医疗废物管理制度及应急预案

医疗废物管理制度及应急预案一、目的和范围：

医疗废物管理制度及应急预案的制定，旨在规范医疗卫生机构对医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的潜在危害。本制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，确保医疗废物的分类、收集、运输、储存、处理和处置等环节得到有效管理，降低医疗废物对生态环境的负面影响，保障人民群众的生命安全和身体健康。通过建立完善的医疗废物管理机制，提高医疗卫生机构的管理水平，促进绿色医疗和可持续发展。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废弃物质。为明确医疗废物的种类和特性，以下对医疗废物的五大类别进行详细定义：

1.感染性废物：指可能含有病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。包括但不限于被患者体液、血液、排泄物污染的物品，如使用过的棉签、纱布、注射器、输液器等。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的尖锐物品，如针头、刀片、玻璃试管等，这些物品可能对人体造成机械损伤。

3.病理性废物：指在医疗活动中产生的组织和器官，包括手术切除的组织、胎盘等，以及医学实验中使用的动物尸体等。

4.药物性废物：指过期、废弃或因其他原因不再使用的药品及其包装物，包括处方药和非处方药，以及含有药物残留的容器和输液袋等。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的具有化学毒性、腐蚀性、易燃性、反应性或其它危险特性的化学物品，如消毒剂、实验室化学品、废弃的化学试剂等。

本制度中对医疗废物的定义和分类，旨在指导医疗卫生机构对医疗废物进行科学、合理的分类收集、包装、运输、处理和处置，以减少对环境和人体健康的潜在危害。各部门应严格按照医疗废物的定义和分类标准执行，确保医疗废物管理工作的有效性和合规性。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门职责，特制定以下分工：

1.医院感染管理委员会：

-负责医疗废物管理制度的修订和完善，根据国家相关法律法规和标准，定期对制度进行评估和更新。

-对医疗废物管理的重大问题进行研究和决策，提出改进措施。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理相关知识的培训，提高全院职工对医疗废物管理的认识和操作技能。

-监督检查医疗废物管理制度的执行情况，确保各项规定得到落实。

-对违反医疗废物管理制度的行为进行督查，并提出整改措施。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理，确保医疗废物在运输和储存过程中的安全。

-配备符合规定的医疗废物收集容器和运输设备，定期检查和维护。

-与医疗废物处理单位协调，确保医疗废物得到及时、合规的处理和处置。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保职工遵守医疗废物管理制度。

-定期对本部门医疗废物管理工作进行检查，发现问题及时整改。

-作为第一责任人，对医疗废物管理工作负总责，确保制度在本部门的落实。

四、内容：

为确保医疗废物的规范管理，以下对科室医疗废物的分类收集方法和管理要求进行详细规定：

1.医疗废物分类收集方法：

a.设立分类收集点：各科室应根据医疗废物产生情况，合理设置医疗废物分类收集点，确保废物产生的第一时间得到分类。

b.使用合格收集容器：医疗废物应分别使用符合国家标准的收集容器，容器需明显标识各类医疗废物，并具备防渗漏、防破裂、易于清洁和消毒等性能。

c.严格按照分类标准收集：各科室应按照医疗废物的定义和分类标准进行收集，禁止混合收集不同类别的医疗废物。

2.特殊医疗废物处理方法：

a.药物性废物处理：过期、废弃的药物应放入专门标识的容器内，密封储存，定期交由具有资质的机构进行无害化处理。

b.化学性废物处理：化学性废物应按照其化学性质进行分类收集，避免不同化学物品混合，防止发生化学反应。应采取安全包装措施，并交由专业处理单位进行处理。

3.管理要求：

a.科室管理：各科室应指定专人负责医疗废物的日常管理，确保废物不外泄，不造成环境污染。

b.记录与报告：建立医疗废物管理记录制度，详细记录医疗废物的种类、数量、处理时间等信息，并定期向医院感染管理办公室报告。

c.培训与考核：定期对科室人员进行医疗废物管理知识的培训和考核，提高其处理医疗废物的能力。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，医疗卫生机构必须建立和健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理工作的有效实施。

1.责任制建立：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责。

-各级管理人员和工作人员应明确自身在医疗废物管理中的职责和义务，确保各项措施得到有效执行。

2.规章制度与工作流程：

-制定医疗废物管理的规章制度，包括分类收集、包装、运输、储存、处理和处置的具体操作流程。

-明确医疗废物管理的工作流程和要求，确保各环节符合国家法律法规和标准。

3.监控部门与职责：

-设立监控部门或指定专（兼）职人员，负责医疗废物管理工作的日常监督和检查。

-监控部门应定期评估医疗废物管理的实施情况，发现问题及时上报并督促整改。

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