临床助理医师考前模拟试卷(12)【附答案】

临床助理医师考前模拟测试试题

1、男性，35岁，已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼

痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠前壁穿孔，穿孔直径为0.5cm,你认为

哪一种手术方法最理想

A.孔修补术

B.胃大部切除术，Billroth工式

C.胃大部切除术，BillrothII式

D.穿孔修补术加胃.空肠吻合术

E.穿孔修补术加迷走神经切除术

【答案】C

2、女.7个月。体重5.5kg。母乳喂养•量少.未加辅食。体检：神志清.精神可•稍

苍白.腹部皮下脂肪0.5cm.肌肉稍松弛。可能诊断是

A.正常儿

B.I度营养不良

C.II度营养不良

DHI度营养不良

E.佝偻病

【答案】B

3、急性阑尾炎常见的典型临床表现

A.阵发性右下腹痛

B.腰大肌试验阳性

C.发热

D.转移性腹痛

E.恶心.呕吐

【答案】D

4、关于不稳定型心绞痛治疗中错误的是

A.溶栓疗法

B.抗凝疗法

C.调脂治疗

D.冠脉介入疗法

E.冠脉旁路移植术

【答案】A

5、决定创伤愈合后局部组织抗牵拉的因素是

A.愈合部位胶原的含量

B.愈合过程中肉芽组织的量

C.是否伴有感染

D.创面大小和深度

E.创伤愈合的过程

【答案】A

6、肾脏的基本功能单位是

A.肾小球

B.肾小体

C.肾小管

D.集合管

E.肾单位

【答案】E

7、属于n型超敏反应的疾病是

A.血小板减少性紫瘢

B.血清病

C.SLE

D.过敏性鼻炎

E.溃疡性结肠炎

【答案】A

8、对诊断肥厚性梗阻性心肌病最有意义的是

A.心电图出现深而宽的病理性Q波

B.胸骨左缘第三.四肋间有响亮的收缩期杂音

C.用力时心前区闷痛及晕厥史

D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比＞1.3.伴二尖瓣前叶收缩期

向前运动

E.可闻及第三心音及第四心音

【答案】D

9、深n度烧伤创面处理不正确的是

A.1：2000氯已定清洗创面.去除异物

B.去除水泡皮

C.油质纱布包扎创面

D.面部创面不包扎

E.创面使用抗菌素预防全身感染

【答案】E

10、胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是

A.胆固醇

B.磷脂酰胆碱（卵磷脂）

C.胆色素

D.胆盐

E.脂肪酸

【答案】D

11、小儿应有乳牙数为

A.12颗

B.14颗

C.16颗

D.20颗

E.24颗

【答案】D

12、小儿头围与胸围大致相等的年龄是

A.6个月

B.1岁

C.1.5岁

D.2岁

E.2.5岁

【答案】B

13、一小儿体重7kg,身高65cm,头围42cm,乳牙2枚，能独坐一会儿，不能听

懂自己的名字，此小儿的年龄最可能是

A.9个月

B.8个月

C.7个月

D.6个月

E.5个月

【答案】D

14、HSV-1的原发感染多引起

A.带状疱疹

B.传染性单核细胞增多症

C.成人生殖器疱疹

D.幼儿丘疹

E.半岁以上婴儿感染

【答案】E

15、可使肥厚性梗阻性心肌病患者心脏杂音减弱的药物是

A.硝酸甘油

B.地高辛

C.异丙肾上腺素

D.亚硝酸异成酯

E.心得安

【答案】E

16、急性肾功不全是哪型钩端螺旋体病的常见死亡原因

A.单纯型（流感伤寒型）

B.肺出血型

C.黄疸出血型

D.胸膜炎型

E.以上都不是

【答案】c

17、糖皮质激素没有哪种药理作用

A.快速强大的抗炎作用

B.抑制细胞免疫和体液免疫

C.提高机体对细菌内毒素的耐受力

D.提高机体对细菌外毒素的耐受力

E.增加血中白细胞数量，但却抑制其功能

【答案】D

18、呼吸链中能直接将电子传递给氧的成分是

A.CoQ

B.Cytb

C.Cytaa3

D.Cytc

E.Cytcl

【答案】c

19、某女，婚后2年，漏服避孕药3天后停经50天，妊娠试验阳性，阴道流血1

周，略少于月经量，伴有腹痛，应选择哪项措施为最佳

A.注射大量黄体酮保胎

B.口服大量黄体酮保胎

C.卧床休息，同时长期用苯巴比妥

D.吸宫术

E.复查妊娠试验

【答案】D

20、19岁，男性，腹泻2周后出现心悸，ECG：频发室性早搏，下述哪项不符合室

早心电图改变

A.提前出现宽大畸形的QRs波

B.T波方向与QRs主波方向相反

C.QRs波群前出现倒置P波

D.代偿间歇完全

E.室性融合波

【答案】C

21、男性，48岁，9周前开始腹泻腹痛，脓血便，一日10余次，经当地用黄连素.

痢特灵治疗无效。病后一个月，因右踝关节肿痛，行走不便入院，体检：轻度贫血,

黄疸阴性，肝脾未触及，左下腹轻压痛，双侧踝关节.膝关节肿胀，压痛阳性，便

常规：红细胞50个/HP,白细胞30个/HP,血沉80mm/lh末，最可能的诊断是

A.慢性溃疡性结肠炎伴类风湿关节炎

B.急性阿米巴痢疾

C.慢性菌痢合并多发性渗出性关节炎

D.急性菌痢合并多发性渗出性关节炎

E.慢性肝炎伴肝外多系统损害

【答案】C

22、慢性胃炎HP阳性推崇的治疗是

A.钿剂+两种抗生素

B.钿剂+西沙必利

C.钿剂+硫糖铝

D.钿剂+稀盐酸

E.钿剂+胃蛋白酶+西沙必利

【答案】A

23、深n度烧伤创面处理不正确的是

A.1：2000氯已定清洗创面.去除异物

B.去除水泡皮

C.油质纱布包扎创面

D.面部创面不包扎

E.创面使用抗菌素预防全身感染

【答案】E

24、下列关于通气血流比值的描述哪一项是不正确的

A.安静时正常值为0.84

B.通气血流比值减少，意味着生理无效腔增大

C.肺动脉栓塞时，比值增大

D.肺尖部比值增大，可达3

E.肺下部部分血流得不到充分气体交换，比值减少

【答案】B

25、糖尿病.高血压伴有肾功不全者最好选用

A.氢氯睡嗪

B.利血平

C.卡托普利

D.服乙咤

E.哌理嗪

【答案】C

26、男性，43岁，肝硬化病史3年，三天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回

答问题，但不能完成简单的计算，目前可能的诊断是

A.肝性脑病IV期

B.肝性脑病ni期

c.肝性脑病n期

D.肝性脑病I期

E.亚临床肝性脑病

【答案】c

27、24岁初产妇.规律宫缩10小时.连续观察2小时.宫口由6cm开大至7cm.胎头

+1.胎心140次/分。本例恰当的处置应是

A.严密观察产程进展

B.肌注哌替咤（杜冷丁）

C.静脉滴注缩宫素

D.立即行人工破膜

E.立即行剖宫产术

【答案】E

28、耐药性质粒是指

A.R质粒

B.F质粒

C.Vi质粒

D.Col质粒

E.Y决定因子

【答案】A

29、对原发性肝癌早期诊断最有价值的是

A.甲胎蛋白测定

B.癌胚抗原测定

C.B超检查

D.CT检查

E.腹部平片

【答案】A

30、手术病人从术前12小时禁食.4小时禁水是为了

A.减少术后感染

B.防止术后腹胀

C.防止吻合口瘦

D.防止术后伤口裂开

E.防止麻醉或手术中呕吐

【答案】E

31、婴儿腹泻的发病易感因素不包括

A.消化系统发育不成熟

B.胃酸和消化酶分泌少，酶活力偏低

C.生长发育快，所需营养物质较多，胃肠道负担重

D.婴儿胃酸偏低，胃排空快

E.母乳喂养儿的发生率高

【答案】E

32、糖尿病.高血压伴有肾功不全者最好选用

A.氢氯隰嗪

B.利血平

C.卡托普利

D.胭乙咤

E.哌口坐嗪

【答案】C

33、女婴，8个月。新生儿期曾患肺炎，3个月时曾患化脓性脑膜炎，此后反复呼

吸道感染。曾化验白细胞计数.分类.血红蛋白.血小板均正常，植物血凝素皮试反

应阳性。对于进一步明确诊断，最有帮助的检查是

A.摄胸部正位片

B.淋巴细胞转化实验

C.T淋巴细胞计数

D.骨髓检查

E.血清免疫球蛋白测定

【答案】E

34、急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克情最可能是

A.输尿管结石肾绞痛

B.单纯性机械性肠梗阻

C.急性阑尾炎

D.绞窄性肠梗阻

E.胆道蛔虫病

【答案】D

35、有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽.咳痰反复发作时间应为

A.每年发作至少3个月，持续15年以上

B.每年发作至少1个月，持续2年以上

C.每年发作至少2个月，持续3年以上

D.每年发作至少3个月，持续2年以上

E.每年发作至少6个月，持续5年以上

【答案】D

36、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是

A.给氧，输血

B.气管插管，正压辅助呼吸

C.胸壁牵引

D.胸壁加压包扎

E.切开内固定，胸腔闭式引流

【答案】D

37、参与TD——Ag刺激机体产生抗体的细胞是

A.B细胞

B.T细胞和B细胞

C.巨噬细胞.T细胞.B细胞

D.巨噬细胞和B细胞

E.巨噬细胞和T细胞

【答案】C

38、下列对绿脓杆菌（铜绿假单胞菌）作用最强的氨基昔类抗生素是

A.卡那霉素

B.庆大霉素

C阿米卡星

D.妥布霉素

E.链霉素

【答案】D

39、治疗急性胰腺炎时，禁用

A.抗胆碱能药物

B.吗啡止痛

C.补充血容量

D.给予钙盐

E.胃肠减压

【答案】B

40、下述不良反应哪项是胰岛素不具有的

A.过敏

B.低血糖

C.急性耐受性

D.慢性耐受性

E.肝损伤

【答案】E

41、下列描述病毒的基本性状中，错误的是

A.专性细胞内寄生

B.只含有一种核酸(DNA或RNA)

C.形态微小，可通过滤菌器

D.结构简单，非细胞型结构

E.均对脂溶剂敏感

【答案】E

42、男性，60岁，高血压病10年，发现双下肢浮肿2个月，加重1周。患者双下

肢可凹性水肿，说明体内水潴留超过

A.1kg

B.2kg

C.3kg

D.5kg

E.体重的5%

【答案】D

43、女性，18岁，体检发现心尖部有舒张期隆隆样杂音，心律整齐，HR76次/分，

双肺(-)，肝不大，下肢不肿；既往体健。其适合的处理为

A.长期服用洋地黄

B.长期使用小剂量利尿剂

C.避免感冒及重体力劳动

D.卧床休息，减轻心脏负荷

E.像正常青年人一样活动

【答案】C

44、帕金森病患者出现震颤麻痹是由于

A.前庭小脑神经元病变所致

B.红核神经元病变所致

C.纹状体神经元病变所致

D.多巴胺神经递质系统功能受损

E.乙酰胆碱递质系统功能受损

【答案】D

45、密切接触白喉病人的儿童应给予的免疫措施是

A.白喉类毒素

B.BCG

C,白喉抗毒素

D.丙种球蛋白

E.胎盘球蛋白

【答案】C

46、糖皮质激素没有哪种药理作用

A.快速强大的抗炎作用

B.抑制细胞免疫和体液免疫

C.提高机体对细菌内毒素的耐受力

D.提高机体对细菌外毒素的耐受力

E.增加血中白细胞数量，但却抑制其功能

【答案】D

47、不稳定型与稳定型心绞痛的药物治疗中，最明显的不同在于前者强调

A.吸氧

B.卧床休息

C.镇静.止痛

D.抗凝抗栓治疗

E.硝酸酯类药物

【答案】D

48、用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是

A.抗原

B.半抗原

C.抗体

D.不完全抗体

E.抗原抗体复合物

【答案】A

49、医疗机构的责任疫情报告人是

A.院长

B.分管院长

C.医务科（处）长

D.感染科科长

E.被确定的专门履行报告职责的人员

【答案】E

50、韦氏量表诊断智力缺损的智商临界值是

A.110——119

B.90---109

C.80——89

D.70——79

E.69以下

【答案】E

51、女性，25岁。原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄，近2周乏力不适，不发热。

体检：皮肤有少数淤点，主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音，脾可触及肿大。血红

蛋白80g/L,最符合下列哪项疾病

A.风湿性心脏病心力衰竭

B.贫血性心脏病

C.风湿性心肌炎

D.先天性心脏病主动脉瓣病变

E.风湿性心脏病并发感染性心内膜炎

【答案】E

52、检测IgE含量常用的简单方法是

A.单向免疫扩散

B.间接血凝

C.ELISA

D.对流电泳

E.火箭电泳

【答案】C

53、有关消化性溃疡的病史，下列哪项描述不正确

A.具有节律性周围期性发作

B.肝浊音区消失，应疑及溃疡穿孔

C.45岁以上十二指肠溃疡患者，大便隐血阳性，考虑癌变

D.部分患者以上消化道出血为首发症状

E.出血后可使原有的溃疡症状减轻

【答案】C

54、组成人体蛋白质多肽链的基本单位是

A.L-a-氨基酸

B.D-a-氨基酸

C.L-B-氨基酸

D.D-B-氨基酸

E.L-3-氨基酸

【答案】A

55、国家对传染病管理实行的方针是

A.预防为主.防治结合.统一管理.健康教育.依靠群众

B.预防为主.防治结合.分类管理.依靠科学.依靠群众

C.预防为主.防治结合.划区管理.依靠科学.依靠教育

D.预防为主.防治结合.分片管理.健康教育.依靠群众

E.预防为主.防治结合.层级管理.依靠科学.健康教育

【答案】B

56、不属于弥漫性结缔组织病的是

A.皮肌炎

B.类风湿关节炎

C.强直性脊柱炎

D.系统性红斑狼疮

E.干燥综合征

【答案】C

57、体内氧分压最高的部位是

A.细胞内液

B.组织液

C.肺泡气

D.动脉血

E.静脉血

【答案】C

58、补充累积损失阶段所需时间为

A.2——4小时

B.4——8小时

C.8——12小时

D.12——16小时

E.24小时内

【答案】C

59、HP相关性胃炎推崇的治疗方法

A.单一用药

B.二种药物联合治疗

C.三种药物联合治疗

D.钿剂+对症治疗

E.秘剂+硫糖铝

【答案】C

60、5岁小儿每日每公斤所需总热量是

A.400kJ(100kcal)

B.460kJ(110kcal)

C.500kJ(120kcal)

D.540kJ(130kcal)

E.580kJ(140kcal)

【答案】A

61、保证全血安全的前提和基础是

A.无偿献血

B.血液检测

C.成分输血

D.自身输血

E.避免不必要的输血

【答案】A

62、35岁女性，既往无肝病，2个月前因手术输血800ml近日出现腹胀，乏力，

ALT200U/L,化验甲肝抗体(-),HBsAg(-),抗HBc(-)，抗HBs(+),抗HCV(+),

诊断应考虑

A.术后引起中毒性肝炎

B.甲型肝炎

C.乙型肝炎

D.输血后肝炎

E.急性丙型肝炎，输血所致

【答案】E

63、韦氏量表诊断智力缺损的智商临界值是

A.110—119

B.90---109

C.80——89

D.70——79

E.69以下

【答案】E

64、肝破裂的临床特点中.正确的是

A.在腹部损伤中罕见

B.腹痛和腹膜刺激征较轻

C.中央型破裂不易继发肝脓肿

D.有时可出现呕血或黑粪

E.被膜下破裂更易继发肝脓肿

【答案】D

65、关于白假丝酵母菌的特点，哪一项叙述是错误的

A.属条件致病菌

B.培养呈类酵母型菌落

C.可引起皮肤和粘膜感染

D.可引起全身脏器感染

E.对青.链霉素敏感

【答案】E

66、下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是

A.反复发作上腹痛

B.血糖增高

c.粪苏丹ni染色镜下有脂肪滴

D.B超检查胰腺增大

E.CT检查胰腺增大.有钙化影

【答案】E

67、有一病人的阑尾切除，做病理切片检查，发现阑尾各层均有中性粒细胞浸润,

血管明显充血，其诊断是

A.单纯性阑尾炎

B.疏松结缔组织炎性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.阑尾类癌

E.以上都不是

【答案】B

68、关于蛋白尿，下列错误的是

A.持续性蛋白尿基本上都是病理性蛋白尿

B.肾小球性蛋白尿见于原发和继发肾小球疾病

C.肾小管性蛋白尿见于活动性肾盂肾炎及肾小管病

D.多发性骨髓瘤患者出现凝溶蛋白尿

E.Bence-Jones蛋白属于肾组织蛋白尿

【答案】E

69、男，35岁，2小时前突然呕鲜血约1000ml来院。2年前诊断为慢性乙型肝炎。

查体：贫血貌，BP90/60mmHg,P120次/分，肝肋下未触及。脾肋下3cm,血红蛋

白60g/L,红细胞2.6X109/L,血小板60X109/L,最有效的紧急止血措施是

A.三腔双囊管压迫

B.补充凝血因子

C.口服止血药

D.静脉注射生长抑素制剂

E.冷盐水洗胃

【答案】A

70、医乃仁术是指

A.道德是医学的本质特征

B.道德是医学活动中的一般现象

C.道德是医学的非本质要求

D.道德是医学的个别性质

E.道德是个别医务人员的追求

【答案】A

71、甲苯磺丁服降血糖作用的主要机制是

A.增强胰岛素的作用

B.促进葡萄糖分解

C.刺激胰岛B细胞释放胰岛素

D.使细胞内CAMP减少

E.抑制胰高血糖素作用

【答案】C

72、卵子由卵巢排出后未受精.黄体开始萎缩是在排卵后的

A.5-7天

B.9-10天

c.n-12天

D.13-14天

E.15-16天

【答案】B

73、对于肺炎链球菌致病力的描述正确的是

A.产生溶血素

B.产生内毒素

C.产生胞壁酸

D.产生血浆凝固酶

E.荚膜对组织的侵袭力

【答案】E

74、男，29岁，因眩晕发作来急诊。超声心动图示室间隔明显增厚，流出道部分

向左室内突出。下列体检记录最可能错误的是

A.心界轻度增大

B.可闻S4

C.A2亢进

D.心尖3/6级收缩期杂音

E.胸骨左缘3——4肋间较粗糙的喷射性收缩期杂音

【答案】C

75、心尖区闻及隆隆样舒张期杂音.考虑为

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.肺动脉瓣狭窄

E.三尖瓣狭窄

【答案】C

76、HSV-1的原发感染多引起

A.带状疱疹

B.传染性单核细胞增多症

C.成人生殖器疱疹

D.幼儿丘疹

E.半岁以上婴儿感染

【答案】E

77、慢性肾炎的主要临床表现不包括

A.浮肿

B.膀胱刺激征

C.高血压

D.尿化验异常

E.肾功能损害

【答案】B

78、当病人对诊治手段有质疑时，医生必须给予详细解释，在病人同意后才能实施

诊治。这属于尊重患者的

A.平等医疗权

B.疾病认知权

C.免除社会责任权

D.知情同意权

E.保护隐私权

【答案】D

79、体内氧分压最高的部位是

A.细胞内液

B.组织液

C.肺泡气

D.动脉血

E.静脉血

【答案】C

80、蛋白质二级结构是指分子中

A.氨基酸的排列顺序

B.每一氨基酸侧链的空间构象

C.局部主链的空间构象

D.亚基间相对的空间位置

E.每一原子的相对空间位置

【答案】C

81、4：3：2含钠液的成分是

A.4份0.9%氯化钠3份10%葡萄糖2份5%碳酸氢钠

B.4份10%葡萄糖3份0.9%氯化钠2份H.2%乳酸钠

心4份1.4%碳酸氢钠3份10%葡萄糖2份0.9%氯化钠

D.4份5%碳酸氢钠3份0.9%氯化钠2份10%葡萄糖

£.4份0.9%氯化钠3份10%葡萄糖2份1.87%乳酸钠

【答案】E

82、在动物实验中.观察氯沙坦药理作用.主要通过测定

A.肾素活性

B.ACE活性

C.血管平滑肌细胞内Ca2+含量

D.其抗ATII受体的活性

E.尿量改变

【答案】D

83、在感染过程的5种表现中.所占比例最低.但最易识别的是

A.病原体被清除

B.隐性感染

C.显性感染

D.病原携带状态

E.潜伏性感染

【答案】C

84、高度脾肿大可见于

A.结缔组织病

B.急性白血病

C.慢性溶血性贫血

D.慢性粒细胞白血病

E.骨髓增生异常综合征

【答案】D

85、关于败血症的叙述，下列哪项是错误的

A.败血症的病人有全身中毒症状

B.败血症的病人可出现皮肤粘膜出血点

C.细菌进入血后便称为败血症

D.败血症的病人可有肝.脾和淋巴结的肿大

E.血培养阴性时也不能排除败血症

【答案】C

86、OCT阳性是指在测试中

A.早期减速在10分钟内出现3次以上

B.胎心率基线变异在6次以下

C.无宫缩时10分钟内出现3次晚期减速

D.在10分钟内晚期减速连续出现3次以上，胎心率基线变异在5次以下

E.早期减速出现频率达50%以上

【答案】D

87、中年妇女乳头鲜红色血性溢液应首先考虑

A.乳管内乳头状瘤

B.乳腺囊性增生症

C.乳腺纤维腺瘤

D.乳腺导管扩张症

E.乳腺癌

【答案】A

88、有关糖尿病的治疗正确的是

A.任何病人使用胰岛素都能收到良好的降糖效果

B.2型糖尿病病人一经发现应立即使用口服降糖药

C.饮食治疗强调控制主食量是最重要的

D.饮食治疗强调控制全天总热量摄入

E.二甲双服只能用于2型糖尿病病人

【答案】D

89、单纯二尖瓣狭窄患者可有

A.左房扩大.右房缩小

B.右房扩大.左房缩小

C.右室缩小.左房扩大

D.左室缩小或正常.左房扩大

E.左房扩大.左室扩大

【答案】D

90、对酶的化学修饰调节特点的叙述，错误的是

A.这类酶均具有无活性和有活性存在形式

B.是由酶催化引起的共价键变化

C.具有放大效应

D.为一种慢速调节方式，难以应急

E.磷酸化与脱磷酸是常见的修饰方式

【答案】D

91、5岁女孩，颜面四肢浮肿2月，血压120/80mmHg,查尿常规：蛋白（+++）,红

细胞15个/HP,血总蛋白40g/L,白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.单纯性肾病综合征

D.肾炎性肾病综合征

E.