急性脑卒中静脉溶栓知识考核与答案

急性脑卒中静脉溶栓

一、单选题

1.缺血性脑卒中静脉溶栓的时间窗（）［单选题］。

A、30分钟内

B、2h内

C、3—4.5hV

D、6h内

2.静脉溶栓早期规定时间窗是多久（）［单选题］。

A、6小时V

B、8小时

C、12小时

D、24小时

3.静脉溶栓后2小时内测量血压是多久一次（）［单选题］。

A、60分钟

B、45分钟

C、30分钟

D、15分钟V

4.中风120中0指的是（）［单选题］。

A、口角歪斜

B、言语不清V

C、肢体乏力

D、面瘫

5.脑组织对缺血缺氧损害非常敏感，（）分钟发生脑梗死［单选题］*

A、3分钟

B、5分钟V

C、8分钟

D、10分钟

6.rt-PA的用量是每公斤体重多少？（）［单选题］。

A、0.9mgV

B、0.6mg

C、0.8mg

D、0.7mg

7.rt-PA最大剂量（）［单选题］。

A、60mg

B、90mgV

C、70mg

D、80mg

8.rt-PA静脉溶栓最迟不能超过多少时间（）［单选题］。

A、3小时

B、4.5小时V

C、6小时

D、12小时

9.溶栓后最严重的并发症是（）［单选题］。

A、泌尿道出血

B、消化道出血

C、牙龈出血

D、颅内出V

10.H-PA静脉溶栓时，1分钟静脉推注总剂量的多少（）［单选题］。

A、8%

B、10%V

C、12%

D、9%

11.病人体重65kg,静脉溶栓用rt-PA的用量是多少？（）［单选题］。

A、50mg

B、58.5mgV

C、60.5mg

D、90mg

12.病人体重50kg,静脉溶栓用rt-PA总量为45mg,1分钟静脉推注剂量为多少？（）［单选题］。

A、4.5mgV

B、5mg

C、9mg

D、13.5mg

13.对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适合治疗（）［单选题］。

A、发病6小时内

B、CT证实无出血灶

J头部CT出现低密度影V

D、出凝血时间正常

14.下列哪根血管闭塞最容易导致偏瘫（）［单选题］。

A、小脑后下动脉

B、大脑中动脉V

C、脊髓前动脉

D、小脑前下动脉

15.静脉溶栓治疗后最常见的并发症（）［单选题］。

A、头痛

B、恶心

C、户页内出血V

D、头晕

16.静脉溶栓前的准备（）［单选题］。

A、心电监护、吸氧V

B、体位

C、血氧

D、体外反博

17.静脉溶栓的药物（）［单选题］。

A、阿替普酶V

B、红花黄色素

C、心肌酶

D、辅酶A

18.脑卒中早期识别F代表的是什么（）［单选题］。

A、面瘫，口角歪斜V

B、肢体无力

C、言语不清

D、言语含糊

19.下列对于急性缺血性脑卒中急诊救治流程哪个是错误的（）［单选题］。

A、病人到达急诊后，急诊人员进行首诊病情评估

B、不需要开通绿色通道V

C、抽取基本化验项目

D、护士留置20号静脉留置针

20.静脉溶栓治疗中及结束后要求定期进行血压和神经功能检查，下列叙述错误的是（）［单选题］。

A、治疗中及结束2h内，每15min/次

B、其后每30min/次，持续6h

C、以后每小时1次直至治疗后24h

D、如血压大于180/100mmHg,只需给予降压药物即可，不需增加血压监测次数V

二、多选题

1.静脉溶栓的适应症（X

A、发病4.5h内，最好3h内V

B、肌力3级以下或者失语（6<NIHSS<25）7

C、CT已确定早期大面积脑梗死

D、CT已排除卢页内出血V

E、凝血功能正常V

2.静脉溶栓的禁忌症？（）。

A、脑出血，卢页内动脉瘤，动静脉畸形V

B、近3个月有头颅外伤史V

C、近3周有胃出血或泌尿系出血史V

D、近2周有大型外科手术史V

E、近一周有不可压迫部位的动脉穿刺史V

3.静脉溶栓时复查CT时机？（\

A、意识障碍加深V

B、溶栓过程中出现严重头痛、急性高血压、恶心、呕吐V

C、无特殊发病后24hV

D、无特殊发病后48h

4.静脉溶栓后的并发症（1

A、卢页内出血V

B、系统性出血V

C、血管再闭塞V

D、过敏反应V

5.静脉溶栓治疗后的一般护理（\

A、生活护理V

B、饮食指导V

C、心理护理V

6.“中风1-2-0"主要包括哪些方面（力

A、检查脸部V

B、检查胳膊V

C、聆听语言V

D、拨打120V

7.下面哪些是脑卒中的临床表现？（X

A、突然不省人事V

B、突然一侧肢体麻木V

C、突然一侧口角歪斜V

D、突然一侧视力模糊V

8.缺血性脑卒中发病特点（）。

A、夜间睡眠中发病V

B、次晨起床时发现肢体无力或偏瘫V

C、多无意识障碍V

D、血压可正常或偏高，可有动脉硬化史。

9.卒中单元的核心工作人员（\

A、医师、专科护士V

B、物理治疗师、职业治疗师V

C、语言训练师和社会工作者。V

D、患者家属

10.静脉溶栓前的准备（\

A、病情评估V

B、抽血检验V

C、溶栓药物V

D、吸氧，心电监护V

E、向家属介绍溶栓的必要性，方法及效果V

11.以下哪些药物是用于静脉溶栓的（X

A、尿激酶V

B、阿替普酶V

C、链激酶V

D、rt-PAV

12.以下哪些是静脉溶栓后的并发症（X

A、脑出血V

B、再次梗塞V

C、药物过敏V

D、再灌注性脑损伤V

E、再灌注性心律失常V

13.静脉溶栓后的护理（\

A、绝对卧床V

B、避免用力大便V

C、血压，肌力检测V

D、复查头颅V

E、血凝

14.以下哪些是静脉溶栓治疗原则（\

A、应尽早用药，以起病6小时内最佳V

B、同时应口服阿司匹林并长期服用V

C、尿激酶用药前应先用地塞米松及异丙嗪

D、溶栓剂的剂量应尽量小以防止副作用V

E、对于严重高血压患者适用

15.静脉溶栓治疗的不足之处(X

A、梗死相关血管再通率偏低V

B、由于禁忌证，临床上相当一部分患者不能应用V

C、缺血事件复发率较高V

D、、治疗措施过于简单

E、以上均不对

16.急性缺血性脑卒中有静脉溶栓适应症，必须完善那些检查:(\

A、头颅CTV

B、血液细胞分析V

C、凝血功能V

D、心肌酶V

17.下面是类卒中的疾病是:(X

A、癫痫V

B、低血糖V

C、代谢性脑病V

D、动脉夹层V

18.下面是脑梗死静脉溶栓禁忌:(\

A、昏迷或临床评估(如NIHSS>25)和/或其它合适的影像学证实为严重卒中V

B、3月内有过卒中史V

C、血小板计数V

D、脑出血病史V

19.急性脑梗死患者静脉溶栓后24小时内不宜操作的是:(\

A、留置胃管V

B、留置尿管V

C、深静脉穿刺V

D、动脉穿刺V

20.急性脑梗死溶栓治疗时用药注意事项有哪些(\

A、用药前嘱病人解大小便V

B、药品应放冰箱冷藏、避光保存V

C、药液应现配现用V

D、保证药物的剂量、用法正确V

E、保证药物在规定时间内输注V

三、判断题

1.静脉溶栓治疗的适应症发病4.5小时内，最好3小时内。

对V

错

L静脉溶栓治疗的适应症发病4.5小时内，最好3小时内。

对V

错

2.生命体征的监测密切观察意识、瞳孔、肢体肌力、语言，以判断溶栓效果及病情进展。

对V

错

3.进食明显呛咳或有吞咽障碍者，给予糊状流质或半流质饮食，必要时溶栓12小时后遵医嘱鼻饲。

对

错V

4.脑梗死患者只要神智清楚，生命体征平稳，病情不再发展，48小时后即可进行康复锻炼。

对V

错

5.缺血性脑卒中是指各种原因引起的脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或

软化。（X

对V

错

6.静脉溶栓治疗是通过静脉应用纤溶酶原激活剂一类的溶栓药物，直接或间接使血栓中的纤维蛋白溶

解，从而使被阻塞的血管再通。

对V

错

7.治疗前收缩压＜180mmHg和舒张压＜100mmHg适合静脉溶栓治疗。

对

错V