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文档简介
ICS11.020CCS
C07
BIA团 体 标 准T/BIA25—2024骨科疾病诊疗数据集-骨质疏松症康复Orthopaedicdiseasediagnosisandtreatmentdataset-Osteoporosisrehabilitation2024-08-20发布 2024-08-20实施北京信化协会 发布T/BIA25—2024T/BIA25—2024II目 次前 言 II引 言 IV1范围 12规性用件 1术和略语 2语定义 2略语 2数元识编规则 2疾概述 2数元性 3据模块 3据目录 5人学息集 5就信子集 7病子集 9体检子集 15专查子集 17临辅检子集 23实室查集 29医诊子集 39医评子集 42术疗集 49后内治子集 50复疗集 54良件并子集 59访集 61数元域 66数元引 89附录 A(料)评分表 99参 考 文 献 101T/BIA25—2024T/BIA25—2024IIII前 言本文件按GB/T1.1—2020《标准化工作导则 第部分:标准化文件结和起草规则》的起草。920院()(铁北京()T/BIA25—2024T/BIA25—2024IIIIIIT/BIA25—2024T/BIA25—2024IVIV引 言14346T/BIA25—2024T/BIA25—2024PAGEPAGE1骨科疾病诊疗数据集-骨质疏松症康复范围本标准规定了骨质疏松症康复医疗行为基本数据集的内容范围、分类编码和数据元及其值域代码标准。(GB/T14396—2016疾病分类与代码WS363—2023卫生健康信息数据元目录WS363.2—2023卫生健康信息数据元目录第2部分:标识WS363.3—2023卫生健康信息数据元目录第3部分:人口学及社会经济学特征WS363.4—2023卫生健康信息数据元目录第4部分:健康史WS363.5—2023卫生健康信息数据元目录第5部分:健康危险因素WS363.6—2023卫生健康信息数据元目录第6部分:主诉与症状WS363.7—2023卫生健康信息数据元目录第7部分:体格检查WS363.8—2023卫生健康信息数据元目录第8部分:临床辅助检查WS363.9—2023卫生健康信息数据元目录第9部分:实验室检查WS363.10—2023卫生健康信息数据元目录第10部分:医学诊断WS363.11—2023卫生健康信息数据元目录第11部分:医学评估WS363.12—2023卫生健康信息数据元目录第12部分:计划与干预WS363.13—2023卫生健康信息数据元目录第13部分:卫生健康费用WS363.14—2023卫生健康信息数据元目录第14部分:卫生健康机构WS363.16—2023卫生健康信息数据元目录第16部分:药品与医疗器械WS372—2012疾病管理基本数据集WS372.3—2012疾病管理基本数据集第3部分:重性精神疾病患者管理WS445—2014电子病历基本数据集WS445.5—2014电子病历基本数据集第5部分:一般治疗处置记录WS445.10—2014电子病历基本数据集第10部分:住院病案首页GB/T14396—2016、WS363—2023、WS372—2012、WS445—2014与DB4403/T90-2020中界定的术语和定义适用于本文件。缩略语下列缩略语适用于本文件。缩略语中文名称英文名称ODE骨科数据元OrthopaedicDataElementCT计算机断层扫描ComputedTomographyMRI磁共振成像MagneticResonanceImagingDXA双能X线吸收测定法Dual-energyX-rayAbsorptiometryQCT定量计算机断层扫描QuantitativeComputedTomographyICF国际功能、残疾和健康分类InternationalClassificationofFunctioning,DisabilityandHealthAO国际内固定研究学会ArbeitsgemeinschaftfürOsteosynthesefragenVAS疼痛视觉模拟评分VisualAnalogueScaleMRC医学研究委员会MedicalrResearchCouncilCRT椅子起身时间ChairRiseTestSF-36健康状况调查问卷36-itemShort-FormIOF国际骨质疏松基金会InternationalOsteoporosisFoundationOSTA亚洲人骨质疏松症自我筛查工具Osteoporosisself-assessmenttoolforAsiansFRAX骨折风险评估工具FractureRiskAssessmentToolMET代谢当量MetabolicequivalentPQCT外周定量计算机断层照相术PeripheralQuantitativeComputedTomographyQUS定量超声波QuantitativeUltrasound122.。图1图1中:3“OE”;——模块代码:用2位数字表示,数字大小无含义,从01开始顺序编码;201.”区分;3001.14。图2骨质疏松症康复数据集的基础信息T/BIA25—20245T/BIA25—20245数据元标识符类数据元名称英文名称说明表示格式值域数据类型计量单位最大出现次数备注DE02.01.005.00人口学及社会经济学特征出生日期Dateofbirth个体出生当日的公元纪年日期D8——D——1卫生健康信息数据元目录第3部分:征DE02.01.009.01人口学及社会经济学特征现住址-省(自治区、直辖市)Currentadress-Province患者来院前常住地址的省、自治区或直辖市名称AN..70——S1——110部分:住院病案首页DE02.01.009.02人口学及社会经济学特征现住址-市(地区、州)Currentadress-City患者来院前常住地址的市、地区或州的名称AN..70——S1——110部分:住院病案首页DE02.01.009.03人口学及社会经济学特征现住址-县(区)Currentadress-County患者来院前常住地址的县(区)的名称AN..70——S1——110部分:住院病案首页DE02.01.010.00人口学及社会经济学特征电话号码Telephonenumber个体或机构联系电话的号分机号AN..20——S1——N卫生健康信息数据元目录第3部分:征DE02.01.015.00人口学及社会经济学特征国籍Nationality个体所属国籍在特定编码体系中的代码AN3GB/T2659S3——1卫生健康信息数据元目录第3部分:征DE02.01.018.00人口学及社会经济学特征婚姻状况代码Codeofmaritalstatus个体当前婚姻状况代码N2GB/T2261.2S3——1卫生健康信息数据元目录第3部分:征DE02.01.025.00人口学及社会经济学特征民族Ethnicity个体所属民族类别在特定编码体系中的代码N2GB/T3304S3——1卫生健康信息数据元目录第3部分:征T/BIA25—20246T/BIA25—20246数据元标识符类数据元名称英文名称说明表示格式值域数据类型计量单位最大出现次数备注DE02.01.030.00人口学及社会经济学特征身份证件号码Identificationnumber个体的身份证件上的唯一法定标识符AN..18——S1——1卫生健康信息数据元目录第3部分:征DE02.01.039.00人口学及社会经济学特征姓名Name患者本人在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称A..50——S1——1卫生健康信息数据元目录第3部分:征DE02.01.040.00人口学及社会经济学特征性别代码Codeofsex个体生理性别在特定编码体系中的代码N1GB/T2261.1S3——1卫生健康信息数据元目录第3部分:征DE02.01.041.00人口学及社会经济学特征学历代码Codeofeducationbackground个体受教育最高程度的类别在特定编码体系中的代码N2GB/T4658S3——1卫生健康信息数据元目录第3部分:征DE02.01.052.00人口学及社会经济学特征职业类别代码Codeofoccupationalcategory个体从事职业所属类别在特定编码体系中的代码AN..3GB/T6565S3——1卫生健康信息数据元目录第3部分:征DE04.50.001.00实验室检查ABO血型代码CodeofABObloodtype患者ABO血型类别在特定编码体系中的编码N1CV04.50.005S3——N卫生健康信息数据元目录第9部分:实验室检查DE04.50.010.00实验室检查Rh血型代码CodeofRhbloodtype个体按照Rh血型系统决定的血型在特定分类中的代码N1Rh阴性;Rh不详S2——N卫生健康信息数据元目录第9部分:实验室检查DE08.10.007.00卫生健康机构工作单位名称Nameofworkunit个体工作单位的组织机构名称AN..70——S1——1卫生健康信息数据元目录第14部分:卫生健康机构T/BIA25—20247T/BIA25—20247数据元标识符类数据元名称英文名称说明表示格式值域数据类型计量单位最大出现次数备注DE01.00.004.00标识病案号Casenumber个体在医疗机构住院或建立家庭病床的病案号AN..18——S1——N卫生健康信息数据元目录第2部分:标识DE01.00.010.00标识门诊号Outpatientnumber按照某一特定编码规则赋予门诊就诊对象的顺序号AN..18——S1——N卫生健康信息数据元目录第2部分:标识DE01.00.014.00标识住院号Admissionnumber按照某一特定编码规则赋予住院就诊对象的顺序号AN..18——S1——N卫生健康信息数据元目录第2部分:标识DE02.01.039.11人口学及社会经济学特征接诊医师姓名Nameofattendingphysician接诊医师在公安管理部门正式登记注册的姓氏和名称AN..50——S1——N卫生健康信息数据元目录第3部分:征DE02.10.090.00健康史住院次数(次)Admissionnumber个体既往住院治疗的次数N..2——N次N卫生健康信息数据元目录第4部分:健康史DE05.01.024.12医学诊断初步诊断西医诊断编码Codeofprimarydiagnosis-westernmedicaldiagnosis患者入院后初步作出的疾病诊断在西医诊断特定编码体系中的编码AN..18GB/T14396S3——N卫生健康信息数据元目录第10部分:医学诊断DE05.01.025.12医学诊断初步诊断西医疾病名称Nameofpreliminarydiagnosis-westernmedicinedisease由医师根据患者入院时的情况,综合分析所作出的西医诊断名称AN..100——S1——N卫生健康信息数据元目录第10部分:医学诊断DE06.00.016.00计划与干预末次出院日期Dateoffinaldischarge患者最后一次住院实际办理出院手续当日的公元纪年日期D8——D——N疾病管理基本数据集第3部分:重性精神疾病患者管理DE06.00.017.00计划与干预出院日期时间Dateandtimeofdischarge患者实际办理出院手续时的公元纪年日期和时间的完整描述DT15——DT——N卫生健康信息数据元目录第12部分:计划与干预T/BIA25—20248T/BIA25—20248数据元标识符类数据元名称英文名称说明表示格式值域数据类型计量单位最大出现次数备注DE06.00.062.00计划与干预就诊日期时间Dateandtimeoftreatment患者在门(急)诊就诊结束时的公元纪年日期和时间的完整描述DT15——DT——N卫生健康信息数据元目录第12部分:计划与干预DE06.00.092.00计划与干预入院日期时间Dateandtimeofadmission患者实际办理入院手续时的公元纪年日期和时间的完整描述DT15——DT——N卫生健康信息数据元目录第12部分:计划与干预DE07.00.001.00卫生健康费用个人承担费用(元)Individualexpense因疾病治疗或健康体检个人承担的费用金额,计量单位为人民币元N..10,2——N元N卫生健康信息数据元目录第13部分:卫生健康费用DE07.00.002.00卫生健康费用门(急)诊费用分类代码Codeofoutpatient/emergencycostclassification就诊者发生的门(急)诊费用种类在特定编码体系中的编码N2CV07.00.001S3——N卫生健康信息数据元目录第13部分:卫生健康费用DE07.00.003.00卫生健康费用门(急)诊费用分类名称Nameofoutpatient/emergencycostclassification就诊者门(急)诊就诊所发生的费用项目名称AN..20——S1——N卫生健康信息数据元目录第13部分:卫生健康费用DE07.00.004.00卫生健康费用门(急)诊费用金额(元)Outpatient/Emergencycost就诊者在某次门(急)诊就诊所发生的费用金额,计量单位为人民币元N..8,2——N元N卫生健康信息数据元目录第13部分:卫生健康费用DE07.00.007.00卫生健康费用医疗费用来源类别代码Codeofmedicalcostsourcecategory患者单次住院期间所发生费用的来源在特定编码体系中的编码N1CV07.00.003S3——N卫生健康信息数据元目录第13部分:卫生健康费用DE07.00.008.00卫生健康费用住院费用分类代码Codeofinpatientcostclassification住院者住院所发生的收费项目的类别在特定编码体系中的编码N2CV07.00.001S3——N卫生健康信息数据元目录第13部分:卫生健康费用T/BIA25—20249T/BIA25—20249数据元标识符类数据元名称英文名称说明表示格式值域数据类型计量单位最大出现次数备注DE07.00.009.00卫生健康费用住院费用分类名称Nameofinpatientcostclassification住院者住院所发生的费用项目名称AN..20——S1——N卫生健康信息数据元目录第13部分:卫生健康费用DE07.00.010.00卫生健康费用住院费用金额(元)Inpatientcost住院者在某次住院期间所有项目费用的总金额,计量单位为人民币元N..10,2——N元N卫生健康信息数据元目录第13部分:卫生健康费用DE07.00.010.01卫生健康费用住院总费用(元)Totalinpatientcost患者住院期间发生的与诊疗有关的所有费用之和,计量单位为人民币元N..10,2——N元N卫生健康信息数据元目录第13部分:卫生健康费用DE08.10.013.00卫生健康机构医疗机构名称Nameofmedicalinstitution患者在住院诊疗所在的医疗机构名称AN..70——S1——N10部分:住院病案首页DE08.10.026.00卫生健康机构入院科别Admissiondepartment患者入院时,入住的科室名称AN..50——S1——N10部分:住院病案首页数据元标识符类数据元名称英文名称说明表示格式值域数据类型计量单位最大出现次数备注DE02.10.007.00健康史初潮年龄(岁)Ageofmenarche女性首次月经来潮时的年龄,计量单位为岁N..2——N岁N卫生健康信息数据元目录第4部分:健康史DE02.10.047.00健康史绝经标志Signofmenopause标识妇女是否绝经T/F——L——N卫生健康信息数据元目录第4部分:健康史DE02.10.048.00健康史绝经年龄(岁)Ageofmenopause绝经时的年龄,计量单位为岁N2——N岁N卫生健康信息数据元目录第4部分:健康史DE02.10.061.00健康史手术史Surgeryhistory对个体既往接受手术/操作详细情况的描述AN..200——S1——N卫生健康信息数据元目录第4部分:健康史T/BIA25—202410T/BIA25—202410数据元标识符类数据元名称英文名称说明表示格式值域数据类型计量单位最大出现次数备注DE02.10.067.00健康史外伤发生日期时间Dateandtimeofinjury个体外伤发生的公元纪年日期和时间的完整描述DT15——DT——N卫生健康信息数据元目录第4部分:健康史DE03.00.031.00健康危险因素戒酒年龄(岁)Ageofabstinence饮酒者成功戒酒时的周岁年龄,计量单位为岁N..2——N岁N卫生健康信息数据元目录第5部分:健康危险因素DE03.00.053.00健康危险因素日吸烟量(支)Dailysmokingvolume最近1个月内个体平均每天的吸烟量,计量单位为支N..3——N支N卫生健康信息数据元目录第5部分:健康危险因素DE03.00.054.00健康危险因素日饮酒量(ml)Dailyalcoholconsumption个体平均每天的饮酒量相当于白酒量,计量单位为mlN..3——NmlN卫生健康信息数据元目录第5部分:健康危险因素DE03.00.065.00健康危险因素停止吸烟时长(d)Durationofsmokingcessation本人停止吸烟的时间长度,计量单位为dN..5——NdN卫生健康信息数据元目录第5部分:健康危险因素DE03.00.072.00健康危险因素吸烟时长(年)Durationofsmoking个体吸烟的累积时间长度,计量单位为年N..2——N年N卫生健康信息数据元目录第5部分:健康危险因素DE03.00.073.00健康危险因素吸烟状况代码Codeofsmokingstatus个体过去和现在的吸烟情况在特定分类中的代码N11.过去吸,已戒烟;3.吸烟S2——N卫生健康信息数据元目录第5部分:健康危险因素DE03.00.075.00健康危险因素饮酒标志Signofdrinking标识个体是否饮酒T/F——L——N卫生健康信息数据元目录第5部分:健康危险因素DE03.00.076.00健康危险因素饮酒频率代码Codeofdrinkingfrequency个体饮酒的频率在特定编码体系中的代码N..2CV03.00.104S3——N卫生健康信息数据元目录第5部分:健康危险因素DE03.00.077.00健康危险因素饮酒时长(a)Durationofdrinking个体饮酒的累积时间长度,计量单位为aN..2——NaN卫生健康信息数据元目录第5部分:健康危险因素DE03.00.078.00健康危险因素饮酒种类代码Codeofalcoholtype个体饮酒种类在特定编码体系中的代码N1CV03.00.105S3——N卫生健康信息数据元目录第5部分:健康危险因素DE03.00.081.00健康危险因素饮食习惯代码Codeofdietaryhabits个体饮食情况在特定编码体系中的代码N1CV03.00.107S3——N卫生健康信息数据元目录第5部分:健康危险因素T/BIA25—202411T/BIA25—202411数据元标识符类数据元名称英文名称说明表示格式值域数据类型计量单位最大出现次数备注DE04.01.018.00主诉与症状发病日期时间Dateandtimeofonset疾病发病症状的首次出现的公元纪年日期和时间的完整描述DT15——DT——N卫生健康信息数据元目录第6部分:主诉与症状DE04.01.062.00主诉与症状伤害发生原因代码Codeofinjurycause个体伤害发生原因所属类别在特定分类体系中的代码N2CV04.01.003S3——N卫生健康信息数据元目录第6部分:主诉与症状DE04.01.119.00主诉与症状主诉Chiefcomplaint患者向医师描述的对自身本次疾病相关的感受的记录AN..200——S1——N卫生健康信息数据元目录第6部分:主诉与症状DE04.01.137.00主诉与症状过敏情况代码Codeofallergiccondition本人容易过敏的情况代码N1CV05.10.029S3——N卫生健康信息数据元目录第6部分:主诉与症状DE05.01.024.00医学诊断西医疾病诊断代码Codeofwesternmedicaldiagnosis疾病临床诊断在特定分类体系中的编码AN..18GB/T14396S3——N卫生健康信息数据元目录第10部分:医学诊断DE05.01.025.00医学诊断西医疾病诊断名称Nameofwesternmedicaldiagnosis患者所患疾病的西医诊断名称AN..100——S1——N卫生健康信息数据元目录第10部分:医学诊断DE05.10.025.00医学评估复发次数(次)Numberofrecurrence随访者某段时间内既往罹患疾病复发的累计次数N2——N次N卫生健康信息数据元目录第11部分:医学评估DE05.10.031.00医学评估健康评估异常标志Signofabnormalhealthassessment标识受检者体检中是否存在异常情况T/F——L——N卫生健康信息数据元目录第11部分:医学评估DE06.00.094.00计划与干预手术/操作名称Nameofsurgery/operation患者实施的手术及操作的规范名称AN..80——S1——N卫生健康信息数据元目录第12部分:计划与干预ODE03.01.005现病史损伤能量分类代码Codeofdamageenergyclassification损伤按能量不同划分在特定分类中的代码N1高能量损伤;低能量损伤S2——N陈孝平,汪建平,赵继宗著.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.09ODE03.01.007现病史合并开放伤标志Signofcombinedopeninjuries标识是否合并开放损伤T/F——L——N陈孝平,汪建平,赵继宗著.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.09T/BIA25—202412T/BIA25—202412数据元标识符类数据元名称英文名称说明表示格式值域数据类型计量单位最大出现次数备注ODE03.01.008现病史发病诱因代码Codeofpredisposingfactors发生疾病的诱因在特定编码体系中的编码N2表2S3——N步宏,李一雷著.9[M].北京:人民卫生出版社,2018.07ODE03.01.009现病史合并损伤标志Signofcombinedinjuries标识患者是否存在合并损伤部位T/F——L——N陈孝平,汪建平,赵继宗著.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.09ODE03.01.010现病史合并损伤部位代码Codeofcombinedinjurysite患者合并损伤部位在特定编码体系中的编码N2表3S3——N陈孝平,汪建平,赵继宗著.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.09ODE03.02.001疾病(含外伤)运动系统疾病标志Signofthelocomotorsystemdiseases标识患者是否患有运动系统疾病T/F——L——N陈孝平,汪建平,赵继宗著.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.09ODE03.02.002疾病(含外伤)神经系统疾病标志Signofnervoussystemdiseases标识患者是否患有神经系统疾病T/F——L——N贾建平,陈生弟著.8版[M].北京:人民卫生出版社,2018.08ODE03.02.003疾病(含外伤)呼吸系统疾病标志Signoftherespiratorysystemdiseases标识患者是否患有呼吸系统疾病T/F——L——N葛均波,徐永建著.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.07ODE03.02.004疾病(含外伤)循环系统疾病标志Signofthecirculatorysystemdiseases标识患者是否患有循环系统疾病T/F——L——N葛均波,徐永建著.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.07ODE03.02.005疾病(含外伤)消化系统疾病标志Signofthedigestivesystemdiseases标识患者是否患有消化系统疾病T/F——L——N葛均波,徐永建著.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.07T/BIA25—202413T/BIA25—202413数据元标识符类数据元名称英文名称说明表示格式值域数据类型计量单位最大出现次数备注ODE03.02.006疾病(含外伤)泌尿系统疾病标志Signoftheurinarysystemdiseases标识患者是否患有泌尿系统疾病T/F——L——N葛均波,徐永建著.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.07ODE03.02.007疾病(含外伤)血液系统疾病标志Signofthebloodsystemdiseases标识患者是否患有血液系统疾病T/F——L——N葛均波,徐永建著.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.07ODE03.02.008疾病(含外伤)内分泌和代谢性疾病标志Signofendocrineandmetabolicdiseases标识患者是否患有内分泌和代谢性疾病T/F——L——N葛均波,徐永建著.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.07ODE03.02.009疾病(含外伤)风湿性疾病标志Signofrheumaticdiseases标识患者是否患有风湿性疾病T/F——L——N葛均波,徐永建著.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.07ODE03.02.010疾病(含外伤)精神疾病标志Signofmentaldisorders标识患者是否患有精神疾病T/F——L——N郝伟,陆林著.8[M].北京:人民卫生出版社,2018.07ODE03.02.012疾病(含外伤)既往骨折标志Signofpreviousfracturehistory标识患者此次骨折前有无发生骨折的情况T/F——L——NPeifuTang,HuaChen.OrthopaedicTraumaSurgery[M].Springer.2021ODE03.02.013疾病(含外伤)既往骨折部位Siteofpreviousfracture对既往骨折史的患者发生骨折的部位的详细描述AN..1000——S1——NPeifuTang,HuaChen.OrthopaedicTraumaSurgery[M].Springer.2021T/BIA25—202414T/BIA25—202414数据元标识符类数据元名称英文名称说明表示格式值域数据类型计量单位最大出现次数备注ODE03.02.016疾病(含外伤)所患疾病影响骨代谢标志Signofbonemetabolismaffectedbythedisease标识患者所患疾病是否影响骨代谢T/F——L——N疾病分会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2022)[J].中国全科医学,2023,26(14):1671-1691.DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0121ODE03.02.017疾病(含外伤)脆性骨折标志Signoffragilityfractures标识患者是否有脆性骨折T/F——L——N孟迅吾,周学瀛.协和代谢性骨病学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2021.01ODE03.02.018疾病(含外伤)骨痛标志Signofosteodynia标识患者是否有骨痛T/F——L——N孟迅吾,周学瀛.协和代谢性骨病学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2021.01ODE03.04.001家族史脆性骨折家族史标志Signoffamilyhistoryforfragilityfractures标识患者有无脆性骨折家族史T/F——L——N疾病分会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2022)[J].中国全科医学,2023,26(14):1671-1691.DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0121ODE03.04.002家族史骨质疏松症家族史标志Signoffamilyhistoryforosteoporosis标识患者有无骨质疏松家族史T/F——L——N疾病分会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2022)[J].中国全科医学,2023,26(14):1671-1691.DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0121T/BIA25—2024T/BIA25—2024数据元标识符类数据元名称英文名称说明表示格式值域数据类型计量单位最大出现次数备注ODE03.05.001手术史卵巢切除手术史标志Signofoophorectomyhistory标识患者有无卵巢切除手术史T/F——L——N疾病分会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2022)[J].中国全科医学,2023,26(14):1671-1691.DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0121ODE03.06.001用药史用药影响骨代谢标志Signofusagehistoryofdrugsinfluencingbonemetabolism标识患者是否使用影响骨代谢的药物的情况T/F——L——N疾病分会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2022)[J].中国全科医学,2023,26(14):1671-1691.DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0121ODE03.06.002用药史糖皮质激素用药标志SignofusagehistoryofGlucocorticoid标识患者是否近期或正在使用长程(>3个月)糖皮质激素治疗T/F——L——N疾病分会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2022)[J].中国全科医学,2023,26(14):1671-1691.DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.01211515数据元标识符类数据元名称英文名称说明表示格式值域数据类型计量单位最大出现次数备注DE04.10.082.00体格检查呼吸频率(次/min)Respiratoryrate受检者单位时间内呼吸的次数,计量单位为次/minN..3——N次/minN卫生健康信息数据元目录第7部分:体格检查T/BIA25—202416T/BIA25—202416数据元标识符类数据元名称英文名称说明表示格式值域数据类型计量单位最大出现次数备注DE00体格检查脉率(次/min)Pulserate患者每分钟脉搏次数的测量值,计量单位为次/minN2..3——N次/minN卫生健康信息数据元目录第7部分:体格检查DE00体格检查皮肤和黏膜检查结果Skinandmucousmembraneexaminationresult体格检查时对患者皮肤和黏膜检查结果的详细描述AN..1000——S1——N卫生健康信息数据元目录第7部分:体格检查DE00体格检查身高(cm)Height个体身高的测量值,计量单位为cmN4..5,1——NcmN卫生健康信息数据元目录第7部分:体格检查DE00体格检查收缩压(mmHg)Systolicpressure收缩压的测量值,计量单位为mmHgN2..3——NmmHgN卫生健康信息数据元目录第7部分:体格检查DE00体格检查舒张压(mmHg)Diastolicpressure舒张压的测量值,计量单位为mmHgN2..3——NmmHgN卫生健康信息数据元目录第7部分:体格检查DE00体格检查体温(℃)Temperature体温的测量值,计量单位为℃N4,1——N℃N卫生健康信息数据元目录第7部分:体格检查DE00体格检查体重(kg)Weight患者体重的测量值,计量单位为kgN3..6,2——NkgN卫生健康信息数据元目录第7部分:体格检查DE00临床辅助检查检查日期Dateofexamination检查项目执行当日的公元纪年日期的完整描述D8——D——N卫生健康信息数据元目录第8部分:临床辅助检查ODE04.01.018体格检查身高缩短标志Signofshortenedheight标识患者是否与年轻时身高相比较缩短≥4cm,或较上一年缩短2cmT/F——L——N孟迅吾,周学瀛.协和代谢性骨病学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2021.01T/BIA25—202417T/BIA25—202417数据元标识符类数据元名称英文名称说明表示格式值域数据类型计量单位最大出现次数备注DE02.10.025.00健康史畸形描述Malformationdescription对个体畸形的详细描述AN..200——S1——N卫生健康信息数据元目录第4部分:健康史DE04.10.088.00体格检查肌力检查结果Musclestrengthtestresult受检者肌力检查结果的详细描述AN..100——S1——N卫生健康信息数据元目录第7部分:体格检查DE04.10.093.00体格检查脊柱检查结果Spinalexaminationresult对患者脊柱检查结果的详细描述AN..1000——S1——N卫生健康信息数据元目录第7部分:体格检查DE00体格检查皮下出血标志Signofsubcutaneoushemorrhage标识个体是否出现皮下出血体征T/F——L——N卫生健康信息数据元目录第7部分:体格检查DE00体格检查四肢检查结果Limbexaminationresult对个体四肢检查详细结果的描述AN..1000——S1——N卫生健康信息数据元目录第7部分:体格检查DE00体格检查下肢水肿检查结果代码Codeoflowerextremityedemaexamination下肢水肿检查结果在特定编码体系中的编码N1CV04.10.014S3——N卫生健康信息数据元目录第7部分:体格检查DE00临床辅助检查检查日期Dateofexamination检查项目执行当日的公元纪年日期的完整描述D8——D——N卫生健康信息数据元目录第8部分:临床辅助检查DE05.10.029.00医学评估畸形标志Signofmalformation标识是否畸形T/F——L——N卫生健康信息数据元目录第11部分:医学评估DE00医学评估神经系统检查结果Neurologicalexaminationresult对患者神经系统检查结果的详细描述AN..1000——S1——N卫生健康信息数据元目录第11部分:医学评估ODE05.01.002专科查体解剖学侧别代码Codeofanatomicalside个体解剖学肢体侧别在特定编码体系中的编码N11.左侧;2.右侧;3.双侧S2——N柏树令,丁文龙.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.08T/BIA25—202418T/BIA25—202418数据元标识符类数据元名称英文名称说明表示格式值域数据类型计量单位最大出现次数备注ODE05.01.003专科查体解剖学部位代码Codeofanatomicalsite个体解剖学部位在特定编码体系中的编码N..2表4S3——N柏树令,丁文龙.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.08ODE05.01.004专科查体解剖学方位代码Codeofanatomicalorientation个体解剖学姿势基础上的方位在特定编码体系中的编码N2表5S3——N柏树令,丁文龙.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.08ODE05.01.005专科查体专科查体结果Specialistexaminationresult专科查体详细结果的描述AN..1000——S1——N——ODE05.02.012专科查体视诊伤口标志Signofwound标识受检者是否存在伤口T/F——L——N万学红,卢雪峰著.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.06ODE05.02.014专科查体视诊畸形类型代码Codeofmalformationtype受检者畸形类型在特定编码体系中的代码N2表6S3——N万学红,卢雪峰著.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.06ODE05.02.015专科查体视诊皮肤颜色异常标志Signofabnormalskincolor标识个体是否出现皮肤颜色异常T/F——L——N万学红,卢雪峰著.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.06ODE05.02.016专科查体视诊皮肤颜色异常类型代码Codeofabnormalskincolortype皮肤颜色异常类型在特定编码体系中的编码N1表7S3——N万学红,卢雪峰著.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.06ODE05.02.021专科查体视诊软组织肿胀标志Signsofsofttissueswelling标识个体是否有软组织肿胀T/F——L——N胥少汀,葛宝丰著.实用骨科学[M].北京:人民军医出版社,2005.03T/BIA25—202419T/BIA25—202419数据元标识符类数据元名称英文名称说明表示格式值域数据类型计量单位最大出现次数备注ODE05.02.023专科查体视诊张力性水疱标志Signoftensionblisters标识个体是否有张力性水疱T/F——L——N万学红,卢雪峰著.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.06ODE05.02.024专科查体视诊瘢痕标志Signofscar标识个体是否有瘢痕T/F——L——N万学红,卢雪峰著.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.06ODE05.02.025专科查体视诊窦道标志Signofsinus标识个体是否存在窦道T/F——L——N万学红,卢雪峰著.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.06ODE05.03.001专科查体触诊压痛标志Signoftenderness标识受检者是否存在压痛T/F——L——N万学红,卢雪峰著.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.06ODE05.03.007专科查体触诊软组织张力异常标志Signofabnormalsofttissuetension软组织受牵拉时,软组织内部界面两侧存在的相互牵引力T/F——L——N潘志军,李建兵著.临床软组织损伤治疗学[M].科技文献出版社,2008.11ODE05.03.008专科查体触诊软组织张力异常类型代码Codeofabnormalsofttissuetensiontype软组织受牵拉时,软组织内部界面两侧存在的相互牵引力N11.降低;2.增高S2——N潘志军,李建兵著.临床软组织损伤治疗学[M].科技文献出版社,2008.11ODE05.03.009专科查体触诊皮肤皱褶标志Signofbodywrinkle标识受检者是否存在皮肤皱褶T/F——L——N万学红,卢雪峰著.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.06ODE05.03.011专科查体触诊骨擦感标志Signofbonescrapingsensation标识受检者查体时是否存在骨擦感T/F——L——N万学红,卢雪峰著.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.06T/BIA25—202420T/BIA25—202420数据元标识符类数据元名称英文名称说明表示格式值域数据类型计量单位最大出现次数备注ODE05.05.001专科查体听诊骨擦音标志Signofbonycrepitus标识受检者查体时是否存在骨擦音T/F——L——N胥少汀,葛宝丰著.实用骨科学[M].北京:人民军医出版社,2005.03ODE05.06.001专科查体动诊关节活动度(°)Rangeofjointmotion关节活动度的测量值,计量单位为°AN1..4——S1°N胥少汀,葛宝丰著.实用骨科学[M].北京:人民军医出版社,2005.03ODE05.06.002专科查体动诊关节活动方向代码Codeofjointmovementdirection关节活动方向在特定编码体系中的编码N2表8S3——N胥少汀,葛宝丰著.实用骨科学[M].北京:人民军医出版社,2005.03ODE05.06.003专科查体动诊关节活动度类型代码Codeofjointmotiontype关节活动度类型在特定编码体系中的编码N11.主动;2.被动S2——N燕铁斌,姜贵云著.物理治疗学第3版[M].北京:人民卫生出版社,2018.03ODE05.06.004专科查体动诊异常活动标志Signofinvoluntarymovement标识受检者是否存在异常活动T/F——L——N胥少汀,葛宝丰著.实用骨科学[M].北京:人民军医出版社,2005.03ODE05.06.005专科查体动诊异常活动类型代码Codeofinvoluntarymovement异常活动类型在特定编码体系中的编码N1表9S3——N胥少汀,葛宝丰著.实用骨科学[M].北京:人民军医出版社,2005.03ODE05.06.007专科查体动诊肌力异常标志Signofdystonia标识受检者是否存在肌力异常T/F——L——N万学红,卢雪峰著.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.06ODE05.06.008专科查体动诊肌力分级代码Codeofmanualmuscletestinggradingsystem肌力分级检查结果在特定编码体系中的编码N1表10S3——N万学红,卢雪峰著.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.06T/BIA25—202421T/BIA25—202421数据元标识符类数据元名称英文名称说明表示格式值域数据类型计量单位最大出现次数备注ODE05.07.001专科查体量诊下肢不等长标志Signofleglengthdiscrepancy标识受检者是否存在下肢不等长T/F——L——N陈孝平,汪建平,赵继宗著.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.09ODE05.07.002专科查体量诊下肢长度差(cm)Lowerlimblengthdiscrepancy双下肢的测量差值,计量单位为cmN..5,1——NcmN胥少汀,葛宝丰著.实用骨科学[M].北京:人民军医出版社,2005.03ODE05.07.003专科查体量诊肢体围度(cm)Limbcircumference肢体围度的测量值,计量单位为cmN..5,1——NcmN胥少汀,葛宝丰著.实用骨科学[M].北京:人民军医出版社,2005.03ODE05.07.004专科查体量诊肢体长度(cm)Limblength肢体长度的测量值,计量单位为cmN..5,1——NcmN胥少汀,葛宝丰著.实用骨科学[M].北京:人民军医出版社,2005.03ODE05.08.001专科神经查体感觉异常标志Signofparaesthesia标识受检者是否存在感觉异常T/F——L——N万学红,卢雪峰著.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.06ODE05.08.002专科神经查体感觉类型代码Codeofaesthesistype感觉类型在特定编码体系中的编码N..2表11S3——N万学红,卢雪峰著.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.06ODE05.08.003专科神经查体感觉检查结果代码Codeofaesthesistestresult感觉检查结果在特定编码体系中的编码N1表12S3——N万学红,卢雪峰著.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.06ODE05.08.009神经系统查体神经损伤标志Signofnerveinjury标识受检者是否存在神经损伤T/F——L——N陈孝平,汪建平,赵继宗著.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.09T/BIA25—202422T/BIA25—202422数据元标识符类数据元名称英文名称说明表示格式值域数据类型计量单位最大出现次数备注ODE05.08.010神经系统查体神经名称Nameofnerve神经的解剖学名称AN..50——S1——N柏树令,丁文龙.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.08ODE05.08.011神经系统查体损伤神经描述Injurednervesdescription损伤神经的详细描述AN..100——S1——N陈孝平,汪建平,赵继宗著.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.09ODE05.09.009专科血管查体下肢静脉曲张标志Signofvaricoseveinsoflowerextremity标识个体是否存在下肢静脉曲张T/F——L——N万学红,卢雪峰著.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.06ODE05.10.014专科特殊查体前抽屉试验结果代码CodeofanteriorDrawertestresult前抽屉试验结果在特定分类中的代码N11.阴性;2.阳性S2——N唐佩福,王岩,卢世璧著.坎贝尔骨科手术学第13版[M].北京:北京大学医学出版社,2017.09ODE05.10.015专科特殊查体后抽屉试验结果代码CodeofposteriorDrawertestresult后抽屉试验结果在特定分类中的代码N11.阴性;2.阳性S2——N唐佩福,王岩,卢世璧著.坎贝尔骨科手术学第13版[M].北京:北京大学医学出版社,2017.09ODE05.10.017专科特殊查体髌骨摩擦试验结果代码Codeofsoto-holltestresult髌骨摩擦试验结果在特定分类中的代码N11.阴性;2.阳性S2——N胥少汀,葛宝丰著.实用骨科学[M].北京:人民军医出版社,2005.03ODE05.10.019专科特殊查体距骨倾斜试验结果代码CodeoftalarTiltTestresult距骨倾斜试验结果在特定分类中的代码N11.阴性;2.阳性S2——N邱贵兴,戴尅戎,于长隆著.中华骨科学:运动创伤[M].人民卫生出版社.2010.03T/BIA25—202423T/BIA25—202423数据元标识符类数据元名称英文名称说明表示格式值域数据类型计量单位最大出现次数备注ODE05.10.020专科特殊查体外旋应力试验结果代码Codeofexternalrotationstresstestresult外旋应力试验结果在特定分类中的代码N11.阴性;2.阳性S2——N唐佩福,王岩,卢世璧著.坎贝尔骨科手术学第13版[M].北京:北京大学医学出版社,2017.09ODE05.10.021专科特殊查体挤压试验结果代码Codeofexternaltestresult挤压试验结果在特定分类中的代码N11.阴性;2.阳性S2——N唐佩福,王岩,卢世璧著.坎贝尔骨科手术学第13版[M].北京:北京大学医学出版社,2017.09数据元标识符类数据元名称英文名称说明表示格式值域数据类型计量单位最大出现次数备注DE04.30.005.00临床辅助检查CT检查结果CTexaminationresultCT检查结果的详细描述AN..1000——S1——N卫生健康信息数据元目录第8部分:临床辅助检查DE04.30.017.00临床辅助检查检查/检验结果代码Codeofexaminationresult患者检查/检验结果的分类代码N11.正常;2.异常;3.不确定S2——N卫生健康信息数据元目录第8部分:临床辅助检查DE00临床辅助检查MRI检查结果MRIexaminationresultMRI检查结果的详细描述AN..1000——S1——N卫生健康信息数据元目录第8部分:临床辅助检查DE00临床辅助检查检查日期Dateofexamination检查项目执行当日的公元纪年日期的完整描述D8——D——N卫生健康信息数据元目录第8部分:临床辅助检查ODE06.01.049影像格式影像格式代码Codeofimageformat影像格式在特定编码体系中的编码N..2表13S3——N——T/BIA25—202424T/BIA25—202424数据元标识符类数据元名称英文名称说明表示格式值域数据类型计量单位最大出现次数备注ODE06.02.007X线检查X线检查结果X-rayexaminationresultX线检查结果的详细描述AN..1000——S1——N徐克,龚启勇,韩萍著.8版[M].北京:人民卫生出版社,2018.07ODE06.02.008X线检查X线检查标志SignofX-rayexaminationX线检查T/F——L——N徐克,龚启勇,韩萍著.8版[M].北京:人民卫生出版社,2018.07ODE06.03.006CT检查CT检查标志SignofCTexamination标识患者是否接受CT检查T/F——L——N徐克,龚启勇,韩萍著.8版[M].北京:人民卫生出版社,2018.07ODE06.03.008CT检查三维重建标志Signof3Dreconstruction标识患者是否进行三维重建T/F——L——N徐克,龚启勇,韩萍著.8版[M].北京:人民卫生出版社,2018.07ODE06.04.006MRI检查MRI检查标志SignofMRIexaminationMRIT/F——L——N徐克,龚启勇,韩萍著.8版[M].北京:人民卫生出版社,2018.07ODE06.05.005核医学检查放射性核素检查标志Signofradionuclideexamination标识患者是否接受放射性核素检查T/F——L——N9分:实验室检查ODE06.07.002心功能检查心电图检查标志Signofcardiovascularfunctiontest标识患者是否接受心电图检查T/F——L——N万学红,卢雪峰著.9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.06ODE06.11.011骨密度检查骨密度检查标志Signofbonedensityexamination标识患者有无骨密度检查T/F——L——N陈华,唐佩福著.骨盆髋臼骨折微创治疗[M].北京:人民军医出版社,2016.03T/BIA25—202425T/BIA25—202425数据元标识符类数据元名称英文名称说明表示格式值域数据类型计量单位最大出现次数备注ODE06.11.012骨密度检查骨密度检查方法代码Codeofbonedensityexaminationmethod骨密度检查方法在特定编码体系中的编码N1表14S3——N中华医学会骨科学分会创伤骨科学组,中华医学会骨科学分会外固定与肢体重建学组,国家骨科与运动康复临床医学研究中心,等.中国脆性骨折术后规范化抗骨质疏松治疗指南(2021)[J].中华创伤骨科杂志,2021,23(2):93-101.DOI:10.3760/115530-20201015-00659ODE06.11.013骨密度检查骨密度检查部位代码Codeofbonedensityexaminationsite骨密度检查部位在特定编码体系中的编码N1表15S3——N疾病分会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2022)[J].中国全科医学,2023,26(14):1671-1691.DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0121ODE06.11.014骨密度检查骨密度检查结果Bonemineraldensityexaminationresult骨密度检查结果的详细描述AN..100——S1——N疾病分会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2022)[J].中国全科医学,2023,26(14):1671-1691.DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0121T/BIA25—202426T/BIA25—202426数据元标识符类数据元名称英文名称说明表示格式值域数据类型计量单位最大出现次数备注ODE06.11.015骨密度检查DXA骨密度值(g/cm2)DXA-bonemineraldensityDXA检查测得的骨密度值,计量单位为g/cm2N..5,3——Ng/cm2N疾病分会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2022)[J].中国全科医学,2023,26(14):1671-1691.DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0121ODE06.11.016骨密度检查QCT骨密度值(g/cm3)QCT-bonemineraldensityQCT检查测得的骨密度值,计量单位为g/cm3N..5,3——Ng/cm3N疾病分会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2022)[J].中国全科医学,2023,26(14):1671-1691.DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0121ODE06.11.017骨密度检查骨密度T值DXA-Tscore通过公式计算T值:T值=(测量的BMD-峰值BMD)/SDAN..4——S1——N疾病分会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2022)[J].中国全科医学,2023,26(14):1671-1691.DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0121ODE06.14.001生物电阻抗检查生物电阻抗检查标志Signofbioelectricalimpedanceanalysis,BIA标识个体是否进行生物电阻抗检查T/F——L——N崔华,王朝晖,吴剑卿等.老年人肌少症防控干预中国专家共识(2023)[J].中华老年医学杂志,2023,42(2):144-153.DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2023.02.002.T/BIA25—202427T/BIA25—202427数据元标识符类数据元名称英文名称说明表示格式值域数据类型计量单位最大出现次数备注ODE06.14.002生物电阻抗检查四肢骨骼肌量(kg)Appendicularskeletalmusclemass,ASM四肢骨骼肌量的测量值,计量单位为kgN3..6,2——NkgN崔华,王朝晖,吴剑卿等.老年人肌少症防控干预中国专家共识(2023)[J].中华老年医学杂志,2023,42(2):144-153.DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2023.02.002.ODE06.15.001人体成分检查人体成分检查标志Bonecompositionanalysis标识患者有无人体成分检查T/F——L——N闫东,程晓光.体质成分的研究现状和影像学评估[J].放射学实践,2022,37(10):1197-1199ODE06.15.002人体成分检查人体成分检查方法代码Bonecompositionanalysismethod人体成分检查方法在特定编码体系中的编码N1DXA;QCT;3.电阻抗检查S2——N闫东,程晓光.体质成分的研究现状和影像学评估[J].放射学实践,2022,37(10):1197-1199ODE06.15.003人体成分检查人体成分检查结果Bonecompositionanalysisresult人体成分检查结果的详细描述AN..100——S1——N崔华,王朝晖,吴剑卿等.老年人肌少症防控干预中国专家共识(2023)[J].中华老年医学杂志,2023,42(2):144-153.DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2023.02.002.ODE06.15.004人体成分检查QCT总软组织(cm2)TotalsofttissueQCT采用阈值的方法区分图像内的脂肪与非脂肪组织,并通过软件半自动勾画出腹内和皮下脂肪边界,测量的总脂肪面积N..6,1——Ncm2N闫东,程晓光.体质成分的研究现状和影像学评估[J].放射学实践,2022,37(10):1197-1199T/BIA25—202428T/BIA25—202428数据元标识符类数据元名称英文名称说明表示格式值域数据类型计量单位最大出现次数备注ODE06.15.005人体成分检查QCT总肌肉(cm2)TotalsofttissueQCT采用阈值的方法区分图像内的脂肪与非脂肪组织,测量的总肌肉面积N..6,1——Ncm2N闫东,程晓光.体质成分的研究现状和影像学评估[J].放射学实践,2022,37(10):1197-1199ODE06.15.006人体成分检查QCT皮下脂肪面积(cm2)Subcutaneousadiposetissue,SATQCT采用阈值的方法区分图像内的脂肪与非脂肪组织,并通过软件半自动勾画出腹内和皮下脂肪边界,测量的皮下脂肪面积N..6,1——Ncm2N闫东,程晓光.体质成分的研究现状和影像学评估[J].放射学实践,2022,37(10):1197-1199ODE06.15.007人体成分检查QCT内脏脂肪面积(cm2)Visceraladiposetissue,VATQCT采用阈值的方法区分图像内的脂肪与非脂肪组织,并通过软件半自动勾画出腹内和皮下脂肪边界,测量的腹内脂肪面积N..6,1——Ncm2N闫东,程晓光.体质成分的研究现状和影像学评估[J].放射学实践,2022,37(10):1197-1199ODE06.15.008人体成分检查QCT肝脏脂肪含量(%)LiverfatcontentsQCTQCT骨密度、斜率和区域一致性校正值,据相关计算公式可以得到肝脏脂肪体积百分比N..4,1——N%N闫东,程晓光.体质成分的研究现状和影像学评估[J].放射学实践,2022,37(10):1197-1199ODE06.15.009人体成分检查DXA脂肪质量(kg)Fatmass,FM通过DXA人体成分检查测得的全身脂肪含量N3..6,2——NkgN崔华,王朝晖,吴剑卿等.老年人肌少症防控干预中国专家共识(2023)[J].中华老年医学杂志,2023,42(2):144-153.DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2023.02.002.T/BIA25—202429T/BIA25—202429数据元标识符类数据元名称英文名称说明表示格式值域数据类型计量单位最大出现次数备注ODE06.15.010人体成分检查DXA瘦体质量(kg)Leanmass,LM通过DXA人体成分检查测得的全身肌肉含量N3..6,2——NkgN崔华,王朝晖,吴剑卿等.老年人肌少症防控干预中国专家共识(2023)[J].中华老年医学杂志,2023,42(2):144-153.DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2023.02.002.数据元标识符类数据元名称英文名称说明表示格式值域数据类型计量单位最大出现次数备注DE04.50.013.00实验室检查白蛋白浓度(g/L)Albuminconcentration肝功能检查血清白蛋白的检测结果值,计量单位为g/LN..2——Ng/LN卫生健康信息数据元目录第部分:实验室检查DE04.50.015.00实验室检查白细胞计数值(G/L)Whitebloodcellcount受检者单位容积血液中白细胞数量值,计量单位为G/LN..4,1——NG/LN卫生健康信息数据元目录第9部分:实验室检查DE04.50.019.00实验室检查餐后两小时血(mmol/L)2hourspostprandialbloodglucosevalues受检者餐后两小时血糖的测mmol/LN3..4,1——Nmmol/LN卫生健康信息数据元目录第9部分:实验室检查DE04.50.023.00实验室检查单核细胞检测值(G/L)Monocytedetectionvalues受检者单位容积周围血液中单核细胞的含量值,计量单位为G/LN..4,1——NG/LN9部分:实验室检查DE04.50.026.00实验室检查肝功能检测结果代码Codeofliverfunctiontestresult受检者肝脏功能检测结果在特定分类中的代码N11.正常;2.异常S2——N卫生健康信息数据元目录第9部分:实验室检查DE04.50.031.00实验室检查红细胞计数值(G/L)Redbloodcellcountvalues受检者单位容积血液内红细胞的数量值,G/LN3,1——NG/LN卫生健康信息数据元目录第9部分:实验室检查T/BIA25—202430T/BIA25—202430数据元标识符类数据元名称英文名称说明表示格式值域数据类型计量单位最大出现次数备注DE04.50.037.00实验室检查空腹血糖值(mmol/L)Fastingbloodglucosevalues受检者空腹时血液中葡萄糖定量检测结果值,计量单位为mmol/LN3..4,1——Nmmol/LN卫生健康信息数据元目录第9部分:实验室检查DE04.50.038.00实验室检查淋巴细胞百分率(%)Lymphocytespercentage细胞的百分比,计量单位为%N..5,2——N%N卫生健康信息数据元目录第9部分:实验室检查DE04.50.047.00实验室检查尿常规检测结果代码Codeofkidneyfunctiontestresult受检者尿常规检测结果在特定分类中的代码N11.正常;2.异常S2——N卫生健康信息数据元目录第9部分:实验室检查DE04.50.076.00实验室检查肾功能检测结果代码Codeofrenalfunctiontestresult受检者肾功能检测结果在特定分类中的代码N11.正常;2.异常S2——N卫生健康信息数据元目录第9部分:实验室检查DE04.50.083.00实验室检
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