医疗交叉感染管理制度

医疗交叉感染管理制度1.背景医疗交叉感染是指在医疗机构中，由于患者、医务人员或医疗设备等因素导致的感染传播。医疗交叉感染对患者的健康和生命安全造成严重威逼，也给医院的声誉和工作环境带来负面影响。为了提高医院对医疗交叉感染的管理水平，保障患者和医务人员的安全，订立本医疗交叉感染管理制度。2.目的本制度的目的是为了规范医院内各部门和人员在医疗交叉感染防控方面的工作，确保患者的安全和医院的环境卫生，降低医疗交叉感染的发生率。3.责任分工3.1医院管理层负责建立和完善医院的医疗交叉感染防控体系，订立相关政策和制度，并进行监督和评估。供应必需的财力和物力保障，确保医疗交叉感染防控设备和物品的供应与维护。落实医疗交叉感染防控工作的组织机构，明确各岗位的职责和权限，加强对工作人员的培训和监督。3.2医务部门依据医疗交叉感染防控的需要，订立科学的操作规程和管理制度，确保医护人员依照规程和制度操作，减少感染风险。对医护人员进行定期培训，提高他们的感染掌控知识和操作技能。监测和评估医疗交叉感染的发生情况，及时报告和采取相应措施。3.3护理部门负责订立和执行患者隔离和感染掌控的操作规程，确保患者的安全。对护理人员进行培训，提高他们的感染掌控本领，加强患者隔离和个人防护。监测患者的感染情况，及时报告和采取防备措施。3.4感染管理与掌控科订立医疗交叉感染防控的技术标准和操作规程，负责监测医院的感染病例。对医务人员进行培训和引导，提高他们的感染掌控意识和本领。进行感染监测和预警，及时采取掌控措施，阻断感染传播路径。4.感染掌控措施医院应加强以下方面的感染掌控措施，以防备和掌控医疗交叉感染：4.1手卫生—全部医务人员进出病房、接触患者前后应正确洗手或使用手消毒液。—供应充分的洗手设备和消毒液，确保医务人员能够方便地进行手卫生。4.2医疗设备和物品管理医院应建立医疗设备和物品的管理制度，确保设备的正常运行和物品的清洁消毒。对医疗设备和物品进行定期检测、维护和清洁消毒，确保其质量和安全。4.3环境卫生医院应落实日常清洁、消毒和隔离措施，确保病房、手术室、诊疗区等环境的清洁和消毒。定期检查和评估医院的环境卫生情况，及时改进和整改。4.4患者隔离对有传染性疾病或可疑感染的患者应及时隔离，采取相应的防护措施。对多种耐药菌感染的患者要进行特殊隔离和管理，防止感染传播。4.5员工感染掌控员工在工作过程中应穿着适当的个人防护装备，包含手套、口罩、护目镜等。对员工进行定期体检，及时发现和治疗潜在感染。5.监测与反馈5.1医院感染病例监测医院应建立感染病例监测系统，及时收集和分析感染病例的发生情况。对医院感染病例进行分类、统计和评估，订立相应的掌控措施。5.2感染掌控效果评估定期对医院的感染掌控措施进行评估，包含手卫生、设备管理、环境卫生、隔离措施等方面。依据评估结果，对需要改进和整改的方面进行及时调整和改进。5.3信息反馈与教育培训对医务人员进行感染掌控知识和技能的培训，提高他们的感染掌控水平。及时将相关感染掌控信息反馈给医务人员，让他们了解医院的感染掌控工作。6.惩罚与嘉奖6.1惩罚对违反本制度的医务人员，予以相应的纪律处分，包含警告、记过、记大过、开除等。对严重违反感染掌控措施的医务人员，追究法律责任。6.2嘉奖对乐观参加感染掌控工作，表现突出的医务人员予以相应的嘉奖和表扬。7.附则本制度是医院感染管理的基本规范，对医务人员具有管束力，违反本制度的，要依法追究相应责任。本制度的修改和更改，由医院管理层经讨论决议，并进行相应的通知和培训。本制度