病房护理技术-病区环境的准备（护理技能培训课件）

备用床备用床目的：保持病室整洁，准备迎接新患者。保持病室整洁，准备迎接新患者。目录一操作前准备二操作步骤三注意事项患者，严某，24岁。剖腹产术后5天，痊愈出院。患者出院后护士应该铺什么床？铺此种床的目的是什么？情景案例大单的折法左手给右手散边给整边尾端给头端被套的折法右手给左手散边给整边尾端给头端棉胎的折法先近侧、再对侧从右端拉至左端用物准备环境评估：病室清洁、通风，无患者进餐或治疗等。用物评估：用物按使用顺序准备齐全，无污染潮湿破损，床身牢固，床褥床垫无污染潮湿破损，床头吸引、吸氧、照明、呼叫装置性能完好，处于备用状态。自身评估：自身衣帽穿戴整齐，洗手，戴口罩。操作前准备1325346操作步骤备齐用物，携至床旁固定床轮7891011121移床旁桌椅扫床褥检查、翻转床垫铺床褥铺大单套被套套枕套移回桌椅整理床单位推护理车离开病室，分类处理用物洗手、脱口罩操作步骤操作步骤注意事项床铺应实用、耐用、舒适、安全、美观注意省时、节力动作轻稳，避免抖动、拍打等动作大单、被套、枕套应平、整、紧、实、美注意事项患者，严某，24岁。剖腹产术后5天，病情平稳，出院后护士应该铺好备用床，保持病室整洁、美观，以准备迎接新病人。案例分析选择题：1.铺备用床的目的是A.保持病室清洁，准备迎接新病人B.便于接受麻醉未醒的病人C.供暂离床的病人使用D.便于对病人的治疗及护理E.预防皮肤并发症情景练习题A2.关于备用床的铺法错误的是A.移开床旁桌20cmB.移开床尾椅15cmC.从床尾向床头翻转床垫D.被头与床头平齐E.枕头横放于盖被上E情景练习题麻醉床麻醉床目的：便于接收和护理麻醉手术后的患者，保持被褥不被污染，使患者安全、舒适，预防并发症。目录一二三注意事项操作前准备操作步骤李女士，45岁。1周前洗澡时，无意中发现右侧乳房有一鸽蛋大小的肿块，来院就诊。经检查，初步诊断为“乳癌”。拟行“乳癌改良根治术”，病人已进入手术室。你如何为病人准备床单位？情景案例大单的折法被套的折法棉胎的折法评估患者的诊断、病情、手术和麻醉方式。操作前准备患者评估:病室清洁、通风，无患者进餐或治疗。操作前准备环境评估:用物评估用物按使用顺序准备齐全用物准备

麻醉护理盘操作前准备着装整洁,洗手,戴口罩。护士评估:撤下床上各单，洗手备齐用物携至床旁移开桌、椅铺清洁大单、橡胶单、中单套好盖被并纵向三折叠于接受患者的对侧套枕套横立床头移回桌、椅，与盖被同侧麻醉盘放桌上整理用物推护理车离开病室，分类处理用物洗手、脱口罩操作步骤操作步骤教学视频大单、被套、枕套应平、整、紧、实、美换上清洁被单,保证舒适和预防感染动作轻稳,避免抖动、拍打等动作；橡胶单及中单按病人需要位置放置用物应齐全,便于抢救和护理注意事项患者行“乳癌改良根治术”后，为了保持被褥不被污染，使患者安全、舒适，预防并发症故应铺麻醉床。在床头与床中铺橡胶单。床旁桌上放麻醉护理盘备输液架,氧气筒,吸痰器等。案例分析选择题：1.铺麻醉床时,错误的做法是A.先铺床头B.湿扫床褥C.被子与椅子同侧D.被子开口处背门E.枕头开口处背门D情景练习题判断题：1.铺麻醉床时可不更换床单

()2.铺麻醉床时,将盖被呈扇形三折,叠于距门边侧床边()3.开胸手术后铺麻醉床,第二块橡胶单、中单应铺在床头()×√√情景练习题卧床患者更换床单目的保持病床清洁、平整使患者舒适,病室整洁美观。观察病情,协助患者更换卧位,预防压疮等并发症。目的：目录一操作前准备二操作步骤三注意事项李女士，30岁，孕20周，站立时感觉头晕眼花、头重脚轻、四肢无力等症状。入院检查诊断为“严重体位性低血压”。病人在排便时污染床铺，你怎样为病人更换床单使其舒适？情景案例患者评估:

患者的病情、自理能力、卫生习惯、合作程度,床单位的清洁程度。操作前准备环境评估：病室清洁、通风,无患者进餐或治疗等。操作前准备床刷及刷套,大单,中单,被套,枕套,便盆,卫生纸,手消毒液等。用物准备护士评估:着装整洁,洗手,戴口罩。操作前准备操作步骤01铺另一侧大单、中单0802协助患者翻身侧卧于清洁床单上0703移开桌、椅060405协助患者平卧09更换被套、枕套10移回桌、椅11整理用物12铺近侧清洁大单、中单卷起近侧污大单、中单协助患者翻身，侧卧于床的对侧备齐用物至床旁核对、解释操作步骤动作敏捷、轻稳,不过多翻动和暴露患者,以免疲劳及受凉。注意观察患者的病情及皮肤有无异常改变,带引流管的患者要防止管道扭曲、受压或脱落。换单过程中应运用人体力学原理,可以节省力气和时间,提高工作效率。注意事项注意事项病人在排便时污染床铺，为保持病床清洁、平整,使患者舒适,病室整洁美观，应为患者更换床单。但因患有“严重体位性低血压”不能下床，故应采用卧床患者更换床单法。案例分析选择题：1.为卧有患者床单目的不包括A.使病室整洁美观B.使病床平整无褶皱C.使患者舒适D.观察病情E.预防过敏性紫癜情景练习题E2.为带有多种导管的卧床患者更换床单时应A.将管子全部拔出B.血管钳夹紧管子C.将管子提高D.将管子放好并固定好，放置滑脱E.以上都不是D情景练习题

暂空床保持病室整洁，美观；为新入院或暂离床活动的患者使用。目的目录一二操作步骤三注意事项操作前准备

28床，刘女士，初产妇，27岁，停经30周，因阴道流血2天收入院。请你准备床单位。情景案例大单的折法被套的折法棉胎的折法患者评估：评估患者是否暂时离床活动或外出检查，向患者及家属解释铺暂空床目的，取得合作。环境评估：病室清洁、通风，无患者进餐或治疗等。用物评估：同备用床，必要时备橡胶单和中单或一次性中单。护士评估：着装整洁，洗手，戴口罩。操作前准备将盖被四折叠于床尾移开桌椅固定床轮备齐用物携至床旁整理床单位洗手套枕套移回桌、椅推护理车离开病室，分类处理用物套被套铺橡胶中单和中单铺大单铺床褥检查、翻转床垫扫床褥操作步骤教学视频注意事项床铺应实用、耐用、舒适、安全、美观注意省时、节力床铺应便于病人上、下床动作轻稳，避免抖动、拍打等动作大单、被套、枕套应平、整、紧、实、美注意事项

该患者，停经30周，因阴道流血2天入院，入院后护士应铺好暂空床，保持病室整洁、美观。案例分析选择题：1.设置暂空床的目的是A.保持病室整洁,准备患者住院B.便于接收和管理麻醉后未清醒患者C.保持床单位整洁,患者舒适D.供暂时离床活动的患者或新入院患者使用E.保护被褥不被污染情景练习题D2.在铺暂空床的操作中符合节力原则的是A.操作前备齐用物按顺序放置B.使用肘部力量，动作轻柔C.身体靠近床沿D.上身前倾，两膝直立E.下肢稍分开，保持稳定A情景练习题

住院环境目录一二人际环境的调节与控制三生物环境的调节与控制物理环境的调节与控制住院环境物理环境A人际环境B生物环境C住院环境整洁安静舒适安全美观护患关系病人与其他人员关系医院规章制度预防和控制医院感染的发生李女士，26岁，初产妇，因妊娠40周，头盆不称，在硬膜外麻醉下行剖宫产术后一天，作为护士，应如何调控病室环境，有利于患者术后疾病的恢复？情景案例病区物理环境的调控安静舒适安全整洁美观物理环境整洁物有定位，用后归位定期除尘及时清除废弃物和排泄物

不带入非必须用物白天住院的噪声不超过40dB夜晚不超过30dB四轻：说话、走路、操作、关门。安静温度人体最适宜的室温：18～22℃

新生儿、老年人：22～24℃

舒适湿度最适宜的相对湿度：50～60％通风通风的目的：调节室内的温度和湿度净化室内空气通常30分钟可达效果。避免吹对流风，防止着凉。舒适光线自然光源---适宜的阳光照射可促进照射部位的血液循环，阳光中的紫外线有杀菌作用,可以净化室内空气。舒适人工光源---用于夜间照明及保证特殊诊疗、护理需要。先兆子痫、破伤风或畏光患者应避光安全

避免机械性损伤

避免温度性损伤

避免生物性损伤

避免医源性损伤装饰应简单、整齐、美观方便治疗护理。颜色可以按病室不同需求设计不同的颜色。美观病区人际环境的调控患者与其他人员的关系护患关系医院规章制度人际环境护患关系护士处于主导地位尊重病人权利和人格一视同仁，一切从病人利益出发满足病人需求患他关系护士协调家属支持病友和睦医院规章制度及时介绍耐心解释病人理解配合病人适合环境病区生物环境的调控生物环境制定有关医院生物环境的管理制度采取有效的预防控制措施，

如无菌技术、

隔离技术等，

预防和控制医院感染的发生本案例中的李女士为剖腹产患者,护士要严格无菌操作,预防医院感染;做好风险评估,确保患者的安全;保持病室环境整洁、安静、光线柔