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文档简介
一月中旬主治医师资格考试儿科第一次习题(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、筛查新生儿先天性甲状腺功能减低症最常用的方法是
A、干血滴纸片测定TSH
B、血清T4、TSH测定
C、TRH刺激试验
D、骨龄测定
E、放射性核素检查
【参考答案】:A
2、原发性免疫缺陷病中,发病率最高的类型是
A、细胞免疫缺陷
B、单纯Ig或抗体缺陷
C、联合免疫缺陷
D、吞噬细胞缺陷
E、补体缺陷
【参考答案】:B
3、惊厥表现更为不典型者是
A、早产儿
B、新生儿
C、婴儿
D、幼儿
E、婴幼儿
【参考答案】:A
4、维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为
A、方颅
B、肋膈沟(赫氏沟)
C、鸡胸或漏斗胸
D、0形腿或X形腿
E、脊椎后突或侧弯
【参考答案】:A
5、心衰者应限制入液量,每日总量宦控制在
A、45ml/kg
B、55ml/kg
C、65ml/kg
D、75ml/kg
E、100ml/kg
【参考答案】:D
6、新生儿败血症最常见的感染途径
A、宫内
B、呼吸道
C、肠道
D、产道
E、脐部
【参考答案】:E
7、10岁,男,身高100cm,头大,四肢短,手脚指趾粗短,躯体
基本正常,智力正常。确诊根据哪项检查
A、骨龄
B、生长激素
C、基因检测
D、长骨X线的特殊表现
E、IGF-1(胰岛素样生长因子-1)
【参考答案】:D
8、8岁男孩。因父亲患结核病住院而要求检查。无任何不适主诉。
PPD试验结果为红晕8mm,72h后反应消失。根据试验结果应考虑
A、已感染结核病
B、反应结果与接种卡介苗有关
C、有活动性肺结核
D、应口服异烟脐预防治疗
E、应复种卡介苗
【参考答案】:B
9、结核性脑膜炎的渗出物通常聚积在
A、脑的额叶表面
B、脑底部
C、小脑周围
D、脑室内
E、以上都不是
【参考答案】:B
10、是符合小儿牙齿一般正常发育的有
A、乳牙共24颗
B、4〜10个月开始出牙
C、乳牙最晚于1.5岁时出齐
D、乳牙数=月龄一(6〜8)
E、8岁开始换牙
【参考答案】:B
11、新生儿血容量占体重的百分数为
A、15%
B、20%
C、10%
D、12%
E、8%
【参考答案】:C
12、女孩,3岁。为21-三体综合征的易位型。其下列染色体核型
中哪项最常见
A、46XY,-14.+t(21q21q)
B、46XX,-14,+t(14q21q)
C、46XY,-21,+t(21q22q)
D、46XX,-21,+t(21q21q)
E、46XX.-22,+t(21q22q)
【参考答案】:B
13、贫血是指
A、外周血单位体积内血红蛋白浓度低于正常低限
B、外周血单位体积内红细胞计数低于正常低限
C、外周血红细胞压积低于正常低限
D、脸色苍白
E、脸色苍黄
【参考答案】:A
14、关于小儿发育的说法中,不正确的是
A、6岁以下小儿肝脏可在肋缘下2〜3cm处扪及
B、3个月以内脾脏在肋缘下刚摸及为正常
C、小儿膀胱充盈时可在耻骨上摸到
D、2岁以上小儿Babinski征一侧阳性一侧阴性有病理意义
E、新生儿唾液分泌量4个月时达成人水平
【参考答案】:A
15、6岁男孩,面色苍白20天,皮肤出血点、牙龈出血2周。查
体:贫血貌,全身皮肤散在出血点,牙龈轻微出血,浅表淋巴结无肿大;
心、肺正常,腹平软,肝脾未触及。血常规:WBC1.5X10T9/L,
Hb60g/L,PLT20X10["9/L,MCV82fl;外周血涂片白细胞、红细胞形态
正常,血小板分布稀疏。最可能的诊断是
A、急性白血病
B、特发性血小板减少性紫瘢
C、恶性组织细胞病
D、再生障碍性贫血
E、恶性淋巴瘤
【参考答案】:D
16、指出以下关于小儿急性肠套叠描述中,惟一正确的一项
A、80%患〉2岁
B、病因为先天性幽门肌间神经节数量增加
C、营养不良儿多见
D、继发性占95%
E、能排出果酱样黏液血便
【参考答案】:E
17、以下哪项对提高败血症病原检查的阳性率有明显意义
A、取脓液培养
B、皮肤淤点涂片找细菌
C、高热时抽血培养
D、寒战发作期采血培养
E、对流免疫电泳法检测病原菌抗原
【参考答案】:D
18、风湿热的诊断标准中,哪项不是主要表现
A、心脏炎
B、皮下小结
C、舞蹈病
D、关节痛
E、环形红斑
【参考答案】:D
19、小儿心律紊乱的主要危险是由此导致的
A、低电压、低血压
B、心搏出量降低
C、房室传导阻滞
D、QT间期延长
E、心肌缺氧
【参考答案】:B
20、患儿,男,5岁。近2个月反复出现发作性咳嗽,以夜间或清
晨为著,痰少,运动后加重,不伴发热,应用先锋霉素和利菌沙治疗,
疗效不佳,但使用舒喘灵,却有较好疗效,此病的诊断是
A、呼吸道合胞病毒性肺炎
B、咳嗽变异性哮喘
C、儿童哮喘
D、支气管炎
E、支气管异物
【参考答案】:B
21、重症肌无力的治疗,哪项错误
A、使用胆碱酯酶抑制药
B、应用肾上腺皮质激素
C、合并感染时可用氨基糖甘类抗生素
D、胸腺切除
E、静脉点滴大剂量丙种球蛋白
【参考答案】:C
22、患儿,男,出生时Apgar评分4分。生后2天,嗜睡,肌张力
低下,瞳孔缩小,时有惊厥出现,头颅CT扫描见右叶有低密度影。该
患儿的支持疗法以下哪项不合适
A、供氧
B、补液
C、纠正低血糖
D、纠正酸中毒
E、静点地塞米松
【参考答案】:E
23、小儿腹泻合并酸中毒时,早期诊断可靠依据是
A、呕吐、腹泻次数
B、脱水程度
C、口唇樱桃红
D、血气分析
E、呼吸症状
【参考答案】:D
24、孤独症的临床表现不包括
A、社会交往障碍
B、仅仅用手势与人交流
C、语言发育障碍
D、行为刻板
E、兴趣范围狭窄
【参考答案】:B
25、4岁时脊髓下端应位于
A、第2腰椎上缘
B、第2腰椎体
C、第2腰椎下缘
D、第1腰椎体
E、第1腰椎下缘
【参考答案】:D
26、患儿男,15岁。2个月来自感觉颈部紧束感,稍活动则心悸多
汗,多食,易饥,大便次数多,质黏稠。查体:甲状腺弥漫性肿大,不
红不痛,质地柔软。血清游离T4明显增高。应诊断为
A、单纯性甲状腺肿
B、地方性甲状腺肿
C、感染性甲状腺炎
D、甲状腺功能亢进症
E、甲状腺功能减低症
【参考答案】:D
27、金葡菌肺炎合并脓胸时,下列哪种情况不适于做胸腔闭式引流
A、病孩年龄低于6个月,中毒症状明显者
B、反复穿刺排脓不畅
C、张力性气胸
D、脓胸伴脓液黏稠
E、多房性包裹性胸腔积液
【参考答案】:E
28、哪项不是散发性呆小病的病因
A、甲状腺缺如
B、甲状腺胚胎发育缺陷
C、异位甲状腺
D、母孕期缺碘
E、甲状腺激素合成酶缺陷
【参考答案】:D
29、差异性青紫可见于
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉瓣狭窄
【参考答案】:C
30、小儿腹泻轻型与重型的主要区别点
A、每日大便次数
B、有无呕吐
C、有无发热
D、脱水、电解质紊乱
E、大便性质
【参考答案】:D
31、哪项不是幽门螺杆菌(Hp)感染的检测方法
A、血培养
B、13c尿素呼吸试验
C、胃窦黏膜快速尿素酶试验
D、胃窦黏膜组织切片银染色法查菌
E、粪便Hp抗原检测
【参考答案】:A
32、哪一个病的治疗首选脾切除
A、营养性缺铁性贫血
B、G—6—PD缺乏症
C、营养性巨幼细胞贫血
D、重型地中海贫血
E、遗传性球形RBC增多症
【参考答案】:E
33、维生素D中活性最强的是
A、7-脱氢胆骨化醇
B、25-羟胆骨化醇
C、1,25-二羟胆骨化醇
D、胆骨化醇
E、1-羟胆骨化醇
【参考答案】:C
34、新生儿胎龄257天,出生体重1600克,其体重位于同胎龄标
准体重的第3百分位,下例诊断哪个最正确
A、足月儿,小于胎龄儿
B、低出生体重儿
C、早产儿
D、早产儿.小于胎龄儿
E、极低出生体重儿
【参考答案】:D
35、小儿腹泻补钾原则.哪项不正确
A、补液有尿后可补钾
B、治疗前6小时内排过尿.可按有尿处理
C、一般按每日3〜4mmol/kg给予
D、静脉补钾浓度不能超过0.5%
E、全日钾量不能少于8小时给人
【参考答案】:D
36、被病犬咬伤后,局部伤口的正确处理方法是
A、0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口至少半小时;70%乙醇、碘酊涂
擦几次;3d内不必包扎或缝合伤口
B、10%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时;70%乙醇、碘酊涂擦几
次;3d内不必包扎或缝合伤口
C、0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口15〜20min;70%乙醇、碘酊涂
擦几次;3d内不必包扎或缝合伤口
D、20%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时;70%乙醇、碘酊涂擦几
次;随后缝合、包扎伤口
E、10%肥皂水彻底冲洗伤口20〜30min;75%乙醇、碘酊涂擦几
次;3d内不必包扎或缝合伤口
【参考答案】:A
37、3岁男孩,反复水肿1年余,入院后查:尿蛋白(++―++
+),RBC(。〜10)个/HP,血尿素氮11.5mmol/L,血浆总蛋白为42g
/L,白蛋白15g/L,本例患儿诊断首先考虑
A、单纯性肾病
B、急进性肾炎
C、急性链球菌感染后肾炎
D、肾炎性肾病
E、病毒性肾炎
【参考答案】:D
38、治疗急性肾炎首选抗生素是
A、红霉素
B、氯霉素
C、青霉素
D、链霉素
E、头抱菌素
【参考答案】:C
39、有关正常小儿骨化中心的发育下列哪项是不恰当的
A、出生时腕部无骨化中心
B、出生时足踝部已有跟骨、距骨和胫骨的骨化中心
C、婴儿早期腕部骨化中心有3个
D、10岁时腕部骨化中心出齐,共10个
E、1〜9岁腕部骨化中心的数目约为其岁数加1
【参考答案】:C
40、房间隔缺损患儿,出生时及新生儿早期可发生暂时性紫缙是由
A、右心房压力大于左心房,血液自右向左分流
B、体循环血流量少
C、右心血流量增多
D、肺循环充血
E、左心室血流量少
【参考答案】:A
41、引起猩红热的主要病原是
A、A组a溶血性链球菌
B、A组B溶血性链球菌
C、A组Y溶血性链球菌
D、B组链球菌
E、肺炎球菌
【参考答案】:B
42、新生儿出生体重3.2kg,生后48h血清总胆红素297.5Mmol
/L,未结合胆红素289nmol/L。在检查黄疸原因时,首选治疗方法
是
A、光照疗法
B、白蛋白输注
C、口服苯巴比妥(鲁米那)
D、交换输血
E、输血浆
【参考答案】:A
43、下列婴儿消化系统特点错误的是
A、婴儿胃呈水平位
B、婴儿胃幽呈水平位
C、婴儿贲门括约肌发育不成熟
D、婴儿肠道相对较短,不利于吸收
E、婴儿的胃酸、胃蛋白酶活性较低
【参考答案】:D
44、一位母亲带了一个1岁的正常男孩进行体格检查,测得的头围
应该是
A、40cm
B、38cm
C、46cm
D、480cm
E、50cm
【参考答案】:C
45、室间隔缺损患儿进行心导管检查时可发现右心室血氧含量高于
右心房多少,下列哪项正确
A、0.5容积%
B、1.0容积%
C、1.5容积%
D、2.0容积%
E、2.5容积%
【参考答案】:B
46、结节性红斑、疱疹性结膜炎常见于
A、原发型肺结核
B、维生素D缺乏症
C、肺炎支原体肺炎
D、维生素A缺乏症
E、红斑狼疮
【参考答案】:A
47、以下哪项不是中枢性尿崩症的特点
A、以多饮、多尿和烦渴为主要症状
B、患儿常有多汗表现
C、重型中枢性尿崩症患儿每日饮水量可达300〜400ml/kg
D、部分患儿可证实系颅内肿瘤所致
E、若同时伴有渴觉中枢受损则不产生烦渴
【参考答案】:B
48、化脓性脑膜炎病原菌不明时,应首选
A、磺胺喀唳
B、大剂量青霉素
C、红霉素
D、链霉素+红霉素
E、大剂量青霉素十氧羊西林
【参考答案】:E
49、在新生儿窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤
A、建立呼吸,增加通气
B、尽量吸净呼吸道黏液,保持气道通畅
C、给肾上腺素
D、维持正常循环,保证足够心输出量
E、以上都不是
【参考答案】:B
50、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、B组溶血性链球菌
D、流感嗜血杆菌
E、绿脓杆菌
【参考答案】:D
51、患儿,女,15岁,身高130cm,双乳Bl期,血LH、FSH水平
明显升高,学习成绩中等,首先考虑该患儿为以下何种疾病
A、生长激素缺乏症
B、Turner综合征
C、先天性甲状腺功能减低症
D、青春期发育迟缓
E、特发性矮小
【参考答案】:B
52、5〜6个月的正常婴儿可触及脾脏所占的比例是
A、10%
B、15%
C、20%
D、25%
E、30%
【参考答案】:B
53、小儿初次感染结核菌至机体产生变态反应的时间是
A、1〜2周
B、2〜3周
C、4〜8周
D、10〜12周
E、3〜4个月
【参考答案】:C
54、1岁患儿,因咳嗽、发热2天,尿少1天来诊。查体中发现患
儿烦躁不安,面色发缙,呼吸急促,72次/分,可见鼻扇及三凹征,
双肺可闻及细小水泡音,心音低钝,心率188次/分,心律整,腹软,
肝肋下4cm,EKG示窦性心动过速,血气分析P028kPa(60mmHg),
PC026.lkPa(46mmHg),Sa0288%o此患儿最可能的诊断是
A、肺炎合并呼吸衰竭
B、肺炎合并肾功衰竭
C、肺炎合并心力衰竭
D、肺炎合并中毒性心肌炎
E、肺炎合并中毒性脑病
【参考答案】:C
55、新生儿败血症最主要的特点是
A、高热
B、血WBC总数增高
C、皮肤感染灶
D、黄疸、肝脾大
E、缺乏特异症状
【参考答案】:E
56、下列哪项对川崎病具有特征性意义
A、热型呈稽留热或弛张热
B、手足硬性水肿
C、各型皮疹
D、体温下降后指、趾端与甲床交界处膜状或薄片脱皮
E、结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌
【参考答案】:D
57、小儿肺炎的诊断依据是
A、发热
B、咳嗽
C、肺部干湿性罗音
D、X线可见肺部有划、不等点片状阴影
E、以上都是
【参考答案】:E
58、X线检查在诊断小儿结核病的作用中,下列哪种概念是错误的
A、拍摄胸片有助于诊断与鉴别诊断
B、重复拍片有助于结核病的诊断与鉴别诊断
C、观察治疗效果
D、可检出结核病的范围、性质、类型
E、可检出病灶活动和进展情况
【参考答案】:A
59、急性肾炎患儿须限制钠盐摄入至
A、肉眼血尿消失
B、尿常规正常
C、水肿消退,血压正常
D、血沉正常
E、血清补体恢复正常
【参考答案】:C
60、有关支原体肺炎的临床特点,下述哪项是不恰当的
A、多见于年长儿
B、刺激性咳嗽为突出表现
C、肺部体征常不明显
D、热型不定,热程1〜3周
E、全身多系统可受累
【参考答案】:A
61、霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现是
A、全身淋巴结肿大
B、肝脾肿大
C、贫血
D、颈部无痛性肿块
E、腹部无痛性肿块
【参考答案】:D
62、急性肾小球肾炎前驱病最常见是
A、皮肤感染
B、消化道感染
C、肺炎
D、咽扁桃体炎
E、猩红热
【参考答案】:D
63、9岁男孩,患单纯性肾病,用强的松治疗3个月,症状好
转.近1周轻咳,食欲不振,吐2次,近2天常小现手足抽搐,其原因
最可能足
A、低钾血症
B、低钠血症
C、低钙血症
D、低血糖
E、低镁血症
【参考答案】:C
64、哪项不是小儿伤寒的特点
A、起病急,消化道症状较明显
B、脾大较明显
C、可并发肠出血、肠穿孔
D、并发支气管炎或肺炎较多
E、血常规WBC总数不减少,甚至增加
【参考答案】:E
65、治疗新生儿期泌尿系感染常用
A、磺胺药
B、比哌酸和氟哌酸
C、第三代头袍类药物
D、氨芾青霉素
E、青霉素
【参考答案】:C
66、男婴,孕34周出生。出生体重1800g,睾丸未降,皮肤毒毛
多。生后1天,吸吮欠佳。该患儿第
A、50〜70ml/kg
B、60-80ml/kg
C、70~90ml/kg
D、80〜100ml/Kg
E、90〜120ml/kg
【参考答案】:B
67、新生儿肺透明膜病的临床表现特点
A、出生时青紫,呼吸浅,清理呼吸道后呼吸恢复,全身转红
B、生后3天早产儿拒乳,面部及下肢硬肿2天,呼吸困难1天,
口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小时,气管插管见气管内有鲜血流出
C、早产儿,生后6小时内出现呼吸困难,青紫,进行性加剧,伴
呻吟
D、出生时有窒息史,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音
E、足月儿生后1〜2天内出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减
低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,2〜3天消失
【参考答案】:C
68、系统性红斑狼疮好发于
A、新生儿期
B、婴儿期
C、幼儿期
D、学龄前期
E、青春期
【参考答案】:E
69、散发性甲低特殊面容表现中哪项不符
A、鼻梁低平,眼距宽,面部臃肿,呈睡容
B、口唇薄,苍白
C、舌宽厚,伸出口外
D、表情淡漠
E、面部苍黄,头发稀疏
【参考答案】:B
70、婴幼儿腹泻的易感因素中不正确的是
A、消化系统发育不成熟
B、消化道负担重
C、饮食不洁
D、血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型低
E、胃内酸度低
【参考答案】:C
71、补液时为了满足基础热量应最少补入葡萄糖每日每千克
A、3g
B、5g
C、6g
D、7g
E、8g
【参考答案】:B
72、关于肾上腺皮质增生症的治疗,下列哪项是错误的
A、失盐型必须及时纠正水、电解质紊乱
B、凡21-羟化酶缺乏均应使用氟氢可的松
C、糖皮质激素可抑制ACTH过量分泌
D、糖皮质激素可抑制雄激素过量分泌
E、氢化可的松为目前常用的糖皮质激素
【参考答案】:B
73、浆液性胸膜炎最常见的致病菌是
A、肺炎链球菌
B、结核菌
C、金黄色葡萄球菌
D、支原体
E、腺病毒
【参考答案】:B
74、女孩,5岁,门诊诊断为21-三体综合征,其核型分析为46,
XX,t(14q21q),最可能属于下列哪种染色体畸变所致
A、染色体易位
B、染色体缺失
C、染色体倒位
D、染色体重复
E、染色体重叠
【参考答案】:A
75、急性风湿热的次要指征,下述哪一项是不恰当的
A、发热、关节痛
B、既往有风湿热病史
C、血沉增快
D、心电图示窦性心动过速
E、WBC总数增多
【参考答案】:D
76、判断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后
A、Imin评分
B、3min评分
C、2min评分
D、5min评分
E、lOmin评分
【参考答案】:A
77、下列哪项不是佝偻病激期主要表现
A、颅骨软化
B、串珠肋
C、多汗
D、方顺
E、鸡胸
【参考答案】:C
78、原发性中性粒细胞缺陷病最发生
A、奈瑟菌属感染
B、念珠菌感染
C、金黄色葡萄球菌感染
D、分枝杆菌感染
E、沙门菌属感染
【参考答案】:B
79、发病机制和临床表现均与X连锁严重型联合免疫缺陷病相似的
疾病是
A、X连锁高IgM血症
B、腺昔脱氨酶缺乏
C、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺乏
D、Jak-3缺陷
E、网状组织发育不全
【参考答案】:D
80、高热曲线在24h内有两次小波动,形成双峰,属于何种发热类
型
A、稽留热
B、弛张热
C、双峰热
D、间歇热
E、不规则热
【参考答案】:C
81、对有早产迹象的胎儿,出生前48小时可选用什么药物可促进
胎肺成熟
A、地塞米松
B、肺泡表面活性物质
C、鲁米那
D、消炎痛
E、维生素E
【参考答案】:A
82、阵发性室上性心动过速,初次发病年龄多见为
A、婴儿期
B、幼儿期
C、学龄期
D、青春期
E、学龄前期
【参考答案】:A
83、最常见的21-三体综合征的核型分析是
A、嵌合体型
B、D/G易位型
C、G/G易位型法足
D、标准型
E、白血病
【参考答案】:D
84、肾病综合征并发低钾血症主要原因
A、摄入量少
B、水肿消退或激素治疗期大量钾随尿排出
C、碱中毒
D、组织修复消耗
E、以上都不是
【参考答案】:B
85、白血病患儿化疗期间尿常规检查应特别注意
A、尿蛋白
B、尿白细胞
C、尿红细胞
D、尿pH及尿酸结晶
E、管型
【参考答案】:D
86、一早产儿胎龄34周,有宫内窘迫史。在开始喂哺72h后出现
腹胀、呕吐及便血。X线腹部平片示有肠壁囊样积气,但无气腹。这种
病的远期并发症最常见的是
A、肠壁脓肿
B、胆汁淤积
C、肠痿
D、吸收不良
E、肠狭窄
【参考答案】:C
87、2岁女孩,8月5日突然发热,体温38.5匕,咽痛,轻咳,
大便每日2-3次,稀,无脓血,3天后热退,4天后再次发热伴头痛、
多汗,全身肌肉疼痛、拒抱,四肢活动尚可,脑膜刺激征可疑,第3天
体温正常,症状消失。该患儿若诊断为脊髓灰质炎,应属于哪一型
A、隐性感染
B、顿挫型
C、无瘫痪型
D、脊髓型瘫痪
E、脑干型瘫痪
【参考答案】:B
88、提倡健康新生儿早开奶的原因是
A、有利于母子交流
B、有利于及时发现婴儿疾病
C、促进母体早日恢复
D、防止低血糖,促进泌乳
E、减少乳腺癌的发生
【参考答案】:D
89、正常儿童的尿液比重范围
A、1.006-1.008
B、>1.025
C、1.005-1.015
D、1.010
E、1.010-1.025
【参考答案】:E
90、不符合小儿原发性肺结核临床特点的是
A、起病缓慢
B、肺部体征明显
C、淋巴结肿大
D、结核中毒症状
E、疱疹性结膜炎,皮肤结节性红斑
【参考答案】:B
91、患者,女,2个月,母乳喂养,剧烈哭闹,惊厥,查体:面色
苍白,前囱张力增高,瞳孔不等大。首先应做哪项检查
A、眼底检查
B、头部CT
C、脑电图
D、腰椎穿刺
E、头部B超
【参考答案】:B
92、男性,8岁,2个月来有发作性左手拇指抽动,以后发展到整
个手部、前臂,其中有一次抽动发展到肩部时,即有意识障碍伴全身抽
搐,尿失禁,2〜3分钟后停止,此患者是哪种癫痫发作
A、强直-阵挛性发作
B、精神运动性发作
C、局限性运动发作
D、局限性发作持续状态
E、局限性运动发作,继发性大发作
【参考答案】:E
93、应用环磷酰胺治疗肾病的总剂量不超过
A、50mg/kg
B、lOOmg/kg
C、150mg/kg
D、200mg/kg
E、150mg/kg
【参考答案】:D
94、患儿,女,5岁,不规则发热两周,伴关节肿痛。查体:心率
稍增快,心音低钝,心电图示:T波低平。实验室检查:抗链"0D500U。
确诊为风湿热,该患儿治疗应首选的药物是
A、抗生素
B、阿司匹林
C、能量合剂
D、强的松
E、强心药物
【参考答案】:D
95、重度高血压多见于
A、慢性肾小球肾炎
B、迁延性肾小球肾炎
C、肾盂肾炎
D、肾动脉狭窄
E、先天性肾病
【参考答案】:D
96、女,7天,生产史无异常,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不
吃奶,黄疸加深。体检:高热,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总
胆红素221umol/L(13mg/dl),直接胆红素171umol/L(lmg/dl),
血培养阳性。引起黄疸的原因是
A、母乳性黄疸
B、新生儿肝炎
C、新生儿败血症
D、新生儿ABO溶血病
E、新生儿Rh溶血病
【参考答案】:c
97、补充小儿生理需要,所用液体的张力为
A、1/5张含钠液
B、1/3张含钠液
C、1/2张含钠液
D、2/3张含钠液
E、等张含钠液
【参考答案】:A
98、新生儿从母体所获铁量,能维持
A、6〜7个月
B、4〜5个月
C、2〜3个月
D、3〜4周
E、10〜14天
【参考答案】:B
99、婴幼儿发热最多见的原因是
A、胃肠道病毒感染
B、呼吸道感染
C、中枢神经系统感染
D、泌尿道感染
E、幽门螺杆菌感染
【参考答案】:B
100、癫痫全身性发作,不包括
A、失神发作
B、肌阵挛发作
C、失张力发作
D、强直性发作
E、杰克逊发作
【参考答案】:E
101.现代医学模式是指
A、生物一心理一社会医学模式
B、生物医学模式
C、高新技术医学模式
D、整体医学模式
E、分子医学模式
【参考答案】:A
102、毛细支气管炎的病原体主要是
A、呼吸道合胞病毒
B、腺病毒
C、支原体
D、鼻病毒
E、冠状病毒
【参考答案】:A
103、男孩,1岁半。因发热3d,右下肢不能站立半天来诊。体检:
体温37.8℃,神志清,烦躁,咽红,心、肺无异常,腹软,腹壁及提
睾反射存在,右下肢肌力I级,膝反射未引出。追问病史,未服过脊髓
灰质炎疫苗糖丸,住院后确诊为脊髓灰质炎。关于脊髓灰质炎的病理变
化,以下哪项是错误的
A、脊髓损害为主,尤其腰段与颈段
B、严重病例除脊髓前角细胞变性、坏死外,还波及延髓、中脑和
脑桥
C、主要病变为脊髓前角运动神经元的变性、坏死
D、脊髓呈节段性变性、坏死
E、以脊髓病变为主,大脑皮质病变轻,且多限于运动区
【参考答案】:D
104、以下哪项不是肺炎球菌脑膜炎的特点
A、多见于1岁以下婴儿
B、易并发硬膜下积液
C、易迁延不愈反复发作
D、易有脑神经损伤
E、脑脊液易找到细菌
【参考答案】:D
105、1岁小儿,标准体重、身长是:体重(kg)/身长(cm)
A、7/65
B、8/70
C、9/75
D、10/80
E、11/85
【参考答案】:C
106、有明显精神神经系统症状的营养性巨幼细胞性贫血,首选的
治疗是
A、叶酸
B、铁剂
C、维生素B12
D、铁剂加维生素C
E、叶酸加维生素B12
【参考答案】:C
107、小儿腹泻中度酸中毒时,二氧化碳结合力mmol/L(Vol%)应
是
A、22〜18(50〜40)
B、18〜13(40〜30)
C、13〜9(30〜20)
D、9〜4.5(20〜10)
E、4.5以下(10以下)
【参考答案】:C
108、后天获得性弓形虫病局限性感染最常见的临床表现为
A、淋巴结肿大
B、心肌炎
C、肺炎
D、肝炎
E、心包炎
【参考答案】:A
109、地方性甲低神经型的临床表现中错误的是
A、智力低下严重
B、弛缓性瘫痪
C、聋哑
D、甲状腺功能可正常
E、身材可正常
【参考答案】:B
110、有关急性型特发性血小板减少性紫瘢的检查,下面描述哪一
个是错误的
A、血小板减少
B、凝血时间延长
C、出血时间延长
D、血块收缩不良
E、血清凝血酶原消耗不良
【参考答案】:B
in、儿童期最常见的颅内先天性肿瘤为
A、髓母细胞瘤
B、颅咽管瘤
C、畸胎瘤
D、表皮样囊肿
E、生殖细胞瘤
【参考答案】:B
112、IgA肾病肉眼血尿常持续
A、2天
B、3〜5天
C、7-10
D、12〜14天
E、1个月
【参考答案】:C
113、佝偻病肋骨串珠特点哪项不正确
A、骨样组织堆积所致
B、以胸骨旁最明显
C、部位在肋骨与肋软骨交界处
D、可看到或触及到钝圆形隆起
E、好发于1岁左右小儿
【参考答案】:B
114、全脂奶粉配成全牛奶按重量比为
A、1:2
B、1:4
C、1:6
D、1:8
E、1:10
【参考答案】:D
115、有关营养性缺铁性贫血的治疗错误的是
A、有些病例可无对因治疗
B、有些病例需要应用强心剂
C、大多需要输血
D、铁剂治疗3周无效者需停药检查
E、铁剂治疗至血红蛋白恢复正常后需继续服药2个月
【参考答案】:C
116、患儿男,11个月。确诊为散发性甲低症已用甲状腺片治疗9
个月,近日患儿表现烦躁、多汗、活动心慌,腹泻,消瘦。此时应采取
的措施是
A、停药
B、减少甲状腺片剂量
C、加用抗甲状腺制剂
D、改用甲状腺素钠
E、无需特殊处理,继续治疗
【参考答案】:B
117、新生儿肾功能的特点哪项不正确
A、肾糖阈较低
B、碳酸氢钠肾阈低,泌氢和生成铁能力差
C、钠排出能力较强
D、未成熟儿肾保留钠能力差
E、排钾能力较差
【参考答案】:C
118、6个月男婴,母乳少,长期加些米汤,稀饭喂养,添加辅食
无规律,食欲差,精神差,皮下脂肪厚度为0.5cm,诊断为:I度营
养不良。下面临床表现哪个最先出现
A、身高低于正常
B、体重不增或减轻
C、皮肤干燥
D、肌张力不低,肌肉松弛
E、皮下脂肪减少
【参考答案】:B
119、有关盐皮质激素的作用,当醛固酮增加时,将不会出现
A、高血钠
B、低血钾
C、高血压
D、肌无力
E、酸中毒
【参考答案】:E
120、出生8个月之后才接种麻疹疫苗的原因是
A、8个月以前接种此疫苗不产生抗体
B、8个月以前接种此疫苗易产生休克
C、母体特异IgG持续到生后6个月
D、以上均是
E、以上均不是
【参考答案】:C
121、静脉补钾的浓度以下哪种正确
A、0.3%
B、3%
C、0.5%
D、0.25%
E、0.4%
【参考答案】:A
122、新生儿ABO溶血病的主要诊断依据是
A、血清游离抗体阳性
B、母。型子A型
C、贫血、肝脾大、黄疸进展快
D、牛后24小时内出现黄疸
E、黄疸程度,血清胆红素>205nmol/L(12mg/dl)
【参考答案】:B
123、患者,女,9岁,反复呼吸道感染,2岁之内患肺炎数次,易
感乏力,活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及W级吹风
样收缩期杂音,肺动脉第二音较亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心
电图:左右心室肥大。胸部X线片:两肺充血,左右心室均大,以左心
室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小,最可能诊断为
A、房间隔缺损合并动脉导管未闭
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、房间隔缺损
E、室间隔缺损合并动脉导管未闭
【参考答案】:B
124、肾脏疾病引起的高血压最常见病因是
A、肾脏实质性病变
B、肾血管性疾患
C、肾小球肾炎
D、狼疮性,肾炎
E、肾动脉狭窄
【参考答案】:A
125、女童尿路感染发病率高于男童的主要原因
A、女童尿道短且接近肛门
B、女童便秘发生率高
C、女童膀胱位置较高
D、女童输尿管较长而弯曲
E、女童肾脏位置较低
【参考答案】:A
126、患儿10个月。3个月前发热、抽搐,初拟诊为上呼吸道炎,
10d后确诊为化脓性脑膜炎。经治疗后现体征:头围48cm,前囱隆
起.前额突起,颅缝增宽,两眼球向下凝视,心、肺无异常。应考虑的
诊断是
A、慢性脑膜炎
B、脑脓肿
C、脑室膜炎
D、脑积水
E、脑肿瘤
【参考答案】:D
127、哪种方法常用于检测患者血清、浆膜腔液、脑脊液的抗结核
抗体
A、酶联免疫吸附试验(ELISA)
B、聚合酶链式反应(PCR)
C、DNA探针
D、酶联免疫电泳技术
E、线条DNA探针杂交试验
【参考答案】:A
128、有关化脑以下哪项不符合
A、3个月以下婴儿,脑膜刺激征多不典型
B、2岁以上症状和体征渐趋典型
C、肺炎链球菌脑膜炎多见于婴儿
D、大肠杆菌脑膜炎多见于2个月以内婴儿
E、脑膜炎双球菌脑膜炎多流行于秋季
【参考答案】:E
129、伤寒的主要病理特征是
A、全身网状内皮系统单核细胞的增生性反应
B、肠系膜淋巴结存在灶性坏死
C、肾小球基底膜有免疫球蛋白和补体沉着
D、肝脾、骨髓有巨噬细胞增生
E、肾脏、心肌的营养不良性改变
【参考答案】:A
130、哪种疾病的病原体不能从患者粪便中排出
A,霍乱、副霍乱
B、甲型病毒性肝炎
C、伤寒
D、急性脊髓灰质炎
E、乙型病毒性肝炎
【参考答案】:E
二、多选题(共30题,每题2分)
1、癫癞持续状态是指
A、癫痼发作连续30min以上
B、频繁反复抽搐
C、反复发作持续30min以上,发作间期意识不恢复
D、惊厥伴有昏迷
E、以上都不是
【参考答案】:AC
2、幽门螺杆菌感染的诊断方法有哪些
A、胃粘膜组织切片染色
B、胃粘膜快速尿素酶试验
C、血培养
D、粘膜Hp培养
E、[~13C-尿素呼气试验
【参考答案】:ABDE
3、预防麻疹的措施有
A、对病人要隔离至出疹后5天
B、避免易感者接触麻疹病人
C、并发肺炎者不必隔离
D、普遍接种麻疹减毒活疫苗
E、流行期易感儿肌注入血丙种球蛋白
【参考答案】:ABDE
4、婴儿痉挛症的病因有
A、遗传代谢病
B、脑损伤
C、脑发育异常
D、低钙
E、低镁
【参考答案】:ABC
5、病毒性心肌炎的主要诊断依据为
A、急、慢性心功能不全
B、有奔马律或心包摩擦音
C、心电图示心律失常或明显ST-T改变
D、心脏扩大
E、鼻咽冲洗物分离到腺病毒
【参考答案】:ABCD
6、维生素D缺乏引起手足搐搦症时,下列实验室指标可能出现的
A、血清镁离子明显增高
B、血钙低于1.75mmol/L
C、血磷正常或略增高
D、碱性磷酸酶升高
E、钙离子低于1.Ommol/L
【参考答案】:BCDE
7、急性肾炎合并急性肾功能不全时有以下表现
A、严重少尿或尿闭
B、氮质血症
C、高钾血症
D、代谢性酸中毒
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
8、哪些情况不能诊断为高热惊厥
A、上呼吸道感染伴有热惊厥
B、颅内感染所致惊厥
C、肠道感染伴有热惊厥
D、新生儿期的有热惊厥
E、以上都不是
【参考答案】:BD
9、房间隔缺损时,负荷增大见于
A、左心房
B、左心室
C、右心房
D、右心室
E、肺循环
【参考答案】:CDE
10、7个月小儿,下列哪些神经反射不正常
A、拥抱反射阳性
B、克氏征阳性
C、握持反射阳性
D、双侧巴氏征阳性
E、以上都不是
【参考
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