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文档简介

医院国庆节前安全生产检查暨行政查房会议纪要为顺利度过202*年国庆节,确保节日期间医疗安全,9月24日下午院部组织行政大查房和全院卫生大检查,共分成安全医疗组(两大组)、设备组、治安保卫组、卫生检查组四大组,经过一个下午重点、认真的检查,具体情况反馈如下:一、安全医疗组检查门诊综合大楼、外科大楼、儿科楼(一)总体情况良好,但部分科室病历未及时打印、签改,上级医师未及时签改等。各科室主任或高年资医师务必要加强病历管理,切实抓好病历质量。存在此现象的科室有:消化内科、干部病房、呼吸内科、肾内科、内科ICU、泌尿外科、普外二科、眼科。(二)血液内科:医生办公室桌子坏,木工房说要把桌子搬下去才能修。(三)排班表:因国庆节放假时间相对较长,各病区、科室节日排班仅安排至本科室人员,部分科室如骨科、内分泌科未设门诊出诊专家的排班情况等,故未能全面体现节假日运转情况,检查中发现放疗科较好。(四)交接班记录:各科室交接班记录执行不到位,多数科室仅夜班有交接,白天病人情况多无交接,部分科室白天、夜班交接也存在脱节现象。强调急危重患者、当日手术患者的病情交接尤为重要。(五)医疗安全:神经外科心电监护仪不够,希望能及时配备,因床位紧张,让患者在走廊使用微量泵存在医疗安全隐患。(六)总务设备:神经外科普通病房与神经外科重病室天桥通道间玻璃窗户轨道已损坏,需及时维修,避免安全隐患。放疗科空调损坏已久未维修,风扇申请很久仍未到位。二、设备组(一)重点检查高压氧舱、供氧室、CT室、急诊科及其他医技科室,各科室设备较完好,医技科室根据工作需要均有安排值班或备班。各病区抢救设备、仪器准备到位,要求科室加强自查,发现问题及时与器械科沟通。(二)检查情况1、4楼电梯旁同轴视频线整坨掉在地板上,存在安全隐患请总务科处理。2、胃镜室缺乏中心供氧(开展无痛胃镜用)急需解决。超声诊断清洗机已坏,急需解决。三、治安保卫组(一)检查主要部门:钴60、同位素、锅炉房、医疗垃圾处理、污水处理、集体宿舍、制氧室、高压氧、人防地下室、门诊地下室药库(毒麻室)、空调机房、消控中心、出入院办理处、就诊挂号室。(二)存在主要问题:1、集体宿舍用电较混乱,私自接电烧水、煮饭、炒菜、炖食品、安装空调等,违反宿舍安全管理规定。2、门诊大楼东侧公共卫生间漏水,水渗出墙壁。3、出入院办理处应增设一扇防盗门。4、出入院办理处紧急按钮出现故障。四、卫生检查组(一)卫生检查组共分为6组,即门诊综合大楼(两组)、外科楼组、门诊组、西区儿科楼组、环卫医技组。(二)检查情况:检查情况总体较好,各科室均非常重视,大部分科室都打扫干净、整洁。但也发现个别科室不够重视,未充分调动相关人员做好科室的卫生工作,卫生状况较差。请相关科室领导督促检查,在国庆节前完成整改。现将卫生检查评比结果公布如下:一等奖科室:血液科二等奖科室:骨科七楼、呼吸内科三等奖科室:门诊收费、门诊换药、布类供应室卫生状况较差需要重视的科室:普二、医技科室普遍不太好,各个医技科主任

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