄白,脉沉紧或不促,属胸痹心痛何仲类型?--------()

A.寒凝心脉B.痰浊闭阻C.瘀血痹阻D.心阳不振

7.瘀血痹阻型胸痹的主证,下列哪项是错误的?()

A.心胸疼痛剧烈,痛有定处B.伴有胸闷C.感寒受热则痛剧D.舌质暗红脉弦涩

8.下列哪项是寒凝心脉的主要指征?()

A.胸部刺痛,固定不移B.胸痛彻背,感寒痛甚C.胸疼灼热,烦闷不适D.胸中闷

痛,心悸不宁9.痴呆患者若腰膝酸软,翻红盗汗,耳鸣如蝉,舌瘦质红,少苔,脉沉

弦数者,选用何方?()A.知柏地黄丸合转呆定智汤B.知柏地黄丸合转呆丹C.知柏地

黄丸合还少丹D.知柏地黄丸合七福饮10.患者头晕耳鸣,记忆力明显减退,懈惰思

卧,齿枯发焦,腰酸骨软,舌瘦舌淡,苔薄白,脉沉细弱,可选何方治之?()

A.七福饮B.洗心汤C,转呆丹D.还少丹

13.某女,30岁,半年前因情志不遂,整天抑郁不乐,渐至表情淡漠,沉默痴呆,时

出言无序,时喃喃自语,喜怒无常,秽洁不分,舌红苔腻而白,脉弦滑,最佳治法是()

A.理气解郁,镇心涤痰B.理气解郁,镇心安神C.理气解郁,化痰醒神D.理气解

郁,逐痰安神14.癫病肝郁气滞型治疗方剂用()

A.越鞠丸B.柴胡舒肝散C.逍遥丸D.四逆散

三、多项选择题:

1.心悸属本虚标实之证,其标是:()

A.气滞B.血瘀C.痰浊D.水饮E.湿热

2.阴虚火旺型心悸的主症是()

A.心悸易惊B.心烦失眠C.五心烦热D.口干盗汗

3.心悸的预后转归取决了哪些方面:()

A.邪实轻重B.脏损多少

C.治疗当否D.脉象变化E.本虚标实的程度

4.胸痹心痛虚证与下列哪些脏腑功能失调有关?()

A.肝B.心C.脾D.肺E.肾

5.胸痹心痛一证,大致包括了历代医籍所载的:()

A.胸痛B.心痛C.厥心痛D.真心痛E.心口痛

6.胸痹心痛祛邪治标之法,常以,”,为主?()

A.理气B.活血C.温通D.化痰E.通阳

7.胸痹心痛的诱发因素有哪些?()

A.劳累B.饱食C.寒冷D.情绪激动E.疫毒

四、论述题

1.心悸的基本证候特点是什么?

2.试述心阳不振型心悸的主证、治法、方药?

3.试述胸痹心痛的诊断要点。

4.瘀血痹阻型胸痹心痛的症状、治法、主方是什么?

参考答案:

一、填空题:

1.心心神失养不宁2.虚3.黄连阿胶汤

4.心脉痹阻心肝脾肾

5.血瘀心气虚6.手足青至节

7.虚实痰瘀8.神机受累发作性9.胎病

10.当归龙荟丸11.诱因12.去掉义齿

13.调摄护理14.兴奋性

二、单项选择题:

1.B2.B3.A4.C5.D6,A7.C8.B9.A1O.A

11.C12.B13.C14.B15.C16.A17.C4

三、多项选择题:

1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCE

5.ABCD6.ABCD7.ABCDE8.AB9.ABE

10.ABCDE11.ABCDE12.ABCDE13.ACD

四、论述题

1.答:心悸的基本证候特点是自觉发作性心慌不安,心跳剧烈,不能自主,或一过性、

阵发性,或持续时间较长,或一日数次发作。常兼见胸闷气短,神疲乏力,头晕喘促,甚

至不

能平卧,以致出现晕厥。其脉象表现或数或迟,或乍疏乍数,并以结脉、代脉、促脉、

涩脉

尤为常见。

2.答:症状为心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉虚

或沉细无力。治以温补心阳,安神定悸。方选桂枝甘草龙骨牡蛎汤(桂枝、炙甘草、生

龙骨

、生牡蛎)。

3.答:(1)左侧胸膺或膻中处突发憋闷而痛,疼痛性质为隐痛、胀痛、刺痛、绞痛、灼

痛。疼痛常可窜及肩背、前臂、咽喉、胃腕部等,甚至可沿手少阴、手厥阴经循行部位窜

至中指或小指,并兼心悸。(2)突然发病,时作时止,反复发作。持续时间短暂,一般

几秒至数十分钟,经休息或服

药后可迅速缓解。

(3)多见于中年以上,常因情态波动,气候变化,多饮暴食,劳累过度等而诱发。亦

有无

明显诱因或安静时发病者。

(4)心电图等心脏检查,特别是心电图应为必备常规检查。

4.答:瘀血痹阻型胸痹心痛症状是:心胸疼痛剧烈,如刺如绞,痛有定处,甚则心痛彻

背、背痛彻心,或痛引肩背,伴有胸闷,日久不愈,可因暴怒而加重,舌质暗红,或紫

暗,有

瘀斑,舌下瘀筋,苔薄,脉弦涩或结、代、促。治以活血化瘀,通脉止痛。主方是血府

逐瘀

汤。

第三章脾胃肠病证

一、填空题:

1.胃痛与------的关系最为密切。

2.胃痛辨证当分------两类。

3.胃痛的治疗原则是------o

5.腹痛饮食积滞型,轻证用--------,重证用---------加减治疗。

9.保和丸治疗呕吐的目的为--------。

12.泄泻的发生外因与------关系最大,内因则与---------关系最为密切。

13.泄泻的治疗总则为------利小便。

14.肝气乘脾泄泻的治疗主方为------。

15.泄泻初起,不可用-------,以免固闭邪气,久泻不止,不可---------,以免重

伤阴液。

16.按照便秘的病因病机及临床所见,本病可分--------、---------、---------、—

——四类。

二、单项选择题:

1.胃院病的病位在胃,其病理与,”,关系密切()

A.肺脾B.心肺C.肝脾D.脾肾

2.对于胃院痛的治疗,何为临床常用之法()

A.理气和胃止痛B.活血理气止痛

C.消食化积止痛D.清热泻火止痛

3.下列除哪项外,均为肝气犯胃型胃痛的主证()

A.胃脱胀痛、攻撑作痛B.脱痛连胁、暧气频繁C.每因情感因素而痛作D.舌红苔

黄、脉弦数

4.胃腕灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌红苔黄,脉弦或数。此属

胃痛何型()A.肝气犯胃B.饮食停滞C.肝胃郁热D.瘀血停滞

5.胃痛暴作,恶寒喜暖,脱腹得温则痛减,遇寒则痛增,口和不渴,喜热饮,苔薄白,

脉弦紧,其最佳治法是()

A.散寒止痛B.行气止痛C.疏风散寒D.温中散寒

6.肾阳不足,寒邪内侵时腹痛特点是()

A.腹中冷痛B.少腹拘急冷痛C.脐中痛不可忍D.腹中雷鸣切痛

9.腹部胀满疼痛,拒按、恶寒、暧腐吞酸,痛而欲泻,泻后痛减,舌苔腻,脉滑实。应

诊断为()

A.食滞肠胃型泄泻B.饮食积滞型胃痛C.饮积滞型腹痛D.气滞血瘀型腹痛5

12.下列除,”,外,均是蕾香正气散的适应证()

A.外邪犯胃型呕吐B.寒湿或风寒型泄泻C.寒霍乱轻证D.寒湿痢

16.治泄有九法出自何书()

A.《医宗必读》B.《景岳全书》C.《脾胃论》D.《医学必悟》

17.泄泻与痢疾的鉴别,哪项是错误的()

A.泄泻病情轻,痢疾病情重B,泄泻病在中焦,痢疾病在下焦

C.泄泻为水谷不化,痢疾为脂血伤败D.泄泻属寒,痢疾属热

18.导致泄泻发生的重要因素在于()

A.食滞肠胃B.脾胃虚弱C.感受外邪D.脾虚湿盛

19.治疗泄泻初起不宜()

A.分利B.滑导C.清化D.固涩

20.肾阳虚衰泄泻的临床主症,下例哪项是错误的()

A.泄泻多在黎明之前B.肠鸣即泻泻后痛减C.粪便黄褐而臭D.形寒肢冷,腰膝酸软

21.肾阳虚衰型泄泻的代表方是()

A.桃花汤B.真人养脏汤C.金匮肾气丸D.四神丸

22.下列除何项外均为热秘的辨证要点()

A.面赤身热B.尿赤便秘C.苔黄燥,脉滑实D.腹胀腹痛

23.下列何项不为气秘的辨证要点()

A.噫气频作B.胸胁痞满C.纳差便澹D.腹部胀痛

三、多项选择题:

5.张某,72岁,久泻未愈,每日黎明前登厕,泻下清稀,形寒肢冷,腰膝酸软,苔白脉

沉细。治法为()A.温肾B.健脾C.理气D.固涩E.止泻

6.脾胃虚弱泄泻的主要临床表现有()

A.大便时澹时泻B.稍进油腻食物则便次增多

C.面色萎黄,肢倦乏力D.纳差、脱腹胀闷不舒E.舌淡脉细弱

7.泄泻与痢疾的共同点是()

A.多发于夏秋季节B.感受外邪,内伤饮食发病

C.病变在胃肠D.大便次数增多,里急后重E.白多赤少

8.便秘的发病原因有()

A.燥热内结,津液不足B.情志失和、气机郁滞

C.劳倦内伤,机体衰弱D.气血不足,下元亏损E.阴虚体弱,阴寒内生

9.下列何项为气虚便秘的辨证要点()

A.神疲气怯B.临厕努争乏力C.大便并不干硬D.舌苔薄白,脉虚E.噫气频作

10.习惯性便秘,除药物治疗外,还应()

A.保持精神舒畅B,进行轻便运动C.调节饮食D.定时登厕E.注意气候变化

四、问答题:

1,胃痛的病因病机有哪些?

2.如何理解“通则不痛”在胃痛治疗中的应用?

4.如何区分泄泻的寒热虚实?

5.泄泻饮食积滞型的主证、治法及方药是什么?

6.气虚便秘的主证、治法及代表方各是什么?

五、病案分析:

1何某,男,35岁,干部。于1993年12月20日就诊。

主诉:间断性胃脱痛七年余,加重一月。

病史:患者自述七年前因饮食不节而致胃脱疼痛,经药物治疗,疼痛缓解。但此后每

遇饮

食不慎胃痛即发。一月前因过食性冷之品而使病情加重。现在证:胃脱隐痛,喜温喜

按,空

腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳食减少,社疲乏力,手足不温,大便澹薄,舌淡苔

白,脉

虚弱而迟。

要求:诊断、辨证分析、治法、方药。

3.肖某,男,30岁,工人。1993年10月3日初诊。

主诉:大便时澹时泻二年余,加重一周。

病史:患者二年前因过食生冷之品而致腹泻,经过治疗,患者好转,但未能痊愈。此

后,6

病时轻时重,反复发作,每因稍进油腻之物即大便次数增多。一周前因进食攵会面,致使

病情

加重。现在症:大便时澹时泻,日行4—6次,饮食减少,脱腹胀闷不舒,面色萎黄,

肢倦乏力,舌淡苔白,脉细弱。

要求:诊断(何病何型)、辨证分析、治法、方药。

4.刘某,男,68岁,工人,于1991年12月28日就诊。

主诉:大便艰涩,排出困难,每于冬雪前后发生三年。

病史:三年前患者因天气寒冷,外出访友受凉而致便秘,至气候转温而便行自畅。现

在症:大便艰涩,排出困难,面色胱白,形寒怕冷,四肢不温,腹中冷痛,小便清长,舌

淡苔白,脉沉迟。

要求:诊断(何病何型)、辨证分析、治法、方药。

参考答案:

・、填空题:

1.肝脾2.虚实3.理气和胃止痛4.肾阳不足通脉四逆汤温通肾阳

5.保和丸枳实导滞丸6.胃失和降气逆于上7.邪气所干胃虚不降

8.虚实9消食化滞和胃降逆10.胃气上逆动膈

11.虚实寒热12.湿邪脾虚13.健脾化湿

14.痛泻要方15.固涩分利太过

16.热秘气秘虚秘冷秘

二、单项选择题:

l.C2.A3.D4.C5.A6.C7.D8.A9.C10.C

11.B12.D13.D14.B15.B16.A17.D18.D19.D20.C

21.C22.D23.D24.C25.A26.D27.B

三、多项选择题:

1.BCD2.ABE3.ABC4.ABCD5.ABCDE

6.ABCD7ABC8.ABCDE9.ABCD10.ABCD11.BCE12.ABD

四、问答题:

1.答:胃痛发生的常见原因有寒邪客胃,饮食伤胃,肝气犯胃,脾胃虚弱等几个方面。

①寒邪客胃:外感寒邪,内客于胃,寒主收引,致胃气不和而痛。②饮食伤胃:饮食

不节,或过饥过饱,致胃失和降而痛。③肝气犯胃:肝为刚脏,性喜条达而主疏泄,横逆

犯胃,

致气机阻滞,因而发生痛疼。④脾胃虚弱:脾胃为仓縻之官,主受纳和运化水谷,若饥

饱失

常,或劳倦过度,或久病脾胃受伤等,均可引起脾阳不足,中焦虚寒,或胃阻受损,失

其濡

养而发生疼痛。此外,亦有过服寒凉药物而导致脾胃虚寒而痛者。

2.答:“通则不痛”是治疗各种痛证的常用法则。胃痛发生的基本病机在于“不通则

痛”

故治疗胃痛应以“通”为基本原则,即所谓“通则不痛”。但这里所言的“通”应从广

义的

角度去理解和运用。由于导致“不通”的原因有寒凝、食积、气滞、血瘀、火郁、阴

虚、阳

虚等不同,故治疗上决不能局限于狭义的“通”之一法,必须审证求因,辨证论法。如

属于

胃痛者,散寒即所以通;属于食滞者,消食即所以通;属于气滞者,理气即所以通,属

于热

郁者,泄热即所以通;属于血瘀者,化瘀即所以通;属于阴虚者,益胃养阴即所以通;

属于

阳弱者,温运脾阳即所以通。只有结合具体病机采取相应治法,使之丝丝入扣,才能善

“通”法。

4.答:泄泻在辨证时,首先应区别寒、热、虚、实。一般而言,大便清稀,完谷不

化,

多属寒证;大使色黄褐而臭,泻下急迫,肛门灼热,多属热证;泻下腹痛,痛势急迫拒

按,泻后痛减,多属实证;病程较长,腹痛不甚,喜温喜按,神疲肢冷,多属虚证。

5答:主症可见腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,伴有不消化之物,脱腹痞

满,暧腐酸臭,不思饮食,舌苔垢浊或厚腻,脉滑。治宜消食导滞。方用保和丸。药有神

曲、山楂、茯苓、半夏、陈皮、连翘、莱服子。

6.答:主症是虽有便意,临厕努挣乏力,挣则汗出而大便并不干硬,而面色哩白,神

疲气怯,舌淡嫩,苔薄,脉虚。治法为益气润肠。选方为黄黄汤。

五、病案分析:

1.诊断:胃痛脾胃虚寒型

辨证分析:患者胃痛日久,脾胃虚寒,故致胃失温养而见胃院隐痛。寒得温而散,气

得按

而行,所以喜温喜按。脾虚中寒,水不运化而上逆,故泛呕清水。脾胃虚寒,则受纳运

化失7

常,故纳食减少。胃虚得食,则产热助正以抗邪,所以进食痛止。脾主肌肉而健运四

旁,中

阳不振,则健运无权,肌肉筋脉皆失其温养,所以疲乏,手足不温,脾主生湿下渗肠

间,故

大便油薄。舌淡脉弱而迟,皆为脾胃虚寒,中气不足之象。

治法:温中健脾

方药:黄茂建中汤:黄黄白芍桂枝炙甘草大枣生姜饴糖

3.诊断:泄泻之脾胃虚弱型

辨证分析:饮食不节,损伤脾胃,日久脾胃虚弱,运化无权,谷不化,清浊不分,故

大便

滤泄。脾阳不振,运化失常,则饮食减少,脱腹胀闷不舒,稍进油腻之物,大便次数增

多。

久泻不止,脾胃虚弱,气血来源不足,故面色萎黄,肢倦乏力,舌淡苔白,脉细弱,乃

脾胃

虚弱之象。

治法:健脾益胃。

方药:参苓白术散:人参、茯苓、白术、桔梗、山药、扁豆、慈顼仁、莲子肉、甘

草、陈

皮、大枣。

4.诊断:便秘冷秘

辨证分析:患者年事已高,阳气内虚,复因天寒受凉,而致阳气益虚,阴寒内盛。阳

衰寒

盛,肠道传运无力,故大便艰涩,排出困难;阳虚温煦无权,故形寒怕冷,四肢不温,

小便

清长;阴寒内盛,气机阻滞,故腹中泛痛;面色胱白,舌淡苔白,脉沉迟,均为阳虚内

寒之象。治法:温阳通便

方药:济川煎加肉桂。肉灰蓉牛膝当归泽泻升麻枳壳肉桂

第四章肝胆病证

一、填空题:

1.胁痛在病证方面,有--------有---------,而以----------为多见。

2胁痛之实证以--------、---------、---------为主,三者又---------为先。

3.鼓胀后期多因出现------、---------或---------等危候,使病情恶化,必须及

时抢救。

4.鼓胀的病机多由于——-三脏受病,--、-

-、--------瘀积腹内,以致腹部日渐胀大而发鼓胀。

5《金匮要略•黄疸病》指出:“黄家所得,从--------得之。”又对治疗提出“诸病

黄家,但--------"。

6.黄疸的证候,一般是以继则遍及全身,或黄如,或如

7..眩晕病位在------,由脑髓空虚,清窍失养,或痰火上逆,扰动清窍,与——

之脏关系密切。

8.眩晕若兼头胀头痛,心烦易怒,-------者,应警惕发生中风。

9.中风病急性期是指发病后------以内,中脏腑类最长病期可至---------;恢复期

发病两周或1个月至半年以内;后遗证期系发病--------以上者。

10.如何防治------是中风病急性期治疗的关键,首先必须区别---------、-

一O

二、单项选择题:

1.胁肋刺痛,痛有定处,入夜更甚,胁下有徵块,舌质紫暗,脉象沉涩,治疗选用()

A.龙胆泻肝汤B.旋复花汤C.丹桅逍遥散D.柴胡疏肝散

2.胁痛一证,其病位主要在()

A.肝脾B.脾胃C.肝胆D.肝肾

3.下列哪一病证可兼黄疸()

A.水肿之湿热壅盛型B.不寐之痰热内扰型C.热痹之痰浊壅寒型D.胁痛之肝胆湿

热型4.寒湿困脾型鼓胀的治法是()

A.疏肝理气,祛湿散满B.温中健脾,行气利水C.温补脾肾,攻下逐水D.温阳化

气,解表行水5.湿热蕴结型鼓胀,聚然大量吐血,下血,可用()

A.中满分消丸B.紫雪丹C.安宫牛黄丸D.犀角地黄汤

6.鼓胀的病位在()

A.肺脾胃B.心肝肾C.心脾肾D.肝脾肾

7.患者腹部胀大半年余,胁下胀痛不适,纳减,食后腹胀,尿少,下肢微肿。检查:面

色暗晦,周身皮肤发黄,腹胀大,胁下可触及痞块,双下肢按之微肿,脉弦细,舌苔腻,

应诊断为()

A.水肿B.黄疸C.积聚C.鼓胀8

8.患者腹大坚满半月,脱腹撑急,面目皮肤俱黄,烦热口苦,渴不欲饮,小便赤涩,大

便滤垢,舌尖红,苔黄腻,脉弦数,属何病何证。()

A.热重于湿型黄疸B.湿重于热型黄疸C.湿热蕴结型鼓胀D.气滞湿阻型鼓胀

9.下列哪项不属阳黄与阴黄的鉴别要点()

A.小便黄与不黄B.病程较长与较短C.黄色鲜明与晦暗D.虚证与实证

10.黄疸发病涉及的脏腑是()

A.肝胆B.肝脾C.肝胆脾胃D.肝胆脾肾

11.身目俱黄,右胁疼痛,牵引肩背,恶寒发热,大便色淡灰白,宜用()

A.大柴胡汤B.柴胡疏肝散C.逍遥散D.乌梅丸

12.下列哪项不符合阴黄的临床特征()

A.身目俱黄B.黄色晦暗C.纳少脱闷D.发热口渴

13.风阳上扰型眩晕宜选用()

A.镇肝熄风汤B.大定风珠C.天麻钩藤饮D.龙胆泻肝汤

14.下列哪项不是眩晕实证治疗原则()

A.燥湿祛痰B.清肝泻火C,清镇潜降D.疏肝理气

15.中风中经络中脏腑的鉴别要点是:()

A.神识昏蒙否B.半身不遂否C.语言流利否D.口眼歪斜否

16.中风风痰瘀血,痹阻脉络主方是()

A.大秦无汤B.化痰通络汤C.镇肝熄风汤D.指迷茯苓丸

三、多项选择题:

1.柴胡疏肝散可用于下列哪些病证的治疗()

A.鼓胀(气滞湿阻)B.胃痛(肝气犯胃)C.癖闭(肝郁气滞)D.胁痛(肝气郁结)E.呕

吐(肝气犯胃)

2.胁痛的发生与下列何脏有关()

A.脾B.胃C.肝D.胆E.肾

3.脾肾阳虚型鼓胀宜选用下列何方()

A.附子理中丸B.五苓散

C.《济生》肾气丸D.《金匮》肾气丸E.血府逐淤汤

4.肝肾阴虚型鼓胀可选用()

A.一贯煎B.杞菊地黄丸C.膈下逐淤汤D.六味地黄丸E.少腹逐淤汤

5.治疗黄疸的祛湿法应包括()

A.清热化湿B.芳香化湿C.淡渗利湿D.通阳利湿E.温中化湿

6.眩晕主要由哪些原因导致()

A.风B.火C.痰D.虚E.瘀

7.中风发病的先兆症状有()

A.言语不利B.肢体麻木C.视物昏花D.晕厥E.心悸

8.中风病常见的诱因为()

A.气候骤变B.烦劳过度C.时行戾气D.跌仆努力E.情志相激

四、论述题

1.试述胁痛的病因病机。

2.临床上如何鉴别鼓胀与水肿?

3.鼓胀病的预后与证的关系如何?

4.如何理解湿邪在黄疸发病过程中的重要意义?

5.瘀血阻窍型眩晕的症状、治法、主方是什么?

6.中风与痫证、厥证的异同点是什么?

7.中风脱证的主证、治法、方药是什么?

参考答案:

一、填空题:

1.虚实实证2.气滞血瘀湿热气滞

3.吐血便血神识昏迷4.肝脾肾气血水

5.湿利其小便6.两目先黄橘色而明烟熏而暗

7.清窍肝、脾、肾8.肢麻震颤

9.两周一月半年10.清窍闭塞闭证脱证

二、单项选择题:

9

1.B2.C3.D4.B5.D6.D

7.D8.C9.A10.C11.A12.D13.C

14.D15.A16.B

三、多项选择题:

1.ABD2.ABCDE3.ABC4.ACD5,ACE

6.BCE7.ABDE8.ACDE

四、论述题

1.答:胁痛的病因病理主要有以下几方面:

①情志抑郁,或暴怒伤肝,肝失条达,疏泄不利,气阻络痹,而致胁痛。②气郁日

久,血

流不畅,瘀血停滞,胁络痹阻,出现胁痛;或强力负重,胁络受伤,瘀血停留,阻塞胁

络,

致使胁痛。③外湿内侵,饮食所伤,脾失健运,痰湿中阻,气郁化热,肝胆失其疏泄条

达,导致胁痛。④久病或劳欲过度,精血亏损,肝阴不足,血虚不能养肝,使脉络失养,

亦能导致胁痣。因此胁痛的病变主要在肝胆,其病因病机,除气滞血瘀,直伤肝胆外,同

时和脾、胃、肾关。在病证方面,有虚有实,而以实证为多见。实证以气滞、血瘀、湿热

为主,三者又以气滞为先。虚者多属阴血亏虚,肝失所养。此外,实证日久,化热伤阴,

令肝肾阴虚,出现虚实并见之证。

2.答:鼓胀以腹部胀大,甚则腹大如鼓为特征。初起腹部胀大但按之尚柔软,逐渐坚

硬,

以至脐心突起,四肢消瘦。如脾肾阳虚,水湿过盛,后期亦可见四肢浮肿。如肝脾血瘀

者,

可见腹部脉络暴露,颈胸部出现血痣或血缕,以及蚓血、吐血。湿热盛者,可出现两目

及皮

肤发黄。而水肿,其初起,大都从眼睑部开始,继则延及头面四肢以至全身,亦有从下

肢开

始水肿后及全身,后期病热严重,可见腹胀满,胸闷和气喘不得平卧等症。

3.答:鼓胀病的预后,若病至晚期,腹大如瓮,脉络怒张,脐心突起,便如鸭澹,四

肢瘦

消者,预后多不良。同时由于病机和正邪盛衰之不同,预后亦有差异。一般说气滞湿阻

证,

病机主要在肝脾二脏,病程多在早期,正气未衰,及时治疗,预后尚好,寒湿困脾证和

脾肾

阳虚证,病机主要在脾肾阳虚,水寒过盛,随着温中健脾,通阳利水的治疗,可以逐渐

邪祛

正复,由于病机较一致,不失于及时治疗,一般预后亦尚好。其他如热邪蕴结,肝肾阴

虚证,常因病机寒热矛盾,清热,滋阴则助湿,温阳利水则助热;肝脾血瘀证常与他证病

机相结合,久则邪盛正衰,较为难治,多预后不良。后期多因出现吐血,便血或神识昏迷

等危候,病情恶化,必须注意及时抢救。4.答:黄疸的病机关健是湿。正如《金匮要

略•黄疸病》指出:“黄家所得,从湿得之”。由于湿阻中焦,脾胃升降功能失常,影响

肝胆的疏泄,以致胆逆不循常道,渗入血脉,溢

于肌肤,而发生黄疸。阳黄多因湿热蕴蒸,胆液外溢肌肤而发黄;急黄因湿热夹毒,热

毒炽

盛,迫使胆汁外溢肌肤而迅速发黄;阴黄多因寒湿阻遏脾阳不振,胆汁外溢所致。所以

说湿

邪在黄疸发病过程中具有主重要意义。

5.答:症状为眩晕头痛,兼见健忘,失眠,心悸,精神不振,耳鸣耳聋,面唇紫暗,

舌有

瘀点或瘀斑,脉弦涩或细涩。治法:祛瘀生新,通窍活络,主方是通窍活血汤。

6.答:三者皆有突然昏倒、不省人事的危急症状。但中风昏迷时伴见口眼歪斜,半身

不遂,清醒后多有后遗症。而痫证昏迷时四肢抽搐,多吐涎沫,或发出异常叫声,醒后一

如常人。厥证昏迷时多见面色苍白,或四肢厥冷,无口眼歪斜,手足偏废及四肢抽搐。

7.答:中风脱证即中风病元气败脱、神明散乱型,症状为突然神昏或昏愦,肢体瘫

软,手撒肢冷汗多,重则周身湿冷,二便失禁,舌痿,舌质紫暗,苔白腻,脉沉缓,沉

微。治法:益气、回阳、固脱。方药参附汤:人参、附子。

第五章肾系病证

一、填空题

L在水肿发病之中是以-------为本,以---------为标,而以---------为制水之脏。

2.阳水多因------、---------导致---------、---------而成。

3.水肿与伤阴并见,可用------以滋阴利水。

5.治疗淋证的基本原则是------o

6.淋证的临床症状有两类:一类是膀胱气化失司引起的证候,一类是各种淋证的特殊症

状。前者是--------的依据,后者是---------的指征。

7.瘾闭实证治宜------、---------、---------而通水道。

8.治疗癖闭尚可用开提肺气法,开上以通下,此法又叫------o

9.耀闭的典型临床特征是------o

10.遗精是指------的病证。其中有梦而遗精,称为---------;无梦而遗精,甚至

清醒时精液流出,称为--------。

10

二、单项选择

L水肿发病以何脏为本()

A.肺B.脾C.肝D.肾

2.风水泛滥型水肿的代表方是()

A.五皮散B.越婢加术汤C.麻黄连翘赤小豆汤D.胃苓汤

3.脾阳虚衰型水肿的代表是()

A.实脾饮B.胃苓汤C.真武汤D.五皮饮

4.患者全身浮肿,皮肤绷急光亮,胸脱痞闷,烦热口渴,小便短赤,大便干结,舌红苔

黄腻,脉沉数。此属水肿何型()

A.风水泛滥B.湿毒浸淫C.水湿浸渍D.湿热壅盛

5.劳淋的代表方是()

A.补中益气丸B.右归丸C.左归丸D.无比山药丸

6.淋证虚证的病机主要是()

A.脾肾亏虚B.肝肾亏虚C.脾气亏虚D.肾气亏虚

7.清心安神,滋阴清热是下列哪型遗精病的治法()

A.湿热下注,热扰精室B.肾虚滑脱,精关不固C.劳伤心脾,气不摄精D.君相火动,

心肾不交

8.少寐多梦,梦则遗精,伴心烦,头目眩晕,心悸健忘,口干,小便短赤,舌红,脉细

数。应诊为()A.阴虚火旺型失眠B.阴虚火旺型心悸C.肝肾阴虚型弦晕D.君相

火旺型遗精

9.刘某,男,42岁,近日感阳事不举,精神不振,夜寐不安,胃纳不佳,观面色不华,

舌淡苔薄腻,脉细。治疗最佳选方()

A.补中益气汤B.归脾汤C.健脾丸D.六君子汤

10.患者阳痿不振,举而不刚,胆怯多疑,心悸易怯,寐不安宁,苔薄腻,脉弦细。治

疗选方()A.天王补心丹B.养心汤C.大补元煎加味D.安神定志丸

三、多项选择题:

1.水肿的常用治法有()

A.发汗B.利尿C.攻逐D.健脾E.温肾

2.阳水的常用治法有()

A.发汗B.利尿C.攻逐D.健脾E.湿阳

3.石淋治用石韦散,为加强排石消坚作用,在应用时宜加何药为佳()

A.蒲公英B.败酱草C.金钱草D.海金砂E.鸡内金

4.尿中带血的病证有()

A.尿血B.血淋C.湿热水肿D.石淋E.膏淋

6.对瘙闭治疗除各种内服药物外,尚有外治法()

A.取嚏B.探吐C.外敷D.导尿E.针灸

7.瘙闭的病因有()

A.湿热蕴结B.肺热气壅C.肾气亏虚D.肝郁气滞E.尿路阻塞

四、问答题

1.水肿与鼓胀如何鉴别?

2.风水泛滥型水肿的主证治法及代表方药是什么?

3.脾阳虚衰型水肿的主证、治法、方药是什么?

4.淋证与瘾闭如何鉴别?

5.热淋的主证、治法及代表方药是什么?

6.简述辨别痛闭虚实的主要依据是什么?

五、病例分析

1.李某,男,35岁,工人,于1998年4月2日就诊。

主诉:身肿腰以下甚,伴肢冷便澹半年余。

现病史:患者半年前无明原因出现全身水肿尤以腰以下为甚,反复发作,多方治疗效

果不

佳,今前来就诊。现症见:全身水肿,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,脱腹胀闷,纳

减便

滤,小便短少,面色不华,神倦肢冷,舌质淡苔白腻,脉沉缓。

要求:诊断、证候分析、治法、方药。

2.周某,女,25岁,1998年6月5日就诊。

主诉:小便热涩刺痛,尿血深红三天。

现病史:患者三天前突然出现尿频、尿急、尿痛、尿色深红,症状逐渐加重。现症

见:小11

便热涩刺痛,欲出未尽,小便频数,尿色深红,有时挟有血块,尿痛加剧,心烦口苦,

苔黄

腻脉滑数。

要求:诊断、证候分析、治法、方药。

3.李某,男,60岁,工人,于1999年8月2日就诊。

主诉:排尿困难三天。

现病史:三天来排尿困难,有时点滴而出,排出无力,有时完全不通,小腹胀痛,腰

膝冷

而酸软无力,面色胱白,神气怯弱,畏寒怕冷,舌淡苔白,脉沉细而弱。

要求:诊断、证候分析、治法、方药。

参考答案

一、填空题

L肾肺脾2.风邪外袭水湿浸渍肺不宣降脾不健运

3.猪苓汤4.小便不通呕吐

5.实则清利虚则补益6.诊断淋证区别不同淋证特点

7.清湿热散瘀结利气机8.提壶揭盖法

9.排尿困难10.阳痿11.心病肾病

12.刚热燥涩血肉有情温润13.清化湿热龙胆泻胆汤

二、单项选择题

l.D2.B3.A4.D5.D

6.A7.D8.D9.B10.C

三、多项选择题

1.ABCDE2.ABC3.CDE4.ABE5.ABDE

6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.BCD10.ABCE

四、问答题

1.答:鼓胀是单腹胀大,面色苍黄,腹壁青筋暴露,四肢不肿,反见瘦削,后期或可伴

轻度肢体浮肿。而水肿则以头面或下肢先肿,继及全身,面色KHT5,6”1白KKG-*3]

光[H

T]白,腹壁亦无青筋暴露。鼓胀是由肝、脾、肾功能失调,导致气滞、血瘀、水聚腹

中。水

肿乃肺、脾、肾三脏相干为病,而导致水液泛溢肌肤。

2.答:眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,来势迅速,多有恶寒、发热、肢体酸楚、小便

利等症。偏于风热者,伴咽喉红肿疼痛,舌质红,脉浮滑数。偏于风寒者,兼恶寒、咳

喘、

舌苔薄白,脉浮紧或浮滑,如水肿较甚,亦可见沉脉。

治法:疏风清热,宣肺行水

方药:越婢加术汤。麻黄石膏甘草大枣白术生姜

3.答:主证:身肿,腰以下为甚,按之凹陷,不易恢复,脱腹胀闷,纳减便澹,面色不

华,神倦肢冷,小便短少,舌质淡,苔白腻或白滑,脉沉缓或沉弱。

治法:温运脾阳,以利水湿

方药:实脾饮附子干姜白术甘草厚朴木香草果仁槟榔木瓜生姜大

枣茯苓

4.答:淋证以小便频数短涩,滴沥刺痛,欲出未尽为特征,其小便量少,排尿困难与癖

相似,但淋证尿频而疼痛,且每天排出的小便总量多正常。癖闭无排尿刺痛,每日小便

总是

少于正常,甚至无尿排出。

5.答:主症:小便短数,灼热刺痛,溺色黄赤,小腹拘急胀痛,或有寒热,口苦,呕

恶,

或有腰痛拒按,或有大便秘结,苔黄腻,脉滑数。

治法:清热利湿通淋。

方药:八正散加减。扁蓄瞿麦木通滑石车前子甘草梢大黄山桓灯心

6.答:辨别虚实的主要依据是:若起病较急,病程较短,体质较好,尿流窘迫,赤热或

短涩,苔黄腻或薄黄,脉弦涩或数,属于实证;若起病较缓,病程较长,体质较差,尿

流无

力,精神疲乏,舌质淡,脉沉细弱,属于虚证。

五、病例分析

L诊断:水肿——阴水(脾阳虚衰型)

证候分析:患者因中阳虚衰,脾失健运,气不化水,以致水邪泛滥,故全身水肿腰以

下尤

甚,按之凹陷不易恢复。脾虚运化无力,故皖腹胀满食少便酒。脾虚气弱,阳不曙煦,

故神倦肢冷,阳不化气,致水湿不行,而小便短少。舌质淡,苔白腻,脉沉缓,皆脾阳虚

衰,水湿内聚之证。治法:温运牌阳,以利水湿。

12

方药:实脾饮。

干姜附子草果仁茯苓白术木瓜大腹皮木香川朴生姜大枣甘草。

2.诊断:淋证——血淋(实证)

证候分析:湿热之邪下注膀胱,气化不利,故见尿频,尿急,尿道热涩疼痛。热盛伤

络,

迫血妄行,故小便带血,颜色深红。血块阻塞尿路,故疼痛加剧。心火旺盛则心烦,口

苦。

苔黄腻,脉滑数皆为湿热之象。

治法:清热通淋,凉血止血。

方药:小蓟饮子加减小蓟生地蒲黄藕节木通竹叶桅子滑石当归甘草

3.诊断:痛闭(肾阳衰惫型)

证候分析:命门火衰,气化不及州都,故小便不通点滴不爽。排出无力,面色胱白,

神气怯弱,是元气衰惫之证。畏寒,腰膝酸软无力,舌淡苔

白,脉沉细弱,此皆肾阳不足之证。

治法:温补肾阳,化气利尿。

方药:济生肾气丸加减。肉桂附子地黄山药山茱英丹皮泽泻茯苓车前子

川牛膝

第六章气血津液病证

一、填空题:

4.《血证论》提出的一一、一一、-一、———的治血四法,为通治血

证之大纲。

5.对鼻蝴的治疗,除内服汤药外,鼻蝴当时:应结合------治疗,以期及时止血。

6.鼻蚓多由火热迫血行所致,其中以------、---------、--------为常见。

7.便血属脾胃虚寒者其治疗首选方为----------o

8.便血患者根据病情,在饮食上可选用------、---------或--------饮食。

9.尿血属下焦热盛者,其治疗主方为----------o

10.各种血证均应酌情选用------、---------、或--------的药物。

11.紫斑好多发于------尤以---------为甚,常反复发作。

12.汗证是由于,而致汗液外泄失常的病证。

13.自汗表现为------时时汗出,---------则益甚。常伴有--------的症状。

14.------、--------为消渴病的治疗大法。

15.消渴病除药物治疗外,注意------具有十分重要的意义。

16.判断消渴病情轻重的重要标志,在于---

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