健康科普骨折的治疗与康复

健康科普骨折的治疗与康复一、骨折病人五不宜1、不宜吃菠菜：菠菜中含有大量草酸，草酸在人体内与钙发生化学反应而生成不易溶解的盐类物质——草酸钙。这种物质不仅能使食物中的钙不能被吸收利用，而且能使骨骼中的钙发生溶解，使患者更加缺钙，从而影响骨折的愈合。2、不宜随意搬运：对于怀疑骨折的人，不可随意搬运。否则，容易造成骨折骨错位，或使骨折部位周围组织严重挫伤，并会使骨折病人因剧烈疼痛而引起晕厥。3、包扎止血时间不宜过长：为了防止开放性骨折病人创口出血过多，危及生命，立即止血包扎是必要的。但是，加压包扎止血不宜超过1小时，否则，容易造成远端肢体血液循环障碍而发生坏死。一些小动脉、小静脉或毛细血管出血，一般比较缓慢，适当压迫即可止血，可以不必包扎止血。4、固定石膏不宜过紧或过松：对骨折病人进行石膏固定时，应注意石膏固定要松紧适度，不可过紧或过松。否则，石膏固定过紧，可造成血液循环障碍，使肢体坏死或神经麻痹；固定过松，则会影响固定效果，不利于骨折患者的康复。5、不宜多喝骨头汤：骨折病人多喝骨头汤，不但不能促进骨折早期愈合，反而会推迟骨折愈合。骨头汤含有较多的磷和钙，骨折后摄入大量的磷和钙，就会使骨质内无机物成分增高，与有机物的比例失调，导致阻碍骨折的早期愈合。要想使骨折早些愈合除了及时就医，采取适当固定、合理用药、早期功能锻炼以外，还应食一些能够转化为骨胶原的食品，如新鲜蔬菜、水果、豆制品等。二、下肢骨折者的自我康复方法康复锻炼是骨折愈合三大原则之一，是促进骨折愈合防止肢体功能不全的有效措施。功能锻炼必须在医护人员的指导下进行。康复要循序渐进，运动量由小到大，运动类型由易到难，不能操之过急，否则，会引起不良影响。患者结束在医院治疗，回家继续休养，仍然需要坚持锻炼直到弃拐、自行走路。同时，患者要树立独立生活的信心，坚持锻炼，为提高自身生活质量而努力。1、患肢肌力锻炼和关节活动：包括股四头肌舒缩，足趾活动，辅以髌骨被动活动。根据患肢肿胀程度，每日3～5次，每项内容逐项进行，每次10～15min。疲劳时减少活动量，增加活动次数，锻炼方法正确会对骨折端产生机械性刺激，有利于骨痂生长。2、三点或五点支撑方法：抬高上身和臀部，病人两手拉住牵引架上的拉手，健侧腿蹬在床面上。无牵引架时，用两肩或双肘关节及头部做支撑，将整个躯干抬起来（简称三点或五点支撑）。日间每隔2h做1次，夜间每3h～4h做1次，每次抬起至少15s，此项锻炼对强迫体位、不能翻身者，能有效预防骶尾部褥疮。体质虚弱及肥胖病人抬起持续15s有困难时，由他人用手托起腰部、臀部，也可两侧交替垫软枕，达到解除骶尾部受压目的。3、健侧肢体的肌力锻炼和关节活动：包括握掌、伸指、肘关节屈伸、股四头肌舒缩、膝关节屈伸、踝关节背伸跖屈、足趾活动，高抬腿、护胸呼吸等，根据病人具体情况，在时间上定为上午、下午、睡前各做1次（肌肉收缩、放松为1次，关节屈曲、伸展为1次），每次20～30次，锻炼内容逐项进行每分钟5～10次为宜，速度过快，肌肉舒缩不充分；速度过慢，活动次数减少，达不到锻炼目的。三、人工髋关节置换术后注意事项1、术后检查：出院三个月后到医院复查，拍摄X片，了解关节假体的位置及稳定性是否良好。术后半年再复查一次，以后每半年都要进行拍片检查。如果不适，例如出现关节红肿、疼痛或活动不便以及髋关节因意外情况受伤，要及时到医院检查。2、髋关节置换术后的保护：人工髋关节置换术后，需要您自己养成良好的生活及活动习惯，维护关节的稳定性，同时要学会一些简单的康复知识，进行关节康复锻炼。要注意防治感染，有感染如扁桃体炎、皮肤感染、手足癣等要积极治疗。术后可以进行骑车、行走、跳舞、游泳等运动，但不鼓励进行跑、跳等剧烈运动以及长距离行走、爬山等。3、髋关节置换术后的康复：康复锻炼对全髋关节置换手术取得成功至关重要。手术后即可进行患肢肌肉的等长收缩锻炼。术后2—3天拔除引流