家庭健康咨询服务协议书正规范本(2024版)

家庭健康咨询服务协议书正规范本(2024版)合同目录第一章：总则1.1协议目的1.2服务范围1.3法律依据第二章：签约方信息2.1甲方（家庭）基本信息2.2乙方（咨询服务提供方）基本信息2.3联系方式及通讯地址第三章：服务内容3.1健康咨询服务项目3.2服务内容详细说明3.3服务提供方式第四章：服务期限4.1服务开始日期4.2服务期限4.3服务期限的变更与续约第五章：服务费用5.1服务费用标准5.2费用支付方式5.3费用结算周期第六章：双方权利与义务6.1甲方权利与义务6.2乙方权利与义务第七章：服务质量与监督7.1服务质量标准7.2服务监督机制7.3服务评价与反馈第八章：保密条款8.1保密信息范围8.2保密责任8.3保密期限第九章：违约责任9.1违约情形9.2违约责任9.3赔偿方式与计算方法第十章：争议解决10.1争议解决方式10.2协商解决10.3法律途径第十一章：不可抗力11.1不可抗力定义11.2不可抗力处理第十二章：协议的变更、解除与终止12.1协议变更12.2协议解除12.3协议终止第十三章：附加条款13.1附加条款内容13.2附加条款效力第十四章：签字栏14.1甲方签字14.2乙方签字14.3签订日期14.4签订地点合同编号______第一章：总则1.1协议目的：明确甲乙双方在家庭健康咨询服务中的权利、义务和责任。1.2服务范围：本协议涵盖的健康咨询服务包括但不限于健康咨询、健康教育、健康风险评估等。1.3法律依据：本协议根据《中华人民共和国合同法》及相关健康咨询服务法律法规订立。第二章：签约方信息2.1甲方（家庭）基本信息：甲方家庭成员包括______，家庭住址为______。2.2乙方（咨询服务提供方）基本信息：乙方为依法成立的健康咨询服务机构，机构名称为______，地址为______。2.3联系方式及通讯地址：甲方联系人______，联系电话______；乙方联系人______，联系电话______。第三章：服务内容3.1健康咨询服务项目：具体服务项目包括______。3.2服务内容详细说明：每项服务的具体内容、预期目标等。3.3服务提供方式：包括但不限于线上咨询、线下访问、定期健康评估等。第四章：服务期限4.1服务开始日期：服务自____年____月____日起开始。4.2服务期限：本协议服务期限为____年/月。4.3服务期限的变更与续约：服务期限的变更和续约应经双方协商一致，并以书面形式确定。第五章：服务费用5.1服务费用标准：服务费用根据服务项目和时间确定，具体为______。5.2费用支付方式：甲方可选择的支付方式包括______。5.3费用结算周期：服务费用按______（月/季/年）结算。第六章：双方权利与义务6.1甲方权利与义务：6.1.1甲方有权获得约定的健康咨询服务。6.1.2甲方应按时支付服务费用，并提供必要的个人健康信息。6.2乙方权利与义务：6.2.1乙方有权按约定收取服务费用。6.2.2乙方应提供专业、规范的健康咨询服务，并保护甲方的个人隐私。第七章：服务质量与监督7.1服务质量标准：乙方提供的服务应符合国家及行业规定的标准。7.2服务监督机制：甲方有权对乙方的服务质量进行监督，乙方应配合甲方的监督工作。7.3服务评价与反馈：甲方应根据实际服务情况对乙方进行评价，乙方应认真处理甲方的反馈意见。第八章：保密条款8.1保密信息范围：涉及甲方家庭成员的个人健康信息、咨询记录等。8.1.1保密信息定义：包括但不限于个人身份信息、生活习惯、过往病史等。8.2保密责任：乙方及其工作人员对甲方的保密信息负有保密责任。8.2.1保密措施：乙方应采取有效措施，防止保密信息泄露。8.3保密期限：乙方对甲方的保密责任自合同终止之日起持续____年。第九章：违约责任9.1违约情形：如任何一方未能履行合同义务或履行义务不符合约定，视为违约。9.1.1甲方违约：未按时支付服务费用或提供不真实的健康信息。9.1.2乙方违约：未按约定提供服务或服务质量不符合标准。9.2违约责任承担：违约方应根据违约性质和程度，承担相应的违约责任。9.2.1责任形式：包括但不限于支付违约金、赔偿损失等。9.3赔偿方式与计算方法：违约赔偿应根据实际损失和合同约定计算，具体方式为______。第十章：争议解决10.1争议解决方式：合同履行过程中发生的争议，双方应首先通过友好协商解决。10.1.1协商解决：双方应指定代表进行协商，并在争议发生后____天内提出协商请求。10.2协商解决程序：双方应本着公平、诚信的原则，积极寻求争议的解决。10.2.1协商期限：协商应在提出协商请求后____天内完成。10.2.2协商结果：协商结果应以书面形式确认，并由双方签字。10.3法律途径：如协商不成，任何一方可向乙方所在地人民法院提起诉讼。第十一章：不可抗力11.1不可抗力定义：指不能预见、不能避免且不能克服的客观情况。11.1.1不可抗力事件：如自然灾害、战争、疫情等。11.2不可抗力处理：如不可抗力影响合同履行，受影响方应及时通知对方，并提供相应证明。11.2.1通知义务：应在不可抗力事件发生后____天内通知对方。11.2.2证明提供：应提供不可抗力事件的官方证明或权威机构的证明。第十二章：协议的变更、解除与终止12.1协议变更：合同一经签订，未经双方协商一致，任何一方不得擅自变更合同内容。12.1.1变更条件：基于服务实际情况，双方可协商变更合同内容。12.2协议解除：一方需提前解除合同，应提前____天书面通知对方。12.2.1解除条件：包括但不限于乙方服务质量不符合约定、甲方搬迁等。12.3协议终止：合同期满或双方协商一致，合同自然终止。12.3.1终止手续：合同终止时，双方应办理相关终止手续，并结清相关费用。第十三章：附加条款13.1附加条款内容：双方可根据实际情况，协商一致后在本章节中增加附加条款。13.1.1特别约定：如特殊需求的健康咨询服务、健康检查等。13.2附加条款效力：所有附加条款与本合同具有同等法律效力。第十四章：签字栏14.1甲方签字：______（甲方或其授权代表签字）14.2乙方签字：______（乙方法定代表人或授权代表签字）14.3签订日期：____年____月____日14.4签订地点：______（签订地点）第十五章：服务提供细则15.1服务提供时间：乙方应在约定的时间内提供服务。15.1.1上门服务时间：具体服务时间段为______。15.2服务人员资质：乙方应保证服务人员具备相应的健康咨询资质和执业经验。15.2.1资质证明：服务人员应提供有效的健康咨询服务资格证书。第十六章：服务记录与报告16.1服务记录：乙方应详细记录每次服务的内容、时间、效果等。16.1.1记录内容：包括服务项目、服务时长、甲方反馈等。16.2服务报告：乙方应定期向甲方提供服务报告，包括服务总结和健康建议。第十七章：服务费用与支付17.1费用构成：服务费用包括基本咨询费、上门服务费、特殊服务费等。17.1.1费用明细：具体费用构成及标准为______。17.2支付方式：甲方应按照约定的方式支付服务费用。17.2.1支付途径：可通过银行转账、移动支付等方式支付。第十八章：合同的生效与备案18.1生效条件：本合同自双方签字盖章之日起生效。18.1.1备案要求：本合同需向相关健康行政部门备案。第十九章：合同的解释权19.1解释权归属：本合同的最终解释权归乙方所有。第二十章：特别约定20.1特别约定内容：双方可根据实际情况约定特别事项。20.1.1节假日服务：关于节假日