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文档简介
内科理论知识模拟练习题含答案
1、关于正常的止血过程,下列错误的是
A、血小板黏附在内皮细胞上形成白色血栓
B、血管收缩,血流缓慢
C、胶原纤维和组织因子启动凝血过程
D、血小板释放PF3参与凝血
E、最后形成凝血血栓
答案:A
2、支气管哮喘诊断的最主要依据是
A、胸部透视、肺透光度增加、横膈下降
B、有反复发作、呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音
C、动脉血氧分压降低,二氧化碳分压升高
D、血液中嗜酸性粒细胞增加
E、肺功能测验有阻塞性通气障碍
答案:B
3、右肺上叶鳞癌位于支气管开口处,无淋巴结转移,最佳治疗方法是
A、化疗加免疫治疗
B、右肺上叶切除术
C、右全肺切除术
D、放射治疗
E、右肺上叶袖状切除术
答案:E
4、下列B受体阻滞剂同时具有a受体阻滞作用的是
A、阿替洛尔
B、比索洛尔
C、普蔡洛尔
D、美托洛尔
E、卡维地洛
答案:E
5、轻中型溃疡性结肠炎应用柳氮磺胺嗽哽治疗,一般应维持
A、1〜2年
B、2个月
C、1个月
D、6个月
E、3个月
答案:A
6、肺癌发病的最重要的危险因素是
A、长期大量吸烟
B、空气污染
C、电离辐射
D、饮食和营养
E、职业致癌因素
答案:A
7、慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是
A、红细胞增多
B、肺小动脉痉挛
C、血液黏稠度增加
D、肺毛细血管床减少
E、支气管感染
答案:B
8、下列有助于再生障碍性贫血的诊断的是
A、骨髓中巨核细胞缺如和三系造血细胞减少
B、肝脾淋巴结肿大
C、外周血出现有核红细胞
D、末梢血网织红细胞减少
E、中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低
答案:A
9、缺铁性贫血患者的铁剂治疗方法中以下最为合适的是
A、用药至血红蛋白恢复正常后停药
B、加大口服铁剂剂量以增加铁的吸收
C、高铁化合物比低铁化合物易于吸收
D、一般以注射铁剂为首选
E、待血清铁蛋白恢复到50ug/L再停药
答案:E
10、风湿性心脏病患者,发热2周,疑有感染性心内膜炎,下列体征最有
帮助的是
A、贫血
B、脾大
C、新出现皮肤黏膜淤点
D、杵状指
E、主动脉瓣突然出现舒张期杂音
答案:E
11、肠结核的感染途径主要是由
A、经口感染
B、直接蔓延
C、手术操作
D、血行播散
E、通过淋巴系统蔓延
答案:A
12、患者,男,60岁,慢性肺心病患者,下列哪项措施应慎重使用
A、支气管解痉剂
B、祛痰药
C、控制感染
D、氧疗
E、强心利尿剂
答案:E
13、下列细菌中哪一种可产生ESBL
A、肺炎克雷伯菌
B、金黄色葡萄球菌
C、卡他莫拉菌
D、嗜肺军团菌
E、肺炎链球菌
答案:A
14、下列关于良性小动脉性肾硬化症的说法,哪种不正确
A、治疗关键是积极控制高血压
B、常导致入球小动脉玻璃样变,小叶间动脉内膜增厚
C、常伴随出现高血压眼底病变及心、脑并发症
D、常由长期未控制好的良性高血压引起
E、良性小动脉性肾硬化症的血管切面常呈“洋葱皮”样外观
答案:E
15、高血压病患者常先有舒张功能减退,其主要影响因素为
A、患者年龄
B、血压升高
C、肾素及血管紧张素与醛固酮的作用
D、左室肥厚
E、体内儿茶酚胺分泌增多
答案:D
16、对结核菌A菌群作用最强的抗结核药物是
A、异烟朋
B、利福平
C、嗽嗪酰胺
D、链霉素
E、乙胺丁醇
答案:A
17、上消化道出血病因确诊率最高的方法是
A、纤维内镜检查
B、选择性动脉造影
C、X线专贝餐检查
D、病史、症状和体征
E、吞钢试验
答案:A
18、关于急性胰腺炎的治疗,下列哪一项是错误的
A、疼痛剧烈用阿托品效果不佳时,可同时加用吗啡
B、抑肽酶治疗仅适用于急性重型型胰腺炎的早期
C、禁食与胃肠减压,以减少胃酸和胰液分泌
D、奥曲肽(octreotide)为治疗急性重型腺炎效果较好的药物
E、肾上腺糖皮质激素仅适用于急性重型型胰腺炎伴有休克或成人呼吸窘迫
综合征
答案:A
19、下列解剖生理错误的是
A、腹膜的面积大约有2平方米
B、腹膜正常分泌液中含有淋巴细胞
C、腹膜具有强大的吸收能力
D、腹膜具有高度的渗透性
E、腹膜受体神经支配
答案:E
20、有关哮喘的治疗,下列哪项错误
A、肾上腺皮质激素对哮喘有明显疗效
B、可选用抗胆碱能类药和钙拮抗剂
C、可选用氨茶碱
D、选用a受体兴奋剂,舒张支气管
E、避免或消除引起哮喘发作的各种诱因
答案:D
21、下述哪项因素与肾性骨营养不良的发病机制无关
A、继发甲状旁腺功能亢进
B、内源毒性物质使溶骨活性增加
C、高磷血症和低钙血症
D、酸中毒
E、活性维生素D3
答案:B
22、检查肾小球的功能,临床上常用
A、尿比重
B、血电解质测定
C、血二氧化碳结合力测定
D、尿常规
E、血肌酎浓度测定
答案:E
23、关于肺炎球菌肺炎的临床表现,下列哪项不符合
A、急起寒战、高热
B、病变部可闻湿啰音
C、病变部语颤减弱
D、咳嗽,咯铁锈色痰
E、胸闷、呼吸困难、发给、气急、口唇疱疹
答案:C
24、首选全反式维A酸诱导缓解治疗的白血病是
A、急性粒细胞白血病部分分化型
B、急性早幼粒细胞白血病
C、急性粒单细胞白血病
D、急性单核细胞白血病
E、急性红白血病
答案:B
25、肺炎球菌肺炎并发左心衰竭不宜使用的药物是
A、氨茶碱
B、糖皮质激素
C、毛花昔C
D、普蔡洛尔
E、吗啡
答案:D
26、一患者清晨发现尿色深,检查尿红细胞2/4视野,畸形红细胞占55%,
为进一步明确血尿来....源,首先应做哪项检查
A、膀胱镜检
B、B型超声检查
C、肾盂静脉造影
D、肾功能检查
E、尿沉渣分析镜检
答案:E
27、急性弥漫性增生性肾小球肾炎患者水肿的主要原因是
A、继发性醛固酮增多
B、全身毛细血管通透性增高
C、血管升压素的分泌增多
D、肾小球滤过率减少
E、低蛋白血症
答案:D
28、心房颤动时,预防动脉栓塞最常用的药物是
A、肝素
B、纤溶酶
C、阿司匹林
D、尿激酶
E、华法林
答案:E
29、内源性凝血途径的始动因子是
A、凝血酶的形成
B、因子xn被激活
C、因子IX被激活
D、血小板破裂
E、凝血因子IV被激活
答案:B
30、关于雷诺现象非典型发作的描述,哪项是不正确的
A、可仅出现缺血及缺氧期表现
B、可仅出现缺血及充血期表现
C、可仅出现缺氧及充血期表现
D、三期均可同时出现
E、三期症状出现顺序可变化
答案:C
31、关于溃疡型肠结核正确的是
A、常引起大量肠出血
B、多有结核毒血症
C、常有腹泻,多为脓血便
D、多不伴有肠外结核
E、易并发急性肠穿孔
答案:B
32、肠结核病变主要位于
A、升结肠
B、横结肠
C、降结肠
D、空肠
E、回盲部
答案:E
33、慢性失血引起的贫血是
A、巨幼细胞性贫血
B、地中海贫血
C、再生障碍性贫血
D、缺铁性贫血
E、铁粒幼细胞贫血
答案:D
34、关于肝性昏迷的治疗,下述错误的是
A、烦躁不安时忌用巴比妥类药物
B、肥皂水灌肠
C、口服新霉素或乳果糖
D、血氨升高宜用谷氨酸钾(钠)
E、禁止蛋白质摄入
答案:B
35、下列哪项胸水指标可基本排除结核性胸膜炎
A、胸液中红细胞超过5X109/L
B、pH<7.30
C、以中性粒细胞为主
D、结核菌检查阴性
E、间质细胞大于5%
答案:E
36、关于肾小球毛细血管的滤过屏障,作用最重要的是
A、上皮细胞层
B、内皮细胞层
C、包曼囊
D、系膜细胞及基质
E、基底膜层
答案:E
37、哪项不是药物性肝病的治疗药物
A、甘草类药物
B、还原型谷胱甘肽
C、多烯磷脂酰胆碱
D、熊去氧胆酸
E、干扰素
答案:E
38、肺结核短程化疗方案,必须包括的两种杀菌药物是
A、异烟肺与此嗪酰胺
B、异烟朋与利福平
C、利福平与叱嗪酰胺
D、异烟肺与对氨基水杨酸钠
E、异烟朋与乙胺丁醇
答案:B
39、Auer小体不见于下列哪种白血病
A、急性粒细胞白血病
B、急性淋巴细胞白血病
C、急性单核细胞白血病
D、急性粒-单核细胞白血病
E、急性早幼粒细胞白血病
答案:B
40、下列疾病无心绞痛表现的是
A、主动脉瓣关闭不全
B、肥厚梗阻性心肌病
C、风湿性冠状动脉炎
D、二尖瓣狭窄
E、主动脉瓣狭窄
答案:D
41、上消化道出血部位是指
A、食管、胃出血
B、食管、胃、十二指肠球部出血
C、屈氏韧带以上部位出血
D、空肠以上部位出血
E、回盲瓣以上部位出血
答案:C
42、诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征的体征是
A、奇脉
B、颈静脉怒张,肝大
C、心包摩擦音
D、心音低钝
E、心界随体位改变
答案:C
43、关于肺脓肿的临床表现,下列最正确的是
A、大咯血和杵状指多见于急性病例
B、X线胸片有大片状阴影,其中有偏心空洞
C、张力性囊肿,常见于支气管扩张并发的肺脓肿
D、脓腔形成常可听到病理性支气管呼吸音
E、早期X线胸片为大片浓密模糊浸润阴影
答案:E
44、以下哪项不是慢性肺心病的心电图表现
A、右束支传导阻滞
B、VI与V2导联出现QS波
C、RV1+SV5N1.05mV
D、电轴右偏
E、肺型P波
答案:B
45、对Crohn病具有诊断意义的病理表现为
A、全壁性肠炎
B、纵行溃疡
C、干酪性肉芽肿
D、非干酪性肉芽肿
E、肠系膜淋巴结肿大
答案:D
46、与中枢神经系统病变有关的应激性溃疡称
A、出血性胃炎
B、急性胃炎
C、Curling溃疡
D、急性消化性溃疡
E、Cushing溃疡
答案:E
47、血源性肺脓肿好发部位最多见于
A、下叶基底段
B、左下叶背段
C、两肺外周部
D、右下叶背段
E、右上叶后段
答案:C
48、提高胃癌治愈率的关键是
A、早期诊断
B、根治性手术
C、早期应用抗癌药物
D、综合治疗
E、术后放疗
答案:A
49、对于慢性肾盂肾炎常再发者有效的预防性治疗方法是
A、静点氨节西林
B、调节尿的酸碱度
C、口服嗽哌酸
D、静点庆大霉素
E、长疗程低剂量抑菌疗法
答案:E
50、下列表现对诊断肥厚型心肌病最可靠的是
A、胸骨左缘听到收缩期杂音
B、心电图示左室肥大,病理性Q波
C、有心肌病家族史
D、UCG示室间隔非对称性肥厚
E、胸痛,运动时昏厥
答案:D
51、慢性支气管炎发展演变至肺气肿时,最早期症状是
A、咯血
B、气短
C、咳嗽,咳痰加重
D、心悸
E、心前区疼痛
答案:B
52、下列哪项不属于呼吸衰竭二氧化碳潴留所引起的临床表现
A、结合膜充血、水肿
B、面色苍白、皮肤血管收缩
C、多汗
D、心率增快,血压升高
E、头痛、意识障碍
答案:B
53、导致肺水肿的最直接原因是
A、右心房压力增高
B、左心室舒张末压升高
C、右心室压力增高
D、肺静脉压升高
E、肺动脉压力增高
答案:D
54、诊断胰头癌的主要体征是
A、无痛性胆囊肿大
B、腹水
C、锁骨上淋巴结肿大
D、上腹压痛
E、肝大、质硬
答案:A
55、下列临床表现对诊断门脉高压有特征性价值的是
A、肝质地变硬
B、腹水
C、肝缩小
D、脾大
E、侧支循环建立和开放
答案:E
56、坐位误吸时,吸入性肺脓肿的好发部位是
A、右上叶前段
B、上叶尖后段及下叶背段
C、下叶后基底段
D、上叶后段或下叶背段
E、下叶前基底段
答案:C
57、下列属于炎症性肠病(IBD)的是
A、肠结核
B、阿米巴肠炎
C、缺血性肠炎
D、细菌性痢疾
E、克罗恩病
答案:E
58、下列疾病周围血片上不会出现幼稚细胞的是
A、急性粒细胞白血病
B、再生障碍性贫血
C、骨髓纤维化病
D、急性先血后贫血
E、溶血性贫血
答案:B
59、肺结核患者发热的最典型热型是
A、波浪热
B、弛张热
C、间歇热
D、午后低热
E、稽留热
答案:D
60、急性药物过敏性间质性肾炎的特点是
A、嗜碱性粒细胞
B、巨噬细胞浸润
C、淋巴细胞浸润
D、单核细胞浸润
E、嗜酸性粒细胞浸润
答案:E
61、皮肤发行变紫,疼痛,皮温低,是雷诺现象哪期表现
A、缺血期
B、充血期,
C、发作间期,
D、非典型发作期.••・
E、缺氧期.
答案:E
62、肝性脑病第三期的主要表现是
A、轻度性格改变和行为异常
B、昏睡和精神错乱
C、意识错乱和睡眠障碍
D、扑翼震颤容易引出
E、神志完全丧失,不能唤醒
答案:B
63、肝硬化患者出现下列情况应怀疑癌变,除了
A、短期出现肝脏迅速增大
B、持续性肝区疼痛
C、无其他原因可解释的发热
D、腹水由漏出液转为渗出液
E、虽经积极治疗而病情迅速恶化
答案:D
64、过敏性支气管哮喘属于
A、n型和w型反应同时存在
B、单纯的I型变态反应
c、I型和ni型反应同时存在
D、单纯IV型反应
E、单纯ni型反应
答案:c
65、下列先天性心血管病X线表现为肺血流增多的是
A、肺动脉瓣狭窄
B、法洛四联症
C、法洛三联症
D、原发性肺动脉高压
E、动脉导管未闭
答案:E
66、急性淋巴细胞白血病首选治疗方案是
A、门冬酰胺酶
B、VP
C、DA或HA
D、HOAP
E、小剂量阿糖胞昔
答案:B
67、慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变
A、萎缩性胃炎伴重度不典型增生
B、浅表性胃炎伴肠腺化生
C、萎缩性胃炎伴假性幽门腺化生
D、萎缩性胃炎伴肠腺化生
E、浅表性胃炎伴脐状突起
答案:A
68、以下肺癌手术治疗的禁忌证中,哪项是错误的
A、部分niA期
B、部分IV期NSCLC,有单发脑转移
C、绝大部分诊断明确的IV期患者
D、全身状况不佳
E、大部分HIB期
答案:B
69、对重症急性间质性肾炎,使用糖皮质激素治疗的疗程是
A、1个月
B、2〜3个月
C12个月
D、9个月
E、6个月
答案:B
70、血管外溶血红细胞的最主要破坏场所是
A、循环血流中
B、纤维蛋白条索间的网孔
C脾
D、骨髓
E、肝
答案:C
71、下列不是二尖瓣狭窄的症状的是
A、声嘶
B、心绞痛
C、劳力性气促
D、咯血、咳粉红色泡沫痰
E、咳嗽、咳痰
答案:B
72、关于胃癌的X线征象,最有意义的是
A、黏膜皱裳粗大
B、黏膜皱裳中断
C、胃腔变形
D、充盈缺损
E、蠕动波消失
答案:D
73、关于急性肾炎的临床表现,下列哪项错误
A、尿渗透压降低
B、多有中等程度蛋白尿
C、多有血压增高
D、肉眼或镜下血尿见于所有病例
E、多有不同程度水肿
答案:A
74、诊断溶血性贫血最可靠的指标是
A、血清结合珠蛋白降低
B、尿含铁血黄素阳性
C、尿胆原排泄增加
D、网织红细胞明显增高
E、红细胞寿命缩短
答案:E
75、下列表现最能提示为消化性溃疡的是
A、暧气,反酸明显
B、上腹疼痛,呈节律性
C、上腹压痛
D、上腹部饱胀不适
E、柏油样便
答案:B
76、肺间质是指
A、各级支气管和肺泡结构
B、呼吸性支气管、肺泡管、肺泡囊
C、支气管、肺泡、间质腔
D、肺泡间、终末气道上皮以外的支持组织,包括血管和淋巴组织
E、呼吸性支气管、肺泡管、肺毛细血管
答案:D
77、下列哪项不符合肺炎感染性休克的临床表现
A、四肢厥冷、大汗淋漓
B、肺无异常体征
C、心动过缓,心音遥远
D、脉搏细弱、血压下降
E、口唇发给、呼吸困难
答案:C
78、急性心包炎与急性心肌梗死,最主要的鉴别点是
A、发热
B、心包摩擦音
C、红细胞沉降率增快
D、心电图示各导联(aVR除外)ST段弓背向下型抬高
E、心前区疼痛
答案:D
79、关于抗心律失常药物,下列阐述错误的是
A、抗心律失常药物可减少或消除快速性心律失常的发生
B、小剂量胺碘酮可降低心脏性猝死的发生率
C、抗心律失常药物均可减少心脏性猝死的发生率
D、B受体阻滞剂可降低心脏性猝死的发生率
E、某些抗心律失常药物存在促心律失常作用
答案:C
80、异常支气管呼吸音最常见于
A、大叶性肺炎充血期
B、慢性阻塞性肺气肿
C、大叶性肺炎消散期
D、大叶性肺炎实变期
E、支气管肺炎
答案:D
81、肺结核的化学治疗原则是
A、早期、规律、短程、联合、足量
B、早期、按需、全程、联合、足量
C、早期、规律、全程、联合、适量
D、早期、规律、全程、联合、足量
E、早期、按需、全程、联合、适量
答案:C
82、关于肺炎链球菌肺炎,下列正确的是
A、血白细胞增加,分类以嗜酸性粒细胞为主
B、X线胸片为大片絮状阴影,以急起寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰为特
C、治疗以氨基糖昔类药物为首选
D、易形成空洞
E、多发生于年老体弱或免疫功能低下者
答案:B
83、以下对缺铁性贫血发病规律的表述正确的一项是
A、贮存铁消失一血清铁降低一小细胞低血红蛋白一红细胞减少
B、血清铁降低一红细胞减少一贮存铁消失一小细胞低血红蛋白
C、血清铁降低一贮存铁消失一红细胞减少一小细胞低血红蛋白
D、贮存铁消失一血清铁减少一小细胞低血红蛋白一红细胞减少
E、血清铁降低一红细胞减少一小细胞低血红蛋白一贮存铁消失
答案:D
84、再生障碍性贫血最主要的诊断依据是
A、全血细胞减少,有出血或感染表现
B、网织红细胞减少
C、骨髓增生减低,骨髓活检造血组织均匀减少
D、肝脾淋巴结不肿大
E、铁剂叶酸治疗无效
答案:C
85、诊断ARDS时PaOz/FiO2应为
A、PaO2/FiO2>.300.
B、Pa02/Fi02s300.
CPa02/Fi02s200.
D、200<.Pa02/Fi02^300.
E、Pa02/Fi02W100
答案:B
86、轻度二尖瓣狭窄是指
A、瓣口面积3.0cm2以上
B、瓣口面积2.5cm2以上
C、瓣口面积2.0cm2以上
D、瓣口面积1.5cm2以上
E、瓣口面积1.0cm2以上
答案:D
87、复合性溃疡是指
A、十二指肠球部和球后溃疡
B、胃体和胃窦溃疡
C、胃大、小弯溃疡
D、胃、十二指肠溃疡
E、胃小弯和幽门管溃疡
答案:D
88、有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死的是
A、可有立位性头晕或晕厥史
B、可出现心绞痛
C、心电图出现病理性Q波
D、可有左室肥厚
E、心前区杂音易受药物和动作影响
答案:E
89、无尿的定义是24小时尿量少于
A、200ml
B、300ml
C、500ml
D、400ml
E、100ml
答案:E
90、正常人维持体内铁平衡需每天从食物摄取铁量
A、2.5mg
B、0.Img
C、1〜1.5mg
D、2mg
E、0.5mg
答案:C
91、以下疾病与治疗的组合,不确切的是
A、遗传性球形细胞增多症——脾脏切除
B、再生障碍性贫血---雄激素
C、特发性血小板减少性紫瘢—糖皮质激素
D、恶性淋巴瘤一一长春新碱
E、急性粒细胞白血病——白消安
答案:E
92、高血压合并糖尿病或肾脏病变的患者,治疗后立位血压降至何水平为
最佳治疗
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