中级临床医学检验技术临床化学（内分泌疾病的检查、临床化学常用分析技术）模拟试卷1（共183题）

中级临床医学检验技术临床化学（内分泌疾病的检查、临床化学常用分析技术）模拟试卷1（共4套）（共183题）中级临床医学检验技术临床化学（内分泌疾病的检查、临床化学常用分析技术）模拟试卷第1套一、A1型题(本题共16题，每题1.0分，共16分。)1、患者，女性，30岁，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤全青铜色，患消耗性疾病。实验室检查：血钠132mmol／L，血钾6．0mmol／L，血皮质醇(8：00am)42pg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是A、Cushing病B、尿崩症C、肾上腺皮质功能亢进D、Addison病E、医源性ACTH综合征标准答案：D知识点解析：原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质，导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下，低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放，出现特征性皮肤黏膜色素沉着。2、大量出汗后血液渗透压升高引起A、醛固酮分泌增加B、PTH分泌增加C、ADH分泌增加D、肾上腺素分泌增加E、降钙素分泌增加标准答案：C知识点解析：ADH分泌对渗透压最敏感，晶体渗透压增加会引起ADH分泌增加。醛固酮对血容量变化敏感。3、亚临床型甲亢的特点是A、血T3↑、T4正常，TSH↓B、血T3正常、T4↑，TSH↓C、血T3、T4↑，TSH↓D、血T3、T4↑，TSH正常E、血T3、T4正常，TSH↓标准答案：E知识点解析：亚临床型甲亢的特点是血T3、T4正常，TSH↓。4、确诊Addison病哪项试验最具诊断价值A、皮质醇昼夜节律B、螺内酯试验C、地塞米松抑制试验D、皮质素水负荷试验E、ACTH兴奋试验标准答案：E知识点解析：ACTH兴奋试验是确诊Addison病最具诊断价值的试验。5、儿童GH过度分泌会导致A、巨人症B、侏儒症C、阿狄森病D、肢端肥大症E、库欣综合征标准答案：A知识点解析：儿童GH过度分泌会导致巨人症。6、对于肾上腺皮质功能减退的诊断下列可靠的是A、单次24小时UFC测定B、清晨血及唾液血皮质醇水平C、午夜血皮质醇水平D、下午4时血皮质醇水平E、午夜血及24小时UFC测定标准答案：B知识点解析：肾上腺皮质束状带分泌的糖皮质激素(GC)中皮质醇约占90％，现主张以血浆皮质醇水平及昼夜节律作为肾上腺皮质功能紊乱筛查的首选项目。肾上腺皮质功能亢进者，血皮质醇、唾液游离皮质醇水平，尤其午夜水平异常升高，昼夜节律消失。肾上腺皮质功能减退者，血皮质醇、唾液游离皮质醇水平，尤其清晨水平显著降低，并常伴24小时UFC测定。7、下列激素除哪种外均为糖皮质激素A、醛固酮B、皮质醇C、皮质酮D、雄激素E、肾上腺素标准答案：E知识点解析：肾上腺皮质分泌的糖皮质激素包括醛固酮、皮质醇、皮质酮、雄激素和少量雌激素。8、不能与碱性苦味酸试剂反应的有A、丙酮B、乙酰乙酸C、丙酮酸D、胆红素E、维生素C标准答案：D知识点解析：血中的胆红素是“非肌酐色原”，而丙酮、乙酰乙酸、丙酮酸、维生素C均与碱性苦味酸试剂反应显色，引起干扰。9、由实验室自己配置的商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为A、控制物B、参考物C、一级标准品D、二级标准品E、原级参考物标准答案：D知识点解析：暂无解析10、特别适合于分离分子量相近而等电点不同的蛋白质组分的区带电泳是A、琼脂糖凝胶电泳B、等电聚焦电泳C、毛细管电泳D、醋酸纤维素薄膜电泳E、凝胶电泳标准答案：B知识点解析：等电聚焦电泳是利用有pH梯度的介质分离等电点不同的蛋白质的电泳技术，特别适合于分离分子量相近而等电点不同的蛋白质组分。11、根据国际生化学会委员会的决定，酶的一个国际单位是指A、37℃下，每分钟催化生成1μmol产物所需的酶量B、最适条件下，每小时催化生成1mmol产物所需的酶量C、在特定条件下，每分钟转化一个微摩尔底物所需的酶量D、30℃下，每小时催化生成1mmol产物所需的酶量E、25℃下，其他为最适条件，每分钟催化生成1μmol产物所需的酶量标准答案：C知识点解析：根据国际生化学会委员会的决定，酶的一个国际单位是指在特定条件下，每分钟转化一个微摩尔底物所需的酶量。12、酶耦联反应与一般酶反应的重要区别是A、准确B、快速C、误差大D、误差小E、有明显的延滞期标准答案：E知识点解析：酶偶联反应与一般酶反应的一个重要区别是有一个明显的延滞期，延滞期越短越好，测定时间一定要避开此期。13、室内质量控制图的理论依据是A、二项分布B、泊松分布C、正态分布D、偏态分布E、卡方分布标准答案：C知识点解析：室内质量控制图的理论依据是正态分布。14、关于分析敏感度的下列叙述何者是不正确的A、与真值有关B、与方法检测限有关C、与仪器的稳定性有关D、分析方法的不精密度有关E、与发色团的消光系数有关标准答案：A知识点解析：敏感度是指分析所能达到的最小检测能力，也就是能够检测出的被分析物浓度变化的最小值。这与真值也就是准确度没有任何关系。15、我国临床化学室间质评评价活动不满意的成绩是A、=80％B、＜80％C、＞80％D、=60％E、≤80％标准答案：B知识点解析：室间质评评价活动不满意的成绩是<80％。16、凝胶电泳所使用的支持介质除以下哪项外均可A、淀粉B、琼脂糖C、聚丙烯酰胺D、葡聚糖E、葡萄糖标准答案：E知识点解析：能作为凝胶电泳所使用的支持介质包括淀粉、琼脂或琼脂糖、聚丙烯酰胺、葡聚糖等。二、A1型题/单选题(本题共16题，每题1.0分，共16分。)17、患者，女性，30岁，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤全青铜色，患消耗性疾病。实验室检查：血钠132mmol／L，血钾6．0mmol／L，血皮质醇(8：00am)42pg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是A、Cushing病B、尿崩症C、肾上腺皮质功能亢进D、Addison病E、医源性ACTH综合征标准答案：D知识点解析：原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质，导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下，低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放，出现特征性皮肤黏膜色素沉着。18、大量出汗后血液渗透压升高引起A、醛固酮分泌增加B、PTH分泌增加C、ADH分泌增加D、肾上腺素分泌增加E、降钙素分泌增加标准答案：C知识点解析：ADH分泌对渗透压最敏感，晶体渗透压增加会引起ADH分泌增加。醛固酮对血容量变化敏感。19、亚临床型甲亢的特点是A、血T3↑、T4正常，TSH↓B、血T3正常、T4↑，TSH↓C、血T3、T4↑，TSH↓D、血T3、T4↑，TSH正常E、血T3、T4正常，TSH↓标准答案：E知识点解析：亚临床型甲亢的特点是血T3、T4正常，TSH↓。20、确诊Addison病哪项试验最具诊断价值A、皮质醇昼夜节律B、螺内酯试验C、地塞米松抑制试验D、皮质素水负荷试验E、ACTH兴奋试验标准答案：E知识点解析：ACTH兴奋试验是确诊Addison病最具诊断价值的试验。21、儿童GH过度分泌会导致A、巨人症B、侏儒症C、阿狄森病D、肢端肥大症E、库欣综合征标准答案：A知识点解析：儿童GH过度分泌会导致巨人症。22、对于肾上腺皮质功能减退的诊断下列可靠的是A、单次24小时UFC测定B、清晨血及唾液血皮质醇水平C、午夜血皮质醇水平D、下午4时血皮质醇水平E、午夜血及24小时UFC测定标准答案：B知识点解析：肾上腺皮质束状带分泌的糖皮质激素(GC)中皮质醇约占90％，现主张以血浆皮质醇水平及昼夜节律作为肾上腺皮质功能紊乱筛查的首选项目。肾上腺皮质功能亢进者，血皮质醇、唾液游离皮质醇水平，尤其午夜水平异常升高，昼夜节律消失。肾上腺皮质功能减退者，血皮质醇、唾液游离皮质醇水平，尤其清晨水平显著降低，并常伴24小时UFC测定。23、下列激素除哪种外均为糖皮质激素A、醛固酮B、皮质醇C、皮质酮D、雄激素E、肾上腺素标准答案：E知识点解析：肾上腺皮质分泌的糖皮质激素包括醛固酮、皮质醇、皮质酮、雄激素和少量雌激素。24、不能与碱性苦味酸试剂反应的有A、丙酮B、乙酰乙酸C、丙酮酸D、胆红素E、维生素C标准答案：D知识点解析：血中的胆红素是“非肌酐色原”，而丙酮、乙酰乙酸、丙酮酸、维生素C均与碱性苦味酸试剂反应显色，引起干扰。25、由实验室自己配置的商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为A、控制物B、参考物C、一级标准品D、二级标准品E、原级参考物标准答案：D知识点解析：暂无解析26、特别适合于分离分子量相近而等电点不同的蛋白质组分的区带电泳是A、琼脂糖凝胶电泳B、等电聚焦电泳C、毛细管电泳D、醋酸纤维素薄膜电泳E、凝胶电泳标准答案：B知识点解析：等电聚焦电泳是利用有pH梯度的介质分离等电点不同的蛋白质的电泳技术，特别适合于分离分子量相近而等电点不同的蛋白质组分。27、根据国际生化学会委员会的决定，酶的一个国际单位是指A、37℃下，每分钟催化生成1μmol产物所需的酶量B、最适条件下，每小时催化生成1mmol产物所需的酶量C、在特定条件下，每分钟转化一个微摩尔底物所需的酶量D、30℃下，每小时催化生成1mmol产物所需的酶量E、25℃下，其他为最适条件，每分钟催化生成1μmol产物所需的酶量标准答案：C知识点解析：根据国际生化学会委员会的决定，酶的一个国际单位是指在特定条件下，每分钟转化一个微摩尔底物所需的酶量。28、酶耦联反应与一般酶反应的重要区别是A、准确B、快速C、误差大D、误差小E、有明显的延滞期标准答案：E知识点解析：酶偶联反应与一般酶反应的一个重要区别是有一个明显的延滞期，延滞期越短越好，测定时间一定要避开此期。29、室内质量控制图的理论依据是A、二项分布B、泊松分布C、正态分布D、偏态分布E、卡方分布标准答案：C知识点解析：室内质量控制图的理论依据是正态分布。30、关于分析敏感度的下列叙述何者是不正确的A、与真值有关B、与方法检测限有关C、与仪器的稳定性有关D、分析方法的不精密度有关E、与发色团的消光系数有关标准答案：A知识点解析：敏感度是指分析所能达到的最小检测能力，也就是能够检测出的被分析物浓度变化的最小值。这与真值也就是准确度没有任何关系。31、我国临床化学室间质评评价活动不满意的成绩是A、=80％B、＜80％C、＞80％D、=60％E、≤80％标准答案：B知识点解析：室间质评评价活动不满意的成绩是<80％。32、凝胶电泳所使用的支持介质除以下哪项外均可A、淀粉B、琼脂糖C、聚丙烯酰胺D、葡聚糖E、葡萄糖标准答案：E知识点解析：能作为凝胶电泳所使用的支持介质包括淀粉、琼脂或琼脂糖、聚丙烯酰胺、葡聚糖等。三、A3型题（含2小题）(本题共2题，每题1.0分，共2分。)患者，男，32岁，主诉腰背疼，肌肉酸痛，体检舌大而厚，口唇厚，语音模糊，音调低沉，实验室检查：血清GH50μg／L，血钙2．1mmol／L，血磷1．54mmoL／L，碱性磷酸酶58mmol／L33、该患者所患疾病为A、侏儒症B、呆小症C、巨人症D、肢端肥大症E、腺垂体功能减退症标准答案：D知识点解析：生长激素的测定远远超出正常水平，结合临床症状，有助于肢端肥大症的诊断。34、生长激素的作用不包括A、促进软骨生长发育B、促进肝糖原分解C、促进脑的发育D、影响脂肪发育E、对维持正常的性发育有重要作用标准答案：C知识点解析：生长激素的生理功能包括刺激长骨的生长和各种软组织器官的生长，而且对维持正常的性发育有重要作用，影响糖脂肪的代谢，促进肝糖原分解，具有致糖尿病的作用。四、B1/B型题（含2小题）(本题共7题，每题1.0分，共7分。)A．T3、T4↑、TSH↓、TRH兴奋试验(-)B．T3、T4↓、TSH↓、TRH兴奋试验(-)C．T3、T4↑、TSH↑、TRH兴奋试验(-)D．T3、T4↑、TSH↑、TRH兴奋试验(+)E．T3、T4↓、TSH↑、TRH兴奋试验(+)35、符合原发性甲减的试验结果是A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E知识点解析：暂无解析36、符合垂体腺瘤性甲亢的试验结果是A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D知识点解析：暂无解析37、符合异源性TSH综合征的试验结果是A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C知识点解析：甲状腺激素水平异常升高，有利于甲亢的诊断；而异常低下，应考虑甲减；TSH升高最常见于原发性甲减，其他少见的原因包括垂体肿瘤性甲亢及异源性TSH综合征；TSH水平降低最常见于各种原因所致的甲状腺性甲亢，少见的原因为继发性甲减。甲状腺病变所致的甲亢，TRH兴奋试验(-)；垂体腺瘤性甲亢。TRH兴奋试验(+)。A．发射光B．激发光C．两者均有D．两者均无下列生化检验技术在检测过程中有哪些光参与38、荧光分析法A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C知识点解析：暂无解析39、化学发光免疫分析A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A知识点解析：暂无解析40、紫外-可见分光光度法A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B知识点解析：暂无解析41、酶免疫法A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D知识点解析：本题考查生化检验技术检测过程中光的参与。中级临床医学检验技术临床化学（内分泌疾病的检查、临床化学常用分析技术）模拟试卷第2套一、A1型题(本题共22题，每题1.0分，共22分。)1、对原发性甲状腺功能亢进病人，下列哪项是正确的A、TT3、TT4升高，TSH升高B、TT3、TT4升高，TSH下降C、TT3、TT4下降，TSH升高D、TT3、TT4下降，TSH下降E、TT3升高，TT4、TSH下降标准答案：B知识点解析：对原发性甲状腺功能亢进病人，TT3、TT4,和TSH的变化是TT3、TT4升高，TSH下降。2、直接反映甲状腺功能状态的指标是A、TT3、TT4TSHB、rT3、TT4C、TT3、TT4D、FT3、FT4E、rT4、TSH标准答案：D知识点解析：直接反映甲状腺功能状态的指标是FT3、FT4。3、关于内分泌系统的最佳描述是A、区别于外分泌腺的系统B、无导管，分泌物直接进入血液的腺体C、由内分泌腺及全身内分泌细胞组成的信息传递系统D、分泌物通过体液传递信息的系统E、都通过下丘脑-腺垂体-内分泌腺(细胞)-激素系统的反馈调节标准答案：C知识点解析：暂无解析4、对诊断嗜铬细胞瘤特异性最高的试验是A、尿VMA测定B、高血糖素激发试验C、可乐定抑制试验D、血E和NE的测定E、尿E和NE荧光法测定标准答案：B知识点解析：以上实验均为嗜铬细胞瘤的生化诊断试验。其中高血糖素激发试验对嗜铬细胞瘤诊断特异性几乎为100％，灵敏度为81％。可乐定抑制试验特异性为93％，灵敏度为87％。5、儿茶酚胺的终末代谢产物是A、胆固醇B、皮质醇C、尿香草扁桃酸D、醛固酮E、雌二醇标准答案：C知识点解析：尿香草扁桃酸是儿茶酚胺的终末代谢产物。6、关于超速离心机的转速，最大相对离心力正确的是A、20000转／min以上、510000gB、40000转／min以上、645000gC、30000转／min以上、510000gD、30000转／min以上、645000gE、3000转／min以上、45000g标准答案：D知识点解析：考查离心技术分类。依据离心机转头的旋转速度，可将离心机分为低速离心(4000转／min以内)、高速离心(20000转／min、最大相对离心力可达45000g)和超速离心(30000转／min以上、相对离心力可达645000g)3种类型。7、连续流动式全自动分析仪特点是A、隔离连续分析B、模仿手工操作分析C、非隔离连续分析D、同步分析E、模块化系统分析标准答案：A知识点解析：连续流动式全自动分析仪特点是“隔离连续分析”。8、管道式分析仪中空气分段系统是指在吸入管道的每一个标本、试剂以及混合后的反应液之间，隔开的物质是A、空气B、试剂空白C、缓冲液D、蒸馏水E、氮气标准答案：A知识点解析：空气分段系统是指在吸入管道的每一个标本、试剂以及混合后的反应液之间，均有一小段空气间隔开。9、终点法自动生化分析可用于测定A、TP、ALbB、AST、ALTC、CRE、UreaD、LDH、GGTE、CK、CK-MB标准答案：A知识点解析：终点法主要用于总蛋白、白蛋白、血糖、三酰甘油和胆固醇等项目测定。10、不去蛋白的碱性苦味酸两点动力学法测定肌酐时，应准确地读取反应后吸光度的两个时间点是A、10秒和20秒B、20秒和100秒C、20秒和80秒D、60秒和100秒E、60秒和120秒标准答案：C知识点解析：速率法测肌酐时，利用肌酐与苦味酸在20秒和80秒之间显色，假肌酐中乙酰乙酸在20秒内显色，其他大部分在80秒后显色。11、终点法自动生化分析可用于测定A、TG、TCB、AST、ALTC、ALP、ACPD、LDH、GGTE、CK、CKMB标准答案：A知识点解析：两点法自动生化分析主要用于总胆红素、直接胆红素、三酰甘油和胆固醇等项目测定。12、重复性试验是考查候选方法的A、过失误差B、随机误差C、比例系统误差D、方法学误差E、恒定系统误差标准答案：B知识点解析：重复性试验是考查候选方法的随机误差。13、目前酶活力测定最常用的方法是A、量气法B、荧光法C、比浊法D、同位素法E、吸收光谱的分光光度法标准答案：E知识点解析：目前酶活力测定最常用的方法是吸收光谱的分光光度法。14、下列试验中血标本受溶血影响最小的是A、K+测定B、Na+测定C、AST测定D、LD测定E、血清铁测定标准答案：B知识点解析：暂无解析15、朗伯-比尔定律只适用于A、白光、均匀、非散射、低浓度溶液B、白光、均匀、散射、高浓度溶液C、单色光、非均匀、散射、低浓度溶液D、单色光、均匀、非散射、低浓度溶液E、单色光、均匀、非散射、高浓度溶液标准答案：D知识点解析：朗伯．比尔定律只适用于单色光、均匀、非散射、低浓度溶液。16、如果样本对测定单色光有干扰吸收，为抵消这一影响应采用A、样品空白B、试剂空白C、溶剂空白D、平行操作空白E、加消除干扰的物质标准答案：A知识点解析：如果样本对测定单色光有干扰吸收，为抵消这一影响测定时需设定样品空白。17、表示变量值的离散程度的最佳指标是A、平均数B、卡方C、标准差D、极差E、标准差指数标准答案：C知识点解析：精密度表示变量值的离散程度，它是靠不精密度来表示的，即标准差。18、盐析法分离蛋白质的原理是A、破坏蛋白质一级结构B、破坏蛋白质二级结构C、破坏蛋白质水化膜而改变溶解度D、使蛋白质发生变性沉淀E、使蛋白质电荷发生改变标准答案：C知识点解析：考查盐析法蛋白质分离原理。19、用于纯化酶和受体蛋白的最好方法A、盐析法B、电泳法C、亲和层析法D、有机溶剂沉淀法E、吸附分离法标准答案：C知识点解析：亲和层析法是利用待分离物质和它的特异性配体间具有特异的亲和力，从而达到分离目的的一类特殊层析技术。具有专一亲和力的生物分子对主要有：抗原与抗体、DNA与互补DNA或RNA、酶与它的底物或竞争性抑制剂、激素与它们的受体、维生素和它的特异性结合蛋白、糖蛋白与它相应的植物凝集素等。亲和层析纯化过程简单、高分辨率。对分离含量极少又不稳定的活性物质尤为有效。20、关于代谢酶促动态法测定的叙述哪个是正确的A、一般不需设置样品空白B、为保证测定线性，所用酶的Km应尽量小C、产物的堆积对反应的影响较大D、不需设防止底物耗竭的参数E、孵育温度波动，测定结果不受影响标准答案：A知识点解析：动态法是测定吸光度变化速率而不是变化的绝对值，故可以不设样品空白。21、属于吸收光谱分析的技术是A、荧光分析法B、可见及紫外分光光度法C、火焰光度法D、透射比浊法E、散射比浊法标准答案：B知识点解析：暂无解析22、Q10值即温度增加10℃，化学速度的变化率。酶的Q10值为A、0．5～1．5B、1～1．5C、1．5～2．5D、2～2．5E、2．5～3．5标准答案：C知识点解析：暂无解析二、A2型题(本题共2题，每题1.0分，共2分。)23、患者女性，39岁，主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势，X线检查有异常骨质疏松现象，实验室检查：血钾2．5mmol／L，空腹血糖7．72mmol／L，血皮质醇(8：00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是A、肾上腺瘤性Cushing病B、肾上腺癌性Cushing病C、糖尿病D、Addison病E、单纯性肥胖标准答案：B知识点解析：本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20％～25％。因GC病理性持续高水平，导致向心性肥胖-高血压-骨质疏松，因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多，女性可见多毛、痤疮、月经失调，甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高，血钾、钙降低，肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点，无抑制反应，大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。24、患者，男性，24岁。因近日食欲欠佳，体重明显减轻就诊。体检：皮肤呈青铜色，低血压和肌肉消瘦；实验室检查：血清[Na+]125mmol／L，[K+]6．2mmol／L，血浆皮质醇降低，尿17-OHCS降低，血浆ACTH增高。该患者可能的诊断为A、库欣综合征(Cushingsyndrome)B、艾迪生病(Addisondisease)C、继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能低下D、原发性醛固酮增多症E、肾上腺皮质腺瘤标准答案：B知识点解析：艾迪生病为肿瘤或自身免疫等原因引起的肾上腺皮质功能减退。可出现乏力、食欲不振、体重减轻、头昏、低血压、低血糖、恶心呕吐、女性月经不调等，重者可发生昏迷。皮肤黏膜如面部、四肢暴露部位，肩、腰、臀部等皮肤皱褶部位可出现棕黄、棕黑、古铜色甚至焦煤样色素沉着。原有色素较深的部位如乳晕、会阴部、下腹中线等颜色更深。面部色素不均匀，前额及眼周较深。口腔、牙龈及唇舌等可见点片状色素沉着。背部可见有小片状白斑。实验室检查可有低钠血症、高钾血症、低氯血症、低血糖以及17-羟皮质类固醇和17-酮类固醇排出量明显降低。三、A1型题/单选题(本题共22题，每题1.0分，共22分。)25、对原发性甲状腺功能亢进病人，下列哪项是正确的A、TT3、TT4升高，TSH升高B、TT3、TT4升高，TSH下降C、TT3、TT4下降，TSH升高D、TT3、TT4下降，TSH下降E、TT3升高，TT4、TSH下降标准答案：B知识点解析：对原发性甲状腺功能亢进病人，TT3、TT4,和TSH的变化是TT3、TT4升高，TSH下降。26、直接反映甲状腺功能状态的指标是A、TT3、TT4TSHB、rT3、TT4C、TT3、TT4D、FT3、FT4E、rT4、TSH标准答案：D知识点解析：直接反映甲状腺功能状态的指标是FT3、FT4。27、关于内分泌系统的最佳描述是A、区别于外分泌腺的系统B、无导管，分泌物直接进入血液的腺体C、由内分泌腺及全身内分泌细胞组成的信息传递系统D、分泌物通过体液传递信息的系统E、都通过下丘脑-腺垂体-内分泌腺(细胞)-激素系统的反馈调节标准答案：C知识点解析：暂无解析28、对诊断嗜铬细胞瘤特异性最高的试验是A、尿VMA测定B、高血糖素激发试验C、可乐定抑制试验D、血E和NE的测定E、尿E和NE荧光法测定标准答案：B知识点解析：以上实验均为嗜铬细胞瘤的生化诊断试验。其中高血糖素激发试验对嗜铬细胞瘤诊断特异性几乎为100％，灵敏度为81％。可乐定抑制试验特异性为93％，灵敏度为87％。29、儿茶酚胺的终末代谢产物是A、胆固醇B、皮质醇C、尿香草扁桃酸D、醛固酮E、雌二醇标准答案：C知识点解析：尿香草扁桃酸是儿茶酚胺的终末代谢产物。30、关于超速离心机的转速，最大相对离心力正确的是A、20000转／min以上、510000gB、40000转／min以上、645000gC、30000转／min以上、510000gD、30000转／min以上、645000gE、3000转／min以上、45000g标准答案：D知识点解析：考查离心技术分类。依据离心机转头的旋转速度，可将离心机分为低速离心(4000转／min以内)、高速离心(20000转／min、最大相对离心力可达45000g)和超速离心(30000转／min以上、相对离心力可达645000g)3种类型。31、连续流动式全自动分析仪特点是A、隔离连续分析B、模仿手工操作分析C、非隔离连续分析D、同步分析E、模块化系统分析标准答案：A知识点解析：连续流动式全自动分析仪特点是“隔离连续分析”。32、管道式分析仪中空气分段系统是指在吸入管道的每一个标本、试剂以及混合后的反应液之间，隔开的物质是A、空气B、试剂空白C、缓冲液D、蒸馏水E、氮气标准答案：A知识点解析：空气分段系统是指在吸入管道的每一个标本、试剂以及混合后的反应液之间，均有一小段空气间隔开。33、终点法自动生化分析可用于测定A、TP、ALbB、AST、ALTC、CRE、UreaD、LDH、GGTE、CK、CK-MB标准答案：A知识点解析：终点法主要用于总蛋白、白蛋白、血糖、三酰甘油和胆固醇等项目测定。34、不去蛋白的碱性苦味酸两点动力学法测定肌酐时，应准确地读取反应后吸光度的两个时间点是A、10秒和20秒B、20秒和100秒C、20秒和80秒D、60秒和100秒E、60秒和120秒标准答案：C知识点解析：速率法测肌酐时，利用肌酐与苦味酸在20秒和80秒之间显色，假肌酐中乙酰乙酸在20秒内显色，其他大部分在80秒后显色。35、终点法自动生化分析可用于测定A、TG、TCB、AST、ALTC、ALP、ACPD、LDH、GGTE、CK、CKMB标准答案：A知识点解析：两点法自动生化分析主要用于总胆红素、直接胆红素、三酰甘油和胆固醇等项目测定。36、重复性试验是考查候选方法的A、过失误差B、随机误差C、比例系统误差D、方法学误差E、恒定系统误差标准答案：B知识点解析：重复性试验是考查候选方法的随机误差。37、目前酶活力测定最常用的方法是A、量气法B、荧光法C、比浊法D、同位素法E、吸收光谱的分光光度法标准答案：E知识点解析：目前酶活力测定最常用的方法是吸收光谱的分光光度法。38、下列试验中血标本受溶血影响最小的是A、K+测定B、Na+测定C、AST测定D、LD测定E、血清铁测定标准答案：B知识点解析：暂无解析39、朗伯-比尔定律只适用于A、白光、均匀、非散射、低浓度溶液B、白光、均匀、散射、高浓度溶液C、单色光、非均匀、散射、低浓度溶液D、单色光、均匀、非散射、低浓度溶液E、单色光、均匀、非散射、高浓度溶液标准答案：D知识点解析：朗伯．比尔定律只适用于单色光、均匀、非散射、低浓度溶液。40、如果样本对测定单色光有干扰吸收，为抵消这一影响应采用A、样品空白B、试剂空白C、溶剂空白D、平行操作空白E、加消除干扰的物质标准答案：A知识点解析：如果样本对测定单色光有干扰吸收，为抵消这一影响测定时需设定样品空白。41、表示变量值的离散程度的最佳指标是A、平均数B、卡方C、标准差D、极差E、标准差指数标准答案：C知识点解析：精密度表示变量值的离散程度，它是靠不精密度来表示的，即标准差。42、盐析法分离蛋白质的原理是A、破坏蛋白质一级结构B、破坏蛋白质二级结构C、破坏蛋白质水化膜而改变溶解度D、使蛋白质发生变性沉淀E、使蛋白质电荷发生改变标准答案：C知识点解析：考查盐析法蛋白质分离原理。43、用于纯化酶和受体蛋白的最好方法A、盐析法B、电泳法C、亲和层析法D、有机溶剂沉淀法E、吸附分离法标准答案：C知识点解析：亲和层析法是利用待分离物质和它的特异性配体间具有特异的亲和力，从而达到分离目的的一类特殊层析技术。具有专一亲和力的生物分子对主要有：抗原与抗体、DNA与互补DNA或RNA、酶与它的底物或竞争性抑制剂、激素与它们的受体、维生素和它的特异性结合蛋白、糖蛋白与它相应的植物凝集素等。亲和层析纯化过程简单、高分辨率。对分离含量极少又不稳定的活性物质尤为有效。44、关于代谢酶促动态法测定的叙述哪个是正确的A、一般不需设置样品空白B、为保证测定线性，所用酶的Km应尽量小C、产物的堆积对反应的影响较大D、不需设防止底物耗竭的参数E、孵育温度波动，测定结果不受影响标准答案：A知识点解析：动态法是测定吸光度变化速率而不是变化的绝对值，故可以不设样品空白。45、属于吸收光谱分析的技术是A、荧光分析法B、可见及紫外分光光度法C、火焰光度法D、透射比浊法E、散射比浊法标准答案：B知识点解析：暂无解析46、Q10值即温度增加10℃，化学速度的变化率。酶的Q10值为A、0．5～1．5B、1～1．5C、1．5～2．5D、2～2．5E、2．5～3．5标准答案：C知识点解析：暂无解析二、A2型题(本题共2题，每题1.0分，共2分。)47、患者女性，39岁，主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势，X线检查有异常骨质疏松现象，实验室检查：血钾2．5mmol／L，空腹血糖7．72mmol／L，血皮质醇(8：00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是A、肾上腺瘤性Cushing病B、肾上腺癌性Cushing病C、糖尿病D、Addison病E、单纯性肥胖标准答案：B知识点解析：本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20％～25％。因GC病理性持续高水平，导致向心性肥胖-高血压-骨质疏松，因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多，女性可见多毛、痤疮、月经失调，甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高，血钾、钙降低，肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点，无抑制反应，大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。48、患者，男性，24岁。因近日食欲欠佳，体重明显减轻就诊。体检：皮肤呈青铜色，低血压和肌肉消瘦；实验室检查：血清[Na+]125mmol／L，[K+]6．2mmol／L，血浆皮质醇降低，尿17-OHCS降低，血浆ACTH增高。该患者可能的诊断为A、库欣综合征(Cushingsyndrome)B、艾迪生病(Addisondisease)C、继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能低下D、原发性醛固酮增多症E、肾上腺皮质腺瘤标准答案：B知识点解析：艾迪生病为肿瘤或自身免疫等原因引起的肾上腺皮质功能减退。可出现乏力、食欲不振、体重减轻、头昏、低血压、低血糖、恶心呕吐、女性月经不调等，重者可发生昏迷。皮肤黏膜如面部、四肢暴露部位，肩、腰、臀部等皮肤皱褶部位可出现棕黄、棕黑、古铜色甚至焦煤样色素沉着。原有色素较深的部位如乳晕、会阴部、下腹中线等颜色更深。面部色素不均匀，前额及眼周较深。口腔、牙龈及唇舌等可见点片状色素沉着。背部可见有小片状白斑。实验室检查可有低钠血症、高钾血症、低氯血症、低血糖以及17-羟皮质类固醇和17-酮类固醇排出量明显降低。五、B1/B型题（含2小题）(本题共4题，每题1.0分，共4分。)A．尿17-羟皮质类固醇B．尿中17-酮类固醇C．两者都是D．两者均不是49、对女性患者可反映肾上腺皮质的功能A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A知识点解析：暂无解析50、肾上腺皮质激素和雄激素在体内的代谢产物A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B知识点解析：对女性患者可反映肾上腺皮质功能的是尿17-羟皮质类固醇；肾上腺皮质激素和雄激素在体内的代谢产物是尿17-酮类固醇。A．运动刺激试验B．高血糖抑制试验C．TRH兴奋试验D．高血糖素激发试验E．ACTH兴奋试验51、判断肾上腺皮质功能亢进病变部位可选取A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E知识点解析：动态功能试验主要用于肾上腺皮质功能紊乱的病变部位及性质的鉴别诊断。如ACTH兴奋试验、地塞米松抑制试验。52、诊断嗜铬细胞瘤可选取A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D知识点解析：高血糖素激发实验对嗜铬细胞瘤诊断特异性几乎为100％，灵敏度为81％。中级临床医学检验技术临床化学（内分泌疾病的检查、临床化学常用分析技术）模拟试卷第3套一、A1型题(本题共19题，每题1.0分，共19分。)1、鉴别原发和继发性肾上腺皮质功能减退症最有价值的试验是A、血浆皮质醇测定B、血浆ACTH测定C、24小时尿皮质醇测定D、血清电解质测定E、尿17-羟、17-酮测定标准答案：B知识点解析：本题考查要点是肾上腺皮质功能紊乱的诊断与病变部位判断，A、C、D、E选项都是肾上腺皮质功能紊乱的诊断的相关指标，但仅从这些结果并不能判断病变部位，必须结合血浆ACTH才能进行病变部位判断。2、对桥本甲状腺炎有诊断意义的自身抗体是A、抗心肌抗体B、抗线粒体抗体C、抗乙酰胆碱受体抗体D、抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体E、抗平滑肌抗体标准答案：D知识点解析：现已肯定某些甲状腺功能紊乱与自身免疫有关，50％～90％的Graves病患者可检出甲状腺球蛋白抗体或甲状腺过氧化物酶抗体。3、TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为A、见于TSH瘤B、见于自主性高功能腺瘤C、见于Graves眼病D、可排除甲亢E、支持甲亢的诊断标准答案：D知识点解析：Graves病时T3、T4增高，反馈抑制TSH，故TSH细胞不被TRH兴奋，如静脉注射TRH后TSH有升高反应，可排除本病；如TSH不增高则支持甲亢的诊断。4、调节甲状腺激素合成和分泌的主要是A、垂体-甲状腺轴B、下丘脑-垂体轴C、下丘脑-甲状腺轴D、下丘脑-垂体-甲状腺轴E、以上均不对标准答案：D知识点解析：甲状腺激素的合成和分泌主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节。5、下列生物活性物质不属于内分泌的是A、甲状腺素B、肾上腺素C、前列腺素D、胰岛素E、内因子标准答案：E知识点解析：本题正确答案为E。6、血液中大于99％的T3、T4和血浆蛋白结合，主要的结合蛋白是A、白蛋白B、前白蛋白C、Y蛋白D、Z蛋白E、甲状腺素结合球蛋白标准答案：E知识点解析：血液中大于99％的T3、T4和血浆蛋白结合，主要的结合蛋白是甲状腺素结合球蛋白。此外，还有少量和前白蛋白、白蛋白结合。7、下列电泳属于稳态电泳的是A、琼脂糖电泳B、滤纸电泳C、纤维素薄膜电泳D、聚丙烯酰胺凝胶电泳E、等点聚焦电泳标准答案：E知识点解析：考查电泳技术分类。稳态电泳又称置换电泳。其特点是分子颗粒的电泳迁移在一定时间后达到稳态，如等点聚焦和等速电泳。8、能用于全自动生化分析仪测定血浆脂蛋白的方法为A、超速离心分离法B、沉淀分离法C、电泳分离法D、遮蔽直接测定法E、电极法标准答案：D知识点解析：遮蔽直接测定法利用脂蛋白中特异抗体等物质，现将血浆中LDL和VLDL包裹保护，直接测定未被包裹的HDL中的胆固醇，准确快速，易于在全血自动分析仪上使用。9、在单位电场强度下，带电粒子的移动速度称为A、电泳速度B、电泳迁移率C、电泳速率D、电泳比移值E、电泳强度标准答案：B知识点解析：在单位电场强度下，带电粒子的移动速度称为电泳迁移率。10、以下有关酶耦联法测定酶活性浓度的描述，错误的是A、往往利用一个以上的工具酶B、测定延滞期越短越好C、指示酶的反应必须是一级反应D、一般指示酶的Km值都很大E、指示酶的用量要适量标准答案：D知识点解析：酶偶联法测定酶活性浓度时，一般指示酶的Km值都很小，A、B、C、E都正确。11、琼脂糖凝胶电泳用pH8．6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带，由正极向负极数起它们的顺序是A、白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白B、白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α-球蛋白、γ-球蛋白C、白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白、α2-球蛋白D、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白E、白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白标准答案：A知识点解析：琼脂糖凝胶电泳用pH8．6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带，由正极向负极数起它们的顺序是白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白。12、下列何种方法可用于获得纯蛋白质A、透析B、亲和层析C、免疫固定电泳D、离子交换层析E、琼脂糖凝胶电泳标准答案：B知识点解析：亲和层析是利用待分离物质和它的特异性配体间具有特异的亲和力，从而达到分离的目的，亲和层析可用于纯化生物大分子，稀释液的浓缩、不稳定蛋白质的贮藏、分离核酸等。13、离子交换层析是一种A、液-液相层析B、液-固相层析C、气-液相层析D、气-固相层析E、以纸为支持介质的层析标准答案：B知识点解析：离子交换层析是一种液-固相层析。14、在反应系统加入何种物质可以提高工具酶的米氏常数A、重金属离子B、竞争性抑制剂C、非竞争性抑制剂D、竞争和非竞争性抑制剂均可E、表面活性剂标准答案：B知识点解析：动力学测定中，如所用工具酶Km太小，可在反应体系中加入竞争性抑制剂，以加大Km。15、荧光效率是指A、表示荧光色素将吸收的光能转变为荧光的百分率B、是指荧光色素产生荧光的强度C、是指接受激发光后，荧光物质所产生的荧光的色调D、是指特异性荧光和非特异性荧光的强度比E、物质产生荧光的效率标准答案：A知识点解析：荧光效率是指荧光色素将吸收的光能转变为荧光的百分率。16、符合朗伯比尔定律的有色溶液稀释时，其最大吸收峰的波长位置改变是A、不移动，但峰高值降低B、不移动，但峰高值增大C、向长波长方向移动，且峰高值增大D、向短波长方向移动，且峰高值增大E、向短波长方向移动，且峰高值降低标准答案：A知识点解析：溶液中溶质不变则最大吸收峰波长不变，峰高值与溶液浓度成正比。17、关于ROC曲线的下列叙述，何者是正确的A、曲线下的面积最大，对疾病诊断的特异性和敏感度越小B、曲线下的面积越小，对疾病诊断的特异性和敏感度越小C、曲线下的面积最大，对疾病诊断的特异性越大而敏感度越小D、曲线下的面积最大，对疾病诊断的特异性越小而敏感度越大E、曲线下的面积最大，对疾病诊断的特异性和敏感度组合最佳标准答案：E知识点解析：曲线下面积大小反映一个试验的特异性和敏感度的组合是最佳的。18、属于发射光谱分析的技术是A、荧光分析法B、可见及紫外分光光度法C、原子吸收分光光度法D、透射比浊法E、散射比浊法标准答案：A知识点解析：光谱分析技术分为发射光谱分析(荧光分析法和火焰光度法)、吸收光谱分析(可见及紫外分光光度法、原子吸收分光光度法)、透射和散射光谱分析。19、脱氢酶为指示酶的系统测定NAD或NADPH在哪个波长处有吸收峰变化A、280nmB、340nmC、380nmD、405nmE、450nm标准答案：B知识点解析：脱氢酶为指示酶的系统测定NAD或NADPH在340nm波长处有吸收峰变化。二、A2型题(本题共1题，每题1.0分，共1分。)20、患者，女性，45岁，主诉近来怕冷，乏力，很少出汗，嗜睡，动作缓慢，思维迟钝，记忆力差，头发脱落明显，手和下肢经常水肿，实验室检查血清FT3、FT4降低，血清TSH升高，TRH兴奋实验强阳性。该患者患何种疾病的可能性大A、甲状腺癌B、亚急性甲状腺炎C、垂体性甲状腺功能低下D、下丘脑性甲状腺功能低下E、甲状腺性甲状腺功能低下标准答案：E知识点解析：甲状腺性甲状腺功能低下基础值升高，。TRH刺激后TSH呈过度反应，峰值达基础值的5～6倍。三、A1型题/单选题(本题共19题，每题1.0分，共19分。)21、鉴别原发和继发性肾上腺皮质功能减退症最有价值的试验是A、血浆皮质醇测定B、血浆ACTH测定C、24小时尿皮质醇测定D、血清电解质测定E、尿17-羟、17-酮测定标准答案：B知识点解析：本题考查要点是肾上腺皮质功能紊乱的诊断与病变部位判断，A、C、D、E选项都是肾上腺皮质功能紊乱的诊断的相关指标，但仅从这些结果并不能判断病变部位，必须结合血浆ACTH才能进行病变部位判断。22、对桥本甲状腺炎有诊断意义的自身抗体是A、抗心肌抗体B、抗线粒体抗体C、抗乙酰胆碱受体抗体D、抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体E、抗平滑肌抗体标准答案：D知识点解析：现已肯定某些甲状腺功能紊乱与自身免疫有关，50％～90％的Graves病患者可检出甲状腺球蛋白抗体或甲状腺过氧化物酶抗体。23、TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为A、见于TSH瘤B、见于自主性高功能腺瘤C、见于Graves眼病D、可排除甲亢E、支持甲亢的诊断标准答案：D知识点解析：Graves病时T3、T4增高，反馈抑制TSH，故TSH细胞不被TRH兴奋，如静脉注射TRH后TSH有升高反应，可排除本病；如TSH不增高则支持甲亢的诊断。24、调节甲状腺激素合成和分泌的主要是A、垂体-甲状腺轴B、下丘脑-垂体轴C、下丘脑-甲状腺轴D、下丘脑-垂体-甲状腺轴E、以上均不对标准答案：D知识点解析：甲状腺激素的合成和分泌主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节。25、下列生物活性物质不属于内分泌的是A、甲状腺素B、肾上腺素C、前列腺素D、胰岛素E、内因子标准答案：E知识点解析：本题正确答案为E。26、血液中大于99％的T3、T4和血浆蛋白结合，主要的结合蛋白是A、白蛋白B、前白蛋白C、Y蛋白D、Z蛋白E、甲状腺素结合球蛋白标准答案：E知识点解析：血液中大于99％的T3、T4和血浆蛋白结合，主要的结合蛋白是甲状腺素结合球蛋白。此外，还有少量和前白蛋白、白蛋白结合。27、下列电泳属于稳态电泳的是A、琼脂糖电泳B、滤纸电泳C、纤维素薄膜电泳D、聚丙烯酰胺凝胶电泳E、等点聚焦电泳标准答案：E知识点解析：考查电泳技术分类。稳态电泳又称置换电泳。其特点是分子颗粒的电泳迁移在一定时间后达到稳态，如等点聚焦和等速电泳。28、能用于全自动生化分析仪测定血浆脂蛋白的方法为A、超速离心分离法B、沉淀分离法C、电泳分离法D、遮蔽直接测定法E、电极法标准答案：D知识点解析：遮蔽直接测定法利用脂蛋白中特异抗体等物质，现将血浆中LDL和VLDL包裹保护，直接测定未被包裹的HDL中的胆固醇，准确快速，易于在全血自动分析仪上使用。29、在单位电场强度下，带电粒子的移动速度称为A、电泳速度B、电泳迁移率C、电泳速率D、电泳比移值E、电泳强度标准答案：B知识点解析：在单位电场强度下，带电粒子的移动速度称为电泳迁移率。30、以下有关酶耦联法测定酶活性浓度的描述，错误的是A、往往利用一个以上的工具酶B、测定延滞期越短越好C、指示酶的反应必须是一级反应D、一般指示酶的Km值都很大E、指示酶的用量要适量标准答案：D知识点解析：酶偶联法测定酶活性浓度时，一般指示酶的Km值都很小，A、B、C、E都正确。31、琼脂糖凝胶电泳用pH8．6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带，由正极向负极数起它们的顺序是A、白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白B、白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α-球蛋白、γ-球蛋白C、白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白、α2-球蛋白D、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白E、白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白标准答案：A知识点解析：琼脂糖凝胶电泳用pH8．6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带，由正极向负极数起它们的顺序是白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白。32、下列何种方法可用于获得纯蛋白质A、透析B、亲和层析C、免疫固定电泳D、离子交换层析E、琼脂糖凝胶电泳标准答案：B知识点解析：亲和层析是利用待分离物质和它的特异性配体间具有特异的亲和力，从而达到分离的目的，亲和层析可用于纯化生物大分子，稀释液的浓缩、不稳定蛋白质的贮藏、分离核酸等。33、离子交换层析是一种A、液-液相层析B、液-固相层析C、气-液相层析D、气-固相层析E、以纸为支持介质的层析标准答案：B知识点解析：离子交换层析是一种液-固相层析。34、在反应系统加入何种物质可以提高工具酶的米氏常数A、重金属离子B、竞争性抑制剂C、非竞争性抑制剂D、竞争和非竞争性抑制剂均可E、表面活性剂标准答案：B知识点解析：动力学测定中，如所用工具酶Km太小，可在反应体系中加入竞争性抑制剂，以加大Km。35、荧光效率是指A、表示荧光色素将吸收的光能转变为荧光的百分率B、是指荧光色素产生荧光的强度C、是指接受激发光后，荧光物质所产生的荧光的色调D、是指特异性荧光和非特异性荧光的强度比E、物质产生荧光的效率标准答案：A知识点解析：荧光效率是指荧光色素将吸收的光能转变为荧光的百分率。36、符合朗伯比尔定律的有色溶液稀释时，其最大吸收峰的波长位置改变是A、不移动，但峰高值降低B、不移动，但峰高值增大C、向长波长方向移动，且峰高值增大D、向短波长方向移动，且峰高值增大E、向短波长方向移动，且峰高值降低标准答案：A知识点解析：溶液中溶质不变则最大吸收峰波长不变，峰高值与溶液浓度成正比。37、关于ROC曲线的下列叙述，何者是正确的A、曲线下的面积最大，对疾病诊断的特异性和敏感度越小B、曲线下的面积越小，对疾病诊断的特异性和敏感度越小C、曲线下的面积最大，对疾病诊断的特异性越大而敏感度越小D、曲线下的面积最大，对疾病诊断的特异性越小而敏感度越大E、曲线下的面积最大，对疾病诊断的特异性和敏感度组合最佳标准答案：E知识点解析：曲线下面积大小反映一个试验的特异性和敏感度的组合是最佳的。38、属于发射光谱分析的技术是A、荧光分析法B、可见及紫外分光光度法C、原子吸收分光光度法D、透射比浊法E、散射比浊法标准答案：A知识点解析：光谱分析技术分为发射光谱分析(荧光分析法和火焰光度法)、吸收光谱分析(可见及紫外分光光度法、原子吸收分光光度法)、透射和散射光谱分析。39、脱氢酶为指示酶的系统测定NAD或NADPH在哪个波长处有吸收峰变化A、280nmB、340nmC、380nmD、405nmE、450nm标准答案：B知识点解析：脱氢酶为指示酶的系统测定NAD或NADPH在340nm波长处有吸收峰变化。二、A2型题(本题共1题，每题1.0分，共1分。)40、患者，女性，45岁，主诉近来怕冷，乏力，很少出汗，嗜睡，动作缓慢，思维迟钝，记忆力差，头发脱落明显，手和下肢经常水肿，实验室检查血清FT3、FT4降低，血清TSH升高，TRH兴奋实验强阳性。该患者患何种疾病的可能性大A、甲状腺癌B、亚急性甲状腺炎C、垂体性甲状腺功能低下D、下丘脑性甲状腺功能低下E、甲状腺性甲状腺功能低下标准答案：E知识点解析：甲状腺性甲状腺功能低下基础值升高，。TRH刺激后TSH呈过度反应，峰值达基础值的5～6倍。五、B1/B型题（含2小题）(本题共6题，每题1.0分，共6分。)A．D-二聚体B．脑钠肽C．儿茶酚胺D．C反应蛋白E．皮质醇41、用于检测动脉血栓形成的较好指标是A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A知识点解析：暂无解析42、用于诊断心衰的最敏感指标是A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B知识点解析：暂无解析43、库欣综合征中明显增高的指标是A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E知识点解析：暂无解析44、嗜铬细胞瘤中明显增高的指标是A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C知识点解析：脑钠肽又称B型钠尿肽是诊断心衰的较好心肌标志物。库欣综合征是由多种原因造成肾上腺分泌过多的糖皮质激素所致的病症，其敏显增高的指标是皮质醇。A．诊断灵敏度B．诊断特异性C．阳性结果的预示值D．阴性结果的预示值E．实验的总有效率45、用于过筛实验的分析方法，希望有较高的A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A知识点解析：暂无解析46、用于确诊实验的分析方法，必须有较高的A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B知识点解析：用于诊断的任何试验必须具备灵敏度与特异性两个基本特性，理想的诊断试验是具有绝对的敏感性和特异性。灵敏度高的诊断试验，常用于a．拟诊为严重但疗效好的疾病，以防漏诊。b．拟诊为有一定疗效的恶性肿瘤，以便早期确诊，及时治疗。c．存在多种可能疾病的诊断，可排除某一诊断。d．普查或定期健康体检，能筛选某一疾病。特异性高的诊断试验，用于：a．拟诊患有某病的概率较大时，以便确诊。b．拟诊疾病以内、严重但疗效与预后均不好的疾病，以防误诊。c．拟诊疾病严重且根治方法是具有较大损害时，需确诊，以免造成患者不必要的损害。中级临床医学检验技术临床化学（内分泌疾病的检查、临床化学常用分析技术）模拟试卷第4套一、A1型题(本题共18题，每题1.0分，共18分。)1、心脏病患者疑为甲亢时，慎用的实验是A、TRH兴奋实验B、131I摄取实验C、TSH测定D、游离T3、T4测定E、TSH受体抗体测定标准答案：B知识点解析：131I摄取实验对甲亢者有诱发严重心脏反应的危险。2、肝脏的激素和维生素在代谢中的作用不包括A、激素的灭活主要在肝脏进行B、灭活后的产物大部分随胆汁排泄C、肝硬化出现的肝掌是由于雌激素灭活降低所致D、肝脏可储存维生素E、维生素在肝脏羟化为维生素标准答案：B知识点解析：灭活后的产物大部分随尿液排泄。3、T3、T4是由下列哪种细胞合成的A、性腺细胞B、垂体细胞C、甲状旁腺滤泡细胞D、甲状腺滤泡上皮细胞E、肾上腺上皮细胞标准答案：D知识点解析：甲状腺主要合成和分泌甲状腺素和三碘甲酰原氨酸两种激素，这两种激素都是在甲状腺滤泡上皮细胞中合成。4、原发性醛固酮增多症的实验室特点是A、肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低B、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高C、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低D、肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低E、肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高标准答案：E知识点解析：肾上腺皮质肿瘤或增生所致的原发性醛固酮增多症，血醛固酮分泌升高，患者有水钠潴留，体液容量扩张。5、下丘脑-腺垂体调节激素的分泌调控，主要受其调节的内分泌靶腺(细胞)释放的激素水平长反馈调节，主要作用于腺垂体的激素是A、皮质醇B、雌二醇C、醛固酮D、生长激素E、甲状腺激素标准答案：E知识点解析：主要作用于腺垂体的激素是甲状腺激素。6、滴注ACTH后，下列物质可以升高，但例外的是A、尿中17-羟类固醇B、尿中17-酮类固醇C、血浆皮质醇D、血浆皮质醇结合蛋白E、24小时尿游离皮质醇标准答案：D知识点解析：血浆皮质醇结合球蛋白是由肝脏合成的蛋白质，其升高与降低与激素水平无关。7、人体主要的储盐激素是A、醛固酮B、皮质醇C、皮质酮D、雄激素E、肾上腺素标准答案：A知识点解析：醛固酮是人体主要的储盐激素，其释放促进肾脏远曲小管钠、钾的交换，导致钠保留及钾从尿中排出。8、离子交换层析的主要原理是利用物质A、在两相的吸附不同B、在两相的溶解不同C、分子大小不同D、离子交换不同E、亲和力不同标准答案：D知识点解析：考查离子交换层析的原理。离子交换层析固定相是离子交换剂，根据各组分与离子交换剂亲和力不同而达到分离的目的。9、紫外光分光光度法属于A、吸收光谱分析法B、发射光谱分析法C、散射光谱分析法D、荧光分析法E、反射光谱分析法标准答案：A知识点解析：根据光谱谱系的特征不同，可把光谱分析技术分为发射光谱分析、吸收光谱分析和散射光谱分析。利用待测物质在紫外区有吸收特性进行定性和定量分析的技术为紫外分光光度法。10、生化全自动分析仪测定HDL-C采用的方法是A、化学法B、脂质抽提法C、沉淀分离法D、遮蔽直接测定法E、免疫比浊法标准答案：D知识点解析：目前多采用遮蔽直接测定法在自动分析仪上使用。11、二点速率法自动生化分析主要用于测定A、TP、AlbB、AST、ALTC、CRE(Jaffe法)D、LDH、GGTE、CK、CK-MB标准答案：C知识点解析：二点速率分析法主要用于Jaffe法测定肌酐。12、在荧光定量分析法中，下列哪种不是影响荧光强度的因素A、溶剂的性质B、荧光物质的浓度C、溶液的pH值D、温度E、荧光物质的摩尔吸光系数标准答案：E知识点解析：在荧光定量分析法中，荧光物质的摩尔吸光系数不是影响荧光强度的因素。13、干扰试验中加入干扰物形成的误差是A、操作误差B、随机误差C、比例系统误差D、恒定系统误差E、方法误差标准答案：D知识点解析：干扰试验中加入干扰物形成的误差是恒定系统误差。14、关于“质控品”叙述不正确的是A、含量确定的处于一定基质中的特性明确的物质B、含量已知、处于与实际标本相同基质中特性明确的物质C、质控品不一定是纯品D、质控品一般分高、中、低三种E、质控品必须具备良好稳定性标准答案：A知识点解析：质控品是含量已知、处于与实际标本相同基质中特性明确的物质，通常与其他物质混合在一起。15、在温度对荧光分析的影响中，说法正确的是A、溶液温度降低，荧光效率增加，荧光强度增加B、溶液温度升高，荧光效率不变，荧光强度不变C、溶液温度降低，荧光效率不变，荧光强度不变D、溶液温度升高，自熄灭现象减少E、溶液温度升高，荧光效率增加，荧光强度增加标准答案：A知识点解析：影响荧光强度的因素包括：a．溶剂：增大溶剂的极性，将使荧光强度减弱；b．荧光物质的浓度：荧光物质浓度太高时，会发生自熄灭现象；c．温度：温度升高时荧光效率降低；d．溶液的pH值改变也会造成影响。16、如果L代表光源，M代表分光器，C代表比色杯，D代表检测计，在光电比色过程排列A、L→M→C→DB、L→D→C→MC、D→L→C→MD、L→M→D→CE、M→L→D→C标准答案：A知识点解析：光电比色中，光源首先通过分光器分成不同波长的单色光，然后照射到比色杯，通过被测定液体后，再由检测器测得透光度或换算成吸光度。17、真阳性者／患者受试者的总数×100％指的是A、灵敏度B、特异性C、阳性预测值D、阴性预测值E、效率标准答案：A知识点解析：灵敏度=真阳性者／患者受试者的总数×100％。18、SI制中酶活性单位是A、UB、U／LC、KatalD、μmol／minE、葡萄糖标准答案：C知识点解析：SI制中酶活性单位是Katal。二、A1型题/单选题(本题共18题，每题1.0分，共18分。)19、心脏病患者疑为甲亢时，慎用的实验是A、TRH兴奋实验B、131I摄取实验C、TSH测定D、游离T3、T4测定E、TSH受体抗体测定标准答案：B知识点解析：131I摄取实验对甲亢者有诱发严重心脏反应的危险。20、肝脏的激素和维生素在代谢中的作用不包括A、激素的灭活主要在肝脏进行B、灭活后的产物大部分随胆汁排泄C、肝硬化出现的肝掌是由于雌激素灭活降低所致D、肝脏可储存维生素E、维生素在肝脏羟化为维生素标准答案：B知识点解析：灭活后的产物大部分随尿液排泄。21、T3、T4是由下列哪种细胞合成的A、性腺细胞B、垂体细胞C、甲状旁腺滤泡细胞D、甲状腺滤泡上皮细胞E、肾上腺上皮细胞标准答案：D知识点解析：甲状腺主要合成和分泌甲状腺素和三碘甲酰原氨酸两种激素，这两种激素都是在甲状腺滤泡上皮细胞中合成。22、原发性醛固酮增多症的实验室特点是A、肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低B、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高C、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低D、肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低E、肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高标准答案：E知识点解析：肾上腺皮质肿瘤或增生所致的原发性醛固酮增多症，血醛固酮分泌升高，患者有水钠潴留，体液容量