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文档简介

2024糖尿病酮症酸中毒总结(附图表)糖尿病酮症酸中毒(diabeticketoacidos新发糖尿病患儿初诊时易合并DKA,而年龄小、诊断延迟等是其高危因DKA患者常先有口渴、多尿,伴恶心、呕吐,有时以腹痛为突出症状被误诊为急腹症;脱水、呼吸急促、呼吸深大、叹息(Kussmaul)样呼吸;2.血气分析pH值<7.3和/或HCO₃-<15mmol/L;提示DKA,DKA时通常尿酮体≥2+);①轻度:pH值7.2~7.3,HCO₃-<15mmol/L;②中度:pH值7.1~7.2,HCO₃-<10mmol/L;尿酮阳性/血β-羟基丁酸升高血髓开高血气分折叱液体复苏10-20ml/Ao生理盐水在20-30min严密观察调整治疗每小时出入或血籍下降速度>5mmol/L纳情他定时可考虑进行颅B吸氧(100%氧浓度)休克(外周脉搏减弱)进行性意讥障碍累积丢失量(ml)=估计脱水百分数(%)×体重(kg)×1000(ml)(轻度脱水按50ml/kg口服补液;中度脱水丢失体重的5%~7%;重度脱水丢失体重的7%~10%。)4.血糖下降速度2~5mmol/(Lh),血糖维持在8~12mmol/L为宜。酮体消失,血pH值>7.3,血HCO₃-≥15mmol/L,β-羟基丁酸30分钟(使用速效胰岛素)或1~2小时(使用常规胰

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