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文档简介

一月中旬主治医师资格考试儿科第一次习题(附答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、筛查新生儿先天性甲状腺功能减低症最常用的方法是

A、干血滴纸片测定TSH

B、血清T4、TSH测定

C、TRH刺激试验

D、骨龄测定

E、放射性核素检查

【参考答案】:A

2、原发性免疫缺陷病中,发病率最高的类型是

A、细胞免疫缺陷

B、单纯Ig或抗体缺陷

C、联合免疫缺陷

D、吞噬细胞缺陷

E、补体缺陷

【参考答案】:B

3、惊厥表现更为不典型者是

A、早产儿

B、新生儿

C、婴儿

D、幼儿

E、婴幼儿

【参考答案】:A

4、维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为

A、方颅

B、肋膈沟(赫氏沟)

C、鸡胸或漏斗胸

D、0形腿或X形腿

E、脊椎后突或侧弯

【参考答案】:A

5、心衰者应限制入液量,每日总量宦控制在

A、45ml/kg

B、55ml/kg

C、65ml/kg

D、75ml/kg

E、100ml/kg

【参考答案】:D

6、新生儿败血症最常见的感染途径

A、宫内

B、呼吸道

C、肠道

D、产道

E、脐部

【参考答案】:E

7、10岁,男,身高100cm,头大,四肢短,手脚指趾粗短,躯体

基本正常,智力正常。确诊根据哪项检查

A、骨龄

B、生长激素

C、基因检测

D、长骨X线的特殊表现

E、IGF-1(胰岛素样生长因子-1)

【参考答案】:D

8、8岁男孩。因父亲患结核病住院而要求检查。无任何不适主诉。

PPD试验结果为红晕8mm,72h后反应消失。根据试验结果应考虑

A、已感染结核病

B、反应结果与接种卡介苗有关

C、有活动性肺结核

D、应口服异烟脐预防治疗

E、应复种卡介苗

【参考答案】:B

9、结核性脑膜炎的渗出物通常聚积在

A、脑的额叶表面

B、脑底部

C、小脑周围

D、脑室内

E、以上都不是

【参考答案】:B

10、是符合小儿牙齿一般正常发育的有

A、乳牙共24颗

B、4〜10个月开始出牙

C、乳牙最晚于1.5岁时出齐

D、乳牙数=月龄一(6〜8)

E、8岁开始换牙

【参考答案】:B

11、新生儿血容量占体重的百分数为

A、15%

B、20%

C、10%

D、12%

E、8%

【参考答案】:C

12、女孩,3岁。为21-三体综合征的易位型。其下列染色体核型

中哪项最常见

A、46XY,-14.+t(21q21q)

B、46XX,-14,+t(14q21q)

C、46XY,-21,+t(21q22q)

D、46XX,-21,+t(21q21q)

E、46XX.-22,+t(21q22q)

【参考答案】:B

13、贫血是指

A、外周血单位体积内血红蛋白浓度低于正常低限

B、外周血单位体积内红细胞计数低于正常低限

C、外周血红细胞压积低于正常低限

D、脸色苍白

E、脸色苍黄

【参考答案】:A

14、关于小儿发育的说法中,不正确的是

A、6岁以下小儿肝脏可在肋缘下2〜3cm处扪及

B、3个月以内脾脏在肋缘下刚摸及为正常

C、小儿膀胱充盈时可在耻骨上摸到

D、2岁以上小儿Babinski征一侧阳性一侧阴性有病理意义

E、新生儿唾液分泌量4个月时达成人水平

【参考答案】:A

15、6岁男孩,面色苍白20天,皮肤出血点、牙龈出血2周。查

体:贫血貌,全身皮肤散在出血点,牙龈轻微出血,浅表淋巴结无肿大;

心、肺正常,腹平软,肝脾未触及。血常规:WBC1.5X10T9/L,

Hb60g/L,PLT20X10["9/L,MCV82fl;外周血涂片白细胞、红细胞形态

正常,血小板分布稀疏。最可能的诊断是

A、急性白血病

B、特发性血小板减少性紫瘢

C、恶性组织细胞病

D、再生障碍性贫血

E、恶性淋巴瘤

【参考答案】:D

16、指出以下关于小儿急性肠套叠描述中,惟一正确的一项

A、80%患〉2岁

B、病因为先天性幽门肌间神经节数量增加

C、营养不良儿多见

D、继发性占95%

E、能排出果酱样黏液血便

【参考答案】:E

17、以下哪项对提高败血症病原检查的阳性率有明显意义

A、取脓液培养

B、皮肤淤点涂片找细菌

C、高热时抽血培养

D、寒战发作期采血培养

E、对流免疫电泳法检测病原菌抗原

【参考答案】:D

18、风湿热的诊断标准中,哪项不是主要表现

A、心脏炎

B、皮下小结

C、舞蹈病

D、关节痛

E、环形红斑

【参考答案】:D

19、小儿心律紊乱的主要危险是由此导致的

A、低电压、低血压

B、心搏出量降低

C、房室传导阻滞

D、QT间期延长

E、心肌缺氧

【参考答案】:B

20、患儿,男,5岁。近2个月反复出现发作性咳嗽,以夜间或清

晨为著,痰少,运动后加重,不伴发热,应用先锋霉素和利菌沙治疗,

疗效不佳,但使用舒喘灵,却有较好疗效,此病的诊断是

A、呼吸道合胞病毒性肺炎

B、咳嗽变异性哮喘

C、儿童哮喘

D、支气管炎

E、支气管异物

【参考答案】:B

21、重症肌无力的治疗,哪项错误

A、使用胆碱酯酶抑制药

B、应用肾上腺皮质激素

C、合并感染时可用氨基糖甘类抗生素

D、胸腺切除

E、静脉点滴大剂量丙种球蛋白

【参考答案】:C

22、患儿,男,出生时Apgar评分4分。生后2天,嗜睡,肌张力

低下,瞳孔缩小,时有惊厥出现,头颅CT扫描见右叶有低密度影。该

患儿的支持疗法以下哪项不合适

A、供氧

B、补液

C、纠正低血糖

D、纠正酸中毒

E、静点地塞米松

【参考答案】:E

23、小儿腹泻合并酸中毒时,早期诊断可靠依据是

A、呕吐、腹泻次数

B、脱水程度

C、口唇樱桃红

D、血气分析

E、呼吸症状

【参考答案】:D

24、孤独症的临床表现不包括

A、社会交往障碍

B、仅仅用手势与人交流

C、语言发育障碍

D、行为刻板

E、兴趣范围狭窄

【参考答案】:B

25、4岁时脊髓下端应位于

A、第2腰椎上缘

B、第2腰椎体

C、第2腰椎下缘

D、第1腰椎体

E、第1腰椎下缘

【参考答案】:D

26、患儿男,15岁。2个月来自感觉颈部紧束感,稍活动则心悸多

汗,多食,易饥,大便次数多,质黏稠。查体:甲状腺弥漫性肿大,不

红不痛,质地柔软。血清游离T4明显增高。应诊断为

A、单纯性甲状腺肿

B、地方性甲状腺肿

C、感染性甲状腺炎

D、甲状腺功能亢进症

E、甲状腺功能减低症

【参考答案】:D

27、金葡菌肺炎合并脓胸时,下列哪种情况不适于做胸腔闭式引流

A、病孩年龄低于6个月,中毒症状明显者

B、反复穿刺排脓不畅

C、张力性气胸

D、脓胸伴脓液黏稠

E、多房性包裹性胸腔积液

【参考答案】:E

28、哪项不是散发性呆小病的病因

A、甲状腺缺如

B、甲状腺胚胎发育缺陷

C、异位甲状腺

D、母孕期缺碘

E、甲状腺激素合成酶缺陷

【参考答案】:D

29、差异性青紫可见于

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉瓣狭窄

【参考答案】:C

30、小儿腹泻轻型与重型的主要区别点

A、每日大便次数

B、有无呕吐

C、有无发热

D、脱水、电解质紊乱

E、大便性质

【参考答案】:D

31、哪项不是幽门螺杆菌(Hp)感染的检测方法

A、血培养

B、13c尿素呼吸试验

C、胃窦黏膜快速尿素酶试验

D、胃窦黏膜组织切片银染色法查菌

E、粪便Hp抗原检测

【参考答案】:A

32、哪一个病的治疗首选脾切除

A、营养性缺铁性贫血

B、G—6—PD缺乏症

C、营养性巨幼细胞贫血

D、重型地中海贫血

E、遗传性球形RBC增多症

【参考答案】:E

33、维生素D中活性最强的是

A、7-脱氢胆骨化醇

B、25-羟胆骨化醇

C、1,25-二羟胆骨化醇

D、胆骨化醇

E、1-羟胆骨化醇

【参考答案】:C

34、新生儿胎龄257天,出生体重1600克,其体重位于同胎龄标

准体重的第3百分位,下例诊断哪个最正确

A、足月儿,小于胎龄儿

B、低出生体重儿

C、早产儿

D、早产儿.小于胎龄儿

E、极低出生体重儿

【参考答案】:D

35、小儿腹泻补钾原则.哪项不正确

A、补液有尿后可补钾

B、治疗前6小时内排过尿.可按有尿处理

C、一般按每日3〜4mmol/kg给予

D、静脉补钾浓度不能超过0.5%

E、全日钾量不能少于8小时给人

【参考答案】:D

36、被病犬咬伤后,局部伤口的正确处理方法是

A、0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口至少半小时;70%乙醇、碘酊涂

擦几次;3d内不必包扎或缝合伤口

B、10%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时;70%乙醇、碘酊涂擦几

次;3d内不必包扎或缝合伤口

C、0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口15〜20min;70%乙醇、碘酊涂

擦几次;3d内不必包扎或缝合伤口

D、20%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时;70%乙醇、碘酊涂擦几

次;随后缝合、包扎伤口

E、10%肥皂水彻底冲洗伤口20〜30min;75%乙醇、碘酊涂擦几

次;3d内不必包扎或缝合伤口

【参考答案】:A

37、3岁男孩,反复水肿1年余,入院后查:尿蛋白(++―++

+),RBC(。〜10)个/HP,血尿素氮11.5mmol/L,血浆总蛋白为42g

/L,白蛋白15g/L,本例患儿诊断首先考虑

A、单纯性肾病

B、急进性肾炎

C、急性链球菌感染后肾炎

D、肾炎性肾病

E、病毒性肾炎

【参考答案】:D

38、治疗急性肾炎首选抗生素是

A、红霉素

B、氯霉素

C、青霉素

D、链霉素

E、头抱菌素

【参考答案】:C

39、有关正常小儿骨化中心的发育下列哪项是不恰当的

A、出生时腕部无骨化中心

B、出生时足踝部已有跟骨、距骨和胫骨的骨化中心

C、婴儿早期腕部骨化中心有3个

D、10岁时腕部骨化中心出齐,共10个

E、1〜9岁腕部骨化中心的数目约为其岁数加1

【参考答案】:C

40、房间隔缺损患儿,出生时及新生儿早期可发生暂时性紫缙是由

A、右心房压力大于左心房,血液自右向左分流

B、体循环血流量少

C、右心血流量增多

D、肺循环充血

E、左心室血流量少

【参考答案】:A

41、引起猩红热的主要病原是

A、A组a溶血性链球菌

B、A组B溶血性链球菌

C、A组Y溶血性链球菌

D、B组链球菌

E、肺炎球菌

【参考答案】:B

42、新生儿出生体重3.2kg,生后48h血清总胆红素297.5Mmol

/L,未结合胆红素289nmol/L。在检查黄疸原因时,首选治疗方法

A、光照疗法

B、白蛋白输注

C、口服苯巴比妥(鲁米那)

D、交换输血

E、输血浆

【参考答案】:A

43、下列婴儿消化系统特点错误的是

A、婴儿胃呈水平位

B、婴儿胃幽呈水平位

C、婴儿贲门括约肌发育不成熟

D、婴儿肠道相对较短,不利于吸收

E、婴儿的胃酸、胃蛋白酶活性较低

【参考答案】:D

44、一位母亲带了一个1岁的正常男孩进行体格检查,测得的头围

应该是

A、40cm

B、38cm

C、46cm

D、480cm

E、50cm

【参考答案】:C

45、室间隔缺损患儿进行心导管检查时可发现右心室血氧含量高于

右心房多少,下列哪项正确

A、0.5容积%

B、1.0容积%

C、1.5容积%

D、2.0容积%

E、2.5容积%

【参考答案】:B

46、结节性红斑、疱疹性结膜炎常见于

A、原发型肺结核

B、维生素D缺乏症

C、肺炎支原体肺炎

D、维生素A缺乏症

E、红斑狼疮

【参考答案】:A

47、以下哪项不是中枢性尿崩症的特点

A、以多饮、多尿和烦渴为主要症状

B、患儿常有多汗表现

C、重型中枢性尿崩症患儿每日饮水量可达300〜400ml/kg

D、部分患儿可证实系颅内肿瘤所致

E、若同时伴有渴觉中枢受损则不产生烦渴

【参考答案】:B

48、化脓性脑膜炎病原菌不明时,应首选

A、磺胺喀唳

B、大剂量青霉素

C、红霉素

D、链霉素+红霉素

E、大剂量青霉素十氧羊西林

【参考答案】:E

49、在新生儿窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤

A、建立呼吸,增加通气

B、尽量吸净呼吸道黏液,保持气道通畅

C、给肾上腺素

D、维持正常循环,保证足够心输出量

E、以上都不是

【参考答案】:B

50、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、大肠杆菌

C、B组溶血性链球菌

D、流感嗜血杆菌

E、绿脓杆菌

【参考答案】:D

51、患儿,女,15岁,身高130cm,双乳Bl期,血LH、FSH水平

明显升高,学习成绩中等,首先考虑该患儿为以下何种疾病

A、生长激素缺乏症

B、Turner综合征

C、先天性甲状腺功能减低症

D、青春期发育迟缓

E、特发性矮小

【参考答案】:B

52、5〜6个月的正常婴儿可触及脾脏所占的比例是

A、10%

B、15%

C、20%

D、25%

E、30%

【参考答案】:B

53、小儿初次感染结核菌至机体产生变态反应的时间是

A、1〜2周

B、2〜3周

C、4〜8周

D、10〜12周

E、3〜4个月

【参考答案】:C

54、1岁患儿,因咳嗽、发热2天,尿少1天来诊。查体中发现患

儿烦躁不安,面色发缙,呼吸急促,72次/分,可见鼻扇及三凹征,

双肺可闻及细小水泡音,心音低钝,心率188次/分,心律整,腹软,

肝肋下4cm,EKG示窦性心动过速,血气分析P028kPa(60mmHg),

PC026.lkPa(46mmHg),Sa0288%o此患儿最可能的诊断是

A、肺炎合并呼吸衰竭

B、肺炎合并肾功衰竭

C、肺炎合并心力衰竭

D、肺炎合并中毒性心肌炎

E、肺炎合并中毒性脑病

【参考答案】:C

55、新生儿败血症最主要的特点是

A、高热

B、血WBC总数增高

C、皮肤感染灶

D、黄疸、肝脾大

E、缺乏特异症状

【参考答案】:E

56、下列哪项对川崎病具有特征性意义

A、热型呈稽留热或弛张热

B、手足硬性水肿

C、各型皮疹

D、体温下降后指、趾端与甲床交界处膜状或薄片脱皮

E、结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌

【参考答案】:D

57、小儿肺炎的诊断依据是

A、发热

B、咳嗽

C、肺部干湿性罗音

D、X线可见肺部有划、不等点片状阴影

E、以上都是

【参考答案】:E

58、X线检查在诊断小儿结核病的作用中,下列哪种概念是错误的

A、拍摄胸片有助于诊断与鉴别诊断

B、重复拍片有助于结核病的诊断与鉴别诊断

C、观察治疗效果

D、可检出结核病的范围、性质、类型

E、可检出病灶活动和进展情况

【参考答案】:A

59、急性肾炎患儿须限制钠盐摄入至

A、肉眼血尿消失

B、尿常规正常

C、水肿消退,血压正常

D、血沉正常

E、血清补体恢复正常

【参考答案】:C

60、有关支原体肺炎的临床特点,下述哪项是不恰当的

A、多见于年长儿

B、刺激性咳嗽为突出表现

C、肺部体征常不明显

D、热型不定,热程1〜3周

E、全身多系统可受累

【参考答案】:A

61、霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现是

A、全身淋巴结肿大

B、肝脾肿大

C、贫血

D、颈部无痛性肿块

E、腹部无痛性肿块

【参考答案】:D

62、急性肾小球肾炎前驱病最常见是

A、皮肤感染

B、消化道感染

C、肺炎

D、咽扁桃体炎

E、猩红热

【参考答案】:D

63、9岁男孩,患单纯性肾病,用强的松治疗3个月,症状好

转.近1周轻咳,食欲不振,吐2次,近2天常小现手足抽搐,其原因

最可能足

A、低钾血症

B、低钠血症

C、低钙血症

D、低血糖

E、低镁血症

【参考答案】:C

64、哪项不是小儿伤寒的特点

A、起病急,消化道症状较明显

B、脾大较明显

C、可并发肠出血、肠穿孔

D、并发支气管炎或肺炎较多

E、血常规WBC总数不减少,甚至增加

【参考答案】:E

65、治疗新生儿期泌尿系感染常用

A、磺胺药

B、比哌酸和氟哌酸

C、第三代头袍类药物

D、氨芾青霉素

E、青霉素

【参考答案】:C

66、男婴,孕34周出生。出生体重1800g,睾丸未降,皮肤毒毛

多。生后1天,吸吮欠佳。该患儿第

A、50〜70ml/kg

B、60-80ml/kg

C、70~90ml/kg

D、80〜100ml/Kg

E、90〜120ml/kg

【参考答案】:B

67、新生儿肺透明膜病的临床表现特点

A、出生时青紫,呼吸浅,清理呼吸道后呼吸恢复,全身转红

B、生后3天早产儿拒乳,面部及下肢硬肿2天,呼吸困难1天,

口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小时,气管插管见气管内有鲜血流出

C、早产儿,生后6小时内出现呼吸困难,青紫,进行性加剧,伴

呻吟

D、出生时有窒息史,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音

E、足月儿生后1〜2天内出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减

低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,2〜3天消失

【参考答案】:C

68、系统性红斑狼疮好发于

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、青春期

【参考答案】:E

69、散发性甲低特殊面容表现中哪项不符

A、鼻梁低平,眼距宽,面部臃肿,呈睡容

B、口唇薄,苍白

C、舌宽厚,伸出口外

D、表情淡漠

E、面部苍黄,头发稀疏

【参考答案】:B

70、婴幼儿腹泻的易感因素中不正确的是

A、消化系统发育不成熟

B、消化道负担重

C、饮食不洁

D、血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型低

E、胃内酸度低

【参考答案】:C

71、补液时为了满足基础热量应最少补入葡萄糖每日每千克

A、3g

B、5g

C、6g

D、7g

E、8g

【参考答案】:B

72、关于肾上腺皮质增生症的治疗,下列哪项是错误的

A、失盐型必须及时纠正水、电解质紊乱

B、凡21-羟化酶缺乏均应使用氟氢可的松

C、糖皮质激素可抑制ACTH过量分泌

D、糖皮质激素可抑制雄激素过量分泌

E、氢化可的松为目前常用的糖皮质激素

【参考答案】:B

73、浆液性胸膜炎最常见的致病菌是

A、肺炎链球菌

B、结核菌

C、金黄色葡萄球菌

D、支原体

E、腺病毒

【参考答案】:B

74、女孩,5岁,门诊诊断为21-三体综合征,其核型分析为46,

XX,t(14q21q),最可能属于下列哪种染色体畸变所致

A、染色体易位

B、染色体缺失

C、染色体倒位

D、染色体重复

E、染色体重叠

【参考答案】:A

75、急性风湿热的次要指征,下述哪一项是不恰当的

A、发热、关节痛

B、既往有风湿热病史

C、血沉增快

D、心电图示窦性心动过速

E、WBC总数增多

【参考答案】:D

76、判断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后

A、Imin评分

B、3min评分

C、2min评分

D、5min评分

E、lOmin评分

【参考答案】:A

77、下列哪项不是佝偻病激期主要表现

A、颅骨软化

B、串珠肋

C、多汗

D、方顺

E、鸡胸

【参考答案】:C

78、原发性中性粒细胞缺陷病最发生

A、奈瑟菌属感染

B、念珠菌感染

C、金黄色葡萄球菌感染

D、分枝杆菌感染

E、沙门菌属感染

【参考答案】:B

79、发病机制和临床表现均与X连锁严重型联合免疫缺陷病相似的

疾病是

A、X连锁高IgM血症

B、腺昔脱氨酶缺乏

C、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺乏

D、Jak-3缺陷

E、网状组织发育不全

【参考答案】:D

80、高热曲线在24h内有两次小波动,形成双峰,属于何种发热类

A、稽留热

B、弛张热

C、双峰热

D、间歇热

E、不规则热

【参考答案】:C

81、对有早产迹象的胎儿,出生前48小时可选用什么药物可促进

胎肺成熟

A、地塞米松

B、肺泡表面活性物质

C、鲁米那

D、消炎痛

E、维生素E

【参考答案】:A

82、阵发性室上性心动过速,初次发病年龄多见为

A、婴儿期

B、幼儿期

C、学龄期

D、青春期

E、学龄前期

【参考答案】:A

83、最常见的21-三体综合征的核型分析是

A、嵌合体型

B、D/G易位型

C、G/G易位型法足

D、标准型

E、白血病

【参考答案】:D

84、肾病综合征并发低钾血症主要原因

A、摄入量少

B、水肿消退或激素治疗期大量钾随尿排出

C、碱中毒

D、组织修复消耗

E、以上都不是

【参考答案】:B

85、白血病患儿化疗期间尿常规检查应特别注意

A、尿蛋白

B、尿白细胞

C、尿红细胞

D、尿pH及尿酸结晶

E、管型

【参考答案】:D

86、一早产儿胎龄34周,有宫内窘迫史。在开始喂哺72h后出现

腹胀、呕吐及便血。X线腹部平片示有肠壁囊样积气,但无气腹。这种

病的远期并发症最常见的是

A、肠壁脓肿

B、胆汁淤积

C、肠痿

D、吸收不良

E、肠狭窄

【参考答案】:C

87、2岁女孩,8月5日突然发热,体温38.5匕,咽痛,轻咳,

大便每日2-3次,稀,无脓血,3天后热退,4天后再次发热伴头痛、

多汗,全身肌肉疼痛、拒抱,四肢活动尚可,脑膜刺激征可疑,第3天

体温正常,症状消失。该患儿若诊断为脊髓灰质炎,应属于哪一型

A、隐性感染

B、顿挫型

C、无瘫痪型

D、脊髓型瘫痪

E、脑干型瘫痪

【参考答案】:B

88、提倡健康新生儿早开奶的原因是

A、有利于母子交流

B、有利于及时发现婴儿疾病

C、促进母体早日恢复

D、防止低血糖,促进泌乳

E、减少乳腺癌的发生

【参考答案】:D

89、正常儿童的尿液比重范围

A、1.006-1.008

B、>1.025

C、1.005-1.015

D、1.010

E、1.010-1.025

【参考答案】:E

90、不符合小儿原发性肺结核临床特点的是

A、起病缓慢

B、肺部体征明显

C、淋巴结肿大

D、结核中毒症状

E、疱疹性结膜炎,皮肤结节性红斑

【参考答案】:B

91、患者,女,2个月,母乳喂养,剧烈哭闹,惊厥,查体:面色

苍白,前囱张力增高,瞳孔不等大。首先应做哪项检查

A、眼底检查

B、头部CT

C、脑电图

D、腰椎穿刺

E、头部B超

【参考答案】:B

92、男性,8岁,2个月来有发作性左手拇指抽动,以后发展到整

个手部、前臂,其中有一次抽动发展到肩部时,即有意识障碍伴全身抽

搐,尿失禁,2〜3分钟后停止,此患者是哪种癫痫发作

A、强直-阵挛性发作

B、精神运动性发作

C、局限性运动发作

D、局限性发作持续状态

E、局限性运动发作,继发性大发作

【参考答案】:E

93、应用环磷酰胺治疗肾病的总剂量不超过

A、50mg/kg

B、lOOmg/kg

C、150mg/kg

D、200mg/kg

E、150mg/kg

【参考答案】:D

94、患儿,女,5岁,不规则发热两周,伴关节肿痛。查体:心率

稍增快,心音低钝,心电图示:T波低平。实验室检查:抗链"0D500U。

确诊为风湿热,该患儿治疗应首选的药物是

A、抗生素

B、阿司匹林

C、能量合剂

D、强的松

E、强心药物

【参考答案】:D

95、重度高血压多见于

A、慢性肾小球肾炎

B、迁延性肾小球肾炎

C、肾盂肾炎

D、肾动脉狭窄

E、先天性肾病

【参考答案】:D

96、女,7天,生产史无异常,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不

吃奶,黄疸加深。体检:高热,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总

胆红素221umol/L(13mg/dl),直接胆红素171umol/L(lmg/dl),

血培养阳性。引起黄疸的原因是

A、母乳性黄疸

B、新生儿肝炎

C、新生儿败血症

D、新生儿ABO溶血病

E、新生儿Rh溶血病

【参考答案】:c

97、补充小儿生理需要,所用液体的张力为

A、1/5张含钠液

B、1/3张含钠液

C、1/2张含钠液

D、2/3张含钠液

E、等张含钠液

【参考答案】:A

98、新生儿从母体所获铁量,能维持

A、6〜7个月

B、4〜5个月

C、2〜3个月

D、3〜4周

E、10〜14天

【参考答案】:B

99、婴幼儿发热最多见的原因是

A、胃肠道病毒感染

B、呼吸道感染

C、中枢神经系统感染

D、泌尿道感染

E、幽门螺杆菌感染

【参考答案】:B

100、癫痫全身性发作,不包括

A、失神发作

B、肌阵挛发作

C、失张力发作

D、强直性发作

E、杰克逊发作

【参考答案】:E

101.现代医学模式是指

A、生物一心理一社会医学模式

B、生物医学模式

C、高新技术医学模式

D、整体医学模式

E、分子医学模式

【参考答案】:A

102、毛细支气管炎的病原体主要是

A、呼吸道合胞病毒

B、腺病毒

C、支原体

D、鼻病毒

E、冠状病毒

【参考答案】:A

103、男孩,1岁半。因发热3d,右下肢不能站立半天来诊。体检:

体温37.8℃,神志清,烦躁,咽红,心、肺无异常,腹软,腹壁及提

睾反射存在,右下肢肌力I级,膝反射未引出。追问病史,未服过脊髓

灰质炎疫苗糖丸,住院后确诊为脊髓灰质炎。关于脊髓灰质炎的病理变

化,以下哪项是错误的

A、脊髓损害为主,尤其腰段与颈段

B、严重病例除脊髓前角细胞变性、坏死外,还波及延髓、中脑和

脑桥

C、主要病变为脊髓前角运动神经元的变性、坏死

D、脊髓呈节段性变性、坏死

E、以脊髓病变为主,大脑皮质病变轻,且多限于运动区

【参考答案】:D

104、以下哪项不是肺炎球菌脑膜炎的特点

A、多见于1岁以下婴儿

B、易并发硬膜下积液

C、易迁延不愈反复发作

D、易有脑神经损伤

E、脑脊液易找到细菌

【参考答案】:D

105、1岁小儿,标准体重、身长是:体重(kg)/身长(cm)

A、7/65

B、8/70

C、9/75

D、10/80

E、11/85

【参考答案】:C

106、有明显精神神经系统症状的营养性巨幼细胞性贫血,首选的

治疗是

A、叶酸

B、铁剂

C、维生素B12

D、铁剂加维生素C

E、叶酸加维生素B12

【参考答案】:C

107、小儿腹泻中度酸中毒时,二氧化碳结合力mmol/L(Vol%)应

A、22〜18(50〜40)

B、18〜13(40〜30)

C、13〜9(30〜20)

D、9〜4.5(20〜10)

E、4.5以下(10以下)

【参考答案】:C

108、后天获得性弓形虫病局限性感染最常见的临床表现为

A、淋巴结肿大

B、心肌炎

C、肺炎

D、肝炎

E、心包炎

【参考答案】:A

109、地方性甲低神经型的临床表现中错误的是

A、智力低下严重

B、弛缓性瘫痪

C、聋哑

D、甲状腺功能可正常

E、身材可正常

【参考答案】:B

110、有关急性型特发性血小板减少性紫瘢的检查,下面描述哪一

个是错误的

A、血小板减少

B、凝血时间延长

C、出血时间延长

D、血块收缩不良

E、血清凝血酶原消耗不良

【参考答案】:B

in、儿童期最常见的颅内先天性肿瘤为

A、髓母细胞瘤

B、颅咽管瘤

C、畸胎瘤

D、表皮样囊肿

E、生殖细胞瘤

【参考答案】:B

112、IgA肾病肉眼血尿常持续

A、2天

B、3〜5天

C、7-10

D、12〜14天

E、1个月

【参考答案】:C

113、佝偻病肋骨串珠特点哪项不正确

A、骨样组织堆积所致

B、以胸骨旁最明显

C、部位在肋骨与肋软骨交界处

D、可看到或触及到钝圆形隆起

E、好发于1岁左右小儿

【参考答案】:B

114、全脂奶粉配成全牛奶按重量比为

A、1:2

B、1:4

C、1:6

D、1:8

E、1:10

【参考答案】:D

115、有关营养性缺铁性贫血的治疗错误的是

A、有些病例可无对因治疗

B、有些病例需要应用强心剂

C、大多需要输血

D、铁剂治疗3周无效者需停药检查

E、铁剂治疗至血红蛋白恢复正常后需继续服药2个月

【参考答案】:C

116、患儿男,11个月。确诊为散发性甲低症已用甲状腺片治疗9

个月,近日患儿表现烦躁、多汗、活动心慌,腹泻,消瘦。此时应采取

的措施是

A、停药

B、减少甲状腺片剂量

C、加用抗甲状腺制剂

D、改用甲状腺素钠

E、无需特殊处理,继续治疗

【参考答案】:B

117、新生儿肾功能的特点哪项不正确

A、肾糖阈较低

B、碳酸氢钠肾阈低,泌氢和生成铁能力差

C、钠排出能力较强

D、未成熟儿肾保留钠能力差

E、排钾能力较差

【参考答案】:C

118、6个月男婴,母乳少,长期加些米汤,稀饭喂养,添加辅食

无规律,食欲差,精神差,皮下脂肪厚度为0.5cm,诊断为:I度营

养不良。下面临床表现哪个最先出现

A、身高低于正常

B、体重不增或减轻

C、皮肤干燥

D、肌张力不低,肌肉松弛

E、皮下脂肪减少

【参考答案】:B

119、有关盐皮质激素的作用,当醛固酮增加时,将不会出现

A、高血钠

B、低血钾

C、高血压

D、肌无力

E、酸中毒

【参考答案】:E

120、出生8个月之后才接种麻疹疫苗的原因是

A、8个月以前接种此疫苗不产生抗体

B、8个月以前接种此疫苗易产生休克

C、母体特异IgG持续到生后6个月

D、以上均是

E、以上均不是

【参考答案】:C

121、静脉补钾的浓度以下哪种正确

A、0.3%

B、3%

C、0.5%

D、0.25%

E、0.4%

【参考答案】:A

122、新生儿ABO溶血病的主要诊断依据是

A、血清游离抗体阳性

B、母。型子A型

C、贫血、肝脾大、黄疸进展快

D、牛后24小时内出现黄疸

E、黄疸程度,血清胆红素>205nmol/L(12mg/dl)

【参考答案】:B

123、患者,女,9岁,反复呼吸道感染,2岁之内患肺炎数次,易

感乏力,活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及W级吹风

样收缩期杂音,肺动脉第二音较亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心

电图:左右心室肥大。胸部X线片:两肺充血,左右心室均大,以左心

室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小,最可能诊断为

A、房间隔缺损合并动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、房间隔缺损

E、室间隔缺损合并动脉导管未闭

【参考答案】:B

124、肾脏疾病引起的高血压最常见病因是

A、肾脏实质性病变

B、肾血管性疾患

C、肾小球肾炎

D、狼疮性,肾炎

E、肾动脉狭窄

【参考答案】:A

125、女童尿路感染发病率高于男童的主要原因

A、女童尿道短且接近肛门

B、女童便秘发生率高

C、女童膀胱位置较高

D、女童输尿管较长而弯曲

E、女童肾脏位置较低

【参考答案】:A

126、患儿10个月。3个月前发热、抽搐,初拟诊为上呼吸道炎,

10d后确诊为化脓性脑膜炎。经治疗后现体征:头围48cm,前囱隆

起.前额突起,颅缝增宽,两眼球向下凝视,心、肺无异常。应考虑的

诊断是

A、慢性脑膜炎

B、脑脓肿

C、脑室膜炎

D、脑积水

E、脑肿瘤

【参考答案】:D

127、哪种方法常用于检测患者血清、浆膜腔液、脑脊液的抗结核

抗体

A、酶联免疫吸附试验(ELISA)

B、聚合酶链式反应(PCR)

C、DNA探针

D、酶联免疫电泳技术

E、线条DNA探针杂交试验

【参考答案】:A

128、有关化脑以下哪项不符合

A、3个月以下婴儿,脑膜刺激征多不典型

B、2岁以上症状和体征渐趋典型

C、肺炎链球菌脑膜炎多见于婴儿

D、大肠杆菌脑膜炎多见于2个月以内婴儿

E、脑膜炎双球菌脑膜炎多流行于秋季

【参考答案】:E

129、伤寒的主要病理特征是

A、全身网状内皮系统单核细胞的增生性反应

B、肠系膜淋巴结存在灶性坏死

C、肾小球基底膜有免疫球蛋白和补体沉着

D、肝脾、骨髓有巨噬细胞增生

E、肾脏、心肌的营养不良性改变

【参考答案】:A

130、哪种疾病的病原体不能从患者粪便中排出

A,霍乱、副霍乱

B、甲型病毒性肝炎

C、伤寒

D、急性脊髓灰质炎

E、乙型病毒性肝炎

【参考答案】:E

二、多选题(共30题,每题2分)

1、癫癞持续状态是指

A、癫痼发作连续30min以上

B、频繁反复抽搐

C、反复发作持续30min以上,发作间期意识不恢复

D、惊厥伴有昏迷

E、以上都不是

【参考答案】:AC

2、幽门螺杆菌感染的诊断方法有哪些

A、胃粘膜组织切片染色

B、胃粘膜快速尿素酶试验

C、血培养

D、粘膜Hp培养

E、[~13C-尿素呼气试验

【参考答案】:ABDE

3、预防麻疹的措施有

A、对病人要隔离至出疹后5天

B、避免易感者接触麻疹病人

C、并发肺炎者不必隔离

D、普遍接种麻疹减毒活疫苗

E、流行期易感儿肌注入血丙种球蛋白

【参考答案】:ABDE

4、婴儿痉挛症的病因有

A、遗传代谢病

B、脑损伤

C、脑发育异常

D、低钙

E、低镁

【参考答案】:ABC

5、病毒性心肌炎的主要诊断依据为

A、急、慢性心功能不全

B、有奔马律或心包摩擦音

C、心电图示心律失常或明显ST-T改变

D、心脏扩大

E、鼻咽冲洗物分离到腺病毒

【参考答案】:ABCD

6、维生素D缺乏引起手足搐搦症时,下列实验室指标可能出现的

A、血清镁离子明显增高

B、血钙低于1.75mmol/L

C、血磷正常或略增高

D、碱性磷酸酶升高

E、钙离子低于1.Ommol/L

【参考答案】:BCDE

7、急性肾炎合并急性肾功能不全时有以下表现

A、严重少尿或尿闭

B、氮质血症

C、高钾血症

D、代谢性酸中毒

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

8、哪些情况不能诊断为高热惊厥

A、上呼吸道感染伴有热惊厥

B、颅内感染所致惊厥

C、肠道感染伴有热惊厥

D、新生儿期的有热惊厥

E、以上都不是

【参考答案】:BD

9、房间隔缺损时,负荷增大见于

A、左心房

B、左心室

C、右心房

D、右心室

E、肺循环

【参考答案】:CDE

10、7个月小儿,下列哪些神经反射不正常

A、拥抱反射阳性

B、克氏征阳性

C、握持反射阳性

D、双侧巴氏征阳性

E、以上都不是

【参考

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