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文档简介
保外就医合同协议书这是小编精心编写的合同文档,其中清晰明确的阐述了合同的各项重要内容与条款,请基于您自己的需求,在此基础上再修改以得到最终合同版本,谢谢!
保外就医合同协议书
甲方(患者):
乙方(医疗机构):
鉴于甲方因疾病需要保外就医,为确保甲方在保外就医期间能够得到妥善的治疗和护理,甲乙双方本着平等、自愿、诚信的原则,达成如下协议:
一、保外就医条件
1.甲方必须符合国家法律法规规定的保外就医条件。
2.甲方在保外就医期间,必须遵守医嘱,按时服药,定期复查。
二、甲方权利与义务
1.甲方有权根据自身病情选择合适的医疗机构进行治疗。
2.甲方有权了解和掌握自己的病情,要求乙方提供必要的医疗信息。
3.甲方应当自觉遵守乙方的管理制度,服从医护人员的指导。
4.甲方在保外就医期间,如出现病情恶化或其他意外情况,应及时告知乙方。
三、乙方权利与义务
1.乙方应当为甲方提供与病情相适应的医疗服务和护理。
2.乙方有权根据甲方病情变化调整治疗方案。
3.乙方应当定期对甲方进行病情评估,并根据需要调整保外就医期限。
4.乙方应当为甲方提供紧急救治服务,确保甲方生命安全。
四、保外就医期限
1.保外就医期限为____年,自甲方入住乙方医疗机构之日起计算。
2.保外就医期限届满后,如需继续保外就医,甲乙双方可协商续签。
五、费用及支付方式
1.甲方在保外就医期间的医疗费用按照乙方的收费标准执行。
2.甲方应按照乙方的要求支付医疗费用,包括但不限于治疗费、药费、检验费等。
3.甲方未按时支付医疗费用的,乙方有权终止保外就医协议。
六、违约责任
1.甲乙双方违反本协议的,应当承担违约责任,赔偿对方因此遭受的损失。
2.甲方在保外就医期间违反法律法规或乙方的管理制度,导致乙方遭受损失的,甲方应当承担赔偿责任。
七、争议解决
1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
2.双方在履行本协议过程中发生的争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院起诉。
八、其他约定
1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。
甲方(患者):
乙方(医疗机构):
签订日期:____年____月____日
请根据您的实际情况修改和完善合同内容,以确保合同的合法性和有效性
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