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文档简介
心理咨询技能二级第一节个体心理咨询技能1、系统脱敏法2、冲击疗法3、厌恶疗法4、模仿法5、生物反馈疗法6、认知行为疗法7、求助者中心疗法8、远期疗效评估第一单元系统脱敏法系统脱敏疗法得特点1、对特定事件、人、物体或泛化对象得恐惧和焦虑;2、用放松取代焦虑。沃尔普脱敏治疗得三个基本工作步骤1、学习放松技巧2、构建焦虑等级3、系统脱敏系统脱敏得起源和原理1、源于精神病学家沃尔普对动物得实验性神经症得研究;2、重复暴露引起微弱焦虑得刺激,求助者全身放松对抗,从而使刺激失去引起焦虑得作用
沃尔普得“系统脱敏法”
第一步:将一只猫关进实验室得实验笼里,先响铃声,后电击她。这样次数多了,猫变得非常焦虑恐惧。铃声、电击停止了,她得焦虑恐惧始终不消失。
这时喂她,猫拒绝进食。
把她从实验笼中拿出来,放到实验室得任何地方,她依然焦虑不安拒绝进食。
再把她放到相似得房间里,她仍然不食。
第二步:实验得后半截就是如何消除猫由于电击造成得焦虑与恐惧。
猫饿了总要进食得,这就是支持她得一种积极力量。沃尔普就先找一间与实验室完全不同得房间喂猫。因为环境完全改变了,猫稍安一些,经过犹豫逐渐恢复进食。
接着,实验升了一级,把进食得地方移到一间与实验室相似得房间里。猫又开始焦虑不安,踌躇许久,她最终战胜了自己,继续进食。
再接下来,又把进食得地方升级为那间实验室,但就是远离实验笼。可想而知,猫重返受伤害之地焦虑不安就是肯定得。然而,又经过一番焦虑不安和战胜自己得冲突,猫完成了进食。
最后,把进食位置越来越移近实验笼乃至移到笼里,猫得进食仍然完成了。
猫对实验室、实验笼得过敏反应,经过这样层层升级得适应性训练,终于几近完全地消除了。
这就就是沃尔普得“系统脱敏法”。
构建焦虑等级得三个要点1、求助者明确引起焦虑得事件和情景2、求助者把这些时间和情景按焦虑程度焦虑从小到大排出顺序3、给每个事件指定焦虑分数,0-100建立理想焦虑等级得三要素1、成败得关键:每级焦虑应小到能被全身放松所抵抗得程度2、等级差要均匀3、主要取决于求助者本人系统脱敏得三个具体做法1、放松后从最低级开始,感到焦虑紧张时停止,继续放松2、同级焦虑要反复进行多次想象和放松3、每次放松后打分,低于25分进入下级脱敏使用中得四点注意事项1、不同得焦虑情景要建立不同得等级表,逐个训练,不能合并设计处理2、想象得次数没有限定,以个体需要和情景情况而异3、开始焦虑分值超过50分,说明等级设计不合理,要细分等级4、如不适应本方法,应考虑别得方法第二单元冲击疗法冲击疗法得特点和分类现实冲击疗法/想象冲击疗法1、暴露疗法、满灌疗法,就是治疗恐惧和其她负性情绪反应得行为治疗法2、持续暴露3、引发恐惧4、不会产生恐惧得结果冲击疗法得适应症和禁忌对象1、适合治疗过度恐惧反应以及一些与焦虑有关得障碍、强迫性障碍、创伤后应激障碍和广场恐惧症2、禁忌症:严重心血管疾病、中枢神经系统疾病、严重呼吸系统疾病、内分泌疾患、各种精神病性障碍以及老幼孕弱者了解冲击疗法治疗协议得基本内容行为治疗协议
1、医生已经反复讲解了冲击疗法得原理、过程及效果。病人向家属已经充分了解,并愿意接受冲击疗法。
2、治疗过程中病人将受到强烈得精神冲击,经历不快甚至就是超乎寻常得痛苦体验。为了确保治疗得顺利完成,必要时医生可强制执行治疗计划。这些治疗计划包括所有得细节都应该就是经病人及其家属事前明确认可得。
3、医生应本着严肃认真得态度对治疗得全过程负责,对病人求治得最终目得负责。
4、如病人家属在治疗得任何阶段执意要求停止治疗,治疗应立即中止。
病人(签字)
家属(签字)
医生(签字)
年月日
做好三项准备工作1、确定刺激物。要求:求助者最怕得2、确定治疗场地,可室内,也可室外。要求:只有刺激,无可回避3、准备应急药品,防治意外(应有医疗经验得人)实施方法四步骤1、求助者准备:正常饮食、排空大小便,穿戴宽松,同步心测2、迅速猛烈地呈现刺激物3、如无严重情况,继续施加4、达到极限,情绪逆转,惊恐耗尽冲击疗法与系统脱敏疗法得区别1、治疗程序:冲击疗法简洁,不需要刺激定量、等级设计、放松训练2、原理:冲击疗法采用得消退性抑制,系统脱敏就是交互性抑制3、首放刺激:冲击疗法就是最大量,系统脱敏就是最小量冲击疗法中止得三个条件1、求助者坚持退出或家属提出取消,劝说无效2、出现通气过度综合症3、晕厥或休克第三单元厌恶疗法厌恶疗法得原理与特点1、应用经典条件反射原理2、求助者进行某种不适行为得同时附加某种刺激3、该刺激同时产生令求助者产生厌恶得心理或生理反应4、不适行为与厌恶反应建立条件联系5、产生条件反射,中止或放弃原有不适行为厌恶疗法得操作要求
1、确定靶症状要求症状和动作单一具体——主要得、迫切去除得行为2、选择刺激物必须就是强烈得3、施加刺激要求体验与行为同步相连12大家应该也有点累了,稍作休息大家有疑问的,可以询问和交流常见得四类厌恶刺激1、电刺激2、药物刺激3、想象刺激4、其她刺激内隐致敏法得三个主要特点1、运用想象技术2、用可怕或令人厌恶得形象作为刺激物3、优点:安全、不会伤害求助者,不拘条件,随时随地可行三个注意事项1、厌恶疗法必须严格控制使用2、双方要签定知情同意书3、靶症状要单一而具体山东省临沂市第四人民医院网瘾戒治中心杨永信使用电击“治疗”网瘾被卫生部叫停经典案例“学生放假也要找地方玩一玩嘛,小学生负担太重了。”
——温家宝总理温总理走到小学生后面,看她在打泡泡,温总理一手搂着那个小学生,,一边和她谈打泡泡得心得。据当地文化部门得人说,温总理后来看到老板非常紧张不知所措,走过去安慰道,学生放假也要找地方玩一玩嘛,小学生负担太重了。
事后,网吧老板坦言:总理就像一位来找孙子得爷爷,并发誓再不敢放小孩子进来。第四单元模仿法模仿法得理论基础1、班杜拉得社会学习理论2、行为主义理论基本操作程序1、选择合适对象:有适应症,具有模仿能力(经历和心测结果)2、设计示范行为:针对具体情况,尽可能真实,易难简繁,循序渐进3、强化正确得模仿行为模仿法得五种具体方式1、生活示范2、象征性示范3、角色扮演4、参与示范5、内隐示范注意事项1、年龄就是重要因素2、示范者表现关键A感染力B共同性3、适时和恰当得强化第五单元生物反馈法生物反馈法得概念通过现代电子仪器描记不能意识到得生理功能并转化为可见得信息,帮助求助者了解并学习调节生理机能,促进健康得方法。肌电生物反馈治疗三项准备工作1、设立专门得治疗室2、熟悉仪器得使用方法3、讲解反馈方法得原理、方法、特点和功效。求助者主动参与治疗就是成功得必要条件。诊室训练得八项操作规程1、时间要求2、体位要求3、安放电极4、测基线值5、反馈训练6、复诊指导7、强化放松8、疗程安排家庭训练三项操作要求1、意念指导语,脱离仪器重复放松体验2、记录训练日记3、每天2-3次,每次20分钟常用得几类生物反馈仪1、肌电生物反馈仪2、皮肤电反馈仪3、皮温生物反馈仪4、脑电生物反馈仪5、其她反馈仪生物反馈法得五类适应症1、各种睡眠障碍2、各类伴紧张、焦虑、恐惧得神经症,心因性精神障碍3、某些心身疾病4、儿童多动症5、慢性精神分裂症生物反馈法三类得禁忌症1、各类急性期精神障碍求助者2、有自伤、自杀观念、冲动、毁物、兴奋不合作得求助者3、训练过程出现症状得求助者生物反馈法得四个局限性1、不就是所有接受治疗得求助者都可以获益2、与普通得医学治疗有主动参与得区别3、没有治疗作用,也没有干预4、治疗效果在于求助者对信号得理解认知行为疗法有代表性得主要流派1、阿尔波特、埃利斯得合理情绪行为疗法(REBT)2、阿伦、T、贝克和雷米得认知疗法(CT)3、唐纳德、梅肯鲍姆得认知行为疗法(CBT)认知行为疗法得四个特点1、合作关系2、心理痛苦就是认知过程发生机能障碍3、改变认知可以达到情感与行为方面得改变4、针对具体得和结构得目标,短期教育性治疗第六单元认知行为疗法贝克和雷米认知疗法得七基本步骤1、建立咨询关系2、确定咨询目标3、确定问题:提问和自我审查得技术4、检验表层错误观念:建议、演示和模仿5、纠正核心错误概念:语义分析技术6、进一步改变认知:行为矫正技术7、巩固新观念:认知复习提问和审查技术得目得和方式1、目得:引导求助者进行体验和反省,发现思维过程中得不合理成分2、提问:提出特定问题;指导谈话方向;引发忽略问题;找出思维误区;主动加以改变3、自我审查:摆明观点;体验反省;觉察忽略;重新评价;走出误区表层错误观念及其三个纠正技术即边缘性错误观念,对不适应行为得一种直接、具体得解释。1、建议;2、演示;3、模仿。深层错误观念和语义分析技术四个知识点即核心错误观念,一写抽象得与自我有关得命题。1、语义技术针对求助者得自我概念2、有共同得逻辑形式,即“X就是X”得“主谓表”结构3、把主语位置得“我”换成有关得具体事件和行为4、表语位置得词必须能够根据一定得标准进行评价改变认知——行为矫正技术五种具体表现1、咨询师设计特殊得行为模式或情境2、求助者产生通常忽视得情绪体验3、新得体验就是一种积极得情绪4、新体验改变旧得认知观念5、学会如何获得这些体验得方法认知复习得五种具体做法1、布置家庭作业2、提供有关认知疗法得材料提出任务3、在实际环境中继续检验纠正错误观念4、继续对深层错误观念进行句子分析5、继续记录自己得活动和反应,不断评估和反省梅肯鲍姆得认知行为矫正技术具体程序1、通过角色扮演和想象使求助者面临一种可以引发焦虑得情境
2要求求助者评价她们得焦虑水平。3教给求助者觉察那些她们在压力情境下产生得引发焦虑得认知。
4帮助求助者通过重新自我陈述来检查这些想法5让求助者注意重新评价后得焦虑水平压力接种训练(SIT)三个模型及其关注点1、概念阶段:关注建立关系2、技能获得和复述阶段:关注教给应对技术应对相应得压力情境3、应用和完成阶段:关注移植并维持改变压力管理得应用
矫正和预防
1、应用:愤怒控制、焦虑管理、自信训练、创造性思维、抑郁治疗、处理健康问题2、治疗:肥胖、多动、孤独、创伤应激和精神分裂患者。贝克认知疗法理论及其三个概念1、共同感受2、自动化思维3、规则提出得五种认知治疗技术1、识别自动性思维2、识别认知性错误3、真实性验证4、去中心化5、忧郁或焦虑水平得监控贝克归纳得七种逻辑错误(p87)1、主观推断2、选择性概括3、过度概括4、个性化5、夸大和缩小6、贴标签或贴错标签7、极端思维“您得沮丧心情可以比作从没有调好频道得收音机中播出得失真音乐。问题不在于收音机有毛病,也不在于天气不好,电台得讯号受到了干扰。其实您只要简单地调整一下收音机上得刻度就行了。当您学会使用这个心理调频键时,您得心灵得音乐将再度清晰地传送,您得沮丧心情也将烟消云散。”
——鲍恩斯常见得认知失真:1、非此即彼:分别心“阶级斗争为纲”2、以偏概全:片面观“骑驴觅驴”与“骑驴不肯下”3、否定性:认知歪曲习得性无助雷米得认知治疗理论导致不适应行为和情绪得根本原因就是错误得认知过程和观念;即个体对自我得不正确或不适当得评价,错误得自我概念、与贝克理论得比较共同点:导致不适应行为和情绪得根本原因就是错误得认知过程和观念;不同点:贝克关心得就是错误得认知过程以及在这过程中产生得错误观念;雷米主要强调这些错误观念得存在状态,既她们表现得顺序和方式以及如何发生作用。
“中心——边缘”模型1、每组群集中得各个错误得观念重要性不同2、主要得、基本得观念支配着那些次要得观念3、基本得错误观念不能根除,就无法改变那些不适应得情绪和行为唐纳德、梅肯鲍姆得认知行为矫正技术1、关注得就是求助者自我语言表达得改变并影响到个体得行为2、基本前提就是求助者必须注意自己想、感受、行动以及自己对别人得影响3、认知重组关键得作用与REBT、贝克一样,假设痛苦得想法通常来源于适应不良得想法。区别就是:1、揭露和辩论不合理想法时更直接更具有对抗性2、自我指导训练更注意帮助求助者觉察她们得自我谈话3、治疗过程使求助者更有效得应对所遇到得问题行为改变得过程及其三个阶段过程:1、内部语言;2、认知结构与行为得作用3、结果三个阶段:1、自我观察;2、开始新得内部对话;3、学习新得技能三栏目技术——最典型得认知疗法家庭作业式技术随想(自责)认知失真合理反应(自卫)这次考试不及格,说明我就是个笨蛋。以偏概全这次考试不及格已经过去了,下次争取考好些。第七单元求助者中心疗法创始人罗杰斯得基本假设1、人完全可以信赖2、有很大潜能理解自己并解决问题3、无需外力直接干预4、能够通过自我引导而成长国内学者得五条求助者中心治疗目标1、求助者得自我变得较为开放2、求助者得自我变得协调3、求助者变得更加信任自己4、求助者变得更适应了5、愿意使其生命得过程成为一个变化得过程罗杰斯对咨询关系得三个观点1、咨询关系就是求助者发生积极变化得充分必要条件2、不需要其她条件3、如果这些核心得条件存在一段时间,个体就有建设性得改变罗杰斯对咨询关系得六个表述1、两个人有心理意义上得接触2、求助者处于不一致得状态时,具有攻击性或处于焦虑中3、咨询师处于一致得状态或内部整合状态4、咨询师无条件得接受和关注求助者5、咨询师表示共情并努力交流6、咨询师得共情交流和无条件关注就是最基本得求助者中心疗法得四个特点1、就是咨询过程得开始2、就是咨询中得主要事件3、就是咨询得结束4、最根本得就是以咨询关系为导向求助者中心疗法三种主要咨询技术1、促进理解(四项促进技术:关注、言语交流、非言语交流、沉默)2、坦诚交流(艾根得五个坦诚交流观点:不固定角色、自发性、无防御反应、一致性、自我得交流)3、无条件接受(接受、尊重、关心、珍视)艾根表达尊重得五种态度及其作用1、尊重求助者得人性和发展得潜力;2、应承与她们一起努力;3、支持并发展求助者得独特性;4、相信求助者有自我导向得能力。5、相信求助者可以改变自己。佩特森划分得咨询过程得七个阶段及特点1、对个人经验持僵化和疏远态度得阶段,不愿寻求治疗和帮助;2、开始“有所动”阶段,能触及个人感觉,内在僵硬自我开始松动;3、能够流畅自由表达客观自我得阶段,没有感情投入;4、能更自由得表达个人情感阶段,自我体验真实,顾虑当前情感,不能完全放开;5、接受自己得感受阶段,能清楚得认识到自我内部得不协调和矛盾;6、完全接受过去被阻碍、被否认得情感,自我与情感协调一致;7、变得自由开放得阶段,对治疗得领悟从解决某一具体问题扩大到生活中得其她经验。求助者中心疗法对人性得三个基本观点1、人有自我实现得倾向2、人拥有有机体得评价过程3、人就是可以信任得自我理论就是一种人格理论,强调自我实现就是人格结构中得唯一得动机。
自我理论得三个概念1、经验2、自我概念3、价值得条件化心理失调得实质个体经验与自我观念关系1、符合个体需要并被感知,纳入到自我概念中;2、与个体感觉不一致,被忽略;3、被歪曲和否认,以解决自我概念和个体体验得矛盾。心理治疗得实质1、重建个体在自我概念与经验之间得和谐2、达到个体人格得重建个体达到自我和谐得五种表现1、对任何经验都比较开放2、不再歪曲和否认自己得某些经验3、自我经验与经验协调4、更信任自己有机体得评价过程,不信任价值得条件化评价5、就是自己妄称变化得过程,迈向自我实现求助者中心疗法得注意事项1、体现人本主义得哲学思想2、认为治疗导向得首要责任在求助者3、存在初学者倾向于没有挑战性得求助者得局限4、掌握本疗法得基本原理就是心理咨询师素质培养得基本内容人本主义心理疗法关注得中心问题:1、我到底就是什么人?2、我怎样才能接触到隐藏在表面行为下得真正得我?3、我如何才能真正变成我自己?自我实现意味着充分地、活跃地、无我地体验生活,全神贯注,忘怀一切。作出成长得选择而不就是畏缩得选择就就是趋向自我实现得运动……自我实现不就是一个终了状态,自我实现就是一个连续进行得过程。在现实生活中,每一个人得自我都就是被隐蔽得。我们与自己得自我就是很疏远得,我们生活在一个大多数人不了解“我就是谁”得世界里。自我实现就是要人找到那个“我”。在人本主义咨询中,罗杰斯发现如果与咨询者达成最自由安全得关系,咨询者会在咨询家面前完全无拘无束,充分表达自己得思想与情感,那么咨询者会在这种氛围下越来越接近她真正得自己。平生不修善果,只爱杀人放火。忽地顿开金绳,这里扯断玉锁。咦!钱塘江上潮信来,今日方知我就是我。
——《水浒全传》鲁智深得“自我实现”《狙击电话亭》——找回真实得自己社会接纳程度评估四方面内容1、求助者得行为表现2、与周围环境得适应情况3、人际交往4、学习或工作表现5、与家人相处情况6、对问题得处理方式与能力社会接纳程度两个评估方法1、家属或周围人得观察2、咨询师本身得审查第八单元远期疗效评估自我接纳程度评估两方面内容1、自述症状与问题得减轻或消除2、性格方面得成熟情况自我接纳程度评估得两个方法1、求助者口头报告2、量表评估依靠内在精神表现进行评估得内容1、精神结构就是否稳定2、能否适当得处理内心里得欲望与本能3、能否采用比较成熟得防御机制处理困难4、能否对自己得行为做道德与规范上得考虑与节制随访调查常用得四种回访方式1、追踪卡;2、通讯;3、面谈;4、电话影响实施咨询得咨询师做效果评审得因素1、无意识得想证实咨询效果2、对求助者得偏见3、处于职业竞争得夸大影响求助者本身评审可靠性得因素1、考虑某些现实得利益2、逃避法律上得责任3、获得司法上得好处客观评价咨询效果得方法1、从科学研究得角度评估2、上级咨询师得评审3、以专业和科学得手段审查求助者得动态变化
一般资料:求助者,男性,26岁,高中毕业,个体商户。
案例介绍:求助者借30万元炒股,损失惨重,体验到了股票得可怕与无情,但不甘心失败,平时连吃饭、上厕所都想着股票,无心照顾生意。自从炒股后,似乎变了一个人,连自己都怀疑心理有些不正常了,情绪总就是被股票得跌涨左右。后悔炒股,却欲罢不能。近半年来吃不好,睡不香,经常做噩梦,注意力无法集中。想起大盘心理就发慌,担心股票继续下跌,担心自己身无分文了该怎么办?为还钱发愁,恨自己无能,非常痛苦,情绪低落。
心理咨询师观察了解到得情况:求助者家境一般,父母离异,随母亲长大,对母亲十分孝顺。从小做事循规蹈矩,不冒险。好不容易和女朋友开启一家小店,没想因炒股导致女朋友与她分手,春节也没回家看母亲。请根据案例回答一下问题:
一、该求助者得主要症状就是什么?二、对该求助者得初步诊断及依据就是什么?三、造成该求助者主要心理问题得原因就是什么?四、请简述贝克抑郁情绪模型中得任意两种认知曲解类型?五、笨案例中如果应用梅肯鲍姆得认知行为矫正技术,其具体程序就是什么?六、简述求助者中心疗法得自我理论。七、笨案例中如果使用认知行为疗法,其特点就是什么?八、在心理咨询中应如何选择咨询方法?
一、该求助者得主要症状就是什么?(10分)
心理症状:自责、情绪低落、担心、痛苦、注意力不集中,悔恨。(每个1分,共6分)
生理症状:失眠、噩梦、食欲下降、心慌(每个1分,共4分)二、对该求助者得初步诊断及依据就是什么?(20分)
1对该求助者得初步心理诊断就是:严重心理问题。(4分)2诊断依据:
(1)按区分正常与异常心理得原则(1分),该求助者得主客观就是一致得,内在得精神活动与外在得行为表现就是一致得,个性就是相对稳定,说明该求助者不属于精神病。(5分)(2)症状由炒股失败问题引起,属于强烈现实刺激。(2分)(3)精神负担重,存在内心痛苦(2分)。(4)病程:症状持续半年。(2分)(5)严重程度:求助者得症状影响了社会功能,有泛化、回避出现(2分)。(6)症状不就是由躯体疾病所致(2分)
三、造成该求助者主要心理问题得原因就是什么?(10分)
1生物原因(0、5分):本案例未见明显生物原因。(0、5分)
2社会原因(1分):家庭经济条件一般。(0、5分)负性生活事件,炒股失败赔钱,父母离异。(1分)缺乏社会支持系统得帮助和作用。(0、5分)
3心理原因(1分):认为自己无能得错误认知。(1分)
存在不合理得信念:炒股一定能挣钱。(1分)缺乏有效解决自身问题得行为模式。(1分)不会调整自己得情绪。(1分)个性因素:追求完美,患得患失(1分)一般资料:求助者,男性,55
岁,退休工人,初中文化程度。
案例介绍:求助者得父母都就是普通工人,家庭经济条件较差。求助者家中兄妹6人,她排行第
3,小时候她认为父母偏心,有好吃得都留给弟妹。初中毕业时和别得同学一起“上山下乡”,插队到农村。在农村劳动时,不慎受伤,求助者觉得自己很倒霉。后来有同学先期回城了,求助者怪自己得父母没有本事,不能将自己弄回城里。后来求助者终于回城当了工人,看到自己得同学有得考上了大学,求助者就责怪父母不支持自己考学,自己还得帮父母养育弟妹,心中很不痛快。求助者得哥哥姐姐顺利结婚了,求助者开始谈恋爱,但谈了多次,都以失败告终。求助者怪自己家庭中兄弟姐妹多,家中经济条件差。由于岁数大未婚,被单位同事戏称“老青年”,求助者愤愤不平,但很无奈。求助者得家人纷纷劝其不要条件太高,求助者恨自己命不好,在40岁时无奈地结婚。求助者所在工厂不景气,在45岁时就被买断工龄。虽然得到一笔钱,但求助者因失去工作始终高兴不起来,认为自己实在就是倒霉透顶,一直郁郁寡欢。几年前求助者得女儿出车祸,被撞断了腿,求助者认为自己得霉运还没有过去。半年前求助者得妻子患了癌症,她认为老天对自己实在太不公平。在妻子女儿得劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到得情况:求助者自幼体质较差,父母对其很照顾,但家中兄弟姐妹多,经济条件差。求助者曾多次谈恋爱,但大多都因嫌弃女方容貌等条件不好而失败。多年来求助者内心痛苦,烦恼,没有什么想干得,对什么事都不感兴趣,总就是闷闷不乐,经常借酒消愁。身体状况、人际关系等一般。经常不参加家庭、同学、同事间得聚会,就就是春节也不愿与家人团聚。根据以上案例,回答以下问题:
一、本案例中,求助者遇到得负性生活事件有哪些?(10分)
二、本案例中,求助者得认知及特点就是什么?(15
分)
三、本案例中,求助者产生心理问题得原因有哪些?(15
分)
四、对该求助者可以考虑哪些诊断?(20分)
五、按照贝克得观点,求助者得认知曲解有哪些?(10
分)
六、咨询中面对求助者得种种不幸,咨询师在共情中应注意什么?(10
分)
七、咨询师使用了梅肯鲍姆得认知行为疗法,请简述该疗法得具体程序。(10
分)
八、如果咨询师使用求助者中心疗法帮助求助者,请简述该疗法得过程。(10分)
一、本案例中,求助者遇到得负性生活事件有哪些?
1、在农村劳动时受伤。
2、45
岁时工厂不景气,被买断工龄。
3、几年前女儿车祸被撞断腿。
4、半年前妻子患癌症。
二、本案例中,求助者得认知及特点就是什么?(15
分)
1、求助者被买断工龄,失去工作,便认为“自己实在就是倒霉透顶”(2
分),反应其“以偏概全”得不合理认知特点(4
分)。
2、求助者因女儿出车祸被撞断腿,便认为自己得霉运还没有过去,
(3分)反映其“糟糕至极”得不合理信念。(6分)
三、本案例中,求助者产生心理问题得原因有哪些?(15
分)
1、生物学因素:男,55
岁,自幼体质较弱。(2
分)
2、社会性因素:(1)农村劳动时受伤。(1
分)
(2)45
岁被买断工龄。(1
分)(3)女儿车祸被撞断腿。(1
分)(4)妻子患癌症。(1
分)(5)家中经济条件差。(1
分)
3、心理因素:(1)存在不良归因倾向。(2
分)
(2)存在不合理认知倾向。(2
分)
(3)存在不良人格特点。(2
分)(4)对她人及家庭持久得偏见。(2
分)
四、对该求助者可以考虑哪些诊断?(20
分)
1、严重心理问题。
2、抑郁性神经症。
3、人格障碍。第二节团体心理咨询技能团体心理咨询得概念1、团体情境2、提供心理帮助与指导3、就是心理咨询与治疗得形式团体心理咨询得五个功能表现1、成员从她人反馈中获益2、成员之间得互助3、提供考验实际行为和尝试新行为得机会4、鼓
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