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第页临床医学西医学生理学试卷题库含答案一、单选题1.心动周期中,左心室容积最小的时期是()。A、等容收缩期末B、快速射血期末C、减慢射血期末D、等容舒张期末【正确答案】:D解析:
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①射血后,心室开始舒张,室内压降低,主动脉内的血液向心室方向反流,推动半月瓣使之关闭,但此时室内压仍高于房内压。②从半月瓣关闭至房室瓣开启前的这一段时间内,心室舒张但容积不改变,称为等容舒张期,此时心室容积最小。③当室内压下降到低于房内压时,心房内的血液冲开房室瓣进入心室,体积开始增大,进入快速充盈期。2.形成横桥的是()。A、肌钙蛋白B、肌球蛋白C、肌动蛋白D、原肌球蛋白【正确答案】:B3.胰液缺乏时,下列哪种物质的消化吸收一般不受影响?()A、糖B、蛋白质C、脂肪D、脂溶性维生素【正确答案】:A解析:
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①胰液中含有蛋白水解酶、淀粉酶和脂肪酶等,可分解消化三大营养物质,是最重要的消化液。②当胰液缺乏时,即使其他消化液分泌正常,食物中的脂肪和蛋白质仍不能完全消化,但糖的消化一般不受影响。4.当外周阻力和心率不变时,每搏量减少对下列哪项影响不明显?()A、脉压B、动脉收缩压C、动脉舒张压D、平均动脉压【正确答案】:C解析:
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ABC三项,每搏量减少时,心缩期射入主动脉的血量减少.主要表现为动脉收缩压降低,舒张压降低不明显,因此脉压降低。D
项,平均动脉压=舒张压+1/3脉压,故平均动脉压降低。5.盆神经受损时,排尿功能障碍的主要表现为()。A、溢流性尿失禁B、压力性尿失禁C、尿潴留D、尿频【正确答案】:C解析:
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排尿反射是一种脊髓反射,脑的高级中枢也可抑制或加强其反射过程。排尿反射的过程:冲动经后尿道感受器→盆神经传入纤维→脊髓骶段排尿反射初级中枢→传出信号→盆神经传出纤维→逼尿肌收缩、尿道括约肌舒张→排尿。①若支配膀胱的传出神经(盆神经)或骶段脊髓受损,排尿反射不能发生,膀胱松弛扩张,大量尿液滞留在膀胱内,导致尿潴留。②若高位脊髓受损,骶部排尿中枢的活动不能得到高位中枢的控制,虽然脊髓排尿反射的反射弧完好,但仍可出现尿失禁。6.肾小球滤过膜中,影响蛋白质滤过的关键屏障是()。A、毛细血管内皮细胞B、基膜C、足细胞的足突D、滤过裂隙膜【正确答案】:B解析:
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肾小球滤过膜的组成:①毛细血管内皮细胞,窗孔直径为70~90nm。②基膜,网孔直径为2~8nm。③脏层足细胞的足突。④滤过裂隙膜,小孔直径为4~11nm。滤过膜的通透性主要取决于滤过膜上最小孔径,故基膜是影响滤过的关键屏障。7.风速对下列哪种散热方式的影响最大?()A、辐射散热B、传导散热C、对流散热D、蒸发散热【正确答案】:C解析:
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A项,辐射散热量主要取决于皮肤与周围环境的温度差。B项,传导散热量主要取决于物体间的温度差,接触面积,接触物体的导热性能等。C项,对流散热:通过气体进行热量交换的一种散热方式。体热先传导给空气,然后通过对流将热量带走,受风速影响极大。风速越大,散热量越大。D项,蒸发散热量主要取决于环境温度和湿度,劳动强度,精神情况等。8.当可兴奋细胞的细胞膜对Na+通透性增大,超过了对K+的通透性时会出现()。A、局部电位B、锋电位C、动作电位上升支D、动作电位下降支【正确答案】:C解析:
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A项,很弱的刺激只引起细胞膜产生电紧张电位,当去极化的刺激稍增强时,引发的去极化电紧张电位会激活细胞膜上一部分钠通道,产生的Na+内流使膜进一步去极化,这部分Na+内流很快被因去极化而增加了驱动力的K+外流对抗,因而不能进一步发展,只能与电紧张电位叠加,形成局部反应。B项,处于锋电位时,大多被激活的Na+通道进入失活状态。C项,①静息状态下细胞膜两侧离子的分布是不均匀的,细胞膜内的K+浓度是膜外的30倍,Na+的细胞膜外浓度是膜内的10倍。②静息状
态下膜对K+的通透性最大,对Na+的通透性小。细胞膜对K+的通透性是Na+的10~100倍。③当细胞膜去极化达阈电位时,膜对Na+的通透性突然增大,超过了对K+的通透性,出现Na+向膜内的易化扩散,形成动作电位的上升支。D项,当Na+通道失活,K+通道开放时,形成动作电位下降支。9.下列哪一生理或病理过程属于正反馈?()A、体位由卧位转变为直立时,通过压力感受性反射使血压回升B、激素水平降低时,相应受体的亲和力以及在膜上表达的数量均增加C、大失血使血压降低,心脏血供不足,心输出量减少而进一步降低血压D、应激反应中,血中ACTH和肾上腺糖皮质激素水平持续升高【正确答案】:C解析:
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AB两项,均属于负反馈,负反馈是指控制部分在接受受控部分的反馈信息后发出纠偏信息,使受控部分的活动朝与原先相反的方向变化。C项,正反馈是指控制部分在接受受控部分的反馈信息后发出纠偏信息,使受控部分的活动朝与原先相同的方向变化。D项,属于非自动控制。10.视近物时,眼的调节不包括()。A、晶状体变凸B、悬韧带收缩C、瞳孔缩小D、双眼球会聚【正确答案】:B解析:
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AB两项,看近物时:睫状体紧张→悬韧带松弛→晶状体变凸→物像前移→成像在视网膜上。C项,看近物时,可反射性引起双侧瞳孔缩小,称为瞳孔近反射(也称为瞳孔调节反射)。D项,当双眼注视某一近物或被视物由远移近时,两眼视轴向鼻侧会聚的现象,称为视轴会聚,也称辐辏反射。其意义在于使物像始终落在两眼视网膜的对称点上以避免复视。11.下列关于肺泡表面活性物质的叙述,错误的是()。A、可降低气道阻力,减少呼气做功B、在呼气末其密度增大C、可增加肺的顺应性D、可稳定肺泡容积【正确答案】:A解析:
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肺泡表面活性物质可降低吸气阻力,减少吸气做功。12.下列关于神经递质的描述,正确的是()。A、神经系统内凡能与受体结合的化学物质都是递质B、递质作用于受体产生效应后很快被消除C、一个神经元的全部末梢均释放同一种递质D、一种神经递质只作用于一种特定的受体【正确答案】:B解析:
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A项,能与受体结合的化学物质不一定是递质。B项,递质作用于受体并产生效应后,很快被酶促降解或被突触前末梢重摄取等。C项,已发现可有两种或两种以上的递质(包括调质)共存于同一神经元内,这种现象称为递质共存。D项,一种神经递质可与多种受体结合。13.不能引起血管平滑肌舒张的物质是()。A、PGE2B、PGF2aC、NOD、心房钠尿肽【正确答案】:B解析:
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各种前列腺素对血管平滑肌的作用不同,前列腺素E2(PGE2)和前列环素(即PGI2)具有强烈的舒血管作用;前列腺素
F2a(PGF2a)使静脉收缩。14.关于牵涉痛的描述,正确的是()。A、为患病内脏周边区的痛觉过敏B、体腔壁痛是牵涉痛的一种表现C、牵涉痛的放射部位具有确定性D、所有内脏痛都有牵涉痛的表现【正确答案】:C解析:
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AD两项,牵涉痛为某些内脏疾病引起的远隔体表部位感觉疼痛或痛觉过敏。B项,体腔壁痛为内脏疾患引起邻近体腔壁骨骼肌的痉挛和疼痛,并不是牵涉痛的表现。15.反映去极化在心室中传导的是()。A、P波B、P-R间期C、QRS波群D、ST段【正确答案】:C16.下列关于糖在小肠被吸收的叙述,正确的是()。A、单糖是小肠吸收的唯一形式B、单糖的吸收都与Na+同向转运有关C、果糖的吸收速度比葡萄糖快D、果糖的吸收速度比半乳糖慢【正确答案】:D解析:
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A项,糖类一般须被分解为单糖后才能被小肠吸收,但少量的二糖也可以被吸收。B项,葡萄糖和半乳糖是通过Na+同向转运机制吸收的,果糖是通过易化扩散进入肠绒毛上皮细胞的。CD两项,果糖不伴随Na+同向转运,因此果糖的吸收速率比葡萄糖和半乳糖低,仅为葡萄糖吸收速率的一半。17.胸廓弹性阻力为0的呼吸时相是()。A、深吸气时B、平静呼气中C、平静吸气中D、平静呼气末【正确答案】:D解析:
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肺通气的弹性阻力包括肺的弹性阻力和胸廓的弹性阻力。弹性阻力是指物体对抗外力作用引起变形的力,胸廓弹性阻力来自胸廓的弹性成分。AB两项,平静呼气或深呼气时,胸廓被牵拉,使胸廓向内缩小,弹性阻力向外,导致肺容量<肺总量的67%;C项,平静吸气或深吸气时,胸廓被牵拉,使胸廓向外扩大,弹性阻力向内,导致肺容量>肺总量的67%。D项,平静呼气末时,胸廓处于自然位置,胸廓无变形,弹性阻力为0,肺容量约为肺总量的67%。18.在心动周期中,房室瓣开放始于()。A、等容舒张期末B、快速充盈期末C、减慢充盈期末D、心房收缩期初【正确答案】:A解析:
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房室瓣(二尖瓣)开启始于等容舒张期末(快速充血期初),关闭始于等容收缩期初(心房收缩期末)。19.散光产生的主要原因是()。A、折光能力过弱B、眼球前后径过短C、角膜表面各方向曲率不等D、折光能力过强【正确答案】:C解析:
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散光时,平行光线经角膜表面,由于各个方向曲率不等,导致入眼后在视网膜上不能形成焦点,而是形成焦线,因而造成视物不清或物像变形。20.增加离体神经纤维浸浴液中的Na+浓度,则单根神经纤维动作电位的超射值将()。A、增大B、减小C、不变D、先增大后减小【正确答案】:A解析:
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①超射值为膜电位高于零电位的部分。②神经纤维膜静息电位的绝对值与膜两侧的K+平衡电位成正比,动作电位峰值的大小与膜两侧的Na+平衡电位成正比。故当离体神经纤维浸浴液中的Na+浓度增加时,动作电位峰值增大,则单根神经纤维动作电位的超射值增大。21.主动脉和大动脉的弹性贮器作用降低时,动脉血压的变化为()。A、收缩压升高,舒张压降低B、收缩压升高比舒张压升高更明显C、舒张压升高比收缩压升高更明显D、收缩压升高,舒张压不变【正确答案】:A解析:
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①主动脉和大动脉血管的管壁坚厚,富含弹性纤维,有较高的顺应性和弹性。②左心室射血时,一方面推动动脉内的血液向前流动,另一方面使主动脉和大动脉内压力升高,容积增大。因此,左心室射出的血液在射血期内只有一部分进入动脉系统以后的部分(即毛细血管和静脉),另一部分别被贮存在大动脉内。主动脉瓣关闭后,被扩张的大动脉管壁发生弹性回缩,将在射血期内多容纳的那部分血液继续向动脉系统以后的部分推动,因此在整个血管系统内血液仍在向前流动。大动脉的这种功能称为弹性贮器作用,它可以使心脏间断的射血变成血管系统中连续的血流,并能减小每个心动周期中血压的波动幅度。③所以,主动脉和大动脉弹性贮器作用降低时,收缩压升高,舒张压降低。22.呼吸中枢化学感受器的适宜刺激是()。A、PaO2B、PaCO2CO2D、H+【正确答案】:D解析:
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中枢化学感受器的生理性刺激是脑脊液和局部细胞外液中的H+:①呼吸中枢化学感受器的适宜刺激不是CO2本身,而是CO2增多引起的H+增高;②血液中的H+不易通过血-脑屏障,而血液中的CO2能迅速通过血-脑屏障,使化学感受器周围细胞外液中的H+升高,从而刺激中枢化学感受器,再引起呼吸中枢兴奋;③血液中的H+不易通过血脑屏障,故血液pH的变动对中枢化学感受器的作用较小,也较缓慢。23.精子的获能部位在()。A、前列腺B、输精管C、附睾D、女性生殖道【正确答案】:D解析:
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精子必须在子宫或输卵管中停留一段时间,才能获得使卵子受精的能力,称精子获能。24.寒冷环境中,机体主要的产热方式为()。A、肝脏代谢加强B、寒战产热C、代谢产热D、低温刺激肌紧张【正确答案】:B解析:
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发生寒战时,机体的代谢率可增加4~5倍。寒冷环境中,机体的产热方式包括寒战产热和非寒战产热,但以前者为主。25.毁损动物的基底核,动物将出现()。A、随意运动丧失B、运动增加C、运动减少D、几乎不出现任何症状【正确答案】:D解析:
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人类基底核可能参与运动的设计和程序编制,但毁损动物的基底核几乎不出现任何症状。26.心率过快时心输出量减少的原因是()。A、心房收缩期缩短B、等容收缩期缩短C、心室射血期缩短D、心室充盈期缩短【正确答案】:D解析:
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在一定范围内,心率加快可使输出量增加。但如果心率过快,超过160~180次/分钟后,心室舒张期明显缩短,心舒期充盈的血液量明显减少,因此搏出量明显减少,心输出量反而下降。27.纯净胃液的pH为()。A、0.9~1.5B、2.0~2.5C、2.5~3.5D、3.5~4.5【正确答案】:A解析:
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纯净的胃液是一种无色的酸性液体,pH0.9~1.5,正常成年人每日分泌1.5~2.5L,主要成分有盐酸、胃蛋白酶原、黏液和内因子,其余为水、HCO-、Na+、K+等无机物。28.关于钠泵的叙述,哪项是错误的?()A、是静息电位的产生基础B、对细胞生物电的产生具有重要意义C、对维持细胞内pH的稳定具有重要意义D、使用毒毛花苷G(哇巴因)抑制钠泵活动后,细胞将发生皱缩【正确答案】:D解析:
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使用毒毛花苷G(哇巴因)抑制钠泵活动后,漏入胞质的Na+和Cl-多于从胞质漏出的K+,使胞质的渗透压升高,水进入细胞内,细胞将发生肿胀。29.血小板的不可逆性聚集是由于()。A、受损血管组织释放ADPB、受损组织释放ATPC、血小板释放ADPD、血小板释放ATP【正确答案】:C解析:
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血小板的聚集通常先后出现两个时项:第一聚集时相发生迅速,也能迅速解聚,为可逆性聚集;第二聚集时相发生缓慢,但不能解聚,为不可逆性聚集。血小板的可逆性聚集是由受损血管组织释放ADP引起的,而不可逆性聚集是由于血小板释放内源性ADP所致。30.关于眼震颤的叙述,错误的是()。A、是前庭反应中最特殊的眼球运动B、冷水灌注外耳道时不会发生眼震颤C、乘电梯上下时不会发生眼震颤D、乘车突然刹车时不会发生眼震颤【正确答案】:B解析:
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A项,前庭反应中最特殊的是躯体旋转运动时引起的眼球运动,称为眼震颤;眼震颤是眼球不自主的节律性运动。B项,用冷水灌注外耳道时,刺激经过骨壁传到内耳迷路引起内淋巴的运动,可使终帽位移刺激毛细胞及前庭传入神经引起眼震颤。CD两项,眼震颤是半规管受刺激引起的重要反应之一,由于半规管的适宜刺激是旋转变速运动,因此乘电梯上下或乘车突然刹车时直线变速运动的刺激,不会引起眼震颤。31.一般情况下,下列哪种疾病对患者基础代谢率的影响最大?()A、甲状腺功能低下B、垂体功能低下C、糖尿病D、肾上腺瘤【正确答案】:A解析:
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甲状腺激素是调节产热活动的最重要的体液因素,甲状腺功能低下时,基础代谢率比正常值低20%~40%。32.肿瘤压迫导致局部水肿的原因是()。A、血浆胶体渗透压降低B、组织液静水压降低C、毛细血管通透性增加D、淋巴和(或)静脉回流受阻【正确答案】:D解析:
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肿瘤压迫引起局部水肿主要是由于肿瘤压迫局部组织使静脉回流受阻所致。33.从半月瓣关闭直至房室瓣开启,相当于心室()。A、等容收缩期B、减慢充盈期C、等容舒张期D、快速充盈期【正确答案】:C解析:
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①心室舒张包括等容舒张期和心室充盈期。②心室射血后,心室开始舒张,室内压下降,主动脉的血液向心室反流,推动半月瓣关闭。此时由于室内压仍高于心房压,故房室瓣也处于关闭状态。③从半月瓣关闭至房室瓣开启的这段时间,心室肌发生舒张而心室容积不改变,称等容舒张期。34.氧离曲线呈S型的原因与下列哪项有关?()A、波尔效应B、Hb与O2的结合不需要酶的催化C、Hb的变构效应D、Hb分子中Fe2+与Fe3+的氧化还原互变【正确答案】:C解析:
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①Hb有两种构型:T型(去氧Hb、紧密型)和R型(氧合Hb、疏松型)。②当O2与Hb的Fe2+结合后,Hb分子由T型转变为R型,对O2的亲和力逐步增强。③Hb的4个亚基无论在结合O2或释放O2时,彼此间有协同效应,即1个亚单位与O2结合后,由于变构效应,其他亚单位更易与O2结合。35.一般情况下,收缩压的高低主要反映()。A、每搏输出量的多少B、每分输出量的多少C、外周阻力的大小D、大动脉弹性的高低【正确答案】:A解析:
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①收缩压的高低主要反映心脏每搏输出量的多少。②当每搏输出量增加而外周阻力和心率变化不大时,动脉血压的升高主要表
现为收缩压的升高,舒张压可能升高不多,故脉压增大。③当每搏输出量减少时,主要使收缩压降低,脉压减小。36.葡萄糖或氨基酸逆浓度梯度跨细胞膜转运的方式是()。A、继发性主动转运B、经载体易化扩散C、经通道易化扩散D、原发性主动转运【正确答案】:A解析:
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A项,葡萄糖和氨基酸在小肠黏膜上皮的吸收以及在肾小管上皮被重吸收的过程,神经递质在突触间隙被神经末稍重摄取的过程,甲状腺上皮细胞的聚碘过程,细胞普遍存在的Na+-H+交换和Na+-Ca2+交换等过程,均属于继发性主动转运。BC两项,经载体易化扩散和经通道易化扩散都是顺浓度梯度跨细胞膜转运物质。D项,原发性主动转运是指细胞在特殊的蛋白质介导下消耗能量,将物质从浓度低一侧转运到高浓度一侧的过程。如钠离子、钾离子等的运输。37.红细胞沉降率变快主要是由于()。A、红细胞脆性增大B、血浆中球蛋白和纤维蛋白原含量增多C、血浆中白蛋白和卵磷脂含量增多D、红细胞内血红蛋白浓度降低【正确答案】:B解析:
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通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白及胆固醇的含量增高时,可加速红细胞叠连和沉降;血浆中白蛋白和卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生,使沉降率减慢。38.一般情况下,各类食物呼吸商排序为()。A、混合性食物>糖类>蛋白质>脂肪B、糖类>混合性食物>蛋白质>脂肪C、蛋白质>混合性食物>糖类>脂肪D、糖类>蛋白质>脂肪>混合性食物【正确答案】:B解析:
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糖、混合性食物、蛋白质和脂肪的呼吸商依次为1.00、0.85、0.80和0.71。39.参与机体防御反应时心血管活动调节的中枢主要位于()。A、脊髓B、延髓C、大脑皮质D、下丘脑【正确答案】:D解析:
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控制心血管活动的神经元并不是只集中在中枢神经系统的一个部位,而是分布在中枢神经系统从脊髓到是脑皮质的各个水平上。①最基本的心血管中枢位于延髓,可维持心血管正常的紧张性活动,并完成一定的心血管反射活动。②延髓以上的心血管中枢在延髓以上的脑干部分以及大脑和小脑中,它们在心血管活动调节中所起的作用较延髓心血管中枢更加高级,特别是表现为对心血管活动和机体其他功能之同时复杂的整合。③机体防御反应时心血管活动调节的中枢主要位于下丘脑。40.心指数为()。A、每搏输出量/体表面积B、每搏输出量/体重C、心输出量/体表面积D、每搏功/体表面积【正确答案】:C解析:
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以单位体表面积计算的心输出量称为心指数。安静和空腹情况下测定的心指数称为静息心指数,中等身材的成年人静息心指数为3.0~3.5L/(min·m2)。41.下列关于经典突触的描述,正确的是()。A、属于非定向化学性突触B、含各类递质的突触小泡无形态差异C、后膜受体都是化学门控通道D、激活区位于前膜上对应于后膜受体的位置【正确答案】:D解析:
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A项,经典突触属于定向化学性突触。B项,不同的突触内所含突触小泡的大小和形态不完全相同。C项,后膜受体为特异性受体或化学门控通道。42.刺激交感神经,不能引起()。A、心肌收缩能力加强B、加快窦房结细胞4期自动去极化速度C、心肌细胞β受体兴奋D、抑制钙通道,减少内向钙流【正确答案】:D解析:
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A项,刺激交感神经对心肌细胞的生理作用表现为正性效应(正性变时、正性变力和正性变传导),即心肌收缩力加强,心率加快,心输出量增加。B项,对于自律细胞,去甲肾上腺素能加强4期内流电流,使自动去极化速率增快。C项,交感神经末梢释放的去甲肾上腺素作用于心肌细胞膜的β肾上腺素能受体。D项,激活腺苷酸环化酶,使细胞内cAMP浓度增加,心肌膜上的钙通道开放概率增加,心肌钙内流增加,使心肌收缩力增强。43.献血者为A型血,经交叉配血试验,主侧不凝集而次侧凝集,受血者的血型应为()。A、O型B、A型C、B型D、AB型【正确答案】:D解析:
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①凝集素的本质是抗体,存在于血清中。a.A型血红细胞上含A凝集原,血清中含抗B凝集素。b.B型血红细胞上含B凝集原,血清中含抗A凝集素。c.O型血红细胞上既不含A凝集原,也不含B凝集原,但血清中含抗A和抗B凝集素。d.AB型血红细胞上含A、B凝集原,血清中无抗A和抗B凝集素。②正常机体红细胞为了避免发生抗原抗体凝集反应,不可能有特异性抗原、抗体同时存在。因此,献血者为A型血,经交叉配血试验,主侧(将供血者的红细胞与受血者的血清进行血型配合试验)不凝集而次侧(将受血者的红细胞与供血者的血清作配合试验)凝集,受血者的血型应为AB型。44.下列关于血管紧张素Ⅱ生理作用的描述,错误的是()。A、收缩全身阻力血管B、收缩容量血管C、促进交感神经末梢释放肾上腺素D、促进下丘脑释放血管升压素【正确答案】:C解析:
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血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的作用最为重要,主要表现在:①使全身微动脉(阻力血管)收缩,升高血压,也能使静脉(容量血管)收缩,增加回心血量。②增加交感缩血管神经递质(去甲肾上腺素)释放量。③使交感缩血管中枢紧张加强,促进神经垂体释放血管升压素和缩宫素。④刺激肾上腺皮质合成和释放醛固酮。⑤引起或增强渴觉,导致饮水行为。45.红细胞悬浮稳定性降低的主要原因是()。A、红细胞比容增大B、红细胞比容减小C、血浆白蛋白增多D、血浆球蛋白增多【正确答案】:D解析:
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悬浮稳定性是指红细胞在血浆中保持悬浮状态而不易下沉的特性,通常以红细胞沉降率(血沉)的快慢作为红细胞悬浮稳定性大小的量度,血沉的快慢主要与血浆蛋白的种类及含量有关,红细胞表面带负电荷,如果加入带正电荷的蛋白质如纤维蛋白原、血浆球蛋白等,则被红细胞吸附后其表面电荷量减少,促进红细胞的聚集和叠连,使总的外表面积与容积之比减少,摩擦力减小,血沉加快。46.下列关于血管升压素的描述,正确的是()。A、由神经垂体神经元合成并释放B、血浆晶体渗透压升高时释放增多C、循环血量减少时释放减少D、生理条件下无缩血管作用【正确答案】:B解析:
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A项,血管升压素(VP)是由下丘脑视上核和室旁核神经元合成的一种九肽激素。BC两项,当血浆渗透压升高,或禁水、脱水、及失血等导致细胞外液减少时,VP释放增加。D项,VP作用于血管平滑肌的V1受体引起血管收缩,血压升高,VP是已知最强的缩血管物质之一。47.关于心室肌细胞Na+通道的叙述,不正确的是()。A、当去极化到-40mV时被激活B、激活和失活的速度都很快C、一般对河豚毒不敏感D、具有较强的离子选择性【正确答案】:A解析:
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心室肌细胞0期去极化的Na+通道是一种快通道,它激活开放和失活关闭的速度都很快。当去极化到阈电位水平(约-70mV)时,Na+通道激活开放,开放时间约1ms;当膜去极化到0mV左右时,Na+通道就开始失活关闭。心室肌细胞Na+通道的特性与骨骼肌细胞及神经细胞的Na+通道不同,一般对河豚毒不敏感。48.近端小管重吸收的特点是()。A、重吸收的物质种类少B、各种物质重吸收的最少C、小管液与上皮细胞内液保持等渗D、受神经和体液因素调节【正确答案】:D解析:
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AB两项,近端小管是钠离子(65%~70%)、氯离子(65%~70%)和水重吸收的主要部位,也是葡萄糖(全部吸收)、氨基酸、碳酸氢根离子、钾离子等的重吸收部位。C项,近端小管对水的重吸收是通过渗透压作用进行的。因为上皮细胞主动和被
动重吸收Na+、HCO3、Cl、葡萄糖和氨基酸后,小管液渗透压降低,细胞间液渗透压升高。水在这一渗透压差的作用下经跨细胞和细胞旁两条途径进入细胞间液,然后进入管周毛细血管而被重吸收,虽是等渗性重吸收,但小管液与上皮细胞内液并非一直保持等渗。D项,①肾交感神经可直接刺激近端小管对Na+、Cl-和水的重吸收。②血管紧张素Ⅱ在生理浓度时可通过作用于近端小管上皮细胞的血管紧张素受体而直接促进钠离子的重吸收,因此同时受神经和体液调节。49.关于特异感觉投射系统的描述,正确的是()。A、仅指丘脑感觉接替核及其向大脑皮质的投射纤维B、感觉接替核在所有感觉传导通路中都是第三级神经元C、与大脑皮质有点对点的投射关系D、主要与大脑皮质第二层的神经元形成突触联系【正确答案】:C解析:
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AD两项,特异投射系统是指丘脑特异感觉接替核及其投射至大脑皮质的神经通路,投射纤维主要终止于皮质的第四层,形成丝球状结构。B项,感觉接替核在部分感觉传导通路中为第三级神经元。50.促进肾小管分泌H+的主要因素是()。A、K+的分泌B、Na+的分泌C、NH3的分泌D、尿素的排泄【正确答案】:C解析:
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H+的分泌与NH3的分泌密切相关,H+分泌主要以H+-Na+交换的形式进行,NH3分泌到肾小管液中,与其中的H+结合生成铵盐,使小管液pH不至降得太低,而有利于H+的继续分泌;生成的NH+还可与小管液中的强酸盐(如NaCl)的负离子结合,生成酸性的铵盐(如NH4Cl)随尿排出,而强酸盐正离子(如Na+)则与H+交换而进入细胞内,和HCO-:一起转运入血,
即NH3的生成有利于H+-Na+交换(H+分泌)。51.某物质的清除率大于125ml/min,可以推测()。A、该物质不能通过肾小球滤过B、该物质不被肾小管重吸收C、该物质不被肾小管分泌D、该物质一定被肾小管分泌和排泄【正确答案】:D解析:
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肾小球滤过率是指单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液的量,其正常值为125m1/min。血浆中的物质经肾小球滤过及肾小管重吸收、分泌后,由肾排出。由于各种物质的理化性质不同,其在肾的重吸收量和分泌量也不相同。①如某物质的清除率>125ml/min,说明该物质已被肾小管分泌,或被肾小管分泌的量大于重吸收的量。②如某物质的清除率=肾小球滤过率
125ml/min,即说明该种物质可自由通过肾小球滤过膜,且既不被肾小管分泌,也不被重吸收;或肾小管分泌和重吸收的量相等。③如某物质的清除率<125ml/min,说明该物质已被肾小管吸收,或被肾小管重吸收的量大于分泌的量。52.在测定基础代谢率的注意事项中,错误的是()。A、于清晨、卧床和醒来之前进行B、无精神紧张C、无肌肉活动D、测定前至少禁食12小时【正确答案】:A解析:
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基础代谢率应于清晨、清醒和静卧的状态下测定。53.出现去大脑僵直现象是由于()。A、切除了大部分脑干网状结构抑制区B、切除了大部分脑干网状结构易化区C、切断了网状结构和皮质运动区及纹状体之间的联系D、切断了网状结构和小脑之间的联系【正确答案】:C解析:
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去大脑僵直是由于切断了大脑皮质和纹状体等部位与延髓网状结构的功能联系,造成易化区(加强肌紧张及肌运动的区域)活动明显占优势的现象。54.介导食管下括约肌舒张的胃肠激素是()。AChB、VIPC、胃泌素D、胃动素【正确答案】:B解析:
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在食管和胃连接处并不存在明显的括约肌,但在这一区域有一宽约1~3cm的高压区,其内压比胃内压高5~10mmHg,成为阻止胃内容物逆流进入食管的一道屏障,起到生理性括约肌的作用,称为食管下括约肌;食管下括约肌受迷走神经抑制性和兴奋性纤维的双重支配;当食管壁感受器受到食团刺激时,迷走神经中的抑制性纤维兴奋,释放VIP(血管活性肠多肽)或NO,使食管下括约肌舒张,以便食团通过。随后其兴奋性纤维兴奋,释放ACh,使该括约肌收缩,防止胃内容物逆流。此外,食管下括约肌也受体液因素的调节,胃泌素、胃动素可使该肌收缩;促胰液素、CCK等可使该肌舒张。55.给家兔静脉注射25%葡萄糖10ml后尿量增加,其原因是()。A、血管升压素分泌减少B、肾小球滤过率增加C、肾血浆晶体渗透压增高D、肾小管液溶质浓度增高【正确答案】:D解析:
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①成年家兔的体重一般在2.5kg左右,循环血量为300~400ml。②若给家兔静脉注射25%葡萄糖10ml,则可使血糖浓度升高到600mg/100ml血液以上,即远高于家兔本身肾糖阈。③肾小管不能将葡萄糖全部重吸收回血,因而肾小管液溶质浓度增高,导致尿量增多。56.选择性K+通道阻断剂是()。A、河豚毒B、维拉帕C、筒箭毒碱D、四乙铵【正确答案】:D解析:
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A项,河豚毒是Na+通道阻断剂。B项,维拉帕米是Ca2+通道阻断剂。C项,筒箭毒碱是是N胆碱受体阻断剂。D项,四乙胺是K+通道阻断剂。57.全血的黏滞性主要取决于()。A、血浆蛋白含量B、红细胞数量C、白细胞数量D、红细胞的叠连【正确答案】:B解析:
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液体的黏度来源于液体内部分子或颗粒间的摩擦,当温度不变时,全血的黏度主要决定于血细胞比容的高低(红细胞数量),血浆的黏度主要决定于血浆蛋白的含量。58.兴奋性突触后电位()。A、即突触后神经元处于兴奋状态B、由突触后膜K+电导增加而产生C、可随突触前递质释放增多而加大D、由突触后膜Ca2+电导增加而产生【正确答案】:C解析:
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A项,兴奋性突触后电位是指突触后膜在递质作用下发生去极化,使该突触后神经元的兴奋性升高。BD两项,兴奋性突触后电位的形成机制:①兴奋性递质作用于突触后膜的相应受体,使配体门控通道(化学门控通道)开放,因此后膜对Na+和K+的通透性增大。②由于Na+的内流大于K+的外流,故发生净的正离子内流,导致细胞膜的局部去极化。C项,骨骼肌终板电位属于局部兴奋,在一定范围内加大刺激强度(突触前递质释放增多),去极化程度随之增大。59.下列关于胰岛细胞分泌激素的叙述,哪项是正确的?()A细胞分泌胰多肽B细胞分泌胰岛素C、D细胞分泌抑胃肽D、PP细胞分泌生长抑素【正确答案】:B解析:
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胰岛是存在于胰腺中的内分泌组织,胰岛细胞至少可分为5种功能不同的细胞。A细胞—胰高血糖素;B细胞—胰岛素;D细胞
—生长抑素;D1细胞—血管活性肠肽(VIP);F细胞(PP细胞)分泌胰多肽(PP)。60.关于氧对呼吸调节的叙述,错误的是()。A、低氧通过中枢和外周化学感受器刺激呼吸B、低氧对中枢的直接作用是抑制作用C、严重低氧可导致呼吸障碍D、严重肺气肿、肺心病患者不宜吸入纯氧【正确答案】:A解析:
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A项,低氧对呼吸运动的刺激作用完全是通过外周化学感受器实现的。BC两项,低氧对中枢的直接作用是抑制。低氧通过外周化学感受器对呼吸中枢的兴奋作用可对抗其直接抑制效应。但在严重缺氧时,如果外周化学感受器的反射效应不足以克服低氧对中枢的直接抑制作用,将导致呼吸运动的减弱。D项,严重肺气肿、肺心病患者,肺换气功能障碍,导致低氧和二氧化碳潴留。二氧化碳潴留使中枢化学感受器对CO2刺激作用发生适应,而外周化学感受器对低氧的适应很慢。所以对外周化学感受器的刺激成为驱动呼吸的主要刺激。故此时吸入纯氧,则解除低氧对呼吸的刺激,可引起呼吸暂停。61.用作衡量组织兴奋性高低的指标通常是()。A、阈刺激或阈强度B、动作电位幅度C、动作电位频率D、组织反应强度【正确答案】:A解析:
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①膜电位达到阈电位水平,可激发再生性钠离子内流,进而产生锋电位的上升支,故阈电位可定义为引起再生性钠离子内流的膜电位水平。②再生性钠离子内流的出现源于足够钠离子通道的开放,而这些钠离子通道属于电压门控钠离子通道,故阈电位水平反映了导致这些通道开放的电压门控条件。③阈电位是神经元的内在特征,是反映神经元兴奋性的指标之一。62.关于窦房结细胞4期自动去极化的叙述,正确的是()。A、K+外流进行性衰减是自动去极化的最重要离子基础B、If进行性增强在4期自动去极化过程中起重要作用C、快钠通道的开放参与4期自动去极化过程D、L型Ca2+通道激活是去极化后期的最重要成分【正确答案】:A解析:
:
窦房结细胞4期自动去极化的离子机制包括1种外向电流(IK)的减弱和2种内向电流(If及Ca2+内流)的增强,即随时间而增长的净内向电流所引起,一般认为由于IK通道时间依从性的关闭所造成的K+外流的进行性衰减是窦房结细胞4期自动去极化的最重要离子基础。B项,If通道的激活十分缓慢,电流强度小,因此在4期自动去极化过程中所起的作用不大。C项,快钠通道
的开放与窦房结细胞4期自动去极化的离子机制无关。D项,除L型Ca2+通道外,窦房结细胞还存在T型Ca2+通道,去极化后期当4期自动去极化达-50mV时,T型Ca2+通道被激活而开放,引起少量Ca2+内流,成为4期自动去极化的一个组成成分。63.决定可兴奋细胞在单位时间内能够产生兴奋最高频率的是()。A、低常期B、超常期C、相对不应期D、绝对不应期【正确答案】:D解析:
:
可兴奋细胞在发生一次兴奋后,其兴奋性将出现一系列变化,依次出现绝对不应期→相对不应期→超常期→低常期。绝对不应期相当于动作电位的锋电位,其兴奋性为0,即无论给予多强的刺激,都不可能使细胞再次兴奋。因此,锋电位产生的最高频率受绝对不应期的限制,如果绝对不应期为2ms,则理论上锋电位的最大频率不可能超过每秒500次。64.维生B12的吸收部位是()。A、胃B、十二指肠C、空肠D、回肠【正确答案】:D解析:
:
消化道不同部位的吸收能力有很大差异,这主要与消化管各部位的组织结构,食物在该部位停留时间的长短和食物被分解的程度等因素有关,维生素B12的特定吸收部位就是回肠。65.下列影响动脉血压的因素中,错误的是()。A、外周阻力增加,舒张压升高B、心率加快,脉压减小C、大动脉硬化,脉压减小D、搏出量增加,脉压增大【正确答案】:C解析:
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大动脉硬化,其弹性储器作用减小,舒张压明显增大,收缩压降低,脉压增大。影响动脉血压的因素归纳如下:66.反映两心房去极化过程的是()。A、P波B、P-R间期C、QRS波群D、ST段【正确答案】:A解析:
:
A项,P波:心房肌去极的电位变化。B项,P-R间期:心房开始去极到心室开始去极化。C项,QRS波群:心室肌去极全过程。D项,S-T段:心室缓慢复极过程(动作电位平台期)。另外,T波:心室快速复极过程时的电位变化;Q-T间期:心室肌去极和复极全过程。67.心动周期中,房室瓣开放见于()。A、等容收缩期末B、快速射血期末C、减慢射血期末D、等容舒张期末【正确答案】:D解析:
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在等容舒张期末,随着心室肌的舒张室内压进一步下降,当室内压下降到低于房内压时,房室瓣开放,心房内的血液冲开房室瓣进入心室。68.下列哪项引起回心血量减少?()A、体循环平均充盈压增大B、心脏收缩力量增强C、呼气动作D、骨骼肌节律性收缩【正确答案】:C解析:
:
凡能影响外周静脉压、中心静脉压及静脉阻力的因素,都能影响静脉回心血量。①体循环平均充盈压↑,静脉回心血量↑。②心脏收缩力↑,射血分数↑,心舒期室内压↓,大静脉抽吸力↑,静脉回心血量↑。③当人体从卧位转变为立位时,回心血量↓。④在高温环境中,皮肤血管舒张,皮肤血管中容纳的血量增多,因此回心血量明显↓。⑤骨骼肌的挤压作用:下肢肌肉进行节律性舒缩运动时,肌肉泵(或静脉泵)的作用可加速静脉回流。⑥呼吸运动:吸气时,胸腔容积↑,胸膜腔负压值↑↑,胸腔内的大静脉和右心房更加扩张,压力↓↓,回心血量↑;呼气时相反。可见呼吸运动对静脉回流起着“呼吸泵”的作用。69.在心室肌细胞动作电位,L型Ca2+通道大量开放的时相是()。A、0期B、1期C、2期D、3期【正确答案】:C解析:
:
心室肌细胞动作电位2期又称平台期,参与平台期的离子流较多,也较复杂,
既有内向电流,也有外向电流。在内向电流中,L型钙电流(ICa-L)是主要的去极化电流。Ca2+缓慢而持久地内流是形成平台期主要原因。70.进食时唾液腺分泌大量稀薄唾液以助消化,属于()。A、神经调节B、神经-体液调节C、自身调节D、旁分泌调节【正确答案】:A解析:
:
唾液分泌的调节属于纯神经性调节,包括条件反射和非条件反射。①条件反射由食物的色、香、形和与进食有关的环境刺激眼、鼻和耳而引起。②非条件反射由食物进入口腔后刺激舌和口腔黏膜等引起。71.肌肉收缩中的后负荷主要影响肌肉的()。A、兴奋性B、初长度C、收缩性D、收缩力量和缩短速度【正确答案】:D解析:
:
肌肉在收缩过程中所承受的负荷称之为后负荷,随着后负荷的增加,收缩张力增加而缩短速度减小。当后负荷增加到使肌肉不能缩短时,肌肉可产生最大等长收缩张力;当负荷为零时,肌肉缩短可选最大缩短速度。前负荷决定了肌肉在收缩前的长度
(初长度)。肌肉的收缩性取决于内在特性,与负荷无关。72.具有“全或无”特征的可兴奋细胞的电活动是()。A、锋电位B、静息膜电位C、终板电位D、突触后电位【正确答案】:A解析:
:
A项,“全或无”是动作电位的特征,锋电位是动作电位的标志。B项,静息膜电位属于静息电位,与动作电位相对应。CD两项,均是局部电位,不具备“全或无”特征。73.下列现象中,不属于负反馈调节的是()。A、体温调节B、甲亢时TSH分泌减少C、血糖升高引起胰岛素分泌D、醛固酮增多引起血钾降低【正确答案】:D解析:
:
任何负反馈控制系统都应包括控制部分和受控部分组成的“闭合回路”,且其调节机制中都设置了一个“调定点”。醛固酮作用于远曲小管和集合管上皮细胞,增加K+的排泄和水的重吸收,引起血钾降低,该生理机制中既无“闭合回路”,也无“调定点”,因此不属于负反馈调节。74.感音性耳聋的病变部位在()。A、耳蜗B、咽鼓管C、鼓膜D、听骨链【正确答案】:A解析:
:
①发挥感音换能作用的器官位于耳蜗,声音通过空气传导与骨传导两种途径传入内耳:a.气传导,声波→外耳道→鼓膜振动
→听骨链→卵圆窗膜→耳蜗。b.骨传导,声波→颅骨振动→颞骨骨质中的耳蜗内淋巴的振动。②耳蜗病变引起感音性耳聋,鼓膜和听骨链受损引起传音性耳聋,咽鼓管病变引起中耳病变时可导致传音性耳聋。75.决定血液和组织液之间进行物质交换面积的是()。A、微动脉B、毛细血管前括约肌C、毛细血管D、真毛细血管【正确答案】:B解析:
:
毛细血管前括约肌的收缩或舒张可决定其后的毛细血管开放的数量,即毛细血管中血液与组织液之间进行物质交换的面积。76.下列关于脊髓α运动神经元的描述,正确的是()。A、是躯体骨骼肌运动反射的最后公路B、大α运动神经元及其支配的肌纤维组成大的运动单位C、小α运动神经元及其支配的肌纤维组成小的运动单位D、轴突末梢释放的递质是谷氨酸【正确答案】:A解析:
:
BC两项,运动单位的大小与α运动神经元的大小不存在确切的对应说法。D项,α运动神经元轴突末梢释放的递质是乙酰胆碱。77.估计一般细胞用于维持钠泵运转的能量占其代谢总能量的()。A、5%~10%B、10%~20%C、20%~30%D、30%~40%【正确答案】:C解析:
:
据估计,一般细胞大约将其代谢所获得能量的20%~30%用于钠泵运转。其意义在于维持细胞膜内、外的不均匀分布,以建立一种势能储备。它是细胞产生电信号的基础,也是一些其他物质跨膜转运的能量来源。78.下列哪一项不属于下丘脑调节肽?()A、促甲状腺激素释放激素B、血管升压素C、促性腺激素释放激素D、生长抑素【正确答案】:B79.小管液中水的等渗性重吸收发生于()。A、近端小管B、髓袢降支细段C、髓袢升支细段D、髓袢升支粗段【正确答案】:A解析:
:
A项,近端小管为等渗重吸收,在近端小管末端小管液渗透压仍与血浆相等。B项,髓袢降支细段对水有高度通透性,而对NaCl和尿素不易通透,小管液在流经髓袢降支细段时,渗透浓度逐渐升高。C项,髓袢升支细段对水不通透,对NaCl和尿素则能通透(NaCl被重吸收,尿素由组织间隙扩散进入小管),小管液渗透浓度逐渐降低。D项,髓袢升支粗段能主动重吸收NaCl,导致渗透浓度逐渐下降。80.下列关于食管蠕动的叙述,正确的是()。A、切断迷走神经后蠕动消失B、食团是顺着压力梯度下移C、可发生在未吞咽时D、对吞咽液体食物不起作用【正确答案】:C解析:
:
AC两项,发生在未吞咽时的蠕动称为继发性蠕动,受壁内神经丛调节,故切断迷走神经后,继发性蠕动仍存在。B项,①人直立时,虽然食物可在蠕动波到达胃之前入胃,但不完全由于重力作用所致。②食管下括约肌处管腔内压力比胃内压高,因此食团不是顺着压力梯度下移的。D项,食管蠕动对吞咽液体食物同样起作用。81.下列哪一个激素可穿过细胞膜与核受体结合而起作用?()A、生长激素B、胰岛素C、甲状腺激素D、肾上腺素【正确答案】:C解析:
:
甲状腺激素虽属于含氮激素,但其进入细胞后直接与核受体结合,调节基因表达的作用机制与类固醇激素相似。82.触发神经末梢释放递质的离子是()。A、Na+B、K+Ca2+D、Cl-【正确答案】:C解析:
:
骨骼肌的神经-肌接头由“接头前膜-间隙头后膜(终板膜)”组成。终板膜上有乙酰胆碱(ACh)受体,即N2型ACh受体阳离子通道。当神经纤维传来的动作电位到达神经末梢时,神经兴奋→接头前膜去极化→前膜对Ca2+通透性增加Ca2+内流→Ach囊泡破裂释放→Ach进入接头间隙→Ach与终板膜上的ACh受体结合→终板膜对Na+通透性增高→Na+内流→产生终板电位(局部电位)→总和达阈电位时→产生肌细胞动作电位。可见触发神经末梢释放递质的离子是Ca2+。83.大量饮清水后约半小时尿量开始增多,这一调节属于()。A、神经调节B、自身调节C、旁分泌调节D、神经分泌调节【正确答案】:D解析:
:
①大量饮清水后,血浆晶体渗透压降低,对下丘脑渗透压感受器的刺激作用减弱,引起视上核、室旁核合成和释放血管升压素减少。②血管升压素可作用于肾远曲小管和集合管,使肾对水重吸收增加,故血管升压素释放减少可使尿量增多。③血管升压素由神经细胞分泌,故称为神经分泌调节。84.关于肾小管分泌H+的叙述,下列哪项是正确的?()A、主要发生在远曲小管和集合管B、乙酰唑胺可促进H+的分泌C、远曲小管的主细胞可分泌H+D、pH降低时肾小管碳酸酐酶的活性降低【正确答案】:A解析:
:
A项,H+由远曲小管和集合管的闰细胞主动分泌。B项,碳酸酐酶在HCO-重吸收过程中起重要作用,使用碳酸酐酶的抑制剂乙酰唑胺可抑制H+的分泌。C项,远曲小管的主细胞可重吸收钠离子(主要通过钠离子通道)和水,分泌钾离子。D项,当pH降低时,碳酸酐酶的活性增加,H+的生成增多。85.慢波睡眠的特点是()。A、多梦B、脑电图呈现去同步化快波C、生长激素分泌减少D、有利于促进生长和恢复体力【正确答案】:D解析:
:
A项,做梦属于异相睡眠期间的特征。B项,脑电图呈现去同步化快波的是脑电觉醒的表现。CD两项,在慢波睡眠中,机体的耗氧量下降,腺垂体分泌生长激素增多,因此慢波睡眠有利于促进生长和体力恢复。86.Na+由细胞内向细胞外转运,属于()。A、单纯扩散B、易化扩散C、继发性主动转运D、原发性主动转运【正确答案】:D解析:
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Na+由细胞内向细胞外转运,需借助于钠泵(具有水解ATP的能力,可将细胞内的ATP水解为ADP,并利用高能磷酸贮存的能量完成粒子的跨膜转运)逆浓度梯度转运,属于原发性主动转运。87.过敏反应导致局部组织水肿的原因是()。A、血浆胶体渗透压降低B、组织液静水压降低C、毛细血管通透性增加D、淋巴和(或)静脉回流受阻【正确答案】:C解析:
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过敏反应时,由于过敏性物质可使毛细血管壁通透性增加,血浆蛋白渗入组织,使组织液胶体渗透压升高,导致局部组织水肿。88.胃肠平滑肌的收缩强度主要取决于()。A、慢波的幅度B、慢波的频率C、动作电位的幅度D、动作电位的频率【正确答案】:D解析:
:
胃肠平滑肌的基本电节律是慢波,当慢波去极化达阈电位水平(-40mV),在慢波的基础上产生每秒l至10次的动作电位。动作电位的频率越大,引起的平滑肌收缩越强。89.骨骼肌肌张力最大的收缩方式是()。A、等张收缩B、单收缩C、不完全强直收缩D、完全性强直收缩【正确答案】:D解析:
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A项,等张收缩:肌肉收缩时承受的负荷小于肌肉收缩力,长度缩短而张力保持不变。B项,单收缩:骨骼肌受到一次短促刺激,产生一次动作电位,随后出现一次收缩和舒张。单收缩时胞质内Ca2+浓度升高的持续时间较短,被活化的收缩蛋白未产生最大张力时,胞质Ca2+浓度就开始下降。CD两项,当骨骼肌受到频率较高的连续刺激时,可出现以总和为基础的强直收缩。①若刺激频率较低,总和过程发生于前一次收缩过程的舒张期,会出现不完全强直收缩。②若刺激频率较高,总和过程发生于前一次收缩过程的收缩期,会出现完全性强直收缩。③完全性强直收缩时,肌细胞连续兴奋,细胞内Ca2+浓度持续升
高,故收缩张力可达到一个稳定的最大值,是单收缩的3~4倍。90.下列各器官血管中,交感缩血管纤维分布密度最高的是()。A、冠状动脉B、脑血管C、皮肤血管D、骨骼肌血管【正确答案】:C解析:
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①体内几乎所有血管的平滑肌都受交感缩血管纤维支配,但不同部位的血管中缩血管纤维分布的密度不同。②皮肤血管中缩血管纤维分布最密,骨骼肌和内脏的血管次之,冠状血管和脑血管中分布较少。91.交感神经兴奋后()。A、心率减慢B、每搏功增加C、冠状动脉收缩D、心肌舒张减慢【正确答案】:B解析:
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①交感神经兴奋对心肌的生理作用表现为正性效应(正性变时、正性变力和正性变传导),即心肌收缩力加强,心率加快,心输出量增加,每搏功增加。②在整体条件下,刺激心交感神经,可使冠状血管舒张,心肌舒张加快,血流量增加。92.下列关于肌梭的描述,正确的是()。A、与梭外肌纤维呈串联关系B、适宜刺激是骨骼肌张力的变化C、接受α运动神经元的支配D、感受并传入有关肌肉活动状态的信息【正确答案】:D解析:
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A项,肌梭与梭外肌纤维呈并联关系。B项,肌梭的适宜刺激是梭内肌纤维张力的变化。C项,梭内肌纤维接受γ运动神经元的支配。93.下列哪种物质可使心功能曲线左上移?()A、肾上腺素B、H+浓度升高C、乙酰胆碱D、血管升压素【正确答案】:A解析:
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①能影响心肌细胞兴奋-收缩耦联过程各个环节的因素,都能影响心肌收缩能力,其中活化横桥数和肌球蛋白的ATP酶活性是控制收缩能力的主要因素。②活化横桥数与最大横桥数的比值取决于兴奋后胞质自Ca2+浓度升高的程度和肌钙蛋白对Ca2+的亲和力。凡能增高兴奋后胞质内Ca2+浓度和(或)肌钙蛋白对Ca2+的亲和力的因素,均可增加活化横桥的比例,导致心肌收缩能力的增强。③肾上腺素通过激活β-肾上腺素能受体,增加胞质内cAMP的浓度,并使膜上的L型Ca2+通道开放,促进Ca2+内流,从而增强钙触发钙释放,使胞质内Ca2+浓度升高。因此心肌收缩能力增强,心功能曲线左上移。94.支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难,其原因是()。A、吸气是被动的,呼气是主动的B、吸气时肺弹性阻力减小,呼气时肺弹性阻力增大C、吸气时胸廓弹性阻力减小,呼气时胸廓弹性阻力增大D、吸气时气道阻力减小,呼气时气道阻力增大【正确答案】:D解析:
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气道阻力与气道口径的4次方成反比。影响气道半径的因素有跨壁压、肺实质对气道壁的外向放射状牵引、神经调节、化学因素影响等。吸气时,因胸膜腔负压增大而跨壁压增大,因肺的扩展而使弹性成分对小气道的牵引作用增强,以及交感神经紧张性活动增强等,都使气道口径增大,气道阻力减小;呼气时相反。这也是哮喘患者呼气比吸气更为困难的主要原因。95.构成肺动态阻力的主要成分是()。A、惯性阻力B、气道阻力C、粘滞阻力D、胸廓弹性阻力【正确答案】:B解析:
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①肺通气阻力包括弹性阻力和非弹性阻力。②弹性阻力在气流停止时仍然存在,属于静态阻力,包括肺弹性阻力和胸廓弹性阻力;非弹性阻力只有在气体流动时才存在,属于动态阻力,包括气道阻力、惯性阻力和组织的黏滞阻力。③非弹性阻力约占肺通气阻力的30%,而气道阻力约占非弹性阻力的80%~90%。96.可使肺静态顺应性增加的因素是()。A、气道阻力增加B、气道阻力减小C、肺弹性阻力增加D、肺弹性阻力减小【正确答案】:D解析:
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①肺在被扩张时产生弹性回缩力,弹性回缩力可对抗外力所引起的肺扩张,从而成为吸气的阻力,也是呼气的动力,表现为单位跨壁压差。肺顺应性(CL)=与肺容积的变化(ΔV)/单位跨壁压的变化(ΔP)。②在屏气(即呼吸道无气流)的情况下,测得的肺顺应性为肺静态顺应性。③肺弹性阻力减小可导致肺静态顺应性增加。97.下列哪项因素不能使冠脉血流量增加?()A、主动脉瓣狭窄B、舒张压增高C、心室舒张期延长D、缓激肽水平增高【正确答案】:A解析:
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A项,主动脉瓣狭窄,心肌收缩时射入主动脉的血量减少,当然冠脉血流量也减少。因为心肌收缩时可压迫冠状动脉,使冠脉血流量减少。BC两项,舒张期冠脉血流量增加,因此舒张期延长和舒张压增高都可使冠脉血流量增加。D项,心肌代谢增强时,其代谢产物(如腺苷、H+、CO2和乳酸等)增加,可使冠脉血管舒张,缓激肽和前列腺素E也可使冠脉舒张。98.内源性和外源性凝血的共同途径起始于()。A、FⅢB、FⅣC、FⅫD、FⅩ【正确答案】:D解析:
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按生理性凝血过程的瀑布学说,内源性和外源性凝血的共同连径起始于FⅩ。99.在浦肯野细胞动作电位,开始出现If电流的时相是()。A、0期B、1期C、2期D、3期【正确答案】:D解析:
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在动作电位3期复极化至-50mv左右时,IK通道开始关闭,IK电流逐渐减小;同时,If通道开始激活开放,该通道具有电压依赖性和时间依赖性,其激活的程度随膜内负电位的加大和时间的推移而增强。100.若某物质在肾动脉中有一定浓度,而在肾静脉中的浓度为0,则其清除率()。A、等于肾小球率过滤B、小于肾小球率过滤C、等于每分钟肾血浆流量D、小于每分钟肾血浆流量【正确答案】:C解析:
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两肾在单位时间(一般为每分钟)内能将一定毫升血浆中所含的某种物质完全清除,这个能完全清除某物质的血浆毫升数就称为该物质的清除率,反映的是每分钟内所清除的某种物质的量来自多少毫升血浆,或相当于多少毫升血浆中所含的某物质的
量。血浆中某一物质在流经肾脏后,肾静脉中其浓度为零,表示血浆中该物质经肾小球滤过和肾小管、集合管转运后,从血浆中全部被清除,因此该物质血浆清除率等于每分钟肾血浆流量。101.肾素-血管紧张素系统激活时()。A、醛固酮分泌减少B、血管升压素分泌减少C、肾上腺素分泌减少D、肾排NaCl量减少【正确答案】:D解析:
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A项,血管紧张素Ⅱ和血管紧张素Ⅲ都能刺激肾上腺皮质球状带细胞合成和释放醛固酮。B项,血管紧张素Ⅱ可刺激血管升压素分泌。C项,肾素-血管紧张素系统激活对肾上腺素的分泌没有明显影响。D项,肾素-血管紧张素系统激活时醛固酮、血管紧张素Ⅱ等可促进Na+的重吸收,肾排NaCl减少。102.突触传递中,影响神经末梢递质释放量的关键因素是()。A、传到末梢的动作电位幅度B、末梢膜电位的水平C、进入末梢内的Ca2+量D、末梢内囊泡的数量【正确答案】:C解析:
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递质释放的过程:突触前神经元的兴奋传到神经末梢时,突触前膜发生去极化,当去极化达一定水平,前膜上电压门控Ca2+通道开放,细胞外Ca2+内流进入突触前末梢,最后引起突触小泡内递质的量子式释放,且递质的释放量与进入神经末梢内的Ca2+正相关。103.关于ACTH分泌的调节,下列哪项是错误的?()A、受下丘脑促皮质激素释放激素的调节B、受肾上腺皮质分泌糖皮质激素的反馈调节C、受醛固酮的反馈调节D、受下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴调节【正确答案】:C解析:
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一般情况下,腺垂体分泌的ACTH对醛固酮的分泌并无调节作用,只有当机体受应激刺激时,ACTH分泌增加,才对醛固酮的分泌起到一定支持作用,且醛固酮对ACTH的分泌也无调节作用。104.目前已发现的ABO血型的遗传型有()。A、4种B、8种C、9种D、10种【正确答案】:C解析:
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目前已发现的ABO血型的遗传型有9种:A1型2种(A1A1、A2O),A2型2种(A2A2、A2O),B型2种(BBO),AB型2种
(A1B、A2B),O型1种。105.正常人体细胞内液约占体重的()。A、15%B、20%C、40%D、60%【正确答案】:C106.关于毛细血管特点的描述,错误的是()。A、血流速度慢B、血流阻力大C、总横截面积大D、管壁通透性高【正确答案】:B解析:
:
根据泊肃叶公式,血流阻力与血管半径的4次方成反比,且毛细血管的口径极小。但在整个循环系统中,毛细血管与大血管之间呈串联关系,而无数毛细血管之间则呈并联关系。因此,它的总横截面积非常大,而血流阻力很小。107.人在安静时处在下列哪种温度的环境中能量代谢最稳定()。A、0~10℃B、10~20℃C、20~30℃D、30~40℃【正确答案】:C解析:
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人体在环境温度为20~30℃时,能量代谢最稳定。当环境温度低于20℃时,代谢率开始增加,10℃以下代谢率便显著增加,这主要是由于寒冷刺激反射性引起寒战及肌肉紧张增强的结果。当环境温度为30~40℃时,代谢率逐渐增加,这是因为体内化学过程的反应速度有所增加的缘故,出汗功能旺盛及呼吸、循环功能等也增强。
B型题108.心肌等长自身调节是通过改变下列哪一项而实现的?()A、心室舒张末期压力B、心肌收缩能力C、肌小节长度D、主动脉血压【正确答案】:B解析:
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①心肌不依赖于前负荷和后负荷而能改变其力学活动(包括收缩的强度和速度)的特性,称为心肌收缩能力。②在完整的心室,心肌收缩能力增强可使心室泵血功能明显增强,这种对心脏泵血功能的调节是通过收缩能力这个与初长度无关的心肌内在功能状态的改变而实现的,所以又称为等长调节。109.调节ADH释放最敏感的感受器是()。A、下丘脑渗透压感受器B、心房和肺血管的容量感受器C、主动脉弓压力感受器D、肾小球入球小动脉牵张感受器【正确答案】:A解析:
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ADH是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌的9肽激素,经下丘脑-垂体束到达神经垂体后叶后释放出来。其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性,促进水的吸收,是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。该激素能增强内髓部集合管对尿素的通透性。影响ADH释放的主要刺激是血容量和血浆晶体渗透压,因此调节ADH释放的最敏感的感受器是下丘脑渗透压感受器。110.安静时,正常机体能量代谢最为稳定的环境温度为()。A、15~20℃B、20~30℃C、30~35℃D、35~37℃【正确答案】:B解析:
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20~30℃时骨骼肌保持在比较松弛的状态,当温度低于20℃时,代谢率开始增加;当环境温度超过30℃时,代谢率也开始逐渐增加。111.糖皮质激素可以()。A、抑制蛋白质分解B、使血糖浓度降低C、使肾脏排水能力降低D、增加血管对儿茶酚胺的敏感性【正确答案】:D解析:
:
糖皮质激素可促进肝外组织特别是肌肉的蛋白分解,并加速氨基酸进入肝脏,生成肝糖原。A项,糖皮质激素分泌过多时,蛋白质分解增强,合成减少。B项,糖皮质激素分泌过多,会出现高血糖,甚至出现糖尿。C项,糖皮质激素可降低肾小球入球小动脉的阻力,增加肾血浆流量,使肾小球滤过率增加,有利于水的排出。D项,糖皮质激素可以增加血管对儿茶酚胺的敏感性,此为允许作用。112.下列关于骨传导的叙述,正确的是()。A、是指经过听骨链的传导途径B、敏感性与气传导基本相同C、在正常声波传导中作用很小D、中耳病变时常受损害【正确答案】:C解析:
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A项,骨传导是指声波直接引起颅骨的振动,再引起位于颞骨骨质中的耳蜗内淋巴的振动(不经过听骨链)。BCD三项,骨传导的敏感性比气传导低得多,因此在正常听觉中的作用甚微,但当鼓膜或中耳病变引起传音性耳聋时,气传导明显受损,而骨传导不受影响,其作用相对增强。113.血管紧张素Ⅱ不具备下列哪项生理功能?()A、使肾上腺皮质释放醛固酮B、增加外周血管阻力C、使肾素分泌增加D、抑制压力感受性反射【正确答案】:C解析:
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当各种原因引起肾血液减少或血浆中Na+浓度降低时,肾素分泌增多。交感神经兴奋时也能使肾素分泌增多。血管紧张素Ⅱ不能使肾素分泌增加。ABD三项,血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的作用主要表现在:①使全身微动脉、静脉收缩,血压升高,回心血量增多;②增加交感缩血管纤维递质释放量;③使交感缩血管中枢紧张加强,促进神经垂体释放血管升压素和缩宫素;④刺激肾上腺皮质合成和释放醛固酮;⑤引起或增强渴觉、导致饮水行为。114.神经细胞动作电位和局部兴奋的共同点是()。A、都有Na+通道的激活B、都有不应期C、都可以叠加或总和D、反应幅度都随传播距离增大而减小【正确答案】:A解析:
:
A项,①很弱的刺激只引起细胞膜产生电紧张电位,当去极化的刺激稍增强时,引发的去极化电紧张电位会激活细胞膜上一部分钠通道,产生的Na+内流使膜进一步去极化,这部分Na+内流很快被因去极化而增加了驱动力的K+外流对抗,因而不能进一步发展,只能与电紧张电位叠加,形成局部反应。②当增加刺激强度使膜去极化达到某一临界膜电位时,Na+的内向电流超过K+的外向电流,使膜发生更强的去极化。③较强的去极化使更多的钠通道开放形成更强的Na+内流,钠通道激活对膜去极化的正反馈促使动作电位的发生,故神经细胞动作电位和局部兴奋都有Na+通道的激活。B项,为动作电位的特点。CD两项,为局部兴奋的特点。115.在肾素-血管紧张素系统中,具有最强缩血管效应的是()。A、肾素B、血管紧张素ⅠC、血管紧张素ⅡD、血管紧张素Ⅲ【正确答案】:C解析:
:
A项,肾素水解血管紧张素原生成血管紧张素Ⅰ。B项,血管紧张素Ⅰ不具有活性。C项,血管紧张素Ⅱ是已知最强的缩血管活性物质之一。D项,血管紧张素Ⅲ的缩血管效应仅为血管紧张素Ⅱ的10%~20%。116.人体小汗腺分布密度最大的部位是()。A、额部和腋窝B、躯干和四肢C、腋窝和外阴部D、手掌和足跖【正确答案】:D解析:
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①人体小汗腺分布最多的部位是手掌和足跖,其次为额部和手背;四肢和躯干最少。②大汗腺主要分布在腋窝和阴部。117.引起各种躯体感觉的强度取决于()。A、感受器阈值的高低B、感觉神经纤维动作电位的频率C、特定的传入神经通路D、传入通路中神经元换元的次数【正确答案】:B解析:
:
①各种躯体感觉的感知取决于皮质兴奋的特定部位。②感觉的强度则取决于感觉神经纤维上动作电位的频率,以及参与反应的感受器数目。③皮肤感觉(包括触压觉、温度觉和痛觉等)与感受器的点状分布密切有关。118.一般情况下,动脉收缩压的高低主要反映()。A、心输出量B、每搏量C、每搏功D、外周血管阻力【正确答案】:B解析:
:
①对收缩压影响最大的因素是每搏量的多少。②对心输出量的影响因素还包括心率。③对舒张压影响最大的因素是外周血管阻力。119.建立起肾外髓部渗透压梯度的物质基础是()。A、NaClB、尿素C、NaCl和尿素D、KCl【正确答案】:A解析:
:
小管液经升支粗段向皮质方向流动时,由于升支粗段上皮细胞主动重吸收NaCl,而对水却不通透,其结果是小管液在向皮质方向流动时渗透浓度逐渐降低,而小管周围组织中由于NaCl的堆积,渗透浓度升高,形成外髓质高渗。所以,外髓质部组织间液高渗是由于髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收且该段对水不通透而形成的。120.正常心功能曲线不出现明显下降支的原因是()。A、心室肌的伸展性小B、心肌初长度始终与前负荷呈平行关系C、心肌的静息张力小D、心肌的主动张力大【正确答案】:A解析:
:
按Frank-Starling定律,在一定范围内,心室舒张末期容积与心室收缩力正相关。与骨骼肌不同的是,心肌细胞外间质内含有大量胶原纤维,心室壁多层肌纤维的排列方向有交叉,使心室肌的伸展性较小。当心肌处于最适初长度(2.0~2.2μm)时,产生的静息张力已经很大,从而对抗细胞被进一步拉长。即心室肌具有较强的抗过度延伸的特性,肌节一般不会超过2.30μm,因此心室功能曲线不会出现明显的下降趋势。121.机体内最大、最复杂的内分泌器官是()。A、下丘脑B、消化道C、性腺D、甲状腺【正确答案】:D解析:
:
D项,正常成人甲状腺平均重约20g,且甲状腺分泌的甲状腺激素的功能几乎涉及生理活动的各个方面。因此,甲状腺是人体最大、最复杂的内分泌腺。ABC三项,脑垂体、消化道的某些内分泌细胞、性腺、下丘脑促垂体区等都属于内分泌腺。
B型题122.关于催产素的生理作用,不正确的是()。A、是促进乳汁排出的关键激素B、是分娩时发动子宫收缩的决定因素C、营养乳腺D、参与痛觉调制【正确答案】:B解析:
:
A项,射乳反射:当婴儿吸吮乳头时,感觉信息经传入神经达下丘脑,兴奋催产素神经元,神经冲动沿下丘脑垂体束至神经垂体,使催产素释放入血。催产素可使乳腺腺泡周围的肌上皮细胞收缩,使乳汁经乳管射出。B项,在分娩过程中,胎儿刺激子宫颈可反射性引起催产素释放,形成正反馈调节机制,使子宫收缩进一步增强,起“催产”的作用,但不是分娩时发动子宫收缩的决定因素。C项,催产素有营养乳腺的作用,使哺乳期乳腺保持丰满。D项,催产素对机体的神经内分泌、学习与记忆、痛觉调制、体温调节等生理功能均有一定影响。123.下列关于脊髓γ运动神经元的描述,正确的是()。A、支配骨骼肌梭外肌纤维B、轴突末梢释放甘氨酸递质C、兴奋性较α运动神经元低D、可调节肌梭对牵张刺激的敏感性【正确答案】:D解析:
:
脊髓前角运动神经元包括α、β和γ运动神经元。AB项,轴突末梢以ACh为递质,支配骨骼肌的梭内肌纤维。C项,γ运动神经元兴奋性较α运动神经元高,常以较高的频率持续放电。D项,其主要功能是调节肌梭对牵张刺激的敏感性。124.视近物和视远物都要进行调节的眼为()。A、近视眼B、远视眼C、散光眼D、老视眼【正确答案】:B解析:
:
①远视的发生是由于眼球的前后径过短或折光系统的折光能力过弱所致,来自远物的平行光线聚集在视网膜的后方,不能清晰地在视网膜上成像。②远视眼在看远物时就需要调节,看近物时,需作更大程度的调节才能看清物体。125.原尿与血浆成分相比,最大不同在于()。A、葡萄糖含量B、Na+含量C、尿素含量D、蛋白质含量【正确答案】:D解析:
:
由于蛋白质的分子量最大,且带负电荷,很难从肾小球滤过,所以其在血浆和原尿中浓度相差很大。126.下列关于胆汁的叙述,哪项是错误的?()A、胆管细胞也可分泌胆汁B、肝胆汁呈弱酸性C、在消化间期内分泌的胆汁未立即排入十二指肠D、胆汁的主要固体成分是胆盐和磷脂【正确答案】:B解析:
:
①胆汁是由肝细胞和胆管上皮细胞分泌的,成人胆汁的分泌量约为800~1200ml/d,其中肝细胞分泌胆汁600~1000ml/d,胆管细胞分泌胆汁200~300ml/d。②胆囊胆汁呈弱酸性,肝胆汁呈弱碱性,可中和部分胃酸。127.血液中CO2的含量主要取决于()。A、CO2溶解度B、CO2分压C、血液pHD、血液O2含量【正确答案】:B解析:
:
①血液中物理溶解的CO2只占CO2总运输量的5%,化学结合的约占95%,化学结合的形式主要是碳酸氢盐占88%和氨基甲酰血红蛋白占7%,可见血液中CO2含量主要取决于碳酸氢盐含量,而其量主要与CO2分压有关。②CO2解离曲线是表示血液中CO2含量与CO2分压关系的曲线,血液中CO2的含量随CO2分压的升高而增加。128.呼吸频率加倍,潮气量减半时,将使()。A、每分通气量增加B、每分通气量减少C、肺泡通气量增加D、肺泡通气量减少【正确答案】:D解析:
:
①肺通气量等于潮气量与呼吸频率的乘积。肺泡通气量它是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。②在潮气量减半和呼吸频率加倍或潮气量加倍而呼吸频率减半时,肺通气量保持不变,但是肺泡通气量却发生明显变化。③浅而快的呼吸使肺泡通气量减少,不利于肺部气体交换;深而慢的呼吸使肺泡通气量增加,有利于肺部的气体交换。129.关于小肠蠕动的叙述,哪项是错误的?()A、可发生于整个小肠B、蠕动波传播较慢C、蠕动波传播距离较短D、蠕动冲在正常生理情况下多见【正确答案】:D解析:
:
正常情况下,小肠的蠕动很弱,只有在肠梗阻或肠道感染等情况下,才会出现一种强烈的快速蠕动,称蠕动冲。130.下列哪项不符合窦房结细胞动作电位的主要特点?()A、0期去极幅度小B、无明显超射C、有4期自动去极化D、最大复极电位的绝对值大于浦肯野细胞【正确答案】:D解析:
:
窦房结细胞动作电位的最大复极电位(-70mV)的绝对值小于浦肯野细胞(-90mV)。131.关于促胰液素的生理作用,下列哪项错误?()A、收缩幽门括约肌B、促进小肠液分泌C、促进胆汁HCO-分泌D、促进胃酸分泌【正确答案】:D解析:
:
胃酸可刺激促胰液素的分泌,但促胰液素是抑制胃酸分泌和胃肠运动的。132.视杆系统()。A、对光敏感度高,有色觉,分辨力弱B、对光敏感度低,有色觉,分辨力弱C、对光敏感度高,无色觉,分辨力弱D、对光敏感度低,无色觉,分辨力高【正确答案】:C解析:
:
①视杆细胞对光的反应慢,有利于更多的光反应得以总合,提高对光的敏感性,因此其对光的敏感性高;②视杆细胞主要分布于视网膜的周边,而人眼色泽分辨能力以中央凹陷处最强,所以无色觉;③视杆细胞中存在较高程度的汇聚,汇聚程度越高,分辨能力越低。133.下列关于生理活动属于单纯神经调节机制的是()。A、肌肉初长度增加,肌肉收缩力加大B、胰岛A细胞分泌的胰高血糖素刺激B细胞分泌胰岛素C、食物在口腔内咀嚼引发的胃酸分泌活动D、神经科检查时引发的膝跳
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