神经外科题库

第1题(C)下列为非原发性颅脑损伤的是

A.脑挫伤

B.脑震荡

C.脑水肿

D.弥散性轴索损伤

E.脑裂伤

第2题(A)急性硬膜外血肿最常见的出血来源是

A.脑膜中动脉

B.颈内动脉

C.大脑中动脉

D.矢状窦

E.桥静脉

第3题(A)急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是

A.颅骨骨折

B.脑挫伤

C.脑疝

D.脑积水

E.颅底骨折

第4题(D)前颅窝骨折的治疗正确的是

A.使用无菌油纱堵住鼻孔至脑脊液漏停止

B.甘露醇脱水，减少脑脊液漏

C.平卧位

D.3个月后脑脊液漏仍未停止，则行手术修补漏口

E.急诊手术修补漏口

第5题(C)正常成人脑脊液总量为

A.60〜90ml

B.80-100ml

C.100~150ml

D.150-200ml

E.200~250mI

第6题(D)颅内胶质瘤中最常见的是

A.少突胶质细胞瘤

B.多形性胶质母细胞瘤

C.室管膜瘤

D.星形细胞瘤

E.髓母细胞瘤

笫7题(B)角膜反射的传入神经是

A.视神经

B.三叉神经

C.动眼神经

D.面神经

E.展神经

第8题(B)关于梗阻性脑积水、颅内高压的处理错误的是

A.甘露醇脱水

B.腰穿放脑脊液

C.脑室外引流

D.药物抑制脑脊液分泌

E.分流手术解除梗阻

第9题(A)自发性蛛网膜下腔出血伴一侧动眼神经麻痹提示

A.后交通动脉瘤

B.小脑幕切迹疝

C.前交通动脉瘤

D.颈动脉海绵窦瘦

E.枕骨大孔疝

第10题(D)经视交叉进入对侧视束的视网膜神经节细胞纤维是以下哪部分

A.上半部

B.下半部

C.颍侧

D.昂侧

E.全部

第11题(D)视神经管内的结构有

A.视神经、动眼神经、眼动脉

B.视神经、眶动脉

C.展神经、眶动脉

D.视神经、眼动脉

E.滑车神经、眼动脉

第12题(A)单侧完全性视野缺失见于

A.一侧视神经损伤

B.视交叉损伤

C.•侧视束损伤

D.一侧视放射损伤

E.•侧枕叶皮质损伤

第13题(E)以下对小脑幕切迹疝的临床表现描述正确的是

A.意识障碍，呼吸急促

B.血压升高，心率加快

C.同侧瞳孔缩小，对侧肢体肌张力下降，腱反射消失

D.同侧瞳孔扩大，同侧肢体肌张力升高，腱反射亢进

E.意识丧失，同侧僮孔散大，对侧肢体瘫痪

第14题(B)以下哪个部位的损伤产生命名性失语

A.撅横回

B.颗叶后部

C.角回

D.Broca区

E.顶、枕交界区

第15题(E)视上核、室旁核分泌下列哪项激素

A.GH

B.FSH

C.LH

D.ACTH

E.ADH

第16题(A)垂体瘤视交叉损害••般可产生

A.双题侧异向性偏盲

B.双鼻侧偏盲

C.双眼象限盲

D.同向性偏盲

E.双眼对光反射减弱

第17题(B)脑神经中唯一自中脑背部发出的是

A.动眼神经

B.滑车神经

C.展神经

D.面神经

E.舌咽神经

第18题(A)以下哪项不是脊髓内肿瘤的特点

A.腰段最多见

B.可见感觉分离在早期出现

C.病史中感觉障碍平面有由上向下的倾向

D.早-期出现膀胱和直肠控制障碍

E.晚期可产生肌肉萎缩

第19题(B)下列哪项受累将产生随意运动障碍

A.脊髓丘脑束

B.锥体束

C.锥体外系

D.枕叶

E.小脑

第20题(D)对冲伤最常造成

A.脑干损伤

B.弥漫性轴索损伤

C.硬膜下血肿

D.撅、额叶挫裂伤

E.枕叶损伤

第21题(B)中枢神经系统内脑脊液产生速度为

A.0.1〜0.2ml/min

B.0.3〜0.5ml/min

C.0.4~0.6ml/min

D.0.5~0.7ml/min

E.0.6〜0.8ml/min

第22题(C)正常成人垂体平均大小及重量约为

A.0.5cmX0.5cmX0.2cm/250mg

B.0.8cmX0.8cmX0.3cm/450mg

C.1.2cmX1.0cmX0.5cm/750mg

D.1.5cmX1.2cmX1.0cm/950mg

E.2.0cmX1.5cmX1.2cm/1250mg

第23题(E)下列哪项损伤易造成弥漫性轴索损伤

A.加速性颅脑损伤

B.减速性颅脑损伤

C.挤压性颅脑损伤

D.开放性颅脑损伤

E.挥鞭样损伤

第24题(C)关于儿童生长性颅骨骨折，下列哪项正确

A.多见于枕部

B.婴幼儿少见

C.不出现神经受损症状

D.若不伴有癫痫，可采用非手术治疗

E.若合并癫痫，手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除

第25题(E)关于颅底骨折，下列哪项是错误的

A.颅前窝骨折可出现“熊猫眼”

B.颅前窝骨折可出现鼻漏

C.颅中窝骨折可出现耳漏

D.颅后窝骨折可出现Battle征

E.脑脊液漏时若2周不自行停止，即应行手术修补

第26题(B似下哪项不是动眼神经所支配

A.内直肌

B.外直肌

C.上直肌

D.下直肌

E.瞳孔括约肌

第27题(C)下列关于慢性硬膜下血肿错误的是

A.伤后3~4周出现临床症状

B.50岁以上老人

C.好发于题区

D.少伴有颅骨骨折

E.颅骨钻孔引流是首选的治疗方法

第28题(D)对于颅骨骨膜下血肿，下列错误的是

A.一般都伴有颅骨线性骨折

B.血肿周界止于骨缝

C.骨膜下血肿在严格消毒下抽吸淤血1〜2次即可康复

D.抽吸后加压包扎

E.采取早期冷敷，24〜48小时后热敷方法处理

第29题(B)有关急性硬膜外血肿，下列哪项描述不恰当

A.幕上急性硬膜外血肿的CT表现•般为透镜状高密度影

B.最常见于硬脑膜静脉损伤

C.以颈部多见

D.手术治疗一般不做去骨瓣减压

E.保守治疗适用于神智清楚、血肿量小于30mL中线移位不超过0.5cm者

第30题(B)有关硬膜下血肿，下列哪项描述不恰当

A.急性硬膜卜血肿是脑挫裂伤皮质小动脉破裂出血引起

B.亚急性硬膜下血肿的时间是指伤后3天〜2周

C.慢性硬膜下血肿常见出血血管是桥静脉

D.慢性硬膜下血肿癫痫发生率可达40%

E.慢性硬膜下血肿首选钻孔引流术

第31题(D)有关神经上皮性肿瘤，下列哪项说法不恰当

A.是最多见的颅内肿瘤，占全部颅内肿瘤的40%

B.室管膜瘤术后复发率较高

C.在神经上皮性肿瘤中最多见的是星形细胞瘤

D.在神经上皮性肿瘤中次多见的是少突胶质细胞瘤

E.髓母细胞瘤是恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之•

第32题(C)关于神经上皮性肿瘤的好发部位，下列哪项说法不恰当

A.幕上星形细胞瘤多见于额叶

B.胶质母细胞瘤多见于额叶

C.幕上室管膜细胞瘤多见于第三脑室

D.髓母细胞瘤好发于小脑蚓部

E.脉络丛乳头状瘤在成人多发生于第四脑室

第33题(D)有关脑膜瘤，下列哪项说法不恰当

A.脑膜瘤发病率居颅内肿瘤的第二位

B.一般男女发病率之比约为1：2

C.多数脑膜瘤为良性肿瘤，但有少数脑膜瘤在病程中发生恶性变

D.脑膜瘤多发源于软脑膜细胞

E.多发生于旁矢状面和凸面

第34题(B)有关大脑镰旁脑膜瘤，下列哪项说法不恰当

A.起始于大脑镰

B.运动障碍出现顺序一般从上肢开始，逐渐影响下肢，最后波及头面部

C.癫痫发作以大脑前中1/3脑膜瘤多见

D.大脑后1/3脑膜瘤常引起视野改变

E.CT常可见点状或不规则钙化

第35题(E)有关脑室内脑膜瘤，下列哪项说法不恰当

A.起始于脉络丛

B.侧脑室内脑膜瘤多位于侧脑室三角部

C.临床常见头痛、视乳头水肿

D.三、四脑室内脑膜瘤可引起梗阻性脑积水

E.脑血管造影显示侧脑室内脑膜瘤供血动脉多为大脑中动脉

第36题(C)听神经瘤的最常见症状为

A.头痛、呕吐

B.面部麻木，痛觉减退

C.眩晕，单侧耳鸣，耳聋

D.吞咽困难，进食呛咳

E.小脑运动共济失调

第37题(C)有关听神经鞘瘤的发生，下列哪项描述不正确

A.多发生于听神经的内听道段或内耳孔区

B.听神经瘤起源于Schwann细胞

C.听神经瘤多来自耳蜗神经

D.大多数是单侧性

E.好发于中年人

第38题(D)有关听神经鞘瘤组织学，下列哪项描述不正确

A.肿瘤有完整包膜

B.一般不侵犯小脑

C.血供主要来自小脑前下动脉

D.与听神经瘤关系最密切的脑神经是三叉神经

E.不会发生恶变和转移

第39题(C)视交叉与垂体的毗邻关系的正常位是指

A.视交叉在垂体后上方

B.视交叉在垂体下方

C.视交叉在垂体前方

D.视交叉在垂体后方

E.视交叉在垂体侧方

第40题(A)Weber综合征(大脑脚综合征)的临床表现为

A.同侧动眼神经麻痹，对侧偏瘫

B.对侧动眼神经麻痹，对侧偏瘫

C.同侧动眼神经麻痹，同侧偏瘫

D.对侧动眼神经麻痹，同侧偏瘫

E.以上全不对

第41题(A)关于颅咽管瘤的发生，以下哪项正确

A.儿童鞍区最常见的肿瘤

B.颅咽管正常在出生后7〜8周退化消失

C境界明显，有包膜

D.鞍内型最常见

E.小儿颅咽管瘤组织学多为鳞状表皮型

第42题(B)关于颅内转移癌，以下哪项正确

A.最常见的原发病变是消化道肿瘤

B.多见于大脑中动脉分布区

C.多见颍叶

D.常为单发

E.淋巴转移为常见转移途径

第43题(C)生殖细胞肿瘤不包括

A.内皮窦肿瘤

B.恶性畸胎瘤

C.脊索瘤

D.绒毛膜上皮癌

E.生殖细胞瘤

第44题(D)关于松果体区生殖细胞瘤临床表现叙述错误的是

A.尿崩症

B.听力障碍

C.共济失调

D.性发育迟缓

E.Parinaud综合征

第45题(C)关于生殖细胞瘤以下描述中不正确的是

A.鞍上为多发部位

B.青少年多见，恶性程度高

C.发生于松果体区者女性多，鞍上者男性多

D.放疗、化疗敏感

E.常通过脑脊液播散

第46题(B)关于畸胎瘤的描述不正确的是

A.通常由2〜3个胚层来源的组织构成

B.良性畸胎瘤境界清楚，有完整包膜

C.出现未成熟组织意味恶性程度高

D.导致性发育迟缓

E.CT值可低度于脑脊液，也可高至接近骨质

第47题(C)脑干肿瘤最多见的是

A.星形细胞瘤

B.室管膜瘤

C.胶质母细胞瘤

D.海绵状血管瘤

E.血管网状细胞瘤

第48题(E)抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施是

A.20%甘露酚250ml快速静滴

B.尽快行去骨瓣减压术

C.快速颅钻钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术

D.快速静滴地塞米松20mg

E.气管切开保持呼吸道通畅

第49题(C)患儿因脑积水颅内压增高入院后突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷，此时最有效的

措施是

A.快速输20%甘露醇溶液

B.紧急行气管切开术

C.立即行侧脑室穿刺外引流术

D.紧急行气管插管术

E.急诊行开颅减压术

第50题(D)以下关于血管网织细胞瘤的表现，不正确的是

A.有遗传倾向

B.起源于胚胎残余组织，大多数位于小脑

C.为颅内真性血管性肿瘤，供血丰富

D.影像学(CT、MRI)表现为囊中有瘤结节，增强扫描无明显强化

E.血管网织细胞瘤为良性肿瘤，适合手术治疗，全切后可治愈

第51题(C)动脉瘤出血后，下列哪项不符合Hunt及Hess五级分类法

A.I级：无症状，或轻微头痛及轻度颈项强直

B.H级：中度到重度头痛，颈强直，除有脑神经麻痹外，无其他神经功能缺失

C.HI级：昏迷，或较重的灶性神经功能缺失

D.N级：木僵，中度到重度偏侧不全麻痹

E.V级：深昏迷，去脑强直，濒死状态

第52题(B)疑为颅内动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血(SAH),选择咖段时间进行造影

并发症最少

A.5小时内效果最佳

B.1〜3天内

C.3~7天

D.1〜2周

E.2周以上

第53题(C)关于颅内动脉瘤的叙述，下述哪项是错误的

A.动脉瘤破裂常产生蛛网膜下腔出血，也可产生颅内血肿

B.动脉瘤破裂后脑血管痉挛主要在Willis动脉环及其周围

C.动脉瘤破裂不会引起癫痫

D.怀疑动脉瘤破裂出血时，可行腰穿检查

E.动脉瘤破裂后再出血发生在初次破裂后7天内最多

第54题(E)下列有关动静脉畸形，叙述不恰当的是

A.动静脉畸形为脑血管畸形中最常见者

B.动静脉畸形是动脉与静脉直接相通，其间无毛细血管

C.最常见的症状是颅内出血

D.发生多少的排列为：顶叶＞额叶＞颜叶

E.迅速切除畸形血管团可避免正常灌注压突破综合征的发生

第55题(C)男性，32岁,腰背痛1年，双下肢无力2个月。行脊髓腔碘油造影显示，造影

剂在肿瘤卜端造影显示，造影剂在肿瘤下端梗阻，梗阻面造影剂呈“杯口状”充盈缺损，肿

瘤影偏一侧，脊髓影被肿瘤推向对侧。根据上述资料该处常见肿瘤是

A.血管瘤

B.脂肪瘤

C.神经鞘瘤

D.肉瘤

E.室管膜瘤

第56题(C)以下哪种脑出血的发病率最高

A.血友病

B.动脉瘤

C.高血压脑出血

D.脑动静脉畸形(AVM)

E.脑转移瘤卒中

第57题(E)下面哪一项不是神经纤维瘤病NF-1型特点

A.有多于6处的皮肤牛奶咖啡斑

B.有一个丛状的神经纤维瘤或两个以上任何类型的神经纤维瘤

C.视神经胶质瘤

D.腋窝和腹股沟长雀斑

E.一个虹膜Lisch小体

第58题(D)高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项

A.双瞳孔散大，去脑强直，脑疝形成

B.脑干出血，深昏迷

C.年龄在70岁以上，深昏迷，双侧瞳孔散大

D.小脑出血，出血量15ml左右，病情进行性加重

E.早期出现深昏迷，呼吸停止

第59题(B)下列关于脑室内出血叙述错误的是

A.分原发性和继发性

B.原发性脑室出血最常见的原因是高血压脑出血

C.丘脑出血多破入第三脑室

D.壳核出血多破入侧脑室

E.小脑出血多破入第四脑室

第60题(D)下列关于颈内动脉海绵窦屡叙述错误的是

A.颈内动脉海绵窦屡因外伤引起者占3/4

B.窦内段颈内动脉因外伤而破裂，多与颅底骨折合并存在

C.临床表现可见搏动性突眼

D.眼外肌麻痹以动眼神经损害最多

E.颈内动脉海绵窦屡最重要的检查手段是脑血管造影

第61题(D)有关颈动脉内膜切除术，下列叙述错误的是

A.硬化斑块多位于颈总动脉分叉处

B.超过乳突尖一下颌角连线以上的病灶，颅外手术不可到达

C.腔内径狭窄50%即应手术治疗

D.双侧颈动脉狭窄，先做无症状的一侧

E.•侧狭窄，对侧闭塞，只做狭窄侧手术

第62题(A)关于椎管内肿瘤发生，下述哪项是最错误的

A.脊髓髓内肿瘤最为常见

B.脊髓髓内肿瘤多为胶质瘤

C.脊髓髓外硬膜下病变最常见的是神经鞘瘤

D.硬脊膜外肿瘤以转移性肿瘤最多见

E.发病率以胸段最常见

第63题(D)关于椎管内肿瘤表现，下述哪项是错误的

A.髓内肿瘤常有排便功能障碍

B.髓内肿瘤感觉障碍常为自上向下发展

C.髓外硬膜下肿瘤可能有椎间孔扩大

D.圆锥肿瘤下肢有明显运动障碍

E.马尾肿瘤有剧烈神经根痛

第64题(D)下列关于原发性三叉神经痛的认识，哪项是错误的

A.hl前认为原发性三叉神经痛的主要病因为异位血管压迫

B.原发性三叉神经痛多在第二支、第三支分布区

C.原发性三叉神经痛查体无阳性体征

D.压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见的血管是小脑下后动脉

E.三叉神经痛的药物治疗最有效的是卡马西平

第65题(C)儿童先天脑积水中症状少见的是

A.头颅异常增大

B.易激惹

C.视神经乳头水肿

D.双眼“落日征”

E.智力障碍

第66题(A)面部出现“洋葱皮”型感觉缺失现象为三叉神经哪一部位损伤

A.三叉神经脊髓束或核

B.三又神经感觉根

C.三叉神经第一支

D.三叉神经第二支

E.三叉神经第三支

第67题(D)视神经管的长度为

A.4.5〜9.5mm

B.6.5~10.5mm

C.4.5〜10.5mm

D.5.5~l1.5mm

E.6.5〜12.5mm

第68题(E)以下哪种情况，一般不会引起细胞性脑水肿的

A.中毒

B.重度低温

C.脑缺血

D.脑缺氧

E.脑损伤早期

第69题(C)血液pH到达何值时脑血管自动调节功能丧失

A.7.25

B.7.30

C.7.35

D.7.40

E.7.50

第70题(E)颅内压增高引起头痛的特点哪项正确

A.多位于顶枕部

B.为阵发性疼痛

C.夜间明显

D.疼痛部位和性质与原发病无关

E.疼痛是脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致

第71题(B)急性硬脑膜外血肿CT扫描的典型表现是

A.楔形低密度区

B.梭形高密度区

C.片状混杂密度区

D.环形低密度区

E.半月形高密度区

第72题(C)颅压高所致脑神经麻痹容易出现的是

A.动眼神经

B.滑车神经

C.展神经

D.面神经

E.位听神经

第73题(E)易早-期出现颅压高症状的是

A.额叶肿瘤

B颗叶肿瘤

C.顶叶肿瘤

D.枕叶肿瘤

E.第四脑室肿瘤

第74题(C)关于颅内压增高，下列哪项是错误的

A.喷射性呕吐多见

B.后期常伴视力障碍

C.在婴幼儿头痛出现较早且较重

D.持续性头痛是主要症状之一

E.某些病例可始终不出现“三主症”

第75题(E)形成脑疝的根本条件是

A.颅内肿瘤

B.颅脑损伤

C.剧烈头痛，频繁呕吐

D.腰椎穿刺放脑脊液

E.颅内各分腔压力分布不均衡

第76题(B)小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝根本区别是

A.剧烈头痛，频繁呕吐

B.意识障碍发生较早

C呼吸骤停发生较早

D.血压、脉搏、呼吸改变

E.瞳孔散大，对光反射消失

第77题(A)在脑中心疝的治疗中，哪一期为抢救治疗的关键时期

A.间脑期

B.中脑期

C.中脑-脑桥上部期

D.脑桥下部-延髓期

E.延髓期

第78题(B)抢救幕上脑疝时应首选(成人)

A.呼吸机辅助过度通气

B.20%甘露醇250ml快速静点

C.尽快行疝侧去骨瓣减压

D.头高30度，地塞米松静点

E.腰穿释放脑脊液

第79题(D)最易形成小脑幕切迹疝的是

A.小脑肿瘤

B.顶叶肿瘤

C.额叶肿瘤

D.颗叶肿瘤

E.枕叶肿瘤

第80题(B)帽状腱膜下血肿的处理原则正确的是

A.均需用切开引流

B.若血肿巨大需用穿刺抽除积血加压包扎

C.均需抗生素预防感染

D.巨大血肿易引起中线移位故脱水治疗

E.均需静脉输血抢救休克

第81题(D)关于头皮撕脱伤哪项正确

A.常伴有颅骨骨折或脑损伤

B.伤后12小时，头皮瓣完整行头皮瓣复位再植

C.伤后12小时，创面轻度污染行清创自体植皮

D.伤后2小时，头皮瓣完整，无明显污染行头皮瓣复位再植

E.由于头皮完整撕脱，一般出血量不大

第82题(E)下列哪•项不是胚胎残余组织在颅内残留和异位生长形成的肿瘤

A.颅咽管瘤

B.脊索瘤

C.皮样囊肿

D.畸胎瘤

E.胶质瘤

第83题(A)易出现精神症状的颅内肿瘤常位于

A.额叶

B.顶叶

C.枕叶

D.小脑

E.脑干

第84题(E)下面哪一项不符合髓母细胞瘤表现

A.髓母细胞瘤起源于后髓帆外颗粒层的残余胚细胞

B.好发于小脑蚓部

C.主要发生于小儿，是儿童第2位常见肿瘤

D.病情发展较快，一般为半年至1年

E.对放疗不敏感

第85题(D)垂体卒中错误的是

A.是垂体腺瘤由于梗死或出血引起的一组综合征

B.表现为突然头痛、视力障碍、眼肌麻痹等，出现鞍旁症状

C.也可以不出现任何症状

D.一定有视力障碍

E.可伴或不伴有内分泌症状

第86题(E)下面哪•项肯定不是颅咽管瘤鉴别诊断疾病

A.垂体腺瘤

B.鞍结节脑膜瘤

C.鞍部异位松果体瘤

D.鞍部上皮样囊肿

E.三叉神经鞘瘤

第87题(C)生殖细胞肿瘤不包括

A.包括生殖细胞瘤

B.畸胎瘤及恶性畸胎瘤

C.松果体细胞瘤

D.内皮窦瘤

E.绒毛膜上皮癌

第88题(C)同向性象限视野缺损见于

A.颗叶浅部和枕叶

B.顶叶和枕叶

C.颍叶深部和枕叶

D.聂页叶深部和额叶

E.颍叶浅部和额叶

第89题(E)松果体区肿瘤的临床表现应除外

A.上视障碍

B.瞳孔对光反应和调节反应障碍

C.尿崩症

D.水平眼球震璇

E.女性病人性早熟

第90题(D)颅后窝肿瘤临床症状应除外

A.轮替试验幅度增大

B.躯干性和下肢远端的共济失调

C.交叉性麻痹

D.Romberg征多为阴性

E.同侧后组脑神经损伤症状

第91题(C)关于星形细胞瘤的描述错误的是

A.肿瘤多呈浸润性生长

B.可分为纤维型、原浆型、肥胖细胞型

C.主要位于灰质内

D.实性者无明显边界

E.可不限于•个脑叶

第92题(B)下列哪项符合胶质母细胞瘤的特点

A.主要发生于儿童

B.以额叶最多见

C位于大脑半球灰质内

D.血运不丰富

E.周围水肿不明显

第93题(D)哪项为胶质母细胞瘤的镜下特点

A.肿瘤细胞单一组织学形态

B.肿瘤细胞直径大小基本相等

C.肿瘤细胞核分裂象少见

D.供血血管丰富

E.起源于血管内膜的间质纤维增生

第94题(B)少突胶质细胞瘤的临床表现哪项正确

A.大部分生长活跃，病程较短

B.最常见症状为癫

C.颅内压增高般出现较早

D.x线平片钙化较其他神经上皮性肿瘤少见

E.CT平扫多为高密度病变

第95题(A)关于髓母细胞瘤哪项正确

A.来源于胚胎残余组织

B.成人多见，发病高峰在20岁左右

C.发病率无性别差异

D.无播散种植倾向

E.病程较长

第96题(C)颅内压增高时颅内压的调节主要通过

A.脑组织移位

B.脑血流量减少

C.颅腔内脑脊液量的减少

D.脑血管的自动调节

E.颅腔容积扩大

第97题(D)可引起颅内压增高的局灶性病变是

A.狭颅症

B.颅底蛛网膜粘连

C.蛛网膜下腔出血

D.右大脑额颜顶占位性病变

E.右侧乙状窦狭窄

第98题(B)儿童脑积水常引起颅内压增高，其发病机制是

A.脑脊液分泌过多

B.脑脊液循环通路受阻

C.脑脊液重吸收障碍

D.颅底蛛网膜粘连

E.广页缝未牢固融合

第99题(D)急性颅内压增高常见于

A.恶性程度较高的颅内恶性肿瘤

B.脑脓肿

C.巨大脑膜瘤

D.外伤性硬脑膜外血肿

E.结核性脑膜炎

第100题(B)颅内压增高时形成脑疝的主要原因是

A.脑细胞水肿

B.顿腔内压力梯度明显改变

C.脑脊液循环通路受阻

D.脑组织体积增大

E.脑干受压

第101题(D)颅内压增高昏迷病人，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是

A.通过鼻腔、口腔吸痰

B.无创呼吸辅助呼吸

C.气管插管呼吸机辅助呼吸

D.气管切开

E.放置口咽通气道

第102题(C)右侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是

A.昏迷、左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪

B.昏迷、左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪

C.昏迷、右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪

D.昏迷、双侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪

E.昏迷、右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪

第103题(D)枕骨大孔疝最后导致

A.脑内血肿

B.硬脑膜外血肿

C.小脑挫裂伤

D.呼吸、循环中枢损害

E.通过血管运动中枢引起高血压危象

第104题(B)小脑幕切迹疝形成后病情恶化的主要原因是

A.急性脑水肿

B.脑脊液循环通路受阻

C.颗叶钩回受压出血坏死

D.枕叶皮层的梗死

E.动眼神经麻痹

第105题(D)临床上用20%占露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是

A.快速静推

B.缓慢静滴.防止高渗液产生静脉炎

C.1~2小时内静滴完250ml

D.15-30分钟内静滴完250ml

E.输液速度控制在60~80滴/分

第106题(C)女孩，7岁，头痛、呕吐、走路不稳20天。查体：嗜睡，双侧视神经乳头水肿

明显，Romberg征(+)。最可能的诊断是

A.恶性淋巴瘤

B.室管膜瘤

C.髓母细胞瘤

D.脑膜瘤

E.血管网状细胞瘤

第107题(D)老年患者临床及CT诊断为脑转移瘤，其最常见的原发癌来源于哪个部位

A.皮肤

B.结肠

C.前列腺

D.肺

E.肾

第108题(E)男性，18岁，头痛、视力减退、无力3个月。查体：精神萎靡，眼底见双侧视

神经乳头边清，色苍白，第二性征发育差。头颅x线摄片发现蝶鞍扩大，鞍上部可见钙化斑。

最可能的诊断是

A.垂体腺瘤

B.鞍结节脑膜瘤

C.少突胶质瘤

D.松果体区肿瘤

E.频咽管瘤

第109题(C)男性，35岁，头痛、步态不稳2个月。查体：神清，双侧视神经乳头水肿，右

侧轮替动作不能。周围血象红细胞增多，B超发现右肾有一囊性肿物，头颅CT发现右小脑

半球囊性占位性病变。其病变性质最可能是

A.星形细胞瘤

B.转移瘤

C.血管网状细胞瘤

D.脑脓肿

E.上皮样囊肿

第110题(E)治疗大型帽状腱膜下血肿的最好方法是

A.待其自行吸收

B.用止血药，加压包扎

C.穿刺抽血，防止感染

D.切开引流，防止感染

E.穿刺抽血后加压包扎，防止感染

第111题(B)头部外伤后昏迷半小时，患者醒后即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液,

以后逐渐好转。最可能的诊断是

A.脑震荡

B.脑挫伤

C.急性硬脑膜外血肿

D.急性硬脑膜下血肿

E.脑内血肿

第112题(D)从高空坠落右枕部着地，患者伤后进行性意识障碍，左侧瞳孔逐渐散大，诊断

应首先考虑

A.左侧枕部急性硬脑膜外血肿

B.右侧枕部急性硬脑膜下血肿

C.右侧额颜挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿

D.左侧额颍极挫伤伴急性硬脑膜下血肿

E.右侧后颅窝小脑血肿

第113题(B)小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时有定位意义的脑孔变化是

A.患侧瞳孔逐渐缩小

B.患侧瞳孔逐渐散大

C.双侧瞳孔缩小

D.双侧瞳孔散大

E.双侧瞳孔大小多变

第114题(B)一青年工人右侧题枕部被石块击伤后昏迷10分钟，照片时有右题骨线型骨折,

清醒3小时后又转入昏迷，逐渐伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。此时最好的处理是

A.开颅探查，右侧额部人路

B.开颅探查，右侧颛部入路

C.开颅探查，右侧枕顶部入路

D.开颅探查，左侧额撅人路

E.继续脱水利尿，应用激素治疗

第115题(D)颅脑外伤后伴意识障碍加深，逐渐出现一侧瞳孔散大，光反射消失，眼球活动

受限，其损伤机制最可能是

A.视神经管骨折损伤视神经

B.颅底骨折损伤动眼神经

C.脑干挫伤出血损伤动眼神经核

D.飘叶钩回疝使动眼神经受压

E.视放射或枕叶黄斑部损伤’

第116题(D)急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短主要取决于

A.原发性脑损伤的轻重

B.出血的来源

C.血肿的部位

D.血肿形成的速度

E.血肿量的大小

第117题(B)视网膜的神经节细胞纤维哪部分经视交叉进入对侧视束

A.题侧,

B.鼻侧

C.上半部

D.下半部

E.全部

第118题(D)走行于视神经管内的结构除视神经外还有

A.动眼神经

B.眶动脉

C.外展神经

D.眼动脉

E.滑车神经

第119题(A)在没有眼部疾患的情况下，单眼完全性视野缺失见于

A.视交叉以前一侧视神经损伤

B.视交叉损伤

C.一侧视束损伤

D.一侧视放射损伤

E.一侧枕叶皮质损伤

第120题(C)跨越视交叉后上方的颈内动脉分支是

A.脉络膜前动脉

B.脉络膜后动脉

C.大脑前动脉

D.大脑中动脉

E.眼动脉

第121题(B)鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指

A.视神经、视交叉前间隙

B.视神经-颈内动脉间隙

C.颈内动脉外侧间隙

D.视交叉上间隙

E.小脑幕一动眼神经间隙

第122题(E)海绵窦位于蝶鞍的

A.前方

B.后方

C.上方

D.一侧

E.两侧

第123题(A)海绵窦内段颈内动脉与海绵窦内颅神经的比邻关系

A.位于颅神经内侧

B.位于颅神经外侧

C.位于颅神经上方

D.位于颅神经下方

E.位于颅神经后方

第124题(B)海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于

A.三叉神经眼支与上颌支之间

B.动眼神经、滑车神经与三叉神经眼支之间

C.前床突与动眼神经之间

D.前床突与后床突之间

E.后床突与床突间韧带之间

第125题(D)外展神经通过哪个孔道进入海绵窦

A.破裂孔

B.内听道

C.颈静脉孔

D.Dorello管

E.小脑幕裂孔

第126题(C)内听道内的Bill棒分割以下哪些神经

A.面神经与耳蜗神经

B.耳蜗神经与前庭上神经

C.面神经与前庭上神经

D.耳蜗神经与前庭下神经

E.前庭上神经与前庭下神经

第127题(A)脊髓前动脉大多由哪支动脉发出

A.椎动脉

B.基底动脉

C.小脑后下动脉

D.小脑上动脉

E.大脑后动脉

第128题(B)部分神经根自枕骨大孔入颅的颅神经是

A.舌下神经

B.副神经

C.舌咽神经

D.迷走神经

E.三叉神经

第129题(B)自中脑背部发出的颅神经是

A.动眼神经

B.滑车神经

C.外展神经

D.面神经

E.舌咽神经

第130题(B)Foster-Kennedy综合征常见于

A.矢状窦旁脑膜瘤

B.蝶骨崎脑膜瘤

C.镰旁脑膜瘤

D.横窦脑膜瘤

E.鞍结节脑膜瘤

第131题(C)髓外肿瘤与髓内肿瘤相比，具有以卜哪项特点

A.根痛早见

B.感觉分离在早期出现

C.病史中感觉障碍平面有由下向上升的倾向

D.早期出现膀胱和直肠控制障碍

E.肌肉萎缩比髓内肿瘤常见

第132题①)•侧肢体皮肤图形觉、实体觉缺失，病灶位于

A.对侧额叶

B.对侧颗叶

C.同侧颗叶

D.对侧顶叶

E.同侧顶叶

第133题(A)随意运动障碍考虑有

A.锥体束受累

B.锥体外系受累

C.枕叶受累

D.脊髓丘脑束受累

E.小脑受累

第134题(E)减速伤常造成

A.脑干损伤

B.弥漫性轴索损伤

C.冲击点伤

D.对冲伤

E.冲击点伤和对冲伤同时出现

第135题(E)临床诊断为脑震荡病人，可存在有

A.有逆行性遗忘，昏迷时间常大于30分钟

B.神经系统检查一定有病理反射

C.脑脊液常规、生化有异常

D.CT检查可有阳性表现

E.脑干听觉诱发电位可有异常

第136题(E)患者：男性，头部外伤后2小时入院，伤后曾有昏迷约30分钟。入院查体：神

志清楚，GCS评分：10分，头顶有一头皮血肿约3cmX3cm,头皮无明显裂伤。左侧外耳

道可见稀薄血性液体流出。CT：左颜可见一线形骨折，左额题可见一薄层硬膜下血肿，左

频点、片状高密度，颅内可见少量气体。应诊断为

A.轻型闭合性颅脑损伤

B.中型闭合性颅脑损伤

C.重型闭合性颅脑损伤

D.轻型内开放性颅脑损伤

E.中型内开放性颅脑损伤

第137题(C)在颅脑损伤中，对冲伤常见于

A.外力打击的加速性损伤

B.额、顶部着地的减速性损伤

C.枕部着地的减速性损伤

D.挥鞭样损伤

E.挤压性损伤

第138题(D)弥漫性轴索损伤常见于

A.加速性颅脑损伤

B.减速性颅脑损伤

C.挤压性颅脑损伤

D.挥鞭样损伤

E.火器性颅脑损伤

第139题(D)关于儿童生长颅骨骨折，下列咖项不正确

A.多见于额、顶部

B.婴幼儿多见

C.可出现局限性神经受损症状

D.若不伴有癫痫，可采用非手术治疗

E.若合并癫痫，手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除

第140题(E)关于颅底骨折，下列哪项错误

A.颅前窝骨折可出现“熊猫眼”

B.颅中窝骨折可出现鼻漏

C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下淤斑

D.有脑脊液漏时禁行腰穿

E.脑脊液漏时一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补

第141题(C)关于颅底骨折，下列哪项错误

A.颅底X线检查可无阳性发现

B.依靠临床体征可以诊断

C.诊断需有脑脊液漏发生

D.单纯须底骨折以保守治疗为主

E.脑脊液漏无须早期修补

第142题(C)有关外伤性脑脊液漏，下列哪项错误

A.脑脊液漏多可自行停止

B.岩骨骨折可出现脑脊液耳漏

C.脑脊液鼻漏见于前颅窝骨折

D.大量、持续的脑脊液漏应考虑手术修补漏口

E.脑脊液漏可延迟发生

第143题(B)关于弥漫性轴索损伤，下列哪项错误

A.常有头部遭受加速、扭转暴力所致

B.是伤后立即发生和不可逆的，多无有效的治疗方法

C.通常有脑干损伤的表现

D.颅内压增高不明显

E.可导致持续性植物状态

第144题(C)脑挫裂伤后2〜3日，病灶周围常伴有局限性脑水肿是

A.血管源性脑水肿

B.细胞性脑水肿

C.血管源性脑水肿和细胞性脑水肿

D.渗透压性脑水肿

E.间质性脑水肿

第145题(C)脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后

A.24小时内

B.1~2天

C.2〜4天

D.4〜6天

E.1周后

第146题(C)对于弥漫性轴索损伤中微小脑挫伤灶及早期脑梗死的显示，常需行

A.CT平扫

B.CT增强扫描

C.MRI

D.PET

E.SPECT

第147题(D)动眼神经损伤无以下哪项表现

A.瞳孔散大

B.眼睑下垂

C.眼球向下活动受限

D.眼球向外活动受限

E.眼球向上活动受限

第148题(D)下列关于脑挫裂伤错误的是

A.临床表现在部分病人可无意识障碍

B.意识障碍常是最突出的临床表现，昏迷时间常大于30分钟

C.腰穿脑脊液是血性

D.多数有中间清醒期

E.确诊常需CT扫描检查

第149题(A)关于静脉窦损伤的手术错误的是

A.术中需缝合静脉窦裂口

B.术中需避免静脉窦严重出血

C.术中可行静脉窦重建

D.特定部位的损伤术中可考虑静脉窦结扎

E.静脉窦表面骨折片可以保留

第150题(D)下列关于静脉窦损伤错误的是

A.上矢状窦损伤最常见

B.静脉窦损伤后伴有颅内血肿多需手术治疗

C.术中为减少出血，病人头位可抬高，但不宜过高

D.上矢状窦后1/3损伤，可分别结扎两断端

E.非主侧横窦断裂，可分别结扎

第151题(C)有关火器性颅脑损伤的手术，以下哪项错误

A.清创应尽早进行

B.碎骨片应力争彻底清除

C深部小弹片更应清除

D.术中应适当扩大射入口

E.术中应用抗生素水冲洗

第152题(D)有关火器性颅脑损伤的清创手术，以下哪项错误

A.应力争一次彻底清创

B.清创应尽早进行

C.如已有化脓性感染可暂不缝合伤口

D.对非穿通性损伤的清创应优先于穿通性损伤

E.有颅内血肿、昏迷者应优先手术

第153题(A)下列关于慢性硬膜外血肿错误的是

A.伤后3天〜1周出现临床症状

B.青年男性多见

C.好发于额、顶、枕区

D.较为少见

E.对于需要手术者，绝大多数需骨瓣开颅，血肿清除术

第154题(E)偏瘫少见于

A.外伤性脑内血肿

B.迟发性脑内血肿

C.慢性硬膜卜血肿

D.慢性硬膜下枳液

E.蛛网膜下腔出血

第155题(C)对于头皮血肿，下列错误的是

A.皮下血肿体积小，中心稍软，周边硬，有时误认为凹陷骨折

B.帽状腱膜下血肿可前至眉弓，后至枕外粗隆与上项线

C.骨膜下血肿不可抽吸，应给予加压包扎治疗

D.各类血肿均可采取早期冷敷，24〜48小时后热敷方法处理

E.巨大帽状腱膜下血肿可采用抽吸后加压包扎

第156题(C)有关慢性硬膜下积液，以下哪项错误

A.多由外伤致颅内蛛网膜撕裂，脑脊液溢出引起

B.可见双侧积液

C.钻孔引流多可治愈

D.有颅内压增高者可考虑手术

E.无症状者可临床观察

第157题(A)幕上急性硬膜外血肿的CT表现一般为

A.透镜状高密度影

B.透镜状低密度影

C.新月形高密度影

D.新月形低密度影

E.不规则高密度影

第158题(A)急性硬膜外血肿最常见于什么血管损伤

A.脑膜中动脉

B.脑膜中静脉

C.静脉窦

D.板障静脉

E.脑膜前动脉

第159题(B)下列关于急性硬膜外血肿错误的是

A.幕上急性硬膜外血肿以藏部多见

B.均出现所谓的“中间清醒期”

C.大多数合并有颅骨骨折

D.好发于青壮年

E.在患者中间清醒期常有躁动不安

第160题(B)亚急性硬膜下血肿是指伤后

A.24小时〜3周

B.3天〜3周

C.1周〜3周

D.24小时〜2周

E.2天〜2周

第161题(A)迟发性外伤性颅内血肿多发于伤后

A.3天内

B.1周内

C.2周内

D.3周内

E.1月内

第162题(A)急性硬膜下血肿最多见的出血来源为

A.脑皮质破裂的小动脉

B.注入上矢状窦的桥静脉

C.注入蝶顶窦的大脑中静脉

D.注入横窦的Labbe静脉

E.大脑大静脉

第163题(B)幕下血肿，一般血肿量超多少毫升即可产生症状，而需手术处理

A.5ml

B.lOml

C.20ml

D.30ml

E.40ml

第164题(B)关于急性硬膜外血肿的手术治疗，以下哪项是错误的

A.对与硬膜粘连的小血肿块无须清除

B.对骨折线出血应寻找来源并彻底止血

C.如脑减压满意无须做硬膜下探查

D.一般不做去骨瓣减压

E.血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘

第165题(E)外伤性颅内幕上血肿造成小脑幕切迹疝的早期表现为

A.意识丧失,双瞳孔缩小，呼吸困难

B.意识丧失,双瞳孔散大，去大脑强盲

C.意识丧失,血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及同侧偏瘫

D.意识丧失,血肿对侧瞳孔散大，光反射消失及对侧偏瘫

E.意识丧失,血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及对侧偏瘫

第166题(A)颅脑外伤后，在意识方面，常出现昏迷-清醒-昏迷，即所谓中间清醒期，下列

关于中间清醒期叙述错误的是

A.颅脑外伤后，由硬膜外血肿导致的昏迷，均存在中间清醒期

B.急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期

C.急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期

D.第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致，第二次昏迷为继发性颅脑损伤所致

E.急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更为典型

第167题(C)颅内肿瘤中最多见的是.

A.转移瘤

B.脑膜瘤

C.神经上皮性肿瘤

D.垂体腺瘤

E.胆脂瘤

第168题(B)来自脑神经元的肿瘤分为

A.神经纤维瘤和神经节细胞瘤

B.神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤

C.神经母细胞瘤和神经胶质瘤

D.神经胶质瘤和神经节细胞瘤

E.神经纤维瘤和神经胶质瘤

第169题(C)神经上皮性肿瘤起源于

A.硬脑膜

B.蛛网膜

C.神经间质细胞

D.神经纤维

E.颅内血管

第170题①)在神经上皮性肿瘤中最多见的是

A.髓母细胞瘤

B.室管膜瘤

C.少枝胶质细胞瘤

D.星形细胞瘤

E.脉络丛乳头状瘤

第171题(E)在脑胶质瘤中，发病率情况依次是

A.室管膜瘤发病率最高，星形细胞瘤次之，多形性胶质母细胞瘤为第三位

B.多形性胶质母细胞瘤发病率最高，星形细胞瘤次之，室管膜瘤为第三位

C.室管膜瘤发病率最高，多形性胶质母细胞瘤次之，星形细胞瘤为第三位

D.多形性胶质母细胞瘤发病率最高，室管膜瘤次之，星形细胞瘤为第三位

E.星形细胞瘤发病率最高，多形性胶质母细胞瘤次之，室管膜瘤为第三位

第172题(E)可随脑脊液向椎管内播散种植的胶质瘤有

A.髓母细胞瘤

B.室管膜瘤

C.松果体细胞瘤

D.多形性胶质母细胞瘤

E.以上都对

第173题(D)星形细胞瘤主要发生于

A.脑皮层内

B.脑室内

C.脑内各神经核团

D.脑白质内

E.颅底

第174题(E)目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是

A.头颅X线平片检查

B.脑血管造影

C.脑室造影

D.放射性同位素扫描

E.强化CT或MRI

第175题(C)当今对神经上皮性肿瘤最主要的治疗手段是

A.放疗

B.化疗

C.手术

D.免疫治疗

E.激素治疗

第176题(C)多形性胶质母细胞瘤经手术、化疗、放疗后，术后复发时间一般不超过

A.6个月

B.7个月

C.8个月

D.9个月

E.10个月

第177题(C)对放射治疗最为敏感的神经上皮性肿瘤是

A.星形细胞瘤

B.室管膜细胞瘤

C.髓母细胞瘤

D.松果体细胞瘤

E.少枝胶质细胞瘤

第178题(D)当前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是

A.长春新碱

B.甲氨蝶吟

C.顺粕

D.硝基胭类(卡氮芥)

E.氟尿暗咤

第179题(A)幕上星形细胞瘤多见于

A.额叶

B.题叶

C.顶叶

D.枕叶

E.视丘

第180题(C)神经上皮肿瘤的发病年龄多见于

A.<10岁

B.10〜20岁

C.30〜40岁

D.50~60岁

E.70~80岁

第181题①)脑膜瘤的病理性质特点为

A.恶性

B.良性

C.多数为恶性，少数为良性

D.多数为良性，少数为恶性

E.良恶性各占半数

第182题(C)脑膜瘤多发源于

A.硬脑膜

B.软脑膜

C.蛛网膜内皮细胞

D.血管组织

E.神经间质细胞

第183题①)脑膜瘤多发于

A.男性

B.儿童

C.男性稍多于女性

D.女性稍多于男性

E.男女相等

第184题(B)脑膜瘤发病率居颅内肿瘤的

A.第一位

B.第二位

C.第三位

D.第四位

E.第五位

第185题(A)Foster-Kennedy氏综合征易发生于哪型蝶骨靖脑膜瘤

A.蝶骨崎内侧型

B.蝶骨崎外侧型

C.蝶骨崎中段型

D.以上都对

E.以上都不对

第186题(B)有关脑膜瘤的发生，以下哪项是错误的

A.女性发病率较高

B.发病率随年龄增长逐渐减少

C.多发生于旁矢状血和凸面

D.多起源于蛛网膜细胞

E.少数可恶性变

第187题(D)最易出现斜坡骨质侵蚀的肿瘤是

A.脑膜瘤

B.上皮样囊肿

C.三叉神经鞘瘤

D.脊索瘤

E.听神经鞘瘤

第188题(C)脑膜瘤的发生与头部外伤的关系为

A.有关

B.无关

C.过去认为有关，现认为无关

D.过去认为无关，现认为有关

E.少数有关，多数无关

第189题(C)侧脑室内脑膜瘤多位于

A.侧脑室体部

B.侧脑室尾部

C.侧脑室三角部

D.侧脑室头部

E.以上都不对

第190题(A)侧脑室内脑膜瘤多起源于

A.脑室内膜脉络丛组织

B.室管膜细胞

C.脑室内血管

D.上述都可能

E.上述都不对

第191题(A)对于垂体腺瘤病人，下列哪项不宜经鼻-蝶窦手术

A.鼻部有感染

B.无视力

C.泌乳素腺瘤

D.成年病人

E.额窦大

第192题(A)颅咽管瘤的主要治疗方法为

A.手术治疗

B.保守治疗

C.放射治疗

D.化疗

E.免疫治疗

第193题(C)颅咽管瘤对放射治疗

A.很敏感

B.无效

C.有一定疗效

D.只用于实性肿瘤

E.不可用于囊性肿瘤

第194题①)听神经鞘瘤多发生于听神经的

A.桥脑段

B.小脑桥脑隐窝段

C.内耳孔神经胶质段

D.内听道内或内耳孔区

E.耳蜗段

第195题(C)听神经瘤起源于

A.神经胶质细胞

B.脑膜组织

C.Schwann氏细胞

D.Langhan细胞

E.血管组织

第196题(B)听神经瘤多来自

A.耳蜗神经

B.前庭神经

C.中间神经

D.面神经

E.三叉神经

第197题(D)与听神经瘤关系最密切的顿神经是

A.三叉神经

B.舌咽神经

C.迷走神经

D.面神经

E.舌下神经

第198题(D)听神经瘤术中如欲保留残存听力，则内听道后壁切除范围不宜超过

A.5mm

B.8mm

C.lOmm

D.12mm

E.15mm

第199题(B)听神经瘤患者，其患侧面神经多位于肿瘤的

A.上方

B.腹侧

C.背侧

D.下方

E.位于肿瘤中

第200题(C)儿童鞍区最常见的肿瘤是

A.畸胎瘤

B.胆脂瘤

C.颅咽管瘤

D.垂体瘤

E.生殖细胞瘤

第201题(C)皮样囊肿一般位于中线部位，多见于

A.矢状窦

B.大脑镰

C.小脑蚓部

D.以上都对

E.以上都不对

第202题(E)枕骨大孔疝最多见于哪个部位的肿瘤

A.额叶肿瘤

B颜叶肿瘤

C.顶叶肿瘤

D.枕叶肿瘤

E.小脑肿瘤

第203题(C)颅内常见转移癌的原发病变是

A.肺癌，消化道肿瘤，膀胱癌

B.消化道肿瘤，皮肤黑色素瘤，子宫肿瘤

C.肺癌，黑色素瘤，泌尿生殖系统肿瘤，消化道肿瘤

D.子宫、膀胱肿瘤，甲状腺癌，乳腺癌

E.皮肤黑色素瘤，子宫肿瘤，消化道肿瘤，甲状腺癌及骨肿瘤

第204题(B)颅内转移瘤多见于哪个动脉分布区

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.基底动脉

E.脉络膜前动脉

第205题(A)幕上的颅内转移瘤最多见于

A.额叶

B.顶叶

C.颗叶

D.枕叶

E.视丘

第206题(D)关于生殖细胞肿瘤的描述下列不正确的是

A.青少年多见

B.起源于性腺外生殖细胞关系密切

C.鞍上生殖细胞瘤就是过去称的“异位松果体瘤”

D.发生于松果体区者女性多，鞍上者男性多

E.病理不能分辨所处区域

第207题(C)松果体区最常见的肿瘤是

A.松果体细胞瘤

B.松果体母细胞瘤

C.生殖细胞瘤

D.I畸胎瘤(包括恶性畸胎瘤)

E.内胚窦肿瘤

第208题(B)肿瘤完全位于脑干时，下列哪个症状少见

A.症状突然加重

B.视盘水肿

C.一侧外展神经麻痹

D.上视不能

E.头痛

第209题(C)关于脑干肿瘤手术原则的叙述不正确的是

A.切开应避开重要核团处

B.胶质瘤宜先自瘤内切除，向外扩展至其边界

C.血管网织细胞瘤需在瘤内电灼后分块切除

D.海绵状血管瘤出血时手术应将血肿及异常血管组织彻底切除

E.切除结核瘤时应防止脓液播散

第210题(C)关于脑干肿瘤的描述中，不正确的是

A.延髓巨大血管网状细胞瘤术后常出现消化道出血

B.小且深在的无症状海绵状血管瘤可不必手术

C.室管膜瘤边界不清，难以全切

D.脑干肿瘤DSA多无异常

E.星形细胞瘤多发生在儿童及青年

第211题(A)以下哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现

A.病程长

B.头痛、呕吐

C.轻偏瘫

D.视盘水肿

E.精神症状

第212题(C)颅内原发性淋巴瘤辅助检查中哪项错误

A.血液中淋巴细胞增高

B.脑脊液蛋白增高

C.X片肿瘤钙化多见

D.CT多为实性，明显均一强化

E.MRI无特征性表现

第213题(B)对于原发淋巴瘤描述不正确的是

A.幕上多见

B.均边界清楚

C.周围水肿明显

D.对放疗非常敏感

E.立体定向活检有重要价值

第214题(C)血管网织细胞瘤最常见的影像学(CT、MRI)表现为

A.实性

B.囊性

C.囊中有瘤结节

D.肿瘤中有囊变

E.密度混杂

第215题(C)血管网织细胞瘤为

A.先天性肿瘤

B.神经上皮性肿瘤

C.真性血管性肿瘤

D.假性血管性肿瘤

E.未分类的肿瘤

第216题(B)囊性血管网织细胞瘤最佳手术方法为

A.全切除

B.切除瘤结节

C.囊壁切除

D.囊肿切开减压

E.囊液分流术

第217题①)关于血管网织细胞瘤的描述不正确的是

A.为良性肿瘤

B.可多发

C.富结节与囊大小无关

D.病程囊性长，实性短

E.实性肿瘤术前可行血管栓塞

第218题(C)血管网织细胞瘤病理分类不包括

A.毛细血管型

B.网状细胞型

C.血管母细胞型

D.海绵型

E.混合型

第219题(A)颅内转移瘤来源最常见为

A.肺部

B.肝脏

C.泌尿系统

D.胃肠

E.皮肤及骨骼

第220题(B)颅内转移瘤多分布于哪个血管供血区

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.基底动脉

E.颈外动脉

第221题(B)以下关于转移瘤的MRI特点中错误的是

A.多发于中老年

B.多位于白质内

C.瘤周水肿明显

D.有时可见蛛网膜下腔结节

E.T1与皮质信号相似，T2为等或高信号

第222题(B)颅内转移性黑色素瘤多来自

A.消化道

B.皮肤

C.骨骼

D.肺部

E.软脑膜

第223题(A)颅骨转移瘤多来自哪个途径

A.血行转移

B淋巴转移

C.周围直接侵入

D.蛛网膜下腔播散

E.无明显特征

第224题(C)下列疾病中哪一类是颅骨良性肿瘤

A.颅骨多发性骨髓瘤

B.颅骨成骨细胞瘤

C.颅骨骨化性纤维瘤

D.颅骨转移瘤

E.颅骨网织细胞肉瘤

第225题(C)下列哪项表述是错误的

A.内板上向颅内生长的骨瘤一般仅累及内板，而脑膜瘤多累及颅骨全层

B.颅骨骨化性纤维瘤多起源于颅底

C.颅骨软骨瘤多起源于颅盖部

D.目前颅骨多发性骨髓瘤尚无根治办法

E.骨瘤治疗以手术为主

第226题(E)诊断扁平颅底主要测量

A.钱氏线

B.Fishgold氏线

C.Bull氏角

D.Boogard氏角

E.基底角

第227题(B)颅骨骨髓炎中最多见的重要病原体是

A.表皮葡萄球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.革兰阴性杆菌

D.假单胞菌

E.结核杆菌

第228题(D)脑脓肿可分为

A.耳源性、血源性(转移性)、外伤性、结核性

B.耳源性、血源性、外伤性、结核性、隐源性

C.耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、结核性

D.耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、隐源性

E.耳源性、血源性、化脓性、结核性、真菌性

第229题(D)卜一列哪类脑脓肿最为常见

A.外伤性脑脓肿

B.血源性(转移性)脑脓肿

C.隐源性脑脓肿

D.耳源性脑脓肿

E.鼻源性脑脓肿

第230题(B)脑脓肿的形成是一个连续的过程，它可划分为儿个阶段

A.2

B.3

C.4

D.5

E.6

第231题(D)脑寄生虫病中以下列哪种最为常见

A.脑血吸虫病

B.脑肺吸虫病

C.脑棘球蝴

D.脑囊虫病

E.脑毛线虫病

第232题(E)脑囊虫病是通过哪种途径感染的

A.内在自身感染

B.外在自身感染

C.外来感染

D.呼吸感染

E.内在自身感染，外在自身感染及外来感染

第233题(B)脑囊虫病手术治疗指征中，下列哪种情况是错误的

A.对脑囊虫病诊断有怀疑时，可行立体定向活检术明确诊断

B.脑实质内小型多发囊虫继发癫痫，手术清除囊虫结节以治疗癫痫

c.脑囊虫继发蔓状基底膜病变、脑积水，行脑室•・腹腔分流术

D.脑室内囊胞，手术摘除

E.有症状的大型占位囊胞手术摘除

第234题(B)脑囊虫病患者出现临床症状的原因与下列哪项无关

A.脑池、蛛网膜下腔囊虫致导水管炎性粘连，阻塞脑池

B.脑实质内活囊胞产生组织反应引起症状

C.巨大脑实质内囊肿引起局灶性神经症状

D.脑实质内囊胞生物体死亡，周围组织产生强烈的炎性反应而出现症状

E.脑室内囊胞阻塞脑脊液循环通路

第235题(C)脑棘球蝴(包虫)病是一种寄生虫病，由犬绦虫细粒蝇引起，以下关于其的叙述哪

项是不正确的

A.本病为自然疫源性疾病

B.本病的传染源为狗，人和狗接触密切借污染的手指或饮食时吞人虫卵而感染

C.成人多见，成人发生率是儿童数倍，临床症状典型

D.外周血检出棘球蜘，卡索尾皮内试验阳性和温伯格补体结合试验阳性，就可诊断棘球蝴玻

E.目前尚无杀灭棘球蝴特效药，建议使用手术切除进行治疗，

第236题(B)老年人发生自发性蛛网膜下腔出血的原因中最常见的是

A.脑血管畸形

B.动脉瘤破裂

C.Moya-Moya病

D.动脉粥样硬化

E.血友病

第237题(D)动脉瘤破裂形成血肿的发生率，以何者最高

A.前交通动脉瘤

B.后交通动脉瘤

C.大脑后动脉动脉瘤

D.大脑中动脉动脉瘤

E.基底动脉动脉瘤

第238题(D)对怀疑有动脉瘤的病人进行血管造影检查，以下列哪项最为理想

A.单侧颈动脉穿刺造影

B.侧颈动脉穿刺造影

C.椎动脉穿刺造影

D.经股动脉穿刺造影

E.股静脉穿刺造影

第239题(D)颅内动脉瘤的确诊依据为

A.腰穿为血性脑脊液

B.CT扫描

C.经颅超声多谱勒

D.脑血管造影

E.临床表现和体征

第240题(D)在动脉瘤手术中以下列哪种方法最好

A.孤立术

B.近端载瘤动脉夹闭术

C.加固术

D.瘤颈夹闭术

E.凝固术

第241题(E)动脉瘤出血后，病情轻重不一，为便于判断病情，评估疗效，国际上常用的分

类法是

A.按动脉瘤的形态大致分为3类

B.按出血部位分类

C.按动脉瘤大小分四类

D.按动脉瘤病因分类

E.采用Hunt及Hess五级分类法分类

第242题(B)诊断急性蛛网膜卜腔出血(SAH)最好的方法是

A.腰穿

B.CT

C.MRI

D.脑血造影

E.B超经颅多普勒

第243题(B)疑为颅动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血(SAH)的哪一级病情(Hunt分级)

应选择尽快造影和手术

AL级

B.一、二级

C.三、四级

D.五级

E.一至五级

第244题(C)对蛛网膜下腔出血(SAH)病人早期血管造影未找到出血原因，但发现有脑血管痉

挛者、进行二次血管造影复查应与第一次造影间隔

A.2天

B.1周

C.2周

D.3月

E.半年

第245题(D)颅内动脉瘤最常见的是

A.前交通动脉瘤

B.大脑中动脉动脉瘤

C.基底动脉动脉瘤

D.颈内动脉动脉瘤

E.前床突旁动脉瘤

第246题(B)动脉瘤破裂后再出血多发生在初次破裂后的哪段时间

A.一周以内

B.第一周末至第二周

C.第二周末至第三周

D.第三周末至第四周

E.第一个月至第二个月

第247题(C)关于颅内动脉瘤，下述哪项是正确的

A.创伤是动脉瘤破裂的原因

B.动脉瘤的破裂均有一定的诱因

C.动脉瘤破裂出血后，应嘱病人绝对卧床

D.颅内动脉瘤均位于Willis动脉环附近

E.脑血管造影正常，可除外颅内动脉瘤。

第248题(B)有关动脉瘤手术，以下哪项概念是错误的

A.某些情况下可以切断一侧大脑前动脉A1段，以利于对基底动脉瘤进行夹闭

B.对前交通动脉瘤可以行动脉瘤孤立术

C.某些情况下一侧后交通动脉可以永久性阻断

D.某些情况下一侧大脑后动脉P1段可以永久性阻断

E.对合并较大血肿的动脉瘤，可先清除血肿，再处理动脉瘤

第249题(C)脑动静脉畸形最常见的症状是

A.头痛

B.癫痫

C.卢页内出血

D.进行性神经功能障碍

E.血管杂音

第250题(D)硬脑膜动静脉屡最主要的临床表现是

A.头痛

B.蛛网膜下腔出血

C.癫痫

D.血管杂音

E.神经功能缺失

第251题(D)脑血管畸形中最常见者为

A.海绵状血管瘤

B.毛细血管扩张症

C.静脉畸形

D.动静脉畸形

E.静脉曲张。

第252题(E)关于海绵状血管瘤的叙述和治疗，下列哪项是错误的

A.无症状性海绵状血管病临床上可不予处理

B.反复出血、表浅、进行性神经功能障碍的脑干海绵状血管瘤也可以手术治疗，

C.手术导航系统引导显微外科手术切除深部海绵状血管瘤可减轻脑损伤

D.海绵状血管瘤脑血管造影缺乏血管病变，在动脉相很少见到病理血管和血管影像

E.MRI对脑内海绵状血管瘤缺乏特征性改变，诊断价值不大

第253题(B)脑动静脉畸形多发生于

A.额叶

B.顶叶

C.颍叶

D.枕叶

E.基底节

第254题①)以下哪项可以导致脑动静脉畸形(AVM)的血管内介入栓塞治疗失败

A.AVM的供血动脉明显扩张

B.供血动脉与动脉主干之间的角度较大

C.供血动脉直接供应畸形血管团，无分支参与正常脑组织供血

D.供血动脉细长迂曲

E.供血动脉粗大，血流速度快，有明显盗血现象

第255题(D)对■巨大动静脉畸形施行切除术，以下哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合

征的发生

A.术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗

B.术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉

C.切除畸形血管团，术中及术后适当行控制性降压

D.迅速切除畸形血管团

E.术后予以脱水、降颅压治疗

第256题(A)目前对于一个中等大孝位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上脑动静脉畸形,

最理想的治疗方法是

A.动静脉畸形切除术

B.供血动脉夹闭术

C.栓塞术

D.放射外科手术

E.观察

第257题(C)Sturge-Weber氏病主要表现为

A.头痛

B.蛛网膜下腔出血(SAH)

C.癫痫

D.血管杂音

E.缺血症状

第258题(D)高血压脑出血的最好发部位是

A.皮层下

B.丘脑出血

C.桥脑出血

D.基底节出血

E.小脑出血

第259题(B)脑动脉硬化部位多发生于

A.皮层动脉

B.大动脉分叉部

C.豆纹动脉

D.Willis环

E.大脑中动脉

第260题(C)在各种非创伤性脑出血中占首位的是

A.动脉瘤

B.脑动静脉畸形(AVM)

C.高血压脑出血

D.血友病

E.肿瘤卒中

第261题(C)在高血压脑出血患者中，大多数患者在首次出血多长时间后停止出血

A.1小时

B.3小时

C.6小时

D.12小时

E.14小时

第262题(D)高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，卜.列哪种情况最应积极采取手术

治疗

A.出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳定

B.经保守治疗，病情稳定

C.经保守治疗，病情趋于好转

D.经保守治疗，病情仍逐渐加重，脑疝表现尚不明显

E.以上都不是

第263题(D)有关高血压病脑出血的手术适应证，下述哪项是不正确的

A.有心、肺、肝、肾等严重疾患患者多不宜手术

B.浅部出血应优先考虑手术

C.动脉血压＞26.6/16kPa(200/120mmHg),眼底出血者多不宜手术

D.大脑半球出血量＞30ml,小脑出血＞10ml者多不宜手术

E.急性脑干出血手术很少成功

第264题(B)颈内动脉海绵窦屡最常见的病因

A.先天性

B.外伤性

C.感染性

D.动脉硬化

E.血管壁结构不良

第265题(D)颈内动脉海绵窦屡最重要的检查手段是

A.CT

B.MRI

C.脑电图

D.脑血管造影

E.经颅多普勒

第266题(D)颈内动脉海绵窦瘦的治疗最好方法是

A.结扎颈总动脉或颈内动脉

B.开颅结扎颈内动脉

C.开颅海绵窦疹切开修补术

D.血管内栓塞治疗

E.开颅海绵窦铜丝导入术或马尾导入术

第267题(D)颈内动脉海绵窦瘦行结扎颈内动脉应作好下述准备的哪一项是最重要的

A.术前行MRI了解其静脉走向

B.术前行CT检查了解并发伤，脑血管造影了解瘦口大小

C.行脑血管造影及颅多普勒了解痿口大小流速

D.压闭病侧颈动脉试验，耐受30分钟以上，对侧颈总动脉造影证实病侧半球侧支循环良好

E.压闭病侧颈动脉试验耐受20分钟，血管造影示痿口小

第268题(B)原发性脑室内出血指

A.血肿完全位于脑室内，出血发生在脑室内脉络膜动脉或脑室内静脉

B.血肿完全位于脑室内，出血部位在脑室壁15mm之内

C.除脑室内有血肿外脑实质内可有血肿，出血发生部位在脑室壁3cm以内

D.脑实质血肿，出血大部分位于脑室内的出血

E.由脑AVM在脑室端脑内血管破裂引起出血

第269题(B)有关脑白质与灰质血流量的差异，以下哪项是正确的

A.白质血流量是灰质的三倍

B.灰质血流量是白质的三倍

C.白质血流量是灰质的二倍

D.灰质血流量是白质的二倍

E.白质血流量比灰质略多

第270题(D)正常脑组织重约1300〜1500g,占全身的体重的2%,而供应脑组织的血流量约

占全身的

A.2%〜5%

B.5%〜10%

C.10%〜15%

D.15%〜20%

E.25%〜30%

第271题(D)正常情况下脑血流量为50±10ml/100(g•min),当CBF降至哪个范围时，细

胞膜离子泵失活，细胞死亡

A.18〜20ml/(100g,min)

B.I5~18ml/(100g•min)

C.10^15ml/(100g•min)

D.8~10ml/(100g,min)

E.0~8ml/(100g•min)

第272题(D)颈内动脉狭窄病变，造影发现管腔内.径缩小超过50%时，应行

A.溶栓治疗

B.扩容治疗

C.高压氧治疗

D.颈动脉内膜切除术

E.颅内、外血管搭桥

第273题(D)频繁发作的一过性脑缺血(TIA)患者应

A.抗凝治疗

B.立即手术

C.扩容治疗

D.尽快行脑血管造影以决定手术与否

E.密切观察

第274题(A)烟雾病是一种慢性渐进性脑血管闭塞性疾病，伴脑底动脉异常增生，内科治疗

效果欠佳，有各种手术方法，最常用且较为有效的是

A.血管重建(颅外-颅内血管搭桥)

B.颍肌直接贴敷于脑皮层表面

C.颍浅动脉直接放到脑皮层表面

D.大网膜移植

E.硬膜上动脉直接放到皮质表面

第275题(B)脊髓半侧损害综合征常见于

A.急性脊髓炎

B.脊髓髓外肿瘤

C.脊髓空洞症

D.急性硬膜外脓肿

E.脊髓髓内肿瘤

第276题(C)脊髓压迫症的最常见病因为

A.脊椎疾病

B.脊髓髓内肿瘤

C.椎管内脊髓外肿瘤

D.急性脊髓炎

E.滑髓空洞症

第277题(C)脊髓空洞症的感觉障碍常常是

A.神经干型

B.末梢型

C.分离型

D.后根型

E.滑髓横贯型

第278题(B)根性感觉障碍表现为

A.出现感觉分离

B.放射性疼痛

C.症状在病变对侧

D.站立不稳

E.共济失调

第279题(D)脊髓休克时出现

A.血压下降

B.神志丧失

C.尿失禁

D.尿潴留

E.病理反射阳性

第280题(