考研口腔综合（口腔组织病理学）模拟试卷2（共138题）

考研口腔综合（口腔组织病理学）模拟试卷2（共4套）（共138题）考研口腔综合（口腔组织病理学）模拟试卷第1套一、名词解释题(本题共6题，每题1.0分，共6分。)1、透明牙本质(transparentdentin)标准答案：又称硬化牙本质，当牙本质在受到磨损或较缓慢发展的龋刺激后，可引起牙本质小管内的成牙本质胞突起发生变性，变性后有矿物盐沉着而矿化封闭小管，阻止外界刺激传入牙髓，其管周的胶原纤维也可以发生变性。由于其小管和周围间质的折光率没有明显差异，故在膜片上呈透明状而称之为透明牙本质。知识点解析：暂无解析2、闰管(intercalatedduct)标准答案：是导管最细小的终末分支部分，连接腺泡与分泌管，若黏液细胞多，则闰管较短；反之，则闰管较长。闰管细胞有可能发挥干细胞作用，在需要时，可分化为腺泡细胞、肌上皮细胞及纹管细胞。知识点解析：暂无解析3、菌斑(bacterialplaque)标准答案：是未矿化的细菌性沉积物，由细菌、唾液糖蛋白和细菌细胞外多糖构成的菌斑基质组成，其中还含有少量脱落上皮细胞、白细胞、食物残渣等。知识点解析：暂无解析4、牙周袋(periodontalpocket)标准答案：由于牙龈冠方增殖或结合上皮向根方增殖并自牙面上剥离使牙龈沟加深，形成的病理性的袋状结构。知识点解析：暂无解析5、牙源性肿瘤(odototogenictumor)标准答案：是由成牙组织，即牙源性上皮、牙源性间充质或牙源性上皮和牙源性间充质共同发生的一组肿瘤。知识点解析：暂无解析6、牙源性中央性颌骨骨髓炎标准答案：是由病原牙首先引起根尖周组织感染，若未得到及时而合理的治疗，炎症由颌骨内向周围扩散，进而累及密质骨和骨膜。炎症局限者，称为局限性骨髓炎；炎症弥散者，称为弥散性骨髓炎。知识点解析：暂无解析二、简答题(本题共6题，每题1.0分，共6分。)7、釉质生长线与牙本质生长线有何不同?标准答案：釉质生长线又名芮氏线，在低倍镜下观察釉质磨片时，此线呈深褐色。在纵向磨片中，生长线自釉质牙本质界向外，沿着釉质形成的方向，在牙尖部呈环形排列包绕牙尖，近牙颈处渐呈斜行线。在横磨片中，生长线呈同心环状排列。牙本质生长线又称埃布纳线，是一些与牙本质小管垂直的间歇线纹。表示牙本质的发育和形成速率是周期性变化的。如发育期间受到障碍，则形成加重的生长线，特称为欧文线。知识点解析：暂无解析8、简述四环素牙的病因和组织学、临床表现。标准答案：四环素类药物与多价阳离子如钙、铝等起络合作用，与牙组织中的钙结合，形成一种较稳定的四环素正磷酸盐，四环素在牙本质中沉积比在牙釉质中要高4倍，这是由于牙本质磷灰石晶体小，总面积比釉质磷灰石晶体大。四环素色素是沿生长线沉着于牙本质内，而在釉质中为弥散性分布。在妊娠期29周至出生：影响乳牙；出生至8岁：影响恒牙。磨片镜下观察，棕黄色色素沿生长线沉积，横磨片上似树的年轮样。知识点解析：暂无解析9、简述上皮性根尖肉芽肿转化成根尖周囊肿的方式。标准答案：增生的上皮团中心部分由于营养障碍、液化变性、渗透压增高吸引周围组织液，使发展成囊肿。增生的上皮被覆脓腔，当炎症减轻后转变成囊肿。被增生的上皮包裹的炎性肉芽组织也可发生退变坏死形成囊肿。知识点解析：暂无解析10、简述颞下颌关节紊乱病的主要临床表现。标准答案：颞下颌关节紊乱病以青壮年多见，女性比男性的发病率高，其中12％～59％的有自觉症状。关节区疼痛为常见的临床症状，可以是自发病或开口时痛，约40％的患者有咀嚼痛。关节运动时弹响或有杂音，可为弹响音、破碎音或摩擦音。关节运动障碍，开口运动异常，开口型偏斜，开口度过大或受限等。知识点解析：暂无解析11、简述牙源性钙化囊性瘤的病理学特点。标准答案：病变呈囊性，衬里上皮的基底细胞呈立方状或柱状，胞核远离基底膜，其浅层由排列疏松的星形细胞构成，与成釉器的星网状层相似。在衬里上皮和纤维囊壁内可见数量不等的影细胞灶，并有不同程度的钙化。邻近上皮基底层下方可见带状发育不良牙本质。有些病例中见有广泛牙齿硬组织形成，类似于组合性或混合性牙瘤。知识点解析：暂无解析12、试述成釉细胞瘤的X线表现的共同特征?标准答案：①颌骨膨胀，以向唇颊侧为主；②牙根呈锯齿状吸收；③肿瘤侵入牙槽侧；④肿瘤边缘可由部分增生硬化；⑤肿瘤区牙可被推向移位或脱落缺失；⑥瘤内罕见钙化；⑦瘤内可含牙。知识点解析：暂无解析三、A1/A2型题(本题共7题，每题1.0分，共7分。)13、无釉柱釉质是指()。A、釉质牙本质界最后形成的釉质B、在新萌出牙表面的一层有机薄膜C、多数乳牙和恒牙表面约30μm厚的釉质D、近釉质牙骨质界最后形成的釉质E、规则性的釉柱排列方向改变产生的折光现象标准答案：C知识点解析：在近釉质牙本质界最先形成的釉质和多数乳牙及恒牙表层约30μm厚的釉质均看不到釉柱的结构，高分辨率电镜下可见晶体相互平行排列。故本题选C。14、口腔黏膜上皮中的透明细胞是()。A、角化细胞B、粒细胞C、棘细胞D、基底细胞E、朗格汉斯细胞标准答案：E知识点解析：非角质形成细胞在普通切片下，胞质不着色，称为透明细胞，包括黑色素细胞、朗格汉斯细胞和梅克尔细胞。因此选E。15、黏膜下层无小唾液腺分布的是()。A、颊B、软腭C、舌腹D、唇红E、硬腭标准答案：D知识点解析：唇红黏膜下层没有小唾液腺分布，而其他部位，如：颊、软腭、舌腹、黏膜下层均有小唾液腺，所以A、B、C不选；硬腭没有黏膜下层，所以E不选；故此题选D。16、牙发育时，X线片上最先出现的是()。A、牙骨质B、牙本质C、釉质D、低密度牙髓影E、圆形密度低的牙囊影标准答案：E知识点解析：牙囊起源于外胚间充质，是包绕在成釉器外围的一层致密的结缔组织，在牙齿发育及萌出过程中，牙囊细胞在上皮根鞘及牙乳头细胞的诱导下分化形成牙骨质细胞、成纤维细胞及成骨细胞，分泌牙骨质基质、胶原纤维、骨基质，最终形成牙周组织。所以牙发育时，X线片上最先出现的是圆形密度低的牙囊影。故选E。17、四环素牙主要受累部位是()。A、牙髓B、釉质C、牙骨质D、牙本质E、釉质牙本质界标准答案：D知识点解析：四环素对牙和骨有亲和性，在受累牙的膜片上，四环素主要沿牙本质的生长线沉积，为黄色的色素条带，故选D。18、牙周炎病损确立期的主要病理变化是()。A、结合上皮和沟内上皮下有炎细胞浸润B、沟内上皮向根方增殖C、结合上皮向根方增殖D、牙周袋形成牙槽骨未吸收E、牙周袋形成牙槽骨吸收标准答案：D知识点解析：牙周炎病损确立期结合上皮仍然有较多的中性粒细胞，结合上皮继续向根方增殖，形成较浅的牙周袋，此时炎症仅限于软组织中，尚未见明显的牙槽骨吸收，故E错，选D。19、鳞状细胞癌除其恶性特征外还需具备()。A、角蛋白形成和细胞间桥出现B、巢状结构和细胞间桥出现C、团块状结构和细胞间桥出现D、片状结构和细胞间桥出现E、核分裂象和细胞间桥出现标准答案：A知识点解析：唾液腺黏液表皮样癌是一种上皮性恶性肿瘤，其特征是角蛋白形成和细胞间桥出现，故本题选A。四、X型题(本题共3题，每题1.0分，共3分。)20、关于牙髓牙本质复合体的叙述，错误的有()。标准答案：A,B,C,D知识点解析：牙本质和牙髓由于胚胎发育和功能上的密切联系，被称为牙髓牙本质复合体，故A选项错误，牙本质小管自牙髓表面向釉质牙本质界呈放射状排列，故近牙髓一端小管较粗直径大，越向表面越细(B、C错)，外层牙本质通透性较内层低，D错，在髓室内继发性牙本质呈不规则分布，受刺激大的区域继发性牙本质形成较多，但能隔绝牙髓所受刺激。21、慢性闭锁性牙髓炎的病理变化包括()。标准答案：A,B,D,E知识点解析：慢性闭锁性牙髓炎的病理变化包括：牙髓血管扩张充血，组织水肿，淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞、中性粒细胞浸润，同时伴有毛细血管和成纤维细胞增生，肉芽组织形成。牙髓形成溃疡属于慢性溃疡性牙髓炎的病理变化。22、成釉细胞瘤的病理变化包括()。标准答案：B,C,D,E知识点解析：肉眼见肿瘤大小不一，组织学上典型成釉细胞瘤的上皮岛或条索由两类细胞成分构成，可分为四种表现，滤泡型发生囊性变，棘皮型有广泛的鳞状化生，有时有角化珠，颗粒型有颗粒性变。三、A1/A2型题(本题共7题，每题1.0分，共7分。)23、无釉柱釉质是指()。A、釉质牙本质界最后形成的釉质B、在新萌出牙表面的一层有机薄膜C、多数乳牙和恒牙表面约30μm厚的釉质D、近釉质牙骨质界最后形成的釉质E、规则性的釉柱排列方向改变产生的折光现象标准答案：C知识点解析：在近釉质牙本质界最先形成的釉质和多数乳牙及恒牙表层约30μm厚的釉质均看不到釉柱的结构，高分辨率电镜下可见晶体相互平行排列。故本题选C。24、口腔黏膜上皮中的透明细胞是()。A、角化细胞B、粒细胞C、棘细胞D、基底细胞E、朗格汉斯细胞标准答案：E知识点解析：非角质形成细胞在普通切片下，胞质不着色，称为透明细胞，包括黑色素细胞、朗格汉斯细胞和梅克尔细胞。因此选E。25、黏膜下层无小唾液腺分布的是()。A、颊B、软腭C、舌腹D、唇红E、硬腭标准答案：D知识点解析：唇红黏膜下层没有小唾液腺分布，而其他部位，如：颊、软腭、舌腹、黏膜下层均有小唾液腺，所以A、B、C不选；硬腭没有黏膜下层，所以E不选；故此题选D。26、牙发育时，X线片上最先出现的是()。A、牙骨质B、牙本质C、釉质D、低密度牙髓影E、圆形密度低的牙囊影标准答案：E知识点解析：牙囊起源于外胚间充质，是包绕在成釉器外围的一层致密的结缔组织，在牙齿发育及萌出过程中，牙囊细胞在上皮根鞘及牙乳头细胞的诱导下分化形成牙骨质细胞、成纤维细胞及成骨细胞，分泌牙骨质基质、胶原纤维、骨基质，最终形成牙周组织。所以牙发育时，X线片上最先出现的是圆形密度低的牙囊影。故选E。27、四环素牙主要受累部位是()。A、牙髓B、釉质C、牙骨质D、牙本质E、釉质牙本质界标准答案：D知识点解析：四环素对牙和骨有亲和性，在受累牙的膜片上，四环素主要沿牙本质的生长线沉积，为黄色的色素条带，故选D。28、牙周炎病损确立期的主要病理变化是()。A、结合上皮和沟内上皮下有炎细胞浸润B、沟内上皮向根方增殖C、结合上皮向根方增殖D、牙周袋形成牙槽骨未吸收E、牙周袋形成牙槽骨吸收标准答案：D知识点解析：牙周炎病损确立期结合上皮仍然有较多的中性粒细胞，结合上皮继续向根方增殖，形成较浅的牙周袋，此时炎症仅限于软组织中，尚未见明显的牙槽骨吸收，故E错，选D。29、鳞状细胞癌除其恶性特征外还需具备()。A、角蛋白形成和细胞间桥出现B、巢状结构和细胞间桥出现C、团块状结构和细胞间桥出现D、片状结构和细胞间桥出现E、核分裂象和细胞间桥出现标准答案：A知识点解析：唾液腺黏液表皮样癌是一种上皮性恶性肿瘤，其特征是角蛋白形成和细胞间桥出现，故本题选A。六、B1/B型题（含3小题）(本题共3题，每题1.0分，共3分。)A．腮腺B．下颌下腺C．舌下腺D．唇腺E．腭腺30、属于大唾液腺，纯浆液性腺的是()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A知识点解析：腮腺是唾液腺中最大者，全部由浆液性腺泡组成，故属纯浆液性腺，选A。31、属于大唾液腺，混合性腺以浆液性腺泡为主的是()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B知识点解析：下颌下腺是混合腺，以浆液性腺泡为主，并有少数黏液性腺泡和混合腺泡，选B。32、属于小唾液腺，混合性腺以黏液性腺泡为主的是()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D知识点解析：舌下腺是大唾液腺中最小的，是混合性腺以黏液性腺泡为主，纯浆液细胞稀少。唇腺属于小唾液腺，为混合性腺泡，但以黏液性腺泡为主，故选D。四、X型题(本题共3题，每题1.0分，共3分。)33、关于牙髓牙本质复合体的叙述，错误的有()。标准答案：A,B,C,D知识点解析：牙本质和牙髓由于胚胎发育和功能上的密切联系，被称为牙髓牙本质复合体，故A选项错误，牙本质小管自牙髓表面向釉质牙本质界呈放射状排列，故近牙髓一端小管较粗直径大，越向表面越细(B、C错)，外层牙本质通透性较内层低，D错，在髓室内继发性牙本质呈不规则分布，受刺激大的区域继发性牙本质形成较多，但能隔绝牙髓所受刺激。34、慢性闭锁性牙髓炎的病理变化包括()。标准答案：A,B,D,E知识点解析：慢性闭锁性牙髓炎的病理变化包括：牙髓血管扩张充血，组织水肿，淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞、中性粒细胞浸润，同时伴有毛细血管和成纤维细胞增生，肉芽组织形成。牙髓形成溃疡属于慢性溃疡性牙髓炎的病理变化。35、成釉细胞瘤的病理变化包括()。标准答案：B,C,D,E知识点解析：肉眼见肿瘤大小不一，组织学上典型成釉细胞瘤的上皮岛或条索由两类细胞成分构成，可分为四种表现，滤泡型发生囊性变，棘皮型有广泛的鳞状化生，有时有角化珠，颗粒型有颗粒性变。考研口腔综合（口腔组织病理学）模拟试卷第2套一、名词解释题(本题共6题，每题1.0分，共6分。)1、牙板(dentallanuna)标准答案：胚胎第五周末，覆盖在原始口腔表面的外胚层上皮，在未来牙槽的位置，上皮增生形成一马蹄形上皮带，称为原发性上皮带。原发性上皮带向深层增生，分裂成两个，向唇颊侧增生的为前庭板，向腭侧增生的为牙板。知识点解析：暂无解析2、球间牙本质(interglobulardentin)标准答案：球形钙化团不能充分融合，而存留一些小的未矿化的基质，形成球间牙本质。知识点解析：暂无解析3、氟牙症(dentalfluorosis)标准答案：又称氟斑釉。常见于饮用水含氟量过高(超过1mg／kg)时发生，一般发生在恒牙，其主要病理变化有：镜下可见釉质表层多孔状，釉柱间区发育不全或完全消失；临床表现：白垩色斑点或黄褐色斑点，重症者多数牙或全部牙受累，釉质缺损，牙面粗糙不平。知识点解析：暂无解析4、慢性闭锁性牙髓炎(chronicclosedpulpitis)标准答案：临床：龋齿或高度磨损，但尚未穿髓、病程长、低毒刺激，冷热刺激痛。病理：炎症细胞浸润，毛细血管及成纤维细胞增生活跃。肉芽组织形成，可形成局限性脓肿。常有修复性牙本质形成。知识点解析：暂无解析5、颞下颌关节紊乱病(temporomandibulardisorder，TMD)标准答案：颞下颌关节紊乱病是累及颞下颌关节和咀嚼肌系统的、具有相关临床症状的一组疾病的总称，可以分为咀嚼肌紊乱疾病、结构紊乱疾病、炎性疾病和骨关节病等。TMD可以是功能性的，也可以是器质性的，病因复杂。其主要病理表现为关节盘和髁状突软骨的退行性改变。知识点解析：暂无解析6、根尖片分角线投照技术标准答案：投照时X线中心线与牙长轴和胶片不垂直，而是根据一条假想的角平分线来调整X线中心线的方向，往往不够准确，拍摄出的牙图像往往失真变形。知识点解析：暂无解析二、简答题(本题共6题，每题1.0分，共6分。)7、简述面部发育的过程。标准答案：①胚胎第3周形成额鼻突上颌突和原口；②胚胎第4周形成嗅板，嗅凹中鼻突和侧鼻突；③胚胎第5周球状突面部突起发育完成；④胚胎第6周各突起的融合联合；⑤胚胎第7～8周面部各突起已完成联合，初具人形。知识点解析：暂无解析8、简述口腔黏膜3种非角质形成细胞的分布及功能。标准答案：包括黑色素细胞、朗格汉斯细胞和梅克尔细胞。①黑色素细胞：位于口腔黏膜上皮的基底层。约在胚胎第11周由神经嵴细胞迁移而来并在此分裂繁殖。特殊染色见脑浆有树枝状突起伸入基底细胞或棘细胞之间。胞浆内含黑色素颗粒。临床上，牙龈、硬腭、颊和舌常见黑色素沉着。因此这些部位也是黑色素性病变的好发部位。②朗格汉斯细胞：是一种有树枝状突起的细胞。主要位于棘层，也见于基底层，来自于造血组织。该细胞在上皮内不同部位其数量和功能均有所不同。此细胞与黏膜的免疫功能有关，其细胞表面特征与巨噬细胞很类似，作为一种抗原呈递细胞，可以激活T淋巴细胞。③梅克尔细胞：此细胞位于基底层，常成群分布，可能来自于神经嵴或上皮细胞。胞浆内可见发达的高尔基复合体和小而圆的电子致密性膜被小泡，内含神经递质，引发冲动。此细胞是一种压力或触觉感受细胞。知识点解析：暂无解析9、简述牙本质龋中透明层形成的机制及作用。标准答案：①透明层又称硬化层，为牙本质龋病变最深层的改变。②光镜下，此层呈均质透明状，小管结构不明显。③矿化晶体可先沉积在成牙本质细胞突起内，也可先出现在细胞突起周围，最终可将小管堵塞。④有一定量的脱矿发生。⑤在该层内还可见一些牙本质小管，在透射光下呈云雾状。⑥有人认为这种改变与小管内成牙本质细胞突起的变性有关，故曾称为脂肪变性。⑦当变性的牙本质小管内发生矿物盐沉积，管腔被封闭，其折光率与细胞间质相似，故在透射光显微镜下观察呈透明状。知识点解析：暂无解析10、简述静止期牙周炎发展过程。标准答案：①沟内炎症明显减少，在牙周袋与牙槽骨间有大量新生纤维结缔组织，还可见新生的毛细血管。②牙槽骨吸收呈静止状态，看不到破骨细胞，牙槽骨吸收部位可见新骨形成。③牙根面被吸收的牙骨质也有新生现象。知识点解析：暂无解析11、简述骨关节病的主要病理特点。标准答案：肉眼见关节面软骨损伤，在应力作用下关节承重部位软骨剥脱，暴露的软骨下骨可发生反应性增生，骨小梁增厚和骨质象牙化。髁突前斜面可出现骨赘性唇状突。镜下主要表现为关节软骨损伤和退行性变，以及关节软骨周围组织的修复和包括滑膜在内的增生性改变。知识点解析：暂无解析12、口腔黏膜的放射性损伤表现由轻到重可以分为哪些?标准答案：①轻度黏膜诊；②明显黏膜诊；③斑点状黏膜炎；④融合性黏膜炎。知识点解析：暂无解析三、A1/A2型题(本题共6题，每题1.0分，共6分。)13、牙槽骨的组成包括()。A、筛状板和硬骨板B、硬骨板和支持骨C、固有牙槽骨和硬骨板D、固有牙槽骨和筛状板E、固有牙槽骨和支持骨标准答案：E知识点解析：牙槽骨可分为固有牙槽骨、密质骨和松质骨。固有牙槽骨又称筛状板。固有牙槽骨在X线片表现为围绕牙周膜外侧的一条白色阻射线，称硬骨板。密质骨和松质骨称为支持骨。因此选E。14、上皮层中胞质内含嗜碱性透明角质颗粒的细胞是()。A、角化层B、颗粒层C、棘层D、基底层E、黑色素细胞标准答案：B知识点解析：颗粒层一般由2～3层细胞组成，胞质内含嗜碱性透明角质颗粒，染色深，胞核浓缩，表面正角化时，此层明显；表面为不全角化时，此层可不明显，故选B。15、口腔颌面部发育中发生融合的部位是()。A、人中B、口角C、腭部D、颊部E、下颌标准答案：C知识点解析：人中、口角、颊部、下颌在口腔颌面部发育中发生联合。腭部在口腔颌面部发育中发生融合和联合。因此选C。16、牙本质和牙骨质来源于()。A、上皮细胞B、骨髓细胞C、牙本质细胞D、间质细胞E、骨细胞标准答案：D知识点解析：牙髓和牙本质由牙乳头发育而来，牙囊形成牙骨质、牙周膜和牙槽骨。而牙乳头和牙囊的细胞为未分化的间充质细胞，故选D。17、慢性增生性牙髓炎的特征不包括()。A、多为青少年发病B、临床症状不明显C、根尖孔粗大D、穿髓孔小E、牙髓组织增生呈息肉状标准答案：D知识点解析：慢性增生性牙髓炎多见于青少年的乳、恒磨牙，患牙有较大的穿髓孔，根尖孔粗大，血运丰富，牙髓组织增生呈息肉状，探诊不痛易出血，冷测敏感或迟缓反应。因此D错。18、溃疡的定义为()。A、上皮表层坏死或脱落B、上皮浅层坏死或脱落C、上皮及上皮下坏死或脱落D、上皮下坏死或脱落E、上皮全层剥脱标准答案：A知识点解析：溃疡是黏膜或皮肤表层坏死而脱落形成凹陷，按其破坏组织的程度，可分为浅层溃疡和深层溃疡，故本题选A。四、X型题(本题共2题，每题1.0分，共2分。)19、以下不属于纯浆液腺的小唾液腺是()。标准答案：A,B,D,E知识点解析：小唾液腺：①唇、颊、磨牙后腺、舌前腺属混合腺，但以黏液腺泡为主；②舌、腭腺属纯浆液腺；③舌后腺属纯黏液腺；④味腺属纯浆液腺。20、剥脱性龈病损的病理变化包括()。标准答案：A,C,D,E知识点解析：剥脱性龈病损其镜下可分为泡型与苔藓型，泡型为上皮结缔组织间形成基底下泡，苔藓型者，上皮萎缩、棘层变薄、基底细胞水肿、液化。三、A1/A2型题(本题共6题，每题1.0分，共6分。)21、牙槽骨的组成包括()。A、筛状板和硬骨板B、硬骨板和支持骨C、固有牙槽骨和硬骨板D、固有牙槽骨和筛状板E、固有牙槽骨和支持骨标准答案：E知识点解析：牙槽骨可分为固有牙槽骨、密质骨和松质骨。固有牙槽骨又称筛状板。固有牙槽骨在X线片表现为围绕牙周膜外侧的一条白色阻射线，称硬骨板。密质骨和松质骨称为支持骨。因此选E。22、上皮层中胞质内含嗜碱性透明角质颗粒的细胞是()。A、角化层B、颗粒层C、棘层D、基底层E、黑色素细胞标准答案：B知识点解析：颗粒层一般由2～3层细胞组成，胞质内含嗜碱性透明角质颗粒，染色深，胞核浓缩，表面正角化时，此层明显；表面为不全角化时，此层可不明显，故选B。23、口腔颌面部发育中发生融合的部位是()。A、人中B、口角C、腭部D、颊部E、下颌标准答案：C知识点解析：人中、口角、颊部、下颌在口腔颌面部发育中发生联合。腭部在口腔颌面部发育中发生融合和联合。因此选C。24、牙本质和牙骨质来源于()。A、上皮细胞B、骨髓细胞C、牙本质细胞D、间质细胞E、骨细胞标准答案：D知识点解析：牙髓和牙本质由牙乳头发育而来，牙囊形成牙骨质、牙周膜和牙槽骨。而牙乳头和牙囊的细胞为未分化的间充质细胞，故选D。25、慢性增生性牙髓炎的特征不包括()。A、多为青少年发病B、临床症状不明显C、根尖孔粗大D、穿髓孔小E、牙髓组织增生呈息肉状标准答案：D知识点解析：慢性增生性牙髓炎多见于青少年的乳、恒磨牙，患牙有较大的穿髓孔，根尖孔粗大，血运丰富，牙髓组织增生呈息肉状，探诊不痛易出血，冷测敏感或迟缓反应。因此D错。26、溃疡的定义为()。A、上皮表层坏死或脱落B、上皮浅层坏死或脱落C、上皮及上皮下坏死或脱落D、上皮下坏死或脱落E、上皮全层剥脱标准答案：A知识点解析：溃疡是黏膜或皮肤表层坏死而脱落形成凹陷，按其破坏组织的程度，可分为浅层溃疡和深层溃疡，故本题选A。六、B1/B型题（含3小题）(本题共3题，每题1.0分，共3分。)A．成纤维细胞B．成牙本质细胞C．组织细胞D．未分化的间充质细胞E．淋巴细胞27、位于牙髓周围，呈柱状紧接前期牙本质排列成一层，其细胞顶端有一细长的突起伸入牙本质小管内的是()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B知识点解析：牙髓的细胞由成牙本质细胞、成纤维细胞、组织细胞、未分化的间充质细胞、树突状细胞和淋巴细胞组成。成牙本质细胞位于牙髓周围，呈柱状紧接前期牙本质排列成一层，其细胞顶端有一细长的突起伸入牙本质小管内，故选B。28、牙髓中的主要细胞，呈星形，有胞质突起互相连接，核染色深，胞质淡染的是()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A知识点解析：成纤维细胞是牙髓中的主要细胞，数量最多，呈星形，故选A。29、细胞比成纤维细胞小，但形态相似，在受刺激时，它可分化成牙髓中任何一种类型的细胞的是()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D知识点解析：未分化的间充质细胞和成纤维细胞形态相似，但较小，在受刺激时，它可分化成牙髓中任何一种类型的细胞，故选D。七、B1/B型题（含5小题）(本题共5题，每题1.0分，共5分。)A．嗜中性粒细胞B．破骨细胞C．髓石D．透明小体E．牙周袋30、牙髓变性有()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C知识点解析：牙髓变性有成牙本质细胞空泡性变、牙髓钙化、牙髓网状萎缩和牙髓纤维性变，其中牙髓钙化分为髓石和弥散性钙化两种，故选C。31、牙周病有()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E知识点解析：牙周病是有牙槽骨吸收，牙周袋形成，故选E。32、牙体吸收有()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B知识点解析：牙体吸收时，成牙本质细胞和前期牙本质细胞消失，牙髓腔面牙本质有不同程度的吸收，呈现不规则凹陷，凹陷内可见破骨细胞，故选B。33、牙髓脓肿有()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A知识点解析：牙髓脓肿见于牙髓炎症，可以中性粒细胞增多，选A。34、根尖周囊肿有()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D知识点解析：根尖周囊肿可见透明小体，选D。四、X型题(本题共2题，每题1.0分，共2分。)35、以下不属于纯浆液腺的小唾液腺是()。标准答案：A,B,D,E知识点解析：小唾液腺：①唇、颊、磨牙后腺、舌前腺属混合腺，但以黏液腺泡为主；②舌、腭腺属纯浆液腺；③舌后腺属纯黏液腺；④味腺属纯浆液腺。36、剥脱性龈病损的病理变化包括()。标准答案：A,C,D,E知识点解析：剥脱性龈病损其镜下可分为泡型与苔藓型，泡型为上皮结缔组织间形成基底下泡，苔藓型者，上皮萎缩、棘层变薄、基底细胞水肿、液化。考研口腔综合（口腔组织病理学）模拟试卷第3套一、名词解释题(本题共7题，每题1.0分，共7分。)1、鳃弓(branchialarch)标准答案：胚胎第4周，原始咽部的间叶细胞迅速隆起，与6对主动脉弓动脉相对应，称为鳃弓。知识点解析：暂无解析2、罩牙本质(mantledentin)标准答案：紧靠釉质和牙骨质的一层原发性牙本质。知识点解析：暂无解析3、腮腺导管(Stensen′sduct)标准答案：腮腺分泌物的排出管称腮腺导管，在成年人，此导管开口于上颌第二磨牙相对应的颊黏膜上，开口处形成一个乳头。知识点解析：暂无解析4、牙髓充血(Pulphyperemia)标准答案：牙髓充血是指牙髓以血管扩张、充血为主的病理变化，根据病因可将其分为生理性、病理性。知识点解析：暂无解析5、假膜(pseudomembrane)标准答案：又称伪膜，为灰白色或黄白色膜。炎症渗出的纤维素形成网架，将坏死脱落的上皮细胞和炎症渗出的细胞聚集在一起而形成。知识点解析：暂无解析6、混合性牙瘤(complexodontoma)标准答案：多发生于儿童和青年，上下颌骨均可发生，以前磨牙区和磨牙区多见。活动性生长期常在牙瘤形成的时期，并可引起颌骨膨大。X线片表现为境界清楚的放射透光区，其中可见放射阻射性结节状钙化物。镜下见，肿物内牙齿组织成分排列紊乱，互相混杂，而无典型的牙齿结构。肿物生长有自限性。预后良好。知识点解析：暂无解析7、线性骨膜反应标准答案：牙源性中央性颌骨骨髓炎，当骨内的脓液穿破密质骨至骨膜下则将骨膜掀起，并刺激骨膜内层，成骨细胞活跃而出现骨膜性新生骨，故X线片上可见密质骨外有密度高的线条状影像，此即线状骨膜反应。知识点解析：暂无解析二、简答题(本题共6题，每题1.0分，共6分。)8、外龈上皮、龈沟上皮、结合上皮在组织结构上的异同点。标准答案：①外龈上皮：上皮层为复层鳞状上皮，表面多为不全角化，上皮钉突多而细长，较深地插入固有层中，使上皮与深层组织牢固地连接。上皮基底细胞生长活跃，偶见黑色素细胞，或含有黑色素颗粒，所以牙龈有时出现黑色斑块。②龈沟上皮：牙龈上皮在游离龈的边缘，转向内侧覆盖龈沟壁，形成龈沟上皮。该上皮是复层鳞状上皮，无角化，有上皮钉突，与结合上皮有明显分界。上皮细胞浆少，含少量粗面内质网和许多张力细丝。龈沟上皮丧失其角化是因上皮下结缔组织的炎症引起的。龈沟上皮不能抵抗机械力，而易破裂。结缔组织中常见不同程度的白细胞浸润，这是由龈沟内食物分解产物和细菌的刺激所引起的。③结合上皮：是牙龈上皮附着在牙表面的一条带状上皮，从龈沟底开始，向根尖方向附着在釉质或牙骨质的表面。结合上皮是五角化的鳞状上皮，在龈沟底部含有15～30层细胞。向根尖方向逐渐变薄，含3～4层细胞。结合上皮细胞呈扁平状，其长轴与牙面长轴平行，无上皮钉突。但如果受到刺激，可见上皮钉突增生，伸入结缔组织中。知识点解析：暂无解析9、窝沟龋与釉质平滑面龋的进展有何不同?标准答案：平滑面龋和窝沟龋的病损均呈三角形，前者三角形的顶部向着釉牙本质界，后者三角形的底部向着釉牙本质界，窝沟龋的病损底部较宽大，病变进展在釉牙本质界所累及到的牙本质区域较平滑面龋大，很易造成大面积的牙本质病变，再加上釉质在窝沟底部较薄，窝沟龋病变很容易进展到牙本质，故与平滑面龋比较，窝沟龋进展快，程度严重。知识点解析：暂无解析10、简述牙周创伤的病理变化。标准答案：牙槽骨的硬骨板消失，骨小梁改建，改建后的骨小梁，其分布与受压力方向一致，牙根面可发生吸收；牙周膜间隙增宽，固有牙槽骨吸收，张力侧硬骨板层状增生，受压力测的牙周膜组织可有变性、坏死及钙化发生。知识点解析：暂无解析11、简述骨关节病的主要病理特点。标准答案：肉眼见关节面软骨损伤，在应力作用下关节承重部位软骨剥脱，暴露的软骨下骨可发生反应性增生，骨小梁增厚和骨质象牙化。髁突前斜面可出现骨赘性唇状突。镜下主要表现为关节软骨损伤和退行性变，以及关节软骨周围组织的修复和包括滑膜在内的增生性改变。知识点解析：暂无解析12、简述混合性牙瘤与组合性牙瘤的区别与联系。标准答案：牙瘤是成牙组织的发育异常或畸形，不是真性肿瘤。肿物内含有高分化的牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓。由于这些组织排列结构不同，可区分为混合性牙瘤和组合性牙瘤两种。①混合性牙瘤多发生于儿童和青年，上下颌骨均可发生，以前磨牙区和磨牙区多见。活动性生长期常在牙瘤形成的时期，并可引起颌骨膨大。X线片表现为境界清楚的放射透光区，其中可见放射阻射性结节状钙化物。镜下见，肿物内牙齿组织成分排列紊乱，互相混杂，而无典型的牙齿结构。发育期的混合牙瘤，与成釉细胞纤维瘤或成釉细胞纤维牙瘤不易区别。肿物生长有自限性。预后良好。②组合性牙瘤肿物由许多牙齿样结构所组成。这些牙齿样结构虽然不同于正常牙齿，但牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓的排列如同正常牙的排列方式。知识点解析：暂无解析13、简述颞下颌关节脱位的分类。标准答案：①脱位按部位来分可分为单侧脱位和双侧脱位：②按性质可分为急性脱位、复发性脱位和陈旧性脱位；③按髁突脱出的方向、位置又可分为前方脱位、后方脱位、上方脱位及侧方脱位。知识点解析：暂无解析三、A1/A2型题(本题共7题，每题1.0分，共7分。)14、年轻恒牙备洞时敏感的原因是()。A、牙髓疏松，纤维少B、硬组织薄，矿化度低C、牙本质小管粗大，周围钙化低D、磨耗少，点隙清楚E、牙根发育未完成标准答案：C知识点解析：年轻恒牙的牙本质小管粗大，髓腔又近牙齿表面，牙髓易受细菌、化学及物理等外来刺激的影响，故备洞时要特别注意保护牙髓，选C。15、以下组织中含味蕾的是()。A、硬腭黏膜B、舌背黏膜C、舌腹黏膜D、颊黏膜E、唇黏膜标准答案：B知识点解析：口腔的特殊黏膜即舌背黏膜表面有许多的小突起，称舌乳头，根据形态与功能的不同分为四种：丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头，后三种乳头中含有味觉感受器。故选B。16、能形成半月板的结构是()。A、浆液腺泡B、黏液腺泡C、混合性腺泡D、闫管E、分泌管标准答案：C知识点解析：混合性腺泡由黏液细胞和浆液细胞组成，前者组成腺泡之大部分，紧接闰管；后者呈新月状覆盖于腺泡的盲端表面，又称半月板。故选C。17、形成牙髓的组织是()。A、上皮根鞘B、牙乳头C、上皮隔D、成釉器E、牙囊标准答案：B知识点解析：从胚胎学、组织学及生理学等方面考虑，牙本质和牙髓之间有着极为密切的关系，故称为牙髓牙本质复合体。从胚胎和组织学方面看，二者均由外间质牙乳头衍生而来，牙本质是牙髓细胞分化成熟的最终产物、构成其外周矿化部分。故选B。18、釉质龋最早出现的病理变化是()。A、不透明B、混浊C、色素沉着D、崩解E、再矿化标准答案：A知识点解析：龋病的早期，釉质开始脱矿，晶体间隙较正常釉质增大，光折率改变形成透明层，釉质龋早期表现为牙表面白垩色不透明区，与周围正常的透明牙釉质不同，故选A。19、上皮角化不良的定义是()。A、上皮表层出现较多角化B、上皮细胞异形性明显C、上皮细胞角化层核未消失D、上皮棘层内出现角化E、上皮角化层呈疣状标准答案：D知识点解析：角化不良也称错角化，为上皮异常角化，在上皮棘层或基地层内个别或一群细胞发生角化。故选D。20、患者，女性，48岁。双颊黏膜白色病变2年。活检标本见上皮萎缩，表面不全角化，上皮钉突呈不规则延长，基底细胞层液化变性，固有层淋巴细胞带状浸润，病理诊断为()。A、念珠菌病B、扁平苔藓C、寻常型天疱疮D、慢性红斑狼疮E、良性黏膜类天疱疮标准答案：B知识点解析：扁平苔藓好发于中年女性，主要表现为黏膜的白色或灰白色网状或线状条纹。发病部位多见于颊、舌、唇及牙龈等黏膜，呈对称性分布，颊黏膜最多见。病理变化为上皮萎缩，表面不全角化，上皮钉突呈不规则延长，基底细胞层液化、变性，固有层密集淋巴细胞带状浸润。在上皮的棘层、基底层或固有层可见胶样小体。该患者符合扁平苔藓的诊断。因此选B。四、X型题(本题共2题，每题1.0分，共2分。)21、关于牙槽骨说法正确的有()。标准答案：A,B,D,E知识点解析：牙槽骨分为固有牙槽骨、密质骨和松质骨，是高度可塑性组织，也是人体骨最为活跃的部分。终生都在进行不断的改建，牙槽骨具有受压力被吸收，受牵引会增生的特性。22、根尖周肉芽肿内上皮不可能来源于()。标准答案：B,C,D,E知识点解析：根尖周肉芽肿内上皮可能来源于Malassez上皮剩余，经瘘道口长入口腔黏膜上皮或皮肤；牙周袋袋壁上皮；呼吸道上皮。三、A1/A2型题(本题共7题，每题1.0分，共7分。)23、年轻恒牙备洞时敏感的原因是()。A、牙髓疏松，纤维少B、硬组织薄，矿化度低C、牙本质小管粗大，周围钙化低D、磨耗少，点隙清楚E、牙根发育未完成标准答案：C知识点解析：年轻恒牙的牙本质小管粗大，髓腔又近牙齿表面，牙髓易受细菌、化学及物理等外来刺激的影响，故备洞时要特别注意保护牙髓，选C。24、以下组织中含味蕾的是()。A、硬腭黏膜B、舌背黏膜C、舌腹黏膜D、颊黏膜E、唇黏膜标准答案：B知识点解析：口腔的特殊黏膜即舌背黏膜表面有许多的小突起，称舌乳头，根据形态与功能的不同分为四种：丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头，后三种乳头中含有味觉感受器。故选B。25、能形成半月板的结构是()。A、浆液腺泡B、黏液腺泡C、混合性腺泡D、闫管E、分泌管标准答案：C知识点解析：混合性腺泡由黏液细胞和浆液细胞组成，前者组成腺泡之大部分，紧接闰管；后者呈新月状覆盖于腺泡的盲端表面，又称半月板。故选C。26、形成牙髓的组织是()。A、上皮根鞘B、牙乳头C、上皮隔D、成釉器E、牙囊标准答案：B知识点解析：从胚胎学、组织学及生理学等方面考虑，牙本质和牙髓之间有着极为密切的关系，故称为牙髓牙本质复合体。从胚胎和组织学方面看，二者均由外间质牙乳头衍生而来，牙本质是牙髓细胞分化成熟的最终产物、构成其外周矿化部分。故选B。27、釉质龋最早出现的病理变化是()。A、不透明B、混浊C、色素沉着D、崩解E、再矿化标准答案：A知识点解析：龋病的早期，釉质开始脱矿，晶体间隙较正常釉质增大，光折率改变形成透明层，釉质龋早期表现为牙表面白垩色不透明区，与周围正常的透明牙釉质不同，故选A。28、上皮角化不良的定义是()。A、上皮表层出现较多角化B、上皮细胞异形性明显C、上皮细胞角化层核未消失D、上皮棘层内出现角化E、上皮角化层呈疣状标准答案：D知识点解析：角化不良也称错角化，为上皮异常角化，在上皮棘层或基地层内个别或一群细胞发生角化。故选D。29、患者，女性，48岁。双颊黏膜白色病变2年。活检标本见上皮萎缩，表面不全角化，上皮钉突呈不规则延长，基底细胞层液化变性，固有层淋巴细胞带状浸润，病理诊断为()。A、念珠菌病B、扁平苔藓C、寻常型天疱疮D、慢性红斑狼疮E、良性黏膜类天疱疮标准答案：B知识点解析：扁平苔藓好发于中年女性，主要表现为黏膜的白色或灰白色网状或线状条纹。发病部位多见于颊、舌、唇及牙龈等黏膜，呈对称性分布，颊黏膜最多见。病理变化为上皮萎缩，表面不全角化，上皮钉突呈不规则延长，基底细胞层液化、变性，固有层密集淋巴细胞带状浸润。在上皮的棘层、基底层或固有层可见胶样小体。该患者符合扁平苔藓的诊断。因此选B。六、B1/B型题（含6小题）(本题共6题，每题1.0分，共6分。)A．成釉器B．牙乳头C．牙囊D．缩余釉上皮E．Malassez上皮剩余30、形成釉质的是()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A知识点解析：成釉器起源于口腔外胚层，形成釉质，故选A。31、形成牙周膜的是()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C知识点解析：牙囊形成牙骨质、牙周膜和牙槽骨，故选C。32、上皮根鞘的残余上皮是()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E知识点解析：在牙周膜中，邻近牙根表面的纤维间隙中可见到小的上皮条索或上皮团，与牙根表面平行排列，也称Malassez上皮剩余，是牙根发育期上皮根鞘残留下的上皮细胞，故选E。33、形成牙本质的是()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B知识点解析：牙髓和牙本质由牙乳头发育而来，故选B。34、形成牙髓组织的是()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B知识点解析：牙髓由牙乳头发育而来，故选B。35、形成牙骨质的是()。A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C知识点解析：上皮根鞘分化出成牙本质细胞，进而形成根部牙本质即牙骨质，故选C。四、X型题(本题共2题，每题1.0分，共2分。)36、关于牙槽骨说法正确的有()。标准答案：A,B,D,E知识点解析：牙槽骨分为固有牙槽骨、密质骨和松质骨，是高度可塑性组织，也是人体骨最为活跃的部分。终生都在进行不断的改建，牙槽骨具有受压力被吸收，受牵引会增生的特性。37、根尖周肉芽肿内上皮不可能来源于()。标准答案：B,C,D,E知识点解析：根尖周肉芽肿内上皮可能来源于Malassez上皮剩余，经瘘道口长入口腔黏膜上皮或皮肤；牙周袋袋壁上皮；呼吸道上皮。考研口腔综合（口腔组织病理学）模拟试卷第4套一、简答题(本题共30题，每题1.0分，共30分。)1、简述四环素牙的病因和组织学、临床表现。标准答案：四环素类药物与多价阳离子如钙、铝等起络合作用，与牙组织中的钙结合，形成一种较稳定的四环素正磷酸盐，四环素在牙本质中沉积比在牙釉质中要高4倍，这是由于牙本质磷灰石晶体小，总面积比釉质磷灰石晶体大。四环素色素是沿生长线沉着于牙本质内，而在釉质中为弥散性分布。在妊娠期29周至出生：影响乳牙；出生至8岁：影响恒牙。磨片镜下观察，棕黄色色素沿生长线沉积，横磨片上似树的年轮样。知识点解析：暂无解析2、窝沟龋与釉质平滑面龋的进展有何不同?标准答案：平滑面龋和窝沟龋的病损均呈三角形，前者三角形的顶部向着釉牙本质界，后者三角形的底部向着釉牙本质界，窝沟龋的病损底部较宽大，病变进展在釉牙本质界所累及到的牙本质区域较平滑面龋大，很易造成大面积的牙本质病变，再加上釉质在窝沟底部较薄，窝沟龋病变很容易进展到牙本质，故与平滑面龋比较，窝沟龋进展快，程度严重。知识点解析：暂无解析3、试述牙骨质龋的进展过程。标准答案：始于菌斑下，早期病变为表层脱矿。病变开始时，牙骨质表面菌斑下由于细菌产酸使pH降低，牙骨质发生脱矿，脱矿后释放的无机盐离子可重新沉积于牙骨质表面，唾液、菌斑中的矿物离子也可在牙骨质表面沉积，造成表层矿化相对增高。随着病变进一步发展，细菌产生的酸及代谢产物沿穿通纤维向深层进展，继而细菌产生的蛋白溶解酶使有机基质溶解，病变沿生长线和层板状结构向牙骨质上、下扩展，牙骨质有机和无机成分进一步破坏，造成牙骨质剥脱，最终牙骨质结构崩解，龋洞形成。知识点解析：暂无解析4、简述牙本质龋中透明层形成的机制及作用。标准答案：①透明层又称硬化层，为牙本质龋病变最深层的改变。②光镜下，此层呈均质透明状，小管结构不明显。③矿化晶体可先沉积在成牙本质细胞突起内，也可先出现在细胞突起周围，最终可将小管堵塞。④有一定量的脱矿发生。⑤在该层内还可见一些牙本质小管，在透射光下呈云雾状。⑥有人认为这种改变与小管内成牙本质细胞突起的变性有关，故曾称为脂肪变性。⑦当变性的牙本质小管内发生矿物盐沉积，管腔被封闭，其折光率与细胞间质相似，故在透射光显微镜下观察呈透明状。知识点解析：暂无解析5、简述急性牙髓炎的组织病理学改变。标准答案：①牙髓血管扩张充血；②血管通透性增加；③液体渗出；④组织水肿；⑤纤维蛋白渗出和中性粒细胞浸润；⑥炎症加重，成牙本质细胞变性坏死，局部组织液化坏死，形成脓肿；⑦炎症扩散，形成多处小脓肿，牙髓坏死。知识点解析：暂无解析6、简述龋病、牙髓炎和根尖周炎的转化及结局。标准答案：①龋病初期，釉质表面脱矿，病变区透明度下降，釉质呈白垩色，继之病变区有色素沉着呈棕褐色。②随着病变发展到牙本质，病变沿着牙本质小管迅速扩散，细菌使牙本质无机物脱矿和有机物溶解，牙本质结构崩解，龋洞形成。③当龋病进一步扩展到达牙髓，可引起牙髓的一系列急性和慢性炎症反应，牙髓腔内压力增高，压迫神经产生剧烈疼痛，造成急慢性牙髓炎。感染牙髓的细菌和代谢产物经过根尖孔可直接扩散到根尖周组织，导致急性或慢性的炎症反应，临床上表现为各种根尖周炎。知识点解析：暂无解析7、简述根尖周炎的免疫病理特点。标准答案：根管内的细菌及细菌代谢产物、局部坏死组织，均有抗原性。某些根管治疗药物经与蛋白结合也具有抗原性。这些抗原均可引发根尖周免疫应答或变态反应。根尖周炎症组织中存在免疫活性细胞：T淋巴细胞、B淋巴细胞、巨噬细胞、肥大细胞等均参与了免疫应答。此外，根尖周组织中检测到IgG、IgA、IgM、IgD、IgE等免疫球蛋白。知识点解析：暂无解析8、简述上皮性根尖肉芽肿转化成根尖周囊肿的方式。标准答案：增生的上皮团中心部分由于营养障碍、液化变性、渗透压增高吸引周围组织液，使发展成囊肿。增生的上皮被覆脓腔，当炎症减轻后转变成囊肿。被增生的上皮包裹的炎性肉芽组织也可发生退变坏死形成囊肿。知识点解析：暂无解析9、简述牙周创伤的病理变化。标准答案：牙槽骨的硬骨板消失，骨小梁改建，改建后的骨小梁，其分布与受压力方向一致，牙根面可发生吸收；牙周膜间隙增宽，固有牙槽骨吸收，张力侧硬骨板层状增生，受压力测的牙周膜组织可有变性、坏死及钙化发生。知识点解析：暂无解析10、从组织病理学角度描述牙周炎的发展过程。标准答案：①始发期：急性渗出性炎症反应；毛细血管扩张；中型粒细胞浸润；龈沟液渗出增多。②早期病变：T细胞浆细胞浸润；胶原变性破坏；结合上皮增生。③病损确立期：B细胞浆细胞增多；结合上皮跟方增殖，形成浅牙周袋。④进展期：形成深牙周袋；胶原溶解丧失；破骨细胞活跃，骨吸收；渗出物增多。知识点解析：暂无解析11、简述静止期牙周炎发展过程。标准答案：①沟内炎症明显减少，在牙周袋与牙槽骨间有大量新生纤维结缔组织，还可见新生的毛细血管。②牙槽骨吸收呈静止状态，看不到破骨细胞，牙槽骨吸收部位可见新骨形成。⑧牙根面被吸收的牙骨质也有新生现象。知识点解析：暂无解析12、简述口腔黏膜糜烂与溃疡的鉴别。标准答案：①糜烂是上皮浅层破坏，未侵犯上皮全层；溃疡浅表破坏上皮层，深层溃疡破坏黏膜下层；②糜烂面一般鲜红，表面平滑而湿润；溃疡数目大小不一，常形成凹陷，表面有时覆盖假膜；⑧糜烂愈后不遗留瘢痕；深层溃疡痊愈后遗留瘢痕。知识点解析：暂无解析13、试述家族性巨颌症的病理变化。标准答案：肉眼见病变组织呈红褐色或灰褐色，质软易碎。镜下见病变处骨组织被富于血管的纤维结缔组织代替。成纤维细胞较多，有明显的核仁，纤维纤细，排列疏松，其间有大量弥漫性或灶性分布的多核巨细胞。多核巨细胞大小不一，胞浆内含细小的嗜酸颗粒。血管丰富，壁薄，在血管周围有嗜酸性物质呈袖口状沉积，多核巨细胞常围绕或紧贴血管壁，有的在血管腔内。有新旧出血及少量的炎症细胞浸润。病变后期纤维成分增多，巨细胞减少，同时可见新骨形成。知识点解析：暂无解析14、试述郎格汉斯细胞增生症的分类和病理变化。标准答案：①分类：嗜酸性肉芽肿、汉一许一克病及勒一雪病；②病理变化：病变由增生的朗格汉斯细胞及浸润的嗜酸性粒细胞和其他炎症细胞组成。朗格汉斯细胞多呈灶状、片状聚集，细胞体积较大，不具备树突状突起，胞浆丰富，弱嗜酸性，细胞核呈圆形、椭圆形或不规则的分叶状，具有特征性的核沟和凹陷，核仁明显。单骨性嗜酸性肉芽肿中嗜酸性粒细胞最多见，多呈灶性或聚集在血管周围，也可弥漫散在。在汉一许一克病可见大量吞噬脂类的组织细胞称为泡沫细胞，多见于坏死区周围，而嗜酸粒细胞较少。偶见病变侵犯牙髓。在勒一雪病，朗格汉斯细胞大量增生，出现较多异形核及核分裂象，但无泡沫细胞。朗格汉斯细胞表达C,Dla抗原、S-100蛋白和HLA-DR等。电镜下朗格汉斯细胞的胞浆内可见特征性的朗格汉斯颗粒，又称BirB,Eck颗粒，呈杆状，有界膜，颗粒长0．2～1μm，宽为40nm。表面有规律间隔的横纹，一端膨大呈网球拍状。病变内还可见数目不等的泡沫细胞和多核巨细胞。知识点解析：暂无解析15、简述颞下颌关节紊乱病的主要临床表现。标准答案：颞下颌关节紊乱病以青壮年多见，女性比男性的发病率高，其中12％～59％的有自觉症状。关节区疼痛为常见的临床症状，可以是自发病或开口时痛，约40％的患者有咀嚼痛。关节运动时弹响或有杂音，可为弹响音、破碎音或摩擦音。关节运动障碍，开口运动异常，开口型偏斜，开口度过大或受限等。知识点解析：暂无解析16、简述骨关节病的主要病理特点。标准答案：肉眼见关节面软骨损伤，在应力作用下关节承重部位软骨剥脱，暴露的软骨下骨可发生反应性增生，骨小梁增厚和骨质象牙化。髁突前斜面可出现骨赘性唇状突。镜下主要表现为关节软骨损伤和退行性变，以及关节软骨周围组织的修复和包括滑膜在内的增生性改变。知识点解析：暂无解析17、简述颞下颌关节紊乱病的主要临床表现。标准答案：颞下颌关节紊乱病以青壮年多见，女性比男性的发病率高，其中12％～59％的有自觉症状。关节区疼痛为常见的临床症状，可以是自发病或开口时痛，约40％的患者有咀嚼痛。关节运动时弹响或有杂音，可为弹响音、破碎音或摩擦音。关节运动障碍，开口运动异常，开口型偏斜，开口度过大或受限等。知识点解析：暂无解析18、简述骨关节病的主要病理特点。标准