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文档简介

1/1多孔生物材料增强骨修复第一部分多孔生物材料的结构特征 2第二部分多孔生物材料与骨组织的界面相互作用 4第三部分多孔生物材料对成骨细胞分化的影响 6第四部分多孔生物材料对血管生成的作用 9第五部分多孔生物材料在骨修复中的应用潜力 11第六部分多孔生物材料的降解机制 14第七部分多孔生物材料的生物相容性和安全性 17第八部分多孔生物材料在骨修复领域的未来发展趋势 19

第一部分多孔生物材料的结构特征关键词关键要点孔隙率和孔隙大小

1.孔隙率是多孔生物材料内部孔隙体积与总体积的比值,高孔隙率有利于细胞附着、增殖和组织生长。

2.孔隙大小影响细胞的迁移、分化和血管生成,合适的孔隙大小可促进骨组织修复。

3.孔隙网络的互连性和均匀性影响细胞和组织的分布,有助于促进组织再生。

孔隙形态

1.孔隙形态包括规则和不规则形状,不同的孔隙形态可提供不同的细胞附着位点和力学支撑。

2.规则孔隙如柱状孔或球形孔,可提供良好的机械强度和细胞附着。

3.不规则孔隙如海绵状结构,可模仿天然骨组织的结构,促进细胞渗透和组织再生。

表面化学性质

1.多孔生物材料的表面化学性质影响其与细胞和周围组织的相互作用。

2.亲水性表面有利于细胞附着和增殖,而疏水性表面可能会阻碍细胞生长。

3.生物活性因子和表面修饰剂的引入可以改善细胞-材料界面,促进骨组织修复。

力学性能

1.多孔生物材料的力学性能包括强度、刚度和韧性,需要与天然骨组织相匹配。

2.强度和刚度影响材料的承载能力和稳定性,刚度过大或过小都会影响骨组织修复。

3.韧性反映材料承受变形和破裂的能力,高韧性材料可防止植入物在骨组织修复过程中发生失效。多孔生物材料的结构特征

多孔生物材料具有高度多孔的三维结构,具有以下关键结构特征:

孔隙率和孔隙大小:

*孔隙率是指材料中孔隙体积与总体积之比,通常以百分比表示。

*孔隙大小是指孔隙的直径或横截面积。

孔隙形状:

*孔隙形状可以是规则的(如球形、圆柱形、立方体)或不规则的。

*理想的多孔结构具有互连的多孔网络,允许细胞附着、增殖和血管生成。

孔隙壁厚:

*孔隙壁厚影响材料的机械强度、刚度和吸附能力。

*薄壁孔隙可以促进细胞渗透和组织再生。

孔隙连接性:

*孔隙连接性描述了孔隙之间的互连程度。

*开放式孔隙允许液体和营养物质轻松流动,从而促进组织生长和血管形成。

孔隙分层:

*多孔材料可以具有分层的孔隙结构,其中不同的孔隙尺寸和形状分布在材料的不同区域。

*分层孔隙可以迎合不同细胞类型的需求,如成骨细胞和血管细胞。

特定表面积:

*多孔生物材料具有大量的特定表面积,这是单位体积内孔隙表面的总面积。

*高的特定表面积有利于细胞附着、蛋白质吸附和生物材料与周围组织的整合。

力学性能:

*多孔生物材料的力学性能受其孔隙率、孔隙大小和孔隙连接性的影响。

*理想的材料应具有足够的机械强度承受生理负载,同时又不阻碍组织再生。

生物相容性和生物降解性:

*多孔生物材料必须生物相容,不会对宿主组织产生毒性反应。

*生物降解性材料在体内逐步分解,为新组织再生让路。

常见的多孔生物材料结构:

*泡沫:均匀的多孔结构,具有规则的球形或多面体孔隙。

*支架:具有高度互连的孔隙网络,可提供细胞支架。

*纤维网:由相互交联的纤维形成的网状结构,具有高度的孔隙率和特定表面积。

*颗粒:多孔颗粒具有粗糙的表面,为细胞附着提供了一定的空间。

*复合材料:由不同的生物材料(如陶瓷、聚合物、金属)制成的分层或混合材料,具有定制化的孔隙特征。第二部分多孔生物材料与骨组织的界面相互作用关键词关键要点主题名称:生物材料多孔性的影响

1.多孔生物材料的孔隙率和孔隙尺寸影响骨细胞的附着、增殖和分化。

2.适宜的多孔性促进骨形成基质的沉积,增加骨组织的矿化程度。

3.多孔结构为血管形成和组织营养运输提供通道,促进骨修复过程中的血管化。

主题名称:生物材料的表面性质

多孔生物材料与骨组织的界面相互作用

多孔生物材料的骨修复能力很大程度上依赖于其与周围骨组织之间的界面相互作用。该界面充当骨细胞与生物材料之间的桥梁,调节细胞-材料相互作用并影响骨再生过程。

界面结构和特性

界面结构和特性对细胞-材料相互作用至关重要。理想的界面应具有以下特征:

*高孔隙率和互连性:促进细胞渗透、营养输送和废物清除。

*合适的孔径:允许细胞附着和增殖,同时为血管生成和骨矿化提供空间。

*粗糙表面:增加细胞附着面积和机械互锁。

*导电性:促进成骨细胞分化和骨矿化。

细胞-材料相互作用

界面促进了多种细胞-材料相互作用,包括:

*细胞附着:生物材料的物理和化学特性调控细胞附着。整合素和细胞外基质蛋白介导细胞与材料表面的相互作用。

*细胞增殖:合适的界面条件支持细胞增殖,从而形成修复组织。生长因子和细胞因子在调节增殖中起着关键作用。

*细胞分化:成骨细胞是骨形成的主要细胞。界面提供了适当的信号和微环境,促使干细胞分化为成骨细胞。

*骨矿化:界面促进骨矿化,即羟基磷灰石沉积。成骨细胞分泌胶原蛋白基质,然后矿化形成新骨。

界面相互作用的调控

界面相互作用可以通过多种方法进行调控:

*生物材料表面改性:改变表面化学或拓扑结构以改善细胞附着、增殖和分化。

*生长因子和细胞因子传递:将生长因子和细胞因子纳入或包覆到生物材料中,直接调节细胞行为。

*机械刺激:施加机械载荷到界面,促进骨形成和骨矿化。

界面相互作用的临床意义

界面相互作用在骨修复应用中具有重大意义:

*增强的骨愈合:良好的界面促进细胞-材料相互作用,加速骨愈合过程。

*降低感染风险:界面可作为屏障,防止感染扩散到周围组织。

*生物相容性和长期稳定性:界面应保持生物相容性和长期稳定性,促进骨再生并防止植入物松动。

结论

多孔生物材料与骨组织的界面相互作用对于骨修复至关重要。通过了解和控制界面结构、细胞-材料相互作用和调控因素,可以优化生物材料设计并提高骨修复效果。第三部分多孔生物材料对成骨细胞分化的影响关键词关键要点成骨细胞粘附和增殖

1.孔隙率和孔径大小对于成骨细胞粘附和增殖至关重要,适宜的孔隙度可提供足够的表面积,促进细胞锚定。

2.表面化学性质影响成骨细胞对材料的识别和粘附,亲水性表面和特定功能化可以增强细胞粘附和扩散。

3.孔道互连性允许营养物质和信号分子的输送,促进细胞存活和增殖,改善成骨分化。

成骨细胞分化和矿化

1.三维孔隙结构模拟天然骨骼的微环境,为成骨细胞提供合适的生长空间和力学刺激,促进向成骨细胞的分化。

2.孔壁的化学组成和表面拓扑结构可以影响成骨细胞的极性,影响钙磷沉淀和矿化过程的进行。

3.电化学信号和流体剪切力等环境因素在多孔生物材料中被放大,可以调节成骨细胞的代谢和分化,增强矿化能力。多孔生物材料对成骨细胞分化的影响

多孔生物材料通过提供类似于天然骨组织的微环境,对成骨细胞分化和骨修复过程发挥着至关重要的作用。以下是多孔生物材料对成骨细胞分化影响的详细概述:

细胞附着和扩增

多孔生物材料的表面形貌和化学性质影响成骨细胞的附着和扩增。适度的孔隙率和相互连通的孔结构有利于细胞附着和铺展,促进细胞的增殖和分化。例如,具有纳米级孔隙率的生物陶瓷材料已被证明可以显著提高成骨细胞的贴壁和增殖。

成骨诱导和矿化

多孔生物材料可以释放生物活性因子,如生长因子和离子,诱导成骨细胞的分化和骨形成。例如,羟基磷灰石(HA)是一种常见的生物陶瓷材料,其释放的钙和磷离子已被证明可以促进成骨细胞的分化和矿化。此外,某些生物材料,如胶原基支架,包含天然的成骨诱导蛋白,可以进一步增强成骨分化。

血管生成

血管生成对于骨修复至关重要,因为它提供了养分和氧气传输。多孔生物材料的孔隙率和孔径分布影响血管生成。较大的孔隙尺寸和相互连通的孔结构促进了血管内皮细胞(ECs)的迁移和管腔形成。例如,具有交联孔隙结构的生物陶瓷支架已被证明可以通过增加ECs的附着和增殖来促进血管生成。

免疫调节

多孔生物材料可以通过与免疫细胞相互作用调节骨修复过程中的免疫反应。某些材料,如钛合金,具有免疫惰性,不会引起明显的炎症反应。而其他材料,如HA,具有免疫活性,可以激活巨噬细胞和骨细胞,促进骨形成。材料的表面修饰和涂层策略可以调节材料的免疫反应,从而优化骨修复。

生物降解性和吸收性

理想的骨修复材料应随着新骨形成而逐渐降解和吸收。多孔生物材料的生物降解性可以通过控制材料的化学组成和形貌来调节。生物降解材料在降解过程中会释放产物,这些产物可以调节细胞行为和骨形成。例如,可生物降解的聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)支架在降解过程中释放的乳酸已被证明可以刺激成骨细胞的分化。

动物模型和临床应用

多孔生物材料对成骨细胞分化的影响已被广泛研究,包括体外和体内研究。动物模型研究表明,多孔生物材料可以促进骨缺损处的骨再生。例如,在小鼠股骨缺损模型中,具有纳米级孔隙率的HA支架表现出显着提高的骨形成和愈合。

多孔生物材料也已在临床应用中显示出良好的骨修复潜力。例如,多孔钛合金植入物已被用于修复骨缺损和骨折,并取得了良好的临床结果。此外,多孔HA陶瓷支架已被用于牙科应用,如牙槽骨增量和种植体周围骨缺损修复。

结论

多孔生物材料通过调控成骨细胞分化、血管生成、免疫调节、生物降解性和吸收性的复杂机制来增强骨修复。通过优化材料的孔隙率、孔径分布、化学组成和表面特性,可以设计出定制的生物材料支架,以促进骨再生并改善临床骨修复结果。第四部分多孔生物材料对血管生成的作用关键词关键要点【多孔生物材料促进血管生成的作用】:

1.多孔结构提供血管生成模板:多孔生物材料具有高度连通的孔隙,为内皮细胞的附着和迁移提供了导向性支架,促进血管网络的形成。

2.生长因子释放刺激血管生成:多孔生物材料可作为生长因子的载体,在骨修复过程中局部释放血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)等,刺激血管内皮细胞的增殖和迁移。

3.力学性能影响血管生成:多孔生物材料的力学性能与血管生成密不可分。适度的刚度和弹性有利于血管网络的稳定和成熟,促进骨组织再生。

【氧气和营养物质运输】:

多孔生物材料对血管生成的作用

多孔生物材料凭借其促进血管生成的能力,在骨修复领域备受瞩目。血管生成是骨修复的关键过程,不仅提供营养和氧气,还清除代谢废物。通过促进血管生成,多孔生物材料能够促进骨组织再生,加速骨愈合。

血管生成机制

多孔生物材料通过以下机制促进血管生成:

*提供细胞附着和增殖的基质:多孔结构提供了一个三维支架,允许内皮细胞和成血管细胞附着、增殖和迁移。

*释放促血管生成因子:某些生物材料(如羟基磷灰石)能够释放促血管生成因子,例如血管内皮生长因子(VEGF),刺激血管生成。

*产生氧梯度:多孔结构允许氧气和营养向材料内部扩散,创造一个氧梯度,引导内皮细胞迁移到缺氧区域。

*减少局部炎症反应:一些多孔生物材料能够调控炎症反应,抑制慢性炎症,为血管生成创造有利的环境。

影响血管生成的关键因素

影响多孔生物材料血管生成能力的关键因素包括:

*孔隙率和孔径:孔隙率和孔径越大,细胞附着、营养物质输送和促血管生成因子释放越好。

*连通性:孔隙间的连通性对于血管网络的形成至关重要。

*表面化学性质:材料表面化学性质影响细胞附着和促血管生成因子的结合。

*机械性能:材料的机械性能应接近天然骨组织,以提供适当的力学环境。

动物研究和临床应用

大量动物研究表明,多孔生物材料能够促进骨缺损修复中的血管生成。例如,一项研究发现,植入羟基磷灰石支架的老鼠骨缺损处的血管密度显著增加。另一项研究表明,植入多孔聚乳酸-羟基磷灰石复合材料的兔子骨缺损处的血管生成得到改善,并加速了骨愈合。

临床应用方面,多孔生物材料也显示出促进骨修复和血管生成的能力。一项临床试验表明,植入多孔羟基磷灰石骨水泥的患者骨愈合速度更快,血管密度更高。另一项试验发现,植入多孔聚氨酯支架的脊柱融合患者的血管生成得到改善,术后骨融合率更高。

结论

多孔生物材料通过提供细胞附着基质、释放促血管生成因子、产生氧梯度和减少局部炎症反应,促进骨修复中的血管生成。孔隙率、孔径、连通性、表面化学性质和机械性能等因素影响着材料的血管生成能力。动物研究和临床应用表明,多孔生物材料有望作为骨修复中的有效血管生成诱导剂,改善骨愈合和骨再生。第五部分多孔生物材料在骨修复中的应用潜力关键词关键要点【1.骨缺损及修复策略】

1.骨缺损是由创伤、疾病或外科手术引起的骨组织丧失。

2.骨缺损修复的传统方法包括自体骨移植、异体骨移植和人工植入物。

3.这些传统方法存在诸多挑战,包括有限的骨源,免疫排斥反应和植入物松动。

【2.多孔生物材料的优势】

多孔生物材料在骨修复中的应用潜力

多孔生物材料因其独特的结构和特性在骨修复领域备受关注。其多孔结构能够为骨细胞生长和组织再生提供理想的微环境,促进骨组织的修复和重建。

1.骨修复机制

多孔生物材料通过以下机制促进骨修复:

*骨传导性:多孔结构允许血管和骨细胞向内部生长,建立稳定的骨-植入物界面。

*骨诱导性:材料表面包含或释放骨形态发生蛋白(BMP)等生物活性因子,促进骨细胞分化和成熟。

*骨再生性:多孔结构为骨髓基质细胞和血管提供支撑,促进新骨形成。

2.材料选择

用于骨修复的多孔生物材料可分为天然和合成两种类型:

*天然材料:胶原蛋白、壳聚糖、透明质酸等天然聚合物具有良好的生物相容性,但机械强度较低。

*合成材料:羟基磷灰石、钛合金、陶瓷等合成材料具有优异的机械强度,但生物活性较差。

理想的多孔生物材料应具有以下特性:

*高孔隙率(>50%)

*互连孔结构(>100μm)

*适宜的机械强度

*良好的生物相容性和降解性

3.应用领域

多孔生物材料在骨修复中的应用范围广泛,包括:

*骨缺损填充:填补创伤、感染或肿瘤切除术导致的骨缺损。

*骨融合促进:促进骨折或骨不连合的愈合。

*骨重建:重建受损或畸形的骨骼结构。

*关节置换:制造骨科植入物,如人工关节和脊柱融合器。

4.临床进展

大量临床研究证实了多孔生物材料在骨修复中的有效性。例如:

*在填充骨缺损的研究中,多孔羟基磷灰石材料显示出良好的骨再生能力,骨融合率显着提高。

*在治疗骨折的研究中,多孔钛合金植入物促进骨愈合,缩短愈合时间。

*在关节置换的研究中,多孔陶瓷表面植入物显示出出色的骨长入和固定性。

5.未来展望

多孔生物材料在骨修复领域仍处于快速发展的阶段,未来研究将重点关注以下方面:

*材料优化:开发具有更优异的孔隙结构、力学性能和生物活性的材料。

*功能化:整合骨形态发生蛋白等生物活性因子,增强材料的骨诱导性。

*可注射性:开发可注射的生物材料,便于精确填充骨缺损。

*个性化:根据患者的具体需求定制多孔生物材料支架。

随着研究的深入和技术的进步,多孔生物材料有望在骨修复领域发挥越来越重要的作用,为骨骼疾病的治疗提供新的选择。第六部分多孔生物材料的降解机制关键词关键要点酶促降解

1.酶促降解是多孔生物材料在生理环境中降解的主要机制之一。

2.酶(如蛋白酶、多糖酶和脂酶)通过水解、氧化或还原反应打破生物材料的化学键,导致材料的分解。

3.降解速率取决于材料的结构、酶的类型和浓度以及生理环境的pH值、离子强度和温度。

细胞介导降解

1.细胞介导降解涉及巨噬细胞、成骨细胞和破骨细胞等细胞通过溶酶体酶、活性氧物质和力学作用降解生物材料。

2.巨噬细胞通过吞噬作用摄取材料并将其降解为小分子片段,成骨细胞分泌酸性物质溶解材料,破骨细胞释放骨再吸收因子,破坏材料的矿物成分。

3.细胞介导降解受细胞类型、材料的表面性质、形态和力学性能的影响。多孔生物材料的降解机制

多孔生物材料的降解是一种复杂的过程,受材料特性、局部环境和生物学因素的共同影响。不同的材料具有不同的降解机制,但通常可以分为以下几类:

1.水解降解

水解降解是多孔生物材料中最常见的降解机制。在水的作用下,材料中的化学键断裂,导致聚合物链断裂和分子量降低。这种降解机制主要发生在亲水性材料中,例如聚乳酸(PLA)和聚乙二醇(PEG)。

2.酶降解

酶降解是由特定酶引起的材料降解。例如,聚乙二醇-聚乳酸共聚物(PLGA)可以被蛋白酶降解,而壳聚糖可以被几丁质酶降解。酶降解的速率取决于酶的浓度、活性以及材料的结构。

3.氧化降解

氧化降解是由氧气或其他氧化剂引起的材料降解。这种降解机制通常发生在含有不饱和键或其他氧化敏感官能团的材料中。例如,聚乙烯(PE)和聚丙烯(PP)在紫外线或高氧条件下容易氧化降解。

4.光降解

光降解是由光照引起的材料降解。这种降解机制通常发生在含有共轭双键或其他光敏团的材料中。例如,聚苯乙烯(PS)和聚碳酸酯(PC)在紫外线照射下容易光降解。

5.机械降解

机械降解是由机械力(例如剪切力或压缩力)引起的材料降解。这种降解机制通常发生在具有较弱机械强度的材料中。例如,海绵状骨支架在植入过程中容易受到机械降解。

降解动力学

多孔生物材料的降解动力学受多种因素影响,包括:

*材料特性:材料的化学结构、分子量和孔隙率决定其降解速率。

*局部环境:局部pH值、温度、离子浓度和酶活性会影响降解速率。

*生物学因素:宿主反应、免疫反应和细胞活性会影响材料降解的范围和速率。

降解动力学通常通过监控材料的重量损失、体积变化或机械性能变化来研究。降解速率常表示为材料的半衰期或质量损失时间。

影响降解速率的因素

影响多孔生物材料降解速率的关键因素包括:

*材料类型:不同材料的降解速率不同,取决于其化学结构和亲水性。

*孔隙率:孔隙率较高的材料降解较快,因为它们提供了更大的表面积供酶和水分解。

*孔径大小:孔径较大的材料降解较快,因为它们可以容纳更多的酶和水分解。

*pH值:酸性pH值加速水解降解,而碱性pH值减缓水解降解。

*酶活性:酶活性较高的环境加速酶降解,而酶活性较低的环境减缓酶降解。

*机械应力:机械应力较高的环境加速机械降解,而机械应力较低的环境减缓机械降解。

降解产物

多孔生物材料降解的产物因材料类型而异。例如,PLA降解的产物是乳酸,而PLGA降解的产物是乳酸和乙醇酸。这些降解产物通常是生物相容性的,可以被人体代谢或排泄。第七部分多孔生物材料的生物相容性和安全性关键词关键要点【多孔生物材料的生物相容性和安全性】

主题名称:组织整合和生物相容性

1.多孔生物材料的表面特性和生物活性,如亲水性、生物分子吸附、细胞黏附位点等,影响细胞的相互作用和组织整合。

2.孔隙率、连通性和孔径大小等结构参数影响血管化、细胞迁移和组织再生。

3.生物材料的降解速率和降解产物对周围组织的生物相容性至关重要,避免炎症反应和异物反应。

主题名称:免疫反应

多孔生物材料的生物相容性和安全性

生物相容性

生物相容性是指生物材料与活组织之间的相互作用程度,是评估多孔生物材料安全性的关键因素。理想情况下,多孔生物材料应具有良好的生物相容性,不会引起炎症或其他有害反应。

生物相容性的评估

生物相容性评估通常通过一系列体外和体内实验进行,包括:

*细胞毒性试验:评估材料是否对细胞有毒。

*炎症反应:评估材料是否会引起组织炎症。

*异物巨细胞形成:检查材料周围是否形成异物巨细胞,这表明材料与组织不兼容。

*组织反应:评估材料植入后组织的整体反应,包括血管形成和组织再生。

影响生物相容性的因素

影响多孔生物材料生物相容性的因素包括:

*材料组成:不同材料具有不同的生物相容性,例如,金属往往比聚合物更具生物相容性。

*孔隙率和孔隙大小:孔隙率和孔隙大小会影响细胞附着、迁移和分化。

*表面性质:材料的表面性质会影响蛋白质吸附、细胞粘附和组织界面。

*可降解性:可降解材料会随着时间的推移降解,这可能会影响生物相容性。

安全性

除了生物相容性外,多孔生物材料还应具有安全性,不会对患者构成风险。安全性评估通常包括:

*全身毒性:评估材料是否会对机体造成毒性作用。

*致癌性:评估材料是否会致癌。

*生殖毒性:评估材料是否会对生殖系统产生影响。

*长期效应:评估材料长期植入后的潜在影响。

安全性影响因素

影响多孔生物材料安全性的因素包括:

*材料成分:不同材料具有不同的毒性潜力。

*杂质:材料中存在的杂质可能会影响安全性。

*降解产物:可降解材料的降解产物可能具有毒性。

*植入位置:材料植入的位置会影响安全性,例如,植入心脏的材料比植入骨骼的材料风险更高。

结论

多孔生物材料的生物相容性和安全性对于其在骨修复中的应用至关重要。通过仔细评估生物相容性和安全性,可以筛选出合适的材料,最大程度地降低患者风险,同时促进骨骼修复。第八部分多孔生物材料在骨修复领域的未来发展趋势关键词关键要点【纳米技术在多孔生物材料中的应用】:

1.纳米颗粒嵌入多孔生物材料中,可增强其骨整合能力和抗菌性能。

2.纳米技术可调节生物材料的孔隙率、表面积和机械性能,优化其骨再生潜力。

3.纳米涂层可提高生物材料的生物相容性、减少异物反应,促进组织再生。

【生物活性分子递送系统】:

多孔生物材料在骨修复领域的未来发展趋势

材料设计与制造

*三维打印技术:个性化定制多孔结构,精确控制孔隙率、孔径和连通性。

*溶剂致孔法:利用溶剂溶解材料基质,形成可控的多孔网络。

*气凝胶法:从纳米级或微米级前驱体中去除溶剂,产生高表面积和低密度的多孔结构。

材料性能优化

*力学性能:增强材料的强度、刚度和韧性,匹配骨组织的力学需求。

*生物相容性:改善材料与周围骨组织的结合,降低炎症反应。

*降解性能:可控降解率,与新骨组织的再生速度相匹配,避免植入物滞留。

功能化

*表面修饰:引入活性基团或生物蛋白涂层,促进细胞粘附、增殖和分化。

*药物递送:将药物载入多孔结构中,实现局部释放,增强骨再生。

*传感器整合:植入传感器,监测骨修复过程,提供实时反馈。

临床应用

*骨缺损填充:用于修复创伤、感染或肿瘤切除术造成的骨缺损。

*骨融合促进:辅助骨融合手术,促进骨移植或断骨之间的融合。

*软骨修复:开发多孔生物材料,为软骨细胞生长和分化提供支持性支架。

研究趋势

*生物活性材料:开发具有骨诱导和促血管生成的生物活性材料,提高骨再生

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