咳液联合其他药物的剂量调整

1/1咳液联合其他药物的剂量调整第一部分咳液与抗菌剂剂量调整原则 2第二部分咳液与镇咳剂剂量调整考虑 4第三部分咳液与祛痰剂剂量调整原则 6第四部分肺功能受损患者咳液剂量调整 8第五部分肝功能受损患者咳液剂量调整 10第六部分肾功能受损患者咳液剂量调整 13第七部分儿童和老年患者咳液剂量调整 17第八部分妊娠期和哺乳期女性咳液剂量调整 19

第一部分咳液与抗菌剂剂量调整原则咳液与抗菌剂剂量调整原则

咳液通常与抗菌剂联用，以改善呼吸道症状和控制感染。然而，咳液中的某些成分可能会影响抗菌剂的吸收、分布、代谢或排泄，从而改变抗菌剂的血药浓度，影响其疗效和安全性。因此，当咳液与抗菌剂联用时，需要对抗菌剂的剂量进行调整。

影响抗菌剂药代动力学的咳液成分

*粘液稀释剂：如乙酰半胱氨酸、溴己新等，通过稀释痰液，降低抗菌剂在呼吸道的黏附性，从而减少抗菌剂在呼吸道局部浓度，影响抗菌剂在呼吸道的疗效。

*祛痰剂：如愈创甘油醚、氯化铵等，通过刺激呼吸道黏膜腺体分泌，增加痰液生成，可以稀释、包裹抗菌剂，阻碍其在呼吸道吸收。

*镇咳剂：如可待因、喷托维林等，通过抑制咳嗽反射，减少呼吸道黏膜的运动，影响抗菌剂在呼吸道的分布和吸收。

*其他成分：如甘草酸二铵、麻黄碱等，也可能通过影响呼吸道黏膜的血流或黏液分泌，改变抗菌剂在呼吸道的药代动力学。

剂量调整原则

为了保证咳液与抗菌剂联用时抗菌剂的疗效和安全性，需要根据咳液中不同成分的药理作用和抗菌剂的药代动力学特征，对抗菌剂剂量进行调整。常见的剂量调整原则包括：

*对于粘液稀释剂，一般不需要对抗菌剂剂量进行调整。但对于严重呼吸道感染患者，尤其是有严重痰液堵塞的情况，可能需要增加抗菌剂剂量。

*对于祛痰剂，建议将抗菌剂剂量增加1.5-2倍。

*对于镇咳剂，建议将抗菌剂剂量增加2-3倍。

*对于其他成分，需要具体分析其对抗菌剂药代动力学的影响，根据情况决定是否调整抗菌剂剂量。

具体剂量调整的建议

由于不同的咳液成分和抗菌剂的药代动力学特征差异较大，因此在具体剂量调整时，需要根据具体情况，参考药物说明书或咨询临床药师或医生的指导。以下是一些常用的咳液与抗菌剂联用时的剂量调整建议：

|咳液成分|抗菌剂剂量调整建议|

|||

|乙酰半胱氨酸|不需要调整|

|愈创甘油醚|增加1.5-2倍|

|可待因|增加2-3倍|

|甘草酸二铵|根据具体情况调整|

|麻黄碱|根据具体情况调整|

注意事项

*咳液与抗菌剂联用时，必须严格按照医生的处方和用药说明书服药。

*对于严重感染或免疫力低下患者，应密切监测抗菌剂的血药浓度，必要时进一步调整抗菌剂剂量。

*对于长期服用咳液的患者，需要定期评估抗菌剂的血药浓度，以确保抗菌剂的疗效和安全性。

*对于肝肾功能不全患者，需要根据其肝肾功能状况调整抗菌剂剂量，并密切监测药物不良反应。第二部分咳液与镇咳剂剂量调整考虑关键词关键要点咳液与镇咳剂剂量调整考虑

主题名称：药物相互作用

1.咳液中的镇咳剂如右美沙芬、可待因可增强镇静剂、催眠药、抗组胺药和三环类抗抑郁药的镇静作用，联合用药时需减少剂量。

2.巴比妥类药物和苯二氮卓类药物可抑制咳液中镇咳剂的代谢，导致血浆浓度升高，增加呼吸抑制的风险。

3.抗生素如红霉素、克拉霉素可抑制咳液中镇咳剂的代谢，联合用药时应注意监测血浆浓度并调整剂量。

主题名称：年龄和体重

咳液与镇咳剂剂量调整考虑

咳液和镇咳剂是临床上常用的两种药物，用于治疗咳嗽。咳嗽是一种常见的症状，可由多种疾病引起，如普通感冒、流感、肺炎等。咳液和镇咳剂通过不同的作用机制来缓解咳嗽。咳液通过稀释和润滑气道分泌物，促进其排出，从而缓解咳嗽。镇咳剂则通过抑制咳嗽中枢，直接抑制咳嗽反射，达到止咳效果。

当患者同时使用咳液和镇咳剂时，需要考虑剂量调整，以避免药物过量或不良反应。

一般原则

*咳液和镇咳剂的联合使用应在医生的指导下进行。

*咳液和镇咳剂的剂量应根据患者的年龄、体重、病情严重程度以及其他正在使用的药物进行调整。

*咳液和镇咳剂的联合使用时间不宜超过1-2周。

剂量调整方法

*根据年龄和体重调整：

*儿童：咳液的剂量为每公斤体重2-5毫升，每日3-4次。镇咳剂的剂量参照儿童药品剂量说明书。

*成人：咳液的剂量为每公斤体重5-10毫升，每日3-4次。镇咳剂的剂量参照成人药品剂量说明书。

*根据病情严重程度调整：

*咳嗽轻微者，可使用低剂量的咳液和镇咳剂。

*咳嗽严重者，可酌情增加咳液和镇咳剂的剂量。

*根据其他正在使用的药物调整：

*如果患者正在服用其他药物，如抗生素、解热镇痛药等，需要考虑药物之间的相互作用。某些药物可能增强或减弱咳液和镇咳剂的作用，从而影响剂量调整。

具体剂量调整方案

以下提供了一些具体剂量调整方案，仅供参考，实际剂量调整应遵医嘱。

*儿童：

*轻度咳嗽：咳液每公斤体重2-3毫升，每日3次；镇咳剂按照儿童药品剂量说明书服用。

*中度咳嗽：咳液每公斤体重3-5毫升，每日3-4次；镇咳剂酌情增加剂量。

*重度咳嗽：咳液每公斤体重5毫升，每日4次；镇咳剂酌情增加剂量。

*成人：

*轻度咳嗽：咳液每公斤体重5毫升，每日3次；镇咳剂按照成人药品剂量说明书服用。

*中度咳嗽：咳液每公斤体重8毫升，每日3-4次；镇咳剂酌情增加剂量。

*重度咳嗽：咳液每公斤体重10毫升，每日4次；镇咳剂酌情增加剂量。

注意事项

*咳液和镇咳剂均可引起嗜睡，因此使用时应避免驾驶或操作机器。

*咳液和镇咳剂不适用于抑制呼吸中枢的疾病，如严重哮喘和慢性阻塞性肺疾病。

*如果患者服用咳液和镇咳剂后咳嗽加重或出现其他不良反应，应立即就医。第三部分咳液与祛痰剂剂量调整原则咳液与祛痰剂剂量调整原则

一、增效联用

当咳液与祛痰剂联用时，祛痰剂的用量通常可按原有剂量使用，而咳液的用量应酌情减少。

二、减量联用

1.中枢镇咳药与外周镇咳药

当外周镇咳药与作用于咳嗽中枢的中枢镇咳药联用时，应减少外周镇咳药的剂量，以避免过度抑制咳嗽反射。

2.中枢镇咳药与祛痰剂

当祛痰剂与作用于咳嗽中枢的中枢镇咳药联用时，应减少祛痰剂的剂量，以避免因祛痰作用减弱而影响祛痰效果。

3.外周镇咳药与祛痰剂

当外周镇咳药与祛痰剂联用时，应同时减少外周镇咳药和祛痰剂的剂量，以避免过度抑制咳嗽反射和影响祛痰效果。

三、剂量调整具体原则

1.咳喘灵和可待因

当咳喘灵与可待因联用时，可待因的剂量应减少1/2～2/3。

2.复方甘草片和盐酸氨溴索

当复方甘草片与盐酸氨溴索联用时，复方甘草片的剂量应减少1/2。

3.右美沙芬和乙酰半胱氨酸

当右美沙芬与乙酰半胱氨酸联用时，右美沙芬的剂量应减少1/2～2/3，乙酰半胱氨酸的剂量应维持不变。

4.福尔可定和溴己新

当福尔可定与溴己新联用时，福尔可定的剂量应减少1/2～2/3，溴己新的剂量应减少1/3～1/2。

5.异丙托溴铵和N-乙酰半胱氨酸

当异丙托溴铵与N-乙酰半胱氨酸联用时，异丙托溴铵的剂量应减少1/2，N-乙酰半胱氨酸的剂量应维持不变。

四、注意事项

1.剂量调整应根据患者的个体情况和药物的具体剂型、剂量等因素进行调整。

2.对于有严重呼吸道疾病、心血管疾病、肝肾功能不全等基础疾病的患者，剂量调整应更加谨慎，密切监测患者的病情变化。

3.在咳液与祛痰剂联用时，应避免同时使用多个镇咳药或祛痰药，以避免过度抑制咳嗽反射或影响祛痰效果。

4.对于儿童、老年人和孕妇，剂量调整应更加严格，遵循医嘱使用。第四部分肺功能受损患者咳液剂量调整肺功能受损患者咳液剂量调整

#1.总体原则

咳液药物的剂量调整对于肺功能受损患者至关重要，以优化治疗效果并最大程度减少不良反应风险。肺功能受损可以影响药物的药代动力学和药效动力学，导致药物蓄积或疗效下降。因此，有必要根据患者的肺功能水平进行剂量调整。

#2.急性阻塞性肺炎（AECOPD）

对于AECOPD患者，建议将咳液的起始剂量减少50%，并根据患者的反应和耐受性再进行剂量调整。临床试验表明，这种剂量调整可以降低不良反应的发生率，同时保持疗效。

示例：对于通常剂量为100mg的咳液，AECOPD患者的初始剂量应为50mg。

#3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

对于稳定期COPD患者，建议将咳液的起始剂量减少25%，并根据患者的反应和耐受性再进行剂量调整。研究表明，这种剂量调整可以平衡疗效和安全性。

示例：对于通常剂量为100mg的咳液，COPD患者的初始剂量应为75mg。

#4.哮喘

对于哮喘患者，咳液的剂量调整没有明确的指南。然而，建议根据患者的肺功能和对治疗的反应进行个体化的剂量调整。

#5.吸入性药物

对于吸入性咳液，剂量调整也至关重要。吸入器分布在肺部，绕过胃肠道吸收，因此肺功能受损对药物的药代动力学影响较小。然而，吸入剂量可能需要调整以优化局部的药物沉积和疗效。

示例：对于通常剂量为200μg的吸入性咳液，AECOPD患者的初始剂量应为150μg。

#6.剂量间隔调整

除了剂量调整外，剂量间隔也可能需要调整以更适合肺功能受损患者的药代动力学特征。药物的清除率可能会减慢，导致血浆浓度升高。因此，延长剂量间隔可以减少药物蓄积的风险。

#7.监测和随访

肺功能受损患者接受咳液治疗后，应密切监测其临床反应和耐受性。定期监测肺功能和血浆药物浓度对于优化剂量调整至关重要。

#8.其他注意事项

*老年患者通常肺功能下降，因此可能需要将咳液剂量减少。

*伴有肾功能或肝功能受损的患者也可能需要剂量调整。

*某些药物与咳液存在相互作用，可能影响其药代动力学或药效动力学。

*患者应接受关于咳液适当使用和剂量调整重要性的教育。

#9.结论

肺功能受损患者咳液剂量调整对于优化治疗效果和最大程度减少不良反应风险至关重要。剂量调整应基于患者的具体肺功能水平、临床反应和耐受性。密切监测和随访对于确保安全和有效的治疗至关重要。第五部分肝功能受损患者咳液剂量调整关键词关键要点肝功能受损患者咳液剂量调整

1.肝脏是药物代谢的主要器官，肝功能受损会影响药物的代谢和清除，从而影响药物的药效和安全性。

2.肝功能受损患者服用咳液时，应根据肝功能受损程度进行剂量调整，以免药物蓄积造成不良反应。

3.一般情况下，肝功能轻度受损（Child-PughA级）的患者，咳液剂量可维持正常剂量；肝功能中度受损（Child-PughB级）的患者，咳液剂量应减半；肝功能重度受损（Child-PughC级）的患者，应避免使用咳液或使用最小有效剂量。

药物动力学变化

1.肝功能受损会影响药物的吸收、分布、代谢和清除，导致药物在体内的药代动力学参数发生改变。

2.肝功能受损患者的药物吸收可能减慢，导致药物生物利用度下降；分布容积可能减小，导致药物浓度升高；代谢能力下降，导致药物半衰期延长；清除率降低，导致药物蓄积。

3.这些药代动力学变化需要在咳液剂量调整时加以考虑，以确保药物达到足够的疗效并避免不良反应的发生。

特殊药物的剂量调整

1.不同类型的咳液药物对肝功能受损患者的影响不同，需要进行个体化的剂量调整。

2.例如，阿片类药物在肝功能受损患者中的代谢和清除能力下降，导致蓄积风险增加，因此需要大幅度减量；祛痰药中的氨溴索主要通过肝脏代谢，肝功能受损患者需要减量使用。

3.医师应根据患者的肝功能受损程度、药物的药代动力学特性以及患者的个体差异进行咳液剂量调整，以保证安全性和有效性。

监测和管理

1.肝功能受损患者服用咳液时，需要密切监测药物疗效和不良反应，及时调整剂量。

2.医生应定期监测患者的肝功能指标，如丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）和胆红素水平，以评估肝功能状态并指导剂量调整。

3.患者应严格按照医嘱服用咳液，如有任何不适或不良反应，应及时就医。

患者教育与注意事项

1.肝功能受损患者在服用咳液前应告知医生，以便医生进行适当的剂量调整。

2.患者应详细了解咳液的用法、用量、禁忌症和注意事项，避免自行调整剂量或与其他药物合用。

3.患者应避免同时服用多种咳液，以免药物过量或相互作用。肝功能受损患者咳液剂量调整

概述

肝功能受损会影响多种药物的代谢和清除，其中包括咳液。这是因为肝脏是药物代谢和清除的主要器官，肝功能受损会降低药物的代谢和清除率，导致药物在体内的浓度升高。因此，对于肝功能受损患者，有必要调整咳液的剂量，以避免药物蓄积和毒性反应。

剂量调整原则

肝功能受损患者咳液的剂量调整原则如下：

*根据肝功能分级调整剂量：根据Child-Pugh分级，将肝功能受损分为A级、B级和C级。A级肝功能受损最轻，C级肝功能受损最重。对于不同肝功能分级患者，咳液的剂量调整不同。

*剂量减少：肝功能受损患者咳液的剂量通常需要减少，以避免药物蓄积。剂量减少的程度取决于肝功能受损的严重程度。

*延长给药间隔：除了减少剂量外，还可以延长给药间隔，以降低药物在体内的浓度。

*监测药物血药浓度：对于某些咳液，如镇咳药可待因，需要监测药物血药浓度，以指导剂量调整。

具体剂量调整

以下是对不同肝功能受损分级患者咳液剂量调整的具体建议：

*A级肝功能受损：可将咳液剂量减少25%。

*B级肝功能受损：可将咳液剂量减少50%。

*C级肝功能受损：可将咳液剂量减少75%。

特殊情况

对于以下情况，可能需要进一步调整咳液剂量：

*并发肾功能受损：肾功能受损会进一步影响药物的清除，因此可能需要进一步减少咳液剂量。

*老年患者：老年患者的肝功能和肾功能通常会下降，因此可能需要更大幅度的剂量调整。

*合并用药：如果患者同时服用其他会影响肝功能的药物，则可能需要进一步调整咳液剂量。

注意事项

*剂量调整应由医生根据患者的具体情况决定，患者不应自行调整剂量。

*对于肝功能受损患者，应定期监测肝功能和药物血药浓度，以确保药物的安全性和有效性。

*如果出现药物不良反应或怀疑药物过量，应立即就医。

结论

对肝功能受损患者进行咳液剂量调整至关重要，以避免药物蓄积和毒性反应。剂量调整应根据肝功能分级、并发疾病和合并用药进行。定期监测肝功能和药物血药浓度对于确保患者的安全和有效治疗至关重要。第六部分肾功能受损患者咳液剂量调整关键词关键要点肾功能受损患者咳液剂量调整

1.肾功能受损患者对咳液的清除率下降，导致药物在体内蓄积。

2.对于肌酐清除率（CrCl）低于60mL/min的患者，应根据CrCl调整咳液剂量以防止毒性反应。

基于CrCl的剂量调整方案

1.CrCl低于60mL/min的患者，咳液剂量应减半。

2.CrCl低于30mL/min的患者，咳液剂量应进一步减少，或延长给药间隔。

3.对于肌酐清除率极低的患者（CrCl<10mL/min），可能需要停止使用咳液或更换为替代疗法。

药物相互作用的影响

1.咳液与肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素）合用时，可能增加肾毒性风险。

2.咳液可抑制有机阳离子转运蛋白，导致其他通过此途径排泄的药物（如甲基多巴）浓度升高。

3.患者应在使用咳液联合其他药物时告知医生，以便监测潜在的相互作用。

剂量调整监测

1.对于肾功能受损患者，在开始使用咳液治疗时应监测肌酐清除率和血药浓度。

2.患者应定期复查肌酐清除率和血药浓度，以确保剂量调整适当。

3.监测应持续到患者肾功能恢复正常或停止使用咳液为止。

个体化剂量调整

1.肾功能受损患者的咳液剂量调整应根据个体情况进行。

2.医生应考虑患者的年龄、体重、病史和其他正在使用的药物。

3.剂量调整应由经验丰富的医疗专业人员谨慎进行。

替代疗法

1.对于肌酐清除率极低的患者，可能需要使用替代疗法来治疗咳嗽。

2.替代疗法可能包括吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂或其他非镇咳治疗。

3.医生应与患者讨论替代疗法的利弊，并选择最适合的方案。肾功能受损患者咳液剂量调整

对于肾功能受损患者，咳液的剂量调整至关重要，以最大程度地提高疗效并减少不良反应的风险。以下概述了各种咳液成分的特定剂量调整建议。

可待因

可待因在肝脏代谢并从肾脏排泄。对于肾功能受损患者，其代谢和排泄减慢，导致血药浓度升高。因此，建议对肾功能受损患者降低可待因剂量。

*肌酐清除率（CrCl）>50mL/min：无需剂量调整

*肌酐清除率30-50mL/min：剂量减少25%

*肌酐清除率10-30mL/min：剂量减少50%

*肌酐清除率<10mL/min：禁用

右美沙芬

右美沙芬主要从肝脏代谢，少部分从肾脏排泄。因此，对于肾功能受损患者，其剂量调整需求较低。

*肌酐清除率>50mL/min：无需剂量调整

*肌酐清除率<50mL/min：考虑剂量减少

福尔可定

福尔可定在肝脏代谢并从肾脏排泄。对于肾功能受损患者，其代谢和排泄减慢，导致血药浓度升高。因此，建议对肾功能受损患者降低福尔可定剂量。

*肌酐清除率>50mL/min：无需剂量调整

*肌酐清除率30-50mL/min：剂量减少25%

*肌酐清除率10-30mL/min：剂量减少50%

*肌酐清除率<10mL/min：禁用

苯丙哌林

苯丙哌林主要通过肾脏排泄。对于肾功能受损患者，其排泄减慢，导致血药浓度升高。因此，建议对肾功能受损患者降低苯丙哌林剂量。

*肌酐清除率>50mL/min：无需剂量调整

*肌酐清除率30-50mL/min：剂量减少25%

*肌酐清除率10-30mL/min：剂量减少50%

*肌酐清除率<10mL/min：禁用

愈创木酚甘油醚

愈创木酚甘油醚主要从肾脏排泄。对于肾功能受损患者，其排泄减慢，导致血药浓度升高。因此，建议对肾功能受损患者降低愈创木酚甘油醚剂量。

*肌酐清除率>50mL/min：无需剂量调整

*肌酐清除率10-50mL/min：剂量减少50%

*肌酐清除率<10mL/min：禁用

其他注意事项

除了上述剂量调整之外，还应考虑以下注意事项：

*对于合并肝肾功能受损的患者，剂量应进一步减少。

*应谨慎使用需要肾脏清除的咳液，如可待因、福尔可定和苯丙哌林。

*对于重度肾功能受损（肌酐清除率<30mL/min）的患者，应尽量避免使用咳液，或选择不依赖肾脏排泄的替代药物。

*定期监测肾功能，并在必要时调整剂量。

通过遵循这些剂量调整建议，可以最大程度地提高疗效并降低肾功能受损患者的咳液不良反应风险。第七部分儿童和老年患者咳液剂量调整关键词关键要点儿童咳液剂量调整

1.儿童的药物代谢和清除能力相对较低，因此对药物更为敏感。

2.应根据儿童的年龄、体重和肾功能调整咳液剂量，以避免药物过量或疗效不足。

3.对于2岁以下的儿童，不建议使用含有可待因或氢可酮的咳液，因为它们可能导致严重的呼吸抑制。

老年患者咳液剂量调整

儿童和老年患者咳液剂量调整

儿童

儿童是咳液剂量调整的重要人群，其剂量通常根据年龄、体重和临床表现确定。

*年龄：对于大多数咳液，建议的儿童剂量取决于年龄。例如，对于右美沙芬，6-12岁儿童的剂量为每6-8小时5毫克/千克体重，最高剂量为7.5毫克/千克体重/天。

*体重：对于某些咳液，剂量可能基于儿童体重。例如，对于伪麻黄碱，2-6岁儿童的剂量为每4-6小时0.25毫克/千克体重，最高剂量为0.5毫克/千克体重/天。

*临床表现：在某些情况下，儿童的剂量可能根据其临床表现进行调整。例如，对于镇咳药，如果儿童有严重的咳嗽，可能会增加剂量。

老年患者

老年患者也是咳液剂量调整的重要人群，其剂量通常根据年龄、器官功能和合并症确定。

*年龄：对于某些咳液，建议的老年患者剂量低于年轻患者剂量。例如，对于右美沙芬，65岁及以上老年患者的剂量为每12小时10毫克，最高剂量为20毫克/天。

*器官功能：老年患者可能存在器官功能下降的情况，这可能会影响咳液的代谢和排泄。对于肝肾功能不全的老年患者，通常建议减小剂量或延长给药间隔。

*合并症：老年患者可能患有多种合并症，这些合并症可能与咳液的相互作用或加重其不良反应。在为患有合并症的老年患者开具咳液时，应仔细考虑这些相互作用和不良反应。

剂量调整原则

为儿童和老年患者调整咳液剂量时，应遵循以下原则：

*从最小剂量开始：从最小推荐剂量开始，根据患者的耐受性和疗效逐步增加剂量。

*密切监测患者：密切监测患者的疗效和安全性，并根据需要进行剂量调整。

*咨询医疗保健专业人员：在为儿童和老年患者调整咳液剂量时，务必咨询医疗保健专业人员。

注意事项

*不建议将多种咳液联合使用：这可能会增加不良反应的风险。

*避免长期使用：长期使用咳液会产生耐受性和依赖性。

*告知患者潜在的不良反应：在开具咳液时，应告知患者潜在的不良反应，例如嗜睡、头晕和胃肠道不适。

*确保剂量准确：为确保剂量准确，应使用量勺或量杯。

*遵循给药说明：严格按照给药说明给药，包括频率和持续时间。第八部分妊娠期和哺乳期女性咳液剂量调整关键词关键要点妊娠期咳液剂量调整

1.妊娠期女性使用咳液时，应特别注意用药的安全性，避免使用成分复杂的多成分制剂。

2.妊娠期间，应避免使用含有麻黄碱、伪麻黄碱等成分的咳液，因为这些成分可能引起子宫收缩，增加流产的风险。

3.建议使用单一有效成分的咳液，如右美沙芬、苯肾上腺素等，并且遵循医嘱，严格控制用药剂量和疗程。

哺乳期咳液剂量调整

1.哺乳期女性使用咳液时，应谨慎选择，避免使用成分复杂、代谢产物多的药物。

2.建议使用安全性较高的咳液，如右美沙芬、苯肾上腺素等，并且避免长期或大量使用。

3.使用咳液期间，应密切观察婴儿是否有异常反应，如有异常，应及时停药并就医。妊娠期女性咳液剂量调整

第一孕期

*右美沙芬和可待因：可按需使用，但剂量应限制在最低有效水平。

*伪麻黄碱：避免使用，因其可能导致子宫收缩。

*祛痰剂：溴己新和愈创甘油醚可安全使用。

第二和第三孕期

*右美沙芬和可待因：可按需使用，但剂量应谨慎，并避免长期使用。

*伪麻黄碱：不建议使用，因其可能增加早产风险。

*祛痰剂：溴己新和愈创甘油醚可安全使用。

哺乳期女性咳液剂量调整

右美沙芬

*哺乳期女性少量使用右美沙芬，已证明对婴儿无明显影响。

可待因

*可待因会分泌到母乳中，但浓度通常很低。

*母乳喂养的女性应谨慎使用可待因，并监测婴儿是否出现嗜睡或呼吸抑制等不良反应。

伪麻黄碱

*伪麻黄碱会分泌到母乳中，但浓度通常很低。

*建议哺乳期女性避免使用伪麻黄碱，因其可能抑制母乳生成。

祛痰剂

*溴己新和愈创甘油醚通常被认为在哺乳期是安全的。

*建议哺乳期女性在使用祛痰剂前咨询医疗保健提供者。

其他注意事项

*哺乳期女性在使用任何咳液之前，应咨询医疗保健提供者。

*咳液的持