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文档简介
妇产科护理技术练习测试卷单选题(总共100题)1.张女士,32岁,结婚5年,夫妻性生活正常,未孕。现停经40天,因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。查体:血压100/50mmHg,白细胞8×109/L,中性粒细胞0.7。盆腔检查:阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹窿饱满,子宫触诊不满意。最可能的临床诊断是(1分)A、先兆流产B、难免流产C、输卵管妊娠破裂D、阑尾炎E、过期流产答案:C解析:
暂无解析2.患者,女,30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。因该患者输血过多,为预防输入库存血引起的枸橼酸钠中毒反应,每输入库存血超过1000ml,可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙(1分)A、2mlB、5mlC、10mlD、15mlE、20ml答案:C解析:
暂无解析3.患者,女,40岁,行葡萄胎清宫术,健康教育时应告知其术后随访时间至少(1分)A、3个月B、6个月C、12个月D、18个月E、24个月答案:E解析:
暂无解析4.通过产道时正常胎头径线是(1分)A、枕颏径B、双顶径C、枕额径D、枕下前囟径E、双颞径答案:D解析:
暂无解析5.患者,女性,50岁,因月经周期不规则,经期延长,经量过多或不规则出血,多至大量出血,少至点滴淋漓,半年前就诊,拟诊:①功血;②中度贫血收住院。对该患者的饮食指导不包括(1分)A、补充铁剂B、予少渣饮食C、补充维生素C和蛋白质D、推荐含铁较多的食物E、制订适合患者的饮食计划答案:B解析:
暂无解析6.第二产程延长是指初产妇第二产程超过(1分)A、1小时B、2小时C、3小时D、4小时E、5小时答案:B解析:
初产妇第二产程超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩为第二产程延长。7.孕妇,足月临产,子宫颈口开大2cm,宫缩规律,护士为其听取胎心时应注意的是(1分)A、在宫缩时听取B、每次听后均有记录C、胎心>140次/分,<120次/分立即通知医生D、每次听30秒E、每隔0.5小时听胎心1次答案:B解析:
不在宫缩时听取,每隔1~2小时听1次,每次听1分钟,听后记录胎心。>160次/分或<120次/分立即给予吸氧、左侧卧位,并通知医生。8.对子宫峡部的描述,正确的是(1分)A、为宫体的一部分B、临产后形成子宫下段达脐平C、妊娠期变软不明显D、非孕时长度为1cmE、下端为解剖学内口答案:D解析:
子宫峡部为宫体和宫颈的交界处,上端为解剖学内口,下端为组织学内口,非孕时1cm,妊娠期变软达7~10cm,形成子宫下段。9.李某,28岁,先天性心脏病患者,妊娠8周出现急性心力衰竭,其处理方法正确的是(1分)A、立即行人工流产术终止妊娠B、控制心力衰竭后行人工流产术终止妊娠C、控制心力衰竭后剖宫取胎终止妊娠D、控制心力衰竭后继续妊娠E、控制心力衰竭的同时终止妊娠答案:B解析:
暂无解析10.29岁,初孕妇,妊娠38+3周,规律腹痛4小时入院。单臀位,估计胎儿重3000g,骨盆外测量正常。处理原则不正确的是(1分)A、胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产B、可行阴道手术助产C、注意后出胎头的娩出D、注意胎头双手上举E、防止胎儿宫内窘迫答案:A解析:
1.臀位时,综合考虑产妇骨盆及胎儿大小决定是否行剖宫产。2.胎臀形状不规则,不能紧贴子宫下段及宫颈内口,易发生胎膜早破、脐带脱垂。11.孕妇李某,30岁,诊断:①G1P0,孕38+3周;②妊娠合并糖尿病。子宫不规则收缩6小时,见红2小时住院。根据该孕妇和胎儿情况,医生决定阴道分娩,下列注意事项哪项不正确(1分)A、应严密监测血糖、尿糖、尿酮体B、血糖不低于5.6mmol/LC、遵医嘱每4g糖加1U胰岛素静滴D、严密监护胎儿情况E、产程时间不超过16小时答案:E解析:
3.妊娠合并糖尿病对新生儿的威胁最常见的是新生儿呼吸窘迫综合征(RDS),故无论其体重大小均按早产儿护理。12.孕妇,34岁,妊娠合并心脏病,其心功能Ⅱ级,决定自然分娩,护理措施不恰当的是(1分)A、严密观察产程B、减轻体力消耗C、减轻心脏负担D、控制热量摄入E、预防心力衰竭答案:D解析:
暂无解析13.患者,女性,15岁,初潮年龄14岁,平素月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,此次月经已经持续了12天,目前量较多。此时,处理上首选(1分)A、止血B、调整周期C、促使卵巢恢复功能D、促进排卵E、减少经量答案:A解析:
青春期功血出血量多时,应迅速止血,纠正贫血14.某孕妇,32岁,第2胎初产。因足月临产子痫发作,首要的护理措施是(1分)A、静脉滴注硫酸镁B、左侧卧位C、保持呼吸道通畅D、保持绝对安静E、监测生命体征答案:C解析:
暂无解析15.某初产妇,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不称。对该产妇正确的处理应为(1分)A、立即行剖宫产术B、行胎头吸引术C、立即产钳结束分娩D、静脉点滴催产素E、待其自然分娩答案:D解析:
暂无解析16.患者,女,45岁,确诊为滴虫性阴道炎,该患者阴道白带性状的典型特征是(1分)A、白色蛋清样白带B、稀薄泡沫状白带C、匀质稀薄白带D、白色稀糊样白带E、豆渣样白带答案:B解析:
暂无解析17.患者,女,25岁,孕25周,主诉阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周。妇科检查:阴道黏膜充血,阴道内大量块状分泌物,化验滴虫(-),清洁度Ⅰ,真菌(+),下列说法哪项是错误的(1分)A、多见于孕妇及近期应用抗生素者B、多见于糖尿病患者C、阴道冲洗后局部用药D、先用酸性液体冲洗阴道E、孕妇禁用口服唑类药物答案:D解析:
暂无解析18.某妇女流产后出现月经不调,表现为月经周期正常,经期延长,伴下腹坠胀、乏力,疑诊黄体萎缩不全。为确诊做诊刮,其时间预约在(1分)A、月经周期的第5天B、月经的第1天C、月经前3天D、月经后10天E、月经周期的任意时间答案:A解析:
暂无解析19.下列哪项不是子宫肌瘤的临床表现(1分)A、月经改变B、进行性痛经C、腰酸坠胀D、腹部肿块E、白带增多答案:B解析:
暂无解析20.孕妇陈某,28岁,G1/P0,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨头痛加重,出现视物不清,且呕吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。以下哪项最有可能符合患者的情况(1分)A、血压160/110mmHgB、心率大于100次/分C、肝脾肿大D、血象升高E、肾区叩痛答案:A解析:
暂无解析21.漏斗骨盆常易发生(1分)A、胎头不易衔接B、潜伏期延长C、活跃期延长D、第二产程延长或停滞E、面先露答案:D解析:
暂无解析22.治疗妊娠高血压综合征时,应用硫酸镁的注意事项错误的是(1分)A、如出现中毒用葡萄糖酸钙解救B、监测尿量,每日应≥400ml或每小时≥17mlC、监测呼吸,每分钟不少于16次D、膝腱反射消失提示中毒E、滴注速度控制在3g/小时为宜答案:E解析:
25%硫酸镁为预防和控制子痫发作的首选药物。硫酸镁的治疗剂量和中毒剂量接近,因此在治疗时应密切观察其毒性作用。严格控制滴注速度,以1g/小时为宜,不超过2g/小时。每天维持用量15~20g。硫酸镁过量会抑制呼吸和心肌收缩,表现为膝腱反射消失、呼吸抑制、心跳骤停等。因此用药前要观察膝腱反射是否存在,呼吸不少于16次/分,尿量不少于600ml/24小时或25ml/小时,如出现异常用10%的葡萄糖酸钙解救,10ml在3分钟内静脉推注完毕。23.以下关于胎膜早破发生率的说法,正确的是(1分)A、妊娠满36周时为10%B、妊娠满36周时为15%C、妊娠满37周时为10%D、妊娠满37周时为15%E、妊娠满38周时为10%答案:C解析:
暂无解析24.某产妇,产后6天发热40℃,恶露多面混浊,有臭味,子宫复旧不佳,有压痛,下述哪项护理不正确(1分)A、半卧位B、床边隔离C、物理降温D、抗感染治疗E、坐浴1~2次/日答案:E解析:
暂无解析25.患者,女性,45岁,经量增多,经期延长2年,头晕、乏力2个月。妇科查体:子宫呈不规则增大,如孕3个月大小,表面结节状突起,质硬。为患者实施的护理措施不包括(1分)A、酌情予以输血和补液B、帮助患者及家属正确认识疾病C、补充营养和含铁高的食物D、口服补血制剂E、嘱患者绝对卧床休息答案:E解析:
1.月经紊乱,子宫不规则增大,结节状突起、质硬,是子宫肌瘤的典型表现。2.A可因痫因不明引起;B、D、E可由经量增多、经期延长引起。3.患者并无其他危急情况,只需适当休息即可。26.王女士,26岁,初产妇,妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊,护理评估时最有参考价值的病史是(1分)A、既往无头痛B、既往血压正常C、有高血压家族史D、有泌尿系统感染史E、有病毒性肝炎史答案:B解析:
暂无解析27.从胎盘娩出至产妇生殖器官恢复正常状态所需时间一般为(1分)A、2~4周B、6~8周C、10~12周D、1个月E、2个月答案:B解析:
暂无解析28.某初产妇,35岁,对其进行B超测量骨盆结果是:入口平面前后径11cm,横径13cm;中骨盆横径9.0cm,前后径10.5cm;出口横径7.5cm,后矢状径7.5cm。该产妇的骨盆形态是(1分)A、正常骨盆B、漏斗骨盆C、扁平骨盆D、畸形骨盆E、均小骨盆答案:B解析:
暂无解析29.孕妇,38岁,第二胎,孕35周,重度子痫前期,护士在配合确定终止妊娠时机之前,不需做下列何项检查(1分)A、孕妇血清E3测定B、NST测定C、胎儿生物物理评分D、羊水卵磷脂/鞘磷脂比E、羊水C反应蛋白答案:E解析:
暂无解析30.女士,34岁,停经56天,3天前开始少量阴道流血,昨日起右下腹疼痛,今晨疼痛程度加强,呕吐两次。妇科检查:子宫颈口关闭,宫颈举痛(+),子宫前倾前屈,较正常稍大。最简单、可靠的检查是(1分)A、腹部B超检查B、测定血中HCGC、腹腔镜检查D、宫腔镜检查E、阴道后穹隆穿刺答案:E解析:
暂无解析31.有关功能失调性子宫出血(简称功血)的描述正确的是(1分)A、分无排卵性和有排卵性B、约50%的患者属无排卵性功血C、只发生于青春期和绝经前期D、85%发生于绝经前期E、15%发生于青春期答案:A解析:
暂无解析32.患者,30岁,已婚4年未孕。因停经10周,阴道少量出血来院就诊。查体:体温37.1℃,脉搏88次/分,血压125/85mmHg。宫颈口未开,胎膜未破,子宫70天妊娠大小,软。尿妊娠试验阳性。以下哪项检查对明确诊断意义最大(1分)A、超声检查B、基础体温测定C、尿HCG检查D、胎心监测E、OST试验答案:A解析:
1.患者有停经史伴阴道少量出血,宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符,妊娠试验为阳性,应考虑为先兆流产。2.超声检查可显示妊娠囊的形态、有无胎心反射及胎动等,确定胚胎或胎儿是否存活,从而可以诊断并鉴别流产分型。4.先兆流产者观察腹痛及阴道流血变化,不宜保胎者,及时处理。经2周治疗,患者症状未见改善,提示胚胎死亡,应考虑终止妊娠。33.某产妇,产褥期出现高热,护士为其采取的护理措施应除外(1分)A、卧床休息取半卧位B、指导病人少量饮水C、及时更换衣物D、给予高蛋白、高热量、高维生素饮食E、遵医嘱应用抗生素答案:B解析:
高热病人应多饮水,一方面补充机体所需水分,一方面促进体内有害物质随尿液排出。34.某女士,24岁,因早孕要求终止妊娠。行吸宫术,术中突然出现心率缓慢、胸闷、出汗及面色苍白等征象。初步判断该患者属于(1分)A、低血容量休克B、人工流产综合征C、神经官能症D、心绞痛E、子宫穿孔答案:B解析:
暂无解析35.初产妇,33岁,确诊为妊娠合并糖尿病,该病致新生儿常见的危害是(1分)A、新生儿溶血症B、先天性心脏病C、高胆红素血症D、呼吸窘迫综合征E、新生儿硬肿症答案:D解析:
暂无解析36.某女士,因早孕要求终止妊娠,行吸宫术,为预防术中人工流产综合征的发生,需提供下列措施,但除外(1分)A、术前做好受术者的心理护理B、为缩短操作时间,扩张宫颈时不必从小号顺序逐渐加大号数C、吸宫时掌握适度负压D、吸净宫腔后,不再反复吸刮宫壁E、进出宫颈管时关闭负压答案:B解析:
暂无解析37.产褥病率是指(1分)A、产后12小时后每4小时测体温1次,体温2次达到或超过38℃B、产后24小时至10天内每4小时用口表测体温1次,有连续2次达到或超过38℃C、产后每4小时测体温1次,有2次体温达到38℃D、产后12天每4小时测体温1次,有2次体温达到或超过38℃E、产褥期内2次体温达到或超过38℃答案:B解析:
产褥病率是指分娩24小时以后的10天内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃。产褥感染与产褥病率的含义不同。虽造成产褥病率的原因以产褥感染为主,但也包括产后生殖道以外的其他感染与发热,如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。38.某女士,34岁,孕11周,出现阵发性下腹痛,阴道排出一块肉样组织,继而阴道大量出血。目前贫血貌,体温37.2℃。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较孕周略小,其最可能的临床诊断是(1分)A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、稽留流产E、感染性流产答案:C解析:
暂无解析39.关于老年性阴道炎的叙述,不正确的是(1分)A、常见于自然绝经妇女及卵巢去势后的妇女B、可用碱性溶液冲洗阴道C、如有血性白带,需做防癌检查D、外阴可有瘙痒、灼热感E、可加用己烯雌酚局部治疗答案:B解析:
老年阴道炎因阴道pH升高引起,应用酸性溶液冲洗阴道。40.下列叙述正确的是(1分)A、阴道壁损伤后易形成血肿B、子宫内膜表面1/2受卵巢激素影响发生周期性变化C、子宫颈管黏膜上皮为单层鳞状上皮D、宫颈阴道部上皮为复层柱状上皮E、正常子宫呈后倾后屈位答案:A解析:
子宫内膜表面2/3受卵巢激素影响发生周期性变化;子宫颈管黏膜为柱状上皮,子宫颈阴道部为鳞状上皮;正常子宫呈前倾前屈位。41.李某,32岁,初产妇,宫内孕39周,于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧,每半个小时一次,每次持续3~5秒,今天早上孕妇感觉腹部疼痛,每5~6分钟一次,每次持续45秒左右,入院就诊。今天早上孕妇的情况属于(1分)A、出现规律宫缩B、属于孕妇紧张造成的宫缩,尚未临产C、属于临产先兆D、进入第二产程E、进入第三产程答案:A解析:
暂无解析42.28岁,初孕妇,孕37+3周,规律宫缩4小时、阴道流水1小时入院。查宫口开大6cm,试纸由红色变为蓝色,胎头尚未入盆。正确的护理措施是(1分)A、温肥皂水灌肠B、每3小时观察1次宫缩C、每2小时听1次胎心D、注意观察羊水的性状E、让产妇沐浴答案:D解析:
根据表现考虑为胎膜早破,应嘱病人卧床休息,先露未固定者禁起床、灌肠,注意观察羊水性状,随时观察宫缩,破膜时立即听胎心,5分钟后复听,以后按医嘱2~4小时1次。43.产妇,徐某,G1P0,孕38周,胎方位:臀先露,估计胎儿体重2500g,医生与产妇及家属谈话,同意试产。临产后6小时,宫口扩张3cm。以后9小时内,宫口扩张6cm,胎先露+1,胎心好,宫缩20秒/8分钟,宫缩节律性正常,对称性较弱。导致产妇徐某上述的宫缩性状,原因是(1分)A、头盆不称B、产妇紧张C、雌激素不足D、胎位异常E、孕激素较高答案:A解析:
暂无解析44.齐女士因妊娠期高血压疾病住院治疗,值班护士发现患者突然发生抽搐时,首要的护理措施是(1分)A、通知值班医生看患者B、观察病情,详细记录C、置患者于安静、暗光的单人病房D、用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠E、量血压答案:D解析:
暂无解析45.患者,女性,45岁,经量增多,经期延长2年,头晕、乏力2个月。妇科查体:子宫呈不规则增大,如孕3个月大小,表面结节状突起,质硬。为患者制定护理计划,护理诊断应除外(1分)A、焦虑B、活动无耐力C、自尊紊乱D、营养失调,低于机体需求量E、潜在并发症--贫血答案:C解析:
1.月经紊乱,子宫不规则增大,结节状突起、质硬,是子宫肌瘤的典型表现。2.A可因痫因不明引起;B、D、E可由经量增多、经期延长引起。3.患者并无其他危急情况,只需适当休息即可。46.急产是指整个分娩过程的完成在(1分)A、3小时内B、4小时内C、6小时内D、8小时内E、10小时内答案:A解析:
急产通常指产痛发生后3小时内完成分娩。47.新生儿出生后能啼哭、可吞咽,但生活能力弱,其妊娠周数可能是(1分)A、孕8周末B、孕12周末C、孕16周末D、孕24周末E、孕28周末答案:E解析:
孕8周末初具人形,B超可见胎心搏动,孕16周末已长出头发,可确定性别,部分孕妇可自觉胎动,孕20周末产前检查可听到胎心音,孕28周末可有呼吸运动,出生后能啼哭和吞咽,但生活能力弱,加强护理可存活。48.王某,G1P0,孕39周,枕先露,肛查胎头下降程度为+2是指(1分)A、胎头双顶径在坐骨棘平面下2cmB、胎头最低点在坐骨结节平面下2cmC、胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cmD、胎头顶骨在坐骨棘平面上2cmE、胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm答案:C解析:
暂无解析49.产妇,徐某,G1P0,孕38周,胎方位:臀先露,估计胎儿体重2500g,医生与产妇及家属谈话,同意试产。临产后6小时,宫口扩张3cm。以后9小时内,宫口扩张6cm,胎先露+1,胎心好,宫缩20秒/8分钟,宫缩节律性正常,对称性较弱。依据产妇徐某的产程表现,产力类型属于(1分)A、子宫收缩正常B、协调性宫缩乏力C、不协调性宫缩乏力D、协调性宫缩过强E、不协调性宫缩过强答案:C解析:
暂无解析50.初产妇,26岁,妊娠41周,临产后入院。目前已临产20小时,规律宫缩,宫缩持续时间为30~40秒,间歇时间为3~4分钟,枕左前位,胎心126次/分,宫口开大8cm。在产程护理措施中,错误的是(1分)A、关心安慰孕妇,消除其紧张心理B、指导合理进食C、在专人监护下点滴硫酸镁D、休息时取左侧卧位E、鼓励2~4小时排尿一次答案:C解析:
暂无解析51.产褥期正常可持续至产后(1分)A、3周B、4周C、6周D、7周E、10周答案:C解析:
产褥期为胎盘娩出至除乳腺外各器官恢复到未孕水平,一般为6周,42天。52.女性,30岁。月经周期规律,为35天,其排卵日大约为月经周期的(1分)A、第14天B、第16天C、第18天D、第19天E、第21天答案:E解析:
具有正常月经周期的妇女排卵一般在下次月经来潮前14天。也就是月经期的第21天(35~14天)。53.孕妇张某,28岁,G2P0,孕37周,凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院,产科检查无宫缩,胎先露高浮,胎心146次/分。责任护士落实的护理措施不包括(1分)A、监测胎心、胎动的变化B、监测孕妇的体温C、观察羊水的性状D、做好会阴部护理E、常规行肛诊答案:E解析:
暂无解析54.使用胎头吸引术助产时,全部牵引时间不宜超过多少分钟(1分)A、10B、15C、20D、25E、30答案:C解析:
暂无解析55.关于母乳喂养的有效指标,不正确的陈述是(1分)A、哺乳后安静入睡B、哺乳后双乳坚硬C、婴儿的体重增加D、每天尿布湿6次以上E、每天排大便数次答案:B解析:
暂无解析56.妊娠合并心脏病的孕妇,心脏负荷最重、最易发生心力衰竭的时间是(1分)A、22~26周B、32~34周C、16~20周D、28~32周E、36~38周答案:B解析:
妊娠期总循环血量逐渐增加,至32~34周达高峰,比未孕时增加35%~45%。57.产妇李某,36岁,于6小时前在当地医院经阴道分娩一女婴,体重4500g,产后阴道间断流血约1000ml,使用宫缩剂、按摩子宫等效果欠佳,急诊转院。查体子宫轮廓不清,按摩后子宫收缩变硬,停止按摩又变软。针对该产妇的出血原因,最适合的止血方法是(1分)A、宫腔填塞纱布条B、结扎盆腔血管止血C、切开血肿,缝合止血D、用刮匙刮取残留胎盘E、子宫切除术答案:A解析:
暂无解析58.导致产褥病率最主要的原因是(1分)A、乳腺感染B、上呼吸道感染C、泌尿系统感染D、手术切口感染E、产褥感染答案:E解析:
暂无解析59.关于老年性阴道炎,正确的说法是(1分)A、常见于围绝经期妇女B、阴道壁常有较深溃疡C、阴道黏膜大片出血斑D、小剂量雌激素治疗有效E、4%碳酸氢钠灌洗可增效答案:D解析:
暂无解析60.最简单、可靠判断异位妊娠的方法为(1分)A、腹部查体B、B超C、盆腔检查D、腹腔镜检查E、后穹窿穿刺答案:E解析:
后穹窿穿刺是较简单、可靠的诊断方法,直肠子宫陷凹抽出不凝血。61.子宫收缩乏力对胎儿造成的影响是(1分)A、胎儿生长发育受限B、胎儿畸形C、胎儿窘迫D、巨大儿E、早产答案:C解析:
暂无解析62.某孕妇,25岁,初产妇,孕39周,临产后持续性腹痛、拒按,精神紧张,烦躁不安。检查:胎位、胎心查不清。平脐处见一环状凹陷,为子宫痉挛性狭窄环。此时不应采取的措施为(1分)A、灌肠B、吸氧C、应用宫缩抑制药D、密切观察胎儿安危E、尽早行剖宫产答案:A解析:
暂无解析63.患者,女,24岁,未婚,停经54天,阴道少量流血1天,左下腹闷痛1天,今晨加强。询问病史既往月经规则,有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见胚囊、胎心,左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。采取的治疗原则正确的是(1分)A、尽可能作保留输卵管的保守性手术B、用中医中药活血化瘀、止血消炎法C、作卵巢部分切除术和卵巢重建术D、立即行全输卵管切除术以防止休克E、立即用甲氨蝶呤进行化学药物治疗答案:A解析:
1.因是未婚者要考虑今后生育问题,用甲氨蝶呤进行化学药物治疗也是正确可取,但不能立即,要做相应的检查:无药物治疗的禁忌证、输卵管妊娠包块直径≤4cm,血β-hCG<2000U/L后才可用。4.考虑宫外孕破裂或扭转时的休克可危及生命,首先要观察生命体征。64.患者,女性,50岁,因月经周期不规则,经期延长,经量过多或不规则出血,多至大量出血,少至点滴淋漓,半年前就诊,拟诊:①功血;②中度贫血收住院。责任护士在评估患者时询问的问题不包括(1分)A、婚姻史B、月经史C、婚育史D、年龄E、既往史答案:A解析:
暂无解析65.张女士,32岁,第三胎初产,妊娠30周时发生无痛性阴道流血疑为前置胎盘,需要进一步检查,应选择的方法是(1分)A、阴道检查B、肛门检查C、B型超声检查D、X线检查E、化验检查答案:C解析:
暂无解析66.初产妇,34岁,妊娠合并心脏病,为尽快缩短第二产程,下列措施哪项不正确(1分)A、宫缩时嘱产妇屏气用力B、必要时行会阴侧切术C、宫口开全后可行产钳术D、无宫缩时嘱产妇完全放松E、持续给氧预防母婴缺氧答案:A解析:
暂无解析67.胎产式是指(1分)A、胎儿纵轴与母体骨盆的关系B、胎儿纵轴与母体纵轴的关系C、胎儿先露部与母体纵轴的关系D、胎儿先露部与母体骨盆轴的关系E、胎儿在母体内的姿势答案:B解析:
暂无解析68.妊娠合并糖尿病孕妇其胎儿发生巨大儿的概率是(1分)A、25%~42%B、20%~40%C、20%~42%D、25%~40%E、25%~30%答案:A解析:
暂无解析69.患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。该患者整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是(1分)A、孕12周内B、孕13~28周C、孕36~40周D、第二产程宫缩时E、产后72小时后的每次哺乳时答案:D解析:
暂无解析70.患者,女,40岁,行葡萄胎刮宫术,护士应告知患者术后随访时间至少(1分)A、半年B、1年C、2年D、3年E、5年答案:C解析:
暂无解析71.患者,女,24岁,未婚,停经54天,阴道少量流血1天,左下腹闷痛1天,今晨加强。询问病史既往月经规则,有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见胚囊、胎心,左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。若已患者,女,24岁,未婚,停经54天,阴道少量流血1天,左下腹闷痛1天,今晨加强。询问病史既往月经规则,有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见胚囊、胎心,左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。若已经决定进行保守手术,其护理措施为(1分)A、绝对卧床休息取半卧位B、做好准备立即输血C、使用镇静或止痛药D、要重视患者的主诉E、每日测T、P、R、BP2次答案:D解析:
1.因是未婚者要考虑今后生育问题,用甲氨蝶呤进行化学药物治疗也是正确可取,但不能立即,要做相应的检查:无药物治疗的禁忌证、输卵管妊娠包块直径≤4cm,血β-hCG<2000U/L后才可用。4.考虑宫外孕破裂或扭转时的休克可危及生命,首先要观察生命体征。72.妊娠合并心脏病产妇,分娩时出现胎儿窘迫的原因是(1分)A、胎儿畸形B、胎儿先天性心脏病C、胎盘功能减退D、脐带血运受阻E、母体血氧含量不足答案:E解析:
暂无解析73.在加强子宫收缩的方法中,下列需专人监护的是(1分)A、灌肠B、人工破膜C、导尿D、缩宫素静脉滴注E、去卫生间答案:D解析:
暂无解析74.患者,30岁,已婚4年未孕。因停经10周,阴道少量出血来院就诊。查体:体温37.1℃,脉搏88次/分,血压125/85mmHg。宫颈口未开,胎膜未破,子宫70天妊娠大小,软。尿妊娠试验阳性。以下措施,不正确的是(1分)A、嘱孕妇尽量卧床休息,禁止性生活B、嘱孕妇保持心情愉快,减少刺激C、遵医嘱补充黄体酮D、尽早终止妊娠E、遵医嘱给予镇静剂、孕激素答案:D解析:
1.患者有停经史伴阴道少量出血,宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符,妊娠试验为阳性,应考虑为先兆流产。2.超声检查可显示妊娠囊的形态、有无胎心反射及胎动等,确定胚胎或胎儿是否存活,从而可以诊断并鉴别流产分型。4.先兆流产者观察腹痛及阴道流血变化,不宜保胎者,及时处理。经2周治疗,患者症状未见改善,提示胚胎死亡,应考虑终止妊娠。75.林某,G1P0,临产7小时,头先露,宫口已开全,胎头下降程度为+4。此时决定其自然分娩的主要因素是(1分)A、腹肌收缩力及自主呼吸配合B、腹肌收缩力及膈肌收缩力C、子宫收缩力及膈肌收缩力D、盆底收缩力及自主呼吸配合E、子宫收缩力及自主呼吸配合答案:E解析:
暂无解析76.下列有关胎膜早破的说法,哪项不正确(1分)A、指临产前胎膜自然破裂B、是少见的分娩期并发症C、对妊娠和分娩均不利D、可导致早产率增加E、使产褥感染率增加答案:B解析:
暂无解析77.有关流产的概念,正确的是(1分)A、妊娠不满24周,胎儿体重<800g而终止者称为流产B、先兆流产表现为少量阴道流血,宫口未开,子宫大小与孕周相符C、难免流产表现为阴道流血增多,阵发性腹痛加剧,B超可见胎心搏动D、流产发生在妊娠12周以后者为早期流产E、稽留流产为宫口未开,子宫小于孕周,胚胎或胎儿在子宫内死亡已超过1个月,但未自然排出者答案:B解析:
妊娠不满28周,胎儿体重<1000g而终止者称为流产:流产发生在妊娠12周以前者为早期流产:难免流产表现为阴道流血增多,阵发性腹痛加剧,B超无胎心搏动,宫口已开并见胎囊堵塞于子宫颈口内;稽留流产:宫口未开,子宫小于孕周,胚胎或胎儿在子宫内死亡已超2个月,但未自然排出者。78.妊娠合并糖尿病对胎儿的不良影响,不包括(1分)A、早产儿B、胎儿畸形C、溶血症D、巨大儿E、胎儿生长受限答案:C解析:
暂无解析79.孕妇,31岁,孕2产1。现妊娠37周,因腹痛、阴道流血1小时急诊入院。B超检查后提示为“胎盘早剥”。急诊护士应首先采取的护理措施是(1分)A、做好阴道检查的准备B、密切监测胎儿情况C、立即建立静脉通道D、做好剖宫产术前准备E、做阴道分娩的准备答案:C解析:
暂无解析80.某孕妇接受产前检查时,不愿意进行超声波以外的检查项目,责任护士要告诉她,B超监护不能显示的项目是(1分)A、胎肺成熟度B、胎方位C、有无胎心搏动D、胎头双顶径E、胎盘位置答案:A解析:
暂无解析81.产妇李某,36岁,于6小时前在当地医院经阴道分娩一女婴,体重4500g,产后阴道间断流血约1000ml,使用宫缩剂、按摩子宫等效果欠佳,急诊转院。查体子宫轮廓不清,按摩后子宫收缩变硬,停止按摩又变软。责任护士指导产妇做健康保健内容不包括(1分)A、饮食指导B、适当运动C、观察恶露情况D、提供避孕指导E、绝育术前指导答案:E解析:
暂无解析82.患者,女,30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。患者输血的目的主要是(1分)A、补充血容量B、增加血红蛋白C、补充凝血因子D、增加白蛋白E、增加白细胞答案:A解析:
暂无解析83.女性,34岁,孕2产0,现宫内孕12周,突然发生完全流产。既往身体健康,曾少量吸烟,并有1次自然流产史。此次流产最可能的原因为(1分)A、基因异常引起的孕卵或胚胎发育异常B、吸烟C、黄体功能不全D、甲状腺功能亢进E、接触有害物质及外伤等答案:A解析:
基因异常引起的孕卵或胚胎发育异常是自然流产最主要的原因,占50%~60%。84.刘某,30岁,为妊娠合并风湿性心脏病患者,下列有利于预防其发生产时心力衰竭的护理措施是(1分)A、宫缩时鼓励孕妇活动以减轻疼痛B、如有中重度贫血应给予输血治疗C、鼓励产妇多进食,以增加体力D、第二产程结束后用沙袋置于腹部E、第三产程鼓励产妇早期下床活动答案:D解析:
暂无解析85.协调性子宫收缩乏力表现为(1分)A、子宫收缩无对称性B、容易发生胎膜早破C、不宜静脉滴注缩宫素D、产程常延长E、不易发生产后出血答案:D解析:
协调性子宫收缩乏力表现为子宫收缩有正常节律性、极性、对称性,但宫缩弱持续时间短,间歇期长,易产程延长,发生产后出血。由于对宫腔压力低,故对胎儿影响不大。对于可阴道分娩者,可采取加强宫缩的措施。86.李女士,35岁,妊娠36周检查被诊断为妊娠期高血压疾病,2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血入院。首先考虑的情况是(1分)A、先兆早产B、先兆临产C、先兆子宫破裂D、前置胎盘E
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