医院与住院环境（护理技术）

医院目录1课堂目标2医院的任务3医院的种类医院的组织结构4医院的组织结构课堂目标1课堂目标1.了解医院的主要任务2.熟悉医院的种类3.熟悉医院的组织结构医院的任务2医院的任务医院医院的任务以医疗为中心医院的种类3医院的种类你知道医院有哪几种吗？医院的种类21435按医疗技术水平划分按收治范围划分按特定任务划分按所有制划分按医疗机构分类管理要求划分医院的组织结构4医院的组织结构医院的组织结构医院的组织结构213临床诊疗部门辅助诊疗部门行政后勤部门认识医院业务科室及护理岗位目录1门诊2急诊科3病区医院的组织结构门诊1门诊

门诊部的设置

门诊部环境要求

门诊部护理工作门诊例题1对前来门诊的病人护士首先应该进行A.健康教育B.预检分诊C.查阅病案D.心理安慰E.配合医生进行检查解析：B

对前来门诊的病人护士在扼要询问病史，观察病情后作出初步诊断，给予合理的分诊指导和传染病管理，做到先预检分诊，后挂号诊疗。门诊护理工作预检分诊组织就诊健康教育治疗护理消毒隔离急诊科2急诊科急诊科的设置急诊科环境要求急诊科护理工作急诊科护理工作预检分诊抢救工作病情观察五定定人保管定点安置定数量品种定期消毒灭菌定期检查维修急诊科林某，大量呕血，送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应A、注射镇痛剂B、通知病房，准备床位C、止血，侧血压，配血，建立静脉通道D、给氧E、详细询问发生车祸的原因解析：C

在医生未到之前，护士应根据病情给予紧急处理，如测血压、给氧、吸痰、止血、配血、输液、进行人工呼吸及胸外心脏按压等；医生到达后，护士立即汇报处理情况，积极配合抢救，正确执行医嘱。例题2病区3病区的护理管理病区1病区的组织行政管理2病区的业务技术管理3病区的护理管理的特点病区的组织行政管理病区①工作分配原则②工作人员管理③患者管理病区的业务技术管理病区病区环境管理（物理环境）温度18~22℃22~24℃湿度50~60%35~45dB通风安静整洁光线美观安全30min病区温度18~22℃22~24℃湿度50~60%通风30min安静35~45dB病区的业务技术管理病区环境管理（物理环境）病区的业务技术管理病区病区环境管理（社会环境）病区的业务技术管理病区护理质量的管理护理质量的控制和监测①患者对护理工作和服务态度满意率②护理人员“三基”合格率③特别护理、一级护理合格率④护理表格书写合格率⑤基础护理合格率⑥急救物品完好率⑦消毒隔离、消毒灭菌合格率⑧年严重差错、事故发生次数⑨陪护率①交接班制度②分级护理制度③消毒隔离制度④差错事故管理制度⑤物资保管制度严格规章制度病区的业务技术管理病区分级管理制度定义分级护理是根据患者病情的轻、重、缓、急以及患者的自理能力等情况，给予不同级别的护理措施。临床通用的护理级别分为四级，即特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。病区例题3孙某，肝移植术后2天，对该病人应实施的护理级别是A、一级护理B、二级护理C、三级护理D、特级护理E、不需护理解析：D

肝移植术后患者免疫力低下，应密切观察病情及生命体征的变化，注意防止并发症的出现，需专人24h小时护理，因此要实施特级护理。病区的业务技术管理病区护理教育管理病区的业务技术管理病区病区护理管理的特点1、独立性和主动性2、科学性和技术性3、艺术性和协调性4、实践性和连病区案例分析张某，男，48岁，因右上腹痛3天而入院，体格检查：T39.2℃，P100次/分，R26次/分，Bp150/90㎜Hg,W56㎏。入院诊断为胆囊结石合并感染,准备在全麻下行胆囊切除术。病区任务根据案例分析，你将从哪几方面为患者创造一个良好的术后休养环境？准备床单位目录1病床单元设置2铺备用床法3铺暂空床法医院的组织结构4铺麻醉床法病床单元设置1病床单元设置病床床上用品床旁桌、椅床头照明灯呼叫装置供氧、负压吸引管道多功能插座等病床单元设置病床是患者休息和睡眠的地方，由于疾病的限制和

治疗的需要，患者许多活动只能在床上进行。铺床原则：实用、耐用、舒适、平整、安全。常用的铺床法：备用床、暂空床、麻醉床。铺备用床法2目的铺备用床法保持病室整洁，准备接收新患者评估铺备用床法1.病室环境（有无治疗、进餐）。2.病床及床上用物是否完好、安全、符合实际需求。3.床旁设施是否完好。计划铺备用床法1.护士准备洗净双手，戴口罩，着装整齐；熟悉操作方法。2.用物准备床褥、大单、被套、棉胎或毛毯、枕套、枕芯。3.环境准备：病室内无病人进餐或治疗。实施铺备用床法套枕套放回床旁桌椅套被套铺大单翻转床垫用物放于床旁椅移开床旁桌椅携用物至床旁准备洗手、脱口罩评估评价评价铺备用床法1.舒适、安全、实用、耐用。2.大单中缝对齐，四角平整、紧扎。3.被头充实，被盖平整、两缘内折对称齐平床沿。4.枕头平整充实，开口侧背门放置。5.操作流畅，注意节力。6.病室及病人床单位环境整洁、美观。注意事项铺备用床法1.在进行治疗、换药或进餐时暂停铺床。2.用物准备要齐全，并按顺序放置，减少走动的次数。3.操作中动作要轻稳，避免尘埃飞扬。4.操作中正确应用节力原则，操作要按序进行，动作要轻巧、稳重、熟练。铺暂空床法3目的铺暂空床法保持病室整洁，供新入院患者或暂时离床患者使用。评估铺暂空床法1.患者病情2.床上用物3.床单位设施4.病室环境计划铺暂空床法1.护士准备洗净双手，戴口罩，着装整齐。2.用物准备床褥、大单、被套、棉胎或毛毯、枕套、枕芯,必要时加橡胶中单和中单。3.环境准备病室内无病人进餐或治疗。实施铺暂空床法1.将备用床的被盖（被套式）三折于床尾。

2.根据病情需要，铺橡胶单、中单。评价铺暂空床法1.病床符合舒适、安全、实用、耐用。2.操作方法正确，符合节力原则。3.用物准备符合病情需要。4.病人上、下床方便，躺卧时感觉舒适。铺麻醉床法4目的铺麻醉床法便于接受和护理麻醉手术后的患者保护被褥不被血液或呕吐物污染使患者安全、舒适，预防并发症评估铺麻醉床法1．患者病情2．床上用物3．床单位设施4．病室环境计划铺麻醉床法1.护士准备洗净双手，戴口罩，着装整齐。2.用物准备床褥、大单、被套、棉胎或毛毯、枕套、枕芯,另加橡胶中单和中单各2条；麻醉护理盘；根据需要备吸痰和给氧装置、胃肠减压器、负压吸引器等。3.环境准备病室内无病人进餐或治疗。铺麻醉床法麻醉盘实施铺麻醉床法携用物至床旁准备评估撤除脏被单检查床垫洗手移开床旁桌椅铺床褥铺大单、橡胶单、中单套被套、枕套整理床单位洗手、脱口罩评价铺麻醉床法1.病床符合舒适、安全、实用、耐用。2.操作方法正确，符合节力原则。3.用物准备符合病情需要。4.病人上、下床方便，躺卧时感觉舒适。5.操作方法正确，动作熟练。6.病室及床单位整洁、美观。注意事项铺麻醉床法1.在进行治疗、换药或进餐时暂停铺床。2