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文档简介

1、影响人类健康因素和主要的因素,慢性病发病率上升增加的缘由(不良健康行为)。

1)急性危急因素对健康的威逼所造成的突发事务

2)慢性、持续性的行为与生活方式对健康构成的威逼

3)自然环境对健康的影响

4)社会因素对健康的影响

主要的因素是行为与生活方式

2、健康、健康教化、健康促进的概念。健康促进的详细目标和健康促进的

主要策略。健康教化的主要特点和核心问题。

健康:身体的、精神的的健康和社会适应的完备状态

健康教化:是通过安排、有组织、有系统的社会和教化活动,全面提高

公民的健康素养,促使人们自愿地变更不良的健康行为和影响健康行为

的相关因素,消退或减轻影响健康的危急因素,预防疾病,促进健康和

提高生活质量。

健康促进:是促使人们提高、维护和改善他们自身健康的过程

健康促进的详细目标:

1)全面提高我国公民健康素养

2)促进人们生活、工作、学习和消遣环境的健康

3)预防在生命的不同阶段中相关的危急因素

4)促使个人和社区人群降低因不健康生活方式、行为和环境所致的危

5)降低性别、种族、年龄和社会经济地位的不公允性,特殊关注脆弱

人群的健康

健康促进的主要策略:

1)社会动员:以人民群众的需求为基础,以社区参与为原则,以自我

完善为手段。

2)提倡与游说

3)协调

健康教化的主要特点:1)多科性和跨学科性;2)以行动变更为主要

目标3)以传播、教化、干预为手段4)注意安排的设计和效果的评价

健康教化的核心问题:促使个体或群体变更不健康的行为和生活方式,

尤其是组织的行为变更。

3、在健康促进中,政府的角色

促进健康和社会发展是政府的核心义务和职责,并由社会其他全部部门

共同担当O假如没有一个由政府和社会各部门组成极具凝合力的领导机

构是难以完成促进健康的使命的。重新相识健康促进面临的挑战、建立

新的战略伙伴关系、调整战略方向。

4、健康教化、健康促进、卫生宣教的关系

卫生宣扬是健康教化的重要手段而不是健康教化,健康促进是健康教化

的发展与延长,其概念要比健康教化更为广义。

5、组织管理的一般程序和手段,管理工作的核心

组织管理一般程序为:安排、组织、用人、指导和限制五步骤。

目标管理是管理工作的核心。

手段是行政干预

6、环境状况明确后,组织管理工作的重点是什么

制定健康促进的目标。

7、理解社会大卫生的理念

以现代管理学的重要理论——协同论为基础,它在政治、经济、文化等

领域都强调组成伙伴关系(partnership)以适应全球化趋势。

8、健康相关行为的含义,分类,并能辨别和理解不同的行为的类型

健康相关行为:指的是人类个体和群体与健康和疾病有关的行为。

分类:促进健康的行为(健康行为)和危害健康的行为(危急行为)

健康行为:基本健康行为、预警行为、保健行为、避开环境危害、戒除

不良嗜好。P50

危急行为:不良的生活方式与习惯、致病行为模式、不良疾病行为、违

反社会法律、道德的危害健康行为。P51

9、生命周期的阶段

1)被动发展阶段(。~3岁)

2)主动发展阶段(3〜12岁)

3)自主发展阶段(12岁至成年)

4)巩固发展阶段(成年以后)

10、健康相关行为转变理论的三个常用模式,着重驾驭健康信念模式,

熟识阶段模式,能分析行为执行者分别处于哪个阶段。P52

健康相关行为转变的理论模式:知信行模式、健康信念模式、行为转变

阶段模式

知信行模式:卫生保健学问和信息是建立主动、正确的信念与看法,进

而变更健康相关行为的基础,而信念和看法则是行为变更的动力。行为

变更是目标,为达到行为转变,必需以学问作为基础,以信念作为动力。

看法是转变行为的前奏,要转变行为必先转变看法。影响看法转变的因

素有:1)信息的权威性2)传播的效能3)“恐惊”因素4)行为效

果和效益。

健康信念模式:是基于信念可以变更行为的逻辑推理。健康信念的形成

主要涉与以下几方面因素:1)对疾病威逼的认知2)对实行健康行为

得益的相识和克服变更行为中困难的决心3)提示因素4)其他相关因

素。

在信念模式中引入了“自我效能”的理论,自我效能是指个体对

自己有实力执行某一特定行为并达到预期结果的自信念。

行为转变阶段模式理论最突出的特点是强调了依据个人或群体的需求

来确:定行为干预的策略;不同阶段所接受的转发策略也不尽相同。把行

为转变分为5个阶段:1)没有打算阶段2)迟疑不决阶段3)打算阶段4)

行动阶段5)维持阶段。行为的干预首先要确定靶人群所处的阶段,然后

用相应的干预措施才能收到事半功倍的效果。

11、行为危急因素对疾病和死亡的影响比例

全球为60%。

12、A型、B型和C型行为模式的特点

A型行为模式:往往表现为雄性勃勃,争强好胜,富有竞争力和进取心,

工作节奏快,有时间紧迫感。这种人警戒性和敌对意识较强,具有攻击

性,对挑战往往是主动出击,而一旦受挫就简单愤怒。——冠心病

C型行为模式:是一种与肿瘤发生有关的行为模式,其核心行为表现是

心情过分压抑和自我克制,爱生闷气。

13、疾病的三级预防

14、传播活动的分类,哪个是人类最基本的传播活动

人类传播行为分类:1)自我传播(人类最基本的传播活动,是一切传

播活动的前提和生物学基础)2)人际传播3)组织传播4)大众传播

15、建立传播关系的三个基本条件。

1.共同阅历域2.契约关系3.反馈

16、传播的要素,理解传播的模式

1)传者2)信息3)传播渠道4)受者5)效果

17、传播的特征

1)社会性2)普遍性3)工具性4)共享性5)互动性

18、健康传播的动身点。——“人人健康”

19、熟识人际传播、把关人

人际传播是指人们面对面地进行信息和情感的交换。具有三个功能:信

息沟通、思想沟通和情感沟通。4种人际传播网络:环型、链型、Y型、

轮型。

把关人:是指在信息传递路途上,确定让哪些信息通过的人。

20、熟识人际传播技巧、非语言传播的内容

人际传播技巧:

1)谈话的技巧

2)非语言传播技巧:无声的动姿、有声的类语言、时空语

3)倾听技巧

4)提问技巧

5)反馈技巧

6)组织小组探讨技巧

21、理解5求心理P106——求新、求真、求近、求短、求奇、求乐

22、理解各种反馈的方法

反馈方法:1)“语言反馈”2)“体语反馈”

反馈技巧:1)主动性反馈2)消极性反馈3)模糊性反馈4)鞭策性反

馈5)情感性反馈

23、熟识剧场测试法、把关人调查法、重点人群调查法P115

剧场测试法:将大量的受试者集中在一起,同时将评价对象和非评价对象

放置在一起,即事先不公布这次测试的真正目的。受试者自行选择所须要

的材料进行观看,并对其进行评价,分析评价结果。优点是获得的是定量

资料,且信息量大。缺点是技术性要求较高,对于地点的选择、调查表的

拟定与活动的组织都有肯定的要求,而且很难深化的了解一些开放性问

题。

把关人调查法:把关人调查是预试验时必需完成的一项工作。可与受众的

预试验同时进行,从两个方面对资料进行综合分析,使传播材料的制作更

完备。调查方法:调查表法、举办小型座谈会、个别接触和电话访谈等

重点人群调查法:由8—10人组成小组,主持人分发探讨提纲,受试者自

由沟通,在探讨过程中如有新的有价值的看法,主持人可与时对探讨加以

引导以得出有意义的结论。

⑴重点人群组调查对于一项传播安排的形成具有特殊的价值,必需细心选

择重点人群组成受试对象

⑵在正式探讨前可对受试者进行背景调查以确定其是否合格,避开将专业

人员作为受试对象,参与者彼此之间不熟识。

⑶探讨进行的次数无特定要求,可依据项目须要与资源状况而定。主持人

应具备主持小组探讨的技巧,探讨结果应有专人记录

24、健康信息的特点:1.符号通用2.科学性3.针对性4.适用性5.通

俗性

25、健康传播效果的层次

1)知晓健康信息2)健康信息认同3)看法转变4)接受健康行为

26、规划设计的原则,其目标原则是指什么?

原则:1)目标原则:规划设计必需自始自终坚持以正确的目标为指向,

使规划活动紧紧围绕目标开展,以保证规划目标的实现,健康教化与健康

促进规划应有明确的总体目标。

2)整体性原则5)可行性原则

3)前瞻性原则6)参与性原则

4)敏捷性原则7)胜利的原则

27、规划设计的三个模式,重点是格林模式,每个阶段主要的工作。社

区评估。

1)评估-分析-行动模式

即3A模式

评估(assessment)通过科学、完整的资料收集进行社区需求评估,

确定当前发展水平,取得的成果和存在地问题。

分析(analysis)依据上述的评估,分析缘由所在和需求。

行动(action)按程序确定规划内容并执行。

2)归元-赋权-限制模式

归元:把健康促进各项目的各项工作详细分解,将各项工作“回来”到

相关单位。

赋权:依据项目多元分工,把项目工作责、权、利给予有关部门,由有

关部门依据本部门运行规律统筹本部门的健康教化工作。

限制:对健康促进项目实施单极化管理,对各个部门进行协调、组织、

监督、培训等。

3)格林模式:1诊断阶段(和需求评估)即PRECEDE阶段2执行阶

段即PROCEED阶段

步骤:1)社会学诊断2)流行病学诊断3)行为与环境诊断4)

教化与组织诊断5)管理与政策诊断6)为评价阶段。

社区诊断又称社区评估:通过客观的科学的方法对社区人群认可的

该社区主要健康问题与其影响因素,以与与这些问题有关的该社区

内的组织机构、政策和资源现状进行确定的过程。

28、理解倾向因素、促成因素和强化因素。

倾向因素:与目标行为亲密联系的认知因素,是产生某种行为的动机,

或诱发某种行为的动机,如学问、看法、信念、价值观,等。

促成因素:指使行为动机和意愿得以实现的因素,即实现或形成某行为

所必需的技能和资源。这些资源也包括保健设施,医务人员,健康教化

队伍,健康信息和技术以与行政部门的支持、立法等。

强化因素:是存在于干预行为后加强或减弱某种行为的因素。强化因素

多指与个体行为有干脆影响的人,包括父母、同伴、保健人员、与领导

的赞扬劝说等社会支持、影响;也包括自己对行为后果的感受,如社会

效益,生理效益、经济效益、心理收益,等。

29、确定优先发展项目的依据,各种方法

依据:1)重要性2)可行性3)有效性

方法:环境因素联合排序法;问题重要性与可变性评估法;问题树法;

德尔菲法

30、辨别健康促进的各级目标人群

目标人群:指项目活动的对象,即在某一特定地区,具有某一特定人口

学特征的人群

一级目标人群:依据社区诊断结果,发觉主要卫生问题发生的人群。目

标将最终通过他们来实现

二级目标人群:那些能够影响一级目标人群行为变更的另一人群目标人

三级目标人群:决策者、经济资助者与其他对项目的胜利有重要影响的

人。

3】、规划设计的详细目标的要求:明确的、详细的、可测量的指标

32、项目胜利最重要的因素——政府的主动支持

33、健康促进安排执行的要素

1)领导重视。2)组织网络健全。3)资源保证4)人人参与

34、什么是支持性环境,什么是规划的群众基础——人人参与

支持性环境为供应居民免于遭遇健康威逼,与使其可发挥他们的实力

与发展健康的自主性的环境。因此支持性环境指所居住的社区、家庭、工

作场所与休闲消遣设施等,使其能获得健康资源与增能的机会。健康的支

持性环境可分为1)物理环境:包括自然环境与人造环境2)社会环境:

包括社会资本与政治与经济环境。

35、社区开发包括的内容有哪些?

1)建立领导机构2)主动动员靶人群参与3)加强网络建设和部门

间的协调4)制定政策,支持项目的开展。

36、实施时辰表的作用:实施进度表是各项工作有条不紊进行的依据,

也是比照检查各项工作进展速度和完成数量的依据

37、健康教化人员的培训安排应着重于哪些内容

①确定培训的目的和宗旨,选择培训对象。

②编写培训安排、教学大纲与基本教材。

38、项目质量限制时,审计主要针对什么

审计是推断是否按项目要求投入资金,安排是否符合须要(基建、设备、

培训与活动经费等)。

39、健康教化评价的目的,种类,功能与其能分析属于何种评价P169

目的:是否先进与合理;是否受到其它影响;

是否执行,执行状况怎样;说明与说明;

是否达到预期目标,可持续性总结阅历与教训

如何;

种类:形成评价、过程评价、效果评价、总结评价

40、健康教化评价的意义

取得胜利的必要保障;

科学地说明健康教化活动的价值;

科学的证据;

修正完善安排的手段;

提高专业人员的水平。

41、成本一效益分析,成本一效果分析的方法有哪些?

成本-效益分析的方法:1)净现值法2)年当量净现值法3)效益成

本比率法

4)内部收益率法5)增量的效益成本比率

成本-效果分析的方法:1)成本相同比较效果的大小2)效果相同比较

成本的大小3)比较增量成本和增量效果的比率

42、成本效果分析时,选择评价指标的原则是什么

1)指标的有效性2)指标的数量化3)指标的客观性4)指标的灵敏性5)

指标的针对性

43、区分试验探讨和准试验探讨

试验探讨:将对象按随机原则分为试验组和比照组并严格限制干扰因

素,然后视察比较干预前后的状况

准试验探讨:设试验组和比照组,但是非随机确定的,是用配对方法使

二者在主要因素方面相像的状况下选择比照组和干预组。易于实行,在

进行大规模评价探讨时,较试验探讨省钱、省时。尤其适合于社区健康

教化和健康促进安排的评价设计。

44、理解各种成本

成本:是指社会在实施某项卫生服务方案的整个过程中所投入的全部物质

资源和人力资源的消耗。

固定成本:卫生服务中,在肯定时期和肯定服务量范围内,不受服务量增

减变更的影响而保持固定不变的成本,称为固定成本

变动成本:卫生服务中,成本的总额随服务量的多少呈正比例变更的成本

称为变动成本。

混合成本:卫生服务中的部分成本属于部分固定、部分变动的成本的成本。

半变动成本:有一基数,一般不变,相当于固定成本。在这个基数的基础

上,如卫生服务量增加,成本也随之增加,这又相当于变动成本。如水电

费、燃料费等

延期变动成本:当工作量超过预定服务量时,对卫生或医务人员支付加班

费、津贴等,这种成本称为延期变动成本

机会成本:就是将同一卫生资源用于另一最佳替代方案的净效益。机会成

本可以看作是作出一种选择而放弃另一选择的代价。

边际成本:在原卫生服务质量的基础上,再增加一个单位的服务量所支付

的追加成本。

无形成本:因疾病引起的难受;精神上的苦痛、惊慌和担心;生活与行动

的某些不便,或诊断治过程中的担忧、苦痛等。

45、健康教化评价的目的

46、熟识健康城市和健康社区

健康城市:不断开发、发展自然环境和社会环境,并不断扩大社区资源,

使人们在享受生活和充分发挥潜能方面能够相互支持的城市。(健康人

群、健康社会、健康环境)

健康社区:健康城市的基础是社区,社区是城市的“细胞”,是城市的

最基层组织,是执行健康城市最志向的场所。

健康城市与健康社区无实质性的区分,在特定的状况下,两个词甚至可

相互替代

47、创建健康城市的要素

1)建立和完善健康促进委员会2)强化社区行动3)制定项目规划

4)完善社区健康服务体系5)深化健康教化提倡健康行为;6)建立

信息网络完善长效管理7)加强国际、国内间沟通。

48、健康城市的总目标和详细目标

总目标:通过健康城市的手段,促进与爱护市民的健康和提高生活质量

详细目标:

加强健康城市的活力,激励创新的干预发展,特殊是解决特定场

所的健康问题;

相识与提升创建健康城市创新的阅历和实践工作;

动员资源以促进和支持创建健康城市和健康社区;

发展新学问和技能,开发技术资源以改善健康城市的规划、执行

和评价工作。

49、能区分建立健康城市的实施中,各阶段的工作有哪些?

一、发动阶段:建立筹建健康城市工作组、形成共识、全社会发动

二、组织阶段:建立高层次、全方位和权威性的健康促进委员会、提高

群众的健康意识,形成社会支持力气,成立创建健康城市专家询问

委员会、找寻项目资金

50、什么社区:P217

51、熟识学校健康社会环境:

学校健康社会环境是激发和促进学生参与健康活动,主动培育健康意识

的外部环境。它包括学校的人际环境、事物环境和物质环境。

52、理解参与性学习与行动的教学方式

53、医院健康促进包括三级预防中的哪些内容,随诊教化

医院健康促进包括了:健康教化、非药物和药物一级预防、临床治疗

和二级预防

随诊教化:医护人员在诊疗过程中依据病情对病人进行简短的讲解和指

导。

54、医院的宗旨是以什么为中心——以健康为中心

55、在医院,医生和病人之间的关系是什么?——伙伴关系

56、生殖健康促进的内容

o)人们有满足而且平安的性生活

b)有生育实力

c)可以自由而且负责的确定是否生育、生育时间和生育数目

d)男女有权获知并能实际获得他们所选定的平安、有效、负担的起和

可接受的安排生育方法

e)有权获得适当的保健服务,使妇女可以平安的怀孕和生育

f)向夫妇供应生育健康婴儿的最佳机会

57、预防和限制艾滋病最有效的措施

针对与艾滋病亲密相关的社会行为因素,运用学问传播和行为干预手段

是目前全球公认的最有效措施。

58、艾滋病母婴传播的概率——30%

59、预防艾滋病的重点人群:年轻人、流淌人群、宾馆或服务行业人员o

60、高血压预防最志向的年龄段:儿童时期

61、突发公共卫生事务的分类。哪些属于一般类型的突发公共卫生事务

分类:D自然灾难2)事故灾难3)公共卫生事务4)社会平安事

分级:1)一般突发事务2)重大突发事务3)特大突发事务

一般突发事务P36

62、突发公共卫生事务的应急体系,应当由哪个部门领导

国务院跟地级政府

63、增加烟草税收的作用、导致吸烟成瘾的危急因素

增加烟草税收的作用是削减和约束吸烟行为,降低烟草消费

导致吸烟成瘾的危急因素——尼古丁

64、行为危急因素和什么样的疾病相关

心脏病、肿瘤、脑血管病和意外损害;糖尿病、慢性支气管炎、艾滋病

和性传播疾病。

65、危急因素和疾病发生之间的关系

66、以社区为基础的慢性病防治的主力?——老年人

健康教化机考:单选58题58分,多选11题22份,简答4题20分。

单选

1.项目规划设计完成后,邀请专家进行评审,这种评价称为什么评价

A.过程评价B.形成评价

C.总结评价D.效果评价E.结局评价

2.在规划实施前,对问卷进行预调查以评估其可行性,这种评估属于什

么评价

A.形成评价B.效果评价

C.过程评价D.信息评价E.不属于评价

3.评估项目规划活动的质量与效率,这种评价属于什么评价

A.效果评价B.不属于评价

C.总结评价D.过程评价E.质量评价

4.某医院为加强对腹泻病人的教化,做了以下几项工作,并取得了肯定

成绩,以下哪一项属于效果评价

A.编写预防腹泻的小册子B.录制预防腹泻的CD光盘

C.指导病人配制口服盐水D.医生对病人做到上门随访

E.病人做到饭前便后洗手

5.某单位开展一项预防血吸虫感染的项目,选择若干人口特征、文化、

经济相类似的社区,随机分成试验组与比照组。对试验组进行干预,

分别不同时期进行评价。这种探讨方法属于什么探讨

A.非试验探讨B.试验探讨

C.准试验探讨D.病例一比照探讨E.时间系列

探讨

1.依据成本与服务量的关系,关于医疗服务成本下列哪一项正确()

A.固定成本、半变动成本、变动成本B.固

定成本、半固定成本、变动成本

C.固定成本、混合成本、变动成本D.固

定成本、延期变动成本、变动成本

E.变动成本、半变动成本、混合成本

2.关于固定成本的特性,下列哪一项正确()

A.固定成本是指在肯定时期内其成本总额保持不变的成本

B.每单位服务的固定成本是不随服务量的变更而变更的

C.每供应一个单位的服务,固定成本也增加一个单位

D.固定成本的总额是不会随着时间变更而变更的

E.固定成本的总额是不会随服务量变更而变更的

3.成本一效益分析中,关于机会成本下列哪一项正确()

A.被放弃的最佳方案的成本B.被放弃最佳方案的

净成本

C.被放弃最佳方案的效益D.最佳替代方案的

净成本

E.最佳替代方案的净效益

4.在不同卫生规划方案的成本一效益分析中用到的贴现率下列哪一项正

确()

A.是将方案将来的钱换算成现在的钱的货币价值

B.是将方案现在的钱换算成将来的钱的货币价值

C.是将方案各年的钱换算成现在的钱的货币价值

D.是将方案各年的钱换算成现在货币价值的率

E.是将方案现在的钱换算成将来货币价值的率

1.不属于拉斯韦尔模式的是()

A.传者B.信息C.反馈D.效果

2.在传播材料预试验中听取主管的相关领导对该材料的全面评价以与个人

的看法是()

A.剧场测试法B.重点人群调查法C.把关人调查

D.问卷调查

多选

1.以下哪些项属于效果评价0

A.学问、信念、看法的转变

B.相关行为的变更

C.规划活动的效率提高

D.相关发病率的下降

E.工作人员的服务看法的变更

2.以下哪些项属于形成评价0

A.评审规划设计的内容和方法是否合适

B.评估规划活动的参与率

C.对规划的某些内容进行预试验

D.评估规划执行者执行规划的实力

E.对实施规划活动的质量进行评价

4.某医院实施一项糖尿病的社区预防规划,获得以下结果,其中哪些项

属于规划的效果()

A.接受血糖筛检率明显提高

B.发觉早期糖尿病病人比例增加

C.病人所花费的医疗费用明显削减

D.医院服务质量受到居民的一样好评

E.居民防治糖尿病的意识明显提高

5.某医院对乙肝病人实施健康教化,获得以下结果,其中哪些项属于教

化目标0

A.知道乙肝是通过什么途径传播的B.了

解乙肝的临床表现与复发因素

C.定期到医院作复查

D.坚持遵医服药

E.知道乙肝抗原抗体的临床意义

1.下面哪些属于效果指标的选择要求

A.指标的有效性B.指标的数量化C.指标的客观性

D.指标的合理性E.指标的公允性

2.以下哪几种方法属于成本一效果分析方法

A.净现值法B.比较平均成本与边际效果的大小C.比较增量成本

和增量效果的比率

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